Competentieprofiel 2012

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Competentieprofiel 2012"

Transcriptie

1 Competentieprofiel 01 Verpleegkunde Versie: 1 Status: vastgesteld Datum: juni 01

2 Competentie profiel algemeen Competentieprofiel van het beroep HBO- Verpleegkundige ROLLEN DOMEINEN DOMEINSPECIFICATIES 1. Zorgverlener Zorg Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Individuele en collectieve preventie GVO. regisseur Zorg Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Individuele en collectieve preventie en GVO. ontwerper Organisatie van zorg Zorgprogrammering Verpleegbeleid Kwaliteitszorg 4. coach Organisatie van zorg Zorgprogrammering en verpleegbeleid Werkbegeleiding 5. beroepsbeoefe Beroep Beroepsinnovatie naar Deskundigheidsbevordering

3 Toetsing Assessment Assessment Niveau Assessment jaar 1 1 Assessment jaar Assement jaar 4 Ontwikkelen onderwijs: Leerjaar Niveau Leerjaar 1 1 Uitwerking elementen basis doelstellingen lessen Leerjaar Uitwerking elementen basis doelstellingen lessen Leerjaar Uitwerking elementen basis doelstellingen lessen Leerjaar 4 Minor en Uitwerking elementen basis doelstellingen lessen

4 Rol 1: Domein Domein specificatie Zorgverlener Zorg Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Kerncompetentie niveau Competentie 1. Verlenen van verpleegkundige zorg door een hbo- verpleegkundige. Om de last van ziekte, handicap of Daarbij gaat het erom dat de verpleegkundige sterven te verlichten, Zich verplaatst in degene die haar zorg nodig heeft verleent de HBO- 1.. Samenwerkt met de zorgvrager en zijn familie verpleegkundige op een professioneel 1.. Een assessment verricht of een diagnose stelt die gebaseerd is op wetenschappelijke kennis verantwoorde wijze verpleegkundige zorg op menselijke maat 1.4. Gebruikmaakt van wetenschappelijke kennis, klinische expertise en patiëntenvoorkeuren bij het uitvoeren van interventies; zonodig afwijkt van de vigerende protocollen en deze afwijkingen beargumenteert en verantwoordt Een plan van zorg opstelt, uitwerkt en evalueert volgens professionele standaarden Verslag legt van de zorg volgens de geldende professionele en wettelijke standaarden Fysieke, psychosociale en (medische-) technische hulp biedt Morele handelingen, mentale handelingen en technische handelingen integreert Beargumenteerde afwegingen maakt in de soms strijdige belangen van de individuele zorgvrager en een groep zorgvragers Gebruikmaakt van informatietechnologie in staat om in situaties die afwijken van de standaard te reageren/handelen Zodat de kwaliteit van leven van de zorgvrager verbetert, doordat zijn genezingsproces wordt bevorderd, de ziekenhuisopname goed wordt doorstaan, zijn leefwereld verbetert, of -indien hij zich in een terminale fase bevindt - hij zo vredig mogelijk kan sterven.

5 Rol 1 Domein Domein specificatie : Zorgverlener : Zorg : Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Competentiebeschrijving Om de last van ziekte, handicap of sterven te verlichten, verleent de HBO- verpleegkundige op een professioneel verantwoorde wijze verpleegkundige zorg op maat. Toelichting Als zorgverlener kan de verpleegkundige op een vraaggerichte wijze en met inachtneming van professionele standaarden zorg bieden. Verpleegkundige zorg wordt gekenmerkt door (medisch-)technisch, relationeel en verplegend handelen, gecombineerd met vier aspecten van zorg: zorg voor, zorg om, zorg geven en zorg ontvangen. Het doel van het handelen is de kwaliteit van leven verhogen door het evenwicht tussen draagkracht en draaglast te handhaven of te herstellen. De verpleegkundige probeert dit doel te bereiken door de zorgvrager te ondersteunen in het omgaan met gezondheidsproblemen, daaraan gerelateerde bestaansproblemen, of de gevolgen van behandeling of therapie. De hbo- verpleegkundige kenmerkt zich door empathisch waarnemen, klinisch redeneren, ethisch oordelen, open communiceren, pro-actief optreden en gebruikmaken van resultaten van wetenschappelijk onderzoek, theorie en klinische expertise. De grenzen van het technisch handelen door verpleegkundigen liggen in principe vast. Door de constante ontwikkelingen op het gebied van zorg en behandeling zijn in de beroepspraktijk grensverleggingen echter voortdurend aan de orde. Deze competentie wordt concreet door de volgende elementen in het gedrag tot uitdrukking te brengen: Element 1.1 Betrokkenheid tonen voor de patiënt en zijn situatie toont een empathische houding respecteert autonomie stimuleert een actieve deelname patiënt toont betrokkenheid in de ander/ leeft zich in in de situatie van de patiënt/familie hanteert de afhankelijkheid van een patiënt hanteert de verantwoordelijkheid van een patiënt handelt zorgvuldig bij intimiteiten bewaakt eigen grenzen respecteert de eigen emoties en gevoelens houdt werk en privé gescheiden Element 1. Een professionele samenwerkingsrelatie aangaan stemt de zorgverlening af op de behoefte van de patiënt neemt zonodig de zorgverlening over van de patiënt signaleert verpleegproblemen op lichamelijk, psychisch en sociaal gebied stelt samen doelen vast maakt samen keuzes en expliciteert deze stimuleert en motiveert de patiënt tot het verzamelen en verwerken van informatie kiest samen geschikte werkwijzen aangepast aan de behoefte van de patiënt maakt gebruik van diverse adviesvaardigheden communiceert open met een patiënt handelt in conflictsituaties

