Verslag van het CPBW 18 juli 2011

Transcriptie

1

2 INTERNE DIENST PREVENTIE EN BESCHERMING Zitting van 18 juli h30 VH/065/2011 Verslag van het CPBW 18 juli 2011 Aanwezigen Personeelsafgevaardigden Rudi Meskens Guy Peerlinck Emiel Suys Peter Vandevelde Willy Van Esch Philippe Van Gool Marleen Van Humbeeck Werkgeversafgevaardigden Katelijne Delmal Sven Hebbelinck Jan Flament Raf Vandenbussche Aanwezig Verontschuldigd Preventiedienst UZ Brussel Dr. Hilde Devroegh - Arbeidsgeneesheer August De Koster Patrick Schelfthout Secretaris CPB Guy De Backer Preventieadviseur VUB Gasten Walter Kempenaers bioveiligheidsverantwoordelijke (punt 1) Kim Adriaensens personeelsdienst (punt 5) Verspreiding: Effectieve en plaatsvervangende leden Dagorde: 1. Voorstelling bioveiligheidsverantwoordelijke 2. Goedkeuren van de notulen van de vergadering van 20/06/ Bespreking van het maandverslag van de preventiedienst. 4. Adviezen gegeven door het CPBW stand van zaken. 5. Deelname UZ Brussel aan onderzoek naar leeftijdsbewust personeelsbeleid. 6. Gesignaleerde gevaren d.m.v. notitiebladen. 7. Geplande werken door de Technische Dienst. 8. Opvolging punten vorige vergadering. CPBW van 18/07/2011 verspreiding op 12/09/11 1 / 3 VHV/065/2011

3 Universitair Ziekenhuis Brussel Verslag van het CPBW 18 juli ver. 1 CPBW 9. Volgende vergadering. 10. Varia. 1 Voorstelling bioveiligheidsverantwoordelijke. De nieuwe bioveiligheidsverantwoordelijke, dr. Walter Kempenaers, wordt voorgesteld aan het comité. Dr. Kempenaers geeft een overzicht van de taken van de bioveiligheidsverantwoordelijke. Het is de bedoeling om de bioveiligheidscomités van het UZ Brussel en dat van de VUB te fusioneren. Jaarlijks zal de bioveiligheidsverantwoordelijke rapporteren aan het comité. 2 Goedkeuren van de notulen van de vergadering van 20/06/2011. De notulen van de vergadering van 20/06/2011 werden goedgekeurd mits aanpassing van de laatste zin in punt 4, die moet worden: Bovendien zullen de andere lokalen gerenoveerd worden samen met de lokalen die in 2012 en 2013 zullen gerenoveerd worden. 3 Bespreking van het maandverslag van de preventiedienst. Dhr. Schelfthout licht het verslag toe. 4 Adviezen gegeven door het CPBW, stand van zaken. Volgrnr. 04/01 Probleemstelling Advies Stand van zaken Koelinstallaties veroorzaken koude tocht in de keuken. Technische mogelijkheden naar verbetering van de luchtcirculaties en aangepaste kledij moeten onderzocht worden. Vorig: De installaties in de keuken zijn klaar maar moeten nog afgesteld worden. Huidig: Dit zou moeten gebeurd zijn. Dhr. Hebbelinck gaat zich verder informeren. Voor de adviezen 05/01 en 10/01 werd er geen nieuws gemeld. Dhr. Meskens meldt dat er nog steeds een tochtprobleem is. De ventilatieschachten moeten gekuist worden. Eventueel moet de afregeling nagekeken worden. Dhr. Meskens maakt ook melding van een kalkprobleem in de machines van de vaatwas. Dhr. Hebbelinck zal beide meldingen verder onderzoeken. 5 Deelname UZ Brussel aan onderzoek naar leeftijdsbewust personeelsbeleid Dhr. Adriaensens stelt het onderzoeksproject leeftijdsbewust personeelsbeleid voor aan het comité. Het onderzoek zal tijdens de maanden september en oktober plaatsvinden m.b.v. een vragenlijst en zal uitgevoerd worden door Securex. Er zullen een tiental groepen van personeelsleden, die in de categorie 50-plus vallen, worden aangeschreven. Het invullen van de vragenlijst zal ongeveer 25 minuten duren. Aan de hand van de resultaten zullen actie- en ontwikkelmaatregelen zoals omscholing of bijscholing kunnen uitgewerkt worden. 6 Gesignaleerde gevaren d.m.v. notitiebladen. Er werden geen nieuwe gevaren gesignaleerd. 7 Geplande werken door de Technische Dienst Dhr. Hebbelinck geeft een stand van zaken van de geplande werken. CPBW van 18/07/2011 verspreiding op 12/09/11 2 / 3 VHV/065/2011

