De rol van de KNMG. Komt een agent bij de dokter 16 februari Mr. Robinetta P. de Roode adviseur gezondheidsrecht KNMG

Transcriptie

1 De rol van de KNMG Komt een agent bij de dokter 16 februari 2012 Mr. Robinetta P. de Roode adviseur gezondheidsrecht KNMG

2 3 terreinen Beroepsgeheim Artseninfolijn KNMG beantwoordde in vragen (3%), meest van huisartsen Aan de hand van richtlijn Ondersteuning bij gedachtebepaling Vraagsteller beslist Kwaliteit van zorg Beleidsdocument veilig melden Kritiek op ruime uitzondering in WCZ voor gebruik gegevens uit interne incidentenregistratie als strafrechtelijk bewijs Kindermishandeling

3 Kindermishandeling Sinds 2002 actief onderdeel KNMG-beleid (Meldcode) Bijzondere verantwoordelijkheid arts chronisch gezondheidsprobleem kwetsbaarheid patiënt vertrouwensrelatie arts-patiënt 2008: accentverschuiving beroepsgeheim (meer spreken, tenzij dan zwijgen, tenzij ) 2010: discussie rond wettelijke meldplicht KNMG (en vele anderen) geen voorstander

4 .en huiselijk geweld 2011 Ondubbelzinnige kabinetskeuze Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling (oktober 2011 bij TK ingediend) Daarop vooruitlopend: integraal basismodel VWS

5 Aantallen Kindermishandeling Stijging van 10% tov 2005: van naar minderjarigen in 2010 (3%) (2e NPM 2011).

6 Een meldcode werkt Is gericht op hulp organiseren (stappenplan) Melden is laatste stap en geen doel op zich Geeft arts houvast en bescherming Professionals ondernemen 3 keer vaker actie

7 bron: Jeugdzorg Nederland 2011 Aantal adviezen

8 bron: Jeugdzorg Nederland 2011 Aantal meldingen

9 Wetsvoorstel verplichte Meldcode (1) Instellingen en zelfstandige professionals in sectoren zorg, onderwijs, kinderopvang en justitie Voor zorg via nieuw art. 3a Kzi resp. art. 40a Wet BIG In voorkomende gevallen meldcode hanteren waarin stapsgewijs wordt aangegeven hoe met signalen van HG en KIMI wordt omgegaan die er redelijkerwijs toe kan leiden dat zo snel en adequaat mogelijk hulp wordt geboden. Instellingen moeten kennis en gebruik bevorderen

10 Wetsvoorstel verplichte Meldcode (2) Bevat tenminste bij AMvB vastgestelde elementen (integraal basismodel VWS) 1. in kaart brengen signalen 2. collegiale consultatie 3. gesprek 4. wegen geweld 5. beslissen: hulp of melden Regelt wie binnen instelling verantwoordelijk is voor welke stappen wie eindverantwoordelijkheid heeft voor meldingen.

11 Wetsvoorstel verplichte Meldcode (3) Taken en bevoegdheden SHG s (35) meldpunt gegevens verwerken zonder toestemming (in kennis stellen hulpverleners, politie, AMK, melders) meldingen onderzoeken (contact leggen met slachtoffer en evt. dader) (vrijwillige) hulp organiseren en coördineren Meldrecht geheimhouders: zonder toestemming gegevens aan SHG verstrekken indien noodzakelijk om HG te stoppen of redelijk vermoeden te onderzoeken

12 Voor KNMG niet zo nieuw KNMG Meldcode 2008 Voldoet aan minimumeisen basismodel Gebruikt iets andere indeling en bewoordingen Kent extra s (verplicht advies AMK, overleg andere professionals, BJZ, RvdK en politie) Ziet op huiselijk geweld waar kinderen bij betrokken zijn (NB. slechts getuige zijn van huiselijk geweld is een vorm van kindermishandeling!) Maar ziet nog niet op huiselijk geweld met uitsluitend volwassenen als slachtoffers (zoals partnergeweld, ouderenmishandeling, oudermishandeling)

13 Huiselijk geweld: definitie lichamelijk, geestelijk of seksueel geweld of bedreiging daarmee, door iemand uit de huiselijke kring (toekomstige definitie in WMO) Niet plaats van handelen maar persoon dader bepalend Vergelijk ook meldplicht geweld in zorgrelatie

14 Huiselijk geweld: aantallen Jaarlijks naar schatting slachtoffers evident huiselijk geweld, 1 miljoen incidenteel huiselijk geweldsslachtoffers (Van der Veen en Bogaerts, 2010).

15 Binnenkort KNMG-meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld apart onderdeel volwassenengeweld SHG primair loket weloverwogen weigering volwassen slachtoffer alleen melden bij ernstig gevaar voor zwaar lichamelijk of psychisch letsel of dood anders: bij reële kans op schade

16 Meldcode en strafrecht Aanpak in dienst van hulp Acute situaties: schakel eerst politie in gevaar voor veiligheid of leven kind gevaar voor zwaar lichamelijk letsel of leven volwassene Niet-acute situaties: alleen politie/justitie informeren voor zover noodzakelijk om gevaar voor veiligheid of leven van kind/volwassene af te wenden weigert volwassen slachtoffer weloverwogen toestemming: alleen om ernstig gevaar voor zwaar letsel of leven af te wenden

17 Actieplan kinderen veilig KNMG 2011: multidisciplinaire aanpak kansrijk maar samenwerking met strafrechtelijke keten vergt goede spelregels

18 Do s en don ts 1. Raadpleeg de nieuwe Meldcode (maart 2012) 2. Laat u niet meeslepen door dramatisch karakter 3. Verwijs zo mogelijk naar informatie die u aan AMK of SHG verstrekte 4. Raadpleeg een collega alvorens informatie aan politie/justitie te verstrekken 5. Bel bij twijfel de Artseninfolijn van de KNMG

19 De rol van de KNMG Komt een agent bij de dokter 16 februari 2012 Mr. Robinetta P. de Roode adviseur gezondheidsrecht KNMG