Hemodialyse systeem KOSTENBESPAREND GEAUTOMATISEERD GEBRUIKSVRIENDELIJK HANDIGE FUNCTIES. Innovations for Human Care.

Transcriptie

1 Hemodialyse systeem KOSTENBESPAREND GEAUTOMATISEERD GEBRUIKSVRIENDELIJK HANDIGE FUNCTIES 0123 Innovations for Human Care.

2 Concept Gebruiksvriendelijke en kostenefficiënte dialysemachine voor veilige en adequate hemodialyse. De DBB-EXA werd ontwikkeld voor de prijsbewuste dialyse-aanbieders die tevens de hoogste normen van veiligheid en kwaliteit nastreven. De DBB-EXA is een compacte, gebruiksvriendelijke en kostenefficiënte dialysemachine die een veilige en adequate hemodialyse behandeling aanbiedt. Met een verscheidenheid aan configuraties en opties voldoet de DBB-EXA aan de behoefte van het moderne dialysecentrum. DBB-03 DBB-05 DBB-06 Betrouwbaarheid Betrouwbaarheid DBB-07 DBB-EXA 2

3 KOSTENBESPAREND Voor het dialysecentrum is de DBB-EXA een dialysemachine die de Total Cost of Ownership kan verlagen, vooral door de kosten per behandeling te verminderen. GEAUTOMATISEERD Voor de eindgebruiker is de DBB-EXA een dialysemachine die meer tijd vrijmaakt voor patiëntenzorg door de routinetaken te verminderen. GEBRUIKSVRIENDELIJK Voor de patiënt is de DBB-EXA een dialysemachine die een zeer comfortabele behandeling biedt dankzij het intelligente, geluidsarme en compacte ontwerp. HANDIGE FUNCTIES Voor de arts is de DBB-EXA de dialysemachine die een veilige, gecontroleerde en flexibele behandeling op maat aanbiedt. KOSTENBESPAREND Standaard HD machine Met het oog op de vermindering van de behandelingskosten werd de DBB-EXA ontworpen om de disposables te verminderen. Dankzij de historische betrouwbaarheid en de kwalitatief hoogstaande mechanische en hydraulische onderdelen van de DBB-series, biedt de DBB-EXA minimale onderhoudskosten en simpel preventief onderhoud. Extra materiaal voor BVM Infuuszak Opvangzak Substitutie lijn Kunstnier Bloedlijnenset Concentraat DBB-EXA* Kunstnier Bloedlijnenset Concentraat Overbodig Extra materiaal voor BVM Infuuszak Opvangzak Substitutie lijn *Als u de DBB-EXA gebruikt met D-FAS en BVM. Primen / vullen, bloedteruggave en bolus bij tensie daling wordt uitgevoerd met dialysaat, hetgeen fysiologische vloeistof bespaart. Online priming, bloedteruggave en bolus bij tensie daling wordt uitgevoerd zonder substitutielijn, noch speciale connector, waardoor eveneens extra kosten worden bespaard. Online priming en substitutievloeistof wordt verkregen via een geïntegreerde dubbele trap cascade met endotoxine filters. Priming vloeistof uit het extracorporele circuit kan afgevoerd worden via de afvoer connector, waardoor geen opvangzak nodig is. Deze afvoer connector wordt zowel bij infuus- als online priming gebruikt. De bloedvolume monitor (BVM) werkt met de standaard Nikkiso bloedlijn, zonder extra materiaal. Het beeldscherm reageert automatisch, dankzij een geïntegreerde bewegingsdetector. 3

