Multidisciplinaire Richtlijn
|
|
- Siebe Jacobs
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Multidisciplinaire Richtlijn Rhijn Visser Sportarts SMA-Elkerliek 19 maart 2012 Chronische achillestendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij de sporter. Multidisciplinaire richtlijn bij chronische aandoeningen van de achillespees Inhoud presentatie Inleiding Epidemiologie Diagnose Aanvullende diagnostiek Behandeling Casuïstiek stiek Inleiding Op initiatief van VWS onder auspiciën van de VSG Deze richtlijn is bruikbaar voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de behandeling en/of begeleiding van patiënten met chronische achillespeesproblemen, die zijn ontstaan door sportbeoefening of die een belemmering vormen voor de gebruikelijke sportbeoefening van de patiënt-sporter.
2 Expertgroep achillespees: Duidelijkheid in pathologie en diagnose moet verwijsbeleid aanscherpen en medical shoppen stoppen (Sport)fysiotherapeut verantwoordelijk voor het eigen therapeutisch handelen, versterkt door DTF R. van Linschoten sportarts (VSG) H. van Elst sportarts (VSG) L.P.A. Bom orthopedisch chirurg (NOV, NOTS) R. Heijboer orthopedisch chirurg (NOV, NOTS) P.T. den Hoed chirurg (NVvH) A.C. de Jongh huisarts (NHG) J.S. Metten sportmasseur (NGS) R.E. Ouderland sportfysio/manueeltherapeut (NVFS) H. van Veenendaal adviseur (CBO) C.G.P. Ottevanger beleidsmedewerker (VSG) Achillespees Samen met de fascia plantaris de zwaarst belaste peesstructuren bij loopfunctie Sterkste pees van het lichaam Hardlopen 21 km/uur, belasting 9 KN = 12,5 x lichaamsgewicht Wandelen 2,6 KN Fietsen minder dan 1 KN Individueel grote verschillen bij hardlopen Nomenclatuur Achillestendinosis (Puddu 1976) Achillestendinopathie (Mafulli 2002) Peritendinitis: ontstekingsreactie van paratenon Richtlijn beperkt tot afwijkingen van de achillespees
3 Achillestendinosis: Tendinopathie Duidelijke histologische verandering na echografie of MRI bevestigd Histopathologisch, duidt niet noodzakelijkerwijze op een klinische, symptomatische entiteit en kan volledig asymptomatisch bestaan -> geen beschrijving van symptomen Term voor een symptomatische peesoverbelasting ( Peers 2003) Het klinisch beeld van de tendinopathie (tendinosis) wordt ook bij mensen gevonden die nauwelijks aan lichaamsbeweging doen (Kannus 1991) Hardlopen is vaak de trigger tot het ontstaan van klachten Epidemiologie Hardlopen 48% (Biedert 1991) Voetbal 15,7% (Biedert 1991Giannini 2000) Tennis 5,9% Topatletiek 9% (Jarvinen 2001) Badminton (Jorgensen 1990) Mannen meer dan vrouwen (Chazan 1998) Leeftijd tussen 30e en 50e (Chazan 1998 Mazzone 2002) Diagnose Hoe groot is de schade?
4 Achillestendinopathie (tendinosis) Peritendinopathie (peritendinitis) Bursitis retrocalcanea Haglundse exostose Haglundse syndroom Os trigonum syndroom Accesoire m. soleus (hoogst zelden) Impingement dorsale kapsel B.S.G. Hypomobiliteit O.S.G. Insertie tendinopathie Surmenage teno-musculaire overgang Lig.annulare retinaculum mm.flexores (dr.segesser, Basel) Achillespeesruptuur Wat doet één en ander ontstaan Extrinsieke factoren: (Almekinders 1998 Alfredson 2000, Jarvinen 2000, McLaughlan 2001) Verandering trainingsintensiteit Geen optimale periodisering training/ wedstrijdbelasting c.q. arbeid/ rust verhouding Slechte looptechniek Slecht schoeisel Frequent wisselen van schoeisel/ ondergrond
5 Predisponerende factoren tendinose - tendinopathie Doorbloedingsstoornis Verminderde vascularisatie Verminderde "voeding" fibrocyten Verminderde hertselcapaciteit & remodulering peesweefsel Predisponerende factoren tendinose - tendinopathie Onvolledig of afwezigheid genezingsproces, geen inflammatoir proces (Maffuli 2002) Andere mogelijke oorzaak = Verminderde vrijzetting van o.a. groeifactoren (50 %) bij pat. met rotator cuff scheuren (Tasto et al 2003) Predisponerende factoren tendinose - tendinopathie Onvolledig of afwezigheid genezingsproces (geen inflammatoir proces) Late - secundaire poging tot genezing "Neovascularisatie" Ingroei vrije zenuwuiteinden (Alfonso-sanchis et al 1999, Alfredson et al 2003) Wat doet één en ander ontstaan Intrinsieke factoren: Leeftijd Mannelijk geslacht Verminderde spierkracht strekketen, m.triceps surae Overgewicht Voetvormafwijkingen Hypermobiliteit OSG/BSG Lateral heelstrike bij hyperpronatie voorvoet
