Werkinstructie FraudeScoreKaart (FSK)

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Werkinstructie FraudeScoreKaart (FSK)"

Transcriptie

1 Inleiding De Scorekaart is een instrument dat gebruikt wordt om te bepalen of de verschillende onderzoeksprotocollen in het aanvraagproces al dan niet moeten worden gehanteerd. De Scorekaart is ontwikkeld door Stimulansz ( i.s.m. met gemeenten. Voor elke variabele (of: kenmerk) moet een waarde worden ingevuld. Voor bijvoorbeeld het kenmerk Huidige arbeidsuren is dat het aantal uren dat iemand werkt; voor het kenmerk Beroep is dat bijvoorbeeld Bouw of Schildersbedrijf. Het werkblad vertaalt onzichtbaar deze waarden in scores. In verborgen cellen zijn formules opgenomen die ervoor zorgen dat aan een bepaalde waarde een score wordt verbonden. De scores op de verschillende kenmerken leiden tot een totaalscore per fraudesoort. Als deze totaalscore uitkomt boven een vastgestelde grens, antwoordt het werkblad Ja! bij een (of meerdere) fraudesoort(en). Het is vervolgens aan de gemeente om hier een bepaalde actie aan te verbinden op basis van bijvoorbeeld het toepasselijke protocol of protocollen. Komt er als antwoord Nee en worden de fraudesoorten met lichtgrijs aangegeven, dan heeft dit in principe een dechargerende werking en blijft verdere actie achterwege. Tenzij een gemeente op haar moverende gronden alsnog voor een bepaalde actie kiest. Pagina 1

2 Instructie bij het invullen van de Scorekaart Huidige arbeidsuren (= is het aantal uren dat ten tijde van de ingangsdatum wordt gewerkt) Bij het kenmerk Huidige arbeidsuren dient het aantal uren dat iemand werkzaam is te worden ingevuld, met als keuzen: - 0 uur - 1 t/m 29 uur - 30 uur of meer - Variabele uren Arbeidsongeschiktheid (=Arbeidsongeschiktheid ten tijde van de ingangsdatum) Bij het kenmerk Arbeidsongeschiktheid dient het arbeidsongeschiktheidspercentage ingevuld te worden. Indien dit percentage door een andere instantie is vastgesteld, wordt dit overgenomen. In alle andere gevallen zal het percentage op grond van informatie van de cliënt moeten worden vastgesteld. De keuzen zijn: - 0% tot 15% - 16% of meer Beroep (=Het laatst uitgeoefende beroep of het beroep waarvoor men een opleiding heeft gevolgd; dus geen zgn. wensberoepen ) Bij het kenmerk beroep zijn de volgende waarden mogelijk: - Horeca - Bouw - Taxichauffeur - Autohandelaar - Lokaal/regionaal risicoberoep - Schoonmaakbedrijf - Glazenwasserij - Kapper - Verzorgend thuis of aan huis - Schildersbedrijf - Koerier - Kunstenaar - Overig - Geen beroep De gekozen waarde is gebaseerd op het beroep als vermeld op het bewijs van inschrijving van het UWV WERKbedrijf. Indien de cliënt op grond van deze vermelding onder de noemer Overig wordt geschaard, moet nog worden beoordeeld of één van de genoemde beroepen op grond van opleiding of werkervaring op de cliënt van toepassing is. In dit geval dient dit beroep alsnog te worden ingevuld. Gewezen zelfstandige Bij het kenmerk Gewezen zelfstandige dient eventueel een Ja te worden ingevuld door het hokje aan te klikken, zodat een vinkje verschijnt. Er is sprake van een gewezen zelfstandige indien iemand in de 3 jaar voorafgaand aan de aanvraag een eigen bedrijf heeft gehad, maar de beëindiging daarvan niet als reden voor de aanvraag kan worden aangemerkt. Pagina 2

3 Woonsituatie (=Woonsituatie ten tijde van de ingangsdatum) Bij het kenmerk Woonsituatie zijn de volgende waarden mogelijk: - Eigenaar - Huurder - Onderhuur - Kamerbewoner - Kostganger - Inwonend bij kinderen - Inwonend bij ouders - Inwonend bij ander zonder huurcontract - Thuisloos - Woonwagen - Kraakpand - Anti-kraak - Plankwoning - Inrichting - Verhuizen binnen een half jaar Het vakje 'Bij familie' onder 'Woonsituatie' heeft alleen betrekking op de woonsituaties 'kamerbewoner' en 'inwonend bij ander zonder huurcontract'. Bij elke andere woonsituatie heeft deze optie geen invloed en hoeft dus niet aangevinkt te worden. Indien Kamerbewoner of 'Inwonend bij ander zonder huurcontract' de waarde voor Woonsituatie is, dient, indien van toepassing, bij de opties Bij familie, Meer dan 4 kamerbewoners en Eerste maal kamerbewoning het hokje te worden aangeklikt, zodat een vinkje (=JA) verschijnt. Plankwoning houdt in: tijdelijke bewoning van een woning in afwachting van sloop/renovatie. Anti-kraak houdt in: tijdelijke bewoning van een pand (niet noodzakelijk een woning) in afwachting van andere bestemming. De woonboot wordt niet als aparte woonsituatie aangemerkt. Indien de woonboot eigendom is, is er sprake van Eigenaar. Indien de woonboot gehuurd wordt kan de cliënt als Huurder worden aangemerkt. Het vakje 'Verblijf bij (schoon)familie' moet worden aangevinkt, als je bij 'Woonpositie' Inwonend bij ouders en het hokje 'Bij familie' aangevinkt en bij 'Reden van de aanvraag' Echtscheiding/verlating. De optie 'erkende kinderen' onder Reden van aanvraag heeft niet te maken met de woonsituatie en heeft hier dan ook geen invloed op. Desondanks moet deze optie, indien van toepassing, worden aangevinkt, omdat het een indicatie geeft voor samenlevingsfraude. Voor de volgende vragen wordt vermeld of de vraag met Ja of Nee beantwoord moet worden Op de plaats waar het antwoord gegeven moet worden staat een invulveldje dat aangevinkt en uitgevinkt kan worden. Een vinkje in dat veld betekent: Ja. Geen vinkje betekent: Nee. Bij familie (= ouders, kinderen, broers en zussen, ooms en tantes, neven en nichten, grootouders en kleinkinderen) Als de klant ten tijde van de ingangsdatum bij familie woont dient deze vraag met Ja beantwoordt te worden. Meer dan 4 medebewoners Men beantwoordt deze vraag met Ja in als de klant aangeeft dat hij kamerbewoner is en er meer dan 4 personen op dat adres staan ingeschreven bij de afdeling Burgerzaken. In alle andere gevallen beantwoordt men deze vraag met Nee. Aanvraag bij eerste maal kamerbewoning Men vult Ja in als de klant aangeeft dat hij voor het eerst op een kamer is gaan wonen en dat die kamerbewoning maximaal 1 maand voor de datum dat hij zich heeft gemeld is ingegaan. Heeft medebewoner of onderhuurder Medebewoner = een persoon die woont in de woning van de klant waarvan de klant bewoner is. Onderhuurder = een persoon die een (of meerdere) kamer(s) huurt van de klant in de woning waar de klant hoofdbewoner van is. Men vult Ja in, als de klant aangeeft een medebewoner of onderhuurder te hebben of als dit zou blijken uit het GBA. De vraag is alleen van invloed als bij woonvorm is ingevuld: eigenaar, huurder of plankwoning. Pagina 3