4 GEAUTOMATISEERD Dialysis Fully-Automated System De verpleging in de dialysecentra heeft, naast de patiëntenzorg, vele taken te vervullen zoals bloedlijnen plaatsen en primen, ingeven van patiënt data en bloedteruggave, enz. Het volautomatische dialyse systeem (D-FAS) kan deze taken veréénvoudigen en deels overnemen. Dit resulteert eveneens in een belangrijke vermindering van handelingsfouten en contaminatierisico s. Voorbereiding Bloed vullen Behandeling Teruggave Plaats de patiëntkaart en bevestig het voorschrift Installeer de kunstnier en de bloedlijnenset Druk Primen start toets Maak de patiënt aansluiting Druk Bloed vullen start toets Verpleging heeft de tijd voor de patiëntenzorg Maak de patiënt aansluiting los Breng de verpleegkundige terug naar de patiëntenzorg. Voordelen Vermindering van de verpleegkundige taken tussen de behandelingen tot voorbereiding, aansluiten en afsluiten van de patiënten. Vermindering van interacties van de verpleegkundige met de DBB-EXA. Veréénvoudiging en automatisering van de verpleegkundige taken, zodat het risico op fouten en contaminatie sterk vermindert. Men kan kiezen voor het automatisch primen, bloedteruggave en bolus bij tensie daling met dialysaat of met fysiologische vloeistof. Men kan kiezen voor automatische bloedteruggave met dialysaat of met fysiologische vloeistof. De verpleegkundige kan zelfs tijdens een stroomonderbreking de standaard bloedteruggave handhaven. Bij D-FAS bloedvulling kan de primingvloeistof automatisch via de kunstnier verwijderd worden, om zo de patiënt UF te minimaliseren. 4

5 D-FAS primen De verpleegkundige installeert de bloedlijnenset en kunstnier en start daarna het D-FAS primen. De D-FAS procedure primed automatisch het bloedcircuit, zonder tussenkomst van de verpleegkundige. D-FAS bloed vullen De verpleegkundige sluit de patiënt, arterieel en veneus, aan en start de D-FAS bloedvulling. De D-FAS bloedvulling kan de primingvloeistof automatisch verwijderen via de kunstnier, daardoor is de UF van de patiënt minimaal. D-FAS bloedteruggave Na einde behandeling, kan via D-FAS het bloed automatisch teruggegeven worden, zowel arterieel als veneus, zonder enige verpleegkundige tussenkomst. De verpleegkundige moet alleen nog de naalden verwijderen. D-FAS bolus toediening De verpleegkundige kan zonder enige extra handeling deze bolus starten. D-FAS kan automatisch een vooraf geprogrammeerd volume substitutievloeistof aan de patiënt als bolus toedienen. Snel en veilig. Werkdruk vermindering minder Zonder D-FAS Met D-FAS Voorbereiding Aansluiting Behandeling Afsluiten Voorbereiding 5

6 GEAUTOMATISEERD Patiëntkaart Het behandelingsvoorschrift en de gegevens van de laatste 3 dialysesessies kunnen op de patiëntkaart bewaard worden. De verpleegkundige legt de patiëntkaart op het toestel voor het einde van de voorbereiding en laadt de gegevens in het toestel. De gegevens van de laatste 3 behandelingen kunnen opgevraagd worden. Na de behandeling worden de dialyse gegevens automatisch op de patiëntkaart geladen. Met het gebruik van deze patiëntkaart kan het dialysecentrum geautomatiseerd werken, zonder extra netwerkkosten. Indien de dialyse afdeling uitgerust is met een dialyse Netwerksysteem kunnen zowel de patiëntals de behandelings-gegevens onderling uitgewisseld worden tussen de DBB-EXA en het dialyse software systeem. Voorschrift gegevens Behandelings gegevens Patiënt identificatie Voorschrift gegevens Zonder netwerk system Met netwerk system* Behandelings gegevens *In ontwikkeling 6

7 Gebruiksvriendelijke interface De gebruiksvriendelijke interface geeft praktische hulp met intuïtieve, grafische instructies. Deze interface is ontwikkelt om het gebruik te vereenvoudigen. Door gebruik van D-FAS en de patiëntkaart wordt het aantal schermen en het gebruik van toetsen tot een minimum beperkt. De schermen kunnen aangepast worden aan de wensen van het dialysecentrum. Informatieve Screensaver verhoogde leesbaarheid op afstand. Grafiek op het scherm met de behandelingsgegevens. Basisscherm tijdens de behandeling de schermen en toetsen kunnen naar wens aangepast worden. Hulpscherm informatieve begeleiding via scherm bij meldingen met oplossingsvoorstel. Voorbereidingsscherm intuïtieve hulp bij het monteren van de bloedlijnenset. Voorschrift scherm minimum informatie voor een eenvoudigere werking. 7

