Op weg naar een Vitaal en Veerkrachtig Bavo Europoort. Jaarverslag is onderdeel van

Transcriptie

1 Op weg naar een Vitaal en Veerkrachtig Bavo Europoort Jaarverslag 2008 is onderdeel van

2 Bavo Europoort Prins Constantijnweg TA Rotterdam T (010) F (010) E info@bavo-europoort.nl I 2

3 Op weg naar een Vitaal en Veerkrachtig Bavo Europoort Jaarverslag 2008 Op de volgende pagina start de kalender van 2008 Dit is een overzicht van berichten die gaan over, of betrekking hebben op de zorg voor onze patiënten. 1

4 Inhoudsopgave Voorwoord 3 1. Uitgangspunten van de verslaggeving 4 2. Profiel van de organisatie Algemene identificatiegegevens Structuur van de onderneming Kerngegevens Belanghebbenden 6 3. Governance Bestuur en toezicht Bedrijfsvoering Medezeggenschap patiënten Medezeggenschap personeel Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid Algemeen beleid Algemeen kwaliteitsbeleid Kwaliteitsbeleid patiëntenzorg Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Samenleving Huisvesting ICT Financieel beleid 30 Balans per 31 december Resultatenrekening over Heldere voorlichting aan patiënten staat in 2008 voorop! Nieuwe folders voor patiënten over behandeling en begeleiding bij Bavo Europoort. Er zijn verschillende folders die informeren over diverse fases in de behandeling. De nieuwe folderlijn is een belangrijke stap in het verbeteren van de communicatie met patiënten. 2

5 Voorwoord In 2008 zijn een aantal bedrijfsonderdelen uit Bavo Europoort overgegaan naar andere zorgbedrijven binnen de Parnassia Bavo Groep. Hiermee komt de focus van Bavo Europoort primair te liggen op de Ketenzorg. Bavo Europoort richt zich vanaf 2008 dan ook volledig op volwassenen en ouderen met langdurige psychiatrische problematiek. Wij hebben de volgende bedrijfsonderdelen overgedragen aan andere zorgbedrijven binnen de Parnassia Bavo Groep: Kinder- en Jeugdpsychiatrie is een zelfstandig zorgbedrijf geworden en gaat verder onder de naam: Lucertis, Integrale Basiszorg is onderdeel geworden van Zorgservice Parnassia Bavo Groep en SOV (Stichting Opvang Verslaafden) is overgegaan naar het zorgbedrijf dat zich richt op intensieve en forensische zorg: Palier. Met dit jaarverslag willen we u graag een overzicht geven van de vele ontwikkelingen in en om ons zorgbedrijf in het afgelopen jaar. Vooral willen we u laten zien hoe wij hebben gewerkt aan het verder verbeteren en uitbreiden van ons zorgaanbod. En welke resultaten we daarbij hebben geboekt. Zo zijn we in 2008 gestart met de implementatie van het zorgprogramma voor patiënten met een ernstige psychiatrische stoornis, was er een bezoek aan Amerika om ons de evidence based methodiek van Illness Management and Recovery nader eigen te maken. Een majeure operatie, die in 2008 plaatsvond, is de overgang op een nieuwe versie van Psygis én dat alle gegevens over onze patiënten nu in een EPD (elektronisch patiënten dossier) staan. Daarmee is in 2008 de identiteit van Bavo Europoort toegespitst op de Ketenzorg. Bestuurder, directie, management, medewerkers en patiëntvertegenwoordigers hebben tijdens de dialoogbijeenkomsten de visie voor de komende twee jaar gevormd. Hierin staat hoe wij ons profileren naar patiënten, medewerkers en onze omgeving. Bavo Europoort wil daarin graag een baken in de regio Rijnmond zijn. Om deze positie met recht te kunnen vervullen hebben wij een aantal doelen gesteld. Met de focus Bavo Europoort, specialist in psychiatrie, zijn wij het Ketenzorgbedrijf in de regio Rijnmond. Dat wij ketenzorg samen met andere organisaties willen bieden, spreekt voor zich. Al met al is in 2008 door onze medewerkers en vrijwilligers hard gewerkt aan verbetering van onze zorg- en dienstverlening. Wij willen graag onze erkentelijkheid daarvoor uitspreken. Met elkaar hebben wij de focus en stip aan de horizon voor ons zorgbedrijf bepaald. In 2008 hebben we onze plannen voor de toekomst beschreven in het bedrijfsplan , onder de titel Vitaal en Veerkrachtig. De komende jaren zullen dan ook in het teken staan van het realiseren van dit plan, waarbij wij vanuit het adagium de patiënt centraal ons richten op verdere professionalisering van de zorg in combinatie met een gezonde bedrijfsvoering. Marianne van Duijn, bestuurder Wim van Beek, directeur Zorg Gerrit Jan Hoogeland, directeur Bedrijfsvoering Indicatiestelling op de rails Eind september 2007 bleek dat ongeveer tweehonderd patiënten een indicatie voor behandeling met verblijf nodig hebben. Het nieuwe Bureau Indicatie en Zorgbemiddeling heeft in nauwe samenwerking met de hulpverleners alle indicatieaanvragen succesvol verwerkt. 3

6 1. Uitgangspunten van de verslaggeving Bavo Europoort kreeg per 1 juli 2008 in het kader van de juridische herstructurering van het moederconcern, de Parnassia Bavo Groep, eigen rechtspersoonlijkheid. De jaarverslaggeving 2008 van Bavo Europoort BV bestaat uit dit Jaarverslag en de Jaarrekening. Bavo Europoort BV is onderdeel van de Parnassia Bavo Groep. Deze heeft haar jaarverantwoording ingericht conform de voor zorginstellingen geldende wettelijke voorschriften van het Jaardocument Zorg. De voor BV s geldende voorschriften van het Burgerlijk Wetboek zijn in acht genomen bij het opstellen van dit jaarverslag. Wat betreft de structuur is ervoor gekozen de indeling van het Jaardocument Zorg te volgen, zodat de jaarverantwoording van Bavo Europoort BV en die van het moederconcern op elkaar aansluiten. Aan de voorgeschreven paragrafen van het Jaardocument hebben wij er enkele toegevoegd, te weten Opleiding en Onderzoek (4.4.3) Huisvesting (4.7) en ICT (4.8). Dit Jaarverslag is als PDF-document te raadplegen op onze website: Het Maatschappelijk Verslag en de geconsolideerde Jaarrekening van ons moederconcern, de Parnassia Bavo Groep, zijn beschikbaar op en op 2. Profiel van de organisatie 2.1 Algemene identificatiegegevens Bavo Europoort BV Prins Constantijnweg TA Rotterdam T (010) E bestuur@bavo-europoort.nl I Structuur van de onderneming Bavo Europoort BV werd per 1 juli 2008 opgericht door de Stichting Parnassia Bavo Groep in het kader van de juridische herstructurering van het concern. Daarvóór was Bavo Europoort een zorgbedrijf binnen het concern zonder eigen rechtspersoonlijkheid. Juridische structuur Het bestuur van de vennootschap wordt gevormd door: y de Stichting Parnassia Bavo Groep (bestuurder A); y een natuurlijk persoon (bestuurder B). De aandelen worden voor 100% gehouden door PBG Zorgholding BV, waarvan de Stichting Parnassia Bavo Groep 100% aandeelhouder is. Bestuurder B is statutair eerstverantwoordelijke voor het functioneren van het van de vennootschap uitgaande zorgbedrijf Bavo Europoort. Doordat de Stichting bestuurder en enig aandeelhouder is, strekt het toezicht van de Stichting zich uit tot Bavo Europoort BV. Gelieerde rechtspersonen Gelieerd aan Bavo Europoort is de Stichting Rijnmondse Hofjes. Deze stichting stelt zich ten doel om in de regio Rijnmond woningen (in hofjesmodel) voor mensen Iets voor niets maakt je rijk Dit zei wethouder Jaliens, Capelle aan den IJssel, onlangs op het Capelse vrijwilligersfeest. Volgens Jeanneke Ostendorf en Bert Mos zit hierin de essentie van vrijwilligerswerk. Wij prijzen ons gelukkig met de mensen die hun tijd vrijmaken om onze patiënten te bezoeken en met hen op die manier een band opbouwen. Door hun ziekte is er vaak weinig sociaal contact. Het is belangrijk dat 4 ze weten dat er mensen zijn die speciaal voor hen komen.

