Modern pain neuroscience in clinical practice: Classificatie van centrale sensitisatie pijn vs. neuropathische vs.
|
|
- Merel Jonker
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Modern pain neuroscience in clinical practice: Classificatie van centrale sensitisatie pijn vs. neuropathische vs. nociceptieve pijn Jo Nijs, Mira Meeus, Paul C. van Wilgen, Kelly Ickmans, Jessica Van Oosterwijck, Filip Struyf, Linda Hermans, Margot De Kooning, Nathalie Roussel, Kevin Kuppens, Lennard Voogt & Liesbeth Daenen BAMT 28 nov
2 België: chronische pijn kost 11,6 miljard euro per jaar (L. Annemans) = evenveel als kanker, diabetes en harten vaatziekten samen Volharden in het biomedisch denken en handelen Opportuniteit voor therapeuten om de handschoen op te nemen! Inleiding 2
3 Chronische onverklaarbare pijn & centrale sensitisatie: wat is het en hoe werkt het? Klinisch belang van centrale sensitisatie: herkenning en diagnostiek Behandeling van centrale sensitisatie: de fysiotherapeut als breintherapeut Inhoud Chronische onverklaarbare pijn & centrale sensitisatie: wat is het en hoe werkt het? Klinisch belang van centrale sensitisatie: herkenning en diagnostiek Behandeling van centrale sensitisatie: de fysiotherapeut als breintherapeut Inhoud 3
4 disease = a disorder of structure or function in a human, animal, or plant, especially one that produces specific symptoms. Is chronische pijn een syndroom of een ziekte? Tracey & Buschnell J Pain 2009;10: spiercontrole tijdens nekbewegingen bewegingszin van de nek beweeglijkheid van de nek? spierspanning nekspieren dragen van een gordel mate van centrale sensitisatie Wat bepaalt of iemand herstelt van een acute whiplash? 4
5 5
6 Herhaling titel van presentatie
7 Professor Peter Ward (University of Washington) over de nakende klimaatcatastrofe: Waar moeten de miljoenen Nederlanders naar toe als hun land onderloopt? België zal zelf niet verzuipen, maar de Belgen zullen wel miljoenen Nederlanders moeten opvangen. Stress GABA neurotransmissie Serotonergische activiteit Minder demping Centrale sensitisatie Suarez-Roca et al. Behav Brain Res
8 STRESS uitgeputte hormonale stress-as Van Houdenhove & Egle Psychother Psychosom 2004 BAMT 28 nov 2009 Simulatie whiplashtrauma bij ratten: bilaterale C6/C7 facetdistractie toegenomen expressie van glutamaat ~ centrale sensitisatie Dong et al. Brain Res 2012;1461:
9 Long-term potentiation 9
10 normale situatie overgevoelig centraal zenuwstelsel de pijnmatrix pijn Her hali ng titel van pre sen tati e 10
11 katastroferen kinesiofobie emoties stress depressie Cognitief-emotionele sensitisatie 11
12 Her hali ng titel van pre sen tati e Puentedura & Louw
13 Demping Versterking De pijnmatrix vermindert concentratie, geheugen, rekenvermogen etc. 13
14 De beweegmatrix De pijnmatrix beïnvloedt de beweegmatrix 14
15 disease = a disorder of structure or function in a human, animal, or plant, especially one that produces specific symptoms. Is chronische pijn een syndroom of een ziekte? Tracey & Buschnell J Pain 2009;10: Chronische onverklaarbare pijn & centrale sensitisatie: wat is het en hoe werkt het? Klinisch belang van centrale sensitisatie: herkenning en diagnostiek Behandeling van centrale sensitisatie: de fysiotherapeut als breintherapeut Inhoud 15
16 fibromyalgie CVS chronische whiplash prikkelbare darmsyndroom RA Artrose (sub)acute whiplash chronische lage rugpijn / bekkenpijn hoofdpijn temporomandibulaire dysfuncties carpaal tunnel syndroom Medische diagnose ~ centrale sensitisatie Centrale sensitisatie pijn (n=106; 23%) Nociceptieve pijn (n=256) of perifere neuropathische pijn (n=102) Differentieel diagnose CS pijn model toegepast bij lage rugpijn Smart et al. Manual Therapy 2012;17:
17 CS: * HRQoL fysiek functioneren psychologisch welbevinden CS vs. nociceptieve pijn/neuropathische pijn: # ernstige pijn fysiek en mentale HRQoL functionele beperking mate van angst en depressie Discriminant validiteit *Macfarlane et al Annals of Rheumatic Diseases 68: ; # Smart et al. 2012b. Manual Therapy 17: Subacute chronische lage rugpijn Baliki et al. Nature Neurosci 2012 Acute chronische whiplash Het brein medieert transitie acute naar chronische pijn 17
18 Murphy et al. The role of the central nervous system in osteoarthritis pain and implications for rehabilitation. Curr Rheumatol Rep (2012) 14: Chronische whiplash (Jull et al. Pain 2007) Chronische tenniselleboog Centrale sensitisatie medieert revalidatie-effect 18
19 Chronische pijn betekent niet per definitie centrale sensitisatie (Sub)acute pijn betekent niet automatisch de afwezigheid van centrale sensitisatie Herkenning centrale sensitisatie Nijs, Van Houdenhove & Oostendorp. Manual Therapy 2010;15: Nociceptieve pijn Neuropathische pijn Centrale sensitisatie pijn 19
20 Applying modern pain neuroscience in clinical practice: Criteria for the classification of central sensitization pain Jo Nijs, Rafael Torres-Cueco, C. Paul van Wilgen, Enrique Lluch Girbés, Filip Struyf, Nathalie Roussel, Jessica Van Oosterwijck, Liesbeth Daenen, Kevin Kuppens, Luc Vanderweeën, Linda Hermans, David Beckwée, Lennard Voogt, Niamh Moloney, and Mira Meeus Neuropathische pijn bewijs schade zenuwstelsel medische oorzaak Niet-neuropathische CS pijn bewijs schade zenuwstelsel medische oorzaak neuro-anatomisch logisch brandend, stekend, prikkend locatie sensorische dysfunctie logisch neuro-anatomisch nietlogisch brandend, stekend, schietend sensitiviteit in nietsegmentaal gerelateerde zones 20
21 Criterium 1: Disproportionele pijn? Ernst van pijn en gerelateerd dysfunctioneren (intolerantie voor dagelijkse activiteiten) disproportioneel tot de hoeveelheid en/of ernst van weefselschade 21
