Template (voorlopige versie)

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Template (voorlopige versie)"

Transcriptie

1 Template (voorlopige versie) INTERESSEVERKLARING PILOOTPROJECTEN GEÏNTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN Naam van het project Identificatie van de toekomstige projectpartners zie punt van de Gids Naam van de partner/organisatie + RIZIV nummer indien van toepassing Rol binnen de zorgsector / type activiteit Diensten van de organisatie die betrokken zijn (indien van toepassing) Contactpersoon: naam + functie binnen de organisatie Status van deelname van de partner in het voorziene project Vanuit de gezondheidszorg sector

2 Vanuit de welzijnssector Vanuit de non profit sector Vanuit de lokale overheden

3 Vanuit de privé sector (commercieel, bedrijf, ) Geef een eerste, korte beschrijving van het project Hoe zal uw project de doelstellingen van Triple Aim, van meer tevredenheid bij de actoren en van equity bereiken? Regio waarin het project zal worden opgestart zie punt van de Gids In welke geografische regio zal het project geïmplementeerd worden? Indien van toepassing, preciseren in termen van zorgregio s zoals gedefinieerd door uw gemeenschap/gewest. Aantal inwoners (minstens inwoners) Geef de naam en postcode van de betrokken gemeenten (moeten aan elkaar grenzen ) Gemeente Gemeente Gemeente Klik hier om tekst in te voeren Klik hier om tekst in te voeren Klik hier om tekst in te voeren

4 Gemeente Gemeente Klik hier om tekst in te voeren Doelgroep chronische patiënten zie punt van de Gids Beschrijf de specifieke kenmerken van de doelgroep Indien mogelijk, geef een lijst van specifieke nomenclatuurverstrekkingen die deze patiënten identificeerbaar maken. Beschrijf kort de inclusiecriteria die uw project voorziet voor de chronisch zieken Beschrijf kort de inclusieprocedure die uw project voorziet Beschrijf kort de specifieke maatregelen die voorzien worden voor kwetsbare groepen Geef een eerste schatting van het aantal patiënten die op jaarbasis in aanmerking komen binnen de regio

5 Geef een eerste beschrijving van het functieprofiel van de coördinator van het project. Contacten met de lokale overheden Zijn de lokale overheden (gemeente, OCMW,..) reeds betrokken bij de ontwikkeling van het project? Ja Neen Indien niet, zijn de lokale overheden reeds op de hoogte gesteld van uw interesse voor de ontwikkeling van een project? Ja Neen ADMINISTRATIEVE INFORMATIE Contactpersoon van het project (persoon verantwoordelijk voor de interesseverklaring) of coördinator (indien reeds aangesteld) Mr/mevr/dr Voornaam Organisatie Functie Straat Stad of gemeente Telefoon Gsm e mail Achternaam Departement

6 TOEKOMSTIGE ENGAGEMENTEN Als uw interesseverklaring weerhouden wordt, kan u een externe coaching bekomen gedurende 7 maanden om u te helpen bij de uitwerking van uw actieplan, evenals een financiering van euro die bedoeld is om de kosten van de coördinatie in de conceptualisatiefase te dekken. Indien deze interesseverklaring wordt goedgekeurd verplicht u zich tot de volgende principes Uw handtekening geldt als akkoord Wij engageren ons om de volgende principes/elementen te respecteren: Het project opbouwen op basis van de verschillende componenten van de geïntegreerde zorg Begeleiding door een coach gedurende de conceptualisatiefase Het aanstellen van een coördinator Toestaan van opleiding van de coordinator Het registreren en ter beschikking stellen van gegevens Het uitwerken en bijhouden van een financieel plan Het uitvoeren van auto evaluatie Externe evaluaties aanvaarden De ICT ontwikkelingen laten aansluiten bij de filosofie van het Actieplan egezondheid Samenwerken met andere bestaande pilootprojecten binnen de regio die zich richten op (een deel van) dezelfde doelgroep Het oprichten van en gemeenschappelijke beheersstructuur voor het project

7 HANDTEKENING VAN ALLE VERANTWOORDELIJKEN VAN DE REEDS BETROKKEN PARTNERS

8

Pilootproject Waasland. Geïntegreerde Zorg voor Chronisch Zieken

Pilootproject Waasland. Geïntegreerde Zorg voor Chronisch Zieken Pilootproject Waasland Geïntegreerde Zorg voor Chronisch Zieken De context Oproep vanuit de overheid voor opzetten van pilootprojecten gezamenlijke inspanning Federale overheid Vlaamse overheid Waalse

Nadere informatie

Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions

Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions CONCEPTUALISATIEFASE 1. Moet de projectcoördinator een «superman» zijn? Het profiel van de projectcoördinator is idealiter een creatief iemand die openstaat

Nadere informatie

Dossier kandidaatstelling projectvoorstel rond bevallen met verkort ziekenhuisverblijf

Dossier kandidaatstelling projectvoorstel rond bevallen met verkort ziekenhuisverblijf Dossier kandidaatstelling projectvoorstel rond bevallen met verkort ziekenhuisverblijf Werkwijze: Bijgevoegd sjabloon is bedoeld als kandidaatstelling voor een pilootproject bevallen met verkort ziekenhuisverblijf.

