Overzicht Vergoedingen Zorgverzekeringen 2014

Transcriptie

1 Overzicht Vergoedingen Zorgverzekeringen 2014 De meeste zorgverzekeraars vergoeden de lactatiekundige zorg geheel of gedeeltelijk vanuit de aanvullende verzekering. Voorwaarde is meestal wel dat de lactatiekundige IBCLC aangesloten moet zijn bij De lijst wordt jaarlijks herzien. Kijk daarnaast ook zelf je polisvoorwaarden na of vraag bij je zorgverzekering of lactatiekundige zorg is opgenomen in jouw polis. Deze lijst pretendeert niet volledig te zijn en aan afwijkingen kunnen geen rechten worden ontleend. Je zorgverzekeraar kan via de ledenadministratie controleren of een lactatiekundige IBCLC lid is van Niet alle lactatiekundigen IBCLC zijn lid, en niet alle lactatiekundigen IBCLC staan op het gedeelte zoek lactatiekundige. Soms vergoedt je zorgverzekering alleen wanneer een huisarts of een verloskundige je verwezen heeft naar een lactatiekundige IBCLC. Hiervoor kan het verwijzingsprotocol worden geraadpleegd. Andersom betekent een verwijzing niet automatisch dat je lactatiekundige hulp ook vergoed krijgt. Controleer dus altijd zelf je polis. Wanneer jouw zorgverzekering niet in de lijst voor komt, kan het zijn dat jouw verzekering het bij een andere maatschappij onderbrengt. Bijvoorbeeld PMA en Bewustz brengen hun polis onder bij VGZ. Hema doet dit bij Menzis. Dan gelden in de meeste gevallen die polisvoorwaarden en vergoedingsregelingen. Dit geldt ook bij de meeste collectiviteitskortingen. Verzekering Polis voorwaarden Vergoeding Aevitae Agis Aevitae Pakket Aevitae Pakket Aevitae Vip Pakket Aevitae Super Vip Pakket NB: De verwijzing vindt plaats volgens het Verwijzingsprotocol naar de Lactatiekundige NVL en verwijzing vindt plaats door verloskundige, Kraamcentrum, consultatiebureauarts of Jeugdgezondheidszorgverpleegkundige. Compact polis Compleet polis Comfort polis Comfortplus polis Gezinnen polis NB: U heeft een verwijzing van Max. 75,- per bevalling Max.l 75,- per bevalling Volledig Max.l 125,- Max. 125,-

2 AnderZorg Avero Achmea Azivo CZ De Amersfoortse De Friesland De Goudse Delta Loyd huisarts of verloskundige nodig. Lactatiekundige hulp moet worden verleend door een lactatiekundige Max. 75,- voor huur / koop borstkolf bij de Comfort, Comfortplus en Gezinnen polis Royaal Excellent NB: De lactatiekundige moet aangesloten zijn bij de Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen (NVL) of voldoen aan de betreffende kwaliteitseisen van de beroepsvereniging NVL of in dienst zijn van een kraamcentrum. Basis lactatiekundige Gezinnen Basis Budget Basis Uitgebreid Optimaal Budget Standaard Optimaal Gezin Excellent Compleet Comfort Zilver NB: U heeft een verwijzing van huisarts of verloskundige nodig. - Max. 115,- 80,- per bevalling 80,- per bevalling Geen dekking

3 Ditzo DSW DVZ Energiek FBTO ZorgGoed ZorgBeter ZorgBest Principe Polis Principe Polis 1 ster Principe Polis 2 sterren Principe Polis 3 sterren Principe Polis 4 sterren Max.l 75,- voor huur /koop kolf NB: Een lactatiekundige IBCLC die lid is van de Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen (NVL) mag het advies en de begeleiding geven. Module Gezinsplanning Max.4 uur per bevalling Max.6 uur per bevalling 80,- per persoon per jaar 115,- per persoon per jaar per bevalling Max. 150,- per bevalling IAK Verzekeringen Interpolis ZorgActief Borstvoeding Begeleiding Pakket Het borstvoeding begeleiding pakket bestaat uit persoonlijke lactatiekun-dige begeleiding van de zwangere vrouw, jonge moeder, partner en pasgeborene. Deze begeleiding wordt alleen verzorgd door Makibo welke uitsluitend werkt met IBCLC gecertificeerde lactatiekundigen. FBTO geeft een vergoeding tot max. 450,- per zwanger-schap. Jong Compact Compleet Compleet Comfort ZonderMeer MeerZeker ZonderZorg IZA extra Zorg 1 extra Zorg 2 extra Zorg 3 extra Zorg 4 IZZ Zorg Zorg 1 Zorg 2 Zorg 3 Max. 450,- 115,- per persoon per jaar 200,- per persoon per jaar 80,- per persoon per jaar 80,- per persoon per jaar Max. 200,-- per bevalling per bevalling per bevalling per bevalling NB: max. 110,- voor de huur elektrische borstkolf bij op-name