6 hanteert omgangsvormen wisselt van rol of perspectief staat open voor andere waarden en normen Element 1.. Een assessment(behoeftepeiling) doen: toont een patiënt gerichte benadering inventariseert de behoefte van de patiënt houdt rekening met de rechten en plichten van de patiënt zoekt naar de samenhang tussen problemen en behoefte aan verpleegkundige zorg scheidt relevante en irrelevante informatie schat de behoefte van de patiënt in schat evenwicht draaglast en draagkracht van de patiënt in gebruikt (wetenschappelijke) kennis en onderzoeksresultaten hanteert professionele standaarden Element 1.4 Principes van evidence based handelen toepassen gebruikt wetenschappelijke kennis en onderzoeksresultaten past relevante (wetenschappelijke) inzichten, concepten, theorieën toe past onderzoeksresultaten toe in haar werk kiest patiëntgerichte interventies op grond van kennis/ klinische expertise interventies schat in of de interventie standaard kan verlopen signaleert wanneer en waar aanpassingen of alternatieven noodzakelijk zijn gaat na welke alternatieve interventies in aanmerkingen komen Element 1.5 Planmatig werken verzamelt gegevens stelt aan de hand van standaarden een verpleegkundige diagnose stelt een individueel verpleegplan op monitort van conditie van de patiënt evalueert een verpleegplan Element 1.6 Verslaglegging rapporteert mondeling rapporteert schriftelijk met inachtneming wet- en regelgeving presenteert ideeën op overtuigende wijze schriftelijk hanteert het beroepsgeheim respecteert de privacy/ rechten van de patiënt Element 1.7a Basiszorg bieden: helpt bij de persoonlijke verzorging; helpt bij de opname van voeding en vocht helpt bij de uitscheiding helpt bij mobiliteitsproblemen bewaakt de vitale functies treft maatregelen om een evenwichtig slaap- en waakritme te bevorderen draagt zorg voor medicijngebruik 6

7 voert wondverzorging uit treft hygiënische maatregelen treft veiligheidsmaatregelen biedt steun bij angst en onzekerheid ondersteunt medische therapie troost en biedt verlichting steunt emotioneel geeft informatie regelt hulpmiddelen en voorwaarden Element 1.7b Geïntegreerde psychosociale zorg verlenen: stimuleert de zorgvrager zich te uiten over wat hem bezig houdt sluit flexibel en respectvol aan bij de wijze waarop de patiënt omgaat met de gevolgen van de aandoening verantwoordt psychosociale zorgactiviteiten en legt dit vast in een verpleegplan schakelt zonodig andere hulpverleners/ disciplines in Element 1.7c Medisch-technische zorg regelen: regelt overdracht medisch-technische zorg handelt formele procedures af organiseert hulpmiddelen instrueert collega's geeft uitleg aan zorgvragers; regelt verslaglegging en verantwoording draagt zorg voor continuïteit in tijd, persoon en aanpak Element 1.8 Medisch/ verpleeg-technische en agogische vaardigheden demonstreren: draagt zorg voor veiligheid van de patiënt en professionals ondersteunt de patiënt bij onzekerheid en angst handelt volgens richtlijnen of protocollen demonstreert achtergrond kennis bij het uitvoeren van medisch-technische handelingen voert verpleegtechnische handelingen uit, te weten: (N, m.n. voorbehouden handelingen) 1. dient sondevoeding toe. verzorgt een stoma. verzorgt een suprapubische katheter 4. dient medicijnen toe 5. verzorgt wonden 6. verzorgt een tracheacanule en tracheastoma 7. dient parenteraal vloeistoffen toe 8. verzorgt blaaskatheters en maagsondes 9. dient zuurstof toe 10. regelt de lichaamstemperatuur door middel van koude- of warmte behandeling 11. voert orgaanspoelingen uit 1. zuigt een mond- en keelholte uit 1. verricht puncties 14. neurologische controles 15. neemt deel aan onderzoek en behandeling door andere disciplines treft hygiënische maatregelen 7

8 instrueert patiënt mogelijke complicaties of negatieve gevolgen van het handelen te voorkomen en te bestrijden handelt zorgvuldig inzake ethische vragen en dilemma s Element 1.9 Spanningen tussen de behoeften/ belangen van de diverse patiënten hanteren signaleert uiteenlopende behoeften en belangen van de individuele patiënt en een groep patiënten maakt spanningen hieromtrent bespreekbaar draagt oplossingsstrategieën aan Element 1.10 Informatietechnologie maakt gebruik van geautomatiseerde registratie- en rapportagesysteem(o.a. computerondersteuning) maakt gebruik van internet Element 1.11 in staat in in situaties die afwijken van de standaard te reageren/handelen door klinisch te redeneren complexe interventies (evidence based) uit te voeren te handelen in (acute) levensbedreigende situaties 8

9 Rol 1: Domein Domeinspecificatie Zorgverlener Zorg Individuele en collectieve preventie Kerncompetentie niveau Competentie. Om risico s voor de gezondheid en complicaties van onderzoek of behandeling te verminderen, past de HBO- Verpleegkundige 1 primaire, secundaire en tertiaire preventie toe. 1 Verlenen van primaire, secundaire en tertiaire preventie door de hboverpleegkundige Daarbij gaat er om dat de verpleegkundige.1 Een klimaat schept waarin preventie kan gedijen. Op een professionele wijze prognoses geeft over de risico s die een zorgvrager loopt. Gerichte keuzes maakt uit verschillende beinvloedingsmethoden.4 Vroegtijdig en pro-actief interventies uitvoert, zo mogelijk gebaseerd op wetenschappelijke inzichten.5 Gebruik maakt van interventiemethoden die de zorgvragers stimuleren tot gewenst gedrag.6 De omgeving beïnvloedt waardoor deze veiliger wordt.7 Uitvoering geeft aan collectieve preventieve maatregelen Zodat de zorgvrager minder risico's loopt op verstoring van zijn gezondheid, zijn leefomgeving veiliger wordt en zijn ziektelast niet wordt vergroot. 9

