Stichting A.A. Onderzoek en Wetenschap Eindhoven, KVK

Transcriptie

1 JAARVERSLAG 2007 SAMENSTELLING bestuur dr. J.B.A. van Mourik, voorzitter R.P.A. Janssen, secretaris dr. T.E. Lim, penningmeester arts-assistenten in opleiding M. van den Boogaart vanaf 1 februari H.P.W. Das W.H. Rijnen K.E. de Kroon R.A.G. Nordkamp A.M.R.P. Laumen J. Hermus (vanuit Maastricht gedetacheerd) R. N. Wessel (gedetacheerd in Maastricht) N. Elenbaas (gedetacheerd in Maastricht) W.J.F. van Zoest (gedetacheerd in Maastricht) M. van Wijk (sportarts i.o.) tot 1 september V. Niemeyer (sportarts i.o.) vanaf 1 september J. van der Wijk (ANIOS) 1 april 1 oktober INLEIDING De Stichting heeft tot doel het stimuleren, initiëren en ondersteunen van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van Orthopedie evenals het ondersteunen van activiteiten die gerelateerd zijn aan de wetenschappelijke opleiding tot orthopedisch chirurg. De artsassistenten in opleiding tot orthopedisch chirurg (AIOS) zijn verplicht om binnen hun opleidingsperiode van 6 jaar, minimaal 1 wetenschappelijk artikel te publiceren evenals het geven van een wetenschappelijke voordracht voor een nationaal of internationaal forum. De maatschap Orthopedie MMC heeft de P3 opleidingsbevoegdheid voor het opleiden van orthopedisch chirurgen. In het kader van deze opleiding hebben de opleiders (orthopedisch chirurgen) een verantwoordelijke taak in het begeleiden en uitvoeren van wetenschappelijke activiteiten. Diverse orthopedisch chirurgen verrichten, naast de begeleiding van onderzoek van de AIOS, eveneens eigen wetenschappelijk onderzoek, zowel nationaal en internationaal, op hun specialisatie gebieden binnen de Orthopedie. ACTIVITEITEN opleiding De opleidingsvisitatie, uitgevoerd in 2006, heeft geleid tot een de maximale erkenning van de opleiding Orthopedie door de Medisch Specialisten Registratie Commissie voor een periode van 5 jaar, voor de maatschap Orthopedie MMC voor beide locaties van het Maxima Medisch Centrum. Modernisering van de opleiding, ingezet door het CCMS volgens het Canmeds model, heeft geleid tot een nieuw opleidingsplan orthopedie. AIOS worden voortaan beter geschoold in en getoetst op de zogenaamde niet-medische competenties. De wetenschappelijke verplichtingen inzake de opleiding tot orthopedisch chirurg blijven gehandhaafd. In 2007 hebben geen AIOS afscheid van ons genomen; wel heeft een forse wisseling van AIOS plaatsgehad van en naar Maastricht. In verband met langdurige ziekte van de sportarts 1

2 in opleiding, en zwangerschap van mevrouw De Kroon, is 6 maanden een ANIOS (artsassistent niet in opleiding) aangesteld geweest. wetenschap In 2006 is meer nadruk gelegd op onderzoek en publicaties. Dit heeft in 2007 geleid tot een uitbreiding van de wetenschappelijke productie (zie onder). Dr van Douveren verricht diverse studies, in kader van een promotie onderzoek, naar de resultaten van heupdysplasie bij kinderen. Dit zijn langlopende studies in samenwerking met het Wilhelmina Kinderziekenhuis Utrecht en de Universiteit Utrecht. Dr Janssen werkt aan diverse studies, in kader van een promotieonderzoek, naar de lange termijnresultaten van voorste kruisband reconstructies van de knie. In 2007 zijn 3 internationaal wetenschappelijke artikelen gepubliceerd door dr Janssen over dit onderwerp. In 2007 is een nieuwe studie gestart in samenwerking met dr Scheffler, orthopedisch chirurg van het Charité Universiteitsziekenhuis in