6 Wat gebeurt er tijdens belasting? (normale pees) Toename bloedflow Toename metabole activiteit in peesweefsel tijdens en na inspanning, toename inflammatoire cellen Toename b.w. turn-over, toename collageensynthese, toename dikke collageen fibrillen (type 3 --> type 1) Synthese capaciteit overschrijdt microtraumatische schade=adaptatie Wat gebeurt er tijdens belasting? (pathologische pees) Onvoldoende bloedflow Onvoldoende metabole aktiviteit in peesweefsel tijdens en na inspanning geen toename van inflammatoire cellen Onvoldoende toename bindweefsel turnover -> synthesecapaciteit is kleiner dan microtraumatische schade (type3 > type 1) = degeneratie Verklaringsmodel van de pijn bij de achilles tendinopathie Zowel mechanische als biochemische oorzaak: afbraak van collageen in combinatie met grote hoeveelheden neurotransmitter glutamaat (Alfredson, 2003) Aanvullende diagnostiek Primair anamnese en lichamelijk o.z. Echografie, significant verdikt (Blankstein 2001) Echografie hoge sensitiviteit (Lehtinen 1994) MRI beter bij extratendineuse afwijkingen (Astrom 1996) MRI aanvullende waarde bij operatie indicatie
7 De fysiotherapeutische behandelmethoden Behandeling Massage technieken Fysiotechniek i.e.z. Er is onvoldoende draagkracht vanuit de wetenschappelijk onderbouwde literatuur Oefentherapie Hoge evidence Heavy load eccentric training bij de chronische achillestendinosis (Alfredson 1998, 2000, 2004) (de Vos, 2010)
8 Methode 3 x 15 herhalingen 2 x daags 7 dagen per week 12 weken Met gestrekte knie en gebogen knie Per week kilo s verhogen Best practice Manueel therapeutisch onderzoek Keten analyse (L5-S1): -arthrogeen -myogeen Massage technieken: -klassiek -dwarse fricties (Cyriax, van den Berg, 2000) Fysiotechniek i.e.z.: laag frequent i.c.m. histamine/dexamethason iontoforese (Neeter, 2003) Oefentherapie: excentrisch trainen strekketen (Alfredson, 2002)
9 In de fysiotherapeutische/sportgeneeskundige benadering is er vanuit de wetenschap veel draagkracht voor excentrisch trainen: Hamstringslaesie: Nordic Curls (R. Bahr,, C. Askling,, 2003) Apexitis patellae (R. Bahr) Achilles tendinosis: : Heavy Load Excentric Training (Alfredson,, , 2004) Laatste inzichten Neovascularisatie heeft geen prognostische waarde Mate van echografische desorganisatie geen prognostische waarde Ernst van de klachten is beterevoorspeller PRP heeft tot nu toe geen geen aantoonbar effect Nachtspalk is niet zijnvol ( R.J. de Vos 2010) Dank U voor uw aandacht
Achillodynie, Achillespeesklachten, Achillotendinopathie
Achillodynie, Achillespeesklachten, Achillotendinopathie De grootste en sterkste pees van het lichaam, de Achillespees is een kwetsbare plek. Achillespeesklachten vormen 6,5-11% van de blessures bij hardlopers.
Nadere informatieCasus. Achillespeesklachten. Differentiaal diagnose. Anatomie. Rhijn Visser Sportarts
Casus Achillespeesklachten Rhijn Visser Sportarts Peter, een 35-jarige lange afstandloper, bezoekt het spreekuur. Hij heeft sinds 4 maanden geleidelijk toenemende last in de achillespeesregio. Hij is bang
Nadere informatieMaatschap voor Sport-Fysiotherapie Manuele Therapie Medische Trainings Therapie en Echografie en EMG. P. van der Tas & J.M.
Maatschap voor Sport-Fysiotherapie Manuele Therapie Medische Trainings Therapie en Echografie en EMG Stadtlohnallee 2 7595 BP Weerselo Telefoon 0541-661590 Molemansstraat 52 7561 BE Deurningen Telefoon
Nadere informatiePeesletsels in de dagelijkse praktijk
Peesletsels in de dagelijkse praktijk Symposium Orthopedie 10 december 2016 Sam Hendrix Fysische Geneeskunde & Revalidatie STZH Indeling 1. Achillespeesklachten 2. Pijn onder de voet 3. Chronische enkelklachten
Nadere informatieNieuwe inzichten in de behandeling van peesproblemen Bert van Essen, sportarts SportMáx Maarten-Jan van den Braak, sportfysiotherapeut SportMáx
Nieuwe inzichten in de behandeling van peesproblemen Bert van Essen, sportarts SportMáx Maarten-Jan van den Braak, sportfysiotherapeut SportMáx 9 november 2013, looptrainersdag Nijmegen Inhoud achillespeesblessures
Nadere informatieRICHTLIJN Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters
RICHTLIJN Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters Richtlijn Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters januari 2007 1 Colofon
Nadere informatieDuodagen 27 en 28 maart 2014 Carola Dijkers, sportarts SMA Rotterdam Paul Sanderse, huisarts. Achillespeesklachten
Duodagen 27 en 28 maart 2014 Carola Dijkers, sportarts SMA Rotterdam Paul Sanderse, huisarts Achillespeesklachten Sportgeneeskunde Medisch specialisme dat zich bezig houdt met bevorderen, waarborgenen
Nadere informatieBehandeling, oefeningen, symptomen en herstel van een achillespeesblessure
Behandeling, oefeningen, symptomen en herstel van een achillespeesblessure Ondanks dat de achillespees de grootste en sterkste pees van het menselijke lichaam is blijft een achillespeesblessure een van