8 GEBRUIKSVRIENDELIJK Doordacht ontwerp De DBB-EXA biedt een comfortabele behandeling dankzij zijn slimme design en compacte systeem. Door zijn afgeronde, ergonomische vorm past de DBB-EXA in elk modern dialysecentrum. De beperkte buitenafmetingen zorgen voor een aangenaam gevoel voor de patiënt. De standaard geïntegreerde BVM-, de substitutie- en de bolus -aansluitingen geven een verzorgt uiterlijk. Contactloze patiëntkaartlezer voor een hygiënisch en glad oppervlak. 8

9 15 Inch (38cm) 'touch screen' met brede kijkhoek. De 4-kleurige status balk boven op het display is leesbaar vanuit elke hoek. De gladde en afgeronde vormen van het chassis laten een vlotte en grondige reiniging toe. De geïntegreerde document houder zorgt voor een opgeruimde behandelingsomgeving. De non-invasieve arteriële bloeddrukmeter met afneembare manchettehouder is makkelijk te reinigen. Het doordachte bloedlijncircuit zorgt voor een laag extracorporeel bloedvolume en vergemakkelijkt het opbouwen. De grote centrale voetrem blokkeert de 4 wielen gelijktijdig. De handvaten met geïntergreerde kabelhaak vergemakkelijken de mobiliteit. 9

10 HANDIGE FUNCTIES Controle van bloeddruk patiënt en bloedvolume De meeste complicaties tijdens dialyse zijn hypotensie (20-30%), spierkrampen (5-20 %), misselijkheid en braken (5-15 %). Hypotensie is gerelateerd aan het plasmavolume dat vermindert wordt tijdens een dialysebehandeling. Krampen, misselijkheid en braken worden verondersteld gerelateerd te zijn met hypotensie [1]. Fluid management is een belangrijk klinisch objectief. De distributie van water in het menselijk lichaam Het totale volume lichaamsvocht wordt verdeeld tussen het intracellulaire (ICF, 2 / 3) compartiment en het extracellulaire (ECF, 1 / 3) compartiment. Het ECF compartment is onderverdeeld in interstitieel vocht (3 / 4 van ECF) en plasma (1 / 4 van ECF) [2]. UF rate en Plasma Refilling Rate De UF rate tijdens behandeling komt uitsluitend uit het bloedplasma. Vermindering van UF start de Plasma Refilling, vanuit andere compartimenten, om het vochtvolume te compenseren. Deze «refilling rate» wordt Plasma Refilling Rate genoemd (PRR). Als de UF rate gelijk of lager is dan de PRR, zal het bloedvolume hetzelfde blijven of stijgen. Als de UF rate groter is dan de PRR, zal het bloedvolume verminderen. Ongewenste vermindering in het bloedvolume resulteert in een tensie daling [3]. Totale lichaamsvocht 0,6 Lichaamsgewicht Intracellulair vocht Interstitieel vocht Verdeling van vocht in het lichaam Bloed volume Intracellulair vocht 0,4 Lichaamsgewicht Interstitieel vocht 0,15 Lichaamsgewicht Plasma 0,05 Lichaamsgewicht Plasma Refilling Rate UF flow Bloeddruk monitor (BPM) met UF reductie De DBB-EXA kan de bloeddruk meten met een geïntegreerde BPM. De tijdsintervallen tussen de metingen kunnen manueel, automatisch of continu ingesteld worden. De resultaten worden grafisch weergegeven en de UF flow kan automatisch vermindert worden zodra het een bepaalde waarde bereikt. Voordelen van de BPM en Haemo-Master Geïntegreerd en gebruiksvriendelijk Geen extra kosten voor extra materiaal BPM met automatische UF reductie Continue bloedvolume monitoring Automatische regeling van UF en dialysaat geleidbaarheid 10