Berlijn, Duitsland. Het betreft de studie naar de histologie van voorste kruisband reconstructies van de knie. De samenwerking tussen dr Janssen uit Eindhoven en dr Scheffer uit Berlijn heeft geleid tot een baanbrekend onderzoek waarvoor gebruik is gemaakt van de laboratorium expertise van het Max Planck Instituut in Berlijn. Dr Janssen en dr van Wijk hebben diverse reizen en perioden in Berlijn doorgebracht om de opzet, uitvoering en verwerking van data van de biopten te verrichten. Dit instituut is wereldberoemd voor de kleuringtechnieken en expertise op gebied van voorste kruisband reconstructies (zie lasten). Dr Koot en dr den Boer zijn gestart met een prospectieve studie naar de nieuwe ASR heupkop vervangingen (firma Johnson en Johnson). Het betreft een gerandomiseerde studie ter beoordeling van de resultaten, waarbij met of zonder computernavigatie wordt gewerkt, bij de heupoperatie. Het onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking met het Erasmus Medisch Centrum te Rotterdam (Prof dr Verhaar) en de firma Johnson en Johnson. In kader van deze studie zijn advieskosten betaald door de firma Johnson en Johnson voor het starten van dit onderzoek. Al jaren zijn dr Koot en dr den Boer betrokken bij het organiseren van wetenschappelijke seminars en bezoek van orthopedisch chirurgen aan operaties in ons ziekenhuis. Ons ziekenhuis is een visiting center van Johnson en Johnson voor computer gestuurde knie operaties. Om belangen verstrengeling te voorkomen, wordt hiervoor een financiële vergoeding gegeven aan de stichting door de firma Johnson en Johnson (zie baten). Dr Vervest heeft gedurende zijn jaren als AIOS Orthopedie wetenschappelijk onderzoek verricht naar de resultaten van de Zweymuller heup prothese. Hij is op dit onderwerp aan de Universiteit Maastricht gepromoveerd ( , promotor Prof dr RGT Geesink). Er is ook in 2007 gekeken naar deze onderzoekspopulatie om de lange termijn resultaten te beoordelen. Patiënten zijn opnieuw onderzocht en er zijn foto s gemaakt van de heupen. Het betrof een multi-center studie waarvoor röntgenfoto s zijn gemaakt in het Elkerliek Ziekenhuis te Helmond. Deze kosten zijn doorbelast en vergoed door de stichting. (zie lasten). Dr Wessel is gestart met een nieuwe studie naar de resultaten van arthroscopische schouderoperaties samen met dr Lim. Hiervoor is een vertaling gemaakt (engelsnederlands) van een gevalideerde internationale vragenlijst voor patiënten (zie lasten). Dr van Mourik is co-editor van het boek Letsles van Steun- en Bewegingsapparaat, uitgenbracht bij Elsevier en heeft in dit boek eveneens vijf hoofdstukken geschreven. Dr Janssen en dr van Mourik zijn gevraagd, door de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit Maastricht, om semi-artsen wetenschappelijk te begeleiden in het laatste jaar van hun coassistentschappen. Hiervoor ontvangt de stichting een vergoeding van de 2

3 Universiteit Maastricht. Marly van der Velden, semi-arts is haar stage periode bij ons begonnen in 2007, doorlopend in 2008 (zie baten). publicaties 2007 Das HPW, Roumen RMH. Een man met een pijnlijk gezwel in het bovenbeen. Ned Tijdschr Geneeskd 2007; 151: 1238 Janssen RPA, Sala HAGM, Prakken WJ. Simultaneous traumatic pseudoaneurysm and thrombosis of the popliteal artery after anterior cruciate ligament reconstruction. Injury Extra 2007; 11: Janssen RPA, Sala HAGM. Fatal pulmonary embolism after anterior cruciate reconstruction. Am J Sports Med 