Nadere informatieRegionalisatie Haarlem
Regionalisatie Haarlem Verwijsstructuur Sportgezondheidszorgketen Haarlem (VSG7699) Schouderklachten Uitgangspunten obv multidisciplinaire richtlijn Sub Acromiaal Pijn Syndroom 2013 1. Diverse zorgverleners
Nadere informatiemet name boven de 30 jaar lopen een groter risico op het krijgen van een chronische achillespeesletsel
Hardlopen en de Achillespees ontsteking Door: Bernard te Boekhorst Inhoudsopgave: -Inleiding -Anatomie -Indeling/oorzaak achillespeesaandoeningen -Klachten -Behandeling Inleiding: Achilles was een Griekse
Nadere informatiePatellapees tendinopathie
Patellapees tendinopathie R.J. de Vos MD, PhD Sportarts en post-doc onderzoeker Erasmus MC Universitair Medisch Centrum r.devos@erasmusmc.nl @rj_devos Erasmus MC Universitair Medisch Centrum Rotterdam
Nadere informatieAchillespees DE KINESIST
Achillespees In de Ilias van Homerus, werd Achilles, de Griekse held, dodelijk getroffen door een pijl die zijn hiel doorboorde het enige onbeschermde deel van zijn lichaam. De rest van zijn lichaam was
Nadere informatiePathologie van de cuff: nieuwe ontwikkelingen in kliniek en onderzoek
Pathologie van de cuff: nieuwe ontwikkelingen in kliniek en onderzoek 26 oktober 2011 D.F.P. Van Deurzen Orthopedisch chirurg Overzicht 1. Anatomie 2. Biomechanica 3. Tendinopathie 4. Rotator cuff ruptuur
Nadere informatieSPORT- EN PEESLETSELS VAN DE VOET EN ENKEL Sander van den Heuvel
SPORT- EN PEESLETSELS VAN DE VOET EN ENKEL 02.06.2018 Sander van den Heuvel AANDOENINGEN VAN DE ACHILLESPEES Pees genoemde naar ACHILLES uit de HOMERUS van ILIAS de Griekse held werd dodelijk getroffen
Nadere informatieI.J.J.C.M. Naalden, MSc. J.J.C. de Wolf, MMT.
I.J.J.C.M. Naalden, MSc. J.J.C. de Wolf, MMT. Introductie SMC Rijnland Jeugdsport in Nederland Epidemiologie van sportblessures Ontstaan van blessures Trainingsprogramma: INT-training Rol van de trainer/coach
Nadere informatieInstructiefolder achillespeesklachten
Instructiefolder achillespeesklachten Informatie voor patiënten F1105-3430 juli 2014 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam
Nadere informatieInjecties in en rondom grote gewrichten. Bas Knobben Orthopedisch chirurg
Injecties in en rondom grote gewrichten Bas Knobben Orthopedisch chirurg Injecties, waarom? Pijnafname Ontstekingsremmend Diagnosticum Waar injecteren? Bursa Peesschede Gewricht Op de pijnlijke plek? Wat
Nadere informatieBehandeling verdikking achillespees. Achillespeestendinose
Behandeling verdikking achillespees Achillespeestendinose Inhoudsopgave Inleiding 3 De achillespeestendinose 3 Klachten 3 Oorzaak 3 Factoren 4 Aanvullend onderzoek 4 De behandeling 4 Fysiotherapie 5 De
Nadere informatieOverbelastingsblessures van de knie. Beleid bij topsporters
Overbelastingsblessures van de knie Beleid bij topsporters Lateraal Tractus ileotibialis frictie syndroom Degeneratieve laterale meniscuslaesie Strain/tendinopathie biceps femoris LCL-laesie Entrapment
Nadere informatieCONCEPTRICHTLIJN Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters
CONCEPTRICHTLIJN Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters Conceptrichtlijn Chronische achilles tendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters 1 Initiatief
Nadere informatieGewrichten in beweging 14 maart WDH Breda
Gewrichten in beweging 14 maart WDH Breda Anne van Vegchel SGA West-brabant CV 2000-2006 geneeskunde Utrecht 2007-2011 sportgeneeskunde Utrecht 2008-2012 clubarts eredivisieploeg handbal 2008-heden bondarts
Nadere informatieSportgeneeskunde. Fasciïtis plantaris (hielpijnsyndroom, hielspoor)
Sportgeneeskunde Fasciïtis plantaris (hielpijnsyndroom, hielspoor) Algemeen Deze folder geeft u informatie over Fasciïtis plantaris ook wel bekend als hielpijnsyndroom of hielspoor. Bouw en functie De
Nadere informatiepreventie advies begeleiding - herstel ONDERDEEL VAN DE ST. ANNA ZORGGROEP AANGESLOTEN BIJ FSMI SCAS-GECERTIFICEERD
preventie advies begeleiding - herstel ONDERDEEL VAN DE ST. ANNA ZORGGROEP AANGESLOTEN BIJ FSMI SCAS-GECERTIFICEERD preventie advies begeleiding - herstel ONDERDEEL VAN DE ST. ANNA ZORGGROEP AANGESLOTEN
Nadere informatieNVAB Richtlijn Klachten aan Arm, Nek of Schouder. Werk en KANS. 11-5-2015 Hoge School Leiden. Dr. Leo. A.M. Elders
NVAB Richtlijn Klachten aan Arm, Nek of Schouder 1 11-5-2015 Hoge School Leiden Dr. Leo. A.M. Elders Werk en KANS Tel: 06-55741585 E-mail: info@nvka.nl Inhoud presentatie Schouderklachten /SAPS Epidemiologie
Nadere informatieIndelingen in peesletsels. Tweede bijeenkomst 2013 van het SNT / blok 8 SCH combi cursus. 7 december 2014, Saxion Hogeschool Enschede.