4 Universitair Ziekenhuis Brussel Verslag van het CPBW 18 juli ver. 1 CPBW 8 Opvolging punten vorige vergaderingen. 8.1 Opleiding EHBO Volgens August De Koster komen de inschrijvingen binnen. Sven Hebbelinck zal met Walter Monsieur overleggen wie en wanneer er personeel van de technische dienst zou kunnen deelnemen. 9 Volgende vergadering De volgende vergadering zal plaatsgrijpen op 19 september Er werd afgesproken om in augustus geen vergadering te laten plaatsvinden. 10 Varia 10.1 Garagedeur (toegang 14) Dhr. Meskens merkt op dat de garagedeur (toegang 14) niet meer werkt en is de deur naast deze poort is vanaf een bepaald uur op slot. Deze deur wordt vergrendeld door de bewakingsdienst. Dhr. De Koster antwoord dat deze deur in een evacuatieweg ligt en moet voldoen aan de wettelijke bepalingen inzake evacuatiedeuren en moet bijgevolg steeds geopend kunnen worden. Dhr. Hebbelinck zal de garagepoort laten nakijken en het probleem van de evacuatiedeur voorleggen aan mevr. Verleyen Hoofdingang De deur naast de carrouseldeur wordt om 4u45 ontgrendeld. Deze deur wordt geopend met de personeelsbadge. Het remanente veld van de magneet is veel te sterk waardoor de deur niet ontgrendeld. De preventiedienst zal dit onderzoeken Diverse melding van de preventiedienst Opleidingen brand Dhr. De Koster merkt op dat er nog medewerkers van de Technische Dienst kunnen ingeschreven worden voor de opleiding Erkenning radioprotectie De erkenning voor radioprotectie van de arbeidsgeneesheer werd tot 2017 verlengd Risicoanalyses interimarbeid De risicoanalyses van de interims moeten nagekeken worden en moeten daarna voorgelegd worden aan het comité Badges met noodnummers Er werden door de preventiedienst badges met noodnummers voor de nieuwe werknemers en jobstudenten gedrukt. CPBW van 18/07/2011 verspreiding op 12/09/11 3 / 3 VHV/065/2011

5 Preventiedienst Tel: Ref.: VH/073/11 september 2011 ADVIEZEN GEGEVEN DOOR HET COMITE PREVENTIE EN BESCHERMING STAND VAN ZAKEN VOLGNR. 04/01 PROBLEEMSTELLING Koelinstallaties veroorzaken een onaangename koude tocht in de keuken. ADVIES Technische mogelijkheden naar verbetering van de luchtcirculatie en aangepaste kledij moeten onderzocht worden. STAND VAN ZAKEN De installaties in de keuken zijn klaar maar moeten nog afgesteld worden. VOLGNR. 05/01 PROBLEEMSTELLING Inblaasroosters inkomhall vervangen door wervelrooster. ADVIES Technische mogelijkheden naar verbetering van de luchtcirculatie moeten onderzocht worden. STAND VAN ZAKEN In de inkomhall wordt de lucht uit de inblaasroosters rechtstreeks in de hals van het personeel geblazen. Dit geeft aanleiding tot gezondheidsklachten. Er zal een nieuwe ingenieur aangeworven worden die dit samen met de aanpassing personeelsrestaurant zal bekijken (volledige renovatie). VOLGNR. 10/01 PROBLEEMSTELLING Door het opdelen van de voormalige drukkerij in verschillende lokalen zijn er lokalen die bereikbaar zijn via doodlopende gangen die meer dan 30 m lang zijn hetgeen in overtreding is met de wetgeving. ADVIES Er dient bijgevolg een bijkomende nooduitgang te komen. STAND VAN ZAKEN Dit advies werd ook gegeven aan het gebouwenbeheer. Er moet verder gezocht worden naar haalbare oplossingen voor dit probleem. Het comité vraagt om onmiddellijk contact op te nemen met een aannemer. PS/adk

6 Preventiedienst Tel: Ref. VH/074/ september CPBW UZ BRUSSEL SEPTEMBER 2011 GESIGNALEERDE GEVAREN D.M.V. NOTITIEBLADEN Er werden geen gesignaleerde gevaren gemeld PS/adk

7 Preventiedienst Tel: Ref: VH/072/2011 maandag 12 september COMITÉ PREVENTIE EN BESCHERMING UZ BRUSSEL MAANDVERSLAG JULI - AUGUSTUS 2011 A. FYSISCHE CONTROLE Algemene taken/administratie: o Invoeren aanvragen en wijzigingen dosimetrie Afvalbeheer: o Ophalen afvalrecipiënten o Opslagbeheer o Controle- en vrijgavemetingen Dosimetrie: o Evalueren en doorsturen dosisresultaten o Tip van de maand: Inrichting en organisatie van een warm laboratorium Dosimetrie: Impactstudie rond de lozingen van het cyclotron + aanvraag lozingsvergunning Opstellen dossier rond inspectiecampagne rond vrijgave van vaste radioactieve afvalstoffen in opdracht van het FANC Controle van de RX-toestellen van de dienst Cathlab + Angio B. VEILIGHEID & HYGIËNE B.1 Acties buiten het globaal preventieplan 1. Voorkomingbeleid - viseren van bestelbons: In juli-augustus werden 601 bestelbons geviseerd. Bestelbons waarvoor bijkomende eisen werden geformuleerd zijn in bijlage samengevat. 2. Bezoeken aan diensten. 3. Vergadering CZHY 4. Onthaal nieuwe werknemers 5. Opvolgen brandincidenten CSTO en inkomhall poly 6. Advies aanpassing schrijnwerkerij 7. Advies procedures en handelingen bij brand B.2 Acties in het kader van de uitvoering van het globaal preventieplan 1. Dossier ongediertebestrijding 2. Idewe: opstart externe dienst ergonomie 3. Interventieplan 4. Informatievergadering i.v.m. evacuatieoefeningen in KPED 5. Opvolgen opleidingen EHBO. 6. Verdere opleidingslessen brand theorie 7. Werfvergaderingen stookplaats 8. Verder uitwerken opleidingen brand Maandverslag VHV- Juli - augustus / 2 VH/072/2011