7 met een psychiatrische aandoening te realiseren. Bavo Europoort heeft een zetel in het bestuur, maar geen overwegende zeggenschap. Bavo Europoort heeft de werkzaamheden van de Stichting Op Weg in haar eigen activiteiten geïncorporeerd. Deze stichting begeleidde (ex-)patiënten op weg naar maatschappelijke zelfstandigheid. Een directielid van de Parnassia Bavo Groep is bestuurslid op persoonlijke titel. De stichting wordt medio 2009 ontbonden. Organisatiestructuur In 2008 zijn de bedrijfsonderdelen die niet passen in de product-markt-combinatie Regionale Ketenzorg overgedragen aan andere zorgbedrijven binnen de Parnassia Bavo Groep. In het begin van het jaar bestond Bavo Europoort uit de divisies Integrale Basiszorg (IBz), Kinder- en Jeugdpsychiatrie, Ouderen en Regionale Ketenzorg. Kinder- en Jeugdpsychiatrie is per 1 maart verzelfstandigd tot een eigen zorgbedrijf. IBz is per 1 juli overgedragen aan Zorgservice. Vanuit de divisie Regionale Ketenzorg is de SOV per 1 januari 2009 overgedragen aan Palier. Verder is Neuropschiatrie losgemaakt uit de divisie Ouderen en verzelfstandigd tot een eigen divisie. De volgende stap is de overblijvende divisies om te bouwen tot zorglijnen. Toelatingen De WTZi-toelating voor de door Bavo Europoort BV verleende zorg wordt beheerd door de Stichting Parnassia Bavo Groep. Deze heeft een overeenkomst tot uitbesteding van zorg met PBG Zorgholding BV; die heeft op zijn beurt een overeenkomst tot uitbesteding van zorg met Bavo Europoort BV. WTZi staat voor Wet toelating Zorginstelling. Medezeggenschapsstructuur Medezeggenschap patiënten Bavo Europoort BV kent een Cliëntenraad op basis van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ). De Cliëntenraad heeft een vertegenwoordiging in de Concern Cliëntenraad (CCR) van de Parnassia Bavo Groep. Medezeggenschap personeel Bavo Europoort BV kent een ondernemingsraad op basis van de Wet op de Ondernemingsraden (WOR). De Ondernemingsraad heeft een vertegenwoordiging in de Centrale Ondernemingsraad (COR) van de Parnassia Bavo Groep. 2.3 Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Bavo Europoort, specialist in psychiatrie, in de regio Rijnmond. Wij bieden hulp bij psychiatrische problemen. Gesprekken voeren wij op kantoor of bij onze patiënten thuis. Patiënten kunnen beschermd of begeleid bij ons wonen. Ook kunnen patiënten gebruikmaken van ons uitgebreide assortiment dagbestedingactiviteiten. Indien noodzakelijk, is een opname in één van onze klinieken mogelijk. Mensen die zorg mijden benaderen wij actief, wij zoeken hen op. Patiënten van Bavo Europoort profiteren van een complete zorgketen volgens de meest actuele inzichten. Door deze systematisch getrapte uitbestedingovereenkomsten is gewaarborgd dat de beheerder van de toelating, de Stichting, zijn verantwoordelijkheid voor de geleverde zorg kan nakomen. Een nieuwe keuken voor de Wijnruitstraat Na een verbouwing van 4 weken is in de Wijnruitstraat de nieuwe keuken officieel in gebruik genomen. Deze locatie biedt onderdak aan de afdeling Individuele Rehabilitatie bij ouderen. De keuken was het sluitstuk van een totale verbouwing. De nieuwe keukenopstelling sluit naadloos aan bij de doelstelling van de afdeling (rehabilitatie). Er kunnen kooklessen gegeven worden en vaardigheidstrainingen. 5

8 2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegevens Aantal/bedrag Cliënten Aantal cliënten in zorg/behandeling per einde verslagjaar (excl. preventie en nevencliënten) Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen per einde verslagjaar, inclusief kleinschalig wonen (voorheen 834 beschermd wonen), deeltijdplaatsen en BOPZ-aanmerking Waarvan deeltijdplaatsen 70 Waarvan kleinschalig wonen 236 Productie Aantal in verslagjaar geopende DBC s Aantal in verslagjaar gesloten DBC s Aantal verzorgings- en verpleegdagen, inclusief kleinschalig wonen en BOPZ Aantal deeltijdbehandelingen in verslagjaar Aantal ambulante contacten in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten (in euro s x 1000) in verslagjaar Werkgebieden Bavo Europoort richt zich op de verzorgingsgebieden Rijnmond en Zuid-Hollandse eilanden. Wij hebben 32 locaties in 11 gemeenten. Bavo Europoort was ultimo 2008 werkzaam in de zorgkantoorregio s Rotterdam, Nieuwe Waterweg Noord, Zuid-Hollandse eilanden en West-Brabant. 2.4 Belanghebbenden In 2008 heeft Bavo Europoort over tal van onderwerpen de dialoog gevoerd met andere partijen die van belang zijn om de zorgverlening aan onze patiënten zo optimaal mogelijk te maken. De ruimte in dit verslag is te beperkt om aan al onze partners in de keten aandacht te besteden. Hieronder in het kader van de samenwerking een aantal belangrijke mijlpalen. Ketenpartners Een belangrijk deel van onze zorg voeren we uit in nauwe samenwerking met andere organisaties die met ons zorgketens vormen. Deze zijn gericht op continuïteit van zorg voor de patiënt in de tijd en/of op afstemming van meerdere vormen van zorg die gelijktijdig nodig zijn. Dat doen we in nauwe afstemming met de andere zorgbedrijven van de Parnassia Bavo Groep die in onze regio actief zijn, te weten Lucertis, Palier en PsyQ. Als WorkMaten nieuw werkwoord WorkMate is een stichting zonder winstoogmerk, die als doel heeft incidentele inzet structureel mogelijk te maken bij maatschappelijke organisaties en die zo doende te versterken. WorkMate matcht werknemers van Bavo Europoort met incidentele klussen bij maatschappelijke organisaties in en om Rotterdam. Dat kan binnen de eigen organisatie zijn, of bijvoorbeeld bij de Voedselbank. Zo geven werkgever en werknemers uiting aan hun maatschappelijke betrokkenheid bij de stad. Vrijwilliger worden of een 6 vrijwilliger vragen kan via de website