Nadere informatie

De integratie van chronische zorg in België

De integratie van chronische zorg in België De integratie van chronische zorg in België Chronische zorg Congres Ri De Ridder Directeur-Generaal Geneeskundige Verzorging, Rijksinstituut voor Ziekte en Invaliditeitsverzekering (België) Utrecht, 14

Nadere informatie

GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS

GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS KANDIDAATSFORMULIER 2016 GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS OPTIE 4 : EEN 'GOOD FOOD-PROJECT' OPZETTEN DUUZAME VOEDING De kandidaatsdossiers

Nadere informatie

Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions

Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions Gids voor pilootprojecten Frequently Asked Questions VOORBEREIDINGSFASE 1. Waarom niet klein beginnen, met een beperkt aantal componenten of een doelgroep die beperkt Is tot één pathologie of een beperkt

Nadere informatie

Aanvraag subsidie gemeenschapsvormend cultuurproject

Aanvraag subsidie gemeenschapsvormend cultuurproject Datum:. Aanvraag subsidie gemeenschapsvormend cultuurproject Lever dit dossier in bij uw cultuurantenne, Bist 1, 2610 Wilrijk kristof.vancraybex@stad.antwerpen.be Titel project:. Gegevens organisatie Vul

Nadere informatie

Vraag en Antwoord Plenaire sessie 10/02

Vraag en Antwoord Plenaire sessie 10/02 Vraag en Antwoord Plenaire sessie 10/02 1. Is het mogelijk om van bij de start van de projecten (T 0) indicatoren te gebruiken die specifiek zijn voor het project? Consortia kunnen contact opnemen met

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIEREGELING HAAGS SPORTINITIATIEF DEN HAAG 2017

AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIEREGELING HAAGS SPORTINITIATIEF DEN HAAG 2017 AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIEREGELING HAAGS SPORTINITIATIEF DEN HAAG 2017 HOE DIEN IK EEN AANVRAAG IN? Vul het aanvraagformulier in op de computer, en sla deze op als bestand op je computer. Vul hieronder

Nadere informatie

KANDIDAATSDOSSIER. Projectrekening Streekfonds Een Hart voor Limburg

KANDIDAATSDOSSIER. Projectrekening Streekfonds Een Hart voor Limburg Een Hart voor Limburg streekfonds beheerd door de Koning Boudewijnstichting HERCKENRODESINGEL 10 B-3500 HASSELT TEL +32-11-87 85 99 FAX +32-11-87 85 57 WWW.EENHARTVOORLIMBURG.BE EENHARTVOORLIMBURG@CONCENTRA.BE

Nadere informatie

GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS

GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS KANDIDAATSFORMULIER 2016 GEEF JE WIJK EEN NIEUWE ADEM DE PROJECTOPROEP VAN DE COLLECTIEVE EN DUURZAME INITIATIEVEN VAN BURGERS OPTIE 1 : EEN PARTICIPATIEVE DUURZAME WIJK ONTWIKKELEN De kandidaatsdossiers

Nadere informatie

Projectvoorstel : ...

Projectvoorstel : ... Projectvoorstel :... 1. UW GEGEVENS Vereniging : NAAM :... Statuut :... Straat :... N... Postcode :... Gemeente :... Tel :...E-mail :... Contactpersoon :... Kopie van de statuten van de Vereniging. Kopie

Nadere informatie

GIDS. PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN Draft

GIDS. PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN Draft GIDS PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN Draft 2-12-2015 Inhoudstafel 1. INLEIDING... 3 2. DOEL VAN DE PILOOTPROJECTEN... 5 3. TIMING VAN DE PILOOTPROJECTEN : 4 FASEN... 9 4. FASE

Nadere informatie

Projectoproep Kankerplan Actie 21/22 : Innovatieve benaderingen in de psychosociale steun

Projectoproep Kankerplan Actie 21/22 : Innovatieve benaderingen in de psychosociale steun C Projectoproep Kankerplan Actie 21/22 : Innovatieve benaderingen in de psychosociale steun Inleiding Deze projectoproep kadert binnen de verderzetting van Actie 21/22 van het Kankerplan: Psychosociale

Nadere informatie

Aanvraag van subsidies voor projecten toegankelijkheid sport en jeugdwerk voor kinderen in armoede - 2016

Aanvraag van subsidies voor projecten toegankelijkheid sport en jeugdwerk voor kinderen in armoede - 2016 Aanvraag van subsidies voor projecten toegankelijkheid sport en jeugdwerk voor kinderen in armoede - 2016 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER HAAGS SPORTINITIATIEF

AANVRAAGFORMULIER HAAGS SPORTINITIATIEF AANVRAAGFORMULIER HAAGS SPORTINITIATIEF Omschrijf jouw Haags Sportinitiatief en dien deze in via de website www.haagssportinitiatief.nl Stap 1. Omschrijving van jouw Haags Sportinitiatief (gebruik bij

Nadere informatie

deskundige straathoekwerker

deskundige straathoekwerker De stad Sint-Niklaas is een moderne centrumstad met meer dan 70.000 inwoners. Momenteel zijn we op zoek naar een M/V: deskundige straathoekwerker voltijds contractueel B1-B3 Wat de job inhoudt Straathoekwerk

Nadere informatie

De aanpak in België, met veel aandacht van de overheid

De aanpak in België, met veel aandacht van de overheid De aanpak in België, met veel aandacht van de overheid Congres de Eerstelijn Transformeert naar populatiegerichte zorg Ri De Ridder - Directeur-Generaal Geneeskundige Verzorging, Rijksinstituut voor Ziekte

Nadere informatie

AEDIFICAS FOUNDATION PRIJS 2015 Kandidaatstelling

AEDIFICAS FOUNDATION PRIJS 2015 Kandidaatstelling AEDIFICAS FOUNDATION PRIJS 2015 Kandidaatstelling De Confederatie Bouw heeft een Stichting van openbaar nut mede opgericht AEDIFICAS FOUNDATION met als doel het mecenaat van de bouwbedrijven te promoten

Nadere informatie

Tussen de partijen SEL Zorgregio Gent vzw, Baudelokaai 8 te 9000 Gent vertegenwoordigd door dr. P. Verdonck, voorzitter en ...