22 Criterium 2: Diffuse pijnverdeling? Bilaterale pijn / mirror pain (i.e. symmetrisch pijn patroon) Pijn variërend in (anatomische) locatie Hemilaterale pijn Groot pijngebied met niet-segmentale verdeling Allodynie buiten segmentaal gebied van primaire nociceptie Criterium 3: Hypersensitiviteit niet-msk gerelateerde prikkels? Reuk Smaak Licht Geluid Tast Medicatie Koude/warmte 22
23 Meten van overgevoeligheid voor allerlei prikkels: - Bepaalde geuren, zoals parfums, maken me duizelig en misselijk - Mijn benen voelen ongemakkelijk en rusteloos wanneer ik s avonds wil gaan slapen - Stress verergert mijn lichamelijke klachten - Ik ben gevoelig voor fel licht Enkel deel A Cutoff = 40 Mayer et al. Pain Practice 2012 Neblett et al. Journal of Pain 2013 Central Sensitization Inventory Criterium 4: Abnormale therapeutische respons? Niet-responders Inconsistent / onvoorspelbare respons Intolerantie voor behandelingen Miraculeus verloop behandelingsrespons Plotse toename hypersensitiviteit voor verschillende prikkels als reactie op (nieuwe) behandeling Abnormale therapeutische respons bij minimaal 2 eerdere of huidige behandelingen tijdens de afgelopen 3 maanden 23
24 Bijkomende tekens en symptomen Abnormaal pijnverloop Slaapstoornissen Geheugen- en concentratiestoornissen Vermoeidheid Spierzwakte Allodynia of hyperalgesie huid Gevoel van gezwollen lidmaat Verstoorde tactiele lokalisatie Dyskinesthesie 24
25 Maladaptieve psychosociale en emotionele factoren Negatieve emoties Pijnkatastroferen Hypervigilantie Depressieve gedachten Stress Cognitief-emotionele sensitisatie Niet-specifiek voor centrale sensitisatie Lees casus: Jan van Ongevallen Criteria voor diagnose van centrale sensitisatie? Tekens/symptomen centrale sensitisatie? Differentiaaldiagnostiek neuropathische vs. nociceptieve vs. centrale sensitisatiepijn Opdracht casus 25
26 Rxn, MRI: geen letsels Aanhoudende pijnklachten Klachten = aanhoudend Geen wandelingen meer Huishoudelijke taken: Pijn thv nek en schouders Hoofdpijn Drukpijn thv paravertebrale nekspieren 26
27 Overgevoeligheid voor geluid, drukte (stress) CSI = 48 Toename klachten na fysiotherapie (mobilisaties, warmte en oefentherapie) 27
28 Beperkende vermoeidheid Geheugenproblemen Concentratiestoornissen Abnormaal pijnverloop Bijkomende tekens en symptomen? Stress (werk thuis) Angst Depressieve gevoelens aandacht voor pijn ( pijn niet meer uit gedachten ) Negatieve gedachten/verwachtingen ( zal nooit meer beter gaan ) Emoties (frustratie, boosheid) Maladaptieve psychosociale en emotionele factoren? 28
29 Motorische controle CWK: verminderde activiteit en uithouding diepe nekflexoren De huisarts verwees Jan wel door naar een manueel therapeut. Die stelde vast dat er een duidelijk stabiliteitsprobleem is ter hoogte van de nek. Motorische dysfuncties klinisch relevant of secundair fenomeen? De pijnmatrix beïnvloedt de beweegmatrix 29
30 Nociceptieve pijn Neuropathische pijn Centrale sensitisatie pijn Chronische onverklaarbare pijn & centrale sensitisatie: wat is het en hoe werkt het? Klinisch belang van centrale sensitisatie: herkenning en diagnostiek Behandeling van centrale sensitisatie: de fysiotherapeut als breintherapeut Inhoud 30
31 Na succesvolle behandeling: Dikkere dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) ~ pijn Dikkere primaire motorische cortex ~ fysieke beperkingen Normalisatie activatie DLPFC tijdens cognitieve taak Seminowicz et al. J Neurosci 2011;31: pijn Pijneducatie 31
32 verbetering gezondheidstoestand na 3 maanden activatie pijndemping cognitieve gedragstherapie vermindert centrale hypersensitiviteit Kan pijneducatie over sensitisatiemodel endogene pijnstilling activeren bij fibromyalgie? Jessica Van Oosterwijck et al. Clinical Journal of Pain 2013 Ang DC et al. Arthritis Care & Research 2010 de pijnmatrix pijn Her hali ng titel van pre sen tati e 32
33 de uitgedoofde pijnmatrix Her hali ng titel van pre sen tati e Behandeling centrale sensitisatie 33
34 Pijneducatie: praktische handleiding voor (para)medici C.P. van Wilgen & J. Nijs voorwoord door G.L. Moseley Verminderde corticale prikkelbaarheid Activate endogene opioïde pijnstilling Mylius et al. Exp Rev Neurotherapeutics 2012 Transcraniële magnetische hersenstimulatie 34
35 Klein & acuut effect op endogene pijnstilling Lange-termijn effect? Effect meerdere sessies? Tobbackx et al. Eur J Pain 2013 Does acupuncture activate endogenous analgesia in chronic whiplash? A randomized cross-over trial. mindfulness, meditatie & autogene training verandering painmatrix minder pijn Chiesa & Serretti. Psychol Med 2010;40: Zeidan et al. J Neurosci 2011;31(14): Naglatzki et al. Eur J Pain 2012;16:
36 Fysieke activiteit & de pijnmatrix McLoughlin et al. J Pain 2011;12: Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) 36
37 Volledig revalidatieprogramma chronische pijn Centrale sensitisatie betekent dat het brein in de fout gaat: Pijnstilling dysfunctioneel Pijnversterking te actief Overactieve pijnmatrix Centrale sensitisatie is klinisch herkenbaar Centrale sensitisatie is klinisch van belang Centrale sensitisatie is behandelbaar Take home messages 37
38 Chronische pijn & revalidatie: thinking beyond muscles and joints Bijscholing donderdag 19 september 13u-18u te Brussel, België 38
(Re)Train the Brain Revalidatie voor mensen met chronische pijn
(Re)Train the Brain Revalidatie voor mensen met chronische pijn Jo Nijs, Margot De Kooning, Kelly Ickmans, Liesbeth Daenen, Deborah Van Cauwenbergh, Jessica Van Oosterwijck, Nathalie Roussel, Lennard Voogt,
Nadere informatie23-10- 14. Centrale sensitisatiepijn : Klinische differentiaaldiagnostiek met nociceptieve en neuropathische pijn. Inhoud. Long-term potentiation
sensitisatie : Klinische differentiaaldiagnostiek met nociceptieve en neuropathische www.paininmotion.be Inhoud sensitisatie Klinische herkenning & differentiaaldiagnostiek Long-term potentiation Vrouwen!
