Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen (Versie huisartsen)

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen (Versie huisartsen)"

Transcriptie

1 Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen (Versie huisartsen)

2 Protocollen en Bereikbaarheid Trombosedienst Emmen Drs. J.G.J. Pouwels, Medisch Leider Trombosedienst

3 INHOUDSOPGAVE 1. Bereikbaarheid van de Trombosedienst Emmen 1 2. Medewerkers 2 3. Aan- en afmeldingsprocedure 3 4. Startdosering 4 5. Nevenmedicatie 5 6. Therapietrouw 6 7. Doorgeschoten instelling, te hoge INR 7 8. Bloedingen 8 9. Ingrepen Afspraak met tandartsen over bloedige ingrepen 12

4 1. Bereikbaarheid van de Trombosedienst Emmen Bezoekadres : Boermarkeweg AA Emmen Postadres : Postbus RA Emmen Telefoon : werkdagen van en uur werkdagen van uur en tijdens weekeinden en op feestdagen Fax : trombosedienst@sze.nl Website : Priklocaties : zie website: > professionals > klinisch chemisch laboratorium > priklocaties Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 1

5 2. Medewerkers Medisch leider / Laboratoriumarts : Drs. J.G.J. (Jos) Pouwels j.pouwels@sze.nl Doseerartsen : Drs. K. (Kees) Gorter Drs. L. (Liesbeth) Vosmaer de Bruin Teamleider : Mevr. G. (Grietje) Batterink Boesjes g.batterink@sze.nl Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 2

6 3. Aan- en afmeldingsprocedure Bij aanmelden via de huisarts kunt u gebruik maken van het formulier op onze website: > professionals > klinisch chemisch laboratorium > aanmeldformulier Verzoeke dit formulier uit te printen, handmatig in te vullen en te faxen naar de Trombosedienst. Bij de aanmelding wordt ook aangegeven wie voor de patiënt als contactpersoon optreedt en, indien van toepassing, welke stopdatum moet worden aangehouden. Bij het aanmelden via een specialist krijgt de Trombosedienst informatie van de betreffende specialist, die separaat ook de huisarts informeert. Ook hierbij dient aangegeven wie als contactpersoon optreedt en, indien van toepassing, welke stopdatum moet worden gehanteerd. Indien de vitamine K antagonist voor bepaalde tijd is voorgeschreven signaleert de Trombosedienst de datum overschrijding en instrueert de patiënt te stoppen. Hierbij informeert de Trombosedienst schriftelijk de huisarts en, indien van toepassing, de voorschrijvend specialist. Bij andere verzoeken om te stoppen of toch door te gaan ontvangt de Trombosedienst graag schriftelijk informatie. Overlijden van een patiënt wordt schriftelijk of telefonisch doorgegeven. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 3

7 4. Startdosering Als startdosering bij iemand die nooit eerder coumarines heeft gebruikt verzoeken wij u gebruik te maken van het volgende schema, rekening houdend met leeftijd en ernst van de relatieve contra-indicaties: - Bij gebruik van Acenocoumarol. < 70 jaar: dag 1 : 6mg (6 tablet) dag 2 : 4mg (4 tablet) dag 3 : controle INR en verder op advies TD : of 2mg (2 tablet) en dag 4 : controle INR en verder op advies TD > 70 jaar: dag 1 : 4 of 3 mg (4 of 3 tablet) (afhankelijk leeftijd en algemene toestand patiënt) dag 2 : 2 mg (2 tablet) dag 3 : controle INR en verder op advies TD : of 1 mg (1 tablet) dag 4 : controle INR en verder op advies TD. Bij deze startdosering is veel expertise en kunnen wij vrij nauwkeurig aangeven wat het vervolgschema zal worden. Bij andere start of latere controle zal het meestal (veel) langer duren voor een patiënt stabiel is ingesteld. Bij iemand die dit middel eerder heeft gebruikt adviseren wij u te letten op vroegere doseringen en zowel bij extreem lage (minder dan 1 tablet per dag) of eerdere extreem hoge gebruiken (meer dan 6 tabletten per dag) uw startschema aan te passen. - Bij gebruik van Fenprocoumon < 70 jaar: dag 1 : 9 mg (3 tablet) dag 2 : 6 mg (2 tablet) dag 3 : 3 mg (1 tablet) > 70 jaar: dag 1 : 9 mg (3 tablet) of 6mg (2 tablet) (afhankelijk leeftijd en algemene toestand patiënt) dag 2 : 3 mg (1 tablet) dag 3 : 1½ mg ( 1/2 tablet ) Controle INR graag op dag 3 of 4. Wanneer het om praktische redenen (lang weekeind, feestdagen) noodzakelijk is een of twee dagen langer te doseren, dan bij Acenocoumarol graag verlengen met 2 resp. 1 tablet per dag, bij Fenprocoumon met 1 resp. ½ tablet per dag. Verzoeke het medicijn om uur s avonds in te nemen, zodat bij afwijkende INR de dosering voor die dag door de Trombosedienst nog kan worden aangepast. Bij nieuwe instelling en hoog risico wordt naast de vitamine K antagonist gestart met LMWH (low-molecular-weight heparin). Zodra de INR stabiel is (meestal 2x > 2.0) wordt dit middel door de Trombosedienst gestaakt. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 4

8 5. Nevenmedicatie Graag blijven wij als Trombosedienst op de hoogte van nieuwe nevenmedicatie, zeker waar deze invloed heeft op de werking van de vitamine K antagonisten. In het algemeen worden wij via de apotheken goed geïnformeerd. Zwak punt hierbij is de zelfmedicatie (vitamine preparaten of voedingssupplementen met vitamine K!). Graag in voorkomende gevallen uw regulerende oplettendheid! Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 5

9 6. Therapietrouw Bij aanwijzingen voor een gebrek aan therapietrouw instrueert de medewerker van de Trombosedienst allereerst opnieuw de patiënt en/of de persoonlijke coach. Afhankelijk van de oorzaak (zoals vergeetachtigheid of depressie) kan in overleg met de huisarts en de apotheek worden geadviseerd een medicijndoos aan te schaffen of de thuiszorg in te schakelen. Bij persisterende ernstige, risicoverhogende ontrouw kunnen voorschrijvende huisarts/specialist en Trombosedienst samen besluiten met het middel te stoppen. In voorkomende gevallen, waarin de Trombosedienst geen verantwoording meer over het gebruik kan dragen, zal de dienst van haar kant de controles staken. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 6

10 7. Doorgeschoten instelling, te hoge INR Indien bij controle door de Trombosedienst de INR > 8,0 blijkt, krijgt de patiënt via de Trombosedienst een recept voor vitamine K, meestal 3 of 5 mg per os. Huisarts en patiënt worden door de Trombosedienst geïnformeerd, het middel wordt door de apotheek afgeleverd. Gebruikelijk volgt controle INR na 1 dag. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 7

