Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag

Transcriptie

1 Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag Onderzoek naar fragmentatie en integratie in de eerstelijnszorg voor thuiswonende ouderen Dr. Maaike Dautzenberg, Dautzenberg Research & Advice Prof. Dr. Emile Curfs, OU/Academische Onderzoekswerkplaats Zorgverzekeraars Prof. Dr. Dinny de Bakker, NIVEL

2

3 Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag

4

5 Inhoudsopgave

6

7 Voorwoord

8

9 Samenvatting Zorgnetwerken van ouderen geanalyseerd Omvang en samenstelling zorgnetwerken Mantelzorgers ontzien Weinig samenwerking Veel zorg en weinig welzijn

10 Beperkte snipperlast Snipperlust De werkhypothese dat de aanwezigheid van veel verschillende zorgverleners snipperlast veroorzaakt bij oudere cliënten met een complexe zorgvraag en dat dit leidt tot verlies aan zelfregie en ontevredenheid over de zorg, werd niet bevesgd Aanbevelingen 10

11 1 Inleiding 1.1 Aanleiding In Drumheller doen ze het Idee! Goudsbloem 1.2 Uitgangspunten Brede inbedding 11

12 1.3 Doel van het onderzoek 1 en hun zorgverleners - aan 1.4 Hypotheses 12

13 zorgvragers in de zorg over dienstverlening zorgverleners ontevredenheid 1.5 Onderzoeksvragen 1.6 Begrippen 13

14 2 1.7 Leeswijzer

15 2 Methode 2.1 Beschrijving onderzoek 2.3 Respondenten

16 Criterium Aantal

17 2.4 Dataverzameling Ouderen

18 Mantelzorgers Ouderen

19 haar man Mevrou an de aar 2 jaar Mantelzorgers Huisartsen

20 2.5 Verslaglegging en analyse C A Mantelzorger B 20

21 3 Resultaten 3.1 Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag Omvang en samenstelling 21

22 22 Zorgverleners Verdeling n* Gemiddeld aantal thuiszorgmedewerkers Een gemengd zorgnetwerk het kan

23 Type zorg Verdeling n 2-3 uur V&V zorguren per week Verdeling V&V zorguren per week Klein zorgnetwerk - professional als substituut dochter 23

24 Wie geven zorg

25 Verdeling n Kinderloze oudere vervoer naar dokters en aankopen zoals een nekkussentje

26 Buren als mantelzorgers Omvang en type zorg Omvang van mantelzorg Type zorgtaken Dingen regelen n

27 Strikte taakverdeling thuiszorg en mantelzorg Wat

28

29 12 De lamme helpt de blinde de 12

30 Toen ze net uit het ziekenhuis was, hielp ik haar met alles, ook de persoonlijke verzorging, de 30

31 Voorziening Verdeling n Mantelzorgondersteuning 0 31

32 3.2 Versnippering en samenhang in de eerstelijnszorg 32

33 het gevoel dat zij als een team Op dit moment is het zo dat zij ons of de assistente bellen als ze het idee hebben als er iets niet goed loopt huisarts lle huisartsen willen deze paënten beter in kaart brengen Dat lee ook bij mijn collega s oms heb je het idee dat ze een beetje door je vingers glippen ls ze niet zelf naar het spreekuur komen, dan verdwijnen ze uit beeld en dat heb je dan zelf niet eens in de gaten o spreek je ze gerust een paar jaar niet, terwijl er in die jd veel gebeurd kan zijn e hebben niet het gevoel dat we alles in de hand hebben binnen deze groep 33

34 We Wijkzorg en huisarts als regisseurs

35 3.3 Ervaren snipperlast door cliënten

36 3.3.1 Vormen van snipperlast Steeds weer wennen maar ook

37 Alles opnieuw uitleggen

38 Dan zit ze in haar pyjama te wachten terwijl het koud is, soms is het al half 12 en dan komen ze nog eens een keer om te wassen Daar heb ik dan wel eens de balen van ij staan vroeg op, om half en dan zien we maar te wachten De specialist zei dat dat niet goed is Dat vind ik wel vervelend Dan liep ik maar zo goed en zo kwaad als het kon te strompelen en dan kwam er wel eens een buurvrouwtje en die deed dan eens wat l dat geloop, dan komt iemand van de trombosedienst, dan de hulp, dan kom ik, of mijn man, dan komt de andere buurvrouw Dan moeten ze alvast vroeg gaan eten want de thuiszorg kan tussen 1 en 2 uur komen e hebben het zo druk als een klein baasje e hebben daarom weinig privacy want er staat aljd wel iemand aan de deur Toen ze ook nog s middags langs kwamen werd dat ineens anders oms was het veel, ook omdat ik wilde slapen en boodschappen wilde halen Dat het tussendoor moet Dan maken ze me wakker in mijn middagslaap u ze minder vaak komen ben ik weer meer op mezelf, dan ben je vrijer

39 3.3.2 Vormen van snipperlust Of die man die het heerlijk vindt al die verschillende mensen want dan kan hij weer hetzelfde mopje

40 Veilig gevoel

41

42

43 4 Conclusies en aanbevelingen 4.1 Conclusies Omvang, samenstelling en kenmerken van zorgnetwerken van oude cliënten

44 Dealen met vraagverlegenheid Versnippering en verkokering in de eerstelijnszorg voor ouderen Veel zorg en weinig welzijn

45 Zoeken naar zorgvrijwilligers

46 4.1.3 Snipperlast en regieverlies Snipperlast maar ook snipperlust

47 houdt in dat zorgverleners niet alleen de zorg

48 Zorg en welzijn als samenwerkingspartners in de wijk Het begint bij de opleidingen

49 Literatuurlijst

50

51 Bijlage 1: Kenmerken respondenten Persoonskenmerken van ouderen Kenmerk Verdeling n man Etnische achtergrond 22 Lichamelijke en psychische gezondheid van ouderen

52 Gezondheid Verdeling n 1-2 aandoeningen Verdeling n Bezoek medisch specialist keer 20 3

53 Verdeling n 0 keer 10 Hartaandoeningen Persoonskenmerken van mantelzorgers

54 Verdeling n 1-10 minuten > 30 minuten 13 minuten n* Man < 30 jaar

55 n* Huisarts Aantal uren werkzaam per week Aantal jaren werkzaam in de zorg Werktevredenheid G 13 2

56

57 Bijlage 2: korte literatuurverkenning zorg in de vorm van care en

58 nulde- en eerstelijnszorg

59 Kwetsbaarheid is een proces van het opeenstapelen van lichamelijke, psychische en/of sociale tekorten in het functioneren, dat de kans vergroot op negatieve gezondheidsuitkomsten (functiebeperkingen, opname en vroegtijdig overlijden).

60 Meten van kwetsbaarheid de en Hoeveel ouderen zijn kwetsbaar

61 Zorggebruik door kwetsbare ouderen

62

63

64