Nadere informatieKinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival
Kinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival Jo Nijs, Kelly Ickmans, Jessica Van Oosterwijck, Filip Struyf, Nathalie Roussel, Liesbeth Daenen & Mira Meeus ECT 23th September
Nadere informatieAls beweging patiënten met CVS zieker maakt, hoe kan de kinesitherapeut dan helpen?
Als beweging patiënten met CVS zieker maakt, hoe kan de kinesitherapeut dan helpen? Jo.Nijs@vub.ac.be 22-2-2010 1 revalidatie F A S E veilig bewegen = fysieke activiteiten verantwoord uitvoeren correct
Nadere informatieChronische pijn, een benadering vanuit de neurowetenschappen
Chronische pijn, een benadering vanuit de neurowetenschappen maar het zit toch niet tussen mijn oren John van der Meij Trilemma: Praktijk voor Training, Coaching en Therapie (Oegstgeest) Instituut voor
Nadere informatieEen pijnwetenschappelijk perspectief op schouderpijn
Een pijnwetenschappelijk perspectief op schouderpijn Dr. Lennard Voogt l.p.voogt@hr.nl Onderzoek naar pain-motor interactions and shoulder pain! Pijnfysiologie! Relatie tussen pijn en bewegen! Fysiologie
Nadere informatieDisclosure belangen spreker
31-01-17 Disclosure belangen spreker (poten8ele) belangenverstrengeling Zie hieronder Voor bijeenkomst mogelijk relevante rela8es met bedrijven TRANSCARE -Sponsoring of onderzoeksgeld -Honorarium of andere
Nadere informatie(Hoe) kan lichaamsbeweging deze pagënten helpen?? Centrale sensitisatie: bewegen of niet bewegen? 23-10- 14
Centrale sensitisatie: bewegen of niet bewegen? Chronische pijn als uitdaging: hedendaagse neurowetenschappelijke inzichten binnen de mul0disciplinaire prak0jk 22 oktober 2014, Abe Lenstra Stadion, Heerenveen,
Nadere informatiePatiënten ervaren minder pijn met pijneducatieprogramma
26 Verklaring voor chronische pijnaandoeningen Patiënten ervaren minder pijn met pijneducatieprogramma Tekst: Sanne van der Poel Voor mensen met chronische pijnklachten is het vaak lastig en frustrerend
Nadere informatieCursus pijneducatie in de praktijk
Cursus pijneducatie in de praktijk Transcare & pain in motion organiseren in het voorjaar van 2016 in het Noorden van Nederland een driedaags cursus pijneducatie in de praktijk. Data: 18 februari, 25 februari,
Nadere informatiePatiënten ervaren minder pijn met pijneducatieprogramma
26 Verklaring voor chronische pijnaandoeningen Patiënten ervaren minder pijn met pijneducatieprogramma Tekst: Sanne van der Poel Voor mensen met chronische pijnklachten is het vaak lastig en frustrerend
Nadere informatieHet belang van kinesitherapie voor patiënten met chronische whiplash en fibromyalgie
Het belang van kinesitherapie voor patiënten met chronische whiplash en fibromyalgie Jo Nijs 16-1-2010 1 Een uiteenzetting voor pijnpatiënten door Prof. Dr. Jo NIJS, van BLITS, dienst Menselijke fysiologie
Nadere informatiePijneducatie Chronische pijn: hoe leg je dat uit? Agenda. Nociceptieve pijn 11/06/2014. Harkema. Dr. Doeke Keizer, huisarts
Pijneducatie Chronische pijn: hoe leg je dat uit? Dr. Doeke Keizer, huisarts Harkema Geen sponsoring vanuit industrie Agenda Even voorstellen Soorten pijn Chronische pijn > sensitisatie Pijneducatie Anderhalvelijnszorg
Nadere informatieNVMT- symposium 2014
NVMT- symposium 2014 Datum: vrijdag 25 april Plaats: Het Stadion de Kuip Rotterdam Painless Tekst: Huub Vossen, redacteur NVMT Sprekers: Prof. Dr. Jo Nijs, Prof. Dr. Mira Meeus, Prof. Dr. Paul van Wilgen,
Nadere informatieArtrose Balancing biomechanics with pain neuroscience
Artrosepijn beter begrijpen = artrosepijn anders behandelen Artrose Balancing biomechanics with pain neuroscience Isabel Baert Deel 1: Artrosepijn? Enkel gewrichtspijn? Deel 2: Klinische classificatie
Nadere informatieCHRONISCHE PIJN EN PIJNEDUCATIE, WAT IS DE ROL VAN DE MANUEEL THERAPEUT?