Tussen de partijen SEL Zorgregio Gent vzw, Baudelokaai 8 te 9000 Gent vertegenwoordigd door dr. P. Verdonck, voorzitter en ... Baudelokaai 8 9000 Gent Overeenkomst tussen de SEL Zorgregio Gent vzw als Geïntegreerde Dienst voor Thuisverzorging en partnerorganisaties,hulpverleners, gezondheidsbeoefenaars, deelnemers aan het overleg,

Nadere informatie

Empowerment verhogen in de eerstelijn

Empowerment verhogen in de eerstelijn Empowerment verhogen in de eerstelijn 15 oktober 2016 Gijs Van Pottelbergh, huisarts en onderzoeker Voorzitter LMN Groot Leuven, Coordinator Zorgzaam Leuven 1 Empowerment Modewoord Complex onderwerp Vandaag

Nadere informatie

Aanvraagformulier activiteitensubsidie voor senioren District Merksem

Aanvraagformulier activiteitensubsidie voor senioren District Merksem Aanvraagformulier activiteitensubsidie voor senioren District Merksem Gegevens Aanvrager. In geval van vereniging of organisatie. De maatschappelijke zetel zoals vermeld in het Staatsblad. Naam van de

Nadere informatie

GIDS PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN

GIDS PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN GIDS PILOOTPROJECTEN GEINTEGREERDE ZORG VOOR CHRONISCH ZIEKEN Januari 2016 Inhoudstafel 1. INLEIDING...5 2. DOEL VAN DE PILOOTPROJECTEN...7 3. TIMING VAN DE PILOOTPROJECTEN: 4 fasen...11 4. FASE 1: VOORBEREIDINGSFASE

Nadere informatie

PREMIE NR. 15 ACTIES VAN EEN FEDERATIE TER BEVORDERING VAN DE ENERGIE-EFFICIËNTIE

PREMIE NR. 15 ACTIES VAN EEN FEDERATIE TER BEVORDERING VAN DE ENERGIE-EFFICIËNTIE PREMIE NR. 15 ACTIES VAN EEN FEDERATIE TER BEVORDERING VAN DE ENERGIE-EFFICIËNTIE Elke beroepsfederatie die een specifieke Brusselse sector vertegenwoordigt, kan een subsidie voor 100 % aanvragen voor

Nadere informatie

TREFPUNT VERPLEEGKUNDE. Geïntegreerde zorg Interadministratieve Cel Geïntegreerde Zorg

TREFPUNT VERPLEEGKUNDE. Geïntegreerde zorg Interadministratieve Cel Geïntegreerde Zorg TREFPUNT VERPLEEGKUNDE Geïntegreerde zorg Interadministratieve Cel Geïntegreerde Zorg 2 Inhoud 1. Achtergrond en historiek 2. Gemeenschappelijk plan voor chronisch zieken: «Geïntegreerde zorg voor een

Nadere informatie

Zorgzaam Leuven. Gijs Van Pottelbergh Huisarts, Voorzitter LMN groot Leuven en coördinator zorgzaam Leuven

Zorgzaam Leuven. Gijs Van Pottelbergh Huisarts, Voorzitter LMN groot Leuven en coördinator zorgzaam Leuven Zorgzaam Leuven Gijs Van Pottelbergh Huisarts, Voorzitter LMN groot Leuven en coördinator zorgzaam Leuven Zorgzaam Leuven ZorgZaam leuven beantwoordt de oproep tot deelname als pilootproject aan het Plan

Nadere informatie

Hoe oprichten van een GID? Samenwerken in een Gemeenschappelijke Interne Dienst voor preventie en bescherming op het werk.

Hoe oprichten van een GID? Samenwerken in een Gemeenschappelijke Interne Dienst voor preventie en bescherming op het werk. Samenwerken in een Gemeenschappelijke Interne Dienst voor preventie en bescherming op het werk. 1. Wettelijk? Hoe oprichten van een GID? WW: Art. 33.- 1. Elke werkgever is verplicht een Interne Dienst

Nadere informatie

Governance. Beheersstructuren en netwerken; rol van de coördinator

Governance. Beheersstructuren en netwerken; rol van de coördinator Governance Beheersstructuren en netwerken; rol van de coördinator Waar gaan we voor? 2 Wat heb je minimaal nodig om in de regio met het netwerk populatiegericht aan de slag te gaan? Stap 1: Integrator

Nadere informatie

Aanvraag voor subsidies voor etnisch-culturele diversiteitsprojecten en/of - activiteiten

Aanvraag voor subsidies voor etnisch-culturele diversiteitsprojecten en/of - activiteiten Aanvraag voor subsidies voor etnisch-culturele diversiteitsprojecten en/of - activiteiten Integratiedienst Bezoekadres Postadres Openingsuren - Bereikbaarheid Woodrow Wilsonplein 1 9000 Gent tel.: 09 267

Nadere informatie

Geïntegreerde zorg voor chronisch zieken: een veranderingsproces

Geïntegreerde zorg voor chronisch zieken: een veranderingsproces Geïntegreerde zorg voor chronisch zieken: een veranderingsproces Seminarie Health & Care Ri De Ridder - Directeur-Generaal Geneeskundige Verzorging, RIZIV Gent, 28 september 2016 2 Inhoud 1. Waarom geïntegreerde

Nadere informatie

Rekeningnummer waarop de eventueel toegekende subsidie kan betaald worden:

Rekeningnummer waarop de eventueel toegekende subsidie kan betaald worden: SUBSIDIEAANVRAAG ZUIDWERKING 1. Aanvrager(s) Naam, voornaam van de indiener: GSM en/of telefoonnummer: 2. Bankrekening Rekeningnummer waarop de eventueel toegekende subsidie kan betaald worden: Titularis

Nadere informatie

Handleiding voor organisaties

Handleiding voor organisaties Handleiding voor organisaties Inleiding Handleiding voor organisaties Met deze handleiding kunt u als organisatie inzicht krijgen in wat er allemaal mogelijk is binnen soket. Enkele voorbeelden als vestigingen

Nadere informatie

Aanvraag van ondersteuning voor sport- en bewegingsactiviteiten in het kader van Buurt beweegt gezond

Aanvraag van ondersteuning voor sport- en bewegingsactiviteiten in het kader van Buurt beweegt gezond Sportdienst Bezoekadres Postadres Openingsuren - Bereikbaarheid Zuiderlaan 13 9000 Gent tel.: 09 266 80 00 fax: 09 266 80 10 sportdienst@stad.gent Botermarkt 1 9000 Gent Belangrijke informatie voor de

Nadere informatie

GEMEENTE ZEMST Provincie Vlaams-Brabant

GEMEENTE ZEMST Provincie Vlaams-Brabant GEMEENTE ZEMST Provincie Vlaams-Brabant Dienst Ontwikkelingssamenwerking (015)61 88 99 Fax (015)62 71 77 e-mail: ontwikkelingssamenwerking@zemst.be Openingsuren: ma-do-vrij: 9u-12u di: 9u-12u & 16u-19u

Nadere informatie

Slim in de Stad-prijs 2016 Inschrijvingsformulier

Slim in de Stad-prijs 2016 Inschrijvingsformulier Slim in de Stad-prijs 2016 Inschrijvingsformulier Gelieve dit formulier ten laatste op 26 oktober 2016 in te dienen via stedenbeleid@vlaanderen.be. 1 GEGEVENS VAN DE INDIENER Naam: Pieter Van Camp Telefoonnummer:

Nadere informatie

TAAK 1. Straatfeest. 1. Welke straatfeesten komen in aanmerking voor een financiële bijdrage van de gemeente?...