11 8. Bloedingen Ernstige bloedingen worden in de literatuur niet altijd op dezelfde wijze gedefinieerd. De Trombosediensten in Nederland definiëren en registreren: 1. Iedere bloeding die tot de dood leidt. 2. Iedere intracraniele bloeding. 3. Iedere bloeding die leidt tot bloedtransfusie en/of behandeling in een ziekenhuis. 4. Iedere gewrichtsbloeding, objectief gediagnosticeerd in het ziekenhuis, als ernstig. Alle andere bloedingen worden als niet ernstig geregistreerd. De handelwijze na het ontstaan van een bloeding zal afhangen van de ernst van de bloeding, de klinische situatie van de patiënt en de indicatie voor de antistollingsbehandeling. Bij een zeer kleine bloeding adviseren wij: - Afwachten als de laatste INR recent (< 2 weken) is gecontroleerd en in de therapeutische range lag en er geen verdere bijzonderheden zijn - Overige gevallen: INR bepalen binnen een week - Patiënt direct contact op laten nemen bij uitbreiding of recidief Bij overige niet-ernstige bloedingen: - Dosering verlagen (let op bij hoog risico op trombo-embolie): Acenocoumarol dosering verlagen gedurende 1 à 2 dagen. Fenprocoumon dosering verlagen en eventueel 1 à 2 mg vitamine K - INR zo spoedig mogelijk bepalen en dosering aanpassen of stop (bij INR = 4,0) en vitamine K, indien nodig - Zo nodig overleg adviserend specialist Bij bloedingen die aanvankelijk niet manifest zijn of niet ernstig lijken - Bij schedeltrauma overwegen de INR preventief te verlagen: Bij Acenocoumarol 1 dag stop, bij Fenprocoumon 1 à 2 mg vitamine K - Bedacht zijn op symptomen van een bloeding en de INR bij symptomen en/of na onderzoek snel verlagen met vitamine K Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 8

12 9. Ingrepen Het risico op bloeding bij een invasieve ingreep wordt bepaald door het type, de grootte en de duur van de ingreep, de voorgeschiedenis (bloeding bij eerdere ingrepen), bijkomende ziekten die het bloedingsrisico verhogen en door het gelijktijdig gebruik van trombocytenaggregatieremmers. In het algemeen zal een ingreep met een hoog bloedingsrisico worden uitgevoerd bij een INR = 1,5 en kan een ingreep met een matig bloedingsrisico bij een INR van 1,8-2,2 plaats vinden. Diep intramusculaire injecties geven weliswaar een laag risico op een bloeding maar kunnen een groot invaliderend haematoom tot gevolg hebben. Daarom wordt aanbevolen bij vaccinatie subcutaan of intracutaan te injecteren. Noodzakelijke i.m. injecties kunnen nadat alternatieve toedieningsvormen zijn overwogen, worden uitgevoerd bij een INR 1,8-2,2 Bij invasieve ingrepen met een laag bloedingsrisico kan de behandeling met VKA worden gecontinueerd, mits de INR niet boven de therapeutische range ligt en lokaal hemostatische maatregelen mogelijk zijn. Hiertoe behoren kleine dermatologische excisies en cataract operaties indien geen retrobulbaire anesthesie wordt toegepast. Zie ook bijgaand ter informatie het protocol dat recent met de tandartsen werd afgesproken. Het risico op arteriële of veneuze trombo-embolie bij het onderbreken van de antistollingsbehandeling hangt af van de indicatie voor deze behandeling en van het additief risico door de ingreep zelf. Hoog (jaarlijks risico >10%) risico op arteriële trombo-embolie lopen patiënten met - Geïsoleerd AF zonder klepgebrek, CHADS Geïsoleerd AF met rheumatische hartziekte - AF met mechanische hartklepprothese of herseninfarct - Mechanische mitraalklepprothese - Recent geplaatste hartklepprothese ( < 3 mnd) - Hartklepprothese met extra risicofactor - Mechanische aortaklepprothese van oudere generatie - Intracardiale trombus Matig (jaarlijks risico 5-10%) - Geïsoleerd AF, CHADS Mechanische aortaklepprothese van nieuwe generatie, zonder extra risicofactoren. - Recidiverende TIA/herseninfarct zonder cardiale emboliebron Laag (jaarlijks risico < 5%) - Geïsoleerd AF, CHADS Cerebrovasculaire ziekte zonder recidiverend TIA/herseninfarct NB: CHADS score: C: Congestive heart failure 1 punt H: Hypertension 1 punt A: Age > 75 jr 1 punt D: Diabetes mellitus 1 punt S: Stroke -CVA/TIA- 2 punten Hoog (maandelijks risico > 10%) risico op veneuze trombo-embolie lopen patiënten met - Binnen 1-3 maanden na VTE - VTE met trombofilie - Recidiverend idiopathische VTE Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 9

13 Matig (maandelijks risico 2-10%) - VTE 3-6 maanden geleden Laag (maandelijks risico < 2%) - VTE langer dan 6 maanden geleden Voor de individuele patiënt bepaalt de afweging tussen het risico op een bloeding en op een trombo-embolie het perioperatieve beleid bij het al dan niet stoppen met de VKA, het al of niet overbruggen met LMWH en het tijdstip van hervatten van LMWH/VKA na de ingreep. Het beleid bij het onderbreken van de behandeling moet erop gericht zijn deze zo kort mogelijk te laten duren en te bereiken dat de INR op de dag van de ingreep de gewenste waarde heeft. Intercollegiaal overleg tussen alle bij de ingreep betrokkenen is essentieel om het uiteindelijk beleid te bepalen. Acenocoumarol heeft een korte halfwaardetijd van 8-14 uur. Het middel is na 2-3 dagen uitgewerkt. Langer dan 3 dagen stoppen is in de meeste gevallen niet nodig. Toediening van vitamine K evenmin. Na een kleinere ingreep kan Acenocoumarol op de avond van de ingreep worden hervat, bij een grotere op de avond van dag +1. De INR bereikt snel de therapeutische range, in het algemeen binnen een week. Als LMWH wordt toegediend kan deze worden gestopt als de INR > 2,0 of 2,5 is, afhankelijk van de therapeutische range. Schematisch: Tijdstip Acenocoumarol LMWH dag -3 Stop Geen dag -2 Geen Start LMWH dag -1 Geen Stop LMWH 24 uur vóór de ingreep dag van ingreep Controleer INR indien gewenst. Herstart bij laag Geen of matig nabloedingsrisico Acenocoumarol met 1,5x de gemiddelde dagdosering dag +1 Herstart bij hoog nabloedingsrisico Herstart LMWH na 24 uur Acenocoumarol met 1,5x de gemiddelde dagdosering dag tussen +3 en +7 Controleer INR Stop LMWH bij INR > 2,0 of 2,5 Fenprocoumon heeft een veel langere halfwaardetijd van uur, waardoor het effect van stoppen pas na 5-10 dagen wordt gezien, er zijn bovendien grote inter-individuele verschillen. Bij toediening van vitamine K uur vóór de ingreep is het effect op de dag van ingreep maximaal. Toediening van LMWH vóór de ingreep is nu niet noodzakelijk, alleen in speciale gevallen te overwegen. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 10

