ederlandse samenvatting
|
|
- Koenraad Cools
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 ederlandse samenvatting
2 In hoofdstuk 1 wordt algemene achtergrond informatie gegeven over de diagnose, histologie, pathogenese en behandeling van constitutioneel eczeem (CE). CE is een veel voorkomende chronische huidziekte met jeuk als belangrijkste klacht. De histologie van CE wordt gekenmerkt door een verdikte opperhuid met de vorming van blaasjes en een ontstekingsinfiltraat voornamelijk bestaand uit T cellen, eosinofiele granulocyten en dendritische cellen. Door middel van het aanbrengen van inhalatie allergenen, zoals huisstofmijt, graspollen of kattenallergeen, kan na uur een huidreactie worden uitgelokt in ongeveer 50% van de patiënten met CE. Dit heet de atopie plakproef (APT). De APT komt klinisch en histologisch overeen met CE en wordt als in vivo model gebruikt om de beginfase van CE te bestuderen. De behandeling van CE is gericht op het verminderen van de chronische ontsteking van de huid. Dermatocorticosteroïden zijn al jaren de hoeksteen van de behandeling van CE. Vanwege het chronische karakter van CE gebruiken patiënten vaak langdurig sterk werkende dermatocorticosteroïden. Dit kan in sommige gevallen leiden tot bijwerkingen, zoals atrofie van de huid. Sinds kort zijn de lokale calcineurineremmers tacrolimus en pimecrolimus op de markt voor CE behandeling. Het voordeel van calcineurineremmers ten opzichte van de dermatocorticosteroïden, is dat deze geen huidatrofie geven. Wanneer zalftherapie onvoldoende klinisch effect heeft, kan lichttherapie worden gegeven. Hiernaast kunnen orale immunosuppressiva worden voorgeschreven, zoals: cyclosporine A, prednison, azathioprine en mycophenolate mofetil. De behoefte blijft bestaan naar nieuwe behandelingen, die specifieker gericht zijn op CE en minder bijwerkingen kennen dan de bestaande therapieën. In dit proefschrift wordt onder andere een nieuwe behandeling voor eczeem getest. Het doel van dit proefschrift is om verschillende therapie mogelijkheden voor CE te bestuderen. We hebben twee systemen gebruikt om klinische effectiviteit te bestuderen: 1) actieve CE huid en 2) de APT als provocatie model voor CE. 1. Bestudering van therapie op de activiteit van de huid In hoofdstuk 2 worden twee soorten lichtherapie met elkaar vergeleken. CE patiënten kunnen baat hebben bij ultraviolette (UV) lichttherapie. UV therapie kan in verschillende golflengtes en doseringen worden gegeven. De meest gangbare toegepaste golflengte lichttherapie op dit moment, is met smalband 110
3 UVB (NB UVB, golflengte 311 nm). In het verleden werd ook breedband UVB ( nm), UVA ( nm) en gecombineerde UVAB ( nm) lampen effectief gevonden voor de behandeling van CE. Sinds enkele jaren wordt UVA1 ( ) lichttherapie gepropageerd als effectieve lichttherapie voor CE. Daarom hebben we in hoofdstuk 2 het effect van UVA1 met NB UVB vergeleken in een prospectief gerandomiseerde dubbelblinde studie opzet. Patiënten met symmetrisch CE zijn acht weken lang, drie keer per week belicht met NB UVB op één lichaamshelft en UVA1 op de andere lichaamshelft. Zowel de met NB UVB belichte lichaamshelft als de met UVA1 belichte lichaamshelft, lieten een verbetering zien van het eczeem. Huidbiopten zijn voor en na lichttherapie afgenomen. Microscopisch was het ontstekingsinfiltraat van de huid evengoed verbeterd na NB UVB als na UVA1. Concluderend zijn er klinisch en microscopisch geen significante verschillen aangetoond tussen deze twee belichtingen en kunnen beide soorten lichttherapie worden gebruikt bij patiënten met CE. NB UVB heeft de voorkeur vanwege de gebruiksvriendelijkheid, namelijk een kortere belichtingstijd per keer en minder ontwikkeling van warmte tijdens de behandeling. In hoofdstuk 3 wordt een nieuwe behandeling voor CE getest. Gebaseerd op eerder onderzoek wordt verondersteld dat eosinofiele granulocyten (witte bloedcellen) een belangrijke rol spelen in de pathogenese van CE. Interleukine 5 is belangrijk voor de ontwikkeling, differentiatie, activatie en migratie van eosinofiele granulocyten. Om deze reden is een monoklonaal antilichaam ontwikkeld tegen interleukine 5 (mepolizumab) voor atopische ziekten zoals astma en CE. In hoofdstuk 3 is het effect van mepolizumab voor het eerst getest bij patiënten met CE. Het middel is intraveneus toegediend en is vergeleken met placebo. Op dag 0 en dag 7 hebben patiënten mepolizumab of placebo gekregen. Op dag 2, 14 en 28 is het klinische effect beoordeeld. Vanaf dag 2 is in het bloed een significante daling te zien van eosinofiele granulocyten in de mepolizumab groep. Dit is niet het geval in de placebo groep. Op dag 14 is bij slechts vier van de achttien patiënten uit de mepolizumab groep een succesvolle respons te zien ten opzichte van één van de tweeëntwintig uit de placebogroep. Dit verschil is niet significant. Patiënten waarvan op dag 14 helemaal geen verbetering van hun eczeem is opgetreden, hebben een klasse 3 corticosteroïdzalf gekregen om hun eczeem te onderdrukken. Van de mepolizumab groep hebben acht van de achttien patiënten dit nodig gehad en van de placebo groep elf van de tweeëntwintig. Concluderend is mepolizumab niet effectief in de behandeling van CE, althans niet op korte termijn. 111