CHRONISCHE PIJN EN PIJNEDUCATIE, WAT IS DE ROL VAN DE MANUEEL THERAPEUT? Prof. Dr. C. Paul van Wilgen Fysiotherapeut, Gezondheidspsycholoog, Epidemioloog Pijn! AGENDA De Belgische pijn in de kuip Sensitisatie
Nadere informatiePijneducatie bij artrose
Pijneducatie bij artrose Amarins J. Wijma-Wester, MSc., Ft, PhDonderzoeker a.wijma@transcare.nl Transcare, Groningen Departement Kinesitherapie en Revalidatiewetenschappen, Faculteit voor Inhoud Chronische
Nadere informatieChronische pijn als uitdaging: hedendaagse neurowetenschappelijke inzichten binnen de multidisciplinaire praktijk
TRANSCARE-pijn www.transcare.nl Transcare-pijn en de internationale onderzoeksgroep Pain in Motion organiseren een Symposium Chronische pijn als uitdaging: hedendaagse neurowetenschappelijke inzichten
Nadere informatieINTER&PSY*Lente*Symposium*2013!
INTER&PSYLenteSymposium2013! Angst voor Pijn Paul van Wilgen PhD Gezondheidspsycholoog Fysiotherapeut Epidemioloog Workshop -Wat is pijn -Wat is chronische pijn -Sensitisatie -De rol van angst -Bewegingsangst
Nadere informatiePijneducatie: Een Praktische Handleiding Voor (Para)Medici By Jo Nijs READ ONLINE
Pijneducatie: Een Praktische Handleiding Voor (Para)Medici By Jo Nijs READ ONLINE If you are looking for the book by Jo Nijs Pijneducatie: Een Praktische Handleiding Voor (Para)Medici in pdf form, then
Nadere informatieBijlagen. Toetsvragen 123
121 Bijlagen Toetsvragen 123 123 Toetsvragen J. Nijs, Centrale sensitisatiepijn in de klinische praktijk, DOI 10.1007/978-90-368-0925-2, 2016 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV 124
Nadere informatieHet zit zeker tussen mijn oren? De rol van stress bij lichamelijk onbegrepen klachten en syndromen
Het zit zeker tussen mijn oren? De rol van stress bij lichamelijk onbegrepen klachten en syndromen Anamnese/ Laatste maand toenemend last van pijn voeten, daarbij al langer bestaande moeheid, nekpijn,
Nadere informatieOnverklaarde klachten: een houdbaar concept? Guus Eeckhout Polikliniek Onverklaarde Klachten Afdeling Ziekenhuispsychiatrie VUmc
Onverklaarde klachten: een houdbaar concept? Guus Eeckhout Polikliniek Onverklaarde Klachten Afdeling Ziekenhuispsychiatrie VUmc Netwerk OLK (NOLK) Conceptrichtlijn 2009: Somatisch Onvoldoende verklaarde
Nadere informatieChronische pijn: enkele inzichten in een multifactoriële problematiek
Chronische pijn: enkele inzichten in een multifactoriële problematiek Stefaan Van Damme - er is geen enkel belangenconflict of financiële band met de industrie - slaapproblemen angst werkverzuim/conflict
Nadere informatieDe pijn gaat niet over!
01-10-16 De pijn gaat niet over! Dr. Doeke Keizer, huisarts 1 01-10-16 Chronische pijn: Wat is het probleem? 2,2 miljoen Nederlanders Jaarlijkse kosten: 20 miljard euro Pijn: meest voorkomende klacht Vaker
Nadere informatieThursday, March 29, 2018
Thursday, March 29, 2018 Chronische hoofdpijn Hoofdpijn! Van jong tot oud Migraine! van jong tot oud Hoogste prevalentie vrouwen 18e - 44e jaar Inleiding Pathofysiologie Praktijk Take home messages Disclosures:
Nadere informatieEducatie bij chronische pijn, een systematische aanpak met een model van gevolgen en beïnvloedende factoren.
Educatie bij chronische pijn, een systematische aanpak met een model van gevolgen en beïnvloedende factoren. Carla Palmen, psychosomatisch fysiotherapeut Adelante Zorgroep, Volwassenen, Afd. pijn, Hoensbroek
Nadere informatieDiagnose en classificatie in de psychiatrie
Diagnose en classificatie in de psychiatrie Klinische Validiteit Research Betrouwbaarheid Prof dr Bert van Hemert psychiater en epidemioloog Afdelingshoofd psychiatrie DBC Kosten-baten 2 Diagnosen in de
Nadere informatieAltijd moe... Jochem Verdonk
Altijd moe... Jochem Verdonk Onderwerpen Wat is ME/CVS? Soorten vermoeidheid Gevolgen vermoeidheid Omgaan met vermoeidheid Leven met vermoeidheid Tips Wat is ME/CVS? ME: Myalgische Encefalomyelitis myalgisch:
Nadere informatieIs het proces van verandering tijdens cognitieve gedragstherapie voor het chronisch vermoeidheidssyndroom hetzelfde voor vermoeidheid en pijn?
Is het proces van verandering tijdens cognitieve gedragstherapie voor het chronisch vermoeidheidssyndroom hetzelfde voor vermoeidheid en pijn? Lotte Bloot, MSc Marianne Heins, Phd Rogier Donders, Phd Gijs
Nadere informatieVermoeidheid na kanker. Anneke van Wijk, GZ psycholoog Helen Dowling Instituut Utrecht
Anneke van Wijk, GZ psycholoog Helen Dowling Instituut Utrecht Helen Dowling Instituut: Begeleiding bij kanker voor (ex-) kankerpatienten en hun naasten: Onder andere: Individuele begeleiding Lotgenotengroepen
Nadere informatieMindfulness bij somatoforme stoornissen. Hiske van Ravesteijn psychiater i.o.