4 Partner uitgesloten (=getrouwd of samenwonend, maar de partner heeft geen geldig vreemdelingendocument, partner zit in detentie, etc.) Men vult Ja in, als de klant gehuwd of samenwonend is maar de partner geen recht heeft, bijvoorbeeld omdat hij niet over een geldig vreemdelingendocument beschikt of dat de partner in detentie zit, etc. In de rechterkolom, bij leefvorm, wordt dan gehuwd/samenwonend ingevuld, hoewel de klant slechts recht heeft op een alleenstaande- of alleenstaande oudernorm. Gehuwd en verlaten (= klant is getrouwd maar geeft aan dat de partner de klant heeft verlaten) Men vult Ja in, indien de klant getrouwd is en deze aangeeft dat zijn partner hem/haar heeft verlaten, maar er geen echtscheiding is uitgesproken. In de rechterkolom, bij leefvorm, wordt dan Gehuwd/samenwonend ingevuld, hoewel de klant slechts recht heeft op een alleenstaande- of alleenstaande oudernorm*. Reden aanvraag (= de directe aanleiding om een WWB-uitkering aan te vragen). Bij het kenmerk Reden aanvraag zijn de volgende waarden mogelijk: - Echtscheiding/verlating; - Beëindiging eigen bedrijf; - Langer dan 4 maanden geen ander inkomen - Geen inkomen uit eigen bedrijf - Einde detentie - Overig Indien Echtscheiding/verlating de reden van aanvraag is, dient voor zowel Verblijf bij (schoon)familie als Ex-partner bij (schoon)familie als Erkende kinderen een Ja of Nee te worden ingevuld. Verblijf belanghebbende bij (schoon-)familie Deze vraag kan beantwoord worden met Ja of Nee. Men vult Ja in, indien de klant aangeeft dat de aanvraagreden Echtscheiding/verlating is en de cliënt verblijft bij (schoon-)familie. Verblijf ex-partner bij (schoon)familie Deze vraag kan beantwoord worden met Ja of Nee. Men vult Ja in, indien de klant aangeeft dat de aanvraagreden Echtscheiding/verlating is en de expartner verblijft bij (schoon-)familie. Erkende kinderen Deze vraag kan beantwoord worden met Ja of Nee. Men vult Ja in, indien de ex-partner van de klant (man) de kinderen van de klant (vrouw) heeft erkend. Heeft hij die kinderen niet erkend dan vult men Nee in. Woonlasten (netto huur = kale huur minus de huursubsidie) Ingevuld dient te worden de totale netto huur, ook als het om samenwonende/gehuwde partners gaat. Bij het kenmerk Woonlasten in relatie tot inkomsten zijn de volgende waarden mogelijk: - lager dan tot en met t/m t/m of meer Pagina 4

5 Inkomen voor aanvraag WWB/IOAW (= het inkomen vlak voor de ingangsdatum van de WWB/IOAW Uitkering) Wat vlak voor is kan niet worden beantwoord. Intern zullen gemeenten daar afspraken over moeten maken. Uitgaan dat het maximaal 1 maand zou moeten zijn. Ingevuld dient te worden het totale gezinsinkomen, ook als het om samenwonende/gehuwde partners gaat. De volgende waarden zijn mogelijk: - Lager tot tot hoger dan 1400 Schuldpositie (=het negatieve vermogen van de klant ten tijde van de aanvraagdatum) Hier wordt het (negatieve) vermogen van de klant ingevuld. Heeft de klant een positief vermogen dan dient er gekozen te worden voor de optie 2725 of minder. Ingevuld dient te worden de totale schuld, ook als het om samenwonende/gehuwde partners gaat. De keuzen zijn: - Lager dan t/m t/m Meer dan 4000 Leefvorm (= gezinssituatie dan wel huwelijkse staat ) Hier wordt dus ingevuld de leefvorm van de klant. Hierbij is dus niet van belang welke WWB norm van toepassing is op de klant. Zie hiervoor ook de kopjes: Partner uitgesloten en Gehuwd en verlaten. Dus is de klant door haar partner verlaten en komt hij/zij in aanmerking voor de alleenstaande- of alleenstaande ouder norm in aanmerking, wordt hier dus gehuwd ingevuld. Hier zijn de volgende keuzen te maken: - Alleenstaande - Alleenstaande ouder - Gehuwd/samenwonend. Opleiding (= de hoogst genoten opleiding, waarbij niet van belang is of er een diploma is behaald) Bij het kenmerk Opleiding zijn de volgende waarden mogelijk: - Laag - Middel - Hoog In de scorekaart 'oud' waren er specifieke niveaus van opleidingen genoemd. In de huidige versie zijn nog maar drie varianten mogelijk. Hoe deze met elkaar in verhouding staan geeft onderstaande tabel weer: scorekaart oud scorekaart nu scorekaart oud scorekaart nu Geen opleiding genoten Laag Middelbaar Beroepsonderwijs Middel Basisonderwijs Laag ROC Niveau 3,4 Middel Vlbo Laag Havo Middel Lager Beroepsonderwijs Laag Vwo Middel Vmbo Laag Hoger Beroepsonderwijs Hoog Mavo Laag Wetenschappelijk Onderwijs Hoog ROC Niveau 1,2 Laag Pagina 5

