De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding."

Transcriptie

1 Casus 03L Fase A Titel Gevallen bij het schaatsen. Onderwerp Claviculafraktuur Inhoudsdeskundige Dr. P.A. van Luijt, traumatoloog Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen, ontwikkelaar DPS Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding. Inzet in het onderwijs De casus wordt ingezet tijdens het blok- of lijnonderwijs waarin klinisch redeneren wordt onderwezen. De casus is met name bedoeld voor het blok trauma, dat in het tweede jaar gegeven wordt. Literatuur Multimedia materiaal Ziektebeloop De patiënt P. Vinke meldt zich op de CEH van het Academische Ziekenhuis na ongelukkige val op de ijsbaan. Hij werd door een andere schaatser omver gereden en viel daarbij met uitgestrekte arn opzij en kwam op zijn rechterhand terecht. Na de val bleef hij pijn in zijn rechterschouder houden, waarvoor hij nu het ziekenhuis bezoekt. Bij inspectie blijkt er zich een zwelling op de rechter clavicula te bevinden, welke crepiteert bij palpatie. Na röntgenfoto van clavicula en schouder blijkt dat hier een claviculafraktuur. De fractuur wordt behandeld met een mitella. De mitella wordt 1 week onder en 3 weken boven de kleding gedragen. Introductie U bent co-assistent op de CEH van een Academisch Ziekenhuis. De heer P. Vinke meldt zich op de CEH. Hij is op de ijsbaan gevallen en heeft nu pijn in zijn rechter schouder. Anamnese Locatie pijn Patiënt geeft aan dat zijn sleutelbeen pijn doet. Score: 5

2 Wat is er gebeurd? Patiënt: Ik stond even met iemand te praten op de overdekte ijsbaan en werd toen door een passerende schaatser omver gereden. Sinds de val doet mijn schouder pijn. Commentaar: Er moet altijd zo nauwkeurig mogelijk naar de oorzaak en het verloop van een ongeval gevraagd worden. Score: 4 Hoe bent u terecht gekomen? Ik viel zijwaarts naar rechts maar kom met mijn hand de val redelijk opvangen. Commentaar: De wijze waarop de patiënt terecht is gekomen kan iets zeggen over de aard van het trauma. Score: 4 Wanneer is het gebeurd? Gistermiddag ben ik op de ijsbaan gevallen. Na de val deed mijn schouder pijn. Commentaar: Er moet altjd zo nauwkeurig mogelijk naar de oorzaak en het verloop van een ongeval gevraagd. Locatie pijn Patiënt geeft aan dat zijn sleutelbeen pijn doet. Score: 5 Aanvang pijn Direct na de val deed mijn schouder pijn. Omschrijving pijn Als ik mijn arm niet beweeg valt de pijn wel mee. Bij het bewegen van mijn arm voel ik een zeurende pijn. Pijn: factoren van invloed De pijn gaat niet gepaard met andere klachten. Score: 0 Pijn: begeleidende factoren De pijn gaat niet gepaard met andere klachten. Score: 0

3 Uitstraling pijn De pijn straalt niet uit. Score: 0 Schouder wel eens uit de kom geweest? Nee dokter, ik heb nog nooit iets met mijn schouder gehad. Commentaar: Vanzelfsprekend komt de voorgeschiedenis aan de orde. Bewusteloos geweest? Nee dokter, ik ben gelukkig niet bewusteloos geweest. Na de val was ik wel wat misselijk van de pijn. Commentaar: Nee dokter, ik ben gelukkig niet bewusteloos geweest. Na de val was ik wel wat misselijk van de pijn. Verder gezond of onder behandeling van een arts? Ja, ik ben zo gezond als een vis. Commentaar: Het is van belang dat u bij iedere patiënt nagaat hoe zijn algemene gezondheidstoestand is. Leeftijd Vorige maand ben ik veertig geworden. Commentaar: Voor de keuze van de behandeling is de leeftijd van belang. Immers hoe ouder de patiënt, des te eerder moet met mobiliseren worden begonnen om verstijven van gewrichten te voorkomen. Lichamelijk onderzoek Inspectie staande patiënt recht van voren Contour van de schouders is symmetrisch. Op het midden van de rechter clavicula is een geringe zwelling zichtbaar. Commentaar: Contourverschiollen treden vooral op bij een luxatio acromio-claviculare, luxatio humeri en soms bij een claviculafraktuur.

4 Inspectie schouder en clavicula links en rechts Ongeveer in het midden van de rechter clavicula bevindt zich een zwelling. De linker clavicula vertoont geen afwijkingen. Commentaar: Een val op een gestrekte arm kan aanleiding geven tot letsel van de schouder. Inspectie schouder hoort dan ook bij het lichamelijk onderzoek. Schouders en claviculae worden zowel links en rechts geïnspecteerd om eventuele verschillen te kunnen waarnemen. Inspectie bovenarm en elleboog links en rechts Zowel links als rechts zijn er geen afwijkingen aan de bovenarm of elleboog. Commentaar: Een val op gestrekte arm kan aanleiding geven tot letsel van humerus of radiuskop. De val was op de rechter arm. Links wordt ook geïnspecteerd, zodat rechts met links kan worden vergeleken. Inspectie onderarm en pols links en rechts Geen afwijkingen. Commentaar: Een val op gestrekte arm kan gemakkelijk leiden tot een polsfraktuur, scaphoïd fraktuur. De val was op de rechter arm. Links wordt ook geinspecteerd, zodat rechts met links kan worden vergeleken.

5 Pianotoetsfenomeen bij palpatie? Pianotoetsfenomeen is zowel bij de linker als de rechter schouder afwezig. Commentaar: Bij een luxatio van het acromioclaviculair gewricht is er sprake van een pianotoetsfenomeen, waarbij de zwelling op de schouder na het wegdrukken weer terugschiet. Palpatie rechter clavicula Ongeveer in het midden van de clavicula bevindt zich een zwelling. Bij lokale druk is deze zwelling zeer pijnlijk en is er enig crepiteren waar te nemen. (Opmerking: Een arts probeert normaliter het crepiteren bij palpatie te vermijden, omdat dit zeer pijnlijk voor de patiënt is.) Commentaar: Een val op de uitgestrekte arm kan onder andere aanleiding geven tot letsel in de schouder. Met palpatie van de clavicula wordt onderzocht of deze gebroken is. Score: Palpatie bovenarm en elleboog rechts Geen afwijkingen. Commentaar: Een val op gestrekte arm kan aanleiding geven tot letsel aan humerus of radiuskop. Palpatie onderarm en pols rechts Geen afwijkingen. Commentaar: Een val op gestrekte arm kan gemakkelijk leiden tot een polsfraktuur of scaphoïd fraktuur.