TAAK 1. Straatfeest. 1. Welke straatfeesten komen in aanmerking voor een financiële bijdrage van de gemeente?... TAAK 1 Straatfeest U woont in de gemeente Bertem in Vlaanderen. U wilt graag een straatfeest organiseren. U zoekt informatie in de folder van de gemeente over de organisatie van straatfeesten. Lees het

Nadere informatie

Deze ongevallen worden gedekt, binnen de grenzen van de door ons afgesloten verzekering.

Deze ongevallen worden gedekt, binnen de grenzen van de door ons afgesloten verzekering. VEEL GESTELDE VRAGEN EN ANTWOORDEN. Hoeveel mag ik aanrekenen als babysitter? * Eén uurtarief : 4,00 euro/uur Overnachting (van 22 tot 8 uur + ontbijt): 20,00 euro Minimumprestatie: voor een prestatie

Nadere informatie

Vragen plenaire sessie 6 december 2016: deel 1

Vragen plenaire sessie 6 december 2016: deel 1 Vragen plenaire sessie 6 december 2016: deel 1 1. Welke juridische structuur dienen pilootprojecten te hebben? Het verzekeringscomité zal een overeenkomst afsluiten met een rechtspersoon. Deze rechtspersoon

Nadere informatie

Ondersteunende richtlijnen voor het indienen van een project

Ondersteunende richtlijnen voor het indienen van een project Ondersteunende richtlijnen voor het indienen van een project Koolmijnlaan 31/3-4, 3580 BERINGEN tel: 011 45 66 15 fax: 011 43 22 72 E-mail: info@pwaberingen.be website: www.pwaberingen.be Laatste versie:

Nadere informatie

Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen (FAVV) Model aanvraagformulier voor een registratie, een toelating en/of een erkenning

Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen (FAVV) Model aanvraagformulier voor een registratie, een toelating en/of een erkenning Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen (FAVV) Model aanvraagformulier voor een registratie, een toelating en/of een erkenning I. AARD VAN DE AANVRAAG Deze aanvraag betreft: een registratie,

Nadere informatie

Aanvraag subsidie Duurzame Wijken

Aanvraag subsidie Duurzame Wijken Aanvraag subsidie Duurzame Wijken Dienst Milieu en Klimaat Bezoekadres Postadres Openingsuren Bereikbaarheid Braemkasteelstraat 41 9050 Gentbrugge tel.: 09 268 23 00 fax: 09 268 23 68 Botermarkt 1 9000

Nadere informatie

SUBSIDIEREGLEMENT STUDENTENSTEUN

SUBSIDIEREGLEMENT STUDENTENSTEUN SUBSIDIEREGLEMENT STUDENTENSTEUN Naam organisatie: Land: Naam verantwoordelijke: Adres: Postcode + gemeente: Telefoon: Fax: E mail: Website: Rekeningnummer (Europees) + bank: Datum aanvraag: Handtekening

Nadere informatie

BUURTINFORMATIENETWERKEN ZELFSTANDIGE ONDERNEMERS

BUURTINFORMATIENETWERKEN ZELFSTANDIGE ONDERNEMERS COD24_BROCH BlauwOK2deV_NL 26-09-2005 14:33 Page 1 BUURTINFORMATIENETWERKEN ZELFSTANDIGE ONDERNEMERS OPSTART - PROCEDURE Preventie ter bevordering van veiligheidsgevoel en sociale betrokkenheid Stap mee

Nadere informatie

Aanvraag tot bijkomende erkenning + werkingssubsidies voor een Gentse sportvereniging met een aanbod voor jeugd en/of personen met een handicap

Aanvraag tot bijkomende erkenning + werkingssubsidies voor een Gentse sportvereniging met een aanbod voor jeugd en/of personen met een handicap Sportdienst Unit Ondersteuning Bezoekadres Postadres Openingsuren - Bereikbaarheid Zuiderlaan 000 Gent tel.: 0 0 00 fax: 0 0 0 e-mail: sportdienst@stad.gent Aanvraag tot bijkomende erkenning + werkingssubsidies

Nadere informatie

AANGIFTE ARBEIDSONGESCHIKTHEID (S28/2)

AANGIFTE ARBEIDSONGESCHIKTHEID (S28/2) AANGIFTE ARBEIDSONGESCHIKTHEID (S28/2) BELANGRIJK! Gelieve deze aangifte vervolledigd en ondertekend terug te sturen binnen de 5 dagen volgend op het begin van uw arbeidsongeschiktheid. Gelieve bij deze

Nadere informatie

Aanvraag subsidie Duurzame Wijken

Aanvraag subsidie Duurzame Wijken Aanvraag subsidie Duurzame Wijken Dienst Milieu en Klimaat Bezoekadres Postadres Openingsuren Woodrow Wilsonplein 1 9000 Gent tel.: 09 268 23 00 fax: 09 268 23 68 Botermarkt 1 9000 Gent maandag, dinsdag,

Nadere informatie

Aanvraagformulier Maatschappelijke Stage schooljaar 2007 2008. Regeling aanvullende bekostiging maatschappelijke stage in het voortgezet onderwijs

Aanvraagformulier Maatschappelijke Stage schooljaar 2007 2008. Regeling aanvullende bekostiging maatschappelijke stage in het voortgezet onderwijs Aanvraagformulier Maatschappelijke Stage schooljaar 2007 2008 Regeling aanvullende bekostiging maatschappelijke stage in het voortgezet onderwijs Dit aanvraagformulier bestaan uit 4 onderdelen a t/m d.

