Van Ziekenhuisapotheek. naar Regio Apotheek Vechtdal. Kennisevent 30 juni Frank Bruggeman

Transcriptie

1 Van Ziekenhuisapotheek naar Regio Apotheek Vechtdal Frank Bruggeman Kennisevent 30 juni 2015

2 Farmaceutische achtergrond studie farmacie + apothekersopleiding RUG sept 1994 t/m dec 1994: tehuizenproject in de Ommer Apotheek jan 1995 t/m aug 1995: militaire dienst in de Militaire Apotheek Heerenveen (postorderapotheek) sept 1995: 2 e apotheker Ommen + docent assistentenopleiding Zwolle 1998: oprichting Baxterbedrijf Savepak cv 2001: overname 1 e helft Ommer Apotheek (VOF) 2002: verhuizing Ommer Apotheek + implementatie apotheekrobot 2005: overname 2 e helft Ommer Apotheek 2008: samenwerkingsverband apotheekhoudende huisartsen + oprichting dienstapotheek Reest & Vecht 2009: maatschap met mijn vrouw Annet (VOF) 2012: aanvang contouren Regio Apotheek Vechtdal BV 2

3 SAVE Coöperatie Doorontwikkeld vanuit kwaliteitskring Salland-Vechtstreek Apotheken 3

4 Samenwerking met Huisartsengroep Vechtlanden In 2008 is uit deze samenwerking dienstapotheek Reest & Vecht ontstaan Locatie: naast de huisartsenpost in het Röpcke Zweers Ziekenhuis in Hardenberg 4

5 Aanleiding tot zoektocht nieuwe farmaceutische partner samenwerking tussen Saxenburgh Groep en ZLM heeft niet tot de beoogde resultaten geleid en is door ZLM opgezegd. Saxenburgh Groep heeft in het verleden bewust gekozen om geen zelfstandige apotheek te exploiteren; samenwerking in de regio met partners in de keten vanuit strategisch perspectief voor Saxenburgh Groep is van wezenlijk belang: Proeftuin Vitaal Vechtdal Vitaal Vechtdal is een uniek samenwerkingsinitiatief tussen huisartsen, verloskundigen, gemeentes, zorgverzekeraar Achmea en de Saxenburgh Groep (ziekenhuis en ouderenzorg) in de regio Hardenberg- Ommen-Coevorden. Eind 2014: mensen overgestapt naar de Vitaal Vechtdalpolis via lokale assurantietussenpersoon 5

6 Uitnodiging tot deelname aan de inschrijving vanuit de inhoudelijke samenwerking tot 2012 en de contacten met zorgmanagers binnen de SXB Groep oriënterend gesprek over onze mogelijkheden in dit kader. Enig ongeloof dat we mee mochten dingen analyse van onze mogelijkheden: - ouderenzorg: bekend terrein - ziekenhuiszorg: onbekender terrein Gaan we ervoor of niet? Ja? -> dan ook serieus 6

7 Uitwerking van het aanbod besef dat het een unieke kans is om in regie de de regionale farmacie mee te helpen vormgeven volgende besef: de ontwikkelkosten zullen aanzienlijk zijn en zullen voorgefinancierd moeten worden door de dienstapotheek en de SXB Groep. concurrentie in de aanbesteding: 3 andere ziekenhuizen. beschikbare tijd tot presentatie ± 3 maanden 7

8 Twee zorginstanties met hetzelfde doel A challenging case where two pieces fit perfectly together. Doel Saxenburgh Groep ( SXB Groep ) ZORG DICHTERBIJ BETER De voornaamste zorginstelling in de regio Hardenberg en omstreken Klantgerichte benadering Excellente kwaliteit (inclusief zorgveiligheid, innovatie en doelmatigheid) Beschikbaarheid en toegankelijkheid Continuïteit op de lange termijn en financieel verantwoorde dienstverlening Doel Dienstapotheek Reest & Vecht SYNERGIE DOOR SAMENWERKING Gezamenlijk initiatief van apothekers en apotheekhoudende huisartsen in de regio Hardenberg en omstreken De klant optimaal faciliteren Intensieve samenwerking tussen de aangesloten partners om de kwaliteit en medicatieveiligheid te kunnen waarborgen. Het kunnen bieden van efficiënte oplossingen door innovatie en overleg. Continu verbeteren van processen en de organisatie om zorgveiligheid te optimaliseren en kostenbeheersing te realiseren Geen onverantwoord financieel risico lopen. 8