6 Leeftijd (= leeftijd van de klant ten tijde van de ingangsdatum van de WWB-uitkering) Hier bestaat de keuze uit: - 21 jaar of jonger - 22 tot en met 27 jaar - 28 tot en met 34 jaar - 35 tot en met 44 jaar - 45 tot en met 64 jaar - 65 jaar of ouder Geslacht Bij het kenmerk Geslacht dient: Man of Vrouw te worden gekozen. Bijstandsverleden Bij het kenmerk Bijstandsverleden zijn de volgende waarden mogelijk: - Niet eerder fraude gepleegd - Wel eerder fraude gepleegd Risicowijk Bij het kenmerk Risicowijk zijn de volgende waarden mogelijk: - Wijk met laag risico - Wijk met neutraal risico - Wijk met hoog risico Pagina 6

Werkinstructie FraudeScoreKaart (FSK) januari 2012

Werkinstructie FraudeScoreKaart (FSK) januari 2012 Inleiding De Scorekaart is een instrument dat gebruikt wordt om te bepalen of de verschillende onderzoeksprotocollen in het aanvraagproces al dan niet moeten worden gehanteerd. De Scorekaart is ontwikkeld

Nadere informatie

Toelichting bij de verordening. Algemeen

Toelichting bij de verordening. Algemeen Toelichting bij de verordening Algemeen Het Rijk heeft per 1 januari jl. de Wet werk en bijstand (WWB) en de Wet investeren in jongeren (WIJ) samengevoegd tot een nieuwe Wet werk en bijstand. Net zoals

Nadere informatie

Gemeente Haarlem Hoofdafdeling Sociale Zaken en Werkgelegenheid Toelichting Langdurigheidstoeslag 2013. De Langdurigheidstoeslag

Gemeente Haarlem Hoofdafdeling Sociale Zaken en Werkgelegenheid Toelichting Langdurigheidstoeslag 2013. De Langdurigheidstoeslag Gemeente Haarlem Toelichting Langdurigheidstoeslag 2013 De Langdurigheidstoeslag De Langdurigheidstoeslag is een verstrekking onder de WWB (Wet werk en bijstand). Afhankelijk van de gezinssituatie op de

Nadere informatie

Aanvraagformulier Re-integratievoorziening

Aanvraagformulier Re-integratievoorziening Aanvraagformulier Re-integratievoorziening * U dient zich te legitimeren met een geldig paspoort of ID-kaart. * U dient er rekening mee te houden dat wij informatie uitwisselen met het Inlichtingenbureau.

Nadere informatie

inlichtingen en aanvraag bijzondere bijstand blad 1: samenstelling gezin

inlichtingen en aanvraag bijzondere bijstand blad 1: samenstelling gezin inlichtingen en aanvraag bijzondere bijstand blad 1: samenstelling gezin P o s t a d r e s Postbus 1125 9701 BC Groningen e-mail: szw@groningen.nl 1 Aanvraag Ik vraag / wij vragen bijzondere bijstand aan

Nadere informatie

Het college van burgemeester en wethouders, in zijn vergadering van BESLUIT

Het college van burgemeester en wethouders, in zijn vergadering van BESLUIT Het college van burgemeester en wethouders, in zijn vergadering van 16-12-2014 Gelet op artikel 27 en 28 van de Participatiewet; vast te stellen de volgende beleidsregel: BESLUIT BELEIDSREGEL NORMVERLAGINGEN

Nadere informatie

INSCHRIJFFORMULIER HUURWONING

INSCHRIJFFORMULIER HUURWONING INSCHRIJFFORMULIER HUURWONING Datum Ontvangst: Ontvangen door: Registratienummer: ( Datum Ontvangst, Ontvangen door en Registratienummer in te vullen door medewerker Langewold Beheer BV) 1. Gegevens aanvrager

Nadere informatie

Bijlage niet-uitkeringsgerechtigde Participatiewet

Bijlage niet-uitkeringsgerechtigde Participatiewet Bijlage niet-uitkeringsgerechtigde Participatiewet Waarom deze bijlage? Als u geen uitkering op grond van de Participatiewet ontvangt zijn niet al uw noodzakelijke gegevens bij ons bekend. U dient daarom

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Voorwaarden en verklaring * U dient zich te legitimeren met een geldig paspoort of ID-kaart. * U dient de in Bijlage 1 opgenomen bewijsstukken mee te sturen

Nadere informatie

Minimaregeling, aanvraagformulier.

Minimaregeling, aanvraagformulier. Minimaregeling, aanvraagformulier. Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen

Nadere informatie

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen. Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het

Nadere informatie

Alleenstaand. Voorletters, eventuele tussenvoegsels en achternaam. Burgerservicenummer. Dag maand jaar man vrouw. Straat en huisnummer

Alleenstaand. Voorletters, eventuele tussenvoegsels en achternaam. Burgerservicenummer. Dag maand jaar man vrouw. Straat en huisnummer Aanvraag bijstandsuitkering Alleenstaand 1317 versie 02.3/12.3.17 1 Persoonsgegevens aanvrager Datum inschrijving Meldingsdatum 1 van 10 1.1 Naam (van vrouwen de meisjesnaam) Voorletters, eventuele tussenvoegsels

Nadere informatie

Voorwaarden en verklaring. 1. Persoonsgegevens

Voorwaarden en verklaring. 1. Persoonsgegevens Aanvraagformulier deelname collectieve ziektekostenverzekering, (categoriale) bijzondere bijstand, premie collectieve ziektekostenverzekering en Maatschappelijk Actief Bonus (MAB) Voorwaarden en verklaring