2007;35: Janssen RPA, Sala HAGM. Embolism of the popliteal artery after anterior cruciate ligament reconstruction: a case report and literature review. Knee Surg Traumatol Arthrosc 2007 June 20 Kroon KE de, Janssen RPA. Een man met nekklachten na een skiongeval. Ned Tijdschr Geneeskd 2007; 151: 2891 Mourik JBA van. Letsels van het steun- en bewegingsapparaat. Brink PRG editor. Elsevier, Maarssen 2 e druk Chapters 3, 5, 6, 9, 15. Nordkamp RAG, Rensen AHT van, Sala HAGM, Mourik JBA van. Dubbelzijdige juveniele osteochondritis dissecans bij een 15-jarige jongen. Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151: Rijnen WH, Gardeniers JW, Schreurs BW, Buma P. Impacted bone and calcium phosphate cement for repair of femoral head defects: a pilot study. Clin Orthop Relat Res 2007, 459: Wessel RN, Rasenberg EIJ, Guldemond NA, Lim TE. Artroscopisch rotator cuff repair nader geanalyseerd een prospectieve studie bij 70 patiënten met een rotator cufflaesie. Ned. Tijdschr. Orthopaedie 2007; 4: Wessel RN, Schaap GR. Outcome of total claviculectomy in six cases. Journal of Shoulder & Elbow Surgery, 2007 May-Jun;16(3): Epub 2006 Dec 22 Zoest WJ van, Hoogeveen AR, Scheltinga MR, Sala HG, Mourik JB van, Brink PR. Chronic Deep Posterior Compartment Syndrome of the Leg in Athletes: Postoperative Results of Fasciotomy. Int J Sports Med. Epub 2007 Sep 13. Zoest WJ Van, Janssen RPA, Tseng CM. An uncommon ankle sprain. Br J Sports Med Nov;41(11): wetenschappelijke referaten Er zijn nationale en internationale voordrachten gehouden in Dr van Zoest Chronic Exertional Compartment Syndrome of the Leg in Tennis. ATP Tournament Physicians Conference, Ponte Vedra Beach USA,

4 Dr Janssen heeft in 2007 diverse wetenschappelijke referaten gehouden bij 3 cursussen van de Advanced Trauma Life Support stichting. De ATLS is een internationale opleiding voor de opvang van ernstig verkeersslachtoffers voor artsen op spoedeisende hulpen. Alle chirurgen, Orthopedisch chirurgen spoedeisende hulp artsen en anesthesiologen zijn verplicht deze 2 daagse cursus in Nederland te volgen en met goed resultaat te behalen alvorens zij op een eerste hulp van een ziekenhuis mogen functioneren. De stichting ATLS keert een vergoeding uit voor de 2 daagse cursus aan de stichting A.A. Onderzoek en Wetenschap. De lezingen hadden als onderwerp: Pediatric Trauma, Musculoskeletal Trauma (2x) en Shock. FINANCIEEL baten Vergoeding wetenschappelijke bijeenkomsten De firma Johnson en Johnson heeft voor de opzet en advieskosten van het nieuwe ASR onderzoek van dr Koot en dr den Boer een vergoeding uitgekeerd. In dat bedrag zijn ook opgenomen de vergoeding voor het bezoek van orthopedisch chirurgen aan ons visiting center voor computergestuurde knieoperaties. Vergoeding sprekers De stichting heeft in 2007 gelden ontvangen van de sprekers vergoeding ATLS voor dr Janssen. Vergoeding donatie botfragmenten De maatschap Orthopedie MMC doneert de heupkoppen (die bij totale heup prothese operaties worden verwijderd met toestemming van de patiënt) aan de Botbank Sanquin. Deze heupkoppen worden voor andere operaties weer gebruikt door heel Nederland. Deze vergoeding donatie botfragmenten wordt ten gelde gemaakt aan de stichting door de maatschap Orthopedie MMC. Overige Er is een vergoeding ontvangen voor de wetenschappelijke begeleiding van semi-arts Marly van der Velden van de Universiteit Maastricht. lasten Het betreft de kosten voor wetenschappelijk