Mindfulness bij somatoforme stoornissen Hiske van Ravesteijn psychiater i.o. Mindfulness-based cognitieve therapie (MBCT) bij somatoforme stoornissen Onverklaarde lichamelijke klachten 20% Persisterende
Nadere informatiePraktijk. Pijn mechanisme 15-01-2012! Martini Hospital Groningen - innovation in desig! 1! Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn
Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn Marielle Padberg (Hoofd)pijn pathofysiologie Hoofdpijndiagnose Multidisciplinaire behandeling Praktijk Pijn mechanisme 18-jarige man met ernstige hoofdpijn
Nadere informatieInternationaal congres over methoden van pijnonderzoek
Internationaal congres over methoden van pijnonderzoek Brussel, maart 2015 Verslag door: dr. Leo MG Geeraedts sr Actieve Belgische onderzoeksgroep Dit congres vindt plaats op de Life Science Campus van
Nadere informatiePOST COMMOTIONEEL SYNDROOM
POST COMMOTIONEEL SYNDROOM Post commotioneel syndroom Post commotioneel syndroom (PCS) is een diagnose die gesteld wordt bij langdurige klachten na een hersenschudding. De oorzaak van PCS is vaak een ongeval,
Nadere informatie8-11-2011. Agenda. Pijn in het brein, de fysiotherapeut als hersenchirurg? Prevalentie Chronische pijn. Functie. Acute (nociceptieve) pijn
Pijn in het brein, de fysiotherapeut als hersenchirurg? Agenda Pijn Pijn typen Pijn modellen Paul van Wilgen Fysiotherapeut, Gezondheidspsycholoog, Epidemioloog Chronische pijn Sensitisatie (CZS, brein)
Nadere informatieCVS, CHRONISCHE PIJN EN ANDERE FUNCTIONELE KLACHTEN
CVS, CHRONISCHE PIJN EN ANDERE FUNCTIONELE KLACHTEN DR. E.J. SULKERS, KINDERARTS ADRZ Symposium Nehalennia, 11 april 2013 MOEHEID KAN EEN SYMPTOOM ZIJN VAN EEN: - infectieziekte; - orgaanziekte (hart,
Nadere informatieSomatoforme stoornissen. Bert van Hemert, psychiater
Somatoforme stoornissen Bert van Hemert, psychiater Somatoforme stoornissen Algemene typering Classificatie DSM-IV + DSM-5 1. Lichamelijke klachten stoornis 2. Ziekte-angst stoornis 3. Conversie stoornis
Nadere informatieChronische Pijn. Een overzicht van onderzoeken en inzichten. There is more wisdom in your body than in your deepest philosophy. Friedrich Nietzsche
info@triggerpointcoach.nl www.triggerpointcoach.nl www.landelijketriggerpointdag.nl Kantoor: Impuls 9, Purmerend Chronische Pijn Een overzicht van onderzoeken en inzichten Chronische There is more wisdom
Nadere informatieWhiplash en duizeligheid: een paar apart Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp
Whiplash en duizeligheid: een paar apart Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp Wat te vewachten? 1. Praktijkervaring en registratie 2. Whiplash-trial 3. Prognostische factoren 1. Patiëntgegevens 1998 2003 Praktijk
Nadere informatieHemofilie / stollingsstoornissen en Pijn
1 Hemofilie / stollingsstoornissen en Pijn 01 november 2018 3 Wie heeft er weleens pijn? Antwoord: ja Antwoord: nee 4 Wie heeft er ongeveer 1 x per maand pijn? ja nee 5 Wie heeft er wekelijks pijn? ja
Nadere informatieEvy Dhondt, Jessica Van Oosterwijck, Barbara Cagnie, Rahmat Adnan, Stijn Schouppe, Jens Van Akeleyen, Tine Logghe, Lieven Danneels
VK Symposium + Colloquium Topsport & Wetenschap 2015 Predictoren van therapietrouw en respons op een ambulant multimodaal revalidatieprogramma voor patiënten met chronische lage rugpijn: een cohort studie
Nadere informatieSensitisatie. Anesthesiologie
Sensitisatie Anesthesiologie Anesthesiologie Inleiding Wanneer pijn lang bestaat en er geen lichamelijke afwijkingen (meer) voor die pijn te vinden is, wordt pijn chronisch genoemd. Mensen met chronische
Nadere informatieKinesitherapie voor patiënten met. Ziekenhuis Brussel
Kinesitherapie voor patiënten met chronische whiplash in het Universitair Ziekenhuis Brussel Voor een afspraak gelieve u via http://tinyurl.com/chronischepijn aan te melden en wij contacteren u voor een
Nadere informatiePARAMEDISCH CURSUSSEN & OPLEIDINGEN. Brochure
2018 PARAMEDISCH CURSUSSEN & OPLEIDINGEN LAGE RUGPIJN PAIN AND MOTOR INTERACTIONS Brochure OPLEIDINGSINSTITUUT CIVA B.V. Organisatie cursus Organiserende instelling CIVA B.V. Adresgegevens Rumpenerstraat
Nadere informatieCognitieve gedragstherapie op maat voor fibromyalgie Saskia van Koulil UMC St. Radboud Afdeling Medische Psychologie
Fibromyalgie Cognitieve gedragstherapie op maat voor fibromyalgie Saskia van Koulil UMC St. Radboud Afdeling Medische Psychologie Wijdverspreide pijn Etiologie grotendeels onbekend Hoge impact voor de
Nadere informatieINFORMATIEFOLDER FYSIOTHERAPIE EN CHRONISCHE PIJN KLACHTEN
INFORMATIEFOLDER FYSIOTHERAPIE EN CHRONISCHE PIJN KLACHTEN WAT IS PIJN? PIJN HOE EN WAT Pijn is een ontzettend complex en belangrijk mechanisme in ons lichaam. De definitie van pijn is: Een onplezierige
Nadere informatieRevalidatiebehandeling kinderen en jongeren met chronische pijn. Bianca Knoester, revalidatiearts Maria Stelma, GZ-psycholoog
Revalidatiebehandeling kinderen en jongeren met chronische pijn Bianca Knoester, revalidatiearts Maria Stelma, GZ-psycholoog Inhoud aanbod Reade voorlichtingsmodule samenwerken?!? Doelgroep pijn die langer
Nadere informatieSomatoforme stoornissen
Somatisch Onverklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) Somatoforme stoornissen Somatoforme stoornissen Somatoforme stoornissen Lichamelijke klachten Ziektegedrag Geen lichamelijke ziekte Er is een verschil
Nadere informatieDe rol van de psycholoog. Prof. dr. Geert Crombez Geert.Crombez@UGent.be
De rol van de psycholoog Prof. dr. Geert Crombez Geert.Crombez@UGent.be Chronisch VermoeidheidsSyndroom Fukuda et al., 1994 Natuurlijk verloop 80% Costs 26% 17% 13% 8% 7 days 4 weeks 7 weeks 12 weeks 6
Nadere informatieSandra Veenstra. www.bsl.nl
Sandra Veenstra www.bsl.nl De toepassing van EMDR bij somatische klachten zoals chronische pijn Sandra Veenstra Jaarbeurs Utrecht, 27-09-13 Lichamelijke klachten geschikt voor behandeling met EMDR Wanneer
Nadere informatiePROF. DR. JESSICA VAN OOSTERWIJCK CHRONISCHE PIJN GENEZEN DOOR BEWEGEN
PROF. DR. JESSICA VAN OOSTERWIJCK CHRONISCHE PIJN GENEZEN DOOR BEWEGEN NAJAARSYMPOSIUM KARVA - 17-11-2019 Chonische Pijn Prof. Dr. Jessica Van Oosterwijck - Najaarsymposium KARVA - 17-11-2019 Why not to
Nadere informatiePOST COMMOTIONEEL SYNDROOM
POST COMMOTIONEEL SYNDROOM Post commotioneel syndroom Post commotioneel syndroom (PCS) is een diagnose die gesteld wordt bij langdurige klachten na een hersenschudding. De oorzaak van PCS is vaak een ongeval,
Nadere informatieDokter, ik ben zo moe. greta moorkens algemeen inwendige ziekten U Z Antwerpen
Dokter, ik ben zo moe greta moorkens algemeen inwendige ziekten U Z Antwerpen Oorzaken chronisch moeheid : > 50%(70%) psychiatrische (co)morbiditeit somatisch onderliggend lijden ( bvb cancerrelated fatigue)
Nadere informatieWat het beste bij je past, werkt het best.