Nadere informatie

Bijlage aanvraag Individuele Inkomenstoeslag

Bijlage aanvraag Individuele Inkomenstoeslag Waarom deze bijlage? Bijlage aanvraag Individuele Inkomenstoeslag Als u geen uitkering op grond van de Participatiewet ontvangt zijn niet al uw noodzakelijke gegevens bij ons bekend. U dient daarom deze

Nadere informatie

TOELICHTING. Aldus zijn er 6 groepen te onderscheiden:

TOELICHTING. Aldus zijn er 6 groepen te onderscheiden: TOELICHTING Algemene opmerkingen De Wet Werk en Bijstand (WWB) draagt in artikel 8 de gemeenteraad op een verordening vast te stellen waarin het door de gemeente gevoerde beleid ten aanzien van de verhoging

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG VERVOLGAANVRAAG Met de invoering van de Participatiewet is de Langdurigheidstoeslag afgeschaft. In de Participatiewet is een soortgelijke regeling opgenomen:

Nadere informatie

De toeslag als bedoeld in artikel 3 bedraagt 10 procent van de gehuwdennorm voor de alleenstaande

De toeslag als bedoeld in artikel 3 bedraagt 10 procent van de gehuwdennorm voor de alleenstaande CVDR Officiële uitgave van Haarlem. Nr. CVDR58392_1 25 oktober 2016 Verordening Bijstandsverordening WWB Hoofdstuk 1 Algemene bepalingen Artikel 1 Begripsomschrijving In deze verordening wordt verstaan

Nadere informatie

WIJZINGSFORMULIER bijstandsuitkering (Participatiewet)

WIJZINGSFORMULIER bijstandsuitkering (Participatiewet) WIJZINGSFORMULIER bijstandsuitkering (Participatiewet) Naam: BSN: Naam partner: BSN: U ontvangt een uitkering van de afdeling Werk Inkomen en Zorgverlening (WIZ). Gebruik dit formulier voor het doorgeven

Nadere informatie

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand 2012

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand 2012 CVDR Officiële uitgave van Delft. Nr. CVDR226482_1 3 oktober 2017 Toeslagenverordening Wet werk en bijstand 2012 De raad van de gemeente Delft; Gelezen het voorstel van het college van 4 september 2012;

Nadere informatie

Minimaregeling, aanvraagformulier

Minimaregeling, aanvraagformulier Minimaregeling, aanvraagformulier Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen

Nadere informatie

WIJZINGSFORMULIER BBZ

WIJZINGSFORMULIER BBZ WIJZINGSFORMULIER BBZ Naam: BSN: Naam partner: BSN: U ontvangt een uitkering van de afdeling Werk Inkomen en Zorgverlening (WIZ). Gebruik dit formulier voor het doorgeven van wijzigingen. Dit formulier

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2017 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

AANVRAAGFORMULIER 2017 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) AANVRAAGFORMULIER 2017 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) Vul dit formulier eerst in op de computer. Daarna het formulier printen, ondertekenen en opsturen.! Wat is de Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

Nadere informatie

Aanmeldformulier Antonius Bewindvoering B.V.

Aanmeldformulier Antonius Bewindvoering B.V. Aanmeldformulier Antonius Bewindvoering B.V. CRISIS? Ja: huurachterstand energie afsluiting water TYPE BEWIND Geestelijk Geestelijk met problematische schulden Problematische schulden Aanvrager 1 BSN-nummer

Nadere informatie

Aanvraagformulier. Tegemoetkoming bij chronische aandoening. - Tegemoetkoming Eigen Risico (TER)

Aanvraagformulier. Tegemoetkoming bij chronische aandoening. - Tegemoetkoming Eigen Risico (TER) Aanvraagformulier Tegemoetkomingen bij chronische aandoenin Tegemoetkoming hronische andoeningen (T ) - Tegemoetkoming Eigen Risico (TER) Vul dit formulier eerst in op de computer. Daarna het formulier

Nadere informatie

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Gemeente Wassenaar gelezen het voorstel van het college, nr Z-1932 inzake de Wet werk en bijstand,

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Gemeente Wassenaar gelezen het voorstel van het college, nr Z-1932 inzake de Wet werk en bijstand, CVDR Officiële uitgave van Wassenaar. Nr. CVDR330739_1 15 november 2016 Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Gemeente Wassenaar 2012 De raad van de gemeente

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijstand zelfstandigen (Bbz)

Aanvraagformulier Bijstand zelfstandigen (Bbz) Aanvraagformulier Bijstand zelfstandigen (Bbz) Toelichting Met dit formulier vraagt u bijstand voor zelfstandigen aan. Stuur kopieën van alle gevraagde bewijsstukken mee. Stuur geen originele bewijsstukken,

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2014 Langdurigheidstoeslag (LDT)

AANVRAAGFORMULIER 2014 Langdurigheidstoeslag (LDT) AANVRAAGFORMULIER 2014 Langdurigheidstoeslag (LDT) Wat is de langdurigheidstoeslag? Als u langdurig van een laag inkomen (1% van het wettelijk minimumloon) moet rondkomen, kunt u de langdurigheidstoeslag

Nadere informatie

Raadsstuk. Onderwerp: Wijziging bijstandsverordening WWB Reg.nummer: 2012/442005

Raadsstuk. Onderwerp: Wijziging bijstandsverordening WWB Reg.nummer: 2012/442005 Raadsstuk Onderwerp: Wijziging bijstandsverordening WWB Reg.nummer: 2012/442005 1 Inleiding Achtergrond Vanaf 1 januari 2013 worden een aantal wijzigingen doorgevoerd in de WWB. De per 1 januari 2012 geïntroduceerd

Nadere informatie

1 Persoonsgegevens aanvrager en partner. 2 Gegevens verblijfadres. 3 Reden aanvraag bijstand en gewenste ingangsdatum. Aanvraag bijstandsuitkering

1 Persoonsgegevens aanvrager en partner. 2 Gegevens verblijfadres. 3 Reden aanvraag bijstand en gewenste ingangsdatum. Aanvraag bijstandsuitkering Aanvraag bijstandsuitkering Aanvraag met partner - gezamenlijke huishouding 1317 versie 02.3/12.3.17 Datum inschrijving Meldingsdatum 1 Persoonsgegevens aanvrager en partner 1 van 11 1.1 Naam (van vrouwen

Nadere informatie

*400* invullen iinvullen. Aanvraag Individuele inkomenstoeslag

*400* invullen iinvullen. Aanvraag Individuele inkomenstoeslag invullen iinvullen Aanvraag Individuele inkomenstoeslag Inkomensondersteuning Stadskantoor Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon 14038 www.zwolle.nl Met dit formulier kunt u de individuele inkomenstoeslag

Nadere informatie

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld.