6 Actieve extensie en flexie van de rechter pols Het bewegen is niet pijnlijk. Extensie / flexie: (Normaal: ). Commentaar: De aard van het trauma, val op de uitgestrekte arm, kan gemakkelijk leiden tot een polsfractuur (colles) of scaphoidfractuur. Actieve pro- en supinatie rechter onderarm Het bewegen is niet pijnlijk. Pronatie / Supinatie: (Normaalwaarden: ) Commentaar: Een val op gestrekte arm kan aanleiding geven tot letsel in de pols of elleboog. Actieve flexie en extensie rechter elleboog Het bewegen is niet pijnlijk. Extensie / flexie: (Normaal: ). Commentaar: Een val op de uitgestrekte arm kan behalve in de pols en de schouder ook aanleiding geven tot letsel in de elleboog, bijvoorbeeld van het capitulum radiï. Actieve abductie rechter arm Abductie van de arm gaat tot ongeveer 60º. Daarboven gaat het te veel pijn doen. Commentaar: Als het letsel de schoudergordel betreft, dient zeker de functie van het schoudergewricht onderzocht te worden. Score: 5 Strekken rechter elleboog tegen zwaartekracht in Dit bewegingsonderzoek is niet goed uit te voeren, omdat de patiënt vanwege de pijn aan zijn schouder zijn arm niet goed naar achteren kan bewegen. Commentaar: Een val op de uitgestrekte arm geeft meestal geen reden om aan een olecranonfraktuur te denken. Hiervoor is meestal een direct trauma op het olecranon verantwoordelijk. Score: -1

7 Passieve beweging humero-scapulair gewricht rechts Mits de arm goed wordt ondersteund, zijn bewegingen tot schouderhoogte mogelijk en niet extreem pijnlijk. Commentaar: Bij een val op een arm kan er letsel van het schoudergewricht of van het meest proximale deel van de humerus zijn. Door het humero-scapulaire gewricht te bewegen kan dit aangetoond of minder waarschijnljk gemaakt worden. Score: 5 Sensibiliteit handen Bij letsel aan de schouder of arm wordt er ook onderzoek naar de neurovasculaire situatie gedaan. Commentaar: Patiënt heeft geen last van tintelingen in de vingers of gevoelloze vingers. Capillaire refill vingers Goede capillaire refill. Commentaar: Bij letsel aan de schouder of arm wordt er ook onderzoek naar de neurovasculaire situatie van de arm gedaan. Opmerking: Als de arteriele pulsaties van de arm onderzocht zijn, hoeft dit onderzoek niet meer te worden uitgevoerd. Arteriële pulsaties van de arm Pulsaties arteria radialis: normaal. Commentaar: Bij letsel aan de schouder of arm wordt er ook onderzoek naar de neurovasculaire situatie van de arm gedaan. Opmerking: Als de capillaire refill van de vingers onderzocht is hoeft dit onderzoek niet meer uitgevoerd te worden. Aanvullend onderzoek X-Clavicula AP rechts Fractuur ongeveer in het midden, geringe dislocatie. Dit onderzoek was niet persé noodzakelijk. Commentaar: Dit röntgenonderzoek levert wel een document als bewijs, het is echter niet altijd noodzakelijk om dit onderzoek te laten verrichten. De clavicula ligt oppervlakkig en kan gemakkelijk worden gepalpeerd.

8 Score: 5 X-Acromioclaviculair gewricht rechts Geen afwijkingen. Commentaar: De palpabele afwijking was in het midden van de calvicula en niet aan het laterale uiteinde. Score: -2 X-Humerus rechts in twee richtingen Foto s goed beoordeelbaar. Goede belichting. Geen afwijkingen aan bot of weke delen. Met name geen aanwijzingen voor fracturen. Commentaar: Uit lichamelijk onderzoek bleek, dat het letsel de rechter clavicula betrof. Een humerusfoto levert dan ook niets op. Score: -3 X-Schouder rechts in twee richtingen Foto s goed beoordeelbaar. Goede belichting. Geen aanwijzingen voor fracturen en luxatie van de humerus. Commentaar: Een schouderfoto wordt aangevraagd bij verdenking op letsels geheel lateraal van de clavicula, het acromio-claviculair gewricht of de articulatio humeri. Klinisch onderzoek wees hier op hier op het midden van de clavicula. Score: -2 X-Schouder rechts AP Foto goed beoordeelbaar. Goede belichting. Geen aanwijzingen voor fracturen en luxatie van de humerus. Commentaar: Een X-schouder AP wordt gecentreerd op het humero-scapulair gewricht. Hierbij wordt alleen het meest laterale deel van de calvicula afgebeeld. Om de clavicula goed af te beelden, moet er een X-Clavicula AP aangevraagd worden. Score: -2 X-Schouder rechts in lateraal Foto goed beoordeelbaar. Goede belichting. Geen aanwijzingen voor luxatie van de humerus. Commentaar: Dit is een vaak moeilijk te interpreteren onderzoek. Het wordt in hoofdzaak gedaan om een schouderluxatie aan te tonen. Met name de dorsale luxatie is op de voor-achterwaartse foto alléén dikwijls niet te zien. Bij patiënt Vinke is dit onderzoek irrelevant. Score: -3 X-Elleboog rechts in twee richtingen Foto goed beoordeelbaar. Goede belichting. Op beide foto s geen afwijkingen aan bot of weke delen. Met name geen aanwijzingen voor fracturen. Commentaar: Bij aanwijzingen voor letsel aan de elleboog is het raadzaam een X-elleboog aan te vragen. Anamnese en lichamelijk onderzoek geven geen aanwijzingen voor letsel aan de elleboog. Score: -5 X-Pols Foto goed beoordeelbaar. Goede belichting. Geen afwijkingen aan bot of weke delen. Met name geen aanwijzingen voor fracturen. Commentaar:Uit lichamelijk onderzoek bleek, dat het letsel de rechter clavicula betrof. Een röntgenfoto van de pols levert dan ook niets op. Score: -5

9 Echo clavicula De radioloog neemt contact met u op en vraagt of er een vergissing in het spel is. Voor fracturen is een echo niet het meest aangewezen onderzoek. Hij raadt u aan een röntgenfoto van de clavicula aan te vragen. Commentaar: Echo's worden gebruikt om organen en weke delen te onderzoeken. Voor onderzoek van bot op fracturen is de echo niet het onderzoek van keuze. Score: -5 Therapie Mitella Als de student voor de therapie mitella kiest, worden de volgende mogelijkheden aangeboden:! mitella onder de kleding gedurende 1 week gevolgd door mitella boven de kleding gedurende 3 weken! mitella boven de kleding gedurende 4 weken! mitella onder de kleding gedurende 4 weken Mitella onder de kleding gedurende 1 week gevolgd door mitella boven de kleding gedurende 3 weken wordt als de beste keuze gezien. Commentaar: Een clavicula fraktuur wordt tegenwoordig behandeld met een mitella onder de kleding gevolgd door 3 weken boven de kleding. Meestal is ongeveer vier weken nodig voor voldoende (nog geen volledige) consolidatie is bereikt. Men kan vrij snel beginnen met oefenen, aanvankelijk slingeroefeningen in de mitella, later ook buiten de mitella. De patiënt wordt geadviseerd niet te snel sport te hervatten.vier weken lang een mitella onder de kleren geeft een goede immobilisatie. Het is echter meestal niet nodig en geeft vooral bij ouderen meer kans op een 'frozen schoulder'. 0 Ranselverband Als de student voor deze therapie kiest, komt er het volgende commentaar: Deze behandeling wordt in Nederland niet meer toegepast. Door d.m.v. het ranselverband aan de fractuur te trekken, werd getracht de verkorting te verminderen. Om afknellen van de axillaire vaten te voorkomen, werden in de oksels grote stukken vette watten aangebracht. Desondanks traden soms vaatletsels (trombose) op als een ernstige complicatie.