10 Rol 1 Domein Domein specificatie : Zorgverlener : Zorg : Individuele en collectieve preventie Competentiebeschrijving Om de risico s voor de gezondheid en complicaties van onderzoek of behandeling te verminderen, past de hbo- verpleegkundige primaire, secundaire en tertiaire preventie toe. Toelichting De meeste verpleegkundigen hebben vooral te maken met individuele secundaire en tertiaire preventie. Men denke daarbij aan het voorkomen van infecties en het voorkomen van complicaties van onderzoeken, behandelingen en ziekten of aandoeningen. Primaire preventie ligt meer op het niveau van het collectief of de groep. Met name verpleegkundigen in de extramurale gezondheidszorg werken hiermee. Door preventieve maatregelen te treffen en voorlichting of instructie te geven aan een individu of groep kan de verpleegkundigen meewerken een preventieprogramma's. Van primaire preventie is sprake in de kliniek, onder meer bij patiënten met meerder aandoeningen. Bij secundaire en tertiaire preventie richt de hboverpleegkundige zich met name op het voorkomen van infecties en complicaties van zorg, onderzoek en behandeling.van de verpleegkundige wordt gevraagd dat zij kan inschatten of het gaat om individuele risico s of groepsrisico's. Ook moet zij kunnen inschatten of het risico samenhangt met het individu of met de omgeving, bijvoorbeeld de gewoontes in een ziekenhuis of een instelling. Het is tevens belangrijk om te weten of een complicatie of risico vaak voorkomt in bepaalde situaties of bij bepaalde aandoeningen, of juist een meer incidenteel karakter heeft. Deze competentie wordt concreet door de volgende elementen in het gedrag tot uitdrukking te brengen: Element.1 Een klimaat schept waarin preventie kan gedijen treft maatregelen voor een veilige, hygiënische en patiëntvriendelijke omgeving treft maatregelen om negatieve effecten (complicaties) van onderzoek, behandeling en ziekten of aandoeningen te voorkomen vertoont voorbeeldgedrag Element. Op een professionele wijze prognoses geeft over de risico s die een zorgvrager loopt signaleert tijdig symptomen van en reacties op ziekte, stoornis of handicap interpreteert symptomen van en reacties op ziekte, stoornis of handicap signaleert tijdig negatieve effecten van onderzoek of behandeling interpreteert negatieve effecten van onderzoek of behandeling bespreekt de complicaties of risico s voor de zorgvrager communiceert open, methodisch en effectief 10

11 Element. Gerichte keuzes maakt uit verschillende beinvloedingsmethoden stemt informatieactiviteiten af op de persoon/ doelgroep en zijn omgeving stemt informatieactiviteiten af op de ziekte en de behandeling inventariseert vragen van de zorgvrager en gaat daarop in kiest met de zorgvrager voor individuele of groepsvoorlichting kiest bewust voor schriftelijk of audiovisueel ondersteuningsmateriaal Element.4 Vroegtijdig en pro-actief interventies uitvoert, zo mogelijk gebaseerd op wetenschappelijke inzichten observeert symptomen van stoornissen, beperkingen of handicaps stemt activiteiten af op de persoon en zijn omgeving stemt activiteiten af op de ziekte en de behandeling handelt pro-actief treft maatregelen ter voorkoming van hospitalisering houdt wetenschappelijke literatuur bij Element.5 Gebruik maakt van interventiemethoden die de zorgvragers stimuleren tot gewenst gedrag maakt een beargumenteerde keuze voor een of meerdere interventies gericht op beïnvloeding van het gedrag dat ten grondslag ligt aan het ontstaan van het probleem maakt gebruik van interventiemethoden die bijdragen aan groei en ontwikkeling van de zorgvrager op het gebied van het aanleren van het gewenste gedrag ter vermindering van het ontstaan van complicaties geeft ontslaginstructies begeleidt ook in complexe verpleegsituaties de individuele patiënt bij het leren omgaan met aandoeningen en beperkingen (zelfmanagement) voert in snel wisselende situaties individuele en collectieve preventieve maatregelen toe is in staat zowel voor de individuele patiënt als voor een groep patiënten preventieprogramma s op te stellen vanuit de opgedane kennis met betrekking tot preventie Element.6 De omgeving beïnvloedt waardoor deze veiliger wordt maakt gebruik van interventiemethoden waardoor de omgeving van de zorgvrager veiliger wordt geeft instructies aan de zorgvrager en deze instructies worden opgevolgd vervult een voorbeeldfunctie door de wijze waarop zij zelf veilig, gezond en aangenaam werkt 11

12 Element.7 Uitvoering geeft aan collectieve preventie maatregelen werkt samen met andere disciplines geeft preventieve voorlichting aan groepen evalueert de voorlichtingsactiviteiten 1