9 Ketenzorgbedrijf berust de centrale regie in de regio bij Bavo Europoort. Een belangrijke schakel in de ketenzorg vormt ook de regionale crisisdienst van de Parnassia Bavo Groep (Zorgservice) die nauw samenwerkt met politie, GGD en andere zorgaanbieders. Er wordt verwezen door en we werken samen met instellingen in de verpleging, verzorging en thuiszorg, algemeen maatschappelijk werk, maatschappelijke opvang, jeugdzorg, SoZaWe, GGD, politie, algemene ziekenhuizen, en niet in de laatste plaats de eerstelijnsgezondheidszorg. Een aantal specifieke ontwikkelingen in 2008 in de samenwerking worden hieronder vermeld. CVD In het kader van het Plan van Aanpak Maatschappelijke Opvang werken wij al jarenlang op een zeer constructieve manier samen met het CVD. Rondom de doelgroep dak- en thuislozen verbinden wij de expertise van beide organisaties en zijn zo in staat aanvullend op elkaar de patiëntenpopulatie van de nodige zorg en ondersteuning te voorzien. Wat alleen niet lukt, lukt samen wel. Delta Psychiatrisch Centrum Op 17 december 2008 was er een invitational conference tussen Bavo Europoort en Delta Psychiatrisch Centrum. De bijeenkomst diende een drieledig doel: het elkaar op de hoogte stellen van de laatste inhoudelijke ontwikkelingen en plannen van beide instellingen, kort evalueren van samenwerkingsprojecten die reeds plaatsvinden en ten derde het aangaan van nieuwe verbindingen. Op deze bijeenkomst is geconstateerd dat er sprake is van een groeiend en wederzijds enthousiasme om de samenwerking tussen beide instellingen flink te intensiveren. Tijdens de bijeenkomst zijn een aantal onderwerpen genoemd om verder afspraken over te maken. Dit betreft onder andere het gezamenlijk implementeren van dezelfde generieke uitkomstinstrumenten (ROM), het ontwikkelen van een visie op OGGZ circuit (Beilen - Delta - BW / ACT), het mogelijk gezamenlijk uitrollen van IMR ten dienste van een continu transmuraal behandelaanbod en het verkennen van mogelijkheden tot gezamenlijke keuze van een nieuw EPD. Pameijer Samen met Delta Psychiatrisch Centrum is in 2008 geïnvesteerd om te komen tot een gezamenlijke opzet voor zorg- en dienstverlening en een overeenkomst waarin het hoofd- en onderaannemerschap wordt geregeld. Nieuwe inzichten zorgen er voor dat deze overeenkomst in 2009 wordt vervolmaakt. De overige samenwerkingsprojecten met Pameijer zijn geëvalueerd en worden gecontinueerd. Woningbouwcorporaties Ook in 2008 heeft onze samenwerking met woningbouwcorporaties weer nieuwe impulsen gekregen. Steeds meer zijn woningbouwcorporaties ook een partner in de keten. Zie ook hoofdstuk 4.7 over huisvesting. Zo hebben wij met Vestia het prachtige pand aan de Schietbaanstraat gerealiseerd. Met woningbouwcorporatie 3B wonen en het verpleeghuis De Rustenburch, welke valt onder de koepel van Zorgkompas, is in 2007/2008 het multifunctionele pand in Berkel en Rodenrijs geopend. Zorg voor ouderen in optima forma. Met woningbouwcorporatie Maasdelta/Union gaan wij in 2009, in samenwerking met Natuurbeheer, op het eiland Tiengemeten de boerderij de Idahoeve realiseren. De Idahoeve gaat plaats bieden aan 26 klinisch opgenomen patiënten en 20 dagbehandelingplaatsen voor patiënten met psychiatrische en neurologische problemen, voor wie het goed is weg te zijn uit de grote stad. Verwijzers Onze belangrijkste verwijzers zijn de huisartsen. Patiënten worden ook verwezen door andere zorgaanbieders in de regio en samenwerkingsverbanden zoals de regionale crisisdienst en de Lokale Zorgnetwerken. Het merendeel van de patiënten wordt door Bavo Europoort in zorg genomen via de Aanmeldservice van de Parnassia Bavo Groep. Libermantraining voor cliënten In maart 2008 start er weer een Liberman-module Omgaan met verslaving. De training is voor patiënten die regelmatig drank en/of drugs gebruiken. De module bestaat uit zeventien wekelijkse bijeenkomsten van anderhalf uur. 7

10 Algemene ziekenhuizen Voor Bavo Europoort zijn ziekenhuizen belangrijke partners. In ons werkgebied werken wij het meest intensief samen met het naast onze klinische vestiging gelegen IJssellandziekenhuis. Met het IJsselland ziekenhuis is de samenwerking, ook op bestuursniveau, geïntensiveerd. Vanaf eind 2008 is er een twee maandelijks bestuurlijk overleg. Met betrekking tot consultatie en somatische zorg zijn concrete afspraken gemaakt. Rondom thema s als gezamenlijke huisvesting, ECT, laboratorium en samenwerking op terrein van geriatrie vinden verkennende besprekingen plaats. Patiënten- en familieorganisaties De belangen van onze patiënten worden in de eerste plaats behartigd door onze Cliëntenraad. Daarnaast onderhouden wij contacten met externe patiëntenorganisaties, zoals met Ypsilon. De directie onderhoudt ook een structureel contact met het Basisberaad Rijnmond. Externe toezichthouders Op de dienstverlening en het functioneren van Bavo Europoort wordt van overheidswege toezicht gehouden door verschillende instanties. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) houdt het staatstoezicht op de volksgezondheid ter handhaving van de kwaliteit van zorg, van preventie en medische producten. In het kader van de Wet Bopz heeft Bavo Europoort een directe verantwoordingsrelatie met de IGZ; voor het overige lopen de contacten via de Parnassia Bavo Groep. Bavo Europoort levert ook door het ministerie van Justitie gefinancierde zorg. Dit betekent dat betreffende afdelingen in de toekomst te maken zullen krijgen met de Inspectie voor de Sanctietoepassing (ISt). De verslavingsreclassering valt reeds onder het toezicht van de ISt. Voorts is er toezicht van de Arbeidsinspectie, de Voedsel en Waren Autoriteit (VWA) en de Inspectie voor het Milieu. Financiers De door Bavo Europoort geleverde zorg wordt gefinancierd door de Zorgverzekeraars (Zvw), het Zorgkantoor (AWBZ), door gemeenten (WMO) en het Ministerie van Justitie. De contacten met de Zorgverzekeraars worden namens Bavo Europoort en alle zorgbedrijven van de Parnassia Bavo Groep onderhouden door het concern. Hetzelfde geldt voor het Ministerie van Justitie. De contacten met het Zorgkantoor regio Rotterdam en Zuid-Hollandse eilanden worden onderhouden door Bavo Europoort, ook voor de andere in deze regio werkzame zorgbedrijven van de Parnassia Bavo Groep. Datzelfde geldt voor de contacten in het kader van de financiering door de gemeente Rotterdam. Daarnaast ontvangt Bavo Europoort in het kader van de WMO financiering van een aantal gemeenten in de regio Zuid-Hollandse eilanden, waarbij Spijkenisse als centrumgemeente optreedt. Overheden Gemeentelijke overheden zijn niet alleen als financiers, maar ook als samenwerkingspartners van groot belang voor Bavo Europoort. Met de Gemeente Rotterdam hebben wij al jarenlang een intensieve samenwerkingsrelatie in het kader van het Plan van Aanpak Maatschappelijke Opvang. In het najaar van 2008 was in Noordwijk een conferentie onder regie van de gemeente Rotterdam, GGD Rotterdam-Rijnmond en SoZaWe. Deze conferentie is afgesloten met het ondertekenen van een contract: Het contract van Noordwijk. De ondertekenaars hiervan zijn bestuurders van ggz-instellingen, MO-voorzieningen, politie, justitie en gemeente. Maandelijks komen de bestuurders van deze instellingen in het Rijnmondse bijeen onder leiding van de wethouder. Doel is om alle dak- en thuislozen tot een woon-zorg-werk traject te verleiden. In het kader van het Plan van Aanpak hebben wij ook samen met deelgemeenten actief geparticipeerd in overleg met wijkbewoners en hebben wij convenanten afgesloten in het kader van veiligheid. Meewerken aan Rotterdamse Meldcode Bavo Europoort heeft, net als o.a. Politie, Justitie, Bureau Jeugdzorg, GGD en AMK (Advies Meldpunt Kindermishandeling) een handtekening gezet onder de Rotterdamse Meldcode Huiselijk Geweld. Een interne commissie is bezig met het implementeren van de Meldcode in onze werkprocessen. Zodra dat een feit is, wordt via de opgestelde richtlijnen gewerkt. Deze richtlijnen beschrijven een heldere procedure voor het afhandelen 8 van vragen in het kader van de Meldcode.