14 Schematisch: Tijdstip Fenprocoumon Vitamine K LMWH dag tussen -5 en -2 Controleer INR, stop of verlaag dosering bij INR boven therapeutische range dag -2 Geen uur vóór ingreep dag -1 dag van de ingreep Geen Controleer INR indien gewenst. Herstart Fenprocoumon met 1,5-2x de gemiddelde dagdosering INR bij ingreep 1,8-2,2 bij INR 2,0-3,0: 0-4 mg bij INR 3,0-4,0: 5-9 mg bij INR > 4,0: 10 mg INR bij ingreep = 1,5 bij INR 2,0-3,0: 5-7 mg bij INR 3,0-4,0: 8-10 mg bij INR > 4,0: 10 mg dag +1 Start LMWH na 24 uur dag tussen +5 en +7 Controleer INR Stop LMWH bij INR > 2,0 of 2,5 Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 11

15 10. Afspraak met tandartsen over bloedige ingrepen Niet bloedige ingrepen zoals periodieke controle, sonderen, gaatjes vullen, wortelkanaalbehandeling, oppervlakkig tandsteen verwijderen boven het tandvlees, kunnen tijdens gebruik gewoon plaats vinden. Bij bloedige ingrepen zoals dieper tandsteen verwijderen onder het tandvlees, kroonomslijping, flapoperatie, extractie 1-3 elementen, plaatsen 1 3 implantaten, moeten risico s worden afgewogen. Enerzijds geeft tijdelijk stoppen met antistolling een duidelijk verhoogd risico op trombose met ernstige consequenties, anderzijds geeft doorgebruiken van de antistolling geen klinisch significante nabloedingen, zelfs niet bij extractie van meerdere elementen, mits aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan: - Zo atraumatisch mogelijk werken. - Na extractie de wond hechten. - De patiënt verlaat de praktijk pas als de bloeding gestopt is. - De patiënt spoelt de mond met 10 ml 5% Tranexaminezuur mondspoeling, 4 maal daags gedurende 5 dagen vanaf de ingreep. - De patiënt ontvangt mondelinge en schriftelijke instructies over het postoperatieve beloop en de te nemen maatregelen bij een nabloeding. - De patiënt meldt zich telefonisch bij de tandarts als een nabloeding toch optreedt en niet zelf te stoppen is. - De tandarts of zijn vervanger is voor de patiënt bereikbaar buiten kantooruren. - De INR is niet hoger dan 3,5. - Is de INR > 3,5 en mag deze niet naar een lagere waarde worden bijgesteld, dan volgt verwijzing naar een kaakchirurg. - Patiënt mag tijdens/na de ingreep geen aspirine of NSAID s gebruiken. Wij spraken het volgende beleid af: - Tandarts stelt bloedige ingreep voor aan patiënt. - Patiënt neemt contact op met Trombosedienst: INR wordt 3 dagen voor de ingreep bepaald (bij weekeind 2 of 4 dagen tevoren). De Trombosedienst zorgt voor een juiste INR op het moment van de ingreep. Indien onmogelijk informeert de Trombosedienst de patiënt, die zelf contact opneemt met zijn tandarts. In voorkomende gevallen overlegt de Trombosedienst telefonisch met de tandarts. - Tandarts geeft recept voor 5% Tranexaminezuur mondspoeling: R/ Tranexaminezuur 50mg/ml mondspoeling 200ml S/ 4x daags mond zacht met 10 ml spoelen gedurende 5 dagen, niet inslikken! In voorkomende gevallen zijn wij als Trombosedienst ook bereid een recept hiervoor te schrijven. Bereikbaarheid en Protocollen Trombosedienst Emmen 12

Antistolling in de tandheelkunde. J. Vincent Internist hematoloog-oncoloog Medisch leider trombosedienst Elkerliek ziekenhuis

Antistolling in de tandheelkunde. J. Vincent Internist hematoloog-oncoloog Medisch leider trombosedienst Elkerliek ziekenhuis Antistolling in de tandheelkunde J. Vincent Internist hematoloog-oncoloog Medisch leider trombosedienst Elkerliek ziekenhuis Een hematoloog die iets over tandartsen gaat vertellen? Telegraaf 23-09-2017

Nadere informatie

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Tandartsen en Trombosedienst SKB Winterswijk

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Tandartsen en Trombosedienst SKB Winterswijk Inhoud: 1. Inleiding 2. Algemene gegevens Trombosedienst 2.1 Gegevens Trombosedienst 2.2 Medisch leider Trombosedienst 2.3 Voor welke vragen neemt u contact op met wie? 2.4 Lijst van afkortingen 3. Behandeling

Nadere informatie

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Apothekers en Trombosedienst SKB Winterswijk

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Apothekers en Trombosedienst SKB Winterswijk Inhoud: 1. Inleiding 2. Algemene gegevens Trombosedienst 2.1 Gegevens Trombosedienst 2.2 Medisch leider Trombosedienst 2.3 Voor welke vragen neemt u contact op met wie? 2.4 Lijst van afkortingen 3. Behandeling

Nadere informatie

RTA Antistolling 2017

RTA Antistolling 2017 RTA Antistolling 2017 Highlights Veldhoven, 5 oktober 2017 Uitgangspunten Verschillende modaliteiten antistolling Vitamine K antagonisten thrombosediensten Thrombocytenaggregatieremmers (TAR), LMWH s en

Nadere informatie

Beleid en communicatie bij Antistolling Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant

Beleid en communicatie bij Antistolling Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Beleid en communicatie bij Antistolling Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstelling Het reduceren van vermijdbare bloedingen of trombose, door de afstemming van het beleid rond de communicatie

Nadere informatie

KLINISCH CHEMISCH EN HEMATOLOGISCH LABORATORIUM

KLINISCH CHEMISCH EN HEMATOLOGISCH LABORATORIUM Inhoud: 1. Inleiding 2. Algemene gegevens Trombosedienst 2.1 Gegevens Trombosedienst 2.2 Medisch leider Trombosedienst 2.3 Voor welke vragen neemt u contact op met wie? 2.4 Lijst met afkortingen 3. Behandeling

Nadere informatie

Relatie trombosedienst & tandarts. 14 februari 2017 Elly van Mourik Alderliesten, medisch leider Nadine Goessens, manager

Relatie trombosedienst & tandarts. 14 februari 2017 Elly van Mourik Alderliesten, medisch leider Nadine Goessens, manager Relatie trombosedienst & tandarts 14 februari 2017 Elly van Mourik Alderliesten, medisch leider Nadine Goessens, manager Ongeveer 1 miljoen mensen in Nederland gebruikt enige vorm van antistolling ter

Nadere informatie

Eerstelijns Samenwerkingsafspraak Specialist ouderengeneeskunde en Trombosedienst Deventer Winterswijk Doetinchem, locatie Winterswijk