13 Rol 1: Domein Domeinspecificatie Zorgverlener Zorg GVO Kerncompetentie Niveau Competentie Om een gezonde leefstijl van patiënten en hun familieleden te bevorderen geeft de HBO- Verpleegkundige op basis van een programmatische aanpak informatie, voorlichting en advies aan individuen en groepen Geven van gezondheidsvoorlichting en opvoeding en patiëntenvoorlichting door de hbo- verpleegkundige Daarbij gaat het om dat de verpleegkundige.1 Voorbeeldgedrag vertoont als werker in de gezondheidszorg. Een situatieanalyse maakt, op basis waarvan besloten wordt dat GVO nodig is. Programmatische voorlichting geeft aan individu of groep, ondersteund door andere maatregelen.4 De juiste media kiest voor voorlichting en beïnvloeding.5 Informatie geeft op een verantwoorde manier.6 Zo nodig barrières wegneemt die het de zorgvrager moeilijk maken om inderdaad wat met de betreffende informatie te doen.7 Feitelijke informatie aan de zorgvrager verstrekt over zaken die met onderzoek of behandeling te maken hebben.8 Op zo n wijze instructie geeft dat de zorgvrager het begrijpt en hij de instructie kan opvolgen.9 Meewerkt aan uitvoering van GVO- programma s.10 Op een methodisch verantwoorde manier groeps- en individuele voorlichting geeft en daarbij met verschillende GVOmodellen werkt.11 Samenwerkt met professionals, patiëntenvoorlichters en patiënten-, cliënten- en consumentenorganisaties Zodat het individu en zijn familie, beter in staat zijn een gezonde leefstijl te onderhouden, en zodat bovendien een gezonde leefstijl bij de bevolking in het algemeen wordt bevorderd. 1

14 Rol 1 Domein Domein specificatie : Zorgverlener : Zorg : GVO Competentiebeschrijving Om een gezonde leefstijl van patiënten en hun familieleden te bevorderen geeft de hbo-verpleegkundige op basis van een programmatische aanpak informatie, voorlichting en advies aan individuen en groepen. Toelichting Van belang is, dat de hbo-verpleegkundige aansluit bij de behoeften en doelen van de zorgvrager. Dit betekent, dat de verpleegkundige onderzoeken moet welke informatie de zorgvrager zelf al heeft gezocht en waar de zorgvrager wel of juist niet behoefte aan heeft. Veel informatie kan de zorgvrager al hebben gevonden m.b.v. lotgenoten, via literatuur en b.v. op internet. De verpleegkundige zal samen met de zorgvrager de gevonden informatie bespreken, analyseren, en toetsen in hoeverre deze toegesneden is op zijn situatie. Daarnaast zal de verpleegkundige feitelijke informatie geven op grond van haar professionele kennis m.b.t. zaken, die met onderzoek of behandeling te maken hebben. Het omgaan met de mogelijke spanning tussen aansluiten bij de situatie van de zorgvrager en de professionele noodzaak tot het geven van voorlichting, instructie en advies is kenmerkend voor het HBOniveau van deze competentie. De hbo-verpleegkundige zal zo nodig meewerken aan GVO programma s en op methodisch verantwoorde wijze groeps- en individuele voorlichting geven, waarbij samenwerken met andere betrokkenen van groot belang is. Ook in de zorgketen heeft de verpleegkundige een regisserende rol. Kenmerk van (top)klinische en (top)referente zorg is dat patiënten na diagnostiek en behandeling vaak worden terugverwezen of doorverwezen. Taak van de hbo-verpleegkundige is het regisseren van deze opdrachten. Deze competentie wordt concreet door de volgende elementen in het gedrag tot uitdrukking te brengen: Element.1 Voorbeeld gedrag vertonen als werker in de gezondheidszorg heeft een open en eerlijke houding staat open voor feedback doet aan zelfreflectie gaat uit van eigen kernkwaliteiten reflecteert met anderen op eigen en professionele normen is rolmodel Element. Een situatieanalyse maakt, op basis waarvan besloten wordt dat GVO nodig is spoort risico gedragingen en risicovolle situaties op, die het gezond bestaan van individuen bedreigen spoort risico gedragingen en risicovolle situaties op, die het gezond bestaan van groepen bedreigen maakt gebruik van denkpatronen, gedragingen en ervaringen van de zorgvrager is alert op het verschil tussen buitenstaander en binnenstaander perspectief Element. programmatische voorlichting geeft aan individu of groep, ondersteund door andere maatregelen richt zich op gedragsverandering en de bestendiging daarvan stemt activiteiten af op de persoon en zijn omgeving 14

15 stemt activiteiten af op de ziekte en de behandeling inventariseert vragen van de zorgvrager en zijn naasten en gaat daarop in kiest met de zorgvrager voor individuele of groepvoorlichting communiceert effectief en open Element.4 de juiste media kiest voor voorlichting en beïnvloeding erkent en herkent verschillen tussen professionele normen en de normen van de zorgvrager houdt rekening met het begripsniveau en de leerstijl van de zorgvrager stemt de voorlichting af op het specifieke probleem van het individu stemt de voorlichting af op beïnvloeding van het gedrag, dat ten grondslag ligt aan het ontstaan van het probleem zorgt voor schriftelijk of audiovisueel ondersteuningsmateriaal Element.5 informatie geeft op een verantwoorde manier is op de hoogte van de meest recente ontwikkelingen past de juiste didactische vaardigheden toe sluit aan bij de beginsituatie van de zorgvrager gebruikt de juiste middelen om informatie over te dragen past de, in de gegeven situatie, meest geëigende evaluatiemethode toe Element.6 zo nodig barrières wegneemt, die het de zorgvrager moeilijk maken om inderdaad wat met de informatie te doen geeft begeleiding bij de acceptatie van een advies met in achtneming van de verantwoordelijkheid en de autonomie stelt samen met de zorgvrager bereikbare doelen leert de zorgvrager stapsgewijs vaardigheden aan, uitgaande van kennis en vaardigheidsniveau geeft emotionele begeleiding bij het in gang zetten en volhouden van de verandering Element.7 feitelijke informatie aan de zorgvrager verstrekt over zaken, die met onderzoek of behandeling te maken hebben geeft des gevraagd schriftelijke informatie Element.8 op zo n wijze instructie geeft dat de zorgvrager het begrijpt en hij de instructie kan opvolgen inventariseert vragen van de zorgvrager en zijn naasten en gaat erop in communiceert open en effectief licht de zorgvrager op zo danige wijze in als past bij zijn bevattingsvermogen stemt activiteiten af op de persoon en zijn omgeving Element.9 meewerkt aan uitvoering van GVO- programma s neemt deel aan landelijke screeningsprogramma s beoordeelt schriftelijk en audiovisueel voorlichtingsmateriaal op bruikbaarheid Element.10 op een methodisch verantwoorde manier groeps en individuele voorlichting geven en daarbij met verschillende GVO- modellen werken 15