Wat het beste bij je past, werkt het best. Als pijn je leven dwarszit, dan is pijnrevalidatie het overwegen waard. Het maakt vloeibaar wat vast zit. Zo krijg je energie voor de dingen die je wilt doen.
Nadere informatieInfobrochure. Pijn... en nu? mensen zorgen voor mensen
Infobrochure Pijn... en nu? mensen zorgen voor mensen Sinds enkele jaren heeft het Mariaziekenhuis een pijncentrum. Dit centrum legt zich vooral toe op de behandeling van chronische pijn. Samen met de
Nadere informatieWat het beste bij je past, werkt het best. Pijnrevalidatie
Pijnrevalidatie Wat het beste bij je past, werkt het best. Als pijn je leven dwarszit, dan is pijnrevalidatie het overwegen waard. Het maakt vloeibaar wat vast zit. Zo krijg je energie voor de dingen die
Nadere informatieAfdeling revalidatie. Psychosomatische fysiotherapie
Afdeling revalidatie Psychosomatische fysiotherapie Gespannen??? Pijn??? Vermoeid???? UIT BALANS. IN BALANS In deze folder krijgt u informatie over psychosomatiek, over wat psychosomatische klachten zijn
Nadere informatieInfobrochure. Pijn... en nu? mensen zorgen voor mensen
Infobrochure Pijn... en nu? mensen zorgen voor mensen Sinds enkele jaren heeft het Mariaziekenhuis een pijncentrum. Dit centrum legt zich vooral toe op de behandeling van chronische pijn. Samen met de
Nadere informatieHoofdpijn Blijf er niet mee lopen. Rob Bernsen en Marian van Zagten, neurologen Namens overige leden Multidisciplinaire Hoofdpijnpoli
Hoofdpijn Blijf er niet mee lopen Rob Bernsen en Marian van Zagten, neurologen Namens overige leden Multidisciplinaire Hoofdpijnpoli Inhoud Cijfers Wat gebeurt er in het ziekenhuis? Typen hoofdpijn Spanningshoofdpijn
Nadere informatieJo Nijs. Centrale sensitisatiepijn in de klinische praktijk
Jo Nijs Centrale sensitisatiepijn in de klinische praktijk Jo Nijs Centrale sensitisatiepijn in de klinische praktijk Houten 2016 ISBN 978-90-368-0924-5 DOI 10.1007/978-90-368-0925-2 ISBN 978-90-368-0925-2
Nadere informatiePijn, pijnbeleving en behandeling bij kwetsbare ouderen. HHM Hegge, internist ouderengeneeskunde, UMCG NVFG Najaarscongres 2016
Pijn, pijnbeleving en behandeling bij kwetsbare ouderen HHM Hegge, internist ouderengeneeskunde, UMCG NVFG Najaarscongres 2016 Pijn ouderen Co-morbiditeit : wat veroorzaakt wat? Polyfarmacie: moeilijker
Nadere informatieNeurowetenschappen als inspiratiebron voor nieuwe pijninterventies
Neurowetenschappen als inspiratiebron voor nieuwe pijninterventies Dr. Ben van Cranenburgh, neurowetenschapper Stichting ITON: www.stichtingiton.nl Symposium KNGF Scheutig met pijn 15 april Alkmaar, 20
Nadere informatieHeleen Boven Voorzitter HNN Eerste lijn, manueeltherapeut Tweede lijn, diagnostisch fysiotherapeut hoofdpijncentrum MZH Lid werkgroep Hoofdpijn
Heleen Boven Voorzitter HNN Eerste lijn, manueeltherapeut Tweede lijn, diagnostisch fysiotherapeut hoofdpijncentrum MZH Lid werkgroep Hoofdpijn eerste lijn MZH De twee hoofd vragen: Waarom de nek behandelen
Nadere informatiePijneducatie als basis voor de behandeling van subacute rugklachten bij paarden
Pijneducatie als basis voor de behandeling van subacute rugklachten bij paarden Een transcriptie van Pijneducatie als basis voor de behandeling van subacute lage rugklachten zoals gepubliceerd in Fysiopraxis;
Nadere informatieDia-Fit: blended-care CGT voor chronische vermoeidheid bij diabetes type 1
Dia-Fit: blended-care CGT voor chronische vermoeidheid bij diabetes type 1 Effecten en verklarende mechanismen Juliane Menting Nivel, Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg NKCV, Nederlands
Nadere informatiePatiënt met S.O.L.K. Een voorstel voor een eerste behandeling. Lic. Lies Clauwaert Hydrotherapie UZ Gent
Patiënt met S.O.L.K Een voorstel voor een eerste behandeling Lic. Lies Clauwaert Hydrotherapie UZ Gent Eerste behandeling S.O.L.K. Intakegesprek Medische voorgeschiedenis Biopsychosociaal Biopsychosociaal