4 2. Bestudering van therapie op de APT als in vivo provocatie model van eczeem In hoofdstuk 4 zijn twee APT methoden met elkaar vergeleken. Bij de eerste methode wordt de huid voorbehandeld door tien keer te strippen met tape; vervolgens wordt een in water opgelost inhalatieallergeen (bijvoorbeeld huisstofmijt of graspollen) aangebracht op de rug en de reactie wordt afgelezen na 24 tot 48 uur. Met de tweede methode is voorbehandeling van de huid niet nodig en wordt het inhalatieallergeen, in dit geval opgelost in vaseline, aangebracht op de rug. Deze tweede methode wordt afgelezen na 48 tot 72 uur. De tweede methode is gemakkelijker te verrichten en wordt tegenwoordig het meest gehanteerd. Op basis van microscopie studies met de eerste methode, is geconcludeerd dat de APT een geschikt model is om de vroege fase van allergische ontsteking bij CE te bestuderen. Microscopie studies met de tweede methode ontbreken. Om deze reden hebben we de twee genoemde methoden met elkaar vergeleken. Beide methoden werden op de rug van een aantal CE patiënten getest, zodat de patiënt zelf zijn eigen controle was. Na 48 uur is de test beoordeeld en zijn er huidbiopten genomen om microscopisch te bepalen of er verschil was in het ontstane ontstekingsinfiltraat. De conclusie is dat beide methodes zowel klinisch als microscopisch goed te vergelijken zijn. Gebaseerd op deze gegevens kan de tweede methode ook worden toegepast als in vivo provocatiemodel van CE. In hoofdstuk 5 zijn de klinische en microscopische effecten van mepolizumab op de APT bestudeerd. In hoofdstuk 3 is duidelijk geworden dat mepolizumab op korte termijn niet effectief is voor de behandeling van CE. In de patiëntengroep van hoofdstuk 3 is de invloed van mepolizumab op de APT als provocatiemodel van CE getest. Vóór de behandeling op dag 2, en na de behandeling op dag 0, 14 en 28 is de APT geplakt op de niet aangedane huid van patiënten (rug). Na 48 uur werd de APT afgelezen. De uitkomst is dat de APT net zo goed opkomt na mepolizumab als na placebo op alle tijdspunten. Concluderend, mepolizumab therapie kan tot 28 dagen na behandeling niet voorkomen dat de APT een positieve reactie geeft. Naast klinische beoordeling van de APT zijn ook huidbiopten genomen van de APT op dag 0 (voorafgaand aan de eerste behandeling), op dag 2 en op dag 14 om te zien of er nog eosinofiele granulocyten van het bloed naar de plek van de APT kunnen migreren. Op dag 14 werd een daling gezien van het aantal eosinofiele granulocyten in de huidbiopten van de mepolizumab groep ten opzichte van de placebo groep. Deze daling was echter niet volledig. Door de enorme spreiding in het voorkomen van het aantal eosinofiele granulocyten in de huidbiopten, was het verschil tussen de beide groepen niet significant. Omdat er, 112
5 ondanks een significante daling van eosinofiele granulocyten in het bloed, nog steeds eosinofiele granulocyten het weefsel inkomen bij de APT, kunnen we op basis van deze resultaten niet concluderen dat de eosinofiele granulocyt niet van belang is voor de pathogenese van eczeem. Om hier een uitspraak over te kunnen doen, is een lange termijn behandeling met biopten op latere tijdspunten te adviseren voor vervolgonderzoek. In hoofdstuk 6 wordt het effect van voorbehandeling met tacrolimus 0.1% zalf op de APT bestudeerd. Eerder werd genoemd dat er voor eczeem twee nieuwe zalven, namelijk tacrolimus en pimecrolimus, zijn ontwikkeld met als belangrijkste voordeel dat deze middelen geen huidatrofie veroorzaken. Het huidige beleid ten aanzien van de behandeling van CE is steeds meer gericht op het voorkomen van opvlammingen. De meeste patiënten met CE hebben voorkeursplekken waar hun eczeem meestal opvlamt. Om te voorkomen dat het eczeem uit de hand loopt, wordt steeds vaker geadviseerd om preventief de voorkeurslokalisaties van het eczeem te behandelen. In een aantal studies met corticosteroïden is aangetoond dat deze methode effectief is om eczeem opvlammingen op langere termijn te reduceren. Met tacrolimus en pimecrolimus zijn dergelijke studies nog niet verricht. In hoofdstuk 6 hebben we daarom de klinische en microscopische effecten van voorbehandeling met tacrolimus 0.1% zalf op de APT, als provocatiemodel