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld. invullen iinvullen Aanvraag Scholierenregeling 2018 Met dit formulier kunt u een tegemoetkoming scholierenregeling 2018 aanvragen. Wilt u de toelichting bij dit formulier eerst goed lezen? In de toelichting

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND (ZONDER PW)

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND (ZONDER PW) AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND (ZONDER PW) 1. PERSOONSGEGEVENS AANVRAGER: BSN : NAAM : ADRES : POSTCODE EN WOONPLAATS : GEBOORTEDATUM : TELEFOONNUMMER : REKENINGNUMMER : PARTNERGEGEVENS: BSN : NAAM

Nadere informatie

Wijziging doorgeven. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Soort wijziging. 3 Rekeningnummer

Wijziging doorgeven. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Soort wijziging. 3 Rekeningnummer Wijziging doorgeven Kinderbijslag Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2018 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

AANVRAAGFORMULIER 2018 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) AANVRAAGFORMULIER 2018 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) Vul dit formulier eerst in op de computer. Daarna het formulier printen, ondertekenen en opsturen. Wat is de Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

AANVRAAGFORMULIER Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) AANVRAAGFORMULIER Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) Wat is de Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) Als u langdurig van een laag inkomen moet rondkomen, kunt u een beroep doen op de Individuele Inkomens

Nadere informatie

Verordening verhogingen en verlagingen van de norm voor bepaalde groepen van mensen aan wie bijstand kan worden verleend

Verordening verhogingen en verlagingen van de norm voor bepaalde groepen van mensen aan wie bijstand kan worden verleend 1247679 Verordening verhogingen en verlagingen van de norm voor bepaalde groepen van mensen aan wie bijstand kan worden verleend De Raad van de gemeente Delft: - Heeft het voorstel gelezen van het college

Nadere informatie

team Participatie Raalte Inlichtingenformulier Participatiewet

team Participatie Raalte Inlichtingenformulier Participatiewet 1. PERSOONSGEGEVENS AANVRAGER Voeg een kopie van uw geldige legitimatiebewijs bij (geen rijbewijs) als u dit formulier voor het eerst invult of als u uw legitimatie na de vorige keer verlengd heeft. (Meisjes)naam,

Nadere informatie

Burgerservicenummer. Naam en voorlettters

Burgerservicenummer. Naam en voorlettters Behorende bij aanvraag: Werkprocesnummer: Datum: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens Burgerservicenummer Naam en voorletters Inlichtingenformulier bij aanvraag bijstand (Wet werk en bijstand) Aanvrager MV

Nadere informatie

Beleidsregel commerciële kostendeling Participatiewet 2015 Gemeente Gilze en Rijen

Beleidsregel commerciële kostendeling Participatiewet 2015 Gemeente Gilze en Rijen Beleidsregel commerciële kostendeling Participatiewet 2015 Gemeente Gilze en Rijen 24 maart 2015 INHOUD 1. Algemene bepalingen 3 Artikel 1 Begripsomschrijvingen Artikel 2 Toepasselijkheid 2. Criteria voor

Nadere informatie

WONINGAANVRAAGFORMULIER

WONINGAANVRAAGFORMULIER christelijke woningstichting PATRIMONIUM WONINGAANVRAAGFORMULIER Ontvangen: Registratienummer: ( Ontvangen, Registratienummer en Persoonsnummer niet invullen) Persoonsnummer: 1. Gegevens aanvrager Voorletters

Nadere informatie

Digitaal teruggezonden formulieren worden wegens het ontbreken van een handtekening en diverse bij te voegen bijlagen, niet in behandeling genomen.

Digitaal teruggezonden formulieren worden wegens het ontbreken van een handtekening en diverse bij te voegen bijlagen, niet in behandeling genomen. Persbericht. Eenmalige Extra uitkering in 2003 aan langdurige minima. Om in aanmerking te komen gelden de volgende bepalingen: - de uitkering is maximaal het netto sociaal minimum - dit inkomen moet minimaal

Nadere informatie

team Participatie Raalte Inlichtingenformulier WWB

team Participatie Raalte Inlichtingenformulier WWB 1. PERSOONSGEGEVENS AANVRAGER Voeg een kopie van uw geldige legitimatiebewijs bij (geen rijbewijs) als u dit formulier voor het eerst invult of als u uw legitimatie na de vorige keer verlengd heeft. (Meisjes)naam,

Nadere informatie

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Leidschendam-Voorburg 2009

Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Leidschendam-Voorburg 2009 CVDR Officiële uitgave van Leidschendam-Voorburg. Nr. CVDR27223_2 10 oktober 2017 Toeslagenverordening Wet werk en bijstand Leidschendam-Voorburg 2009 De raad van de gemeente Leidschendam-Voorburg; gezien

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier bijzondere bijstand Aanvraagformulier bijzondere bijstand Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over bijzondere bijstand

Nadere informatie

Toelichting beleidsregels kostendelersnorm

Toelichting beleidsregels kostendelersnorm Toelichting beleidsregels ALGEMEEN Alle meerderrige personen die een woning delen, tellen in beginsel mee voor de berekening van de hoogte van de. Hierop zijn de volgende uitzonderingen benoemd: Personen

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier bijzondere bijstand Aanvraagformulier bijzondere bijstand Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Geldig vanaf 1 januari 2015. Op de laatste bladzijde staat algemene informatie

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER VOOR BIJZONDERE BIJSTAND

AANVRAAGFORMULIER VOOR BIJZONDERE BIJSTAND AANVRAAGFORMULIER VOOR BIJZONDERE BIJSTAND Datum aanvraag: 1. Persoonsgegevens Aanvrager echtgeno(o)t(e) / partner Burger service nummer Naam en voorletters Geslacht M / V M / V Geboortedatum Huidig adres