8 C. OVERZICHT VAN DE GEMELDE ONGEVALLEN UZ BRUSSEL C.1 Arbeidsongevallen zonder ongeschiktheid Datum Dienst Beschrijving Gevolgen 08/07/2011 APOS Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 17/07/2011 URG Gebeten door patiënt in blauwe kamer Geen 25/07/2011 URG Krabwonde Geen 26/07/2011 LABA Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 28/07/2011 URG Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 02/08/2011 VP05 Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 03/08/2011 CNEU Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 05/08/2011 URG Spatongeval met bloed, oorsprong gekend. Geen 05/08/2011 URG Spatongeval met bloed, oorsprong gekend. Geen 05/08/2011 CHLK Prikongeval met bistouri Geen 05/08/2011 HEMO Kokend water van koffiezet over hand gekregen Geen 09/08/2011 ANES Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 11/08/2011 CIG Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 12/08/2011 CHLK Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 17/08/2011 HTLK Verstuiking pols bij vullen vaatwas. Geen 18/08/2011 OK Prikongeval, oorsprong naald gekend. Geen 29/08/2011 HTLO Geprikt aan naald in patiëntenkamer Geen 15/08/2011 (student) Prikongeval, oorsprong naald gekend Geen C.2. Arbeidsongevallen met ongeschiktheid Datum Dienst Beschrijving Ongeschiktheid Gevolgen 19/08/2011 HTLK Gesneden in duim tijdens bereiding voedsel 5 dagen Snijwonde in rechterduim. 23/08/2011 URG Kreeg een stamp van een patiënt tegen het dijbeen 3 dagen Verstuiking C.3 Ongevallen van en naar het werk Datum Beschrijving Ongeschiktheid Gevolgen 13/07/2011 Reed met de fiets en werd aangereden Geen Oppervlakkig letsel door een auto. 02/08/2011 Met de fiets gebotst tegen een gestruikelde bromfiets 10 dagen Verstuikte schouder 12/08/2011 Bij uitwijkmanoeuvre voor fietser over de 30 dagen Botbreuk schouder kop gevlogen met fiets 01/09/2011 Bij aftrappen van de trede van voordeur voet omgezwikt. 30 dagen Botbreuk voet Maandverslag VHV- Juli - augustus / 2 VH/072/2011

9 Bescherming van stagiair(e)s op het werk Risicoanalyse en document Conform het KB van 21 september 2004 en het KB van 3 mei 1999, gewijzigd door het KB van 3 mei 2003, het KB van 28 mei 2003 en het KB van 21 september Stagiair(e): elke leerling of student die in het kader van een leerprogramma georganiseerd door een onderwijsinstelling, daadwerkelijk arbeid verricht bij een werkgever, en dit met het oog op het opdoen van beroepservaring. Stageplaats: Naam en adres van de werkgever die de stagiair(e) tewerkstelt UZBrussel Laarbeeklaan Brussel Interne dienst voor preventie en bescherming op het werk van de stageplaats: Interne Preventie UZBrussel Laarbeeklaan Brussel Preventieadviseur-arbeidsgeneesheer: Dr. Devroegh H. Onderwijscentrum die de stagiair(e)s aanbrengen: (facultatief in te vullen) Naam en adres: Opleiding of studierichting stagiair: 2 de, 3 de, 4 de master arts. 1 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

10 Risicoanalyse Kijkstage zonder risicohoudende activiteiten: Er is geen risico-analyse nodig. Nachtarbeid: Wachtdienst tijdens 2 de,3 de,4 de master arts. Zelfde risico s als tijdens dagdienst. Beschrijving van de werkzaamheden: Werken met machines tijdens medische en paramedische taken (stellen van diagnose met als doel het instellen van geneeskundige, chirurgische behandelingen). Hierbij is er blootstelling. Blootstelling aan risico s die aanleiding geven tot verplicht passend gezondheidstoezicht zoals bedoeld in het KB van 28 mei 2003 betreffende het gezondheidstoezicht op de werknemers: Welbepaalde risico s: - chemisch: - agentia: zepen, ontsmettingsmiddelen, geneesmiddelen, cytostatica, bewaarprodukten, kleurstoffen o.a. formaldehyde. - risico op dermatose - risico op andere effecten: kankerverwekkend effect, ademhalingsallergie - fysisch: - ioniserende stralingen: 2 de, 3 de, 4 de master arts - biologisch: - sociaal contact - nauw speeksel contact - contact bloed en lichaamsvochten (urine, stoelgang, cerebrospinaal vocht, speeksel, tranen, semen/ vaginale secreten, ). Contact mogelijk via spatten, prikongevallen. - tuberculoserisico - infecties (bacteriën, virussen, schimmels, ) door contact met patiënten - psychosociale werkbelasting - nachtarbeid (wachtdienst) - agressie of emoties: psychiatrie, verwarde patiënten, bezoekers. Specifieke risico s op de werkplaats te wijten aan Een gebrek aan ervaring het niet bewust zijn van risico s de niet-voltooide ontwikkeling. 2 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

11 Zie de niet limitatieve lijst van agentia, procédés en werkzaamheden en plaatsen (bedoeld in artikel 3, 2 en in artikel 8)in bijlage. - Biologische agentia van klasse 1,2 en 3 (KB van 4 augustus 1996). Tot deze laatste groep behoren de tuberkelbacil, het hepatitis B virus, het hepatitis C virus en HIV virus. o De stagiaires zijn gevaccineerd tegen hepatitis B of hebben voldoende antistoffen tegen hepatitis B. o Ze dienen ook jaarlijks een tuberculinetest (of een rx-thorax bij contra indicatie tuberculinetest). o Richtlijnen ziekenhuishygiëne worden opgevolgd bij verzorging/onderzoeken van patiënten in bronisolatie vb.: FFP ² masker open longtbc. o Verzorging met nauw fysiek contact van HIV-patiënten, hepatitis C-patiënten, patiënten in bronisolatie (o.a. bloedafname). 2 e,3 e en 4 e master arts doorlopen een specialistische stage en komen wel in aanmerking om deze patiënten te verzorgen mits ze rechtstreeks onder begeleiding werken van een ervaren arts en de nodige opleiding en informatie ontvangen hebben. - Chemische agentia. Ontsmettingsmiddelen en geneesmiddelen gebruikt op de afdelingen kunnen een dermatologische en allergische aandoeningen (irritatief en/of contactdermatitis, astma) veroorzaken. In de klinische laboratoria is er contact met grote variëteit aan chemische agentia. Contact met kleine hoeveelheden mutagenen, carcinogenen, giftige agentia is mogelijk. Instructies veiligheidsfiches volgen en zo nodig werken in trekkasten. - Fysische agentia. Contact met radio-isotopen (nucleaire geneeskunde, abdominale heelkunde), radiologie. - Nachtarbeid: recuperatie na wachtdienst te voorzien. Geïsoleerd werk verboden. Preventiemaatregelen Werkkledij/persoonlijke en collectieve beschermingsmiddelen: - Schort of wachtpakje. - Handschoenen: vinyl handschoenen en steriele handschoenen (bevatten meestal latex) afhankelijk van de werkprocedures (zie richtlijnen ziekenhuishygiëne) bij verzorging, contact bloed en lichaamsvochten, contact zepen, water en detergenten. - Ontsmettingsmiddel. - Naaldcontainer. - Ademhalingsbescherming (type): FFP2 masker bij contact met open tbc, chirurgisch masker. - Scherm/bril (type): bij risico voor spatten. 3 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