Eerstelijns Samenwerkingsafspraak Specialist ouderengeneeskunde en Trombosedienst Deventer Winterswijk Doetinchem, locatie Winterswijk Eerstelijns Samenwerkingsafspraak Specialist ouderengeneeskunde en Trombosedienst Deventer Winterswijk Doetinchem, locatie Winterswijk Inhoud: 1 Inleiding 2 Algemene gegevens Trombosedienst 2.1 Gegevens

Nadere informatie

Perioperatief beleid t.a.v anticoagulantia de nieuwste inzichten. Felix van der Meer Afdeling Trombose en Hemostase Trombosedienst Leiden

Perioperatief beleid t.a.v anticoagulantia de nieuwste inzichten. Felix van der Meer Afdeling Trombose en Hemostase Trombosedienst Leiden Perioperatief beleid t.a.v anticoagulantia de nieuwste inzichten Felix van der Meer Afdeling Trombose en Hemostase Trombosedienst Leiden Anticoagulantia Vitamine K antagonisten (VKA) Trombocytenaggregatieremmers

Nadere informatie

Stolling en antistolling. Esther Kragten, arts trombose en trombofilie

Stolling en antistolling. Esther Kragten, arts trombose en trombofilie Stolling en antistolling Esther Kragten, arts trombose en trombofilie Inhoud Antistolling peri-operatief onderbreken continueren Risico op trombose Arterieel Veneus Risico op bloeding: Peri-operatief Nabloeding

Nadere informatie

Perioperatief beleid. van patiënten behandeld met bloedverdunners

Perioperatief beleid. van patiënten behandeld met bloedverdunners Perioperatief beleid van patiënten behandeld met bloedverdunners Perioperatief beleid van patiënten behandeld met plaatjesremmers Aspirine en/of ADP receptor inhibitor (Plavix of clopidogrel, Efient of

Nadere informatie

Nascholing Antistolling

Nascholing Antistolling Nascholing Antistolling Peri-operatief Antistollingsbeleid Nivo 2 3 Een initiatief van de Stuurgroepketen Antistollingsbehandeling versie 2, februari 2012 probleem antistolling peri-operatief Igv doorgaan

Nadere informatie

DOACs in 15 dia s Transmuraal Trombose Expertise Centrum Groningen

DOACs in 15 dia s Transmuraal Trombose Expertise Centrum Groningen DOACs in 15 dia s - 2018 - Transmuraal Trombose Expertise Centrum Groningen Wat zijn DOACs? DOACs zijn bloedverdunners: Directe Orale Anti Coagulantia Die worden gebruikt bij atriumfibrilleren (AF) en

Nadere informatie

Perioperatief antistollingsbeleid UMCG. Samenvatting

Perioperatief antistollingsbeleid UMCG. Samenvatting 1 2 Perioperatief antistollingsbeleid UMCG Samenvatting Patiënten ingesteld op antistollingsmiddelen hebben bij continuatie van de antistolling een verhoogde kans op bloedverlies en bij het staken van

Nadere informatie

Voorkom bloedingen. de achtergrond van antistollingsmiddelen, interacties en risicofactoren. Eindhoven, 19 juni 2014

Voorkom bloedingen. de achtergrond van antistollingsmiddelen, interacties en risicofactoren. Eindhoven, 19 juni 2014 Voorkom bloedingen de achtergrond van antistollingsmiddelen, interacties en risicofactoren Eindhoven, 19 juni 2014 dr. M.R. Nijziel, internist-hematoloog Indeling stollingssysteem oude antistollingsmiddelen

Nadere informatie

TRANSMURAAL PROTOCOL DIEPE VENEUZE TROMBOSE

TRANSMURAAL PROTOCOL DIEPE VENEUZE TROMBOSE TRANSMURAAL PROTOCOL Inleiding De incidentie van diepe veneuze trombose () is ongeveer 2 per 1.000 patiënten per jaar. Voor longembolie gelden vergelijkbare getallen. De huisarts wordt dan ook niet vaak

Nadere informatie

Hoofdstuk 4: Aanvraag Trombosedienst

Hoofdstuk 4: Aanvraag Trombosedienst 4 Aanvraag trombosedienst 4.1 Identificatie trombosedienst Vraag naam en geboortedatum en controleer dit op het doserings- of (her)aanmeldingsformulier. Plak op de afgenomen buis van een trombosedienstpatiënt

Nadere informatie

Antitrombotisch beleid. Karina Meijer ochtendrapport Interne Geneeskunde

Antitrombotisch beleid. Karina Meijer ochtendrapport Interne Geneeskunde Antitrombotisch beleid Karina Meijer ochtendrapport Interne Geneeskunde 300616 Achtergrond Initiatief door NIV, geschreven door multidisciplinaire werkgroep internisten, huisartsen, orthopeden, longartsen,

Nadere informatie

HANDLEIDING ZELFDOSEREN FENPROCOUMON

HANDLEIDING ZELFDOSEREN FENPROCOUMON Pagina 1 van 11 HANDLEIDING ZELFDOSEREN FENPROCOUMON Stichting Trombosedienst Delft e.o. Van Bleyswijckstraat 93a 2613 RR DELFT T: 015 8200292 F: 015 2159608 www.trombosedienst-delft.nl Pagina 2 van 11

Nadere informatie

Stelping en NSAID's ; stolling en antistolling

Stelping en NSAID's ; stolling en antistolling Stelping en NSAID's ; stolling en antistolling Het hemostaseproces bestaat uit 5 stappen. - Vasoconstrictie/retractie van vaten - Adhesie van bloedplaatjes aan de collagene vezels van de vaatwand bij laesies

Nadere informatie

Bloeding: wat nu? Workshop Antistolling: oh FAQ! Take home:

Bloeding: wat nu? Workshop Antistolling: oh FAQ! Take home: Bloeding: wat nu? Workshop Antistolling: oh FAQ! Monique Tjon-A-Tsien, kaderhuisarts HVZ Paula Ypma, hematoloog HagaZiekenhuis 5 februari 2014 Congressponsoren AstraZeneca Bayer BoehringerIngelheim Pfizer/BMS

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Huisartsendeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad en

Nadere informatie

Trombosedienst Leiden en omstreken

Trombosedienst Leiden en omstreken Trombosedienst Leiden en omstreken Saskia van Foeken Verpleegkundige Trombosedienst Leiden Doelstelling Met deze voorlichting willen we bereiken: Dat de cliënt een zo optimaal mogelijke antistollingsbehandeling

Nadere informatie

Antistolling rondom chirurgische interventies bij patiënten met verhoogd tromboembolierisico

Antistolling rondom chirurgische interventies bij patiënten met verhoogd tromboembolierisico 14 maart 2013 Antistolling rondom chirurgische interventies bij patiënten met verhoogd tromboembolierisico Roel Vink Internist-intensivist bridging = overbruggen 2 INR 2.0 4.5 = /- ongecompliceerde ingreep??