11 Bloed Volume Monitor (BVM) en Plasma Refilling Rate (PRR) De BVM-module zendt een infrarood signaal door de bloedlijn en meet het teruggekaatste licht. De golflengte van dit infrarood signaal wordt geabsorbeerd en teruggekaatst door de rode bloedcellen. Het patiënt bloedvolume en de rode bloedcellen concentratie in de arteriële lijn zijn gecorreleerd. De Haemo-Master observeert het verschil in lichtweerkaatsing tijdens de behandeling alsook de verandering in bloedvolume (dbv), op continue basis. De bloedvolume meting is een belangrijke parameter voor het verbeteren van de tolerantie en de hemodynamische respons van de patiënt [3]. De verwachtte Plasma Refilling Rate (PRR) wordt berekend uit de UF flow en de bloedvolume variatie (dbv). PRR helpt nefrologen een adequate UF flow te voorspellen en de bloedvolume variatie te stabiliseren. De dbv en de PRR-waarden worden grafisch weergegeven. Artsen kunnen dus de vocht status van de patiënt visueel bijhouden. BV-UFC en BV-COC Voor iedere patiënt wordt een individuele curve bepaald. De DBB-EXA meet continue het dbv (bloedvolume verandering) tijdens de behandeling. Dit dient als basis voor de automatische sturing van de UF flow (BV-UFC) en de dialysaat geleidbaarheid (BV-COC) zodat de ideale dbv curve van de patiënt gevolgd wordt. Studies tonen aan dat de automatische sturing van de UF rate en geleidbaarheid de hypotensieve periodes en frequentie van de symptomen sterk vermindert [4-6]. Zender Ontvanger Sturing van de ultrafiltratie Sturing van de geleidbaarheid (ms / cm) 1,60 14,5 1,28 14,0 UF rate (l/h) 0,96 0,64 Conductiviteit (ms/cm) 13,5 0,32 13,0 0, Behandeltijd (min) , Behandeltijd (min)

12 HANDIGE FUNCTIES Dialyse Dosis Monitor Positieve lange termijn prognose & hogere levenskwaliteit voor de patiënten! Meerdere studies tonen aan dat een positieve lange termijn prognose en een verbeterde levenskwaliteit (QOL) bepaald worden door de reële afgeleverde dialyse dosis. Adequate dialysedosis kan de levenskwaliteit verbeteren [7-9]. Onvoldoende klaring kan verschillende oorzaken hebben: Geen tegengesteld bloed- en dialysaat flow door foutieve connectie Shunt recirculatie Stolling in de kunstnier Vele alarmen op de dialysemachine verkorten de effectieve behandelingstijd Verminderd effectieve bloedflow, enz. Voordelen van de Dialyse Dosis Monitor: Real-time monitoring Herkenning van behandelingsabnormaliteiten Makkelijk in gebruik Geen extra kosten voor disposables Dialyse Dosis Monitor Gebruikt dialysaat Kunstnier Bloed pomp Zender Meetprincipe van de DDM Een sensor, direct in de afvoerlijn, meet de absorptie op een golflengte die direct in correlatie staat met de ureum concentratie van de patiënt. De continue meetwaarden worden in de formules ingevoegd voor single pool Kt / V (spkt / V) en Urea Reductie Rate (URR) en deze resultaten worden onmiddellijk op het scherm getoond. Ontvanger Gebruikt dialysaat Meet methode «UV absorbantie methode» 12

13 Behandelingsdoelen bereiken De vooropgestelde behandelingsdoelen kunnen enkel bereikt worden wanneer u op elk moment de actuele status kent. Op hetzelfde moment moet het mogelijk zijn om de behandelingsparameters aan te passen. Bij gebruik van de Dialyse Dosis Monitor, wordt de gemeten Kt / V grafisch weergegeven met een projectielijn. In een vroeg stadium kunt u afwijkingen van het beoogde doel opmerken en hierop handelen. Concentratie 0h 1h 2h Behandelingstijd 3h 4h 13