10 Aan de student wordt gevraagd een andere therapie te kiezen. Commentaar: Deze therapie bij een claviculafraktuur wordt tegenwoordig niet meer toegepast vanwege de kans op complicaties. Door d.m.v. het ranselverband aan de fractuur te trekken, werd getracht de verkorting te verminderen. Om afknellen van de axillaire vaten te voorkomen, werden in de oksels grote stukken vette watten aangebracht. Desondanks traden soms vaatletsels (trombose) op als een ernstige complicatie. Score: -5 Gipskap Als de student voor deze therapie kiest, komt er het volgende commentaar: Wellicht wordt hier ook een consolidatie me bereikt, het is echter zeer weinig comfortabel voor de patiënt. Aan de student wordt gevraagd een andere therapie te kiezen. Commentaar: Bij een claviculafraktuur zal met een gipskap wellicht consolidatie bereikt worden. Deze therapie is echter zeer oncomfortabel voor de patiënt en wordt om die reden niet toegepast. Score: -5 Einde casus De casus eindigt als de student om de rechter arm een mitella aanlegt. Na het aanleggen van de mitella moet de student nog de vraag beantwoorden hoe en hoelang de mitella gedragen moet worden. Als deze vraag juist beantwoord wordt, wordt er nog gemeld dat de patiënt vier weken voor controle terugkomt: Het gaat het goed met de patiënt. Hij heeft de afgelopen weken weinig pijnklachten gehad. Sinds vorige week is hij voorzichtig begonnen met oefenen. Nabespreking Een zijwaartse val op een gestrekte arm kan een clavicula fractuur veroorzaken, omdat er bij een dergelijke val grote klachten op de clavicula terecht komen. Een clavicula fraktuur wordt tegenwoordig behandeld met een mitella onder de kleren gedurende een week gevolgd door een mitella boven de kleding gedurende drie weken. Meestal is ongeveer vier weken nodig voor voldoende (nog geen volledige) consolidatie is bereikt. Men kan vrij snel beginnen met oefenen, aanvankelijk in de mitella, later ook buiten de mitella. De patiënt wordt geadviseerd niet te snel sport te hervatten. Een mitella onder de kleren geeft een goede immobilisatie en zeker gedurende de eerste week is het voor de patiënten comfortabel dat de schouder goed geïmmobiliseerd wordt. Als de mitella te lang onder de kleding wordt gedragen geeft dit zeker bij ouderen meer kans op een 'frozen schoulder'.

11 Klinisch Redeneren Activerende gegevens: 1. Pijn in schouder na val 2. Pijnlijke schouder 3. Dag na val nog steeds pijn in schouder 4. Zijwaartse val op gestrekte arm 5. Palpatie clavicula: crepiterende zwelling 6. Inspectie schouders: zwelling op clavicula 7. Actieve abductie arm tot 60º 8. X-Clavicula toont fraktuur in het midden 9. Palpatie bovenarm: pijnlijke, crepiterende zwelling 10. Actieve abductie niet mogelijk 11. Directe val op schouder 12. Contourverschil schouders (hoekige schouder) 13. Inspectie staande pt.:zwelling op clavicula 14. Acherwaarts strekken elleb. door pijn onmogelijk 15. Palpatie schouder: pianotoetsfenomeen 16. Inspectie schouders: pianotoetsfenomeen 17. X-Foto Schouder: luxatio articulatio humeri

12 18. X-Foto Schouder: subcapitale humerus fraktuur 19. X-Foto Schouder: luxatie ac gewricht Problemen: A. Sinds val pijn in schouder (1,2,3,14) B. Zwelling op clavicula (5,6,13) C. Gedeeltelijke actieve bewegingsbeperking schouder (7) D. Volledige actieve bewegingsbeperking schouder (10) E. Pianotoetsfenomeen aanwezig (15,16) Mogelijke differentiaal diagnoses: I. Clavicula fraktuur (A,B,C,4,8) II. Luxatio artoculatio humeri (A,D,12,17) III. Luxatio articulatio acromioclavicularis (A,C,E,19) IV. Contusio schouder (A,C,11) V. Subcapitale humerusfraktuur (A,C,9,18) Technische opbouw casus Er is een ziekteparameter 'Mate van ziekte' aangemaakt, welke bij initialisatie op een waarde tussen de 20 en 40 wordt gezet. De operatie 'Mitella' zorgt ervoor dat de parameter 'Mate van ziekte' tussen waarden 0 en 20 komt te liggen, waarna de casus wordt gestopt.

De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.

De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding. Casus 12L Fase A Titel Tak op de weg. Onderwerp Radiuskopfractuur Inhoudsdeskundige Dr. P.A. van Luijt, traumatoloog Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen, COO ontwikkelaar Opleidingsniveau studenten

Nadere informatie

De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.

De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding. Casus 08L Fase A Titel Hand op schouder Onderwerp Habituele schouderluxatie Inhoudsdeskundige Drs. P.A. van Luijt, chirurg LUMC Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Opleidingsniveau studenten De casus

Nadere informatie

Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur Spoedeisende Hulp

Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur Spoedeisende Hulp Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur Spoedeisende Hulp Beter voor elkaar 2 Inleiding De arts of verpleegkundig specialist op de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft u verteld dat uw bovenarm gebroken is

Nadere informatie

Oefeninstructie na een laterale clavicularesectie. Fysiotherapie

Oefeninstructie na een laterale clavicularesectie. Fysiotherapie Oefeninstructie na een laterale clavicularesectie Fysiotherapie Inleiding U bent in ons ziekenhuis opgenomen voor een schouderoperatie. Om het herstel goed te laten verlopen is het noodzakelijk dat u zich

Nadere informatie

Claviculafractuur (sleutelbeenbreuk)

Claviculafractuur (sleutelbeenbreuk) Claviculafractuur (sleutelbeenbreuk) CLAVICULAFRACTUUR (SLEUTELBEENBREUK) Deze folder geeft u informatie over de behandeling van een sleutelbeenbreuk (clavicula fractuur). Het is goed u te realiseren dat

Nadere informatie

Hevige pijn ter hoogte van de schoudertop als gevolg van een forse schouderduw, bij een 23-jarige topvoetballer