Nadere informatieOncologie en Fysiotherapie
Oncologie en Fysiotherapie Voorprogramma Regionale Ledenvergadering RGF Maasvallei Hub Dautzenberg & Piet Slangen, 19 mei 2010 Wat gebeurt er achter de schermen. Wat gebeurt er voor de schermen. IKL IKL-
Nadere informatieWat is pijn? 23/12/15. Doelen. Definitie van pijn? Sensorische en emotionele ervaring. Onaangenaam
Medefinanciering door Doelen Wat is chronische pijn & hoe werkt het? Beter begrijpen van pijn: lichamelijke (biologische), emotionele (psychologische) & sociale factoren Doel Back@work traject pijn wegnemen,
Nadere informatie1. Overzicht neuropsychologische revalidatie. 2. Ziekte inzicht. 3. casus. 4. Specifieke cognitieve problemen. 5. Relevante informatie
18 mei 2017 1. Overzicht neuropsychologische revalidatie 2. Ziekte inzicht 3. casus 4. Specifieke cognitieve problemen 5. Relevante informatie Klinische Neuropsychologie wetenschappelijk onderzoek diagnostiek
Nadere informatieChronificatie van postoperatieve pijn
Chronificatie van postoperatieve pijn Dr. Baeyens Malika, ASO Dienst anesthesie 5 december 2017 Wat is pijn? IASP definition (1994) An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual
Nadere informatieMarlies Peters. Workshop Vermoeidheid
Marlies Peters Workshop Vermoeidheid De ene vermoeidheid is de andere niet Deze vermoeidheid is er plotseling, niet gerelateerd aan geleverde inspanning De vermoeidheid wordt als (zeer) extreem ervaren
Nadere informatieLange termijn effecten prehospitaal handelen: De kater komt later. Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC
prehospitaal handelen: De kater komt later Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC RS infectie, 10 dagen oud Meningococcen infectie, 1 jaar Asystolie bij cardiomyopathie,
Nadere informatieRichtlijn Nekpijn. Jasper Bier. Inhoud. Waarom deze richtlijn. Diagnosecodes. Doelstellingen. Alle interventies
Inhoud Richtlijn Nekpijn Jasper Bier Doelstellingen en uitgangspunten richtlijn De richtlijn Indeling van patiënten, subgroepen en diagnostiek Interventies en behandelprofielen Klinimetrie Stand van zaken
Nadere informatieSENSITISATIE. Chronische pijn is een aandoening 23-10- 14. Pijn! Abe Lenstra AGENDA. Acute pijn is een symptoom
PIJNEDUCATIE IN TRANSDISCIPLINAIRE ZORG IN DE EERSTE LIJN BIJ PATIËNTEN MET CHRONISCHE PIJN? Pijn! Prof. Dr. C. Paul van Wilgen Fysiotherapeut, Gezondheidspsycholoog, Epidemioloog AGENDA Abe Lenstra Hoe
Nadere informatieChronische pijn bij fibromyalgie en CVS: verschillen, overeenkomsten en indicaties voor kinesitherapie met Prof. Jo Nijs.
Chronische pijn bij fibromyalgie en CVS: verschillen, overeenkomsten en indicaties voor kinesitherapie met Prof. Jo Nijs. verslag Chris Bullen. Prof. Jo Nijs Volgens een enquête van Artsenkrant komt chronische
Nadere informatieInhoud. Redactioneel 10. Over de auteurs 11. 1 Inleiding 12. 2 Geschiedenis 14
Inhoud Redactioneel 10 Over de auteurs 11 1 Inleiding 12 2 Geschiedenis 14 3 Anatomie en fysiologie 17 3.1 Acute pijn 17 3.2 Chronische pijn 23 3.3 Chronische pijn en limbisch systeem? 23 4 Pijnmeting
Nadere informatiePijn bij patiënten met een dwarslaesie
Pijn bij patiënten met een dwarslaesie Incidentie op IC en mechanisme 26 januari 2018 Quirine Habes Casus Patient, 30 Traumatische dwarslaesie C5-C6 met central cord lesion na trauma Spondylodese en miami
Nadere informatiePsychologische ondersteuning en behandeling bij interstitiële longaandoeningen
Psychologische ondersteuning en behandeling bij interstitiële longaandoeningen 1 oktober 2014 Marielle van den Heuvel, Gezondheidszorgpsycholoog Afdeling Medische Psychologie Orbis Medisch Centrum Inhoud
Nadere informatieOur brains are not logical computers, but feeling machines that think.