12 - Bij individuele overgevoeligheid aan zepen, ontsmettingsmiddelen/handschoenen: contact opnemen met hoofd van de dienst of met de arbeidsgeneesheer Dr Devroegh. - Beschermbrillen: in voorraad op dienst of af te halen bij preventiedienst. - Tillen van patiënten: hulpmiddelen gebruiken (tiltechnieken, tilmateriaal, hulp aan verplegende vragen). - Dosimeter verplicht stage radiologie, radiotherapie, nucleaire geneeskunde, ria labo, operatiekwartier. Verboden werkzaamheden: - Bereiding van cytostatica. - Geïsoleerd en alleen werken: stagemeester of toeziende arts moet aanwezig zijn in het ziekenhuis. - PUC wagen of ambulance besturen (vereist medische schifting). Vereist gezondheidstoezicht voor de stagiair(e)s: 1. Passend gezondheidstoezicht (cfr. KB 28 mei 2003) - Medisch onderzoek (2 de,3 e en 4 e master arts) omwille van de volgende risico s: - biologische agentia van groep 1, 2 en 3 - chemische agentia - manueel hanteren van lasten - ioniserende stralingen 2. Specifiek gezondheidstoezicht: voorafgaande gezondheidsbeoordeling en periodieke gezondheidsbeoordeling (jaarlijks) - Vereist omwille van specifiek risico: - gebrek aan ervaring - niet bewust zijn van risico s - niet-voltooide ontwikkeling De stagiair(e) moet beschikken over een Formulier voor de Gezondheidsbeoordeling opgesteld door de arbeidsgeneesheer van de werkgever (of de arbeidsgeneesheer van de onderwijsinstelling). Het gezondheidstoezicht zal toevertrouwd worden aan de universiteit. Verplichte inentingen verplichte tuberculinetest - Tetanus. - Hepatitis B. - Tuberculinetest. 4 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

13 - Kinderziekten: indien men werkt met kinderen veronderstellen we dat de stagiairs hun basisvaccinaties voor kinderziekten hebben gekregen. - Andere vaccinaties in functie van specifiek besmettingsrisico op een stageplaats. - Griep: vrijblijvende basis niet verplicht. Preventiemaatregelen bij zwangerschap en borstvoeding Zwangerschappen moeten onmiddellijk gemeld worden aan de werkgever van het ziekenhuis dat de stagiaire tewerkstelt en aan de stageverantwoordelijke. Medisch onderzoek door de arbeidsgeneesheer is verplicht begin van de zwangerschap. Medisch onderzoek door de arbeidsgeneesheer is verplicht bij lactatie. De algemene risico-evaluatie moederschapsbescherming vindt u in bijlage 3. De arbeidsgeneesheer zal oordelen of er specifieke maatregelen moeten getroffen worden door de zwangere. Datum, naam en handtekening Datum, naam en handtekening Werkgever van de stageplaats Preventieadviseur-arbeidsgeneesheer Bijlage 1: KB ( ) bijlage I en II Bijlage I: niet-limitatieve lijst van agentia, procédés en arbeidsomstandigheden bedoeld in art. 4 van KB moederschapsbescherming. Bijlage II: lijst van de verboden agentia en arbeidsomstandigheden. Bijlage 2: Hygiënische maatregelen ter preventie van infectieziekten in de verzorgingssector. Bijlage 3: Risicoëvaluatie moederschapsbescherming. 5 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