onderzoek en onderzoeksprojecten geïnitieerd door de maatschap Orthopedie MMC. Reis- en verblijfskosten onderzoek Dr Janssen en dr van Wijk hebben een vergoeding ontvangen voor de reis- en verblijfskosten in kader van het onderzoek naar voorste kruisband- biopten in samenwerking met het Max Planck Instituut en het Charité Universiteitsziekenhuis in Berlijn, Duitsland. Dr Janssen is een week in oktober naar Berlijn geweest om gesprekken te voeren met dr Scheffler en de onderzoeksgroep, analyse van de haalbaarheid en vitaliteit van biopten te boordelen evenals kosten van immuunkleuringen, diners, vervoer en verblijf. Dr van Wijk is een lang weekend december geweest in Berlijn om de eerste proeven te verrichten en onderwezen te worden in de technieken van biopt prepareren, snijden, kleuren en data analyse met microscoop technieken aan het Max Planck Instituut. Reis- en verblijfskosten congressen Dr van Zoest heeft een lezing gegeven op het ATP Tournament Physicians Conference waarvoor reis- en verblijfskosten zijn vergoed door de stichting. Onderzoek door derden De kosten van de röntgenfoto s, gemaakt door het Elkerliek Ziekenhuis voor het onderzoek van dr Vervest, zijn doorbelast en vergoed door de stichting. Vakliteratuur Diverse boeken zijn aangeschaft voor onze medische bibliotheek ter ondersteuning van wetenschappelijk werk. Contributies 4

5 De contributie voor de orthopedische operatie assistenten (Bremmers, Sleddens, van de Vijfeijke, Rijken en Colsters) voor lidmaatschap van de Orthopedische vereniging Operatieassistenten is vergoed door de stichting. Overige De kosten van vertaling van de patiënten vragenlijst voor de studie van dr Wessel zijn betaald door de stichting. Er is een kredietovereenkomst afgesproken met de maatschap Orthopedie MMC ten bedrage van maximaal euro. Over de hoofdsom of het openstaande saldo is een rente verschuldigd van 4%. De verschuldigde rente is vorderbaar en inbaar op 31 december De vordering is ten allen tijde opeisbaar, indien en voor zover de uitgeleende gelden benodigd zijn ten bate van de stichting. TOEKOMSTVISIE In 2008 wordt de internationale studie gecontinueerd naar voorste kruisband reconstructies in samenwerking met dr Scheffler in Berlijn. Verwacht wordt dat dr van Wijk een langere periode voor dit onderzoek naar Berlijn zal gaan om alle kleuringen en onderzoeken te verrichten samen met medewerkers van het Max Planck Instituut. Een nieuwe studie naar MRI resultaten na voorste kruisband operaties zal worden verricht door dr Janssen waarvan de kosten nog niet duidelijk zijn. Hiervoor wordt samengewerkt met een semi-arts van de Universiteit Maastricht. De studie van de ASR heupprothese wordt gecontinueerd door dr den Boer en dr Koot. Dr Vervest zal ook nog aanvullend onderzoek doen naar de resultaten van de Zweymuller heupprothese middels röntgenonderzoek. Financieel wordt geld gereserveerd voor de kosten verbonden aan het onderzoek in Berlijn, kosten promotieonderzoek dr Janssen (oa MRI studie en artrose follow-up studie ), promotieonderzoek dr van Douveren en kosten wetenschappelijke voordrachten over diverse onderwerpen van AIOS naar aanleiding van het, in de kliniek, verricht wetenschappelijk werk. Tevens wordt geld gereserveerd voor aanschaf vakliteratuur voor de AIOS en semiarts. Er moet voldoende financiële reserve blijven om ook nieuwe onderzoeken en initiatieven op wetenschappelijk gebied te stimuleren op korte en middellange termijn. 5