Röntgenonderzoek van de bloedvaten via de arm. Dagverpleging

Transcriptie

1 Röntgenonderzoek van de bloedvaten via de arm Dagverpleging

2 Uw specialist heeft u voor een onderzoek van de bloedvaten doorverwezen naar de afdeling Medische Beeldvorming (voorheen de röntgenafdeling). In deze folder kunt u lezen wat het onderzoek inhoudt. Het doel van het onderzoek Het doel van het onderzoek is om met behulp van een contrastmiddel te bekijken of er afwijkingen zijn in de bloedvaten. De voorbereiding thuis Voor het onderzoek wordt u in principe opgenomen op de afdeling Dagverpleging. Op de dag van het onderzoek dient u nuchter naar het ziekenhuis te komen. Als u 's morgens geholpen wordt houdt dit in dat u vanaf uur in de nacht voorafgaande aan de operatie, niet meer mag eten, drinken en roken. Wel mag u om uur nog een glas heldere drank (1 glas thee of water) drinken. Wanneer u pas s middags wordt opgenomen en geholpen, mag u tot uiterlijk 4 uur vóór de opname een licht ontbijt gebruiken, te weten 2 beschuiten en een kop thee. Koolzuurhoudende dranken, koffie of melkproducten zijn níet toegestaan. Voor het innemen van medicijnen mag u wel een beetje water gebruiken (Een aantal bloedverdunnende medicijnen mag u in sommige gevallen niet nemen! Zie verderop in deze folder.) Als u diabetespatiënt bent, hoeft u niet nuchter te blijven. U gebruikt uw reguliere medicijnen of insuline en eet op de gewone tijden Vergeet niet uw toiletartikelen, nachtgoed, pantoffels en ochtendjas mee te nemen. De gang van zaken vóór het onderzoek U meldt zich op het afgesproken tijdstip op de afdeling Dagverpleging. Een verpleegkundige ontvangt u en begeleidt u gedurende deze dag. Ongeveer een uur voor het onderzoek krijgt u een tabletje valium om tijdens het onderzoek rustig te zijn. Vervolgens kunt u uw pyjama aantrekken. Tot aan het onderzoek dient u in bed te blijven liggen. Op een afgesproken tijdstip wordt u door een verpleegkundige per bed naar de afdeling Medische Beeldvorming gebracht. De verpleegkundige zal u na het onderzoek ook weer komen ophalen. Het onderzoek De radioloog verricht het onderzoek. Hij wordt geassisteerd door twee laboranten. In de onderzoekskamer gaat u op de onderzoekstafel liggen. De radioloog en een van de laboranten hebben steriele kleding aan. U wordt vóór het onderzoek met steriele doeken afgedekt. Uw linker of rechterarm wordt met alcohol schoongemaakt. Indien u allergisch bent voor alcohol, dan dient u dit van tevoren aan te geven. U krijgt een plaatselijke verdoving in de arm. 2

3 De radioloog prikt de armslagader aan en brengt een katheter in. Een katheter is een zeer dun slangetje waardoor een contrastvloeistof wordt ingespoten. Tegelijk met het inspuiten van de contrastvloeistof worden enkele foto's gemaakt. De vloeistof kan even een warm gevoel veroorzaken. Dit verdwijnt vanzelf. Als de foto's gemaakt zijn, wordt de katheter verwijderd. De arts drukt ongeveer tien minuten de prikplaats dicht en legt hierna een drukverband of pleister aan. Vervolgens wordt u opgehaald en teruggebracht naar de afdeling Dagverpleging. De tijdsduur van het onderzoek Het onderzoek duurt ongeveer 45 tot 75 minuten. Na het onderzoek Na het onderzoek dient u vier uur bedrust te houden. Het is belangrijk dat u de aangeprikte arm niet belast. Op de afdeling Dagverpleging wordt één uur na het onderzoek en voordat u naar huis gaat uw bloeddruk gemeten. U krijgt op de afdeling Dagverpleging een kopje koffie of soep met een broodje aangeboden. Nadat het drukverband of pleister is verwijderd, wordt u verzocht een kwartier voorzichtig te gaan lopen. Als de prikplaats niet nabloedt kunt u weer naar huis gaan. U dient er voor te zorgen dat u onder begeleiding van een familielid of kennis naar huis gaat. Na het onderzoek is het onverantwoord om zelf aan het verkeer deel te nemen. Het vervoer van de afdeling Dagverpleging naar de auto dient met een rolstoel te gebeuren. De persoon die u komt halen vindt deze bij de ingang of bij de afdeling Spoedeisende Hulp. Om nabloeding te voorkomen moet u het de eerste 24 uur kalm aan doen. Nazorg thuis Het is belangrijk dat u gedurende de eerste 24 uur thuis gezelschap heeft van iemand die u in geval van nood kan helpen. Bij ernstige nabloedingen dient u contact op te nemen met het alarmnummer: 112. Wanneer zich andere problemen voordoen kunt u het beste contact opnemen met uw huisarts. De uitslag De radioloog stuurt zijn beoordeling van het onderzoek naar de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Deze zal u de uitslag van het onderzoek mededelen, als u op controle komt. 3