14 Bijlage 1 Niet-limitatieve lijst van agentia, procédés en werkzaamheden en plaatsen (bedoeld in art. 3, 2 en in art. 8) waaraan stagiair(e)s niet mogen blootgesteld worden: A. Agentia 1. Fysische agentia: a) ioniserende straling; b) werk in een omgeving met overdruk, vb. hoogdrukruimten/diepzeeduiken. 2. Biologische agentia: Biologische agentia van de groep 3 (o.a. TBC, hepatitis B) en groep Chemische agentia: a) stoffen en bereidingen ingedeeld als vergiftig (T), zeer giftig (Tx), bijtend (c) ontplofbaar (E); b) stoffen en bereidingen die zijn ingedeeld als schadelijk (Xn) en die zijn aangeduid met een of meer van de volgende R-standaardzinnen: R 39 : gevaar voor zeer ernstige onherstelbare effecten; R 40 : mogelijke gevaren voor onherstelbare effecten; R 42 : kan overgevoeligheidsreacties bij inademing veroorzaken; R 43 : kan overgevoeligheidsreacties bij aanraking met de huid veroorzaken; R 45 : kan kanker veroorzaken; R 46 : kan erfelijke, genetische schade veroorzaken; R 48 : gevaar voor ernstige schade aan de gezondheid bij langdurige blootstelling; R 60 : kan de vruchtbaarheid schaden; R 61 : kan schade veroorzaken aan het ongeboren kind. c) stoffen en bereidingen die zijn ingedeeld als irriterend (Xi) en die zijn aangeduid met een of meer van de volgende R-standaardzinnen: R 12 : zeer licht ontvlambaar; R 42 : kan overgevoeligheidsreacties bij inademing veroorzaken; R 43 : kan overgevoeligheidsreacties bij aanraking met de huid veroorzaken. d) stoffen en bereidingen bedoeld in het koninklijk besluit van 2 december 1993 betreffende de bescherming van de werknemers tegen de risico s van blootstelling aan kankerverwekkende en mutagene agentia op het werk. e) - gesmolten lood en loodlegeringen, met uitzondering van soldeersel; - stof van lood en van loodverbindingen aangewend in fabrieken en reparatiewerkplaatsen voor loodaccumulatoren; - loodhoudende verfstoffen aangebracht met het pistool of door middel van elektrostatische procédés; - kwik of kwikverbindingen; - koolstofdisulfide; - arseenverbindingen; - fluor en zijn verbindingen; - benzeen; - tetrachloorkoolstof, 1,1,2,2-tetrachloorethaan en pentachloorethaan. 6 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

15 Procédés en werkzaamheden 1. Vervaardiging, gebruik, distributie met het oog op het gebruik, opslag en vervoer van springstoffen of van projectielen, ontstekingsmiddelen of diverse voorwerpen die springstoffen bevatten. 2. Arbeid in persluchtcaissons en onder overdruk. 3. Werk waarbij gebruik gemaakt wordt van apparaten voor de vervaardiging, de opslag of het vullen van reservoirs met ontvlambare vloeistoffen en met samengeperste gassen, vloeibare of opgeloste gassen; werkzaamheden die een ernstige brand of zware ontploffingen kunnen veroorzaken. 4. Grond- en stutwerk bij uitgravingen van meer dan 2 m diep waarvan de breedte op halve diepte kleiner is dan de diepte; werk dat instortingen kan veroorzaken. 5. Besturen van graafwerktuigen en machines. 6. Besturen van machines voor het heien van palen. 7. Besturen van hefwerktuigen en het geleiden van de bestuurders ervan met signalen. 8. Slopen van gebouwen. 9. Oprichten en afbreken van stellingen. 10. Las- of snijwerk met de elektrische boog of met de brander in tanks. 11. Gebruik van schiethamers. 12. Onderhoud, reiniging en herstel van hoogspanningsinstallaties in transformatorhuisjes; arbeid met gevaren op het gebied van hoogspanningselektriciteit. 13. Laden en lossen van schepen. 14. Snoeien en vellen van hoogstammige bomen en behandelen van rondhout. 15. Bedienen, in metaalbedrijven, van fabricage- en transportinrichtingen die grote risico s kunnen vormen voor de veiligheid van het personeel, zoals hoogovens, smeltovens, convertoren, en gietijzermengers, smeltpannen, warmwalsen; bedienen van coalcars, coke-cars en uithaalmachines in cokesfabrieken. 16. Arbeid met gevaarlijke machines, behalve wanneer de machine vast is voorzien van afdoende beschermingsinrichtingen die onafhankelijk werken van de bediener. Als gevaarlijke machines worden beschouwd: - de volgende houtbewerkingsmachines : cirkelzagen, lintzagen, vlakbanken, vandiktebanken, frezen, pennenbanken, kettingfrezen, gecombineerde machines; - de volgende leerlooierijmachines : walsmachines, pers- en schaafmachines, machines voor het gladschuren, karrewalsen, stolmachines en vacüumdroogmachines; - de volgende metaalpersen : schroefpersen met wrijvingskoppeling, excenterpersen met mechanische, pneumatische of hydraulische koppeling, hydraulische persen; - de persen voor het vormen van plastische stoffen; - de mechanische bewogen metaalscharen en snijmachines; - de valhamers. 17. Procédés en werkzaamheden bedoeld in bijlage II van het koninklijk besluit van 2 december 1993 betreffende de bescherming van de werknemers tegen de risico s van blootstelling van carcinogene agentia op het werk. 7 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

16 18. Werkzaamheden met wilde of giftige dieren. 19. Schilderwerk waarbij gebruik wordt gemaakt van loodwit, loodsulfaat of enig product dat die pigmenten bevat, indien het loodgehalte groter is dan 2 gewichtsprocent berekend in metallische toestand. 20. Werk aan of met kuipen, bassins, reservoirs, korfflessen of buikflessen die chemische agentia bevatten, bedoeld in punt A Arbeid met een door machines bepaald werktempo en met prestatiebeloning. Plaatsen 1. Plaatsen waar werkzaamheden worden verricht die ernstige branden of ontploffingen kunnen veroorzaken, zoals: - de vervaardiging van vloeibare zuurstof en waterstof; - de vervaardiging van collodion, celluloïd, ontvlambare gassen en vloeistoffen; - de destillatie en raffinage van koolwaterstoffen voortkomende uit petroleum en steenkool; - het vullen van verplaatsbare recipiënten met samengeperste gassen, vloeibare of opgeloste gassen andere dan lucht, onder een druk van meer dan 1 kg/cm² de lokalen bestemd voor de autopsiediensten; - de plaatsen in de vilbeluiken waar kadavers en krengen behandeld en bewerkt worden; - de lokalen waar dieren worden geslacht; - de lokalen waar werkzaamheden worden verricht die een risico inhouden van contact met cyaanwaterstofzuur of met elke stof die dit zuur kan vrijmaken; - de lokalen of bouwplaatsen waar door werkzaamheden of werken asbestvezels kunnen worden vrijgemaakt. Voorwaarden om stagiair(e)s toch bloot te stellen aan de hierboven vermelde agentia, procédés en werkzaamheden en plaatsen. 1. de arbeid, betrokkenheid of aanwezigheid is onontbeerlijk voor de beroepsopleiding; 2. de werkgever vergewist zich ervan dat de nodige preventiemaatregelen effectief zijn en door een lid van de hiërarchische lijn, aangewezen door de werkgever, worden gecontroleerd; 3. de werkgever ziet erop toe dat de voormelde arbeid wordt uitgevoerd in het bijzijn van een ervaren werknemer en dat de aanwezigheid op de voormelde plaatsen gebeurt in aanwezigheid van een werknemer 8 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