Nadere informatie

Wat doet de trombosedienst? Hoe verloopt de communicatie? Ellen van Eekelen

Wat doet de trombosedienst? Hoe verloopt de communicatie? Ellen van Eekelen Wat doet de trombosedienst? en Hoe verloopt de communicatie? Ellen van Eekelen Laboratoria Bloedafnamediensten Patiënten Specialisten Thuiszorg Huisartsen Collegae TD TD Verpleeghuizen Tandartsen Mondhygiënisten

Nadere informatie

Antitrombotica. Nederlands Vasculair Forum Melvin Lafeber. AIOS Interne (Vasculaire/Klinische Farmacologie)

Antitrombotica. Nederlands Vasculair Forum Melvin Lafeber. AIOS Interne (Vasculaire/Klinische Farmacologie) Antitrombotica Nederlands Vasculair Forum 2017 Melvin Lafeber AIOS Interne (Vasculaire/Klinische Farmacologie) DISCLOSURES AIOS Interne Geneeskunde Consulent BENU apotheken Nederland Redactiecommissie

Nadere informatie

Trombosedienst Apeldoorn-Zutphen

Trombosedienst Apeldoorn-Zutphen Trombosedienst Apeldoorn-Zutphen Deze folder is een aanvulling op de Informatie voor mensen met trombose die aan alle trombosepatiënten wordt verstrekt. In deze folder vindt u achtereenvolgens: Telefonische

Nadere informatie

NOAC s. Bossche Samenscholingsdagen 2014 N. Péquériaux Laboratoriumarts/Medisch leider trombosedienst M. Jacobs Cardioloog

NOAC s. Bossche Samenscholingsdagen 2014 N. Péquériaux Laboratoriumarts/Medisch leider trombosedienst M. Jacobs Cardioloog NOAC s Bossche Samenscholingsdagen 2014 N. Péquériaux Laboratoriumarts/Medisch leider trombosedienst M. Jacobs Cardioloog Antistollingsmedicatie Toegepast ter preventie en behandeling van arteriële en

Nadere informatie

Fenprocoumon Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst

Fenprocoumon Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Handleiding Zelfdoseren Fenprocoumon Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest (INR)

Nadere informatie

Nieuwe Orale Anticoagulantia (NOACs)

Nieuwe Orale Anticoagulantia (NOACs) Nieuwe Orale Anticoagulantia (NOACs) Regionaal Formularium Zwolle Daphne Bertholee, ziekenhuisapotheker i.o. Douwe van der Meer, coördinator Regionaal Formularium Zwolle FTO 15 oktober 2013 Isala Inleiding

Nadere informatie

Handleiding. zelfdoseren. Fenprocoumon. Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst

Handleiding. zelfdoseren. Fenprocoumon. Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Handleiding zelfdoseren Fenprocoumon Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst 151902 28022017 Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest

Nadere informatie

Antistolling, beleid en communicatie Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant

Antistolling, beleid en communicatie Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstelling Antistolling, beleid en communicatie Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Het reduceren van vermijdbare bloedingen of trombose, door afstemming van het beleid rond de communicatie

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Specialisten Ouderengeneeskundedeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard,

Nadere informatie

Perioperatief Antistolling beleid

Perioperatief Antistolling beleid Perioperatief Antistolling beleid Patiënten die in het kader van behandeling of preventie van arteriële of veneuze trombo-embolie worden behandeld met enige vorm van antistolling en een ingreep dienen

Nadere informatie

Nascholing Antistolling

Nascholing Antistolling Nascholing Antistolling Algemene module nivo 1 en 2 Een initiatief van de Stuurgroepketen Antistollingsbehandeling Dr. R. Fijnheer, versie 1, november 2011 doel antistollings therapie behandelen van arteriële

Nadere informatie

Poliklinische operatie plastische chirurgie. Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder plaatselijke verdoving

Poliklinische operatie plastische chirurgie. Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder plaatselijke verdoving Poliklinische operatie plastische chirurgie Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder plaatselijke verdoving 2 Uw huisarts of specialist heeft u naar de plastische chirurgie van het Canisius-Wilhelmina

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Trombosedienstendeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad

Nadere informatie

Instructie tot zelfdoseren van orale antistolling

Instructie tot zelfdoseren van orale antistolling Instructie tot zelfdoseren van orale antistolling Begrippen Bij het maken van een dosering worden de volgende begrippen behandeld: n n n n n INR (International Normalized Ratio) Streefwaarden Doseringsschema

Nadere informatie

Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst FENPROCOUMON

Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst FENPROCOUMON Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst FENPROCOUMON Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest (INR) te doen, ook zelf hun dosering

Nadere informatie

Handleiding. zelfdoseren. Acenocoumarol. Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst

Handleiding. zelfdoseren. Acenocoumarol. Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Handleiding zelfdoseren Acenocoumarol Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst 151901 27012016 Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest

Nadere informatie

Trombosedienst Inleiding Hoe u bij de trombosedienst terecht komt Wat de trombosedienst voor u doet Het kiezen van een prikpost

Trombosedienst Inleiding Hoe u bij de trombosedienst terecht komt Wat de trombosedienst voor u doet Het kiezen van een prikpost Trombosedienst Inleiding Uw arts heeft u antistollingstabletten voorgeschreven. Bij het gebruik van dit soort medicijnen is het noodzakelijk dat uw bloed regelmatig wordt gecontroleerd. De trombosedienst

Nadere informatie

Transmurale multidisciplinaire afspraken over veilige implementatie NOACs voor therapeutische antistolling in de provincie Groningen

Transmurale multidisciplinaire afspraken over veilige implementatie NOACs voor therapeutische antistolling in de provincie Groningen Transmurale multidisciplinaire afspraken over veilige implementatie NOACs voor therapeutische antistolling in de provincie Groningen Dit protocol is een initiatief van de Regiotafel Antistolling Groningen,

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Huisartsendeel Versie mei 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad en Amsterdamse

Nadere informatie

NOAC BEHANDELING EN BEGELEIDING. Stappenplan (uitgebreide versie) Stap Verantwoordelijk Opmerkingen. HA / Specialist

NOAC BEHANDELING EN BEGELEIDING. Stappenplan (uitgebreide versie) Stap Verantwoordelijk Opmerkingen. HA / Specialist NOAC BEHANDELING EN BEGELEIDING Stappenplan (uitgebreide versie) HA=huisarts S=Specialist TD= Trombosedienst A=Apotheker Stap Verantwoordelijk Opmerkingen 1 Verdenking non-valvulaiir atriumfibrilleren.

Nadere informatie

Stolling en antistolling. Prof.dr. Karina Meijer Afdeling Hematologie UMCG Transmuraal Trombose Expertisecentrum Groningen

Stolling en antistolling. Prof.dr. Karina Meijer Afdeling Hematologie UMCG Transmuraal Trombose Expertisecentrum Groningen Stolling en antistolling Prof.dr. Karina Meijer Afdeling Hematologie UMCG Transmuraal Trombose Expertisecentrum Groningen Wat gaan we doen? Wat willen jullie? Achtergrond Antistollingsmedicatie Achtergrond

Nadere informatie

Samenvatting Vitamine K antagonisten zijn antistollingsmiddelen in tabletvorm. Ze worden voorgeschreven voor de behandeling en preventie van trombose.