Indelingen in peesletsels. Tweede bijeenkomst 2013 van het SNT / blok 8 SCH combi cursus. 7 december 2014, Saxion Hogeschool Enschede. Nieuwe klassering peesletsels. PATHOFYSIOLOGIE LOKAAL LETSEL : MACROSCOPISCH
Nadere informatieAchillespeestendinose Productplan Achillespees tendinose FNN.
Productplan Achillespees tendinose FNN. FysioNetwerk Nederland, versie 11-2009 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Doelgroep en doelstellingen 3. Programma 4. Vergoeding FysioNetwerk Nederland, versie 11-2009
Nadere informatieRichtlijn Chronische achillestendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters
voor de praktijk Richtlijn Chronische achillestendinopathie, in het bijzonder de tendinosis, bij sporters R.van Linschoten, P.T.den Hoed en A.C.de Jongh* Bij sporters met chronische tendinopathie van de
Nadere informatieChronische achillespeesklachten bij hardlopers Wat zijn achillespeesblessures en wat is de oorzaak?
Chronische achillespeesklachten bij hardlopers Wat zijn achillespeesblessures en wat is de oorzaak? Deel dit bericht op Twitter Deel dit bericht op Facebook Chronische achillespeesklachten komen bij zo
Nadere informatieOverbelastingsblessures van onderbeen en knie. Robert van Oosterom, sportarts 11 januari 2012
Overbelastingsblessures van onderbeen en knie Robert van Oosterom, sportarts 11 januari 2012 Inleiding Overbelastingsblessures van het onderbeen: o algemeen o Achillespees Overbelastingsblessures van
Nadere informatieDe waarde van echografisch diagnostisch onderzoek. Marc Weyts, huisarts-echografist April 2018
De waarde van echografisch diagnostisch onderzoek Marc Weyts, huisarts-echografist April 2018 Geen Geen Geen Geen NHG standaard schouderklachten (2 e heriene versie 2008) Eenvoudig, pragmatisch en stapsgewijs
Nadere informatieFYSIOTHERAPIE en het behandelen van patiënten met SCHOUDERKLACHTEN.
FYSIOTHERAPIE en het behandelen van patiënten met SCHOUDERKLACHTEN. Winter, 2014 BLOK 8, door: Gerard Koel. Tendinopathie. Wat verstaan we onder een tendinopathie? Indeling in tendinopathie. 1. Extern
Nadere informatiewoensdag 17 oktober 12 Dr. Catherine Gorris Fysische Geneeskunde en Revalidatie h.-hartziekenhuis Lier Symposium peesletsels 13/10/2012
Dr. Catherine Gorris Fysische Geneeskunde en Revalidatie h.-hartziekenhuis Lier Symposium peesletsels 13/10/2012 ESWT-behandeling van peesletsels Wat zijn de beste indicaties? ESWT: Inhoud Omschrijving
Nadere informatieUpdate schouderpathologie 2013
Update schouderpathologie 2013 Symposium orthopedie Sint-Truiden 30 november 2013 Echografie: Sherpa van de eerste lijn Stefaan Verhamme Symposium orthopedie: update schouderchirurgie 2013 Anatomie Beenderige
Nadere informatieOpvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel
Opvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel Rhijn Visser en Jeffrey Jansen Studieavond enkelblessures, 12 september 2011, Mariaheide Opvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel Bestaande
Nadere informatieHelder en transparant aan de patiënt en aan de mede- en vervolgbehandelaars, de oorzaak en gevolgen van de aandoening en de keuzemogelijkheden van
Helder en transparant aan de patiënt en aan de mede- en vervolgbehandelaars, de oorzaak en gevolgen van de aandoening en de keuzemogelijkheden van behandeling uit te leggen. Eenduidige terminologie tussen
Nadere informatieFasciitis Plantaris en Hielspoor
Fasciitis Plantaris en Hielspoor Fasciitis Plantaris is de meest voorkomende oorzaak van pijn aan de onderzijde van de hiel. Ongeveer 2 miljoen patiënten per jaar worden daaraan behandeld in de Verenigde
Nadere informatieArtrose: nieuwe inzichten. Margreet Kloppenburg. 7 maart 2009
Artrose: nieuwe inzichten. Margreet Kloppenburg 7 maart 2009 Onderwerpen van de presentatie Wat is artrose? In het onderzoek naar artrose in het LUMC MRI van waarde bij artrose? Behandeling van artrose?