9 6. Regio van Regio Apotheek Vechtdal BV Wederzijdse doelstellingen en uitgangspunten vragen om integrale farmaceutische zorgverlening: De Regio Apotheek SXB Groep: Cure - Ziekenhuis en polikliniek SXB Groep: Care - Zorglocaties (Wonen, Welzijn en Zorg ) Dientapotheek Reest & Vecht: Apotheken Dienstapotheek Reest & Vecht: Apotheekhoudende huisartsen Patiënttevredenheid Integrale zorg Geen domeinen Uniform beleid Excellente kwaliteit Medicatieveligheid Dichtbij en betrokken Één ICT oplossing Open en transparant CURE & CARE Specialisten Management Onafhankelijk bestuur Apothekers Huisartsen Patiënten 9

10 Invulling Ziekenhuiszorg Farmaceutisch beleid Gezamenlijk en eenduidig farmaceutisch beleid voeren en uitdragen opgesteld door de Regio Apotheek in samenspraak met belanghebbenden. Geen domeingedrag maar samenwerking tussen specialisten, huisartsen en apothekers Middels gezamenlijk overleg komen tot een regionaal formularium (FTTO, spiegelinformatie voor specialisten t.a.v. eigen voorschrijfgedrag, betrekken van de geneesmiddelcommissie SXB-groep) Specialisten Management Onafhankelijk bestuur REGIO APOTHEEK CURE & CARE Patiënttevredenheid Integrale zorg Geen domeinen Uniform beleid Excellente kwaliteit Medicatieveligheid Dichtbij en betrokken Één ICT oplossing Open en transparant Avond- nacht en weekenddiensten Integratie van de dienststructuur van de 1 e lijn en de 2 e lijn. Besparing mogelijk op personele inzet, echter wel kwalitatief verantwoord invullen. Apothekers Huisartsen Patiënten 10

11 Invulling van de Ziekenhuiszorg activiteiten ICT De Regio Apotheek zal al tijdens de oprichtingsfase het voortouw gaan nemen op de dossiers medicatieoverdracht, aansluiting op het LSP en implementatie CS- Apotheek en het EVS CS-Medicatie. Overheveling dure geneesmiddelen Dure geneesmiddelen drukken zwaar op de exploitatie van het ziekenhuis. Door samen op te trekken met de voorschrijvend specialisten bij de keuzes en inkoop va deze middelen kunnen voor de SXB-groep gunstige condities worden afgesproken. Specialisten Management 1 integraal dossier REGIO APOTHEEK CURE & CARE Patiënttevredenheid Integrale zorg Geen domeinen Uniform beleid Excellente kwaliteit Medicatieveligheid Dichtbij en betrokken Één ICT oplossing Open en transparant Integratie van dossiers 1 e Lijnsverstrekkingen en 2 e lijnsverstrekkingen worden op dit moment nog grotendeels geregistreerd in gescheiden dossiers. Door de verbinding met het LSP willen we deze gescheiden gnm-dossiers voor de artsen en apothekers integreren tot 1 compleet dossier. Uitbreiding ASP functie in de kliniek bevordert de juistheid van dossiers en de soepele medicatie-overdracht. Apothekers Huisartsen Patiënten 11