Drs. Fernando Cunha (Child Support Europe) Ontwikkelingspsycholoog Gezondheidspsycholoog (BIG) Kinder- en Jeugdpsycholoog (NIP) Onderwijsspecialist http://www.child-support-europe.com In dienst van kinderen,
Nadere informatieRita Schiphorst Preuper DEPARTMENT OF REHABILITATION MEDICINE / CENTER FOR REHABILITATION
Rita Schiphorst Preuper DEPARTMENT OF REHABILITATION MEDICINE / CENTER FOR REHABILITATION Chronische pijn en hulpmiddelen, voorzieningen en aanpassingen Chronische pijn 3 miljoen Nederlanders Kosten Medische
Nadere informatieSomatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn
Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn Ingrid Arnold LUMC Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde Huisarts te Leiderdorp Dokter, ik ben zo moe. Vermoeidheid Hoofdpijn Buikklachten
Nadere informatieSOLK Inleiding. Dr. E.M. van de Putte, kinderarts-sociale pediatrie. SOLK Aristo 15 maart 2016
SOLK Inleiding Dr. E.M. van de Putte, kinderarts-sociale pediatrie SOLK Aristo 15 maart 2016 Wie zitten in de zaal? jeugdarts kinderarts kinderverpleegkundige huisarts GZ-psycholoog pedagogisch medewerker
Nadere informatieMyofasciaal Pijn Syndroom een analyse voor (para)medici
\ Myofasciaal Pijn Syndroom een analyse voor (para)medici Frank Timmermans,, fysiotherapeut en manueel therapeut Uplands Physiotherapy Clinic, Penticton, B.C. Canada Samenstelling Peter Bär,, fysiotherapeut
Nadere informatieStranded Whale Syndroom : de man die niet meer bewoog
Stranded Whale Syndroom : de man die niet meer bewoog Vier jaar terug ben ik met alles gestopt. Ik kreeg een rugblokkage en kon niks meer. Ik lag 22 u en bewoog amper 2 u per dag. Mijn pijngeheugen is
Nadere informatieMyofasciaal Pijn Syndroom een analyse voor (para)medici
\ MPS en Dry Needling - 1 Myofasciaal Pijn Syndroom een analyse voor (para)medici Frank Timmermans, fysiotherapeut en manueel therapeut Uplands Physiotherapy Clinic, Penticton, B.C. Canada Inhoud presentatie
Nadere informatieAcute Low Back Pain Screening Questionnaire (ALBPSQ) S.J. Linton & K. Halldén (1996)
Acute Low Back Pain Screening Questionnaire (ALBPSQ) S.J. Linton & K. Halldén (1996) DOEL(GROEP): Inventariserende vragenlijst De Acute Low Back Pain Screening Questionnaire (ALBPSQ) is een biopsychosociaal
Nadere informatiewww.dok018.nl info@dok018.nl Carly van Velzen en Gert Dedel
www.dok018.nl info@dok018.nl Do s en Don ts bij funcconele klachten! Welke reacces zijn gewenst bij terugkeer op school. Opdracht Wanneer herken je een jongere met chronische pijn of vermoeidheid? Bedenk
Nadere informatieHet gevolgenmodel. SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag
Het gevolgenmodel Behandeling van kinderen en jongeren met Somatisch On-(voldoende) verklaarde Lichamelijke Klachten: SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag 6 november 2014 Lichamelijke
Nadere informatiePijn. Wat is pijn 1,2,3? Hoe ontstaat pijn 1,3?
Pijn Wat is pijn 1,2,3? Pijn is een natuurlijk beschermingsmechanisme. Pijn geeft aan dat er een mogelijke beschadiging is van een deel van het lichaam. Denk maar eens aan het vastpakken van een te hete
Nadere informatieVAN WERKDRUK NAAR WERKPLEZIER. Noortje Wiezer
VAN WERKDRUK NAAR WERKPLEZIER Noortje Wiezer Themagebieden van TNO Waarom is het belangrijk om over werkdruk, werkstress en werkplezier te praten? Wat is stress? Een (noodzakelijke) reactie op een bedreigende
Nadere informatiePijntherapie Identificeren van verschillende pijnsoorten. Peter Maes 15/03/2016
Pijntherapie Identificeren van verschillende pijnsoorten Peter Maes 15/03/2016 Modules die aan bod komen Module 1: herkennen van de belangrijkste pijnsoorten Module 2: begrijpen van de objectieve en subjectieve
Nadere informatieB R O C H U R E O N T S T R E S S E N
HighCoaching Coaching op een hoger niveau B R O C H U R E O N T S T R E S S E N Verminderen van stress en verhoging van gezondheid 1 HighCoaching KvK nr. 51529904 Stress Management System Wat is stress?
Nadere informatieMindfulness - de 8-weekse training in vogelvlucht
Mindfulness - de 8-weekse training in vogelvlucht Flip Kolthoff, psychiater Radboud Universitair Centrum voor Mindfulness, GGZ Noord-Holland-Noord Flip Kolthoff, VUmc, 20-01-2012 1 Inleiding Flip Kolthoff,
Nadere informatieLet s talk. Trea Broersma psychiater
Let s talk about SOLK Trea Broersma psychiater SOLK??? Let s talk about..solk SOLK in de huisartsenpraktijk Lichamelijke klachten zonder somatische oorzaak SOLK en somatisatie Problemen bij SOLK en somatisatie
Nadere informatieZelfmanagement bij kanker
Zelfmanagement bij kanker Presentatie voor de Werkgroep Fysiotherapie & Oncologie Midden- Nederland 6 november 2012 Dr. Marije van der Lee Programma Wat doet het Helen Dowling Instituut (HDI)? Wat biedt
Nadere informatierond lage rug - bekken - bekkenbodem
congres Omgaan met pijn rond lage rug - bekken - bekkenbodem Dinsdag 15 november 2011, Jaarbeurs Utrecht Bestemd voor: fysiotherapeuten (algemeen-, manueel-, bekken-, sport-) en oefentherapeuten Mensendieck
Nadere informatieAcute Low Back Pain Screenings Questionnaire (ALBPSQ)
Acute Low Back Pain Screenings Questionnaire (ALBPSQ) S.J. Linton en K. Halldén, 1996 Instructie DOEL(GROEP): Prognostische en inventariserende vragenlijst De Acute Low Back Pain Screening Questionnaire
Nadere informatieen de dingen die maar niet voorbij gaan Rinie Geenen, Universiteit Utrecht NBMF, 7 december 2012
Over pijn en moeheid en de dingen die maar niet voorbij gaan Rinie Geenen, Universiteit Utrecht NBMF, 7 december 2012 Pijn Rubberen hand illusie Pijn (artrose) Ilizarov Hyperlink Inhoud Over pijn en moeheid
Nadere informatieDe psychologische aspecten van pijn. Au! Marian Rikkert, GZ-psycholoog, Afdeling Medische Psychologie, Ziekenhuis Rivierenland Tiel
De psychologische aspecten van pijn Au! Marian Rikkert, GZ-psycholoog, Afdeling Medische Psychologie, Ziekenhuis Rivierenland Tiel Wat is pijn? Definitie: pijnis eenonplezierige, zintuiglijkeen emotioneleervaring
Nadere informatie