van CE, onderzocht. Als positieve controle werd een deel niet aangedane huid voorbehandeld met corticosteroïden en als negatieve controle een deel met placebo. Voorbehandeling bestond uit lokale behandeling van drie niet aangedane CE gebieden van elk tien vierkante cm op de rug, voor de drie zalven. Dit werd één maal daags gedurende drie weken toegepast en op een dubbelblinde manier uitgevoerd. Het resultaat van dit onderzoek is dat tacrolimus 0.1% zalf de APT, klinisch en microscopisch, niet kan onderdrukken, in tegenstelling tot de corticosteroïdzalf. Dit onvermogen berust waarschijnlijk op de grootte van het tacrolimus molecuul (804 Da), dat aanzienlijk groter is dan het corticosteroïd molecuul (362 Da). Hierdoor kan tacrolimus de intacte huid op de rug mogelijk onvoldoende penetreren. Concluderend is met dit resultaat geen effect te verwachten van preventief behandelen van intacte CE huid met calcineurine remmers, zoals tacrolimus. 113
6 In hoofdstuk 7 worden de resultaten van hoofdstuk 2 tot en met 6 in een algemene discussie besproken en worden aanbevelingen gedaan voor verder onderzoek. Aangezien de rol van de eosinofiele granulocyten in de pathogenese van CE met de mepolizumab studies nog niet is opgehelderd, adviseren we een vervolg studie met een langere follow up duur, waarbij een verdere daling van eosinofiele granulocyten mogelijk tot klinisch verbetering van het eczeem kan leiden. De APT als provocatiemodel van de beginfase van CE kan goed worden gebruikt om het onderdrukkende effect van verschillende behandelingen naast elkaar te vergelijken. Voordeel is dat meerdere zalven tegelijkertijd kunnen worden getest binnen een patiënt en zo ook met elkaar kunnen worden vergeleken. Nadeel is dat het onderdrukken van de APT reactie niet voorspellend is voor het effect op actieve CE huid. Dit blijkt uit het feit dat de APT niet wordt onderdrukt door tacrolimus zalf, terwijl deze behandeling wel effectief is gebleken als het op actieve huid wordt toegepast. Wel kan de capaciteit van een zalf om de APT te onderdrukken iets zeggen over het te verwachten effect van preventieve behandeling van intacte huid in de onderhoudsbehandeling van CE. 114
Lichttherapie. Afdeling Dermatologie
Lichttherapie Afdeling Dermatologie Uw behandelend arts heeft u lichttherapie voorgeschreven. Lichttherapie wordt toegepast in de dermatologie voor de behandeling van huidaandoeningen zoals eczeem, psoriasis
Nadere informatieSamenvatting 149. Samenvatting
Samenvatting Samenvatting 149 Samenvatting Constitutioneel eczeem is een chronische ontstekingsziekte van de huid gekenmerkt door rode, schilferende en bovenal jeukende huidafwijkingen. Onder de microscoop
Nadere informatieChapter 10. Samenvatting
Chapter 10 Samenvatting 123 Samenvatting Samenvatting De term atopische dermatitis (AD) is voor de kat in 1982 geïntroduceerd door Reedy, die bij een groep katten met recidiverende jeuk en huidproblemen
Nadere informatieChapter. Nederlandse samenvatting
Chapter Nederlandse samenvatting 10 Allergische ziekten van de luchtwegen, zoals hooikoorts (allergische rhinoconjunctivitis) en allergisch astma zijn chronische ontstekingsziekten met klachten zoals tranende
Nadere informatieChapter 7. Algemene Discussie en Samenvatting
Algemene Discussie en Samenvatting 75 76 Algemene Discussie en Samenvatting Plaveiselcelcarcinoom van het oog bij runderen (BOSCC) en het vulva papilloma en carcinoma complex bij runderen (BVPCC) zijn
Nadere informatieLichttherapie. Dermatologie. Met UV-A en UV-B licht
Dermatologie Lichttherapie Met UV-A en UV-B licht Inleiding U heeft in overleg met uw behandelend arts besloten om UVA of UVB lichttherapie te volgen. U krijgt hierover informatie van uw behandelend arts
Nadere informatieSamenvatting SAMENVATTING
SAMENVATTING Een karakteristieke eigenschap van astma is ontsteking van de luchtwegen. Deze ontsteking wordt gekenmerkt door een toename van ontstekingscellen in het longweefsel. De overgrote meerderheid
Nadere informatieImmunotherapie met inhalatie-allergenen
Immunotherapie met inhalatie-allergenen Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt en/of huidschilfers van katten. Deze stoffen die in de lucht voorkomen,
Nadere informatieDermatologie. Dagbehandeling voor patiënten met eczeem
Dermatologie Dagbehandeling voor patiënten met eczeem Dermatologie Inleiding In deze brochure kunt u meer lezen over een dagbehandeling voor patiënten met eczeem. Het behandeltraject is bedoeld voor patiënten
Nadere informatieVerantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Keuze-items Normen per keuze-item: Uw wensen. Let op: dit zijn geen normen voor goede zorg. Dit zijn normen om te bepalen of er wordt
Nadere informatieCONTACTECZEEM. Wat is contacteczeem?