11 De contacten met de Rijksoverheid (met name het ministerie van VWS en het ministerie van Justitie) en diverse ZBO s (Zelfstandig BestuursOrgaan), waaronder het College Sanering, de Nederlandse Zorgautoriteit en de Nederlandse Mededingingsautotiteit, worden onderhouden door het moederconcern, de Parnassia Bavo Groep. Onderwijs en universiteit In juli 2008 is er een samenwerkingsovereenkomst getekend voor het opzetten van een pilot leerafdeling binnen de Ouderenpsychiatrie, voor de locatie Berkel en Rodenrijs, met de volgende drie participanten: y Hogeschool Rotterdam; y de Stichting ROC voor educatie en beroepsonderwijs Zadkine; y de stichting OVDB, kenniscentrum voor leren in de praktijk in de sectoren gezondheidszorg, welzijn, sport en dienstverlening. Inmiddels loopt dit project naar ieders tevredenheid. 3. Governance 3.1. Bestuur, directie en toezicht Bestuur en directie Tot 1 juli 2008 was Bavo Europoort een zorgbedrijf binnen de Parnassia Bavo Groep zonder eigen rechtspersoonlijkheid met een directie, waarvan de heer De Veen voorzitter was. Vanaf de oprichting per 1 juli 2008 kent Bavo Europoort BV een bestuurder die statutair eerstverantwoordelijke is voor het functioneren van het van de vennootschap uitgaande zorgbedrijf. Vanaf 1 juli 2008 tot 1 december 2008 was de heer H. de Veen eerstverantwoordelijk bestuurder. Van 1 december 2008 tot 1 februari 2009 heeft de Stichting Parnassia Bavo Groep de vennootschap bestuurd. Per 1 februari 2009 werd mevrouw M.Y. van Duijn tot nieuwe bestuurder benoemd. De bestuurder vormt samen met de directeur Zorg en de directeur Bedrijfsvoering de directie, waarvan de bestuurder de voorzitter is. In het verslagjaar 2008 maakten ook de projectdirecteur Ouderen en de directeur Ketenzorg deel uit van de directie. Het directieteam is integraal verantwoordelijk voor het functioneren van het zorgbedrijf. De directie fungeert in principe collegiaal. Indien in het directieoverleg met betrekking tot de besluitvorming over een onderwerp geen overeenstemming wordt bereikt, dan besluit de voorzitter als eindverantwoordelijke. Toezicht Doordat de aandelen van Bavo Europoort BV voor 100% worden gehouden door PBG Zorgholding BV, vormt het bestuur van de PBG Zorgholding BV de Algemene Vergadering van Aandeelhouders (AVA). Geslaagde opening Crisiscentrum Op donderdag 13 maart 2008 opende het Crisiscentrum de deuren van haar nieuwe pand aan de s Gravendijkwal 122. De bezoekers waren enthousiast over het mooie, nieuwe pand. Het vernieuwde Crisiscentrum is een samenwerking tussen Bavo Europoort en het CVD en is hét meldpunt voor alle acute vragen in de stad op het terrein van psychosociale hulpverlening, psychiatrie en verslavingszorg in het verzorgingsgebied Rijnmond. Het meldpunt valt onder regie van de GGD. Hiermee opereert het Crisiscentrum op het 9 raakvlak van Geestelijke Gezondheidszorg en Maatschappelijke dienstverlening.

12 Het bestuur van de PBG Zorgholding BV is de Stichting Parnassia Bavo Groep, die tevens enig aandeelhouder van PBG Zorgholding BV is. Daardoor strekt het toezicht door de Raad van Toezicht van de Stichting zich uit tot Bavo Europoort BV. De Stichting Parnassia Bavo Groep beschikt over een reglement Corporate Governance, dat volledig voldoet aan de landelijk geldende Zorgbrede Governancecode. De Raad van Bestuur van de Parnassia Bavo Groep vertegenwoordigt de Stichting als AVA van Bavo Europoort BV. 3.2 Bedrijfsvoering Aan het systematisch besturen en in control krijgen, hebben en houden van Bavo Europoort wordt vorm gegeven met de integrale besturing- en controlcyclus die binnen de gehele Parnassia Bavo Groep wordt gehanteerd. De besturing- en controlcyclus wordt ondersteund door het model van het Instituut Nederlandse Kwaliteit (INK). Met dit kwaliteitsmodel wordt invulling gegeven aan integrale kwaliteitszorg (zie 4.3 Algemeen Kwaliteitsbeleid). aan het daadwerkelijk bereiken van de doelstellingen en het zoveel mogelijk beperken van risico s. 3.3 Medezeggenschap patiënten/ cliënten Een belangrijk uitgangspunt in onze zorgvisie is de ervaringsdeskundigheid van de patiënt en zijn/haar participatie in de eigen behandeling. Naast de patiënt zelf zijn er anderen die zijn/haar belangen behartigen, zoals externe patiëntenorganisaties, de patiëntenvertrouwenspersoon en de medezeggenschap patiënten. Deze laatste heeft haar basis in de WMCZ. Op basis van de WMCZ wordt binnen Bavo Europoort inspraak en betrokkenheid van cliënten al in de voorbereidende fase van beleidsvorming bevorderd middels overleggen met Cliëntenraden. Deze overleggen worden door Cliëntenraadsleden gevoerd om te kunnen adviseren over de kwaliteit van de dienstverlening aan cliënten van Bavo Europoort. Deelname van Cliëntenraadsleden aan werkgroepen en hun ervaringen, verwerkt in hun uitgebrachte adviezen, zijn onderdeel van en belangrijke pijlers voor het besluitvormingsproces van de instelling. Uitgangspunt voor het beleid in een bepaalde periode is het bedrijfsplan van Bavo Europoort. Dit wordt opgesteld binnen de strategische kaders van het bedrijfsplan van de Parnassia Bavo Groep. Het bedrijfsplan van Bavo Europoort vormt het kader voor de plannen van de divisies van Bavo Europoort. Elke vier maanden schrijft de bestuurder/directie een rapportage aan de AVA (de Raad van Bestuur van de groep). Een vast onderdeel daarvan vormen de belangrijke risico s en daarop ondernomen acties. Kern van de rapportages is een voor de groep als geheel vastgestelde set prestatieindicatoren. Op deze wijze wordt systematisch gewerkt Bavo Europoort kan waar nodig een geschil voorleggen aan de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden die in het kader van de WMCZ door GGZ Nederland is ingesteld. Ontwikkelingen binnen de medezeggenschap Voor de belangenbehartiging van cliënten en de cliëntenmedezeggenschap van Bavo Europoort heeft de gekozen structuur van de Cliëntenraad, t.w. een Beleidsraad en een Praktijkraad met zeven locale Cliëntenraden, in 2008 een verdere ontwikkeling doorgemaakt. Om de medezeggenschap zo laag mogelijk in de organisatie te kunnen borgen, is de taakverdeling tussen de beleidsraadsleden en de praktijkraadsleden verder ontwikkeld. Lezen en Schrijven voor patiënten Nederland telt 1,5 miljoen laaggeletterden. Daarom biedt het Albeda College in heel Rotterdam diverse gratis cursussen aan. Één van de locaties voor deze cursussen is het DAC Vredehof. Laaggeletterden weten vaak maar al te goed waar het probleem zit. In hun thuissituatie hebben ze moeite met het lezen van post, zoals brieven van de gemeente of het schrijven van een correcte brief naar het energiebedrijf. De meeste cursisten zijn zich terdege bewust van de invloed van hun laaggeletterdheid 10 op hun leven. De cursus is 1x per week gedurende twintig weken.