Nadere informatie

Een overeenkomst registreren voor de besteding van uw persoonsvolgend budget in cash

Een overeenkomst registreren voor de besteding van uw persoonsvolgend budget in cash Een overeenkomst registreren voor de besteding van uw persoonsvolgend budget in cash Vak voor de administratie Naam van de dossierbeheerder: Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier bezorgt u aan

Nadere informatie

PROCEDURE : GEBRUIKER. Auteur André Staquet Andere auteurs Versie 0.1.b Update 7/09/2005 Naam Functie Datum Herzien door Goedgekeurd door

PROCEDURE : GEBRUIKER. Auteur André Staquet Andere auteurs Versie 0.1.b Update 7/09/2005 Naam Functie Datum Herzien door Goedgekeurd door PROCEDURE : GEBRUIKER Auteur André Staquet Andere auteurs Update 7/09/2005 Naam Functie Datum Herzien door Goedgekeurd door Directoraat-Generaal Dienstenbeheer 23/06/2005 1 MEDEWERKERS Naam Delphine Duprez

Nadere informatie

Structurele steun voor verenigingen die in België strijden tegen uitsluiting

Structurele steun voor verenigingen die in België strijden tegen uitsluiting Fonds Vinci Structurele steun voor verenigingen die in België strijden tegen uitsluiting Enkele vragen over uw initiatief Geef een titel aan uw initiatief. * Deze titel wordt gebruikt in onze communicatie

Nadere informatie

Aanvraagformulier voor internationale projecten

Aanvraagformulier voor internationale projecten Aanvraagformulier voor internationale projecten Vooraf Cordaid raadt u aan om, voordat u begint met het invullen van dit formulier, na te gaan of uw project in aanmerking komt voor financiering. U kunt

Nadere informatie

Projectenfonds duurzame stad

Projectenfonds duurzame stad Projectenfonds duurzame stad Gegevens aanvrager Gegevens van de aanvrager optredend als vertegenwoordiger (feitelijke vereniging) of gemandateerd bestuurder (rechtspersoon) en ondertekenaar van het ingediende

Nadere informatie

Ondersteuning van projecten ter bestrijding van energiearmoede in België

Ondersteuning van projecten ter bestrijding van energiearmoede in België Ondersteuning van projecten ter bestrijding van energiearmoede in België Via huisvesting, energieverbruik en besparing de energiearmoede in België aanpakken Enkele vragen over uw initiatief Geef een titel

Nadere informatie

Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep september 2017

Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep september 2017 Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep september 2017 Opsturen Persoonlijk afgeven Meer info t.a.v. Dienst Ontmoeten en Verbinden Botermarkt 1 9000 Gent Keizer Karelstraat 1. 9000 Gent Belangrijke informatie

Nadere informatie

CVO Vormingsleergang voor Sociaal en Pedagogisch Werk - Gent vzw

CVO Vormingsleergang voor Sociaal en Pedagogisch Werk - Gent vzw CVO Vormingsleergang voor Sociaal en Pedagogisch Werk - Gent vzw BALANS Edgard Tinelstraat 92 9040 Gent (Sint-Amandsberg) AGOGISCHE VORMING EN OPLEIDING tel.: 09 218 89 39 fax: 09 229 32 55 balans@vspw.be

Nadere informatie

Voorbeeldexamen Maatschappelijk Formeel. Deel B: Schriftelijk gedeelte

Voorbeeldexamen Maatschappelijk Formeel. Deel B: Schriftelijk gedeelte Voorbeeldexamen Maatschappelijk Formeel Deel B: Schriftelijk gedeelte Naam: Voornaam: Geboortedatum: Naam van de instelling: Land: Taak 1 30 Straatfeest U woont in de gemeente Bertem in Vlaanderen. U wilt

Nadere informatie

UiJreksel roadmap 2013-2018. Actualisering Roadmap e- Gezondheid 2013-2018 Ac>epunt 6 Minimaal EPD Sessie 6 01 juni 2015 5/30/15

UiJreksel roadmap 2013-2018. Actualisering Roadmap e- Gezondheid 2013-2018 Ac>epunt 6 Minimaal EPD Sessie 6 01 juni 2015 5/30/15 Actualisering Roadmap e- Gezondheid 2013-2018 Ac>epunt 6 Minimaal EPD Sessie 6 01 juni 2015 UiJreksel roadmap 2013-2018 - - - - - - - - - - - - - Ontwikkelen en systema>sch gebruik van een minimaal EPD

Nadere informatie

Subsidie aanvragen. Dit formulier gebruikt u als u een subsidie wilt aanvragen bij de gemeente.

Subsidie aanvragen. Dit formulier gebruikt u als u een subsidie wilt aanvragen bij de gemeente. 1 Subsidie aanvragen Dit formulier gebruikt u als u een subsidie wilt aanvragen bij de gemeente. Wat verwachten we van u? Ga eerst na of u in aanmerking komt voor subsidie. Dat hangt bijvoorbeeld af van

Nadere informatie

Fonds voor Voeding en Welzijn van de federatie Voedingsindustrie

Fonds voor Voeding en Welzijn van de federatie Voedingsindustrie Fonds voor Voeding en Welzijn van de federatie Voedingsindustrie KANDIDAATSDOSSIER 2009-S3031- Fonds voor Voeding en Welzijn van de Federatie Voedingsindustrie Met het Fonds voor Voeding en Welzijn wil

Nadere informatie

Federaal Fonds ter bestrijding van de verslavingen OPROEP 2014

Federaal Fonds ter bestrijding van de verslavingen OPROEP 2014 Federaal Fonds ter bestrijding van de verslavingen OPROEP 2014 1 Mevrouw, Mijnheer, Het Fonds ter bestrijding van de verslavingen werd opgericht in 2006 met een jaarlijks budget van 5.000.000 (3.000.000

