Gewoon lekker leven in Vitaal Vechtdal

Transcriptie

1 Gewoon lekker leven in Vitaal Vechtdal Populatiemanagement in de praktijk HIMSS Las Vegas, 1 maart 2016 Karin Zwager, Medisch Specialist

2

3 1

4 De aanleiding

5 Doelen en overwegingen Doel: Een gezonde bevolking Landelijke trend: concentratie van zorg Regio Vechtdal: Behoud hoge kwaliteit Gebruik maken bestaande intensieve contacten met huisartsen en SXB Door meer preventie de zorgkosten te laten dalen Saxenburgh Groep Hoe maken wij het verschil? Binding met de bevolking Bestaansrecht onderstrepen

6 Maatschappelijke trends en kansen Burger is op zoek naar overzicht en grip Iedereen trekt zich terug in eigen domein, inclusief toezicht Stimulans voor regionaal denken en doen Stimulans voor verbinding welzijn en zorg Bevorderen dat ouderen goed en thuis kunnen wonen Nog veel onontgonnen terrein Verantwoording over het totaal i.p.v. een deel

7 Ambities Preventie/gezondheid leidend maken Transitie en geen project Langdurend verbinden t.b.v. gemeenschap

8 Vitaal Vechtdal

9

10 Bestaande voorbeelden

11 Kinzigtal 2006 Zorgaanbieders, apothekers, sportclubs en ziekenfondsen. Preventieve en educatieve programma s Doel: verlaging van de kosten, verhoging kwaliteit van zorg en algehele verbetering van de gezondheidstoestand. Reductie in kosten teruggeven aan patiënt/innovatie/zv Verschil tussen inkomsten voor een verzekeraar en wat een verzekerde kost, in en % Minder stijging in uitgaven aan medicijnen, geringere groei aantal ziekenhuisopnames. Mortality 10% lager dan omgeving, reductie hospitalisatie 20%

12 Ontwerp van een regionale samenwerking

13 Verbinding Maatschappelijke 5499 uur domeinen

14 Betrokkenen Convenant juli 2012 Saxenburgh Groep, Medrie/huisartsen, Achmea en gemeenten

15 4 Programmalijnen 1. Vroeg Erbij 2. Gezonde werknemer 3. Gezonde Gemeente 4. Langer Vitaal

16 Zichtbare resultaten Specialisten op locatie bij huisartsen met diagnostiek Regionale arbozorg voor werkgevers Vitaliteitprogramma voor werkgevers met online vitaliteitmeting voor werknemers Vitaliteitmeting van de bevolking door de GGD Vita Traktatie Vechtdal Academie voor toekomstige zorgmedewerker Regionaal diagnostiek en psychiatrie netwerk per 1 maart Vitaliteitacties door sportclubs JOGG Participatie

17 Gezondheid geeft regionale groei! 17

18 Regio Apotheek Vechtdal Eén organisatie Samen diensten Eén regio formularium Regio apotheker aanwezig in RZZ % opt-in van burgers Elektronisch gegevens uitwisselen en voorschrijven Efficiency

19 Vitaal Vechtdal Polis Eerste jaar deelnemers! Zilverkruis Achmea en ONVZ Meer fysiotherapie behandelingen Meer psychische hulp Werknemer binnen 2 dagen bij medisch specialist Voorgeschreven middel wordt daadwerkelijk afgeleverd Gratis parkeren

20 Aan belangstelling geen gebrek.. Aandacht binnen- & buitenland : RVZ, SER, Ministeries, NPCF, Kaiser Permanente Vitaal Vechtdal Polis: win-win-win

21 Wat hebben we bereikt? Preventie/gezondheid leidend maken Transitie en geen project Langdurend verbinden t.b.v. gemeenschap

22 Hobbels op de weg

23 Zorgverzekeraar Hobbels (1) Financiering van zorg, niet van preventie Geen regionaal beleid zorgverzekeraars, maar schaalvergroting Voordeel preventie valt bij de zorgverzekeraar (Jaar)contracten zorgaanbieders verzekeraar; geen lange termijn Geen startgelden of andere prikkel voor initiatieven Zorgverzekeraar deelt data en opbrengsten niet Minder big data voor research Niet delen in kostenvermindering ( geen Shared Savings)

24 Hobbels (2) Risico van teveel top-down denken i.p.v. publiekspodium Wij weten wel wat goed is voor u Cruciale input van de andere domeinen (Werk, Opleiding Thuis) wordt onvoldoende benut voor optimalisatie zorg Neiging om in het eigen domein te blijven hangen i.p.v. over de schotten heen te kijken t.b.v. de gemeenschap Medisch specialist wordt niet betaald voor preventie

25 Toekomst & ambitie

26 Ambitie Sharing the savings, juiste prikkels: 1/3: Polis goedkoper; 1/3: Innovatie; 1/3: naar zorgverzekeraar. Kanteling van aanbod naar vraag: Coöperatie Vechtdal; bevolking aan zet Regionale focus waarin burger zich weer herkend en verbonden voelt Vitaal Vechtdal zorgpolis met vitaliteitsprikkels (beloning) Dataverzameling binnen de regio t.b.v de regio Uit je domein komen t.b.v. gemeenschap Volhouden en blijven geloven

27 Resultaat Vitaal Vechtdal in 2017 Vitaliteitscore Participatie Zorgkosten Nationaal rolmodel voor regionale zorgverlening

28 Coöperatie Vitaal Vechtdal (1) Doelstelling Versterken van de vitaliteit in de regio in brede zin Beheersen van zorgkosten/schadelast Samenbrengen van benodigde informatie op regioniveau Organisatie Onafhankelijk bestuur (inwoners Vechtdal) Leden zijn houders Vitaal Vechtdal polis Coöperatie bepaalt de inhoud van de polis De coöperatie bepaalt de uit te voeren programma s

29 Coöperatie Vitaal Vechtdal (2) Middelen Eerste twee jaar: bijdragen van de oprichters Subsidies/innovatiefondsen Provisie per afgesloten verzekering Bijdragen deelparticipanten Aandeel besparing zorgkosten

30 Wat doet de Saxenburgh groep Ziekenhuiszorg is essentieel onderdeel binnen Vitaal Vechtdal Borging acute zorg in de regio Verder uitbouw intensieve samenwerking huisartsen: gezamenlijke continue kwaliteitsverbetering Een regionale apotheek; Regio Apotheek Vechtdal Versterken verbinding met burgers door serviceconcept gericht op snelle toegang i.s.m. huisartsen. Poli op locatie. 30

31 . en ICT

32 ICT uitdagingen en kansen Minimaal niveau van digitalisering is noodzakelijk: Individuele domeinen en systemen Gegevensuitwisseling tussen domeinen Wie gaat betalen? Zorgverzekeraar? Wie voert de regie? Hoe omgaan met privacy? Hoe gebruik van E-health toepassen? Zin scheiden van de onzin Research en data analyse t.b.v. de gemeenschap Vitaal Vechtdal

33 Vitaal vechtdal