Nadere informatieEnthesopathie, een andere benadering
Enthesopathie, een andere benadering Cristiaan Oortmann Scheper ziekenhuis Emmen. Physician Assistant orthopedie sinds 2007. Physician Assistant Emmen Spreekuur, nieuwe en herhalingspatiënten. 2 PA, arthrosepatiënten,
Nadere informatieTendinopathie Chronische peesklachten
Tendinopathie Chronische peesklachten Orthopedisch Centrum Máxima Uw specialist heeft bij u een tendinopathie vastgesteld U leest in deze brochure: wat is tendinopathie; hoe ontstaat tendinopathie; wat
Nadere informatieEnkel de Enkel. 2 April Utrecht Jeroen Bijman
Enkel de Enkel 2 April Utrecht Jeroen Bijman Jeroen Bijman Sportfysiotherapeut Bestuurslid NVFS Bijman+Helsloot Fysiotherapie Linkedin Twitter: jeroen_bijman Blog: Hardlopende gedachten van een Sportfysiotherapeut
Nadere informatieBasis en veelvoorkomende MSK echografie
Basis en veelvoorkomende MSK echografie BAKERSE CYSTE 1 Uiting van intra-articulaire pathologie Artrose Meniscus scheur Lyme Synoviale zak Kan ruptureren met acute pijn en zwelling Tussen pezen med. gedeelte
Nadere informatieInformatie map Fysiotherapeuten
Informatie map Fysiotherapeuten FysioEchografie Mobiel Haarlem / Noord-Holland 06-24775791 Website:www.fysioechografie.nl email: info@fysioechografie.nl Inhoudsopgave FysioEchografie... Waarom FysioEchografie
Nadere informatieBehandeling van peesletsels in het bovenste lidmaat. Prof. dr. G. Stassijns Fysische Geneeskunde en Revalidatie 15 november 2014
Behandeling van peesletsels in het bovenste lidmaat Prof. dr. G. Stassijns Fysische Geneeskunde en Revalidatie 15 november 2014 Pathofysiologie Behandelingen Tendinopathie Is het nu Of tendinopathie inflammatie
Nadere informatie1 Teenstand vanaf vlakke ondergrond. 2 Band training achillespees. 3 Teenstand op traptrede (gestrekte knie)
Pagina 1 van 5 Bij welke blessures werkt deze oefentherapie? Deze oefentherapie is effectief bij kuit, enkel, scheenbeen en fascia plantaris klachten. De fascia plantaris is de grote pees in de voetzool
Nadere informatie(potentiële) belangenverstrengeling
Disclosure belangen Leo Elders (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding
Nadere informatieExcentrisch trainen bij achillestendinopathie
Excentrisch trainen bij achillestendinopathie Samenvatting 5 september 2006 Ludo van der Plaat Eindexamenopdracht afdeling fysiotherapie Hogeschool Utrecht Achillestendinopathie is een verzamelnaam voor
Nadere informatieHeup, knie en schouder : wat als alles begint te kraken? Bie Velghe Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013
Heup, knie en schouder : wat als alles begint te kraken? Bie Velghe Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013 Fysiologische veranderingen MSK BOT OSTEOPOROSE Matrix van vooral type 1 collageen,
Nadere informatieDR J DE VOS ACHILLESPEESRUPTUUR. Praktische informatiegids
DR J DE VOS ACHILLESPEESRUPTUUR Praktische informatiegids 2 Deze informatiefolder is een leidraad bij de operatie en nabehandeling voor een scheur van de achillespees en bevat alle informatie over het
Nadere informatieFysio-/manueeltherapie van Gerven
Fysio-/manueeltherapie van Gerven Artrose Artrose is een chronische aandoening waarbij een degeneratie van het gewricht optreedt. Het gewrichtkraakbeen vermindert in kwaliteit; vergelijk het kraakbeen
Nadere informatieDe waarde van Lichaamseigen Peescel Injectie in chronische Achilles tendinopathie: een dubbelblind gerandomiseerde studie
De waarde van Lichaamseigen Peescel Injectie in chronische Achilles tendinopathie: een dubbelblind gerandomiseerde studie Geachte heer/mevrouw, Wij vragen u vriendelijk om mee te doen aan een medisch-wetenschappelijk
Nadere informatieVoorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd.
Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline, juni 2012 INTERLINE SPORTGENEESKUNDE Concept dd 20 juni 2012 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN
Nadere informatieBehandeling van Hielpijn. Fasciitis plantaris
Behandeling van Hielpijn Fasciitis plantaris Inhoud Inleiding 3 Hielpijn 3 Klachten en oorzaken 3 De behandeling en wat u zelf kunt doen 4 Oefeningen 4 De nachtspalk 6 Overige behandelingen: ESWT 6 Ten
Nadere informatieSinds drie weken bestaande pijn aan beide achillespezen bij een 61-jarige prednisongebruiker*
j1 Sinds drie weken bestaande pijn aan beide achillespezen bij een 61-jarige prednisongebruiker* Koos van Nugteren Een 61-jarige man kocht enkele maanden geleden een paar nieuwe schoenen die hem, nadat
Nadere informatieEen blessure aan de binnenkant van het onderbeen
Een blessure aan de binnenkant van het onderbeen Dr. Fred Hartgens, sportarts Maastricht UMC+ Vakgroepen Epidemiologie en Chirurgie Sportmedisch Adviescentrum Maastricht TWEE CASUS Casus 1 De 36-jarige
Nadere informatieDe knie van diagnostiek naar behandeling
De knie van diagnostiek naar behandeling Marienke van Middelkoop Afdeling Huisartsgeneeskunde, Erasmus MC Rotterdam Knieklachten In 2012: 6.4% in fysiotherapie praktijk 13.7 per 1000 patiënten per jaar
Nadere informatieWat weten we nu eigenlijk van hielklachten zoals fasciosis plantaris en hielspoor? [+ tips en oefeningen]
Door: Marjolein Stegeman Wat weten we nu eigenlijk van hielklachten zoals fasciosis plantaris en hielspoor? [+ tips en oefeningen] Zo n 1 op de 10 Nederlanders heeft wel eens last van zijn hiel, in 80%
Nadere informatieClaudicatio intermittens
V-III Claudicatio intermittens Inleiding Deze richtlijnen betreffen alleen de arteriële claudicatio intermittens en niet de veneuze en neurogene claudicatio intermittens. Ze zijn gebaseerd op de consensus
Nadere informatieDE ROTATOR CUFF. Hennie Verburg
DE ROTATOR CUFF Hennie Verburg INLEIDING Anatomie Prevalentie en Demografie Ruptuur types Wanneer opereren ANATOMIE Anatomie cuff insertie The Footprint: Curtis et al Arthroscopy 2006 Anatomie cuff insertie
Nadere informatieDe hardloper in Nederland Belasting vs. Belastbaarheid
De hardloper in Nederland Belasting vs. Belastbaarheid Inhoud Introductie SMC Rijnland Incidentie hardloopblessures Belasting vs. belastbaarheid Epidemiologie van sportblessures Rol van de fysiotherapeut
Nadere informatieAchillespeesontsteking. Orthopedie
Achillespeesontsteking Orthopedie Achillespeesontsteking Wat is de Achillespees? De Achillespees is de grootste pees van het menselijk lichaam. De pees verbindt de kuitspieren met het hielbeen. Rechtervoet
Nadere informatieLeidt excentrisch trainen bij patiënten met een achilles tendinose tot functieherstel?
Leidt excentrisch trainen bij patiënten met een achilles tendinose tot functieherstel? Namen: Jaap Ederveen, Margarita Calderón Rueda en Eva Doets. School: Hogeschool van Amsterdam, opleiding Fysiotherapie.
Nadere informatieHypermobiliteitssyndroom. Lentesymposium, 24 maart 2012 Dr. Katrien Van Rie Fysische geneeskunde & revalidatie
Hypermobiliteitssyndroom Lentesymposium, 24 maart 2012 Dr. Katrien Van Rie Fysische geneeskunde & revalidatie Veralgemeende pijnklachten? Recidiverende gewrichtsblokkages? Recidiverende gewrichts(sub)luxaties?
Nadere informatieradiale ESWT praktijkrichtlijn Toepassing van radiale extracorporale shockwave therapie bij tendinopathie
radiale ESWT praktijkrichtlijn Toepassing van radiale extracorporale shockwave therapie bij tendinopathie Opdrachtnemers Thomas Hamersma Thomas.hamersma@hva.nl Erik Hopman Erik.hopman@hva.nl Opdrachtgever
Nadere informatieIncidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties. Rinco Koorevaar
Incidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties Rinco Koorevaar Doel van schouderoperaties: afname pijn toename functie goede stabiliteit geen complicaties
Nadere informatieHET EXCENTRISCH TRAINEN VAN DE KUITSPIEREN VERGELIJKENDE STUDIE TUSSEN VERSCHILLENDE MODALITEITEN EN SNELHEDEN
Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie Academiejaar 2009-2010 HET EXCENTRISCH TRAINEN VAN DE KUITSPIEREN VERGELIJKENDE STUDIE TUSSEN VERSCHILLENDE MODALITEITEN EN SNELHEDEN Masterproef voorgelegd tot
Nadere informatieEerste bijeenkomst 2014 van het Schouder Netwerk Twente. 3 Juni 2014, Saxion Hogeschool Enschede.
Eerste bijeenkomst 2014 van het Schouder Netwerk Twente. 3 Juni 2014, Saxion Hogeschool Enschede. AGENDA 03-06-2014; F 1.09. 17:30 18:30 uur: ontvangst, mededelingen bestuur. 18:30 19:15 uur: Inhoud theorie;
Nadere informatieAchillespeesklachten
Achillespeesklachten De achillespees is een kwetsbare plek. Vooral bij sporters is er kans op een blessure: een scheur in de pees of een ontsteking. In deze folder leest u over de mogelijkheden van behandeling
Nadere informatieHardloopblessures onder de loep. Maarten-Jan van den Braak, sportfysiotherapeut Bert van Essen, sportarts
Hardloopblessures onder de loep Maarten-Jan van den Braak, sportfysiotherapeut Bert van Essen, sportarts 5 november 2016 Even voorstellen: Maarten-Jan van den Braak, sportfysiotherapeut aandachtsgebied:
Nadere informatieInhoudsopgave Titel Schouder, Protocol na bicepstenotomie... 2 Doel... 2 Toepassingsgebied... 2 Werkwijze/ Uitvoering... 2
Inhoudsopgave 1. Titel Schouder, Protocol na bicepstenotomie... 2 2. Doel... 2 3. Toepassingsgebied... 2 4. Werkwijze/ Uitvoering... 2 4.1. Behandeling... 2 4.2. Controle/ Nazorg... 5 1. Titel Schouder,
Nadere informatieACUUT CORONAIR SYNDROOM
ACUUT CORONAIR SYNDROOM Doelen ACS pathofysiologie begrijpen Risicofactoren voor ACS kunnen herkennen Diagnostische stappen kunnen volgen 12 februari 2015 Esther de Haan, verpleegkundig specialist cardiologie
Nadere informatieEchografie van de schouder door de reumatoloog: toy or tool?