13 Gescheiden aandachtsgebieden zorgen er voor dat Cliëntenraadsleden enerzijds zo veel mogelijk vanuit de praktijk van alledag betrokken zijn bij onderwerpen en besluiten die cliënten direct (be)treffen en zich anderzijds op de hoogte kunnen stellen van de interne en de strategische plannen van de instelling. Het zorgaanbod wordt gemonitord door leden van Cliëntenraden op diverse locaties en door werkbezoeken aan cliënten. Het beleid van de instelling wordt kritisch vanuit cliëntenperspectief gevolgd en er wordt gevraagd dan wel ongevraagd geadviseerd over veranderingen en verbeteringen die cliënten betreffen. Tegelijkertijd wordt inspraak bevorderd over overkoepelende afdeling- en instellingsbelangen. In de loop van het jaar bleek dat de betreffende adviesaanvraag op zich zou laten wachten en pas in 2009 kon worden verwacht. Intussen zijn raadsleden (overigens zonder last of ruggespraak) betrokken bij de voorbereiding van alternatieven en stellen raadsleden zich tevens op de hoogte van gewenste dan wel ongewenste effecten die veranderingen in beleid met zich mee kunnen brengen. De culturele diversiteit van de Rijnmondse bevolking vroeg om een toegesneden beleid van de instelling. De Beleidsraad heeft dan ook positief geadviseerd op de beleidsnotitie Intercultureel Zorgbeleid Bavo Europoort Ontwikkelingen voor de multiculturele cliëntenmedezeggenschap worden gevolgd door Cliëntenraadsleden. Uitgebrachte adviezen, besproken beleidsissues en invloed op het beleid Overleg met de bestuurder heeft in 2008 zes maal plaatsgevonden. Tijdens deze overleggen zijn de gevraagde en ongevraagd uitgebrachte adviezen besproken. Ook kwamen de strategische plannen van de instelling aan de orde. De overlegvergaderingen werden voor een groot deel beheerst door besprekingen over de ontvlechting van het concern in zelfstandige zorgbedrijven, met ieder zijn eigen financiële verantwoordelijkheid. Tegelijkertijd waren de vergaderingen doorspekt met informatie over zorgprogramma s die verder werden ontwikkeld om het zorgpad van de patiënt af te kunnen stemmen op zijn of haar specifieke behoeften. Ontwikkelingen die een schitterend vooruitzicht bieden en voor veel variatie zorgen. Zoals de voortgang van het project Rijnmondse hofjes ten behoeve van zelfstandig wonende patiënten. In maart 2008 werd een richtinggevend besluit genomen om de centrale keuken te sluiten. Voedingsaangelegenheden van algemene aard en de warme maaltijdenvoorziening voor intramurale cliënten in het bijzonder, hebben de bijzondere belangstelling van de Cliëntenraad. Familiebeleid binnen Bavo Europoort wordt verder ontwikkeld. Hoewel cliëntenmedezeggenschap de voorkeur heeft is het ook wenselijk dat familie inspraak heeft. Op het voorstel van de directie om hiervoor een familieraad in te stellen is negatief geadviseerd. Mede omdat een dergelijke raad geen wettelijke status heeft, is geadviseerd een of twee leden aan de vergaderingen van de Beleidsraad deel te laten nemen. Overleg over het advies gaat in 2009 verder. In 2008 is alle foldermateriaal aangepast aan de nieuwe organisatie. De Cliëntenraad heeft Cliëntenvoorlichting gewezen op zijn adviesfunctie. De aan- en opmerkingen zijn vervolgens verwerkt in de teksten. Per oktober werden, door een besluit van de LOC-LPR, de werkzaamheden van de CVP s (cliëntenvertrouwenspersonen), binnen Bavo Europoort stopgezet. Zij waren vanuit de LOC-LPR bij Bavo Europoort gedetacheerd. Via aangepaste informatie- en berichtgeving is gekozen om de Helpdesk van de Stichting PVP (patiëntenvertrouwenspersonen) als ambulante klachtenfunctionaris voor klachten van ambulante patiënten in te zetten. Nu wordt, zo nodig, doorverwezen naar de medewerkers van de Stichting PVP die binnen Bavo Europoort werkzaam zijn. Separeren binnen Bavo Europoort teruggebracht! Uit onderzoek van Roland van de Sande en Edwin Hellendoorn blijkt dat het separeren op de kliniek Poortmolen in 2007 met de helft is teruggebracht. Roland en Edwin zijn beiden promovendus onder Niels Mulder en onderzoeker bij het Dwang en Drangproject van Bavo Europoort. Een internationale publicatie over dit onderwerp ligt in het verschiet. 11

14 CTO s (CliëntTevredenheidOnderzoeken) werden doorgenomen en begeleidingscommissies bemand. Maar zijn rol als kwaliteitsbewaker heeft de raad in 2008 zelf vormgegeven door te besluiten om zijn nog beschikbare gelden voor kwaliteitstoetsing vanuit cliëntenperspectief te gebruiken voor een onderzoek naar no-show gedrag van patiënten van de IMR-teams. Hiervoor hebben voorbereidende gesprekken met de interne afdeling Onderzoek en Ontwikkeling plaatsgevonden. Echter, om een onafhankelijke beoordeling te waarborgen is het een vereiste van het Zorgkantoor om een extern onderzoeksbureau de verdere opzet en uitvoering van het onderzoek te begeleiden. Een commissie onder leiding van de beleidsraadsleden begeleidt de praktische uitwerking en het verdere verloop van het onderzoek in Samenwerking t.b.v. cliënten medezeggenschap Samenwerking voor regionale belangenbehartiging, zoals bijvoorbeeld overleg over het Plan van aanpak MO G4, vond en vindt plaats met het Basisberaad. Via het Platform Cliëntenraden en Basisberaad werd tweemaandelijks overlegd over instellingsoverstijgende belangen binnen de regio Rijnmond. Samenwerking is er ook met de Concern Cliëntenraad van de Parnassia Bavo Groep. Deze is opgezet voor zorgbedrijfoverstijgend en concernbrede cliëntenbelangenbehartiging. Ten slotte vindt binnen Bavo Europoort regelmatig overleg plaats met de medewerkers van de Stichting PVP om individuele klachten te onderscheiden van collectieve klachten, die wellicht voor een advies over structurele maatregelen in aanmerking komen. 3.4 Medezeggenschap personeel Meedenken over en mee vormgeven aan het eigen werk is doorslaggevend voor de kwaliteit van het werk, en daarmee voor meer voldoening en tevredenheid. Participatie moet zo dicht mogelijk bij de werkvloer gestalte krijgen. Het werkoverleg op de afdeling is daarvoor bij uitstek de plek. Daarnaast en aanvullend daarop is er de formele medezeggenschap in het kader van de WOR door middel van de Ondernemingsraad. Deze is voor de directie van groot belang om signalen te ontvangen over zaken die vanuit het perspectief van medewerkers van belang zijn. En om advies in te winnen of instemming te verkrijgen over plannen die belangrijke gevolgen voor medewerkers hebben. Ontwikkelingen binnen de medezeggenschap In 2008 zijn de afdelingen Kinder- en Jeugdpsychiatrie en SOV afgescheiden van Bavo Europoort. Dit had geen invloed op het aantal OR-leden. Per kwamen er vier leden van de OR Servicebedrijven over in verband met de overgang van de facilitaire medewerkers Rijnmond naar Bavo Europoort. De afvaardiging van de OR naar de COR (Centrale Ondernemingsraad Parnassia Bavo Groep) is, volgens afspraak, verminderd van vier naar twee personen. De huidige voorzitter van de Ondernemingsraad Bavo Europoort is tevens vice-voorzitter van de COR. De OR heeft samen met de bestuurder een start gemaakt met het project to BE or not to BE (trots op Bavo Europoort of niet trots op Bavo Europoort). Het doel van het project is om de participatie van de medewerkers binnen de organisatie te vergroten en de medezeggenschap binnen Bavo Europoort aan te passen aan de eisen van deze tijd en de eisen die een veranderende organisatie stelt. Vervulling Wens 1 Wens Een van onze patiënten, mevrouw S., wilde graag een oude hulpverlener Ron van der Vlugt ontmoeten. Zij kent hem nog van haar beginperiode bij de Bavo. Met deze wens heeft het Vrijwilligerspunt het Project Wens 1 Wens benaderd. Na enig zoekwerk werd contact met hem gelegd. Hij vond dit een erg leuke actie. Op een regenachtige dinsdagmiddag is hij naar Berkel gekomen. Daar woont mevrouw S. in het nieuwe pand van de Ouderen. Zij heeft een leuke middag gehad en kon goed en adequaat reageren. Dit kwam natuurlijk ook door Ron. 12 Hij wist zich nog veel over haar te herinneren. Al met al een geslaagde Wens 1 Wens.