Hevige pijn ter hoogte van de schoudertop als gevolg van een forse schouderduw, bij een 23-jarige topvoetballer 9 2 Hevige pijn ter hoogte van de schoudertop als gevolg van een forse schouderduw, bij een 23-jarige topvoetballer Dos Winkel en Koos van Nugteren Introductie Het verhaal van een topvoetballer met acute

Nadere informatie

Lichamelijk onderzoek

Lichamelijk onderzoek Hoofdstuk 3 Lichamelijk onderzoek Het lichamelijk onderzoek omvat de volgende onderdelen: -- inspectie in rust -- passief en actief uitgevoerd onderzoek naar de beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom,

Nadere informatie

Schouderoperatie. oefeningen en richtlijnen. Paramedische afdeling

Schouderoperatie. oefeningen en richtlijnen. Paramedische afdeling Paramedische afdeling Schouderoperatie oefeningen en richtlijnen Inleiding U heeft van uw behandelend arts te horen gekregen dat u een operatie krijgt aan uw schouder. Het doel van de operatie is het wegnemen

Nadere informatie

Sleutelbeenbreuk afdeling Chirurgie

Sleutelbeenbreuk afdeling Chirurgie Sleutelbeenbreuk afdeling Chirurgie Albert Schweitzer ziekenhuis februari 2015 pavo 0326 Een sleutelbeenbreuk In deze folder leest u meer over een sleutelbeenbreuk. De medische term hiervoor is clavicula

Nadere informatie

Sleutelbeenbreuk / Clavicula fractuur

Sleutelbeenbreuk / Clavicula fractuur Sleutelbeenbreuk / Clavicula fractuur Chirurgie Beter voor elkaar 2 Clavicula fractuur / sleutelbeenbreuk Inleiding Deze folder geeft u informatie over de behandeling van een sleutelbeenbreuk (clavicula

Nadere informatie

Inleiding. Anatomie. Humerus

Inleiding. Anatomie. Humerus Inleiding Koos van Nugteren De elleboog verbindt de bovenarm met de onderarm. Buiging van de arm zorgt ervoor dat we de hand in de richting van het hoofd en de schouder kunnen bewegen. Activiteiten als

Nadere informatie

Een 40 jarige man met hevige pijn ter hoogte van het distale deel van de bovenarm bij een worp tijdens honkbal

Een 40 jarige man met hevige pijn ter hoogte van het distale deel van de bovenarm bij een worp tijdens honkbal 3 Een 40 jarige man met hevige pijn ter hoogte van het distale deel van de bovenarm bij een worp tijdens honkbal Dos Winkel Introductie Sporten waarbij men met maximale kracht een bal moet werpen of slaan,

Nadere informatie

Fysiotherapeutische instructies na een Bankart operatie. Afdeling Orthopedie

Fysiotherapeutische instructies na een Bankart operatie. Afdeling Orthopedie Fysiotherapeutische instructies na een Bankart operatie Afdeling Orthopedie Inleiding Indien er bij een schouderluxatie een scheur van het voorste kapsel of kraakbeenring ontstaat kan dit instabiliteit

Nadere informatie

Verdiepingsmodule. Vaardigheid schouderonderzoek. Schoudersklachten: Vaardigheid schouderonderzoek. 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur

Verdiepingsmodule. Vaardigheid schouderonderzoek. Schoudersklachten: Vaardigheid schouderonderzoek. 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur Schoudersklachten: 1. Toelichting Deze verdiepingsmodule is gebaseerd op de NHG Standaard van oktober 2008 (tweede herziening). De anatomie van de schouder is globaal wel bekend bij de huisarts. Veelal

Nadere informatie

Doorbewegen van de schouder onder narcose. afdeling Fysiotherapie

Doorbewegen van de schouder onder narcose. afdeling Fysiotherapie 00 Doorbewegen van de schouder onder narcose afdeling Fysiotherapie 1 Wat is 'doorbewegen van de schouder onder narcose'? Doorbewegen van de schouder wil zeggen dat een gespecialiseerd fysiotherapeut,

Nadere informatie

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Instabiliteit van de schouder

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Instabiliteit van de schouder Instabiliteit van de schouder INSTABILITEIT VAN DE SCHOUDER Inleiding De schouder is een zeer beweeglijk gewricht. De kom is klein en vlak en de kop relatief groot, zodat grote bewegingsuitslagen mogelijk

Nadere informatie

Toetsstation. Schouderklachten

Toetsstation. Schouderklachten Toetsstation Schouderklachten Algemene gegevens Classificatiecode(s) L08, L92 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is de gegevens te verzamelen die nodig zijn voor de diagnostiek bij een patiënt

Nadere informatie

Diagnostiek aan de schoudergordel. Model orthopedische geneeskunde ( James Cyriax) (Dos winkel)

Diagnostiek aan de schoudergordel. Model orthopedische geneeskunde ( James Cyriax) (Dos winkel) Diagnostiek aan de schoudergordel Model orthopedische geneeskunde ( James Cyriax) (Dos winkel) Doorsnede art. humeri bicepspees, loopt door bovenkant van kapsel en voorkomt inklemming van kapsel in gewrichtsspleet

Nadere informatie

Wat zorgt voor de stabiliteit? Instabiliteit ontstaat wanneer er iets mis met het actieve of passieve systeem.

Wat zorgt voor de stabiliteit? Instabiliteit ontstaat wanneer er iets mis met het actieve of passieve systeem. (In-) Stabiliteit Inleiding Wat is instabiliteit? Instabiliteit van het schoudergewricht houdt in dat de weefsels in en rond de schouder niet in staat zijn de kop van de bovenarm op een juiste manier in

Nadere informatie

Schouderoperatie. oefeningen en richtlijnen. Paramedische Ziekenhuiszorg. Het schoudergewricht

Schouderoperatie. oefeningen en richtlijnen. Paramedische Ziekenhuiszorg. Het schoudergewricht Paramedische Ziekenhuiszorg Schouderoperatie oefeningen en richtlijnen U heeft met uw behandelend arts besproken dat u een operatie krijgt aan uw schouder. Het doel van de operatie is het wegnemen of het

Nadere informatie

Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012

Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012 Luxaties van schouder elleboog en vingers Compagnonscursus 2012 De schouder - Epidemiologie Meest gedisloceerde gewricht: NL 2000/jaar op SEH 45% van alle luxaties betreffen schouder 44% in de leeftijdsgroep

Nadere informatie

Arm uit de kom / schouderluxatie

Arm uit de kom / schouderluxatie Arm uit de kom / schouderluxatie Orthopedie Beter voor elkaar Arm uit de kom Schouderluxatie is het uit de kom gaan van de bovenarm. Dat betekent dat het bovenarmdeel van het schoudergewricht niet meer

Nadere informatie

Orthopedie. Cuff repair

Orthopedie. Cuff repair Orthopedie Cuff repair Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw schouder: de afgescheurde pees in uw schouder wordt hersteld. In deze folder vindt u informatie over het schoudergewricht, de aanleiding