17 Bijlage 2 Procedures opgelegd door de dienst ziekenhuishygiëne dienen gevolgd te worden*. Hygiënische maatregelen ter preventie van infectieziekten en contaminaties in laboratoria: Elk rechtstreeks contact met bloed en lichaamsvochten vermijden. Bij accidenteel contact van de huid of handen met bloed of lichaamsvochten en scheikundige agentia: wassen en zonodig ontsmetten. Kledij bevuild met bloed of lichaamsvochten vervangen. Prikongevallen vermijden Iedere stagiair(e) dienst de handen te wassen - na het uittrekken van de handschoenen - na gebruik van de toiletten - voor en na het eten - voor het manipuleren, bereiden en verdelen van voedingsmiddelen - na het manipuleren van bevuild en mogelijk besmet materiaal - na elke mogelijke besmetting van de handen - roken, eten, drinken en schminken zijn verboden in labo. Hepatitis B vaccinatie In de afdelingen waar er rechtstreeks contact mogelijk is met bloed, of waar personen verblijven die mogelijk besmet zijn met het hepatitis B virus is hepatitis B vaccinatie noodzakelijk. De stagiairs die niet gevaccineerd zijn tegen hepatitis B nemen contact op met de preventieadviseur-arbeidsgeneesheer. Beroepsziekten Elke ziekte of aandoening die mogelijks verband houdt met het werk dient onmiddellijk, gesignaleerd te worden aan de preventieadviseur-arbeidsgeneesheer. Arbeidsongevallen Arbeidsongevallen worden onmiddellijk gemeld aan het diensthoofd en de Arbeidsgeneesheer/behandelend geneesheer, stagemeester. Een prikongeval met een gebruikte injectienaald is een arbeidsongeval. Na een prikongeval onmiddellijk contact opnemen met de preventieadviseur-arbeidsgeneesheer. Buiten de werkuren: urgentiedienst. Andere ziekten Stagiair(e)s die drager zijn van een ziekte, die tijdens de normale werkactiviteiten kunnen overgedragen worden op andere personen, moeten onmiddellijk de preventieadviseurarbeidsgeneesheer op de hoogte brengen. Zwangerschappen Zwangerschappen dienen onmiddellijk gemeld te worden aan de werkgever. Indien nodig zal de preventieadviseur-arbeidsgeneesheer oordelen of er preventiemaatregelen moeten getroffen worden ter bescherming van moeder en/of kind. 9 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

18 * Intranet UZBRUSSEL-ziekenhuishygiëne-richtlijnen of in de dienst microbiologie en ziekenhuishygiëne van het UZBRUSSEL. 10 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

19 Bijlage 3: Risico evaluatie zwangerschap Geneesheren Risico biologische agentia voornamelijk virale infecties, ioniserende stralen (x stralen en isotopen), anesthesiegassen, tilwerk en chemische agentia. Advies - handschoenen en beschermkledij dragen - goede handhygiëne - bloednamen met een gesloten systeem - geen instrumenterende taken - geen blootstelling aan ioniserende straling, formaldehyde en anesthesiegassen - geen assistentie van anesthesist bij operatie met open gassysteem - anti HBs negatieven: louter administratief werk of verwijdering op FBZ - geen verzorging (nauw fysisch contact) van patiënten met virale infecties schadelijk voor de zwangerschap (CMV secretors, HIV,HC, ) - blootstelling aan agressie vermijden (in overleg met diensthoofd) - stagiairs bereiden geen cytostaticaoplossingen en dienen ze niet toe. Idem voor contact ethyleenoxide, zo toch contact dan is dit verboden voor zwangere. Aanpassing werkpost in overleg met stagemeester/ directeur. Eventueel verwijderen (van werknemers met risico zwangerschap steeds in overleg met behandelend arts, en indien geen mutatie mogelijk is). Prenataal verlof start 6 weken voor de verwachte bevallingsdatum. Lactatieverlof wordt aangeraden: - algemene regel: mogelijk tot 15 weken na de bevallingsdatum - opmerking: aangepast werk moet gevraagd worden de ganse duur van de lactatie. 11 Risicoanalyse stagiairs versie Preventiedienst UZBrussel