16 werkt volgens een vastgestelde methodiek stelt met de zorgvrager doelen en werkwijze vast evalueert en stelt regelmatig bij houdt rekening met verwerkingsfasen van de zorgvrager rapporteert regelmatig over voortgang en evaluaties evalueert regelmatig het proces Element.11 samenwerkt met professionals, patiëntenvoorlichters en patiënten-, cliënten- en consumenten organisaties overlegt met betrokken hulpverleners over de te behalen resultaten raadpleegt behandelend arts bij twijfel of bij complicaties communiceert mondeling en schriftelijk met andere hulpverleners over eigen bevindingen zoekt actief naar aanvullende informatie ter uitbreiding van eigen kennis voert de regie in gespecialiseerde, multidisciplinaire behandelteams voor patiënten met chronische en/of complexe aandoeningen, zowel binnen als buiten de kliniek kan zowel de patiënt, als collega s en andere betrokken hulpverleners inhoudelijk op de hoogte brengen van de uitkomsten van (multidisciplinair) overleg treedt binnen en buiten de kliniek voor patiënten op als casemanager en als belangenbehartiger in bijvoorbeeld multidisciplinair overleg onderhandelt en werkt in het belang van de patiënt samen met externe belanghebbenden en relaties, zoals: - patiëntenorganisaties - kwaliteitsbewakende instanties regisseert en begeleidt de overdracht van de patiënt naar ander ketenpartners in de zorg 16

17 Rol : Domein Domeinspecificatie Regisseur Zorg Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Kerncompetentie niveau Competentie 4 Om de zorg te laten verlopen als een continu en integraal proces dat is gericht op het welzijn van de zorgvrager coördineert de hboverpleegkundige de zorg Het coördineren van de zorg door hbo-verpleegkundigen Daarbij gaat het erom dat de verpleegkundige 4.1 rekening houdt met de rechten en plichten van de zorgvrager 4. de behoefte aan coördinatie inschat 4. maatregelen treft zodat wordt voorkomen dat de zorgvrager iedere keer opnieuw zijn verhaal moet vertellen 4.4 maatregelen treft zodat wordt voorkomen dat de zorgvrager van het kastje naar de muur wordt gestuurd 4.5 ervoor zorgt dat de juiste activiteiten op het juiste moment door de juiste persoon worden verricht 4.6 op een pro- actieve wijze concrete aanwijzingen geeft aan zorgvragers, familieleden en zorgverleners over de mensen en middelen die aangewend moeten worden om de zorg te realiseren 4.7 overlap in de activiteiten voorkomt 4.8 de juiste instellingen en personen op het juiste moment inschakelt 4.9 zo communiceert met andere professionals en de zorgvrager dat deze mogelijke verwarring in verwachtingen opheft 4.10 voert de regie in gespecialiseerde, multidisciplinaire behandelteams voor zorgvragers met chronische en/of complexe aandoeningen zowel intra- als extramuraal 4.11 kan zowel de zorgvragers, als collega s en andere betrokken hulpverleners inhoudelijk op de hoogte brengen van de uitkomsten van multidisciplinair overleg zodat de verschillende zorgactiviteiten als samenhangend geheel op een efficiënte en effectieve wijze tot het gestelde doel leiden, en de zorgverlening de zorgvrager niet meer belast dan onvermijdelijk is. 17

18 Rol : Regisseur Domein : Zorg Domein specificatie : Zorg voor zieken, gehandicapten en stervenden Competentiebeschrijving Om de zorg te laten verlopen als een continu en integraal proces dat is gericht op het welzijn van de zorgvrager, coördineert de hbo-verpleegkundige de zorg. Toelichting Op een afdeling is de hbo-verpleegkundige verantwoordelijk voor de coördinatie. Ze werkt vanaf de opname met zorgvragers toe naar ontslag uit het ziekenhuis. Ze participeert in het multidisciplinair overleg waar een zorgtraject voor de zorgvrager wordt vastgesteld. Uitgangspunten hierbij zijn de individuele wensen, fysieke mogelijkheden en behoeften van de zorgvrager. Omdat meerdere personen en instanties betrokken zijn bij onderzoek, zorg en behandeling aan dezelfde persoon, kan er op verschillende manieren gecommuniceerd worden met de zorgvrager en zijn familie. Hierdoor kunnen deze soms in verwarring raken over wat hen te wachten staat. In de meeste gevallen zal de bijdrage aan het welzijn van de zorgvrager groter zijn als deze activiteiten en de communicatie zijn afgestemd op elkaar. Deze competentie wordt concreet door de volgende elementen in het gedrag tot uitdrukking te brengen: Element 4.1 houdt rekening met de rechten en plichten van de zorgvrager brengt de zorgvrager op de hoogte van zijn rechten en zijn plichten handelt slechts nadat de zorgvrager op duidelijke wijze is geïnformeerd over voorgenomen onderzoeken, voorgestelde behandelingen, de ontwikkelingen omtrent de onderzoeken, behandelingen en de gezondheidstoestand van de zorgvrager en nadat de zorgvrager toestemming heeft gegeven voor verrichtingen ter uitvoering brengt de zorgvrager op de hoogte van zijn plicht de hulpverleners naar beste weten de inlichtingen en de medewerking die deze redelijkerwijs voor het uitvoeren van de behandelingsovereenkomst behoeft Element 4. de behoefte aan coördinatie inschat toont een cliëntgerichte benadering inventariseert de behoefte van de zorgvrager zoekt naar de samenhang tussen het probleem en de behoefte aan zorg schat het evenwicht tussen draagkracht en draaglast in van de zorgvrager schat het evenwicht tussen draagkracht en draaglast van het gezin in schat de mogelijkheden aan informele zorg in schat de behoefte aan professionele coördinatie in Element 4. maatregen treft zodat wordt voorkomen, dat de zorgvrager iedere keer opnieuw zijn verhaal moet vertellen zorgt dat alle betrokkenen over de juiste informatie beschikken zorgt dat de zorgvrager over de juiste informatie beschikt bevordert en bewaakt de continuïteit in persoon bevordert en bewaakt de continuïteit in tijd bevordert en bewaakt de continuïteit in aanpak Element 4.4 maatregelen treft zodat wordt voorkomen dat de zorgvrager van het kastje naar de muur wordt gestuurd schakelt op het juiste moment instellingen en personen in 18