15 Uitgebrachte adviezen, besproken beleidsissues en de invloed op het beleid: y adviesaanvraag benoeming directeuren: de OR maakt geen gebruik van de mogelijkheid advies uit te brengen, omdat het geen aanvraag betreft over de bestuurder conform artikel 30 WOR; y adviesaanvraag overdracht ambulant team doven en slechthorenden: de concernbestuurder heeft de COR om advies gevraagd. De COR heeft de OR om een zwaarwegend preadvies gevraagd op basis waarvan de COR advies heeft uitgebracht. De COR heeft geadviseerd tot uitvoering van het voorgenomen besluit over te gaan wanneer een aantal opmerkingen in acht wordt genomen. Deze opmerkingen hebben vooral betrekking op de verdere uitvoering van het besluit, waarbij de OR van de ontvangende partij betrokken dient te worden; y adviesaanvraag project Ziekteverzuim: de OR is positief over het plan van aanpak maar vraagt zich af uit welk budget de trainingen betaald worden daar het om een regionaal project gaat; y instemmingaanvraag Ziekteverzuimbeleid: de OR heeft ingestemd met de verzuimbrochure zoals die naar iedere medewerker verstuurd zal worden met de kanttekening dat de extra informatie duidelijk terug te vinden is op het intranet, ben@; y instemmingaanvraag BHV vergoeding: de OR heeft ingestemd met een jaarlijkse BHV vergoeding voor alle BHV medewerkers met terugwerkende kracht van 1 januari 2007, overeenkomstig de datum waarop de overige arbeidsvoorwaarden van voormalig Bavo RNO Groep en GGZ Groep Europoort zijn geharmoniseerd; y instemmingaanvraag verplichte vrije dagen: de OR heeft ingestemd met verplichte vrije dagen na Nieuwjaar en Hemelvaartsdag. Dit geldt echter niet voor medewerkers in de directe zorgverlening op klinische afdeling en niet voor medewerkers wiens aanwezigheid noodzakelijk is voor de goede voortgang van bovenbedoelde werkzaamheden; y y y y y overdracht SOV van Bavo Europoort naar Palier: dit onderwerp is als portfoliobesluit voorgelegd aan de COR van de Parnassia Bavo Groep, die een commissie heeft samengesteld bestaande uit leden van de OR Bavo Europoort, OR Palier en de COR. Deze commissie heeft een zwaarwegend advies aan de COR uitgebracht, waarop de COR het advies heeft uitgebracht; adviesaanvraag ontvlechting en verdeling P&O: de OR heeft positief geadviseerd na bevraging van enkele medewerkers, die betrokken waren bij de plannen en akkoord waren met het voorgenomen besluit; adviesaanvraag ontvlechting en positionering staffuncties: de OR vond de adviesaanvraag te weinig onderbouwd en toegelicht. Doordat de ontwikkelingen in de organisatie sneller gaan dan de aanvraag behandeld kon worden, is geen advies gegeven; levensfasebewust beleid: voor de eerste stap tot het komen van een levensfasebewust beleid heeft de OR een enquête ontwikkeld, waarvan de resultaten in 2009 bekend zijn; medewerkerstevredenheidonderzoek: Met het bestuur heeft overleg plaatsgevonden over de inhoud van het onderzoek Great Place To Work. Op basis hiervan zijn een aantal onderwerpen aangepast en is het onderzoek ingezet. Cursus Kijk op Geld Patiënten leren omgaan met geld is het doel van deze cursus. Het rehabilitatiecentrum Zevenkamp verzorgt de cursus een aantal keer per jaar. Naast het leren omgaan met geld, krijgen deelnemers inzicht in de lastige financiële regelgeving waarmee zij vaak geconfronteerd worden. 13

16 4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1 Meerjarenbeleid Bavo Europoort werkt zijn beleid uit binnen de strategische kaders van de Parnassia Bavo Groep. Binnen de Parnassia Bavo Groep worden diverse productmarkt-combinaties onderscheiden, waaronder Regionale Ketenzorg, Verslavingszorg, Forensische Zorg, Specialistische psycho-medische zorg en Kinder- en Jeugdpsychiatrie. Op basis van het uitgangspunt specialisatie werd in 2007 besloten dat Bavo Europoort zich volledig gaat richten op het aanbieden van ketenzorg in de regio Rotterdam en Zuid-Hollandse eilanden. Dit voornemen is in 2008 gerealiseerd door bedrijfsonderdelen die hier niet meer in passen, over te dragen aan andere zorgbedrijven binnen de Parnassia Bavo Groep. Missie Bavo Europoort is specialist in psychiatrie. Als specialist levert zij deskundige behandeling aan mensen met psychiatrische problemen en biedt programma s ter preventie of ondersteuning hiervan aan. Patiënten van Bavo Europoort profiteren van een complete zorgketen volgens de meest actuele inzichten. Bavo Europoort ontleent haar bestaansrecht aan het verlenen van zorg en ondersteuning aan de kwetsbare groep in de samenleving met een psychiatrische stoornis die daardoor een verstoord leven leiden. Wij bieden aan deze doelgroep, afgestemd op de zorgbehoeften van de patiënt en zijn omgeving, behandeling en begeleiding van uiteenlopende intensiteit en met rehabilitatie als maatstaf. Het doel daarvan is verbetering van het lichamelijk, geestelijk en sociaal functioneren en het hernemen van regie over het eigen leven. Aandacht voor culturele achtergrond en etnische identiteit, zingeving en omgeving maken daar onlosmakelijk deel van uit. Kernwaarden en bedrijfsfilosofie Richtsnoer voor al ons handelen zijn de drie kernwaarden van de Parnassia Bavo Groep: Deskundig, Respectvol en Optimistisch. Zij vormen een centraal bindend element tussen de medewerkers van Bavo Europoort onderling, en met de collega s van de groep. In 2008 heeft de Parnassia Bavo Groep haar missie en kernwaarden uitgewerkt in een bedrijfsfilosofie. Deze is vervat in een aantrekkelijk boekje ter inspiratie van en als houvast voor onze medewerkers in de praktijk van alledag. Het boekje werd eind 2008, begin 2009 verspreid onder de leidinggevenden, en door hen onder hun medewerkers, onder meer ter bespreking in het team. Het is aan alle leidinggevenden om de missie en de kernwaarden uit te blijven dragen en aan iedere medewerker van de Parnassia Bavo Groep om er in het dagelijks werk inhoud aan te geven. In de komende bedrijfsplanperiode zal worden nagegaan of we daarin slagen door in tevredenheidmetingen onder zowel patiënten als medewerkers te vragen in hoeverre zij de drie kernwaarden daadwerkelijk in de praktijk hebben ervaren. 4.2 Algemeen beleid en toekomstvisie In 2008 hebben wij na de onrust vanwege twee fusies, het overhevelen van een aantal van onze bedrijfsonderdelen naar andere zorgbedrijven en de veranderingen in het zorgstelsel, een start gemaakt met het formuleren van onze nieuwe identiteit als aanloop naar ons bedrijfsplan Deze identiteit van Bavo Europoort is gevormd rondom vijf thema s: y de centrale positie die de patiënt inneemt in onze organisatie en waar omheen onze organisatie is gebouwd; y de bezielde medewerker die direct of indirect een bijdrage levert aan de patiëntenzorg; y de professionaliteit van onze handelingen die direct of indirect bijdraagt aan succesvolle patiëntenzorg; y de betrouwbare partner die onze organisatie wil zijn voor organisaties binnen of buiten de zorggroep; Vrouwe Stien krijgt nieuwe kussens Studenten van het Hout- en Meubileringscollege hebben de Vrouwe Stien voorzien van nieuwe kussens. Een delegatie van de school kwam de kussens overhandigen. De Vrouwe Stien is het schip van Bavo Europoort dat voor en met behulp van patiënten in de vaart is. Het schip kan gehuurd worden voor dagtochten en cursussen. 14