CONTACTECZEEM Wat is contacteczeem? Bij contacteczeem krijgt u huidafwijkingen door contact met bepaalde stoffen. Er zijn twee soorten contacteczeem: allergisch contacteczeem irritatief contacteczeem Soms
Nadere informatieSAMENVATTING IN HET NEDERLANDS
SAMENVATTING IN HET NEDERLANDS Allergisch astma Allergisch astma is een veel voorkomende ziekte waarbij mensen benauwd worden wanneer ze de stof inademen waar ze allergisch voor zijn geworden. Daarnaast
Nadere informatieUVB THERAPIE. Een beknopte uitleg over het gebruik van ultraviolet B lichttherapie bij huidziekten. - Patiëntinformatie -
UVB THERAPIE Een beknopte uitleg over het gebruik van ultraviolet B lichttherapie bij huidziekten. - Patiëntinformatie - Wat is UVB fototherapie? UVB (ultraviolet B) licht is een gedeelte van het natuurlijke
Nadere informatieFolder lichttherapie. Kuur
Folder lichttherapie Kuur In overleg met uw behandelend dermatoloog heeft u besloten met lichttherapie te beginnen. Lichttherapie is een behandeling met ultraviolet licht, een deel van het zonlicht. Mensen
Nadere informatieContactallergisch eczeem
Allergietesten Contactallergisch eczeem Het vermoeden bestaat dat u allergisch (overgevoelig) bent voor een of meerdere stoffen waarmee u via de huid in contact komt. Dit kunnen allerlei stoffen zijn.
Nadere informatieMaatschap Dermatologie. Informatie over PUVA/UVB therapie
Maatschap Dermatologie Informatie over PUVA/UVB therapie Algemeen Reeds lang is bekend dat zonlicht een gunstig effect heeft op verschillende huidziekten. Deze folder geeft u informatie over lichttherapie
Nadere informatieECZEEM BIJ KINDEREN A1002
ECZEEM BIJ KINDEREN A1002 Inleiding Er bestaan veel verschillende soorten eczeem. Bij jonge kinderen is er vooral sprake van constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem of dauwworm genoemd. Dit is
Nadere informatieChapter IX. Samenvatting
Chapter IX Samenvatting Chapter 9 Inleiding Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) is een ernstige complicatie bij zwaar gewonde patiënten. MODS gaat gepaard met een hoog sterftecijfer (40 tot 60 %)
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/24600 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Mariman, Rob Title: Probiotic bacteria and the immune system : mechanistic insights
Nadere informatieDermatologie. Lichttherapie (UV-B)
Dermatologie Lichttherapie (UV-B) Inleiding Zonlicht kan een gunstige werking hebben op verschillende huidziekten, zoals psoriasis of eczeem. Voor de behandeling van deze aandoening kennen we daarom een
Nadere informatie14. Constitutioneel eczeem
14. Constitutioneel eczeem Dermatologie Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee! Wat is constitutioneel eczeem? Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een vorm
Nadere informatieAtopisch eczeem Wat is atopisch eczeem? Hoe ontstaat atopisch eczeem?
Atopisch eczeem Wat is atopisch eczeem? Atopisch eczeem, ook wel constitutioneel eczeem genoemd, is een veel voorkomende huidaandoening die behoort tot het atopiesyndroom. Bij dit syndroom ontstaan ontstekingsreacties
Nadere informatiep a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2
Allergietesten Plaktest Contactallergisch eczeem Het vermoeden bestaat dat u allergisch (overgevoelig) bent voor een of meerdere stoffen waarmee u via de huid in contact komt. Dit kunnen allerlei stoffen
Nadere informatieWorkshop diagnostiek en herkenning van eczeem; smeren hoe doe je dat? Ronald Frank, dermatoloog Gordon Slabbers, kinderarts Bernhoven
Workshop diagnostiek en herkenning van eczeem; smeren hoe doe je dat? Ronald Frank, dermatoloog Gordon Slabbers, kinderarts Bernhoven Het kinderallergie team: KNO- arts Kinderallergoloog Dermatoloog Kinderarts
Nadere informatieWat is atopisch eczeem?
Atopisch eczeem Wat is atopisch eczeem? Atopisch eczeem, ook wel constitutioneel eczeem genoemd, is een veel voorkomende huidaandoening die behoort tot het atopiesyndroom. Bij dit syndroom ontstaan ontstekingsreacties
Nadere informatieVerantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Verslagjaar 2015, juli 2016 Verantwoording over de getoonde informatie: In de vergelijkingshulp worden alleen ziekenhuizen en zelfstandige
Nadere informatieatopisch eczeem Eczeem
atopisch eczeem Eczeem is een ziekte van de huid die bij veel mensen voorkomt. Atopisch eczeem is een aangeboren vorm van eczeem. Het wordt ook wel constitutioneel eczeem genoemd. Wat is atopisch eczeem?
