Beleidsdag ZOL 2 december Dr. Paul Bulens

Transcriptie

1 Beleidsdag ZOL 2 december 2005 Dr. Paul Bulens

2 Hasselt Genk

3 vzw LOC

4 Zorggroep oncologie St.-Trudo St.-Franciskus Zorgprogramma oncologie CAZ/VJZ Vesalius Diest Vzw LOC ZMK Zorgprogramma oncologie ZOL MZNL

5 Doel Realiseren kwalitatief aanbod kankerbehandeling in Limburg Exploitatie radiotherapeutische activiteit

6 Missie Topreferentiecentrum radiotherapie Limburg Voor: patiënten, verwijzers, medewerkers Limburgse bevolking...

7 Praktisch Organisatie van bestralingen Platform voor oncologie Onderlinge afspraken Overleg Eigen accenten per ziekenhuis

8

9

10

11

12

13 (r) Evoluties

14 Tumormarkers Moleculaire biologie Genetische eigenschappen Biobank Diagnostiek: Labo

15 CT Scan Multi slice 3-D reconstructie Diagnostiek: Beeldvorming Voorbeeld van een opstelling voor CT-geleide punctie van een wervel

16 MRI Magnetisch Resonantie Onderzoek

17 PET Positron emissie tomografie

18 BEELDFUSIE PET + CT (standaard in oncologie)

19 Chirurgie

20 Technische verbetering (anesthesie) Internationale normen Erkenningscriteria

21 Trage shift naar minimaal invasief Meer ambulante behandeling

22 Medische oncologie

23 Versnelde ontwikkeling van medicaties

24 Doel Individuele aanpak patiënt Behandeling op maat

25 Middelen: Gerichte behandeling Orale producten Vaccinaties Genetische manipulatie

26 Grotere overlevingskansen, Minder neveneffecten Chart Title Gerichte behandelingen Signal Transduction Inhibitors Monoclonal Antibodies Anti- Angiogenesis Other Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors Radiolabeled Antibodies Targeted Hormonal Therapies Targeted Chemotherapy Aromatoase Inhibitors

27 Orale producten: Voordeel Comfort voor de patiënt Geen opname of dagzaal Minder bijwerkingen

28 Vaccinaties komen er aan Phase III III III II, III Target Prostate Melanoma Breast Epethelial Carcinoma (Lung, Colon, Breast) Market Entry Available in Canada 2005/ / /2007

29 Genetische manipulatie Aanwenden tumor genomics in dagelijkse praktijk Present Clinical impact

30 Verwachtingen komende 10 jaar

31 Radiotherapie

32 1895 Röntgen 1898 Curie Evolutie tot radiobiologie

33

34

35 Intensity modulated radiotherapy IMRT

36 Image Guided Radiotherapy IGRT

37 Stereotaxie Hersenen Buiten de schedel

38 Brachytherapie Beperkte indicaties bij prostaatkanker

39 BESLUIT Klassieke radiotherapie dedicated toestel Majeure chirurgie niet-invasieve RT

40

41 Multidisciplinaire diagnose en behandeling Geen tweede kans

42

43 FOUT TUMOR MODEL TRAGE / DURE STUDIES RESEARCH CULTUUR

44 VOORSTELLEN Preventie Screening - Early stage Opvoeding Samenwerking industrie Onderzoeksmodellen Bureaucratie - fragmentatie Multidisciplinaire aanpak Kennis overdracht Jonge vorsers Prioriteiten

45 Hasselt Genk

46 Patiëntenaantal vzw LOC Extrapolatie 2005 Externe rt Curietherapie Prostaatimplant SRS Totaal +/

47 VJZ ZOL SALV St.-Truiden Lommel-Neerpelt Heusden-Zolder Tienen Tongeren/Bilzen MCNOL KUL Diest Herk-de-Stad Andere Totaal:

48 Pathology Blaas Botmetastase Bronchus Gynaecologie Hersenen Hersenmetastase Kliermetastase KNO Larynx Mamma Prostaat Rectum > Niet maligne

49 Pathology Brachytherapy Mamma Gynaecologie Huid/lip Keloïd Hersenen Anaal 3 Blaas 1 Coronaire Prostaatimplant I

50 3 Linacs Siemens 4 MV (1994) Siemens KD 6-18 MV (1994) Siemens Primus (1999) 2 Simulators Huidige apparatuur Conventional simulator with CT option CT simulator Planning system PDR

51 3 Linacs 1,5-2 miljoen CT simulator 0,8-1 miljoen Planning system 0,5 miljoen Verification system/network 0,5-0,7 miljoen Aanbesteding

52 Exploitatierekening Kosten , , , ,54 Opbrengsten , , , ,97 Indirecte kosten , , , ,43 Resultaat , , , ,00

53 Medische staf Radiotherapeut-oncologen 6 Medisch oncologen 3 Hematologen 4

54 Toekomst Radiotherapeuten (in functie %) Hematologen (ass./deeltijds) Oncologen (Overpelt/ZOL St.-Truiden/VJZ)

55