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier bijzondere bijstand Aanvraagformulier bijzondere bijstand Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over bijzondere bijstand en het inleveradres van uw aanvraag. 1. Persoonsgegevens aanvrager Voorletters en achternaam

Nadere informatie

Beleidsregels over kostendelersnorm en verlaging van uitkering vanwege woonsituatie Steenwijkerland/Westerveld 2016

Beleidsregels over kostendelersnorm en verlaging van uitkering vanwege woonsituatie Steenwijkerland/Westerveld 2016 Beleidsregels over kostendelersnorm en verlaging van uitkering vanwege woonsituatie Steenwijkerland/Westerveld 2016 Algemeen Met ingang van 1 januari 2015 treedt de kostendelersnorm in de Participatiewet

Nadere informatie

Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2010

Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2010 Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2010 Betreft een uitkering voor langdurige minima (minimaal 5 jaar) Dit is een formulier voor nieuwe aanvragers 1 PERSOONLIJKE GEGEVENS Aanvrager Partner Man / vrouw:

Nadere informatie

Achternaam. Meisjesnaam. Roepnaam. Initialen. Geboortedatum. man / vrouw / anders, namelijk.. Straat en huisnr. Postcode. Woonplaats. Telefoonnr.

Achternaam. Meisjesnaam. Roepnaam. Initialen. Geboortedatum. man / vrouw / anders, namelijk.. Straat en huisnr. Postcode. Woonplaats. Telefoonnr. INSCHRIJFFORMULIER Met dit formulier kunt u zich inschrijven in onze praktijk. Achternaam Meisjesnaam Roepnaam Initialen Geboortedatum Geslacht Straat en huisnr. Postcode Woonplaats Telefoonnr. Evt 2 e

Nadere informatie

Beleidsregel verlagen van de bijstand in verband met de woonsituatie en inkomsten uit commerciële (onder-)huur Participatiewet.

Beleidsregel verlagen van de bijstand in verband met de woonsituatie en inkomsten uit commerciële (onder-)huur Participatiewet. Beleidsregel verlagen van de bijstand in verband met de woonsituatie en inkomsten uit commerciële (onder-)huur Participatiewet. Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Delft, vindt het

Nadere informatie

Wijzigingsformulier WWB-WIJ-IOAW-IOAZ

Wijzigingsformulier WWB-WIJ-IOAW-IOAZ In te vullen door de gemeente Datum ontvangst Verwerkt admin Wijzigingsformulier WWB-WIJ-IOAW-IOAZ Let op! Gebruik dit formulier alleen om wijzigingen door te geven. Als er niets verandert in uw situatie

Nadere informatie

Heeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.

Heeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in. Kinderbijslag Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten

Nadere informatie

b e s l u i t: Verordening Toeslagen en Verlagingen WWB 2008

b e s l u i t: Verordening Toeslagen en Verlagingen WWB 2008 Agendapunt x 2008 BESLUITEN Nr. x (1) De Raad der gemeente Leiderdorp; Gelezen de voorstellen van burgemeester en wethouders van 8 en 29 april 2008 Gezien het advies van de raadscommissie 1 Bestuur en

Nadere informatie

BLAD GEMEENSCHAPPELIJKE REGELING

BLAD GEMEENSCHAPPELIJKE REGELING BLAD GEMEENSCHAPPELIJKE REGELING Officiële uitgave van gemeenschappelijke regeling Regionale Dienst Werk en Inkomen Kromme Rijn Heuvelrug. Nr. 69 25 januari 2017 Beleidsregel commerciële huur ParticipatiewetRDWI

Nadere informatie

CVDR. Nr. CVDR111276_1. Toeslagenverordening WWB 2011

CVDR. Nr. CVDR111276_1. Toeslagenverordening WWB 2011 CVDR Officiële uitgave van Delft. Nr. CVDR111276_1 3 oktober 2017 Toeslagenverordening WWB 2011 De raad der gemeente Delft, gelezen het voorstel van het college van burgemeester en wethouders 24-05-2011.

Nadere informatie

de aan te leveren gegevens Onderscheid tussen primaire en secundaire gegevens

de aan te leveren gegevens Onderscheid tussen primaire en secundaire gegevens Bijlage I de aan te leveren gegevens Onderscheid tussen primaire en secundaire gegevens Bij het inleveren van bewijsstukken ten behoeve van het vaststellen van het recht op bijstand of voortzetting hiervan,

Nadere informatie

WIJZIGINGSFORMULIER. Raadhuisplein 1 Postbus AB Best

WIJZIGINGSFORMULIER. Raadhuisplein 1 Postbus AB Best WIJZIGINGSFORMULIER Raadhuisplein 1 Postbus 50 5680 AB Best Tel.: 14 0499 Fax: 0499-360232 info@gemeentebest.nl www.gemeentebest.nl IBAN: NL08BNGH028.50.01.051 BTWnr: NL001902623.B02 Persoonsgegevens Aanvrager

Nadere informatie

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget.

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget. Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget. Registratienummer: Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) (in te vullen door de ISD) Geldig vanaf 1 januari 2015. Op de laatste bladzijde staat algemene

Nadere informatie

TOESLAGENVERORDENING WWB en WIJ gemeente Lelystad 2011

TOESLAGENVERORDENING WWB en WIJ gemeente Lelystad 2011 TOESLAGENVERORDENING WWB en WIJ gemeente Lelystad 2011 Wetstechnische informatie Gegevens van de regeling Overheidsorganisatie gemeente Lelystad Officiële naam regeling TOESLAGENVERORDENING WWB en WIJ

Nadere informatie

TEAM SOCIALE ZAKEN TEL. SPREEKUUR: 10:00 UUR TOT 11:00 UUR POSTBUS 191, 1110 AD DIEMEN TEL: (020) 314 4888

TEAM SOCIALE ZAKEN TEL. SPREEKUUR: 10:00 UUR TOT 11:00 UUR POSTBUS 191, 1110 AD DIEMEN TEL: (020) 314 4888 TEAM SOCIALE ZAKEN TEL. SPREEKUUR: 10:00 UUR TOT 11:00 UUR POSTBUS 191, 1110 AD DIEMEN TEL: (020) 314 4888 Aanvraag Individuele Inkomenstoeslag 2015 Participatiewet Uw naam: Uw BSN: Uw telefoonnummer:

Nadere informatie

Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2014

Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2014 Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2014 Betreft een uitkering voor langdurige minima (minimaal 5 jaar) Dit is een formulier voor nieuwe aanvragers. 1 PERSOONLIJKE GEGEVENS Aanvrager Partner Man /

Nadere informatie

Checklist Poortwachter

Checklist Poortwachter Checklist Poortwachter 1. NAW gegevens Naam + roepnaam BSN Gemeente Opsterland Meldingsdatum Leeftijd Naam poortwachter Datum poort Korte omschrijving reden aanvraag Heb je een geldig ID bewijs? Let op:

Nadere informatie

Ook zijn per 1 juli 2010 de (bruto) bedragen genoemd in de Wet werk en inkomen kunstenaars (WWIK) gewijzigd.

Ook zijn per 1 juli 2010 de (bruto) bedragen genoemd in de Wet werk en inkomen kunstenaars (WWIK) gewijzigd. INLEIDING Per 1 juli 2010 is het wettelijk imumloon gewijzigd. Dit heeft gevolgen voor de aan het netto-imumloon gerelateerde bijstandsen, de en genoemd in de WIJ en de grondslagen IOAW en IOAZ. Als gevolg

Nadere informatie

Gegevensgroep Context SGR-entiteit SGR-attribuut/gegevenselement Bron / beheerder Persoonsgegevens Client SUWI Persoon Burgerservicenummer GBA

Gegevensgroep Context SGR-entiteit SGR-attribuut/gegevenselement Bron / beheerder Persoonsgegevens Client SUWI Persoon Burgerservicenummer GBA Gegevensgroep Context SGR-entiteit SGR-attribuut/gegevenselement Bron / Persoonsgegevens Client SUWI Persoon Burgerservicenummer GBA Aanvullende persoonsgegevens Arbeids- en/of sgegevens Voornamen Voorvoegsel

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegegevens

Nadere informatie

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over

Nadere informatie

de aangevraagde bijzondere bijstand moet dienen ter voorziening in de kosten van:

de aangevraagde bijzondere bijstand moet dienen ter voorziening in de kosten van: Pagina 1 van 5 Gemeentehuis:Park 1 Postbus 19, 4920 AA, Made Telefoon 0162-690190 Fax 0162-686623 AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND 1. Persoonlijke gegevens van u, uw partner (Onder partner wordt mede

Nadere informatie

WONINGAANVRAAGFORMULIER

WONINGAANVRAAGFORMULIER christelijke woningstichting PATRIMONIUM WONINGAANVRAAGFORMULIER Ontvangen: Registratienummer: ( Ontvangen, Registratienummer en Persoonsnummer niet invullen) Persoonsnummer: 1. Gegevens aanvrager Voorletters

Nadere informatie

gelet op artikel 8, eerste lid onder c, samen met artikel 30, eerste lid van de Wet werk en bijstand (WWB),

gelet op artikel 8, eerste lid onder c, samen met artikel 30, eerste lid van de Wet werk en bijstand (WWB), Gescand archief datum r> 1155356 3 De raad der gemeente Delft, 2 2 JULI 2011 gelezen het voorstel van het college van burgemeester en wethouders 24-05-2011. gelet op artikel 8, eerste lid onder c, samen

Nadere informatie

TOESLAGENVERORDENING WWB gemeente Lelystad

TOESLAGENVERORDENING WWB gemeente Lelystad TOESLAGENVERORDENING WWB gemeente Lelystad 2012-2 Wetstechnische informatie Gegevens van de regeling Overheidsorganisatie gemeente Lelystad Officiële naam regeling TOESLAGENVERORDENING WWB gemeente Lelystad

Nadere informatie

Bijlage aanvraag bijzondere bijstand of individuele inkomenstoeslag

Bijlage aanvraag bijzondere bijstand of individuele inkomenstoeslag Bijlage aanvraag bijzondere bijstand of individuele inkomenstoeslag Waarom deze bijlage? Voor inwoners zonder uitkering volgens de Participatiewet of IOAW U vraagt bijzondere bijstand of individuele inkomenstoeslag

Nadere informatie

Het college van burgemeester en wethouders S. Brandligt R. Diemers

Het college van burgemeester en wethouders S. Brandligt R. Diemers Raadsvoorstel Gemeente Delft 1 2 Ml 2012 Aan de gemeenteraad Van Datum Pfh. Steller tel.nr. e-mail Programma Registratie nr. Stuk Onderwerp Het college van burgemeester en wethouders 04-09-2012 S. Brandligt

Nadere informatie

Onderwerp: Verordening toeslagen en verlagingen van uitkeringsnormen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb).

Onderwerp: Verordening toeslagen en verlagingen van uitkeringsnormen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Nummer: Onderwerp: Verordening toeslagen en verlagingen van uitkeringsnormen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). De Gemeenteraad van Haaksbergen; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders

Nadere informatie

Heeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.

Heeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in. Nabestaandenuitkering Anw Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw persoonlijke situatie kunnen gevolgen hebben voor uw nabestaandenuitkering. Geef wijzigingen daarom binnen vier weken door met dit formulier.

Nadere informatie

Controleer altijd eerst de start en einddatum van de bijstandsovereenkomsten van de cliënten.

