Het starten van een gezondheidscentrum. Sector Specialisten Medische & Vrije Beroepen

Transcriptie

1 Het starten van een gezondheidscentrum Sector Specialisten Medische & Vrije Beroepen

2 Van puzzelstukjes tot een functioneel Gezondheidscentrum (GHC) 2

3 Agenda Wie zijn wij Wat is een gezondheidscentrum? Kopen of huren? Hoe kijken wij naar de financiering? De cijfers En dan 3

4 Over ABN AMRO Bank N.V. ABN AMRO Bank N.V. Retail & Private Banking Gericht op particulieren en kleinzakelijke ondernemingen in Nederland Corporate Banking Gericht op ondernemingen in Nederland én hun zaken in het buitenland Retail Banking Kleinbedrijf Commercial Clients International Clients International Card Servies ABN AMRO Private Banking MeesPierson ABN AMRO Commercial Finance ABN AMRO Lease Capital Markets Solutions 4

5 Hoe willen we dit bereiken Integraal Huisbankierschap Uw Team Deskundig financieel advies Dagelijkse bankzaken Specialistische kennis Selfservice en informatie Verzekeringen 5

6 Ontwikkelingen in de zorg - algemeen 6

7 Gezondheidscentrum (GHC) Bestemming zorg 1 e en 1,5 lijnszorg Uitsluitend (para) medische gebruikers Overwegend (para) medische eigenaren 7

8 Ontwikkelingen in de zorg - trends Sterk oplopende kosten voor de zorg die steeds meer drukken op de rijksbegroting Vergrijzing en voortgaande ontwikkeling in de medische technologie Overheid stuurt aan op een zwaardere eerstelijnszorg Zorgverleners gaan vanuit het kostenaspect en door stimulatie vanuit de overheid samenwerken (geïntegreerde eerstelijnszorg) 8

9 Gevolgen ontwikkelingen in de zorg Inschatting van ondernemer en business model Deze veranderingen leiden tot grotere kredietbehoefte: - Werkkapitaal (omzetstijging, personeel) - Onroerend goed (verwerven of verbouwen) Alternatieve aanwendbaarheid OG is beperkter dan voorheen woonpraktijk pand Synergie voordeel tussen de gebruikers van het OG: stabiliteit kasstroom Uittreden van de eigenaren kent een dubbele dimensie: - Veel vraag binnen de beroepsgroep - Overwaarde of onderwater bij overdracht OG Verwachting is dat het aantal GHC de komende jaren zal verdubbelen van 450 naar ongeveer 900 gezondheidscentra in

10 Zorgvastgoedmarkt De markt voor zorgvastgoed is in ontwikkeling. Behalve het conjuncturele economische herstel, zijn de snelle vergrijzing van de Nederlandse bevolking en de terugtredende overheid redenen om te investeren in zorgvastgoed. In 2015 werd in Nederland voor 135 miljoen belegd in zorgvastgoed. Het is de verwachting dat de vraag naar beleggingen in zorgvastgoed het aanbod de komende jaren overstijgt 10

11 Zorgvastgoed Bouwen van een GHC is een ingewikkeld en vaak langdurig project, een goede voorbereiding door zorgondernemer(s) is essentieel SRA heeft als leidraad een stappenplan opgesteld Advies begeleiding door bekende projectbegeleiders met ervaring in de GHC Doelen moeten duidelijk zijn en getoetst en gerealiseerd worden binnen het vastgestelde beschikbare budget en geplande tijd 11

12 Meest voorkomende samenstellingen 1 Meerdere zorgverleners kopen GHC + verhuur Zorgverleners bouwen/ kopen samen GHC Verhuur overige delen aan medische zorgverleners 2 Meerdere zorgverleners kopen GHC Zorgverleners bouwen/kopen samen GHC Alle praktijkhouders zijn eigenaar 3 Eén zorgverlener koopt GHC + verhuur Eén zorgverlener koopt GHC Verhuur overige delen aan medische zorgverleners 4 Meerdere zorgverleners kopen een deel GHC Meerdere zorgverleners kopen een deel van het GHC Appartementsrecht 5 Meerdere zorgverleners huren in een GHC Zorgverleners huren ieder een eigen ruimte in het GHC Afbouw/verbouwing al dan niet door de verhuurder 12

13 Voor en nadelen huren pand 13

14 Huren Voordelen Geen investeringen Geen risico als eigenaar Flexibiliteit Beperkte financiële verplichtingen Nadelen Geen rendement en geen vermogensvorming Beperkingen in verhuur en gebruik Afhankelijkheid van investeerders Stijgende kosten Toch financiële verplichtingen? 14

15 Voor en nadelen kopen pand 15

16 Kopen Rendement in Voordelen eigen zak Vermogensvorming Vrijheid in verhuur en gebruik Niet afhankelijk van investeerders Dalende kosten Forse financiële Nadelen verplichtingen Risico als eigenaar Minder vrijheid door langdurige verbondenheid In- en uittredingsproblematiek 16

17 Financieringsopties Onroerend Goed 17

18 Beleid Onroerend Goed Beleid Commercieel Onroerend Goed Beleid Bedrijfs-en kantoorpanden eigen gebruik Beleid Medisch Onroerend Goed eigen gebruik 18

19 Voorwaarden bij financiering Onroerend Goed Medisch eigen gebruik 19

20 Financieringsopzet bij integrale financiering Bestedingsdoelen Bedrag Middelen Bedrag Grond kosten Eigen middelen Bouw / woonrijp kosten Middelen derden - Bouwkosten Bancaire financieringen Bijkomende kosten *Rekening Courant Rente kosten *Leningen Onvoorzien *Lease - Totaal Totaal Getaxeerde waarde: EUR

21 Exploitatie bij integrale financiering Bedragen Daadwerkelijke exploitatie Toetsingsnorm Afwijking Bruto huuropbrengsten Minus exploitatiekosten Netto huur Minus jaarlijkse aflossing Minus rente Minus erfpachtcanon Vrij beschikbare cashflow DSCR 1,13 1,35 21

22 Vervolgtraject Gezondheidscentrum (plaats) Keuze rechtsvorm Eigen inbreng aandeelhouders? Op verzoek bespreken consequenties voor eigen praktijk/privé Goede accountant Brainstormen over de 1 e financieringscontouren; wat is er mogelijk? 22

23 Vervolgtraject Taxatie rapport aan te kopen pand (RICS of TMI) Voorlopig koopcontract Huurcontracten of getekende intentie verklaringen Jaarrekeningen/IB eigenaar/praktijkhouder + toekomstvisie/ prognose 23

24 Wie zijn wij? 24

25 Wie zijn wij? 25

26 Vragen? 26