Echografie van de schouder door de reumatoloog: toy or tool? Henk Martens, reumatoloog Sint Maartenskliniek Nijmegen 29-11-2013 inleiding echografie in de reumatologie/door de reumatoloog echogeleide interventies
Nadere informatieAchillespeesklachten
Afdeling: Onderwerp: Orthopedie 1 Blessure aan de achillespees De achillespees is een kwetsbare plek. Vooral bij sporters is er een kans op een blessure: een scheur in de pees of een ontsteking. In deze
Nadere informatieSportgeneeskunde. voor huisartsen. Lies-/heupklachten 22 mei 2012 SMA Jessica Gal Sportartsen Stadhouderskade ES Amsterdam
Sportgeneeskunde voor huisartsen Lies-/heupklachten 22 mei 2012 SMA Jessica Gal Sportartsen Stadhouderskade 2 1054 ES Amsterdam Onderbeenklachten 18 september 2012 Amsterdam Chronische aandoeningen en
Nadere informatieWAT TE DOEN NA DE PRIK? Maurits Sietsma, Oscar Dorrestijn
WAT TE DOEN NA DE PRIK? Maurits Sietsma, Oscar Dorrestijn Overzicht voordracht Inleiding: definities en anatomie Wat te doen voor de prik? Wanneer een prik? Na de prik Verwijzing orthopedie Overige injecties
Nadere informatiePeesaandoeningen I Inleiding
Peesaandoeningen I Inleiding Wat is een pees? Pezen zorgen voor de aanhechting van een spier op een vast punt in het lichaam. Meestal betreft dit een botstuk. De overgang van de spier naar de pees is geleidelijk
Nadere informatieArm uit de kom / schouderluxatie
Arm uit de kom / schouderluxatie Orthopedie Beter voor elkaar Arm uit de kom Schouderluxatie is het uit de kom gaan van de bovenarm. Dat betekent dat het bovenarmdeel van het schoudergewricht niet meer
Nadere informatieRotator cuff impingement. Beate Dejaco-Lanz Sportfysiotherapeute MSc Orthopedisch manueel therapeute Sport Medisch Centrum Papendal
Rotator cuff impingement Beate Dejaco-Lanz Sportfysiotherapeute MSc Orthopedisch manueel therapeute Sport Medisch Centrum Papendal introductie definitie impingement classificatie impingement diagnostiek
Nadere informatieSportblessures anno 2015
Sportblessures anno 2015 Dr. Fred Hartgens, sportarts Maastricht UMC+ Vakgroepen Epidemiologie en Chirurgie SportmedischAdviescentrumMaastricht Presentatie Gezondheidsuniversiteit, 10 juni 2015 INHOUD
Nadere informatieArm uit de kom. Hoe werkt de schouder?
Arm uit de kom Schouderluxatie is het uit de kom gaan van de bovenarm. Dat betekent dat het bovenarmdeel van het schoudergewricht niet meer op zijn plaats zit in de schouderkom. De bovenarm kan gedeeltelijk
Nadere informatieSportmedische zorg vanuit het oogpunt van de ketenzorg. Arjan Kokshoorn Sportarts SMCP
Sportmedische zorg vanuit het oogpunt van de ketenzorg Arjan Kokshoorn Sportarts SMCP Arjan Kokshoorn Sportarts / manager SMCP (www.smcp.nl) CTO Papendal talenten volleybal / wielrennen OS Beijing Topatletiek
Nadere informatieMotorisch functioneren in Noonan syndroom: Een interview met Noonan syndroom personen en/of hun ouders
Motorisch functioneren in Noonan syndroom: Een interview met Noonan syndroom personen en/of hun ouders Ellen Croonen, AIOS kindergeneeskunde Radboudumc Inhoudsopgave Achtergrond Doel Methode Resultaten
Nadere informatieDutch Hamstring Injection Therapy Study. Guus Reurink Arts-onderzoeker Bewegingswetenschapper
Dutch Hamstring Injection Therapy Study Guus Reurink Arts-onderzoeker Bewegingswetenschapper Even voorstellen Guus Reurink arts-onderzoeker Dutch HIT studie 24-11-2011 Hamstring injury Hamstringblessure
Nadere informatieRotator cuff scheur. Orthopedie
Rotator cuff scheur Orthopedie Inhoudsopgave Rotator cuff scheur...4 Oorzaken...4 Klachten...5 Diagnose en onderzoek...5 De behandeling...6 De operatie...6 Na de operatie...7 Complicaties...8 Contact...9
Nadere informatieVoorste kruisband reconstructie
00 Voorste kruisband reconstructie Het plaatsen van een nieuwe kruisband poli Orthopedie 1 Inleiding Uw orthopedisch chirurg heeft u geadviseerd om de voorste kruisband van uw knie te vervangen en daarmee
Nadere informatieBehandeling van Hielspoor. Fasciitis plantaris
Behandeling van Hielspoor Fasciitis plantaris Inhoud Inleiding 3 Hielspoor 3 Klachten en oorzaken 3 De behandeling en wat u zelf kunt doen 4 De nachtspalk 4 Trainingsschema 5 Peesplaatrekoefening 5 Achillespees
Nadere informatieAchillespees ontsteking
Achillespees ontsteking Achillespees ontsteking (tendinitis) is een veel voorkomende aandoening die pijn veroorzaakt aan de achterzijde van het been vlak boven de hiel. De achillespees is de grootste en
Nadere informatieRotator cuff scheur. De meeste scheuren treden op in de supraspinatus maar andere delen van de pees kunnen ook zijn aangedaan.