Nadere informatieALLERGIE ONDERZOEKEN
ALLERGIE ONDERZOEKEN In deze folder geeft het Ruwaard van Putten ziekenhuis u algemene informatie over allergie onderzoeken in ons ziekenhuis. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen. Indien
Nadere informatiePatiënteninformatie. Lichttherapie
Patiënteninformatie Lichttherapie Inhoud Inleiding... 3 Wat is UV-lichtbehandeling?... 3 UV-B (TL01) lichtbehandeling... 3 Duur van de behandeling... 4 Verwikkelingen... 4 Reacties op UV-licht... 5 UV-therapie
Nadere informatieSamenvatting. Reumatoïde artritis: biologicals en bot
* Samenvatting Reumatoïde artritis: biologicals en bot Samenvatting In deel I van dit proefschrift worden resultaten gepresenteerd van onderzoek naar gegeneraliseerd botverlies (osteoporose) in patiënten
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie met inhalatieallergenen
Interne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie met inhalatieallergenen Desensibilisatie Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt, of huidschilfers van
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting In dit proefschrift worden diagnostische en therapeutische aspecten van acute leukemie bij kinderen beschreven, o.a. cyto-immunologische en farmacologische aspecten en allogene
Nadere informatieLichttherapie. Afdeling dermatologie
Lichttherapie Afdeling dermatologie Lichttherapie U bent door uw dermatoloog verwezen voor lichttherapie. Lichttherapie wordt voorgeschreven aan mensen die last hebben van huidaandoeningen zoals psoriasis,
Nadere informatieDr. E.J. van Zuuren, drs. M.M.D. van der Linden, drs. R.J. Borgonjen, drs. M.F.E. Leenarts
Rosacea 22 223 Rosacea Dr. E.J. van Zuuren, drs. M.M.D. van der Linden, drs. R.J. Borgonjen, drs. M.F.E. Leenarts De richtlijn dateert uit 2010 en is geherformuleerd in 2012. Onderstaande samenvatting
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting Respiratoir syncytieel virus Het respiratoir syncytieel virus (RSV) is een veroorzaker van luchtweginfectiesvan de mens. Het komt bij de mens met name in het winterseizoen voor.
Nadere informatieVerantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Verslagjaar 2014, oktober 2015 Verantwoording over de getoonde informatie: In de vergelijkingshulp worden alleen ziekenhuizen en zelfstandige
Nadere informatieCHAPTER XII. Nederlandse Samenvatting
CHAPTER XII Nederlandse Samenvatting Dit proefschrift behelst een aantal klinische en translationele studies met betrekking tot de behandeling van het primair operabel mammacarcinoom. Zowel aspecten van
Nadere informatieConstitutioneel eczeem
Dermatologie Patiënteninformatie Constitutioneel eczeem U ontvangt deze informatie, omdat u of uw kind last heeft van constitutioneel eczeem (of atopisch eczeem). Vooral kinderen hebben last van deze huidaandoening.
Nadere informatie, v16; FK Achtergrondinformatie Contacteczeem Pagina 1 van 5
2016127797, v16; FK Achtergrondinformatie Contacteczeem Pagina 1 van Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 april 2017 van de registratiehouders die
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Het mucosale immuunsysteem Het afweersysteem beschermt het lichaam tegen infecties met bacteriën, virussen, schimmels en parasieten. De huid en de mucosale weefsels zoals bijvoorbeeld
Nadere informatieImmunotherapie met inhalatieallergenen
Immunotherapie met inhalatieallergenen Desensibilisatie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt, of huidschilfers van katten. Deze stoffen, die in de lucht voorkomen, heten inhalatieallergenen.
Nadere informatieDermatologie. Constitutioneel eczeem wordt ook wel atopisch eczeem genoemd.
Dermatologie Eczeem bij kinderen De kinderarts of dermatoloog heeft bij uw kind constitutioneel eczeem vastgesteld. Deze folder is geschreven voor u, als ouder, om u te informeren over de belangrijkste
Nadere informatiehttp://www.huidziekten.nl/folders/nederlands/atopischeczeem.htm ATOPISCH ECZEEM (CONSTITUTIONEEL ECZEEM, DAUWWORM) WAT IS ATOPISCH ECZEEM?
http://www.huidziekten.nl/folders/nederlands/atopischeczeem.htm ATOPISCH ECZEEM (CONSTITUTIONEEL ECZEEM, DAUWWORM) WAT IS ATOPISCH ECZEEM? Eczeem is de medische term voor een huid die rood is, schilfert
Nadere informatieLichttherapie Afdeling Dermatologie
Zonlicht kan een gunstige werking hebben op verschillende huidziekten, zoals psoriasis of eczeem. Voor de behandeling van deze aandoeningen bestaat er daarom een therapie die de zon nabootst: lichttherapie.