Samenvatting Vitamine K antagonisten zijn antistollingsmiddelen in tabletvorm. Ze worden voorgeschreven voor de behandeling en preventie van trombose. 1 Samenvatting Samenvatting Vitamine K antagonisten zijn antistollingsmiddelen in tabletvorm. Ze worden voorgeschreven voor de behandeling en preventie van trombose. Zowel arteriële trombose (trombose

Nadere informatie

Logboekje. Persoonlijke gegevens

Logboekje. Persoonlijke gegevens Friesland Noord Borniastraat 34, 8934 AD Leeuwarden Tel. (058) 286 79 30 telefonisch spreekuur 08.00-12.00 en 13.00-16.30 uur Fax (058) 286 79 25 Email info@trombosedienstfriesland.nl Internet www.trombosedienstfrieslandnoord.nl

Nadere informatie

Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep

Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep Bridging Informatie voor patiënten F1107-2134 februari 2015 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester

Nadere informatie

2/9/2012. Hoe medisch had u de anamnese willen hebben? Nieuwe patiënt.. Denise van Diermen, arts

2/9/2012. Hoe medisch had u de anamnese willen hebben? Nieuwe patiënt.. Denise van Diermen, arts Hoe medisch had u de anamnese willen hebben? Nieuwe patiënt.. 3 februari 2012 Denise van Diermen, arts Eerste indruk Gemiddelde medische anamnese bij de tandarts/mondhygiënist Hoe gaat het met u? Bent

Nadere informatie

LSKA 2.0: afspraken tussen 1e en 2e lijn VERSIE ANTISTOLLINGSCOMMISSIE FRANCISCUS GASTHUIS & VLIETLAND I.S.M.

LSKA 2.0: afspraken tussen 1e en 2e lijn VERSIE ANTISTOLLINGSCOMMISSIE FRANCISCUS GASTHUIS & VLIETLAND I.S.M. LSKA 2.0: afspraken tussen 1e en 2e lijn VERSIE 01.04.2018 ANTISTOLLINGSCOMMISSIE FRANCISCUS GASTHUIS & VLIETLAND I.S.M. KETENPARTNERS 2/22 Inhoudsopgave LSKA 2.0: Afspraken 1e-2e lijn (versie 01-04-2018)...

Nadere informatie

Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst ACENOCOUMAROL

Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst ACENOCOUMAROL Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst ACENOCOUMAROL Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest (INR) te doen, ook zelf hun

Nadere informatie

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Huisartsen en Trombosedienst SKB Winterswijk

BF: Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Huisartsen en Trombosedienst SKB Winterswijk Inhoud: 1. Inleiding 2. Algemene gegevens Trombosedienst 2.1 Gegevens Trombosedienst 2.2 Medisch leider Trombosedienst 2.3 Voor welke vragen neemt u contact op met wie? 2.4 Lijst van afkortingen 3. Behandeling

Nadere informatie

Allereerst krijgt u voor de behandeling verschillende recepten voor medicijnen die u bij de apotheek kan halen.

Allereerst krijgt u voor de behandeling verschillende recepten voor medicijnen die u bij de apotheek kan halen. Behandeling algemeen De voorbehandeling Allereerst krijgt u voor de behandeling verschillende recepten voor medicijnen die u bij de apotheek kan halen. Antibioticum -> de avond voor de behandeling start

Nadere informatie

Behandeling voor trombose en anti-stolling

Behandeling voor trombose en anti-stolling Behandeling voor trombose en anti-stolling 2 Waarom behandeling met een anti-stollingsmiddel? Als bloed in een bloedvat stolt, wordt dit bloedvat afgesloten. Het bloed kan het achterliggende orgaan dan

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Tandartsendeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad en

Nadere informatie

Acenocoumarol Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst

Acenocoumarol Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Handleiding Zelfdoseren Acenocoumarol Trainingscentrum Zelfcontrole Trombosedienst Deze instructie is speciaal geschreven voor trombosedienstcliënten die, na te hebben geleerd zelf de controletest (INR)

Nadere informatie

NPT checklist controle bijzonderheden en gebruikershandleiding voor invoer INR en bijzonderheden

NPT checklist controle bijzonderheden en gebruikershandleiding voor invoer INR en bijzonderheden NPT checklist controle bijzonderheden en gebruikershandleiding voor invoer INR en bijzonderheden Contact voor (medische) vragen Coördinator van de dag van de Trombosedienst; ma t/m vr 8.00 16.00 uur. Tel:

Nadere informatie

onderdeel van Atal-Medial Trombosedienst Patiënten informatieboekje

onderdeel van Atal-Medial Trombosedienst Patiënten informatieboekje onderdeel van Atal-Medial Trombosedienst Patiënten informatieboekje Patiëntnummer A a n d a c h t s p u n t e n Algemene aanwijzingen: Neem de tabletten in op een vast tijdstip rond het avondeten Blijf

Nadere informatie

Perioperatief beleid voor patiënten behandeld met vitamine K antagonisten

Perioperatief beleid voor patiënten behandeld met vitamine K antagonisten Perioperatief beleid voor patiënten behandeld met vitamine K antagonisten Algemene principes: De voorgeschreven werkwijze is afhankelijk van 3 factoren: 1. Het bloedingsrisico gepaard met de ingreep. Dit

Nadere informatie

SAMENVATTING RICHTLIJN NEURAXISBLOKKADE EN ANTISTOLLING

SAMENVATTING RICHTLIJN NEURAXISBLOKKADE EN ANTISTOLLING SAMENVATTING RICHTLIJN NEURAXISBLOKKADE EN ANTISTOLLING Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie 1 INLEIDING Een neuraxiaal hematoom na neuraxisblokkade is een zeldzame, maar ernstige complicatie. Onder

Nadere informatie

Trombose en Antistolling

Trombose en Antistolling 1/6 Trombosedienst Trombose en Antistolling Inleiding In deze folder kunt u informatie lezen over trombose en antistolling. Tevens is de werkwijze van de trombosedienst beschreven. Bloedstolling Een bloeding

Nadere informatie

Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep Bridging

Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep Bridging Tijdelijk een andere bloedverdunner gebruiken rondom uw ingreep Bridging Wij verzoeken u het bridgingschema in deze folder in te vullen. In overleg met uw arts is afgesproken dat u tijdelijk moet stoppen

Nadere informatie

Azathioprine. Bij de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa

Azathioprine. Bij de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa Azathioprine Bij de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa 2 Uw maag-, darm- en leverarts (MDL-arts) heeft u azathioprine (merknaam Imuran ) voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte van Crohn of

Nadere informatie

Nascholing Antistolling

Nascholing Antistolling Nascholing Antistolling Algemene module nivo 3 Een initiatief van de Stuurgroepketen Antistollingsbehandeling Dr. R. Fijnheer, versie 4, juli 2012 de stollingsbalans trombose te veel stolling antistolling