20 Werkpostfiche stagiairs Faculteit Geneeskunde & Farmacie K.B. van 21/09/2004 betreffende de bescherming van stagiairs K.B. van 03/05/1999 betreffende de bescherming van de jongeren op het werk. Deel 1van de werkpostfiche (A en B) is verplicht vooraf in te vullen voor elke stage (niet voor elke stagiair). Men kan steeds opnieuw voor een zelfde soort stage een kopie van deel 1 gebruiken en de werkpostfiche personaliseren door deel 2 in te vullen en alle partijen te laten ondertekenen. Deel 2 van de werkpostfiche wordt aangevuld bij het begin van elke stage. De ondertekening gebeurt ook bij het begin van elke stage. Gegevens stageplaats (in te vullen door de stagegever). Stageplaats naam + adres : Departement : Afdeling : Naam diensthoofd : Naam stagebegeleider : Beschrijving werkpost/activiteit (in te vullen door de stagegever). Werkpost :. Vereiste opleiding nodig om activiteit veilig uit te voeren :. Beschrijving werkzaamheden Toe te passen preventiemaatregelen :. :... Risico's en hinder (in te vullen door het diensthoofd stageplaats). chemische agentia giftige carcinogene infrarood-stralen (o.a. op dienst Fysische Geneeskunde) mutagene teratogene ultraviolet-stralen (o.a. op diensten Dermatologie, Pediatrie, ) andere: formaldehyde werken met machines: (labo's, medische apparatuur) biologische agentia, welbewuste blootstelling: lasers (o.a. op dienst Heelkunde, Dermato, Gynaecologie) klasse 2 klasse 3 specificeer: zie risico-analyse lawaai (kinderen, labotoestellen) contact met bloed, lichaamsvochten of andere nachtarbeid (wachtdienst) biologisch materiaal van menselijke oorsprong andere: infecties, agressie, dringende interventie (bv wachtdienst) activiteit met dieren (eventueel bij huisbezoeken) ioniserende stralen: isotopen X-stralen contact met stof of poeder heffen en tillen van lasten (eventueel van pat.) Risicofunctie (zie uitgebreide risicoanalyse) functie met verhoogde waakzaamheid andere: bv. bij inschakeling bij meerijden ambulance, PUC, Persoonlijke beschermingsmiddelen stagiair (zie uitgebreide risicoanalyse) 12 verplaatsen naar instelling, enz. veiligheidsschoenen: gesloten schoenen met antislipzool dosimeter veiligheidsbril PUC/MUG-kledij handschoenen ademhalingsbescherming andere: schort of wachtpakje Gezondheidstoezicht (in te vullen door de preventieadviseur-arbeidsgeneesheer vd stageplaats) EDPBW: adres: Laarbeeklaan Brussel Tel: 02/ Preventieadviseur-arbeidsgeneesheer: Dr H. Devroegh Gezondheidstoezicht overbodig Passend gezondheidstoezicht Specifiek gezondheidstoezicht Preventiemaatregelen inzake moederschapsbescherming Inentingen vereist: tetanus hepatitis B tuberculinetest andere: zie uitgebreide risicoanalyse Persoonsgegevens van de stagiair Naam :.. Voornaam :.. Geboortedatum Begindatum stage Einddatum stage :./ /19 :./ /20 :.../ /20 Opleiding :.. Naam en handtekening Naam en handtekening.. Naam en handtekening Naam en handtekening

21 Diensthoofd stageplaats Stagebegeleider stageplaats Stagiair 13

22 14

23 1.Organisatie van de dienst PREVENTIEDIENST MEDISCH TOEZICHT Verslag eerste semester 2011 Personeel: arbeidsgeneesheer: Devroegh H. verplegende: Sylvie De Smedt secretaresse: Milcamps Nathalie (ziek 29/03/11 & ontslag) Lokalen : prefabgebouw, niveau+0, (secretariaat, verpleegpost, consultatieruimte, wc en wachtzaal). Opmerkingen: - april/mei/juni 2011 : geen secretaresse wegens ziekte en ontslag. - Sollicitatiegesprekken. 2.Werking van de dienst Medische prestaties : *aanwervingsonderzoeken: beroepsziekte veiligheidsfunctie voeding mindervaliden minder dan 21 jaar geen risico** niet aanwezig of vrij: *onderzoeken ingevolge werkpostverandering: *onderzoeken bij werkhervatting: na ziekte na ongeval na bevalling op initiatief arbeidsgeneesheer *periodisch medisch onderzoek: beroepsziekte veiligheidsfunctie voeding mindervaliden minder dan 21 jaar geen risico** niet aanwezig op periodisch medisch onderzoek

24 *allerlei: spontane consultaties aangifte arbeidsongevallen prikongevallen zwangerschap en borstvoeding moederschapsb aangifte beroepsziekte jobstudenten stagiairs chauffeur *aantal uitgevoerde inentingen: hepatitis B tetanus + difterie polio hepatitis A hepatitis A+B intradermo Rx thorax rubella tetanus + difterie + kinkhoest **: beeldschermwerkers inbegrepen A) Stagiaires en jongeren (volgens K.B.) - stagiaires: geen wijzigingen - brochures i.v.m. hygiëne en veilig werken + infovergadering voor studenten geneeskunde: niet doorgegaan. - bezoek aan dienst met kandidaat specialist in opleiding arbeidsgeneeskunde B) Vakantiejobs - risico-analyse voor alle functies beschikbaar (verschillende jaren oud) - brochure i.v.m. hygiëne en veilig werken uitgedeeld - gezondheidstoezicht vakantiejobs: niemand C) Werknemers - risico-analyse: individuele aanpassing - risico-analyse: nazicht permanente opdracht werkgever, minimum jaarlijks of bij wijziging risico s - risico-analyse PAIKA 3. Technische onderzoeken - longfunctietesten op raadpleging Pneumologie - audiologie op raadpleging KNO (geen doorverwijzing) - oogonderzoek chauffeurs op raadpleging Oftalmologie (geen doorverwijzing). 2