Nadere informatie

Anatomische schouderprothese

Anatomische schouderprothese Anatomische schouderprothese Inhoud Inleiding 3 Het schoudergewricht 3 Normaal schoudergewricht 3 Versleten schoudergewricht 4 De operatie 4 Verwachtingen en risico s 5 Verwachtingen 5 Risico s 6 Na de

Nadere informatie

Sleutelbeenbreuk. Clavicula fractuur

Sleutelbeenbreuk. Clavicula fractuur Sleutelbeenbreuk Clavicula fractuur 2 Uw behandelend arts heeft met u besproken dat uw klachten veroorzaakt worden door een gebroken sleutelbeen. Deze folder geeft u informatie over wat de chirurg in CWZ

Nadere informatie

Schouderoperatie wegens inklemming

Schouderoperatie wegens inklemming Paramedische Ziekenhuiszorg Schouderoperatie wegens inklemming oefeningen en richtlijnen Inleiding Werking van de schouder De bovenarm eindigt bovenaan met een bol, dit is de schouderkop. Deze schouderkop

Nadere informatie

Fracturen. (Gebroken botten) Chirurgie

Fracturen. (Gebroken botten) Chirurgie Fracturen (Gebroken botten) Chirurgie Inhoudsopgave Inleiding 6 Wat is een fractuur en wat merkt u ervan? 6 De behandeling 6 Er is eigenlijk geen behandeling nodig 7 De gips behandeling 7 De operatieve

Nadere informatie

Versus Tijdschrift voor Fysiotherapie,19e jrg 2001, no.6 (pp. 315 322)

Versus Tijdschrift voor Fysiotherapie,19e jrg 2001, no.6 (pp. 315 322) Auteur(s): Titel: A. Lagerberg De beperkte schouder. Functie-analyse van het art. humeri met behulp van een röntgenfoto Jaargang: 19 Jaartal: 2001 Nummer: 6 Oorspronkelijke paginanummers: 315-322 Deze

Nadere informatie

Cuff Repair. Orthopedie. Operatie aan het schoudergewricht

Cuff Repair. Orthopedie. Operatie aan het schoudergewricht Orthopedie Cuff Repair Operatie aan het schoudergewricht Inleiding In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een operatie aan uw schoudergewricht. Uw behandelend arts en de orthopedie-consulent

Nadere informatie

Schouderexploratie. Orthopedie. Ingreep aan de schouder. Schoudergewricht

Schouderexploratie. Orthopedie. Ingreep aan de schouder. Schoudergewricht Orthopedie Schouderexploratie Ingreep aan de schouder Inleiding U heeft met uw behandelend arts afgesproken dat een schouderoperatie (schouderexploratie) wordt verricht. Tijdens deze ingreep wordt uw schouder

Nadere informatie

4.3 Schouderletsel. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese

4.3 Schouderletsel. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese 08-Chirurgie 4.3 01-06-2005 09:50 Pagina 55 55 4.3 Schouderletsel K.W. Wendt Een 40-jarige man wordt door de ambulance het ziekenhuis binnengebracht. Hij is met zijn motor, met een snelheid van 60 km/uur

Nadere informatie

Schouder uit de kom SUCCES!!!

Schouder uit de kom SUCCES!!! Schouder uit de kom Schouder uit de kom Deze folder is bedoeld voor mensen bij wie de schouder regelmatig uit de kom schiet. In feite is het de kop van de bovenarm die naar voren of naar achteren uit de

Nadere informatie

Instabiliteit van de schouder

Instabiliteit van de schouder Instabiliteit van de schouder Instabiliteit van de schouder De schouder is een zeer beweeglijk gewricht. De kom is klein en vlak en de bol relatief groot, zodat grote bewegingsuitslagen mogelijk worden.

Nadere informatie

Schouderprothese. Orthopedie. Oorzaken van de klachten. Artrose. Reuma. Fracturen. Onherstelbare rotator cuff-scheuren. Anatomie van de schouder

Schouderprothese. Orthopedie. Oorzaken van de klachten. Artrose. Reuma. Fracturen. Onherstelbare rotator cuff-scheuren. Anatomie van de schouder Orthopedie Schouderprothese Bij slijtage van de schouder kan het schoudergewricht worden vervangen door een prothese. Wat zijn de oorzaken van de klachten en welke soorten prothesen kunnen worden ingezet.

Nadere informatie

P o l s f r a c t u u r

P o l s f r a c t u u r P o l s f r a c t u u r Deze folder geeft u informatie over een breuk in de pols (polsfractuur) en de meest gebruikte behandeling. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders

Nadere informatie

Reversed schouderprothese

Reversed schouderprothese Reversed schouderprothese Inhoud Inleiding 3 Het schoudergewricht 3 Normaal schoudergewricht 3 Gescheurde pezen en/of een versleten schoudergewricht 4 De operatie 5 Verwachtingen en risico s 6 Verwachtingen

Nadere informatie

Fysiotherapeutische instructies

Fysiotherapeutische instructies Fysiotherapeutische instructies na een schouderoperatie volgens Neer (Neer plastiek en/of cuff-repair) Afdeling Orthopedie Inleiding Door inklemming, slijtage, overbelasting of een ongeval kunnen peesletsels

Nadere informatie

Herstel na een schouderluxatie. Chirurgie en Orthopedie

Herstel na een schouderluxatie. Chirurgie en Orthopedie Herstel na een schouderluxatie Chirurgie en Orthopedie Inleiding U hebt bij een ongeval een schouderluxatie opgelopen. Dit betekent dat de schouderkop geheel uit de kom is geschoten. Dit veroorzaakt veel

Nadere informatie

Spoedeisende Hulp. Schouder uit de kom (schouderluxatie) Afdeling: Onderwerp:

Spoedeisende Hulp. Schouder uit de kom (schouderluxatie) Afdeling: Onderwerp: Afdeling: Onderwerp: Spoedeisende Hulp Schouder uit de kom (schouderluxatie) 1 Inleiding Deze folder geeft u informatie over de behandeling van de schouderluxatie. Het is goed u te realiseren dat voor

Nadere informatie

Bij volwassenen Rust bevordert de genezing. Door gebruik van een mitella is er voldoende rust voor een goede genezing.

Bij volwassenen Rust bevordert de genezing. Door gebruik van een mitella is er voldoende rust voor een goede genezing. Sleutelbeenbreuk Uw behandelend arts heeft een sleutelbeenbreuk (clavicula fractuur) bij u geconstateerd. Deze folder geeft u informatie over de breuk en de behandeling. De sleutelbeenbreuk Een gebroken

Nadere informatie

Gebroken pols bij volwassene

Gebroken pols bij volwassene Afdeling: Onderwerp: Chirurgie Gebroken pols bij een volwassene Inleiding Deze folder geeft u informatie over de behandeling van de polsbreuk. Een polsbreuk is een van de meest voorkomende botbreuken.