19 stelt vast, op beargumenteerde wijze, welke hulp nodig is en of de verpleegkundige/ verzorgende discipline of outillage geëigend is voor de hulpvraag of een deel hiervan beargumenteert de benodigde hulp aan de hand van factoren en reacties van de zorgvrager beargumenteert de benodigde hulp op grond van de vastgestelde verpleegkundige diagnose beargumenteert de benodigde hulp in het licht van de gewenste resultaten en interventies herziet zo nodig de hulpvraag wanneer zich veranderingen voordoen in de zorgvraag, in factoren in de omgeving of in de complexiteit van zorg Element 4.5 ervoor zorgt, dat de juiste activiteiten op het juiste moment door de juiste personen worden verricht werkt samen in interdisciplinaire netwerken waarborgt de continuïteit in de zorgverlening, binnen settings en tussen settings zodat de zorgvrager een consistent programma krijgt aangeboden analyseert sociale netwerken van zorgvragers en integreert deze waar mogelijk in de zorgverlening behartigt de belangen van zorgvragers binnen een zorginstelling en transmuraal neemt het perspectief van de zorgvrager voortdurend als uitgangspunt, waarbij zo nodig het belang van de zorgvrager wordt verduidelijkt en behartigd tegenover andere zorgverleners en/ of tegenover beleidsfunctionarissen in een organisatie Element 4.6 op een pro-actieve wijze concrete aanwijzingen geeft aan zorgvragers, familieleden en zorgverleners over de mensen en middelen, die aangewend moeten worden om de zorg te realiseren heeft inzicht in de sociale kaart gericht op het specifieke probleem van de zorgvrager geeft de zorgvragers, familieleden en zorgverleners de nodige informatie betreffende de sociale kaart Element 4.7 overlap in de activiteiten voorkomt waarborgt de continuïteit in de zorgverlening binnen settings en tussen settings zodat een zorgvrager een consistent programma krijgt aangeboden rapporteert relevante gegevens over een zorgvrager aan naasten rapporteert relevante gegevens aan andere disciplines Element 4.8 de juiste instellingen en personen op het juiste moment inschakelen schat de behoeften van de zorgvrager in schat het evenwicht tussen draagkracht en draaglast in van de zorgvrager schat het evenwicht tussen draagkracht en draaglast in van het gezin schat de mogelijkheden van informele zorg in schat de behoefte aan professionele coördinatie in Element 4.9 zo communiceert met andere professionals en de zorgvrager, dat deze mogelijke verwarringen in verwachtingen opheft stemt de communicatie tussen andere professionals en de zorgvrager op elkaar af bevordert de samenwerking tussen professionals bevordert de samenwerking van professionals met vrijwilligers bevordert de samenwerking van professionals met mantelzorgers evalueert volgens vastgestelde afspraken stimuleert individuele zorgverleners in de richting van doelen overlegt met andere professionals over de te behalen resultaten 19

20 raadpleegt andere hulpverleners bij twijfel of bij complicaties communiceert mondeling en schriftelijk over eigen bevindingen Element 4.10 voert de regie in gespecialiseerde, multidisciplinaire behandelteams voor zorgvragers met een chronische en/of complexe aandoening zowel intra- als extramuraal geeft informatie aan verschillende disciplines omtrent zorgvrager coördineert de samenwerking tussen de disciplines Element 4.11 kan zowel de zorgvragers als collega s en andere betrokken hulpverleners inhoudelijk op de hoogte brengen van de uitkomsten van multidisciplinair overleg geeft informatie aan verschillende disciplines omtrent zorgvrager werkt uitkomsten van multidisciplinair overleg uit 0

Auteur: Basil Waldmann Teamleider Zorgeenheid neurologie. Tel.: 020-4442220 E-mail: Basil.Waldmann@vumc.nl

Auteur: Basil Waldmann Teamleider Zorgeenheid neurologie. Tel.: 020-4442220 E-mail: Basil.Waldmann@vumc.nl BASIL WALDMANN Auteur: Basil Waldmann Teamleider Zorgeenheid neurologie Tel.: 020-4442220 E-mail: Basil.Waldmann@vumc.nl VU medisch centrum De Boelelaan 1117 1081 HV Amsterdam www.vumc.nl januari 2008

Nadere informatie

ojectmanager Bijlage I. Functieboek, Onderhoudsprocedure functiewaardering en Functiematrix (ex. art. 25 cao)

ojectmanager Bijlage I. Functieboek, Onderhoudsprocedure functiewaardering en Functiematrix (ex. art. 25 cao) Pr Jeugdzorg 2014-2015 ojectmanager Bijlage I. Functieboek, Onderhoudsprocedure functiewaardering en Functiematrix (ex. art. 25 cao) Inleiding In het Cao akkoord 2011-2013 is de afspraak gemaakt om tijdens