Nadere informatieDagelijkse dosis visolie verbetert de prestaties van leerlingen bij nationale examens
Onderzoek naar niewe medicijnen duurt jaren en doorloopt een aantal verschillende stadia. Tenslotte worden de medicijnen op mensen getest in klinische trials. Bij stap 1 wordt de veiligheid getest op gezonde
Nadere informatieAllergisch contacteczeem
Dermatologie Allergisch contacteczeem i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat is allergisch contacteczeem? De term eczeem wordt gebruikt voor huidafwijkingen, die gepaard kunnen gaan met jeuk,
Nadere informatieDermatologie. Psoriasis. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Dermatologie Psoriasis Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Wat is psoriasis? Psoriasis is een niet-besmettelijke huidaandoening met rode en schilferende
Nadere informatiePlakproef. Op de polikliniek Allergologie
Plakproef Op de polikliniek Allergologie Inleiding De allergoloog heeft in overleg met u een afspraak gemaakt voor een plakproef. De plakproef wordt ook wel patchtest of epicutane test genoemd. Een plakproef
Nadere informatieDermatologie. Seborrhoïsch eczeem. Afdeling: Onderwerp:
Afdeling: Onderwerp: Dermatologie Wat is seborrhoïsch eczeem? is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door roodheid en schilfering, die vooral voorkomt in het gezicht en op het behaarde hoofd. Geschat
Nadere informatieChapter 8 -RKDQ &UX\II 182
Chapter 8 182 Samenvatting 183 Chapter 9 Vasculitis betekent letterlijk vaatontsteking. Een vaatontsteking kan in principe overal in het lichaam voorkomen en heeft als gevolg dat het orgaan waarin het
Nadere informatieConstitutioneel eczeem
Constitutioneel eczeem Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm Wat is constitutioneel eczeem? Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een vorm van eczeem die voornamelijk optreedt op de kinderleeftijd.
Nadere informatieDermatologie. Seborrhoïsch eczeem. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Dermatologie Seborrhoïsch eczeem Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Wat is seborrhoïsch eczeem? Seborrhoïsch eczeem is een huidaandoening waarbij
Nadere informatieChapter 9. Nederlandse Samenvatting (Dutch Summary)
Chapter 9 Nederlandse Samenvatting (Dutch Summary) 10 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Chapter 9 122 Dutch Summary Nederlandse Samenvatting Reumatoïde artritis
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Multiple sclerose (MS) is een chronische ontstekingsziekte van het centraal zenuwstelsel (CZS) die zich vooral openbaart bij jong volwassenen (20-40 jaar).
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING. Inleiding
NEDERLANDSE SAMENVATTING Inleiding Patiënten Chronisch polymorfe licht dermatose (CPLD) wordt in de volksmond zonneallergie genoemd. Tussen 5 en 20% van de mensen ontwikkelt CPLD in de loop van hun leven.
Nadere informatieLichttherapie UVB / UVA
Lichttherapie UVB / UVA Uw behandelend arts heeft voor de behandeling van uw huidziekte lichttherapie voorgeschreven. In deze folder kunt u nalezen wat de behandeling inhoudt. Wij adviseren u de informatie
Nadere informatieNederlandse samenvatting
147 Nederlands samenvatting Wat is COPD? Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is een ziekte waarbij er een blijvende vernauwing van de luchtwegen in de long optreedt, die voornamelijk veroorzaakt
Nadere informatieCONSTITUTIONEEL ECZEEM
CONSTITUTIONEEL ECZEEM 1147 Inleiding De dermatoloog of kinderarts heeft bij uw kind constitutioneel eczeem geconstateerd. Deze folder geeft u meer informatie over deze aandoening en de behandelmogelijkheden.
Nadere informatieAddendum. Nederlandse Samenvatting
Addendum A Nederlandse Samenvatting 164 Addendum Cardiovasculaire ziekten na hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap Hypertensieve aandoeningen zijn een veelvoorkomende complicatie tijdens de zwangerschap.
Nadere informatieHoofdstuk 1 is de algemene inleiding van dit proefschrift. Samenvattend, depressie is een veelvoorkomende stoornis met een grote impact op zowel het
Samenvatting Hoofdstuk 1 is de algemene inleiding van dit proefschrift. Samenvattend, depressie is een veelvoorkomende stoornis met een grote impact op zowel het individu als op populatieniveau. Effectieve
Nadere informatieWat is Psoriasis? Hoe ontstaat psoriasis? Wat zijn de verschijnselen?
Psoriasis Wat is psoriasis? Psoriasis is een niet-besmettelijke huidaandoening met rode en schilferende plekken, die verspreid over het gehele lichaam kunnen voorkomen. Vaak komt deze aandoening in de
Nadere informatie6. Contacteczeem. Dermatologie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
6. Contacteczeem Dermatologie Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee! Wat is contacteczeem? Bij contacteczeem krijgt u uitslag op uw huid (eczeem) door contact met bepaalde stoffen.