Nadere informatie

Operatie sleutelbeen

Operatie sleutelbeen Operatie sleutelbeen 1 Wat is een sleutelbeen? Het sleutelbeen ligt direct onder de huid waardoor je het gemakkelijk kunt voelen. Het verbindt het borstbeen met het schouderblad. Het sleutelbeen zorgt

Nadere informatie

Oefeningen en adviezen na een schouderoperatie

Oefeningen en adviezen na een schouderoperatie Oefeningen en adviezen na een schouderoperatie FYSIOTHERAPIE Voelt beter U bent recent geopereerd aan uw schouder. Deze folder geeft u informatie over wat u na de operatie kunt doen om uw herstel te bespoedigen

Nadere informatie

Informatie en. adviezen. hernia-operatie. okselchirurgie. ZorgSaam

Informatie en. adviezen. hernia-operatie. okselchirurgie. ZorgSaam Informatie en adviezen oefeningen na een na okselchirurgie hernia-operatie ZorgSaam 1 2 U heeft een operatie ondergaan i.v.m. borstkanker, waarbij lymfklieren in de oksel zijn verwijderd. Als gevolg van

Nadere informatie

Schouderprothese. Orthopedie

Schouderprothese. Orthopedie Orthopedie Schouderprothese Inleiding U heeft in overleg met uw behandelend arts besloten dat er bij u een schouderoperatie gaat plaatsvinden. Tijdens deze ingreep wordt uw beschadigde schoudergewricht

Nadere informatie

Operatie aan uiteinde sleutelbeen

Operatie aan uiteinde sleutelbeen Operatie aan uiteinde sleutelbeen (Operatie aan uiteinde sleutelbeen wordt in medische termen Laterale clavicula resectie genoemd.) In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten dat bij u een operatie

Nadere informatie

Auteur: Dr. C.J.M. van Loon

Auteur: Dr. C.J.M. van Loon Deze uitgebreide informatiefolder wordt u aangeboden door de Maatschap Chirurgen & Orthopeden Arnhem. Deze maatschap maakt deel uit van de Alysis Zorggroep. Proximale humerusfractuur - een gebroken schouder

Nadere informatie

Sleutelbeenbreuk Claviculafractuur

Sleutelbeenbreuk Claviculafractuur SPOEDEISENDE HULP Sleutelbeenbreuk Claviculafractuur BEHANDELING Sleutelbeenbreuk Deze folder geeft u informatie over de behandeling van een sleutelbeenbreuk (claviculafractuur). Het is goed u te realiseren

Nadere informatie

Het schouderblad en schouderblad complicaties

Het schouderblad en schouderblad complicaties Praktijk voor Fysiotherapie Sportfysiotherapie en Medische Trainings Therapie R. de Vries Kerkweg 45a 4102 KR Everdingen Telefoon 0345-642618 Fax 0345-641004 Het schouderblad en schouderblad complicaties

Nadere informatie

Brace behandeling bij een bovenarmbreuk. Gipskamer

Brace behandeling bij een bovenarmbreuk. Gipskamer Brace behandeling bij een bovenarmbreuk Gipskamer U heeft een breuk in uw bovenarm en u heeft hiervoor een brace gekregen. In deze folder leest u hoe de verdere behandeling eruit ziet. De behandeling De

Nadere informatie

Arm uit de kom (schouderluxatie)

Arm uit de kom (schouderluxatie) Arm uit de kom (schouderluxatie) Arm uit de kom (Schouderluxatie) Deze folder ondersteunt de mondelinge informatie die u van de arts of verpleegkundige hebt ontvangen. Heeft u na het lezen van de folder

Nadere informatie

Orthopedie. Neerplastiek. Operatieve acromionplastiek volgens Neer

Orthopedie. Neerplastiek. Operatieve acromionplastiek volgens Neer Orthopedie Neerplastiek Operatieve acromionplastiek volgens Neer Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw schouder. In deze folder vindt u informatie over het schoudergewricht, de aanleiding voor

Nadere informatie

Schouderdecompressie

Schouderdecompressie Schouderdecompressie Open schouder decompressie. Uw behandelend arts heeft u geadviseerd uw schouderklachten operatief te behandelen. Uw klachten ontstaan door inklemming van een pees (supraspinatuspees)

Nadere informatie

Fracturen. botbreuken. chirurgie

Fracturen. botbreuken. chirurgie Fracturen botbreuken chirurgie Deze brochure geeft u een overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. De inhoud van deze brochure is van algemene aard. Voor u persoonlijk kan de situatie

Nadere informatie

Nederlands Genootschap voor Sportmassage

Nederlands Genootschap voor Sportmassage Dossier nummer: 0000001. Datum onderzoek:...01/09/2011... Naam sportmasseur: Licentienummer: * Adres + PC: Woonplaats: Telefoonnummer: E-mail adres: EIGEN GEGEVENS CLIËNT GEGEVENS Naam: P. Proefpersoon

Nadere informatie

Bursitis, tendinitis en enthesitis/enthesopathie

Bursitis, tendinitis en enthesitis/enthesopathie Reumatologie Bursitis, tendinitis en enthesitis/enthesopathie i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Inleiding De reumatoloog heeft de diagnose bursitis, tendinitis of enthesitis/enthesopathie bij

Nadere informatie

LIFE SUPPORT CURSUS 2010 WTC HOUTEN 80

LIFE SUPPORT CURSUS 2010 WTC HOUTEN 80 LIFE SUPPORT CURSUS 2010 WTC HOUTEN 80 Eerste deel van de cursus: HANDLEIDING OM LETSELS T.G.V. VALPARTIJEN TE HERKENNEN EN EVT. TE HANDELEN Tweede deel van de cursus: KUNNEN HANDELEN BIJ ONWELWORDING/

Nadere informatie

Gebroken pols bij volwassenen

Gebroken pols bij volwassenen Gebroken pols bij volwassenen Uw behandelend arts heeft met u besproken dat uw klachten veroorzaakt worden door een gebroken pols. Deze folder geeft u informatie over wat de chirurg in het CWZ met u bespreekt.