Nadere informatie

Landelijke Kwalificaties MBO. Pedagogisch Werk

Landelijke Kwalificaties MBO. Pedagogisch Werk Landelijke Kwalificaties MBO Pedagogisch Werk Crebonummer: 92620, 92630 Sector: Welzijn en sport Branche: Overige non-profitdiensten, Kinderopvang Cohort: Cohort 2009-2010 Colo 2002-2009. Gebruik van gegevens

Nadere informatie

Nederlands Instituut van Psychologen (NIP) www.psynip.nl www.ouderenpsycholoog.nl

Nederlands Instituut van Psychologen (NIP) www.psynip.nl www.ouderenpsycholoog.nl Nederlands Instituut van Psychologen (NIP) www.psynip.nl www.ouderenpsycholoog.nl Postbus 9921 1006 AP Amsterdam telefoon (020) 410 62 22 info@psynip.nl Vormgeving Link Design, Amsterdam Druk en productie

Nadere informatie

Zo maak je een verpleegplan

Zo maak je een verpleegplan Zo maak je een verpleegplan Jessica Hesselink Eerste druk Noordhoff Uitgevers Groningen/Houten opmaak.indd 4-09-0 5:40 Ontwerp omslag: G2K-designers, Groningen Omslagillustratie: istockfoto Aan de totstandkoming

Nadere informatie

Ouderen over ondersteuning en zorg

Ouderen over ondersteuning en zorg Ouderen over ondersteuning en zorg Kwaliteitscriteria voor ondersteuning en zorg vanuit ouderenperspectief met extra aandacht voor kwetsbare ouderen, waaronder migrantenouderen CSO Zorgbelang Nederland

Nadere informatie

Naar excellente basisscholen. #IB er. Amsterdamse beroepsstandaarden voor het primair onderwijs

Naar excellente basisscholen. #IB er. Amsterdamse beroepsstandaarden voor het primair onderwijs Naar ecellente basisscholen #IB er Amsterdamse beroepsstandaarden voor het primair onderwijs Colofon Opstellers: Coördinatie & eindredactie: Vormgeving: Drukkerij: De Kwaliteitsaanpak Basisonderwijs Amsterdam

Nadere informatie

Patiënten betrekken bij de zorg in het ziekenhuis

Patiënten betrekken bij de zorg in het ziekenhuis Patiënten betrekken bij de zorg in het ziekenhuis Een handboek Patiënt op 1 Patiënten betrekken bij de zorg in het ziekenhuis Een handboek Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO www.cbo.nl patientop1@cbo.nl

Nadere informatie

Gegevensuitwisseling in de bemoeizorg

Gegevensuitwisseling in de bemoeizorg Handreiking Gegevensuitwisseling in de bemoeizorg GGD GHOR Nederland GGZ Nederland KNMG September 2014 a Inhoudsopgave Inhoudsopgave...1 Aanleiding...2 Uitgangspunten voor gegevensuitwisseling bij bemoeizorg...5

Nadere informatie

Taken. ntwoo rdelijk heden. en vera

Taken. ntwoo rdelijk heden. en vera Taken en vera ntwoo rdelijk heden Taken en verantwoordelijkheden in de praktijkopleiding tot gezondheidszorgpsycholoog en gezondheidszorgpsycholoogspecialist Kamer Gezondheidszorgpsycholoog College Specialismen

Nadere informatie

methodiek bij de aanpak van complexe scheidingen

methodiek bij de aanpak van complexe scheidingen methodiek bij de aanpak van complexe scheidingen 1 methodiek complexe scheidingen methodiek bij de aanpak van complexe scheidingen 2 methodiek complexe scheidingen Voorwoord Als kinderen een scheiding

Nadere informatie

Functieprofielen voor het vernieuwde VSO

Functieprofielen voor het vernieuwde VSO Functieprofielen voor het vernieuwde VSO 1 2 Drukwerk: Drukkerij Jan Evers BV, De Meern Voorwoord In de nieuwe wetgeving op het gebied van het (voortgezet) speciaal onderwijs die grotendeels per augustus

Nadere informatie

1.1 De visie en missie van een mwd er

1.1 De visie en missie van een mwd er Dit hoofdstuk gaat over de visie en missie van het maatschappelijk werk en over verschillende soorten cliënten en werkvelden. We beschrijven welke competenties je nodig hebt en waarin het maatschappelijk

Nadere informatie

Katholieke Hogeschool Kempen Departement Gezondheidszorg Turnhout. Hoe word je mentor?

Katholieke Hogeschool Kempen Departement Gezondheidszorg Turnhout. Hoe word je mentor? Katholieke Hogeschool Kempen Departement Gezondheidszorg Turnhout Hoe word je mentor? Afstudeerproject aangeboden door Hertoghs Wendy, Smets Anja, Thijs Leen, Van Gorp Elke en Vermeiren Carolien tot het

Nadere informatie

Beslissen over effectieve hulp. Wat werkt in indicatiestelling?