4 Bijwerkingen Bij het gebruik van jodiumhoudend wateroplosbaar contrastmiddel kunnen bijwerkingen optreden. Door verbetering van het contrastmiddel komen deze tegenwoordig nog maar zelden voor. Als er toch bijwerkingen optreden, zijn die over het algemeen goed te behandelen. Jodiumhoudend wateroplosbaar contrastmiddel is een andere vorm van jodium dan de jodium die gebruikt wordt om de huid te desinfecteren. Indien u allergisch bent voor jodium op de huid, wil dat niet zeggen dat u ook allergisch op een injectie zult reageren. Mogelijke bijwerkingen: ontsteking van de slagader, waarin de vloeistof wordt gespoten. Deze ontsteking kan bestreden worden met een nat verband of een ontstekingsremmende zalf. misselijkheid, die optreedt zodra de vloeistof in de slagader wordt gespoten. galbulten en niezen. hartproblemen. Bij patiënten met hartklachten kunnen hartproblemen optreden indien veel van het contrastmiddel tegelijk in de slagader wordt ingespoten. De kans hierop is met de moderne middelen erg klein. Als u hartpatiënt bent, verzoeken we u dit vóór aanvang van het onderzoek te vermelden. verslechterde nierfunctie. De nierfunctie kan verslechteren, met name bij patiënten die al een slechte werking van de nieren hadden. Bij patiënten die ook suikerziekte hebben en hiervoor Glucophage (Metformine) gebruiken, wordt geadviseerd op de dag voorafgaande aan het onderzoek Glucophage (Metformine) niet meer in te nemen. Na het inspuiten van het contrastmiddel dient de inname van Glucophage (Metformine tabletten) nog eens 48 uur gestaakt te worden. Bij patiënten met de ziekte van Kahler of Waldenström kan de nierfunctie ook verslechteren. Uw behandelend arts kan u hier meer uitleg over geven. Soms kunnen samentrekkingen van de keel en grote luchtwegen optreden en vochtophopingen ontstaan. In zeer uitzonderlijke gevallen kan de patiënt in shock raken. Dit komt bij ongeveer 1 op tot 1 op patiënten voor. Bij patiënten die een allergische aanleg hebben of lijden aan astma of hooikoorts, treedt dit iets vaker op. Deze kans blijft echter zo klein, dat voorbereiding met medicijnen niet wordt aanbevolen. Wanneer bij u in het verleden een vorm van deze bijwerking is opgetreden en een röntgenonderzoek van de bloedvaten opnieuw noodzakelijk is, dan kan een voorbereiding met medicijnen plaatsvinden. Deze voorbereiding bestaat meestal uit het innemen van tabletten prednison en Tavegil. Voor het geval dat een bijwerking optreedt, heeft de afdeling Medische Beeldvorming voorzorgsmaatregelen getroffen: Er bevinden zich medicamenten op de afdeling die de bijwerking van het contrastmiddel ongedaan maken. Om deze folder leesbaar te houden is volstaan met een globale beschrijving van de bijwerkingen. Indien u dat wenst, kunt u de bijsluiter krijgen van het contrastmiddel. Het is goed om te weten dat hierin door de fabrikanten alle bijwerkingen worden weergegeven, zelfs als een bijwerking maar een enkele keer is voorgekomen. 4

5 Straling Iedereen weet dat röntgenstralen nadelig kunnen zijn voor de mens en dat zij niet kunnen worden gezien of gevoeld. Overigens staat iedereen bloot aan straling vanuit de kosmos en directe omgeving. Van alle straling die een mens gedurende zijn leven kan oplopen, is het aandeel daarvan door medische toepassingen berekend op 16%. Radiodiagnostiek neemt slechts een klein deel van dat totaal voor haar rekening. Dat neemt niet weg dat iedere toepassing zorgvuldig moet worden afgewogen en altijd beschermende maatregelen worden genomen om geen onnodig risico te lopen. Als u zwanger bent of hierover onzeker bent, dient u dit voor het onderzoek te melden. Röntgenstraling kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Neem hierover tijdens kantooruren contact op met de afdeling Medische beeldvorming. Afspraken Als u de bloedverdunnende medicijnen Sintrom, Sintrom mitis of Marcoumar gebruikt, dient u dit zo spoedig mogelijk aan ons door te geven. Bij de afspraak zal de medewerker u mededelen of en wanneer u met genoemde medicamenten dient te stoppen. Andere medicamenten (ook andere bloedverdunners) kunt u blijven gebruiken. In zeldzame gevallen komt een overgevoeligheid voor röntgencontrastmiddel voor. Als u allergisch bent voor alcohol of röntgencontrastmiddel, meldt dit dan vóórdat het onderzoek begint aan één van de laboranten. Wanneer u verhinderd bent op de afgesproken tijd wordt u verzocht dit zo spoedig mogelijk door te geven aan de afdeling Medische beeldvorming. Vragen of suggesties Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, belt u dan gerust tijdens kantooruren de afdeling Medische beeldvorming. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze folder. Ook tijdens het onderzoek zullen de laborant of de radioloog uw vragen graag beantwoorden. Uw opmerkingen over deze folder of over de gang van zaken tijdens het onderzoek kunnen nuttig zijn. Misschien hebben volgende patiënten er baat bij. 5

6 Naam: U wordt opgenomen op : Melden bij Dagverpleging : Tijdstip van onderzoek : U krijgt de uitslag van uw arts op: Datum: Tijdstip: Medische beeldvorming Meldpunt West 12 Afsprakennummer Informatienummer Dagverpleging Meldpunt Oost 31 Telefoon Maandag t/m vrijdag van uur Internet