Nadere informatie

Fracturen en luxaties hand

Fracturen en luxaties hand Fracturen en luxaties hand phalanx fracturen hand veel voorkomende fracturen op EHBO indien verkeerde behandeling: aanzienlijk functieverlies kans op arbeidsongeschiktheid goede behandeling: anatomische

Nadere informatie

Orthopedie. Polsprothese

Orthopedie. Polsprothese Orthopedie Polsprothese Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw pols. Er wordt een polsprothese geplaatst. In deze folder vindt u informatie over de pols, de aanleiding voor de operatie, de operatie,

Nadere informatie

De schouder. Anatomie De schouder bestaat uit 3 botstukken: - het schouderblad met de schouderkom - de bovenarm met schouderkop - het sleutelbeen

De schouder. Anatomie De schouder bestaat uit 3 botstukken: - het schouderblad met de schouderkom - de bovenarm met schouderkop - het sleutelbeen De schouder De schouder is een relatief complex gewricht. De vorm van het gewricht laat het toe om onze arm in alle richtingen te bewegen. Zolang alle componenten normaal functioneren kan de schouder perfect

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Fracturen van de proximale phalangen van de hand komen veel voor. Deze fracturen zijn berucht om hun

Nadere informatie

Het doorbewegen bij een dwarslaesie. Tetraplegie

Het doorbewegen bij een dwarslaesie. Tetraplegie Het doorbewegen bij een dwarslaesie Tetraplegie Inhoud Inleiding 3 Algemene opmerkingen 3 Zelfstandig doorbewegen 4 Doorbewegen door een hulppersoon 9 De Sint Maartenskliniek 24 Colofon 24 Inleiding In

Nadere informatie

Orthopedie. Frozen shoulder

Orthopedie. Frozen shoulder Orthopedie Frozen shoulder De schouder De schouder is een kogelgewricht. Het wordt gevormd door de kop van de bovenarm en de kom van het schouderblad. Het schoudergewricht is omgeven door het gewrichtskapsel,

Nadere informatie

Protocol Letsels van het steun- en bewegingsapparaat. April 2006

Protocol Letsels van het steun- en bewegingsapparaat. April 2006 Protocol Letsels van het steun- en bewegingsapparaat April 2006 1 Inhoudsopgave Voorwoord.. 3 Protocol steun- en bewegingsapparaat bij volwassenen Bovenste extremiteit.. 4 Onderste extremiteit.. 68 Protocol

Nadere informatie

Gips- en kunststofverband

Gips- en kunststofverband Spoedeisende Hulp / Spoedpost Gips- en kunststofverband www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl SEH002 / Gips- en kunststofverband / 12-02-2015 2

Nadere informatie

Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding

Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding Uw behandelend arts heeft u geadviseerd om uw schouderklachten operatief te behandelen met behulp van een kijkoperatie

Nadere informatie

Deelnemers oefengroep frozen shoulder

Deelnemers oefengroep frozen shoulder Deelnemers oefengroep frozen shoulder Wat is een frozen shoulder of capsulitis adhaesiva? Dit is een aandoening van het gewrichtskapsel (capsulitis) waarbij dit kapsel gaat verdikken en schrompelen (adhaesiva)

Nadere informatie

Fractuur behandeling. Chirurgie. Beter voor elkaar

Fractuur behandeling. Chirurgie. Beter voor elkaar Fractuur behandeling Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk

Nadere informatie

VGN immobilisatieprotocollen

VGN immobilisatieprotocollen VGN immobilisatieprotocollen VGN immobilisatieprotocollen INLEIDING De VGN immobilisatieprotocollen bevatten de richtlijnen die bepalen waar een correct aangelegd gipsverband aan hoort te voldoen. De immobilisatieprotocollen

Nadere informatie

Carpale tunnel syndroom (CTS)

Carpale tunnel syndroom (CTS) Carpale tunnel syndroom (CTS) gahandenpolscentrum.nl Carpale tunnel syndroom (CTS) Wat is het carpale tunnel syndroom? Bij het carpale tunnel syndroom (CTS) bestaat een verhoogde druk op de zenuw in de

Nadere informatie

Orthopedie Schouderoperatie open of scopische Neerplastiek met of zonder cuff repair

Orthopedie Schouderoperatie open of scopische Neerplastiek met of zonder cuff repair Orthopedie Schouderoperatie open of scopische Neerplastiek met of zonder cuff repair Inleiding Uw orthopedisch chirurg heeft u geadviseerd om een schouderoperatie te ondergaan. Het doel van de operatie

Nadere informatie

ONDERZOEK SCHOUDER. Datum onderzoek.. Naam onderzoeker Beroep... Hobby s. Werkbelasting/houding

ONDERZOEK SCHOUDER. Datum onderzoek.. Naam onderzoeker Beroep... Hobby s. Werkbelasting/houding Naam: Geb.datum: ONDERZOEK SCHOUDER Datum onderzoek.. Naam onderzoeker Beroep... Hobby s. Werkbelasting/houding Sport.. Voorkeurshand links / rechts Klachten links / rechts ANAMNESE Belangrijkste klachten

Nadere informatie

Carpaal tunnelsyndroom

Carpaal tunnelsyndroom Carpaal tunnelsyndroom Uw arts heeft bij u het carpale tunnelsyndroom geconstateerd. In deze folder kunt u lezen wat dit is, hoe de diagnose wordt gesteld en wat de eventuele behandeling inhoudt. Voor

Nadere informatie

H Operatie aan het sleutelbeen

H Operatie aan het sleutelbeen H.347510.0915 Operatie aan het sleutelbeen Inleiding U heeft samen met uw arts besloten tot een operatie aan uw sleutelbeen. Voor een operatie aan het sleutelbeen blijft u twee dagen in het ziekenhuis.

Nadere informatie

Belangrijke aanwijzingen voordat u met de oefeningen begint:

Belangrijke aanwijzingen voordat u met de oefeningen begint: Belangrijke aanwijzingen voordat u met de oefeningen begint: Rek/Strek oefeningen mogen nooit pijn veroorzaken. Mocht u pijn krijgen stop dan onmiddellijk met de oefening. Het is belangrijk om de rek niet

Nadere informatie

4.7 Elleboogletsel. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Aanvullende diagnostiek. W.L.M. Kramer.

4.7 Elleboogletsel. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Aanvullende diagnostiek. W.L.M. Kramer. 12-Chirurgie 4.7 01-06-2005 09:41 Pagina 83 83 4.7 Elleboogletsel W.L.M. Kramer Casus 1 Een 7-jarige jongen komt met zijn moeder op de polikliniek kindertraumatologie. Hij kan zijn linkerarm niet meer

Nadere informatie

Fysiotherapeutische basisoefeningen

Fysiotherapeutische basisoefeningen Fysiotherapeutische basisoefeningen na een borstoperatie Na uw borstoperatie kunt u uw arm aan de geopereerde zijde wat minder goed bewegen. Dit kan vooral optreden als de lymfklieren uit uw oksel zijn

Nadere informatie

radiologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator

radiologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator radiologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd 1 CASUSSCHETSEN RADIOLOGIE Casus 1: 40 jr

Nadere informatie

ERASMUS MC MODIFICATIE VAN DE (REVISED) NOTTINGHAM SENSORY ASSESSMENT Handleiding

ERASMUS MC MODIFICATIE VAN DE (REVISED) NOTTINGHAM SENSORY ASSESSMENT Handleiding De Erasmus MC Modificatie van de (revised) Nottingham Sensory Assessment (EmNSA) 1 is een meetinstrument om bij patiënten met intracraniële aandoeningen de tastzin, de scherp-dof discriminatie en de propriocepsis

Nadere informatie

BEHANDELING VAN FRACTUREN

BEHANDELING VAN FRACTUREN BEHANDELING VAN FRACTUREN 25733 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening

Nadere informatie

Decompressie operatie van de schouder

Decompressie operatie van de schouder Decompressie operatie van de schouder Inleiding In overleg met de orthopedisch chirurg is besloten om bij u een decompressie operatie uit te voeren. Deze folder geeft u informatie over deze ingreep. 2

Nadere informatie

Behandeling van een rotator cuff scheur. Orthopedie

Behandeling van een rotator cuff scheur. Orthopedie Behandeling van een rotator cuff scheur Orthopedie Wat is een rotator cuff scheur? de rotator cuff is een peesblad die bestaat uit het uiteinde van 4 spieren rond de schouder. De rotator cuff zorgt ervoor

Nadere informatie

Spoedeisende Hulp Gipskamer. Patiënteninformatie. Gebroken pols. Slingeland Ziekenhuis

Spoedeisende Hulp Gipskamer. Patiënteninformatie. Gebroken pols. Slingeland Ziekenhuis Spoedeisende Hulp Gipskamer Gebroken pols i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen U heeft een gebroken pols (polsfractuur). In deze folder leest u op welke manier een gebroken pols wordt behandeld

Nadere informatie

Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie

Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie Carpaal tunnel syndroom Afdeling Chirurgie Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Chirurgie februari 2012 pavo 0314 Inleiding In deze folder vindt u informatie over het carpaal tunnel syndroom en de operatieve

Nadere informatie

Carpaal tunnelsyndroom

Carpaal tunnelsyndroom Carpaal tunnelsyndroom Uw arts heeft bij u het carpaal tunnelsyndroom geconstateerd. In deze folder kunt u lezen wat dit is, hoe de diagnose wordt gesteld en wat de eventuele behandeling inhoudt. Neem

Nadere informatie

Afdeling Handchirurgie

Afdeling Handchirurgie Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol SL ligamentletsel v.1-04/2013 Het scapholunaire ligament (SL) kan geheel of gedeeltelijke scheuren bij een val op de uitgestrekte hand. Het kan een

Nadere informatie

Instructies voor gipsverband. Gipskamer IJsselland Ziekenhuis (routenummer 73)

Instructies voor gipsverband. Gipskamer IJsselland Ziekenhuis (routenummer 73) Instructies voor gipsverband Gipskamer IJsselland Ziekenhuis (routenummer 73) Instructies voor gipsverband U heeft een gipsverband gekregen. Een gipsverband moet 24 uur drogen. Kunststofgipsverband is

Nadere informatie

Chirurgie. Het carpale tunnelsyndroom

Chirurgie. Het carpale tunnelsyndroom Chirurgie Het carpale tunnelsyndroom 1 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de oorzaak van het carpale tunnelsyndroom en hoe dit behandeld kan worden. Het is goed u te

Nadere informatie

Inleiding. Wat is een tenniselleboog?

Inleiding. Wat is een tenniselleboog? Tenniselleboog Inleiding De tenniselleboog is een veel voorkomende aandoening die bij iedereen kan optreden. Door pijn ontstaat een lastig probleem bij dagelijkse bezigheden en bij het werk, zelfs het

Nadere informatie

Sport-Fysiotherapie R. de Vries en Medische Trainings Therapie

Sport-Fysiotherapie R. de Vries en Medische Trainings Therapie Sport-Fysiotherapie R. de Vries en Medische Trainings Therapie Kerkweg 45a 4102 KR Zijderveld Telefoon 0345-642618 Fax 0345-641004 E-mail vriesfysio@planet.nl Internet www.fysiodevries.nl/ Frozen shoulder

Nadere informatie

Oefeningen voor de schouder na een okselkliertoilet

Oefeningen voor de schouder na een okselkliertoilet Oefeningen voor de schouder na een okselkliertoilet 1 Tijdens de operatie zijn bij u de lymfeklieren uit de oksel verwijderd. Door de operatie kan de beweeglijkheid van de schouder minder zijn, daarom

Nadere informatie

** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd.

** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd. Checklist LO: Onderzoek van de pols en hand Algemene instructies Stelt u zich voor aan patiënt. Vertel welk onderzoek u gaat verrichten en instrueer de proefpersoon in begrijpelijk Nederlands. Zorg ervoor

Nadere informatie

botbreuken Welke klachten kunt u hebben? Hoe behandelen we de botbreuk?

botbreuken Welke klachten kunt u hebben? Hoe behandelen we de botbreuk? botbreuken U heeft een gebroken bot, ook wel fractuur genoemd. Een botbreuk kan variëren van een scheurtje in het bot tot een volledige verbrijzeling van het bot. Welke klachten kunt u hebben? En hoe kunnen

Nadere informatie

KNGF-richtlijn Beroerte Verantwoording en Toelichting Map K

KNGF-richtlijn Beroerte Verantwoording en Toelichting Map K KNGF-richtlijn Beroerte Verantwoording en Toelichting Map K K.3.5 Brunnstrom Fugl-Meyer assessment (Aanbevolen generiek meetinstrument) Het Brunnstrom Fugl-Meyer assessment (BFM) is een test, waarmee de

Nadere informatie

Orthopedie. Cuff Repair. Afdeling: Onderwerp:

Orthopedie. Cuff Repair. Afdeling: Onderwerp: Afdeling: Onderwerp: Orthopedie 1 Inleiding De arts heeft u geadviseerd om een cuff herstel operatie te ondergaan. In deze brochure kunt u de informatie die de orthopeed u heeft gegeven over de operatie

Nadere informatie

Breuk van de bovenarm, het sleutelbeen of schouderblad. Informatie en oefeningen

Breuk van de bovenarm, het sleutelbeen of schouderblad. Informatie en oefeningen Breuk van de bovenarm, het sleutelbeen of schouderblad Informatie en oefeningen In het ziekenhuis is bij u een botbreuk in de bovenarm vastgesteld. Bij deze botbreuk is geen gipsverband noodzakelijk. In

Nadere informatie

ANATOMIE EN FYSIOLOGIE

ANATOMIE EN FYSIOLOGIE FUTURO DE POLS In een notendop De pols is wellicht het belangrijkste gewricht in het alledaagse en beroepsleven. De pols wordt niet alleen belast bij vele vormen van handarbeid maar ook bij het sporten

Nadere informatie

Ingeklemde zenuw in de pols. Carpal tunnel syndroom

Ingeklemde zenuw in de pols. Carpal tunnel syndroom Ingeklemde zenuw in de pols Carpal tunnel syndroom Inhoudsopgave Wat is het carpal tunnel syndroom... 1 Waardoor wordt het veroorzaakt... 2 Klachten... 2 Diagnose... 3 Behandeling... 3 Tot slot... 5 Wat

Nadere informatie

PATIËNTEN INFORMATIE. Breuk in de elleboog

PATIËNTEN INFORMATIE. Breuk in de elleboog PATIËNTEN INFORMATIE Breuk in de elleboog 2 PATIËNTENINFORMATIE De elleboog wordt gevormd door de bovenarm (humerus) en in de onderarm door twee botten het spaakbeen (radius) en ellepijp (ulna). In deze

Nadere informatie