Beslissen over effectieve hulp. Wat werkt in indicatiestelling? Beslissen over effectieve hulp Wat werkt in indicatiestelling? 1 2013 Nederlands Jeugdinstituut Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie,

Nadere informatie

Willens in ketens. FENAC, SIAC, Siméa en Beleidsgroep Gezinsbegeleiding: Rapport van de werkgroep Visie op de ketenstructuur, april 2005

Willens in ketens. FENAC, SIAC, Siméa en Beleidsgroep Gezinsbegeleiding: Rapport van de werkgroep Visie op de ketenstructuur, april 2005 Willens in ketens FENAC, SIAC, Siméa en Beleidsgroep Gezinsbegeleiding: Rapport van de werkgroep Visie op de ketenstructuur, april 2005 Bureau AudCom: Mv/bur/2004/5469 Samenwerken in de keten in de sector

Nadere informatie

BoKS Body of Knowledge and Skills

BoKS Body of Knowledge and Skills BoKS Body of Knowledge and Skills Adviespraktijk - Basisactiviteiten - Competenties Professionalisering Adviesprofielen Het adviesproces Competenties Gedragscode - Uitgangspunten - Gedragsregels Geschiedenis

Nadere informatie

Zorgstandaard astma Kinderen & Jongeren

Zorgstandaard astma Kinderen & Jongeren Zorgstandaard astma Kinderen & Jongeren Zorgstandaard Astma Kinderen & Jongeren Oktober 2012 Zorgstandaard Astma Kinderen & Jongeren Colofon Uitgever 2012 Long Alliantie Nederland Stationsplein 125 3818

Nadere informatie

Bijlage A De handleiding van de verrichtingenlijst 10 voor Toekomst

Bijlage A De handleiding van de verrichtingenlijst 10 voor Toekomst Bijlage A De handleiding van de verrichtingenlijst 10 voor Toekomst De Verrichtingenlijst 10 voor Toekomst Handleiding Leger des Heils Noord Augustus 2010 Inhoudsopgave Inleiding... 1 Verrichtingenlijst

Nadere informatie

Goed beslissen over beroepsbekwaamheid in het hbo

Goed beslissen over beroepsbekwaamheid in het hbo -- Praktisch artikel Goed beslissen over beroepsbekwaamheid in het hbo Dit artikel is het tweeënzestigste in een serie praktische artikelen over onderwijsinnovatie. Deze serie heeft de bedoeling om mensen

Nadere informatie

Werkwijzer Re-integratie van klanten met psychische aandoeningen

Werkwijzer Re-integratie van klanten met psychische aandoeningen Werkwijzer Re-integratie van klanten met psychische aandoeningen voor klantmanagers en leidinggevenden December 2014 www.divosa.nl 2 Inhoud Inleiding 4 Hoofdstuk 1 Psychische aandoeningen en werk 6 Hoofdstuk

Nadere informatie

rondom dwangreductie in de Geestelijke Gezondheidszorg

rondom dwangreductie in de Geestelijke Gezondheidszorg Best Practices rondom dwangreductie in de Geestelijke Gezondheidszorg Yolande Voskes Justine Theunissen Guy Widdershoven Best Practices rondom dwangreductie in de Geestelijke Gezondheidszorg Een inventariserend

Nadere informatie

Bekwaam is bevoegd. Innovatieve opleidingen en nieuwe beroepen in de zorg

Bekwaam is bevoegd. Innovatieve opleidingen en nieuwe beroepen in de zorg Bekwaam is bevoegd Innovatieve opleidingen en nieuwe beroepen in de zorg RVZ raad in gezondheidszorg De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg is een onafhankelijk adviesorgaan voor de regering en voor het

Nadere informatie

Handreiking voor een effectief en efficiënt zorgteam of ZAT

Handreiking voor een effectief en efficiënt zorgteam of ZAT Handreiking voor een effectief en efficiënt zorgteam of ZAT Praktische tips voor het verhogen van de kwaliteit van zorgteams en ZAT's in het primair onderwijs Handreiking voor een effectief en efficiënt

Nadere informatie

Werkdocument14 januari 2014 Pagina 1

Werkdocument14 januari 2014 Pagina 1 Verbinding Passend Onderwijs Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel Een plan tot samenwerking tussen de Rotterdamse scholen aangesloten bij de ondersteuningsorganisaties PPO en Koers VO en het wijkteam Werkdocument14

Nadere informatie

Visie landelijk toezicht op de jeugdhulp

Visie landelijk toezicht op de jeugdhulp Visie landelijk toezicht op de jeugdhulp Utrecht, juli 2013 Inspectie Jeugdzorg 2 Inhoudsopgave Hoofdstuk 1 Inleiding... 5 Hoofdstuk 2 De toezichtvisie op hoofdlijnen... 7 Hoofdstuk 3 De inhoud van het

Nadere informatie

Handreiking duurzame inzetbaarheid van oudere werknemers

Handreiking duurzame inzetbaarheid van oudere werknemers Handreiking duurzame inzetbaarheid van oudere werknemers Een integrale benadering voor organisaties Deze handreiking is een vervolg op het rapport: Duurzame inzetbaarheid van de oudere werknemer: stand

Nadere informatie

NVMBR-beroepscode. Beroepscode MBB er

NVMBR-beroepscode. Beroepscode MBB er NVMBR-beroepscode Beroepscode MBB er Copyright 2009 Nederlandse Vereniging Medische Beeldvorming en Radiotherapie Catharijnesingel 73 3511 GM Utrecht T: 030-2318842 F: 030-2321362 E: info@nvmbr.nl H: www.nvmbr.nl

Nadere informatie

VOORTREKKERS IN V E R A N D E R I N G

VOORTREKKERS IN V E R A N D E R I N G VOORTREKKERS IN V E R A N D E R I N G Zorg en opleidingen partners in innovatie Advies van de Verkenningscommissie hbo gezondheidszorg I N H O U D S O P G A V E WOORD VOORAF HBO-ZORGPROFESSIONAL VAN DE

Nadere informatie

Maatwerk bij meervoudigheid. Domeinoverstijgende dienstverlening aan mensen met meervoudige problematiek

Maatwerk bij meervoudigheid. Domeinoverstijgende dienstverlening aan mensen met meervoudige problematiek Maatwerk bij meervoudigheid Domeinoverstijgende dienstverlening aan mensen met meervoudige problematiek Maatwerk bij meervoudigheid Domeinoverstijgende dienstverlening aan mensen met meervoudige problematiek

Nadere informatie