17 y de gezonde bedrijfsvoering waardoor we als organisatie kunnen blijven bestaan. Elk van deze thema s hebben wij tot beeld gemaakt. Hiermee geeft Bavo Europoort een meer specifieke invulling aan de meer algemene missie van de Parnassia Bavo Groep. Patiënt Centraal Patiënten binnen ketenzorg zijn mensen met een psychiatrische ziekte en problemen op meerdere levensgebieden. Het betreft een zeer kwetsbare groep in de samenleving. We willen hen vooral benaderen als mens en niet alleen vanuit hun ziektebeeld. De patiënt of diens mantelzorger heeft de regie zelf in handen. We leveren daarnaast gevraagde en ongevraagde zorg wanneer dat nodig is. We benutten iemands mogelijkheden optimaal en willen dat iemand zoveel mogelijk in zijn eigen omgeving kan zijn. Doordat we specialist zijn in ketenzorg, zorgen we ervoor dat er geen cliënten tussen wal en schip vallen. Bezielde medewerker Wij zien een collega die de wereld bewust positief tegemoet treedt. Iemand die uitgaat van het goede in de mens, ook al is dat soms niet direct zichtbaar. Iemand die handelt volgens het adagium wie goed doet, goed ontmoet. We zien een collega die betrokken is. Betrokken bij de patiënten, maar ook bij collega s, binnen en buiten de directe werkomgeving. Een collega die meewerkt aan het creëren van een open cultuur en anderen aanspreekt, zowel als het gaat om het geven van een compliment maar ook als het erom gaat ergens constructieve kritiek op te uiten. We zien iemand die kan werken in een veilige werkomgeving. Veilig zowel fysiek als mentaal: een omgeving waar het wordt gewaardeerd als je je hoofd boven het maaiveld uitsteekt. Een omgeving ook waar aandacht is voor ieders persoonlijke ontwikkeling, waar aandacht is voor de unieke eigenschappen die ieder mens tot een bijzonder individu maken. Tenslotte zien wij een collega die zich als ondernemer binnen de organisatie opstelt. Iemand die regelruimte krijgt, maar daar ook om vraagt en daar gebruik van maakt. Professioneel handelen Wij zien professionals die ruimte ervaren om binnen de kaders van de instelling hun creativiteit in te zetten en hun eigen verantwoordelijkheid te nemen. Professionals die elkaar aanspreken om hun handelen te toetsen en te verbeteren. We willen een effectieve zorg- en behandelomgeving zijn waarin we handelen naar de landelijke richtlijnen en het inhoudelijk beleid van de Parnassia Bavo Groep. We willen graag dat onze professionals binnen deze kaders autonoom kunnen handelen. We willen duaal leidinggeven om professionaliteit in zorginhoud en in bedrijfsvoering te kunnen leveren. Tenslotte willen we een bedrijf zijn dat altijd op zoek is naar verbetering en deze verbeteringen succesvol doorvoert. Betrouwbare partner Wij streven ernaar onze patiënten nog beter te kunnen helpen. Ditmaal niet alleen als zelfstandige organisatie, maar juist in samenwerking met anderen. We willen hierdoor meer patiënten beter van dienst kunnen zijn. Het zijn van een betrouwbare partner start bij onszelf: een goede interne samenwerking. Bavo Europoort als betrouwbare partner betekent voor ons ook: het bundelen van kennis zodat we de patiënt optimaal van dienst kunnen zijn. Wij willen constructieve samenwerking met andere zorgaanbieders waarbij we soms de regie voeren over de gehele zorgketen en soms vanuit gelijkwaardige posities samenwerken. Voor Parnassia Bavo Groep zijn wij de spelverdeler in de regio. Wij zorgen er voor dat andere partijen via ons de weg weten naar de andere zorgbedrijven. Zo zorgen we ervoor dat anderen op ons kunnen rekenen. Voor zowel patiënten als andere zorgaanbieders willen wij een baken in de stad zijn. Gezonde bedrijfsvoering Wij zien het stellen van realistische doelen, die we ook daadwerkelijk kunnen nakomen en waar we elkaar op kunnen aanspreken. We willen een goede dialoog voeren met de financier waarin we duidelijk maken wat wel en niet kan. We willen transparant zijn en heldere keuzes maken. Keuzes die we goed kunnen uitleggen. We gaan duidelijke Expositie De Verbeelding Tien kunstenaars van Outside>Out exposeren hun werken, onder het thema De Verbeelding, van 15 mei tot en met 10 juli in het Verpleeghuis Rijckehove in Capelle aan den IJssel. De kunstenaars zijn uitgenodigd door Sara van Roon, creatief therapeut en organisator van de jaarlijkse expositie in Rijckehove. De expositie is iedere dag en ook in het weekend te bezichtigen. Op 15 mei werd de expositie feestelijk geopend met een speech van Wim Lendering van Kunstkabinet Esmare. Door het verpleeghuis heen, in gangen en diverse ruimtes, 15 zijn verschillende schilderijen en sculpturen te zien

18 prioriteiten stellen in wat we doen. We willen een vitaal en gezond zorgbedrijf zijn. Een bedrijf dat idealen kan betalen en daarmee een positief financieel resultaat laat zien. Een bedrijf ook dat er naar streeft om verantwoordelijkheden en bevoegdheden laag in de organisatie neer te leggen. Een bedrijf dat de zorg doelmatig en efficiënt levert aan haar patiënten. Deze geschetste beelden geven inzicht in onze visie en ambities voor de toekomst. In ons bedrijfsplan zijn deze concreet gemaakt in te behalen resultaten. 4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid De effectiviteit van ons werk staat of valt met de kwaliteit van ons beleid en onze bedrijfsprocessen: zowel het primair proces (ons zorgaanbod) als de ondersteunende bedrijfsprocessen. Bavo Europoort kiest daarom bewust om geen onderscheid te maken tussen beleid en beleidsdoelstellingen. Kwaliteit betekent dus in de eerste plaats dat de zorg aan de wensen van patiënten, diens omgeving, verwijzers en financiers voldoet en dat de behandeling volgens de laatste inzichten verloopt. Kwaliteit leveren betekent effectieve zorg verlenen en doelmatig omgaan met middelen. Om dit te realiseren, zijn de zorgprogramma s en de stepped care benadering van grote betekenis. een nadere invulling aan. Per onderwerp in het handboek wordt aangegeven in welke onderliggende documenten de afspraken zijn uitgewerkt. In het digitale documentbeheersysteem zijn deze documenten vervolgens via hyperlinks te benaderen. In 2008 is gestart met het vullen van het digitaal kwaliteitshandboek. Hierin zijn nagenoeg alle belangrijke documenten, processen en procedures bijeen gebracht en ontsloten voor alle medewerkers die toegang hebben tot het netwerk. De bedoeling is dat de papieren handboeken tot het verleden gaan behoren. Hiermee is een goede basis gelegd om alle medewerkers op een passende manier van informatie te voorzien met onze veelheid aan kleinschalige afdelingen, verspreid over de regio. Certificering en plan van aanpak In 2008 hebben de verbeteringen na het behalen van het HKZ-certificaat in 2007 geresulteerd in het behouden van het certificaat voor alle onderdelen van de organisatie: de auditoren van Kema omschreven onze organisatie als een bedrijf waar hard wordt gewerkt en waar ondanks alle veranderingen duidelijk vooruitgang in het kwaliteitsdenken waarneembaar is. Met de aanbevelingen zoals het verstevigen van de beleidscyclus in de hele organisatie is voortvarend aan de slag gegaan. Er is een beleidsplan gemaakt voor kwaliteitsverbetering in 2008, waarover breed is gecommuniceerd in de hele organisatie, zodat ieder weet wat zijn of haar bijdrage hieraan zal zijn. Kwaliteitssysteem Het kwaliteitssysteem is een integraal onderdeel van het besturing en controlproces. Bavo Europoort kent één samenhangend kwaliteitssysteem dat deel uitmaakt van dat van de Parnassia Bavo Groep. Er staat in beschreven wat de organisatie wil bereiken, en op welke wijze dit wordt gedaan. Het omvat dus alle zorgprocessen en de volledige administratieve organisatie. Belangrijk onderdeel van het kwaliteitmanagementsysteem is het Organisatiehandboek van Bavo Europoort, dat in ontwikkeling is en in 2009 wordt afgerond. Dit sluit aan op het Organisatiehandboek van de Parnassia Bavo Groep en geeft daar Interne audits In samenspraak met het Service Centrum is 2008 de werkwijze voor het doen van interne audits verder ontwikkeld, waarbij elke afdeling in ieder geval eens in de twee jaar geaudit wordt. Het instrument auditing is een doeltreffend instrument om beleid van en beheersing door het management te ondersteunen en om informatie te geven aan de hand waarvan de organisatie haar prestatie kan verbeteren. Een tiental medewerkers uit alle lagen van Bavo Europoort zijn inmiddels getraind tot auditor. Start Aanmeldservice Alle aanmeldingen voor patiënten van Bavo Europoort verlopen vanaf 16 juni 2008 centraal via het nieuwe telefoonnummer Het Voordeurteam, dat tot nu toe veel aanmeldingen afhandelde, heet voortaan Aanmeldservice. Vragen over het zorgaanbod en geestelijke gezondheidszorg gaan naar Cliëntenvoorlichting, onderdeel van de Aanmeldservice, bereikbaar op het gratis nummer T