Nadere informatie

Aanvraag om een algemene toelating betreffende vrijwilligerswerk

Aanvraag om een algemene toelating betreffende vrijwilligerswerk Aanvraag om een algemene toelating betreffende vrijwilligerswerk Waarom deze aanvraag? U bent een niet-commerciële organisatie (bv. vzw, openbare instelling) en u wenst werklozen of werklozen met bedrijfstoeslag

Nadere informatie

Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep februari 2015

Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep februari 2015 Aanvraag subsidie Wijk aan Zet oproep februari 2015 Gebiedsgerichte werking Bezoekadres Postadres Openingsuren Bereikbaarheid Keizer Karelstraat 1. 9000 Gent tel.: 09 266 82 49 fax: 09 266 82 59 Botermarkt

Nadere informatie

Dienst voor het Beheer van Toegangsbeheerders (BTB) Step-by-Step Guide

Dienst voor het Beheer van Toegangsbeheerders (BTB) Step-by-Step Guide Dienst voor het Beheer van Toegangsbeheerders (BTB) Step-by-Step Guide Ziekenhuis Nederlands Juni 2017 CSAM is een geheel van afspraken en van regels om het identiteits- en toegangsbeheer binnen het e-

Nadere informatie

Geef uw project een korte titel en subtitel. Deze velden vormen de headline voor het project: gebruik deze dan ook om attentie te vergaren.

Geef uw project een korte titel en subtitel. Deze velden vormen de headline voor het project: gebruik deze dan ook om attentie te vergaren. Projectformulier Projectformulier Vul hier de benodigde velden in. Mocht een invulveld een minimum aan karakters vereisen, dan is dat aangegeven onder het invulveld. Als u klaar bent, kunt u het document

Nadere informatie

stad Leuven subsidies sociaal-culturele verenigingen deelraad Erfgoed werkingsjaar. -. (vanaf 1 juli. tot en met 30 juni.) 1. Naam vereniging:..

stad Leuven subsidies sociaal-culturele verenigingen deelraad Erfgoed werkingsjaar. -. (vanaf 1 juli. tot en met 30 juni.) 1. Naam vereniging:.. stad Leuven subsidies sociaal-culturele verenigingen deelraad Erfgoed werkingsjaar. -. (vanaf 1 juli. tot en met 30 juni.) 1. Naam vereniging:.. Straat en huisnummer vereniging:..... Postcode en gemeente

Nadere informatie

Handleiding Indienen van een demografieplan

Handleiding Indienen van een demografieplan Handleiding Indienen van een demografieplan Inhoudstafel 1. Inleiding... 3 a. CAO Demografiefonds... 3 b. Beheer van het Demografiefonds... 4 2. Algemene principes... 5 a. Per RSZ-nummer... 5 b. Looptijd

Nadere informatie

Aanvraag van een erkenning of verlenging van een erkenning voor een centrum voor revalidatie

Aanvraag van een erkenning of verlenging van een erkenning voor een centrum voor revalidatie Aanvraag van een erkenning of verlenging van een erkenning voor een centrum voor revalidatie Inrichtende macht 1 Vul hieronder de gegevens van de overkoepelende inrichtende macht in. naam van de inrichtende

Nadere informatie

Checklist Risicostratificatie van de populatie en middelencartografie. Checklist Consortium

Checklist Risicostratificatie van de populatie en middelencartografie. Checklist Consortium Checklist Risicostratificatie van de populatie en middelencartografie Zie ook: Praktische fiche Risicostratificatie van de populatie en Cartografie van de middelen 1) De risicostratificatie van de populatie

Nadere informatie

Deze titel wordt gebruikt in onze communicatie (jury, website, jaarverslag). Wees dus zo concreet mogelijk. DRAFT

Deze titel wordt gebruikt in onze communicatie (jury, website, jaarverslag). Wees dus zo concreet mogelijk. DRAFT Overkop - Huizen voor jongeren in het kader van het Rode Neuzen Fonds Enkele vragen over uw initiatief Geef een titel aan uw initiatief. * Deze titel wordt gebruikt in onze communicatie (jury, website,

Nadere informatie

BRUSSELS PROGRAMMA VOOR HET ONDERWIJS EN ACTIEPLAN VAN DE DIENST SCHOOLFACILITATOR VOOR 2016

BRUSSELS PROGRAMMA VOOR HET ONDERWIJS EN ACTIEPLAN VAN DE DIENST SCHOOLFACILITATOR VOOR 2016 BRUSSELS PROGRAMMA VOOR HET ONDERWIJS EN ACTIEPLAN VAN DE DIENST SCHOOLFACILITATOR VOOR 2016 Strategie 2025 Bepaalt de sociaaleconomische prioriteiten voor Brussel tegen 2025. Is ondertekend door de bevoegde

Nadere informatie

AANSLUITINGSFORMULIER CULTURELE RAAD

AANSLUITINGSFORMULIER CULTURELE RAAD CULTURELE RAAD AANSLUITINGSFORMULIER CULTURELE RAAD Naam van de organisatie (vereniging, instelling of dienst).. Stichtingsdatum plaatselijke organisatie:... Aantal aangesloten leden bij uw organisatie:

Nadere informatie

Aanvraag van een erkenning of de verlenging van een erkenning voor een revalidatiecentrum

Aanvraag van een erkenning of de verlenging van een erkenning voor een revalidatiecentrum Aanvraag van een erkenning of de verlenging van een erkenning voor een revalidatiecentrum Gegevens van de inrichtende macht 1 Vul hieronder de gegevens van de overkoepelende inrichtende macht in. naam

Nadere informatie

Projectoproep Kankerplan Actie 24 : Wetenschappelijke analyse in de onco-geriatrie

Projectoproep Kankerplan Actie 24 : Wetenschappelijke analyse in de onco-geriatrie B Projectoproep Kankerplan Actie 24 : Wetenschappelijke analyse in de onco-geriatrie Inleiding Deze projectoproep kadert binnen de verderzetting van Actie 24 van het Kankerplan: Steun aan pilootprojecten