4 zuigeling (bij extra2 en extra3 Lancyr Pakket Pakket Compleet Pakket Comfort Pakket Pakket Zilver Pakket Menzis Menzis Verzorgd 1 Menzis Verzorgd 2 Menzis Verzorgd 3 Menzis Verzorgd 4 Max. 200,- Max.l 200,- National Academic OHRA ONVZ OZF Achmea PNO Ziektekosten lactatiekundige OHRA aanvullend OHRA extra aanvullend OHRA uitgebreid OHRA extra uitgebreid OHRA Compleet NB; De lactatiekundige moet wel aangesloten zijn bij de beroepsgroep van lactatiekundigen. U heeft een brief nodig van uw huisarts, verloskundige, gynaecoloog of kinderarts. In de brief moet staan welke beperkingen u heeft en waarom u de lactatiekundige nodig heeft. fit Benfit Optifit fit Superfit AV Compact AV Royaal lactatiekundige Be Young Budget Compleet lactatiekundige 100%, max. 2 consulten 100%, max. 4 consulten 100% 100% Max. 115,- Max. 2 consulten per jaar Max. 4 consulten per jaar

5 Promovendum Pro Life Small Polis Medium Polis Large Polis Large Polis Geen dekking per jaar Max. 125,- per jaar Salland Stad Holland TakeCareNow Turien & Co Univé VGZ U heeft een verwijzing van huisarts of verloskundige nodig. Max. 75 per bevalling voor de huur of aanschaf van een elektrisch borstkolfapparaat start extra royaal exellent max. 75 per bevalling voor de huur / koop van een borstkolf Jong Pakket Gezin Pakket Vitaal Pakket Zorgpolis Beter Zorgpolis Best NB: Huur elektrische borstkolf max. 110,- (Gezin Pakket, Zorgpolis Beter, Zorgpolis Best) Jong Fit & Vrij Gezin Pakket Vitaal Aanvullend Beter Aanvullend Best NB: Huur elektrische borstkolf max. 110,- bij opname zieke baby per bevalling (Gezin, Uitgebreid, ) per bevalling Max. 150,- per bevalling per bevalling Max.. 80,- per bevalling Max. 115,- per bevalling Max. 75,- 100,- 50,- 75,-

6 VvAA Zilveren Kruis Achmea Zorg en Zekerheid Optimaal Excellent Beter Af Polis met 1 ster Beter Af Polis met 2 sterren Beter Af Polis met 3 sterren Beter Af Polis met 4 sterren Max. 75 vergoeding voor de aanschaf of huur van een elektrische borstkolf per bevalling -Sure GeZZin -GeZZin Compact - Standaard Totaal Max. 2 consulten Max.l 4 consulten Volledige vergoeding Volledige vergoeding Max. 150,- Volledige vergoeding Max. 40 vergoeding voor de aanschaf of huur van een elektrische borstkolf Zorgzaam Zorgzaam Ster 1 Zorgzaam Ster 2 Zorgzaam Ster 3 Zorgzaam Ster 4 Zorgzaam Ster 5 Max. 110,00 vergoeding voor de aanschaf of huur van een elektrische borstkolf Nb; de verwijzing vindt plaats door een verloskundige, kraamcentrum, consulta-tiebureauarts of jeugdgezondheidszorgverpleegkundige. De verwijzing vindt plaats volgens het verwijzingsprotocol naar de lactatiekundige.