Controleer altijd eerst de start en einddatum van de bijstandsovereenkomsten van de cliënten. Handleiding: Jaarverslag begeleid wonen 2010 Gelieve na te zien of alle cliënten die uw dienst in de loop van 2010 verlaten hebben uitgeschreven zijn en de nieuwe cliënten ook correct geregistreerd staan

Nadere informatie

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP)

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP) Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over het POB en IP en het inleveradres van uw aanvraag. 1. Persoonsgegevens

Nadere informatie

nr Verordening Toeslagen en Verlagingen Wet investeren in jongeren

nr Verordening Toeslagen en Verlagingen Wet investeren in jongeren CVDR Officiële uitgave van Zevenaar. Nr. CVDR40449_1 21 maart 2017 nr 12.17 Verordening Toeslagen en Verlagingen Wet investeren in jongeren RAADSBESLUIT De raad van de gemeente Zevenaar; gelezen het voorstel

Nadere informatie

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 2017

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 2017 Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 2017 1. Reden aanvraag 2. Persoonsgegevens aanvrager partner Burgerservicenummer Naam Woonadres Woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele studietoeslag

Aanvraagformulier individuele studietoeslag Aanvraagformulier individuele studietoeslag Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over de individuele studietoeslag. 1. Persoonsgegevens aanvrager Voorletters en achternaam Adres Postcode en

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u bijzondere bijstand, individuele inkomenstoeslag,

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2016 Optimaalverzekering

AANVRAAGFORMULIER 2016 Optimaalverzekering AANVRAAGFORMULIER 2016 Optimaalverzekering Vul dit formulier eerst in op de computer. De optimaalverzekering is een collectieve ziektekostenverzekering die u via de gemeente Zaanstad kunt afsluiten als

Nadere informatie

Wanneer melden Uw melding moeten wij uiterlijk binnen 4 dagen na de maand waarin de wijziging plaatsvindt in ons bezit hebben.

Wanneer melden Uw melding moeten wij uiterlijk binnen 4 dagen na de maand waarin de wijziging plaatsvindt in ons bezit hebben. In te vullen door medewerker Werk, Inkomen en Zorg WIJZIGINGSFORMULIER PARTICIPATIEWET Klantnummer: Ingekomen d.d.: Aanvraagnummer: Naam medewerker WIZ Voor de toelichting op de vragen zie de achterzijde

Nadere informatie

Wat wilt u aanvragen? Zie de voorwaarden op bladzijde 5

Wat wilt u aanvragen? Zie de voorwaarden op bladzijde 5 Aanvraagformulier voor: - - - Persoonlijk participatiebudget (pensioengerechtigden) - Tegemoetkoming premie aanvullende zorgverzekering Hieronder staan de gegevens die bij ons bekend zijn. Als er iets

Nadere informatie

Intakeformulier De Beer Bewind vof

Intakeformulier De Beer Bewind vof Intakeformulier De Beer Bewind vof A. Basisgegevens Achternaam Tussenvoegsel Voornamen voluit Roepnaam BSN Geslacht o man o vrouw Geboorteplaats Nationaliteit Land van Herkomst Burgerlijke staat o ongehuwd

Nadere informatie

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP)

Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP) Aanvraagformulier persoonsondersteunend budget (POB) of inspanningspremie (IP) Registratienummer: Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier bijzondere bijstand Aanvraagformulier bijzondere bijstand Datum afgifte formulier Datum aanvraag Naam medewerker liëntnummer Regionaal formulier van de gemeenten: TOELIHTING AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND Voor u ligt

Nadere informatie

Aanvraagformulier voor:

Aanvraagformulier voor: Aanvraagformulier voor: Persoonlijk participatiebudget (pensioengerechtigden) Hieronder staan de gegevens die bij ons bekend zijn. Als er iets niet juist is of als er iets is veranderd, dan kunt u dat

Nadere informatie

Persoonlijke gegevens:

Persoonlijke gegevens: AANVRAAGFORMULIER Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Let op : Niet door aanvrager in te vullen! Datum ontvangst aanvraag: Cliëntnummer: Werkprocesnummer: In behandeling bij: Persoonlijke gegevens:

Nadere informatie

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 1. Reden aanvraag 2. Persoonsgegevens aanvrager partner Burgerservicenummer Naam Woonadres Woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres 3.

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2016 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.)

AANVRAAGFORMULIER 2016 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) AANVRAAGFORMULIER 2016 Individuele Inkomens Toeslag (I.I.T.) Vul dit formulier eerst in op de computer. Daarna het formulier printen, ondertekenen en opsturen. PERSOONSGEGEVENS * Betalingen naar budgetrekeningen

Nadere informatie

Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden

Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over

Nadere informatie

Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Algemeen Met dit formulier kunt u individuele inkomenstoeslag aanvragen. Dit is een toeslag op grond van de Participatiewet. U kunt deze toeslag

Nadere informatie

Verzoekschrift Kwijtschelding plaatselijke belastingen

Verzoekschrift Kwijtschelding plaatselijke belastingen Retour adres: Gemeente Son en Breugel Postbus 8, 5690 AA Son en Breugel Verzoekschrift Kwijtschelding plaatselijke belastingen Uw soonlijke gegevens Naam en voorletters M /V Adres Postcode/woonplaats Geboortedatum

Nadere informatie

Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken

Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier vraagt u individuele inkomenstoeslag aan. Langsbrengen of opsturen Cluster Maatschappelijke

Nadere informatie

Screeningsformulier Financiële Winkel Delft

Screeningsformulier Financiële Winkel Delft Screeningsformulier Financiële Winkel Delft Vul dit formulier voorafgaand aan het inloopspreekuur van de Financiële Winkel van Delft zo volledig mogelijk en naar waarheid in. Als wij de gevraagde informatie

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017 Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017 Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters Burgerservicenummer: Telefoonnummer: Geboortedatum: Rekeningnummer: E-mailadres: Uw partner (indien van

Nadere informatie

GEMEENTEBLAD. Officiële publicatie van Gemeente Haarlemmerliede en Spaarnwoude

GEMEENTEBLAD. Officiële publicatie van Gemeente Haarlemmerliede en Spaarnwoude Beleidsregels aanpassing bijstandsnorm Participatiewet Haarlemmerliede en Spaarnwoude 2015 Gelet op: artikel 27 Participatiewet; Hoofdstuk 1 Algemene bepalingen Artikel 1 Begripsomschrijving In deze beleidsregels

Nadere informatie

Beleidsregels commerciële verhuur en Participatiewet gemeente Twenterand

Beleidsregels commerciële verhuur en Participatiewet gemeente Twenterand Bekend gemaakt in het digitale Gemeenteblad d.d. 19 maart 2015 Beleidsregels commerciële verhuur en Participatiewet gemeente Twenterand Hoofdstuk 1. Algemene bepalingen Artikel 1 Begripsbepalingen 1. Alle

Nadere informatie