14 Online HDF Hemodiafiltratie (HDF) geeft een betere klaring in vergelijking met hemodialyse (HD) en wordt gezien als een dialysebehandeling met hogere efficiëntie. Recent zijn er verschillende prospectieve studies op grotere schaal uitgevoerd, die HDF met HD vergeleken, [10-13]. De ESHOL-studie rapporteerde dat bij HDF online (post-dilutie), door het hogere convectieve volume, de mortaliteit vermindert. De DBB-EXA is een veelzijdige dialysemachine, die verscheidene behandelingsmethodes aanbiedt zoals: post- en pre-dilutie HDF, HF, HD en geïsoleerd-uf. De DBB-EXA kan de substitutie flow optimaliseren in functie van de opgegeven bloedflow. De substitutie flow kan eveneens automatisch worden gestuurd door de opgegeven TMP-limieten, ter voorkoming van te hoge hemoconcentratie en TMP alarmen. RO water B-concentraat Hydraulisch systeem met 2 Endotoxine filters (ETRF) EF-02D A-concentraat dialysaat substitution vloeistof Hygiëne Het dialysaat en de substitutie vloeistof worden ultra puur gezuiverd door het gebruik van 2, in cascade geplaatste, endotoxine filters. De kunstnierconnectoren (clean coupling) en de online substitutiepoort zijn zodanig ontwikkeld dat elke vloeistof-contactzone wordt gedesinfecteerd, waardoor elke mogelijke besmetting tegengegaan wordt. O-ring Tijdens behandeling O-ring Spoelen / Desinfectie REFERENTIES 1. Daugirdas JT, Ing TS. Handbook of Dialysis Second Edition. Little, Brown and Company, Boston, MA: 1994; Koeppen BM, Stanton BA. Renal Physiology Fifth Edition. Mosby, Maryland Heights, MO: 2012; Ronco C, Bellomo R, Ricci Z. Hemodynamic Response to Fluid Withdrawal in Overhydrated Patients Treated with Intermittent Ultrafiltration and Slow Continuous Ultrafiltration: Role of Blood Volume Monitoring. Cardiology 2001; 96: Carlo Basile, Rosa Giordano, Luigi Vernaglione, et al. Efficacy and safety of haemodialysis treatment with the Hemocontrol biofeedback system: a prospective medium-term study. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: Santoro A, Mancini E, Paolini F, et al. Blood Volume Regulation During Hemodialysis. Am J Kidney Dis 1998; 32: Santoro A, Mancini E, Basile C, et al. Blood volume controlled hemodialysis in hypotension-prone patients: A randomized, multicenter controlled trial, Kidney Int 2002; 62: Depner T, Daugirdas J, Greene T, et al. Dialysis dose and the effect of gender and body size on outcome in the HEMO study. Kidney Int 2004; 65: Greene T, Daugirdas J, Depner T, et al. Association of Achieved Dialysis Dose with Mortality in the Hemodialysis Study: An Example of Dose-Target Bias. J Am Soc Nephrol 2005; 16: Port FK, Ashby VB, Dhingra RK, et al. Dialysis Dose and Body Mass Index Are Strongly Associated with Survival in Hemodialysis Patients. J Am Soc Nephrol 2002; 13: Locatelli F, Altieri P, Andrulli S, et al. Hemofiltration and hemodiafiltration reduce intradialytic hypotension in ESRD. J Am Soc Nephrol 2010; 21: Ok E, Asci G, Ok ES, et al. Comparison of postdiluction on-line hemodiafiltration and hemodialysis (Turkish HDF study). Abstract on EDTA-ERA(LBCT2) Penne EL, Blankestijn PJ, Bots ML, et al. Resolving controversies regarding hemodiafiltration versus hemodialysis: the Dutch Convective Transport Study. Semin Dial 2005; 18: Grooteman M, van den Dorpel R, Bots M, et al. Online hemodiafiltration versus low-flux homedialysis: effects on all-cause mortality and cardiovascular event in a randomized controld trial. The convective transport study(contrast). Abstract on EDTA-ERA(LBCT3) Maduell F, Mareso F, Pons M, et al. High-efficiency postdilution Online Hemodiafiltration Reduces All-Cause Mortality in Hemodialysis Patients. J Am Soc Nephrol 2013; 24:

15 Technische specificaties * Algemene gegevens Afmetingen Gewicht Watertoevoer Afvoer Concentraten toevoer Electrische voeding Batterij Externe aansluitingen Monitor 1610 x 430 x 460 mm (H x B x D) Voet: 510 x 740 mm (B x D) Ongeveer 90 kg (inclusief alle opties) Ingangsdruk: 1 à 7 bars met minimum 800 ml / min tot maximum ml / min Temp.: 5 à 30 C Minimum afvoer capaciteit: circa 800 ml / min Hoogte: 50 cm Temp.: 90 C maximum Druk: 0 tot 0,5 bar 2 Centrale A-concentraten 220 to 240 VAC ±10 %, 50 to 60 Hz ±1 Hz Ni-MH batterij 24 V / 3200 mah Externe uitgang (personen oproep) Externe ingang 1 Externe ingang 2 Knop verpleging oproep Network (RJ-45) Serial interface (RS-232) BPM start externe knop USB 2.0 of 3.0 CF card type I 15 inch LCD Hydraulisch schema Dialysaat flow Instelwaarden: Met enkelvoudige ETRF van 300 tot 800 ml / min Met dubbele ETRF 300 tot 700 ml / min Dialysaat temperatuur Instelwaarden: 34,0 tot 40,0 C Dialysaat geleidbaarheid Transmembraan druk (TMP) Bloedlek detector Ultrafiltratie Bicarbonaat dialyse Instelwaarden voor bicarbonaat: 2,3 tot 7,0 ms / cm Nauwkeurigheid: ±0,1 ms / cm Instelwaarden voor de totale geleidbaarheid: 12,7 tot 15,2 ms / cm Nauwkeurigheid: ±0,2 ms / cm Acetaat dialyse Instelwaarden voor de totale geleidbaarheid: 12,7 tot 15,2 ms / cm Nauwkeurigheid: ±0,2 ms / cm Meetbereik: -100 to +500 mmhg Meetnauwkeurigheid: ±10 mmhg Methode: optisch Gevoeligheid: 0,3 ml bloed per liter dialysaat (Bloed: hematocriet 32 ± 2 % ; Dialysaat temperatuur: 37 C) UF flow: 0,00 ; 0,10 tot 4,00 l / h UF nauwkeurigheid (in balans): ±30 ml / h (voor een dialysaat flow van 300 tot 500 ml / min) ±0,1 % van de dialysaat flow (voor een dialysaat flow van 501 tot 800 ml / min) Extracorporeel bloed circuit Arteriële druk bewaking Veneuze druk bewaking Meetbereik: -300 to +500 mmhg Meetnauwkeurigheid: ±10 mmhg Meetbereik: -300 to +500 mmhg Meetnauwkeurigheid: ±10 mmhg Dialyse Dosis Monitor (DDM) Meet methode: absorptie Behandelingsmodus: HD, Online HDF Kt / V limieten: van 0 tot 3,0 Precisie Kt / V: ±0,1 (Kt / V 0 tot 1) ±10 % (Kt / V 1 tot 3) URR limieten: 0 tot 100 % URR monitoring nauwkeurigheid: ±5 % Kunstnier bloed-inlaat druk meting Meetbereik: -300 to +735 mmhg Meetnauwkeurigheid: ±10 mmhg Endotoxine filter EF-02D Eénnaald / unipunctie druk Luchtdetector Arteriële bloedpomp (POMP 1) Heparine pomp Veneuze bloedpomp / Substitutiepomp (POMP 2) Bloeddruk Monitor (BPM) Bloed Volume Monitor (BVM) Meetbereik: -200 to +600 mmhg Meetnauwkeurigheid: ±10 mmhg Methode: Ultrasonore golven Gevoeligheid: 0,02 ml (normale