Nadere informatieLichttherapie UVA-1 Radboud universitair medisch centrum
Lichttherapie UVA-1 In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een afspraak te maken bij de afdeling Lichttherapie van het Radboudumc. Deze folder bevat informatie over therapie met langgolvig
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/19745 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19745 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Faaij, Claudia Margaretha Johanna Maria Title: Cellular trafficking in haematological
Nadere informatieSamenvatting proefschrift Thijs K. Hendrikx
Samenvatting proefschrift Thijs K. Hendrikx The Role of Regulatory T cells in Kidney Transplantation Promotie: 17 december 2009 Erasmus Universiteit Rotterdam Promotor: Promotor: Prof. dr. W. Weimar Co-promotor:
Nadere informatieAllergologisch onderzoek
Allergologisch onderzoek Allergologisch onderzoek Klachten van de huid of luchtwegen kunnen soms door overgevoeligheid (allergie) veroorzaakt worden. Bij verdenking op een allergie kan allergologisch onderzoek
Nadere informatieHOOFDSTUK 6. Samenvatting, discussie en toekomstperspectieven
HOOFDSTUK 6 Samenvatting, discussie en toekomstperspectieven Samenvatting, discussie en toekomstperspectieven 89 SAMENVATTING INFLAMMATOIRE DARMZIEKTEN De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn beide
Nadere informatieDe plakproef (allergologisch onderzoek)
De plakproef (allergologisch onderzoek) Inleiding Om meer te weten te komen over de oorzaak van uw huidklachten heeft uw behandelend arts een plakproef aangevraagd. In deze brochure kunt u onder andere
Nadere informatieVitiligo Wat is vitiligo? Hoe ontstaat vitiligo? - De auto-immuuntheorie
Vitiligo Wat is vitiligo? Vitiligo is een aandoening waarbij de huid en het haar pigment verliezen en waarbij melkwitte plekken van verschillende grootte en vorm ontstaan. Minstens 0,5% van de wereldbevolking
Nadere informatienederlandse samenvatting
Nederlandse Samenvatting NEDERLANDSE SAMENVATTING Inleiding Hartfalen is een syndroom, waarbij de pompfunctie van het hart achteruitgaat en dat onder andere gepaard kan gaan met klachten van kortademigheid
Nadere informatieUstekinumab. (Stelara) Dermatologie
Ustekinumab (Stelara) Dermatologie Inhoudsopgave Inleiding 4 1. Hoe werkt Ustekinumab (Stelara) 4 2. Wat moet u weten voordat u Ustekinumab (Stelara) gebruikt 5 Gebruik Ustekinumab (Stelara) niet 5 Wees
Nadere informatieUVB-lichttherapie, het hele jaar door. Effectief, veilig. Thuis. dermasun patiënten 1
dermasun patiënten UVB-lichttherapie, het hele jaar door. Effectief, veilig. Thuis. dermasun patiënten 1 voor welke aandoeningen Unieke UVB-lichttherapie DermaSun Medical laat Nederland kennismaken met
Nadere informatieZeldzame juveniele primaire systemische vasculitis
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/nl/intro Zeldzame juveniele primaire systemische vasculitis Versie 2016 2. DIAGNOSE EN THERAPIE 2.1 Wat voor types vasculitis zijn er? Hoe wordt vasculitis
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Astma bij volwassenen: Aanvullende diagnostiek allergietest (Toets)
1. Toelichting Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard van oktober 2007 (tweede herziening) Allergie speelt een belangrijke rol in de pathofysiologie van astma: klachten en symptomen kunnen erdoor
Nadere informatieDermatologie. Patiënteninformatie. Vitiligo. Slingeland Ziekenhuis
Dermatologie Vitiligo i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat is vitiligo? Vitiligo is een aandoening waarbij de huid en het haar pigment verliezen en waarbij melkwitte plekken van verschillende
Nadere informatieConstitutioneel eczeem
Patiënteninformatie Constitutioneel eczeem Informatie over (mogelijke behandeling van) constitutioneel eczeem Inhoudsopgave Pagina 1 Algemeen 4 2 Hoe ontstaat constitutioneel eczeem? 5 3 Wat zijn de verschijnselen?
Nadere informatieOnderhoudsmedicatie bij Multiple Sclerose
Multiple Sclerose Centrum Noord Nederland Patiënteninformatie 1707 Multiple Sclerose Centrum Noord Nederland Alle medicijnen hebben voor- en nadelen. Het belangrijke voordeel van onderhoudsmedicatie bij
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting 101 Chapter 7 SAMENVATTING Maligne tumoren van de larynx en hypopharynx ( keelkanker ) zijn de zesde meest voorkomende type kankers van het hele lichaam, en de meest voorkomende
Nadere informatieConstitutioneel eczeem. Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm
Constitutioneel eczeem Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm Wat is constitutioneel eczeem? Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een vorm van eczeem die voornamelijk optreedt op de kinderleeftijd.
Nadere informatieLichttherapie bij huidziekten
Patiënteninformatie Lichttherapie bij huidziekten 1234567890-terTER_ Lichttherapie bij huidziekten U heeft een afspraak in Tergooi voor een behandeling. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om
Nadere informatieAllergische rhinitis bij kinderen
Allergische rhinitis bij kinderen Dr. Jurjan R. de Boer KNO heelkunde Martini Ziekenhuis Epidemiologie Prevalentie allergische en niet allergische rhinitis in Nederland: 150 200 per 1000 personen/jaar
Nadere informatiePUVA - Therapie. Dermatologie
PUVA - Therapie Dermatologie U heeft een afspraak op de polikliniek Dermatologie voor handen en/of voeten PUVA therapie. Voor wie is deze behandeling bedoeld Deze behandeling is bedoeld voor patiënten
Nadere informatieLichttherapie UVB Radboud universitair medisch centrum
Lichttherapie UVB In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een afspraak te maken bij de afdeling Lichttherapie van het Radboudumc. Deze folder geeft informatie over therapie met ultraviolet
Nadere informatieMelatonin Treatment and Light Therapy for Chronic Sleep Onset Insomnia in Children A. van Maanen
Melatonin Treatment and Light Therapy for Chronic Sleep Onset Insomnia in Children A. van Maanen Samenvatting Inslaapproblemen komen veel voor bij kinderen en hebben negatieve gevolgen voor gezondheid,
Nadere informatieInleiding Wat is Methotrexaat? Voor welke patiënten is Methotrexaat geschikt? Wanneer mag Methotrexaat niet gebruikt worden?