Nadere informatie

Methotrexaat Voorgeschreven door de reumatoloog

Methotrexaat Voorgeschreven door de reumatoloog Methotrexaat Voorgeschreven door de reumatoloog Albert Schweitzer ziekenhuis juli 2013 pavo 0906 Inleiding De reumatoloog heeft met u besproken dat u methotrexaat (MTX) gaat gebruiken. In deze folder leest

Nadere informatie

ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN

ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN INTERLINE PROGRAMMA ANTISTOLZORG september 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Zie de werkafspraak Antistolzorg bij MCC Klik 2016. De huidige werkgroep

Nadere informatie

Informatiefolder Trombosedienst. Inleiding. Hoe u bij de trombosedienst terecht komt. Wat de trombosedienst voor u doet. Het kiezen van een prikpost

Informatiefolder Trombosedienst. Inleiding. Hoe u bij de trombosedienst terecht komt. Wat de trombosedienst voor u doet. Het kiezen van een prikpost Informatiefolder Trombosedienst Inleiding Uw arts heeft u antistollingstabletten voorgeschreven. Bij het gebruik van dit soort medicijnen is het noodzakelijk dat uw bloed regelmatig wordt gecontroleerd.

Nadere informatie

Nederlandse Samenvatting

Nederlandse Samenvatting Appendix I Nederlandse Samenvatting - 139 - Popular Summary in Dutch NEDERLANDSE SAMENVATTING Bij langdurige antistollingsbehandeling wordt gebruik gemaakt van vitamine K antagonisten. Vitamine K is een

Nadere informatie

Checklist 1 e aflevering Pradaxa

Checklist 1 e aflevering Pradaxa Checklist 1 e aflevering Pradaxa 1. Juiste product 5. Bevorderen therapietrouw 2. Indicaties en dosering 6. Controleer interacties 3. Werkingsmechanisme 4. Leg belang therapietrouw uit 7. Geef patiëntenmateriaal

Nadere informatie

Zuyderland Trombosedienst Locatie Sittard-Geleen

Zuyderland Trombosedienst Locatie Sittard-Geleen Zuyderland Trombosedienst Locatie Sittard-Geleen Gebruik bloedverdunner? Heeft u al eerder Acenocoumarol of Fenprocoumon (Marcoumar) gebruikt? Regelmatig controle bloed nodig. Gebruikt u een andere bloedverdunner?

Nadere informatie

Longembolie. Albert Schweitzer ziekenhuis december 2014 pavo 1117

Longembolie. Albert Schweitzer ziekenhuis december 2014 pavo 1117 Longembolie Albert Schweitzer ziekenhuis december 2014 pavo 1117 Inleiding U bent in het ziekenhuis opgenomen met een longembolie. In deze folder leest u meer over wat een longembolie is en hoe uw behandeling

Nadere informatie

Doelstelling van deze informatiebijeenkomst

Doelstelling van deze informatiebijeenkomst Doelstelling van deze informatiebijeenkomst De antistollingsbehandeling van bewoners van zorginstellingen optimaliseren. Door inzet van Nabij Patiënt Testen (NPT) Met een goede samenwerking tussen medewerkers

Nadere informatie

Instructies voor het gebruik van. Humira (adalimumab)

Instructies voor het gebruik van. Humira (adalimumab) Instructies voor het gebruik van Humira (adalimumab) Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Voor wie is deze therapie geschikt?... 1 3 Voor het starten met de behandeling... 1 4 Starten met Humira... 2 5 Toediening...

Nadere informatie

Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten

Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten Patiëntnummer A a n d a c h t s p u n t e n Algemene aanwijzingen: Neem de tabletten in op een vast tijdstip rond het avondeten Blijf op de controledag telefonisch

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Patiëntendeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad en Amsterdamse

Nadere informatie

Degene die een ingreep uitvoert dient zich voor hij/zij de ingreep uitvoert op de hoogte te stellen dat het antistollingsbeleid goed is uitgevoerd.

Degene die een ingreep uitvoert dient zich voor hij/zij de ingreep uitvoert op de hoogte te stellen dat het antistollingsbeleid goed is uitgevoerd. Protocol beleid antistollingsbehandeling rondom ingrepen binnen het Rijnland Ziekenhuis Doel Het doel van dit protocol is de werkwijze te omschrijven ten aanzien van het antistollingsbeleid bij patiënten

Nadere informatie

Problematiek 17/01/2011. Dr. Patrick Schoeters PREVENTIEF ANTISTOLLINGSBELEID BIJ ENDOSCOPISCHE PROCEDURES

Problematiek 17/01/2011. Dr. Patrick Schoeters PREVENTIEF ANTISTOLLINGSBELEID BIJ ENDOSCOPISCHE PROCEDURES Preventief antistollingsbeleid bij endoscopische procedures : een bloedstollend verhaal PREVENTIEF BIJ ENDOSCOPISCHE PROCEDURES Dr. Patrick Schoeters Problematiek Thrombusvorming cruciaal in cardiovasculaire

Nadere informatie

Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie

Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie Overeengekomen tussen Evean Thuiszorg en Apothekervereniging Departement Noord Holland. Doel van het protocol: Het bevorderen van juist gebruik van geneesmiddelen

Nadere informatie

Patiënten informatie boekje

Patiënten informatie boekje Stichting Trombosedienst Delft en omstreken Patiënten informatie boekje Arial italic PMS kleu Arial italic en Arial italic Bold PMS kleur 312 en zwart stichting trombosedienst Aandachtspunten Algemene

Nadere informatie

Checklist 1 e aflevering Xarelto

Checklist 1 e aflevering Xarelto Checklist 1 e aflevering Xarelto 1. Juiste product 5. Bevorderen therapietrouw 2. Indicaties en dosering 6. Controleer interacties 3. Werkingsmechanisme 4. Leg belang therapietrouw uit 7. Geef patiëntenmateriaal

Nadere informatie

Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten

Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten Trombosezorg Informatiefolder voor patiënten Patiëntnummer A a n d a c h t s p u n t e n Algemene aanwijzingen: Neem de tabletten in op een vast tijdstip rond het avondeten Blijf op de controledag telefonisch

Nadere informatie

Gang van zaken 2 De doseringskalender 3 Hoe wordt het aantal antistollingstabletten vastgesteld? 3 Wanneer u verhinderd bent op de controledag 3

Gang van zaken 2 De doseringskalender 3 Hoe wordt het aantal antistollingstabletten vastgesteld? 3 Wanneer u verhinderd bent op de controledag 3 Inhoudsopgave Inleiding 1 Hoe u bij de trombosedienst terecht komt 1 Wat de trombosedienst voor u doet 1 Het kiezen van een prikpost 2 Gang van zaken 2 De doseringskalender 3 Hoe wordt het aantal antistollingstabletten

Nadere informatie

MEDISCH PROTOCOL Peri-operatief beleid van patiënten behandeld met bloedverdunners