luchtbellen) (bij een bloedpomp snelheid: 250 ml / min) 0,0003 ml (micro luchtbellen: mengeling bloed / lucht) (bij een bloedpomp snelheid: 250 ml / min) Instelwaarden: 40 à 600 ml / min Bloedpompsnelheid precisie: ±10 % van de instelwaarde (ingangsdruk -150 mmhg P 150 mmhg) Instelwaarde van-20 tot 0 % (Ingangsdruk -200 mmhg P < -150 mmhg) Instelwaarden: 0,0-9,9 ml / h Uitgangsnauwkeurigheid: ±10 % van de instelwaarde Spuit type: 30 ml of 20 ml, 20 ml of 10 ml Bolus volume: 0,0 à 9,9 ml Instelwaarden: 40 à 600 ml / min Pompprecisie: ±10 % van de instelwaarde (Ingangsdruk van -150 mmhg P 150 mmhg) -20 à 0 % van de instelwaarde (Ingangsdruk -200 mmhg P < -150 mmhg) Uitlezing tussen: 10 à 300 mmhg Nauwkeurigheid van de uitlezing: Minder dan ±3 mmhg Meetbereik: Systolische druk volwassene (SYS) 60 tot 250 mmhg Gemiddelde arteriële druk (MAP) 45 tot 235 mmhg Diastolische druk (DIA) 40 tot 200 mmhg Hartslag 40 tot 200 BPM (slagen per minuut) Meetmethode: infrarood reflectie Bloedflow limieten: 40 à 600 ml / min Hematocriet limieten: 15 à 50 % Nauwkeurigheid: ±2,3 dbv % (2-naaldsysteem) Behandeling opties Online HDF / HF Eénnaald / unipunctie behandeling UF profiel Geleidbaarheidsprofiel Reiniging / Spoeling / Desinfectie Desinfectie en ontkalking Substitutie flow bereik: 0,00 ; 0,10 tot 18,00 l / h (Online HDF) 0,00 ; 0,10 à 30,00 l / h (Online HF) Flow nauwkeurigheid: ±10 % van de instelwaarde Eénnaald / één bloedpomp behandeling Eénnaald / dubbele bloedpomp behandeling SN controle druk: hoge limiet: +400 mmhg Lage limiet: 0 mmhg 9 programmeerbare profielen beschikbaar 9 programmeerbare profielen beschikbaar 50 % Citroenzuur DIALOX (Perazijnzuur) Desinfectie en ontvetting Natrium hyperchloriet oplossing (max. concentratie 10 %) Ontkalking Azijn zuur verdunning 30 % Accessoires Haak voor concentraat zakken Patiëntkaart Nurse call Max. belasting 10 kg MIFARE Classic 4K Capaciteit: 4096 byte * Gelieve de afzonderlijke type- en optielijst te raadplegen NIKKISO Europe GmbH; DO-F465-00, Release 07 / 2017, Version

16 Altijd dicht bij U Uw betrouwbare partners Voor alle vragen betreffende onze producten, gelieve onze lokale partner te contacteren Telefoon info@dirinco.com Manufacturer NIKKISO CO., LTD. 20-3, Ebisu 4-Chome, Shibuya-ku Tokyo , Japan Telefoon: Fax: Website: European Authorized Representative NIKKISO Europe GmbH Desbrocksriede 1 D Langenhagen Telefoon: Fax: info@nikkiso-europe.eu Website: Verdeler Dirinco BV Ketelmeer 1 NL-5347 JX Oss Telefoon: Fax: info@dirinco.com Website: NIKKISO Europe GmbH; DO-F465-00, Release 08 / 2017, Version 1.0