25 4.Studie van de arbeidsvoorwaarden en van de arbeidsposten - bezoeken aan de diensten 14 op 17 aanwezig - vergadering Comité Preventie 5 op 6 aanwezig - vergadering Comité Ziekenhuishygiëne 2 op 3 aanwezig. Klimaat - luchtvochtigheid zomer en winter te laag: klachten slijmvliezen neus en ogen - temperatuur te hoog: 5 e en 6 de verdieping in april en mei - klachten temperatuur geconcentreerd aan de zuidkant polikliniek, middenlokalen hospitalisatiegebouw - tocht gangen door: - openstaande deuren en vensters - werken in nabijgelegen lokalen - groot volume lokalen - bureaus ingericht in gangen - airco (Tielemans paviljoen) : individuele klacht - airco secretariaat poli gyneco. Hygiëne - roosters verluchting: te reinigen op regelmatige basis, verluchtingsbuizen geen informatie beschikbaar - vast tapijt in gangen en lokalen - zwerfvuil: sluikstorten op parkings en binnenkoer, restafval & technisch materiaal worden achtergelaten. Binnenkoer: overvolle containers vormt een bron van ongedierte en bijkomend zwerfvuil - eten & drinken op de werkplaats met achterlaten afwas - werkkledij: niet conform gedragen Veiligheid - stapeling materiaal in gangen en traplokalen: evacuatie in noodsituaties belemmerd en/of onmogelijk - verbindingsdeuren in gangen geblokkeerd in open stand - schoenen verplegenden (teenslippers) - veiligheidsschoenen : 3 individuele klachten - plafondplaten ontbreken/hangen los - calibratiespuit incident - onderhoud : veiligheidsschoenen niet gedragen - verbouwing diensten: details worden nooit afgewerkt. Ergonomie - opstelling beeldscherm/stoel niet conform - bureaus niet in hoogte verstelbaar - plaatsgebrek: algemeen probleem - vooropname: lokalen te klein, gebrek privacy 3

26 Algemene opmerkingen in verband met bezoeken aan dienst - tijdens diensturen: werknemers kunnen vragen stellen en zo nodig klachten melden vele lokalen kunnen niet bezocht worden wegens in gebruik (consultatieboxen,ok) deur gesloten, geen sleutel hiërarchische lijn niet altijd aanwezig terugkerende klachten: technische problemen die gemeld werden worden niet opgelost, bv. stopcontacten die nog steeds loshangen na een tweede bezoek, kabels niet in kabelgoten. - weersomstandigheden: januari/mei klachten parking ivm. gladheid, zichtbaarheid: verschillende ongevallen. 5. Infecties - TBC-screening: - periodieke opsporing (1 of 2 x 1 jaar) volgens risicograad waar eenheid is ingedeeld - contactonderzoek - mrsa screening: volgens procedure - prik- en spatongevallen 6. Klachten en bijkomende adviezen. - handen: - zepen, ontsmettingsmiddel: individuele klachten - beeldscherm: - informatie meegegeven & gunstig akkoord voor beeldschermbril, geen registratie - aparte/supplementaire bezoeken na klachten - werkkledij: individuele klachten 7. Radioprotectie - stralingstabellen 2010: individueel nazicht - personendosimetrie (vinger-, borst-, thorax-, dubbele thoraxdosimetrie): maandelijks overzicht - bezoekersdosimeters: nazicht - extern controle-organisme: trimestriële verslagen - bezoeken diensten - adviseren zwangere werkneemster - risicoanalyse: permanente opdracht - medisch toezicht - stagiairs EHSAL -> opgevolgd door hogeschool (dosimeter, ) - stagiairs Nederland -> dosimeter UZ Brussel + opvolging UZ Brussel - andere studenten, stagiairs, bezoekers, zelfstandigen, externen allerlei: geen gegevens beschikbaar - erkenning radioprotectie verlengt tot 15/07/2017 4

27 Problemen: - dragen en omwisseling van dosimeters: individuele werknemers - nieuwe werknemers: voorafgaand gezondheidstoezicht, dosimeters - externe werknemers en stagiairs: dosimetrie, formulier gezondheidstoezicht - nieuwe toestellen, technieken en produkten: laattijdige of geen melding door de diensten. - Melden incidenten: worden gemeld na ondervraging tijdens gezondheidstoezicht en ernstige gevallen worden gemeld door fysische controle. 8.Bijscholing & permanente vorming - seminaries ingericht door de VWVA (Vlaamse Wetenschappelijke Vereniging voor Arbeidsgeneeskunde) - seminaries radioprotectie : FANC (Tsjernobil gevolgen na 25 jaar), 15/04/ seminaries bedrijfsverpleegkundigen : - Pijnbestrijding bij injecties (verslag studie) - Algemene vorming omtrent TBC (VRGT Brussel), 05/04/ Opleiding Ergovision (Essilor, Anderlecht), 28/04/11 - Studienamiddag lawaai, 31/03/ VUSA 2011 (Leuven) : Arbeidshygiëne : gewoon systematiek of een zaak voor slimme Rikken - Oramed 2011 (Barcelona), 19/01-22/01/2011 : International workshop on optimization of radiation protection - BSOH : risicoanalysetools voor chemische urgentie (Brussel), 24/06/ Werkgroepen en vergaderingen - comité Ziekenhuishygiëne - dienst Preventie & Bescherming en dienst Radioprotectie: gemeenschappelijke vergaderingen - medische dienst studenten (geneeskunde en kine) opgedoekt in werkgroep arbeidsgeneesheren (examens + les) - rugschool: verschillende vergaderingen voor organisatie en herstart opleiding instructeur (Gent) - onthaal nieuwe werknemers & onthaal verplegenden : geen door arbeidsgeneesheer - onthaal studenten- stagiairs geneeskunde: geen informatievergadering - EMD (arbeidsgeneeskunde): vergadering Kittry en personeelsdienst - Möbius : project- en procesmanagement : 3 vergaderingen - IDEWE en personeelsdienst :. ergonomie. psychosociale aspecten 10.Brochure/Intranet - intranet: website aangepast Brussel 15/07/2011 Dr. Devroegh H. 5