19 Administratieve organisatie Bovenstaande ontwikkelingen leiden tot systematische verbeteringen van de werkprocessen en de administratieve organisatie die voor een goed verloop van deze processen essentieel is. In 2008 is verdergegaan met de centralisatie en lag veel nadruk op het meten van resultaten bij: productie en ziekteverzuim, tevredenheid van patiënten en verwijzers. Ook is gestart met management review, waarbij driemaal per jaar resultaten worden gemeten. Een belangrijke rol in onze zorg- en administratieve processen vervult het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) (zie 4.8 ICT). 4.4 Kwaliteitsbeleid patiëntenzorg Zorgvisie In 2008 heeft de Parnassia Bavo Groep haar zorgvisie omgewerkt naar een handzame versie. Voor ons vormen de hierin verwoorde tien uitgangspunten de basis voor het te voeren beleid ten aanzien van de uitvoering en verbetering van onze patiëntenzorg. Binnen Bavo Europoort is de zorgvisie opnieuw geformuleerd in het bedrijfsplan Ketenzorgpatiënten zijn mensen met een psychiatrische ziekte en problemen op meerdere levensgebieden. Het betreft een zeer kwetsbare groep in de samenleving. We willen hen vooral benaderen als mens en niet alleen vanuit hun ziektebeeld. De patiënt of diens mantelzorger heeft de regie zelf in handen. We leveren daarnaast gevraagde en ongevraagde zorg wanneer dat nodig is. We benutten iemands mogelijkheden optimaal en willen dat iemand zoveel mogelijk in z n eigen omgeving kan zijn. Als specialist in de ketenzorg en samenwerkend met de andere zorgbedrijven zorgen we ervoor dat er geen patiënten tussen wal en schip vallen Doelstellingen kwaliteit van zorg Bavo Europoort heeft zich in haar bedrijfsplan een aantal concrete doelen gesteld, waarvan de volgende direct betrekking hebben op de kwaliteit van zorg: y We willen toegevoegde waarde leveren vanuit onze dienstverlening. Al onze activiteiten helpen uiteindelijk onze patiënten verder. Activiteiten die dat niet doen moeten we niet voortzetten. y We brengen onze patiënten op de juiste wijze terug in de samenleving, waar zij als mens kunnen functioneren en hun plaats hebben. y We willen de omgeving van de patiënt (de familie en de samenleving) ontlasten. Wij nemen (tijdelijk) zorg uit handen. Deze doelstellingen worden onder andere vormgegeven door de ontwikkeling van het Zorgprogramma Ketenzorg, dat in september werd gepresenteerd. Vanaf die tijd is ook een aanvang gemaakt met de implementatie van het Zorgprogramma. Een andere ontwikkeling die in 2008 in gang is gezet, is de implementatie van de IMR (Illness Management Recovery) behandelmethodiek voor in eerste instantie ambulante en in een later stadium klinisch opgenomen patiënten. Richtlijnen en evidence based werken We willen kunnen aantonen dat we de best beschikbare behandelmethoden toepassen. Wij hebben daarom als doelstelling geformuleerd: Alle behandelprogramma s werken aantoonbaar volgens de landelijk vastgestelde richtlijnen of (als die ontbreken) evidence based (eind 2009). Na een pilot met een aantal IMR (Illness Management & Recovery) behandelgroepen in voorgaande jaren, is in 2008 de keuze gemaakt om naast de langer bestaande ACT-methodiek, de IMR-methodiek te implementeren. Begin 2008 werd een IMR implementatiewerkgroep gevormd. IMR bestaat uit een toolkit waarin reeds langer bestaande behandelvormen als cognitieve gedragstherapie, motiverende gespreksvoering en psychoeducatie t.a.v. psychiatrische ziekten, symptomen en Oudedijk 76 vanaf 25 juni weer in bedrijf! Na ruim driekwart jaar doorgebracht te hebben op de locatie aan de Voorschoterlaan 4, verhuizen de medewerkers van de Oudedijk maandag 23 juni, terug naar het verbouwde pand. De volgende functies zijn in het gebouw ondergebracht: Acute Dienst, Ambulant behandelteam, Vredehof Dagcentrum, Vrijwilligerspunt, De Klus, Arbeid, Rehabilitatie en de Administratieve ondersteuning. 17

20 stress op gestructureerde wijze wordt aangeboden. Binnen de IMR-methode staan de begrippen herstel, hoop en empowerment centraal. Er is een implementatieplan vastgesteld hoe IMR in 2009 binnen de zes IMR teams vorm te geven. Ook is een aanvang gemaakt met scholing en een opzet gemaakt hoe IMR te implementeren binnen de klinieken. Genoemde doelstelling ten aanzien van alle behandelprogramma s is nog niet volledig gehaald. Gezien de veelomvattendheid loopt dit door in de nieuwe bedrijfsplanperiode. Effecten van behandeling Wij willen aantonen en aan anderen kunnen laten zien wat de effecten van onze zorgverlening zijn. De Parnassia Bavo Groep heeft daarom als doelstelling geformuleerd: Alle behandelprogramma s rapporteren over de effecten van de behandeling (eind 2010). Hiertoe voeren we in alle zorgprogramma s een vorm van zgn. Routine Outcome Monitoring (ROM) in. Binnen de ACT-teams is de ROM verder ontwikkeld. Sinds vijf jaar meten we bij de patiënten van zeven ACT-teams van Bavo Europoort iedere zes maanden de uitkomsten van de behandeling. Dit betreft ongeveer 800 patiënten. De uitkomsten worden verzameld door onafhankelijke beoordelaars (psychologen) aan de hand van gevalideerde beoordelingsschalen, waaronder de HoNOS (psychosociaal functioneren), de CANSAS (zorgbehoeftes) en de verkorte MANSA (kwaliteit van leven). De uitkomsten van deze metingen worden gebruikt in de behandelingen, voor terugkoppeling aan de ACT-teams en voor wetenschappelijk (promotie) onderzoek. Voorlopige uitkomsten laten zien dat: y door deze methodiek van gegevensverzameling een hoge respons te verkrijgen is, ook bij vervolgmetingen; y deze metingen nuttige informatie opleveren, waardoor de behandeling zowel op het niveau van de patiënt, als op het niveau van het ACT-team bijgesteld kan worden; y deze gegevens bruikbaar zijn voor wetenschappelijk onderzoek. Bavo Europoort levert tezamen met de andere ketenzorgbedrijven van de Parnassia Bavo Groep, te weten Parnassia en Dijk en Duin, een actieve bijdrage aan de landelijke ontwikkeling van instrumenten. Ook deze doelstelling loopt gezien de veelomvattendheid door in de nieuwe bedrijfsplanperiode. Concrete verbetering en vernieuwing van zorg in 2008 Crisisafdeling Poortmolen In maart 2007 startte het project Dwang en Drang op de acute opnameafdelingen van de locatie Poortmolen. Het doel was om mogelijkheden voor de reductie van separatie en de ernst van agressie-incidenten te onderzoeken in de dagelijkse praktijk. Hiervoor werd dagelijks bij iedere patiënt een samenhangende set van risicotaxatie observatieschalen gebruikt (CrisisMonitor). Uit deze gecontroleerde studie op de locatie Poortmolen kwam naar voren dat het aantal agressie-incidenten en het aantal separaties tussen de 50% en 70% is teruggedrongen. De Crisismonitor is op de locatie Poortmolen ontwikkeld. Momenteel wordt vanuit het CrisisMonitor project nauw samengewerkt met collega instellingen in Nederland, België, Verenigde Staten en Groot Brittannië. De vier afdelingen op de locatie Poortmolen ontvingen in het kader van de Parnassia Bavo prijs 2008 voor hun project een aanmoedigingsprijs van 2.500,--. Interculturalisatie In 2008 is de Wisseltrofee Interculturalisatie toegekend aan Bavo Europoort. Deze landelijke prijs is in 2004 ingesteld door GGZ Nederland en wordt jaarlijks uitgereikt aan een ggz-instelling die zich verdienstelijk heeft gemaakt op het terrein van de interculturalisatie. Het jury-rapport laat zich lovend uit over de inzet van onze organisatie en het dagbehandelingprogramma voor mannelijke migranten, dat al in 1985 gestart is. Aan de wisseltrofee is een geldprijs verbonden. Bavo Europoort heeft besloten hiermee de activiteiten van Apoio te ondersteunen. Apoio is een community mental health project van het Basisberaad Vernieuwde website Bavo Europoort heeft haar website in een nieuw jasje gestoken. Uiteraard staat op de site informatie over het aanbod. Online aanmelden behoort nu ook tot de mogelijkheden. Verder biedt de website een belevenis of experience, die is te bereiken via de homepage. In vijf korte films is te zien wat iemand mee kan maken die depressief is. Mevrouw Van Veen is op de voet gevolgd. Zij laat zien wat depressie voor haar en haar omgeving 18 betekende.