Rotator Cuff Scheur Rotator cuff scheur Inleiding Een rotator cuff scheur is een vaak voorkomende oorzaak van pijn en ongemak in de schouder bij een volwassene. De rotator cuff bestaat uit 4 spieren en
Nadere informatieOrthopedie. Voorste kruisband plastiek
Orthopedie Voorste kruisband plastiek Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw knie. Er wordt een voorste kruisband reconstructie verricht. In deze folder vindt u informatie over de voorste kruisband,
Nadere informatieSportgeneeskunde. Anne van Vegchel Sportarts
Sportgeneeskunde Anne van Vegchel Sportarts Disclosure belangen spreker Anne van Vegchel (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of
Nadere informatiePosterolaterale hoek letsels
Posterolaterale hoek letsels Dr. Peter Van Eygen 04-11-2014 CAMPUS HENRI SERRUYS Inleiding Vaak niet herkend J. Hughston: You may not have seen posterolateral corner injuries, I can assure you that they
Nadere informatieHielspoor, wat spoort er niet? Tjitte Kamminga
Hielspoor, wat spoort er niet? Tjitte Kamminga TJITTE KAMMINGA - Docent fysiotherapie HS Leiden - Fysiotherapeut / manueel therapeut - Trainer Haagatletiek en zelf actief hardloper - Auteur Hardlopen zonder
Nadere informatieDe 7 stappen van een CAT
De 7 stappen van een CAT Patiënt (praktijk) Vertaalslag (expert) Wetenschap (literatuur) 1 klinisch scenario trefwoorden 2 klinische vraag 3 literatuur search 4 kritisch beoordelen artikel 7 bottom line
Nadere informatiePATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE. Schouder impingement. (Inklemming schouder)
PATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE Schouder impingement (Inklemming schouder) Algemeen Er is bij u schouder impingement vastgesteld. Aan de hand van deze folder krijgt u informatie over de schouder, de oorzaak,
Nadere informatieTennis-en Golferselleboog: genezen ze allemaal vanzelf?
Tennis-en Golferselleboog: genezen ze allemaal vanzelf? Dr. Ruben JACOBS Symposium orthopedie Lier 13/10/2012 Wat is epicondylitis? Etiologie Krachtige en repetitieve voorarm rotatie en pols flexie/extensie
Nadere informatieShockwave therapie als best evidencebased fysiotherapie
34 Een analyse van de literatuur Shockwave therapie als best evidencebased fysiotherapie Tekst: Floris Goes Wie op PubMed zoekt naar wetenschappelijk onderzoek rond shockwave therapie komt al snel honderden
Nadere informatieZorgnormen voor mensen met reumatoïde artritis
Zorgnormen voor mensen met reumatoïde artritis Vertaling in het: Ingevuld door: E mail: SOC 1 Mensen met symptomen van RA moeten tijdig toegang hebben tot een klinisch specialist/zorgprofessional die bekwaam
Nadere informatieConclusies Orthopedie
Conclusies Orthopedie Grote interdokter variatie, bij vrijwel gelijke incidentie GC Marne is bovengemiddeld duur voor Z&Z : 8% duurder Hoge kosten orthopedie wordt veroorzaakt door: 34% meer verwijzingen
Nadere informatieREVALIDATIESCHEMA SCHOUDER
REVALIDATIESCHEMA SCHOUDER DECOMPRESSIE CUFF HECHTING BANKART EN LATARJET HECHTING SCHOUDERPROTHESE DOEL Goed functionerende, pijnvrije schouder via een schema volgens fases met vooropgestelde milestones
Nadere informatieSportletsels bij wielrenners Sportletsels bij wielrenners. Acute letsels >> val of botsing. Hoofdletsel 22 % Knie Arm 50 %
Sportletsels bij wielrenners Sportletsels bij wielrenners Acuut Chronisch Dr.F.Nelde Fysische geneeskunde en Revalidatie Sportgeneeskunde Acute letsels >> val of botsing Hoofdletsel 22 % Knie Arm 50 %
Nadere informatieVoet- en enkelklachten; een praktisch overzicht. Wintercursus WDH Breda e.o.
Voet- en enkelklachten; een praktisch overzicht Wintercursus WDH Breda e.o. Practicum huisartsgeneeskunde Voet en enkel casuïstiek in de huisartsenpraktijk Een must have voor huisarts Anatomie voet & enkel
Nadere informatie