MEDISCH PROTOCOL Peri-operatief beleid van patiënten behandeld met bloedverdunners JESSA ZIEKENHUIS MEDISCH PROTOCOL 09.01.01.19.01 Peri-operatief beleid van patiënten behandeld met bloedverdunners Datum opmaak: 01/12/2010 Datum laatste herziening: 15/10/2014 Pagina s protocol: 16 Pagina

Nadere informatie

Daar waar implementatie en documentatie speelt worden beide impliciet aanwezig verondersteld Kwaliteitsdoelstellingen en -beleid

Daar waar implementatie en documentatie speelt worden beide impliciet aanwezig verondersteld Kwaliteitsdoelstellingen en -beleid Kwaliteitsdoelstellingen en -beleid 4.1.2.3, 4.1.2.4 4.1.2.3.c, 4.1.2.4 + 4.2.2.2 Komen de doelstellingen van de trombosedienst voldoende aan bod in het kwaliteitssysteem? Is er een juiste en volledige

Nadere informatie

Diep Veneuze Trombose Informatie over de aandoening en de behandeling

Diep Veneuze Trombose Informatie over de aandoening en de behandeling Er is bij u een diep veneuze trombose vastgesteld. In deze folder vindt u informatie over de oorzaak, verschijnselen, behandeling en medicijngebruik bij deze aandoening. Wat is diep veneuze trombose Een

Nadere informatie

Medicatieoverdracht in Zuidwest Friesland

Medicatieoverdracht in Zuidwest Friesland Medicatieoverdracht in Zuidwest Friesland Een overzicht van de protocollen zoals gepresenteerd tijdens het symposium op 17 mei 2011 Colofon Juni 2011 Deze protocollen zijn mede tot stand gekomen met medewerking

Nadere informatie

Aanbevelingen perioperatief beleid van patiënten behandeld met plaatjesremmers en anticoagulantia

Aanbevelingen perioperatief beleid van patiënten behandeld met plaatjesremmers en anticoagulantia Aanbevelingen perioperatief beleid van patiënten behandeld met plaatjesremmers en anticoagulantia dr. Tom Vydt, cardioloog AZ Sint-Maarten GR0034AV versie 04-2014 ALGEMEEN YK Perioperatief beleid van patiënten

Nadere informatie

LabWest TROMBOSEDIENST. www.labwest.nl

LabWest TROMBOSEDIENST. www.labwest.nl TROMBOSEDIENST Patiënteninformatie www.labwest.nl Inleiding est Dit patiënten informatieboekje bevat specifieke informatie over de trombosezorg van est. Voor alle algemene patiënten informatie heeft de

Nadere informatie

Plastische chirurgie en handchirurgie. Correctie van flaporen

Plastische chirurgie en handchirurgie. Correctie van flaporen Plastische chirurgie en handchirurgie Correctie van flaporen 1 Wilt u bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ponskaartje meebrengen. Als u verhinderd bent, wilt u dan bellen met het secretariaat poli plastische

Nadere informatie

Instructies voor het gebruik van Enbrel (etanercept)

Instructies voor het gebruik van Enbrel (etanercept) Instructies voor het gebruik van Enbrel (etanercept) Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Voor wie is deze therapie geschikt?... 1 3 Voor het starten met de behandeling... 1 4 Starten met Enbrel... 2 5 Toediening...

Nadere informatie

Poliklinische operatie heelkunde. Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder lokale verdoving door de afdeling heelkunde

Poliklinische operatie heelkunde. Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder lokale verdoving door de afdeling heelkunde Poliklinische operatie heelkunde Voorbereiding en nazorg bij poliklinische operaties onder lokale verdoving door de afdeling heelkunde Uw huisarts heeft u naar de afdeling heelkunde van het Canisius- Wilhelmina

Nadere informatie

artseninformatie Richtlijnen voor beleid van bloedverdunners in een peri-operatieve fase GezondheidsZorg met een Ziel

artseninformatie Richtlijnen voor beleid van bloedverdunners in een peri-operatieve fase GezondheidsZorg met een Ziel i artseninformatie Richtlijnen voor beleid van bloedverdunners in een peri-operatieve fase GezondheidsZorg met een Ziel 2 Inhoud 1 Richtlijnen voor beleid van bloedverdunners in een peri-operatieve fase...

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Longembolie

Patiënteninformatie. Longembolie Patiënteninformatie Longembolie 1203153 longembolie HJ.indd 1 29-08-16 13:48 Longembolie Verpleegafdeling 1D, route 1.6 Telefoon (050) 524 5540 Inleiding U bent opgenomen in het ziekenhuis voor de behandeling

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Specialisten Ouderengeneeskundedeel Versie mei 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard,

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Trombose en antistollingsmedicijnen. Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium. Trombosedienst Slingeland Ziekenhuis

Patiënteninformatie. Trombose en antistollingsmedicijnen. Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium. Trombosedienst Slingeland Ziekenhuis Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Trombose en antistollingsmedicijnen i Patiënteninformatie Trombosedienst Slingeland Ziekenhuis Slingeland Ziekenhuis Wat is trombose Trombose is een bloedstolsel

Nadere informatie

Longembolie. Longgeneeskunde

Longembolie. Longgeneeskunde Longembolie Longgeneeskunde Inleiding U bent in het ziekenhuis opgenomen met een longembolie. In deze folder leest u meer over wat een longembolie is en hoe uw behandeling er uit ziet. Uw behandelend longarts

Nadere informatie

Geneesmiddelen die de stolling beïnvloeden bij atrium fibrilleren

Geneesmiddelen die de stolling beïnvloeden bij atrium fibrilleren 27-10-2016 Geneesmiddelen die de stolling beïnvloeden bij atrium fibrilleren Wobbe Hospes, ziekenhuisapotheker Agenda Waarom en wanneer antistolling? Stollingscascade en aangrijpingspunten geneesmiddelen

Nadere informatie

Kleine chirurgische verrichtingen, wat en hoe door huisarts zelf en wat op POK?

Kleine chirurgische verrichtingen, wat en hoe door huisarts zelf en wat op POK? Kleine chirurgische verrichtingen, wat en hoe door huisarts zelf en wat op POK? 6 maart 2014 Robert Prudhomme van Reine NVT gecertificeerd traumachirurg NVKC gecertificeerd chirurg bij kinderen Hand- en

Nadere informatie

NOAC s: New Oral Anticoagulants

NOAC s: New Oral Anticoagulants NOAC Safety protocol NOAC s: New Oral Anticoagulants Willem Bax, Internist-nefroloog-vasculair geneeskundige Namens Werkgroep NOAC s Werkgroep safety protocol NOAC s Matthijs Westerman, Internist Hematoloog

Nadere informatie

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA)

Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Amsterdamse Standaard Ketenzorg Antistolling (ASKA) Tandartsendeel Versie november 2016 Christèle Warmerdam, SIGRA Yvonne Groenstege, FBA Inhoudsopgave Inleiding... 3 Landelijke Standaard, leidraad en

Nadere informatie