METHOTREXAAT 1173 Inleiding In deze folder vindt u informatie over de werking en bijwerkingen van Methotrexaat. De folder is bedoeld voor psoriasispatiënten die behandeld worden met Methotrexaat. Wat is
Nadere informatieNederlandse samenvatting Liesbeth van rensen
Nederlandse samenvatting Liesbeth van rensen Wat is astma? Patiënten met astma hebben het regelmatig benauwd. Kenmerkend voor de ziekte is dat de benauwdheid gepaard gaat met een piepende ademhaling, hoesten
Nadere informatiewww.printo.it/pediatric-rheumatology/nl/intro De Ziekte Van Behçet Versie 2016 2. DIAGNOSE EN THERAPIE 2.1 Hoe wordt het gediagnosticeerd? De diagnose is voornamelijk klinisch. Het kan een tot vijf jaar
Nadere informatieChapter 9. Nederlandse samenvatting Curriculum vitae List of publications
Chapter 9 Nederlandse samenvatting Curriculum vitae List of publications Nederlandse samenvatting Bij orgaan transplantatie patiënten is een goede onderdrukking van de immunologische reactie tegen het
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING 146 Klinische en immunologische aspecten van pretransplantatie bloedtransfusies Inleiding Bloedtransfusies worden in de meeste gevallen gegeven aan patiënten die een tekort hebben
Nadere informatieSamenvatting Dissertatie B. Sorgdrager. Preventie en prognose van astma bij aluminium smelters
Samenvatting Dissertatie B. Sorgdrager Preventie en prognose van astma bij aluminium smelters Astma is een aandoening met aanzienlijke gezondheidkundige en sociale consequenties. Astma dient met medicijnen
Nadere informatieContactallergologisch onderzoek
Dermatologie Contactallergologisch onderzoek Plakproeven Inleiding U heeft een afspraak gemaakt op de polikliniek dermatologie voor plakproeven. De officiële naam daarvoor is epicutaan allergologisch
Nadere informatieHuidbehandeling met ultraviolet licht
Huidbehandeling met ultraviolet licht Inleiding Samen met uw behandelend specialist is besloten dat u een lichtbehandeling met ultraviolet licht (UV-licht) gaat krijgen. Wat is een UV-lichtbehandeling
Nadere informatieDe behandeling van lage rugpijn met ruggordels en medicatie
Samenvatting 163 De behandeling van lage rugpijn met ruggordels en medicatie Lage rugpijn is een veelvuldig voorkomend probleem in geïndustrialiseerde landen. De kans dat iemand gedurende zijn leven een
Nadere informatieBehandeling van doorbraakpijn. Doorbraakpijn. Kenmerken doorbraakpijn 19-10-2011
Behandeling van doorbraakpijn Alexander de Graeff, internist-oncoloog, Universitair Medisch Centrum Utrecht Academisch Hospice Demeter, De Bilt Doorbraakpijn Plotseling optredende (vaak hevige) pijn die
Nadere informatieAllergologisch onderzoek: de plakproef en de priktest
Allergologisch onderzoek: de plakproef en de priktest Polikliniek Dermatologie Inleiding Om meer te weten te komen over de oorzaak van uw huidklachten heeft uw behandelend arts een priktest of een plakproef
Nadere informatieHuidbehandeling met ultraviolet licht
Huidbehandeling met ultraviolet licht Inleiding Samen met uw behandelend specialist is besloten dat u een lichtbehandeling met ultraviolet licht gaat krijgen. Wat is een UV-lichtbehandeling Met een UV-lichtbehandeling
Nadere informatieWelkom. Een behandelplan voor de hond met jeuk. Drs. Stephanie Vredeveld, Veterinary Manager Gezelschapsdieren Nederland
Welkom Een behandelplan voor de hond met jeuk Drs. Stephanie Vredeveld, Veterinary Manager Gezelschapsdieren Nederland 1 Presentation Title 00/00/12 (Optional) Een injecteerbaar geneesmiddel dat langdurige
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Huisdierallergie
PATIËNTEN INFORMATIE Huisdierallergie Introductie Door middel van deze informatiefolder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over huisdierallergie. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen.
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting Nederlandse samenvatting Hematopoiesis Een volwassen mens heeft ongeveer vijf liter bloed waarin zich miljarden cellen bevinden. Deze cellen zijn onder te verdelen op basis van
Nadere informatieLichttherapie hoe vindt de behandeling plaats? 1
Lichttherapie Lichttherapie Bij lichttherapie wordt u behandeld met bepaalde ultraviolette stralen (UV-A of UV-B). Deze stralen maken ook deel uit van het zonlicht. Ze hebben een gunstig effect op verschillende
Nadere informatie