Nadere informatie

Aanvraagformulier voor projecten in Nederland

Aanvraagformulier voor projecten in Nederland CORDAID SERVICE FONDS Aanvraagformulier voor projecten in Nederland Vooraf Cordaid raadt u aan om, voordat u begint met het invullen van dit formulier, na te gaan of uw project in aanmerking komt voor

Nadere informatie

Actieplan Gent. 1. Achtergrond

Actieplan Gent. 1. Achtergrond Actieplan Gent 1. Achtergrond Karolien Dezeure (Hogeschool Gent) en Stef Steyaert (Participant bvba) begeleiden dit project. Marc Verheirstraeten is de interne coördinator voor Gent. 2. Wat bedoelen we

Nadere informatie

Aanvraag voor plaatsing Peuteropvang

Aanvraag voor plaatsing Peuteropvang Aanvraag voor plaatsing Peuteropvang Gegevens van het kind Achternaam Roepnaam Geboortedatum Geslacht jongen meisje Overige gegevens Naam huisarts Telefoonnummer huisarts Is/wordt het kind gevaccineerd

Nadere informatie

[MARIE CURIE-EUROPESE REÏNTEGRATIESUBSIDIE] [MARIE CURIE-INTERNATIONALE REÏNTEGRATIESUBSIDIE]

[MARIE CURIE-EUROPESE REÏNTEGRATIESUBSIDIE] [MARIE CURIE-INTERNATIONALE REÏNTEGRATIESUBSIDIE] BIJLAGE III BIJZONDERE BEPALINGEN [MARIE CURIE-EUROPESE REÏNTEGRATIESUBSIDIE] [MARIE CURIE-INTERNATIONALE REÏNTEGRATIESUBSIDIE] III. 1 Definities Naast de definities in artikel II.1 zijn de volgende definities

Nadere informatie

AANSTELLINGS- EN TEWERKSTELLINGSPRINCIPES JOBSTUDENTEN

AANSTELLINGS- EN TEWERKSTELLINGSPRINCIPES JOBSTUDENTEN AANSTELLINGS- EN TEWERKSTELLINGSPRINCIPES JOBSTUDENTEN Vastgesteld in het college van Nevele in zitting van 1 februari 2016 Vastgesteld in de raad van OCMW Nevele in zitting van 9 februari 2016 De aanstellingsvoorwaarden

Nadere informatie

Aanvraag reservatie fuifzaal Futur

Aanvraag reservatie fuifzaal Futur Aanvraag reservatie fuifzaal Futur 1 Gegevens over de aanvrager Je dient enkel de vragen te beantwoorden die van toepassing zijn. Bijkomende informatie vind je achteraan het aanvraagformulier. Hulp nodig

Nadere informatie

Pilootprojecten geïntegreerde zorg. Luik e-gezondheid. Brussel, 6 december 2016

Pilootprojecten geïntegreerde zorg. Luik e-gezondheid. Brussel, 6 december 2016 1 Pilootprojecten geïntegreerde zorg Luik e-gezondheid Brussel, 6 december 2016 2 Plan Context Gemeenschappelijk plan chronisch zieken en Gids voor pilootprojecten Actieplan e-gezondheid Geïntegreerd patiëntendossier

Nadere informatie

FUNCTIEBESCHRIJVING. Functie. Doel van de entiteit. Beschrijving van de afdeling

FUNCTIEBESCHRIJVING. Functie. Doel van de entiteit. Beschrijving van de afdeling Functie Functienaam: Sportmonitor Graadnaam: Monitor Functionele loopbaan: C1 Afdeling: Leven en Genieten Dienst: Vrije Tijd Subdienst: Sport Doel van de entiteit Beschrijving van de afdeling De afdeling

Nadere informatie

Aanvraagformulier voor subsidie

Aanvraagformulier voor subsidie 1 Aanvraagformulier voor subsidie Dit formulier gebruikt u als u een subsidie wilt aanvragen bij de gemeente. Wat verwachten we van u? Ga eerst na of u in aanmerking komt voor subsidie. Dat hangt bijvoorbeeld

Nadere informatie

Aanvraagformulier Tijdelijke subsidieregeling Europees jaar van gelijke kansen voor iedereen

Aanvraagformulier Tijdelijke subsidieregeling Europees jaar van gelijke kansen voor iedereen Aanvraagformulier Tijdelijke subsidieregeling Europees jaar van gelijke kansen voor iedereen Bijlage als bedoeld in artikel 5, eerste lid, van de Tijdelijke subsidieregeling Europees jaar van gelijke kansen

Nadere informatie

Aanvraagformulier straatkinderprojecten Ciske de Rat Foundation

Aanvraagformulier straatkinderprojecten Ciske de Rat Foundation Aanvraagformulier straatkinderprojecten Ciske de Rat Foundation Algemeen U wilt graag in aanmerking komen voor een bijdrage van Ciske de Rat Foundation voor uw project. Leest u voordat u het aanvraagformulier

Nadere informatie

Vlaams Streekproduct Lastenboek

Vlaams Streekproduct Lastenboek 1 Vlaams Streekproduct Lastenboek Document uitsluitend voor intern gebruik Naam Streekproduct:. Producent (firmanaam en adres):... Provincie: Streek:.... Lokale begeleider:.. Ingediend op:. Streekdossiernummer:

Nadere informatie

BETOELAGING STRAAT- en BUURTFEESTEN 17/12/2013

BETOELAGING STRAAT- en BUURTFEESTEN 17/12/2013 BETOELAGING STRAAT- en BUURTFEESTEN 17/12/2013 Artikel 1: kader Voor zover de kredieten voorzien zijn in het budget op actie 'straatfeesten (1.3 organiseren en/of ondersteunen van laagdrempelige ontmoetingsactiviteiten)

Nadere informatie

Initiatiefnemer 1 Initiatiefnemer 2. Datum activiteit: Locatie activiteit: Deelnameprijs: Beoogde doelgroep (straten):

Initiatiefnemer 1 Initiatiefnemer 2.   Datum activiteit: Locatie activiteit: Deelnameprijs: Beoogde doelgroep (straten): Invullen in drukletters a.u.b. I N I T I A T I E F N E M E R S Initiatiefnemer 1 Initiatiefnemer 2 Voornaam en naam: Adres: Tel.nr. / GSM:. Email: S T R A A T F E E S T Datum activiteit: Locatie activiteit:

Nadere informatie

BQA Belgian Quality Association

BQA Belgian Quality Association Lijst van vestigingen Naam Straat Postcode Stad Land SB Management bvba Gemeentestraat 152 3010 Leuven België Lijst van de departementen en verantwoordelijken Code Afdeling Verantwoordelijke(n) AANK Aankoop

Nadere informatie

AANMELDINGSFORMULIER Aanvraag inschrijving wachtlijst

AANMELDINGSFORMULIER Aanvraag inschrijving wachtlijst AANMELDINGSFORMULIER Aanvraag inschrijving wachtlijst Heeft interesse in Huize Nazareth Goetsenhoven Woonzorgcentrum Assistentiewoning Sint-Alexius Tienen Woonzorgcentrum Centrum voor Dagverzorging Kortverblijf

Nadere informatie

Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van projecten ter uitvoering van het actieplan Clean power for transport

Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van projecten ter uitvoering van het actieplan Clean power for transport Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van projecten ter uitvoering van het actieplan Clean power for transport DE VLAAMSE REGERING, Gelet op het Energiedecreet van 8 mei 2009, artikel

Nadere informatie

Initiatiefvoorstel aan de Raad. Formulierenbrigade. Klik hier voor de reactie d.d. 21 november 2006 van het college van B&W

Initiatiefvoorstel aan de Raad. Formulierenbrigade. Klik hier voor de reactie d.d. 21 november 2006 van het college van B&W Klik hier voor de reactie d.d. 21 november 2006 van het college van B&W Initiatiefvoorstel aan de Raad Datum raadsvergadering 29 november 2006 Nummer voorstel: 215/2006 Onderwerp: Initiatiefvoorstel van

Nadere informatie

Aanvraag van een projectsubsidie STEM-klimaat voor het basis-, secundair en volwassenenonderwijs

Aanvraag van een projectsubsidie STEM-klimaat voor het basis-, secundair en volwassenenonderwijs VR 2017 3103 DOC.0328/5 Aanvraag van een projectsubsidie STEM-klimaat voor het basis-, secundair en volwassenenonderwijs 1F2B8P-01-170222 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

Vragenlijst bij de projectoproep ter verbetering van de interculturele dialoog en ter ondersteuning van diversiteit en sociale samenhang.

Vragenlijst bij de projectoproep ter verbetering van de interculturele dialoog en ter ondersteuning van diversiteit en sociale samenhang. Vragenlijst bij de projectoproep ter verbetering van de interculturele dialoog en ter ondersteuning van diversiteit en sociale samenhang. (Gelieve bij deze vragenlijst een intentienota van maximaal 20.000

Nadere informatie

Aanvraag tot ondersteuning van een project in het zuiden

Aanvraag tot ondersteuning van een project in het zuiden Aanvraag tot ondersteuning van een project in het zuiden DIS/AOPZ/18-06-2014 Internationale samenwerking Gemeenteplein 2, 8790 WAREGEM T 056 62 13 87 F 056 60 66 96 internationalesamenwerking@waregem.be

Nadere informatie

Je bent pas meter of peter geworden van een SOS kind. wat nu?

Je bent pas meter of peter geworden van een SOS kind. wat nu? Je bent pas meter of peter geworden van een SOS kind. wat nu? Proficiat & bedankt! Je bent pas meter of peter geworden van een SOS kind. Fantastisch dat je je zo wil engageren om samen met ons kwetsbare

Nadere informatie

DIENSTENAANBOD. Lokaal registratiekantoor

DIENSTENAANBOD. Lokaal registratiekantoor DIENSTENAANBOD Lokaal registratiekantoor Doel van dit document Een beschrijving geven van de dienst «Lokaal Registratiekantoor» voor het uitreiken van een gebruikersnaam/paswoord door de gemeente aan de

Nadere informatie

Oproep Innovatieve BedrijfsNetwerken. Clusterbeleid. Infosessie Oproep Innovatieve BedrijfsNetwerken. 26 oktober 2015 30 oktober 2015

Oproep Innovatieve BedrijfsNetwerken. Clusterbeleid. Infosessie Oproep Innovatieve BedrijfsNetwerken. 26 oktober 2015 30 oktober 2015 Oproep Innovatieve edrijfsnetwerken Clusterbeleid Infosessie Oproep Innovatieve edrijfsnetwerken 26 oktober 2015 30 oktober 2015 Inhoud Verwelkoming Clusterbeleid Globale context Doelstelling, doelgroep,

Nadere informatie

Aanvraag van ondersteuning voor sport- en bewegingsactiviteiten in het kader van Buurt beweegt gezond

Aanvraag van ondersteuning voor sport- en bewegingsactiviteiten in het kader van Buurt beweegt gezond Aanvraag van ondersteuning voor sport- en bewegingsactiviteiten in het kader van Buurt beweegt gezond Meer info Opsturen Persoonlijk afgeven tel.: 09 266 80 00 sportdienst@stad.gent t.a.v. Sportdienst

Nadere informatie

OCMW Londerzeel. Uitbouw van een vrijwilligersbeleid

OCMW Londerzeel. Uitbouw van een vrijwilligersbeleid OCMW Londerzeel Uitbouw van een vrijwilligersbeleid Algemeen kader Strategisch meerjarenplan 2014-2019 Prioritaire beleidsdoelstelling: Kwaliteitsvolle en levensloop bestendige zorg voor ouderen en zorgbehoevenden

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wijkaanpak Amsterdam Nieuw-West 2014

Aanvraagformulier Wijkaanpak Amsterdam Nieuw-West 2014 c In te vullen door Huis van de Wijk De Aker: Aanvraagformulier Wijkaanpak Amsterdam Nieuw-West 2014 Kenmerk aanvraag: Datum binnenkomst: Uw gegevens Naam organisatie (indien van toepassing) Naam *Dhr./mevr.

Nadere informatie