12 Juli 2012: Voorzitter medische staf: Als we niet voor jullie kiezen, dan wil ik dit erbij

13 Augustus 2012: Raad van bestuur: We gaan het krankzinnige avontuur met jullie aan!

14 Inhoudelijke uitwerking personeel van de ziekenhuisapotheek informeren en meenemen in de nieuwe regionale gedachte mededingingsrecht: de statuten van de dienstapotheek moesten worden aangepast -> expliciet open voor nieuwe deelnemers onder redelijke voorwaarden. in het ziekenhuis is de apotheek een kostenpost en verweven in allerlei kosten en opbrengsten. RAV moet gaan werken met een eigen exploitatie en deze is gedestilleerd uit de totaal cijfers van de SXB Groep, die ongeveer een jaar achterliepen. contract voor 7 jaar met een escape na 2 jaar 14

15 Toestemming van Gremia Datum Actie 14 november Start goedkeuringsprocedures Saxenburgh: RvT (goedkeuring) OR (advies) VMS (goedkeuring) Cliëntenraad ouderenzorg (advies) Cliëntenraad ziekenhuiszorg (advies) DR&V: Commanditaire vennoten (goedkeuring obv exploitatie-overzicht) 1 december Toestemming OR en RvT van SXB en RvC van DR&V Eind december Oprichting Regio Apotheek Vechtdal BV 1 januari 2014 Start exploitatie Regio ApotheekVechtal BV 15

16 Deloitte: Schrijf het goed op want Henk no 4 moet ook nog begrijpen waar het over gaat

17 Huisstijl 17

18 Organogram Regio Apotheek Vechtdal BV Saxenburgh Groep heeft, door de voorliggende constructie en de gekozen governance, voldoende invloed, tegen beheersbare risico s. Directie: verantwoordelijk ziekenhuisapotheker + vertegenwoordiger van Dienstapotheek R&V (Frank) Apothekers: Z-apo in loondienst aangevuld met ziekenhuisapothekers samenwerkingspartner ZGT.. Teamleiding: teamleider Team: huidig team met behoud van alle opgebouwde rechten en plichten onder de CAOziekenhuizen+uitbreiding team voor extra ASPtaken. 18

19 Emotie t.o.v. de oude samenwerkingpartner ziekenhuisapotheekzorg -> helemaal los! Aansluiting bij een vakgroep van een andere ziekenhuisapotheek + achterwacht gedurende het hele jaar + ziekenhuisapothekers bij afwezigheid van Z-apo s in loondienst. TDM en Toxicologie ( ) VTGM oncologie ( ) VTGM TPV ( ) Eigen bereidingen op voorraad ( ) Endotoxinebepalingen/watercommissie Dialysecentrum ( ) Nucleaire geneeskunde (blijft via Meppel) Medische gassen ( ) 19

20 24 uurs zorg 7 dagen per week Eerste aanspreekpunt: dienstdoende apothekers van DR&V met een dienstdoende apotheker vanuit ZGT als achterwacht. TDM en Toxicologie instructies aan de dienstdoende apothekers van DR&V gegeven dienstdoende apothekers hebben vanuit thuis toegang tot het ZAIS en parafferen digitaal de medicatiebewakingsafhandeling in CS-Apotheek regelmatige evaluatie tussen dienstdoende apothekers en ziekenhuisapothekers over voorvallen in de dienst reacties dienstdoende apothekers: - leuke toevoeging aan de inhoud van het apothekersvak - er wordt een groter verantwoordelijkheidsgevoel ervaren in het bereikbaar zijn, vanwege de mogelijk acute ernstige situaties die kunnen optreden 20

21 Verder in 2014/2015 gerealiseerd implementatie CS Apotheek als nieuw ZAIS en bijdrage aan de implementatie van EVS in de kliniek en op de poli s. maandelijks spiegelinformatie van de leveringen aan de Raad van bestuur en de afdeling I&F tbv sturing op kosten en onderhandelingen met zorgverzekeraars + aanvraag shared savings ingediend bij de grootste zorgverzekeraar. Uniform regionaal beleid t.a.v. geneesmiddelkeuzes. medicatiedistributiesysteem in de ouderenzorglocaties inspectieproof gemaakt en FTO ouderenzorg opnieuw opgezet. participatie in regionale projectgroep voor medicatieuitwisseling via LSP in Q Opt in koplopergebied. apotheek weer op de kaart gezet in de kliniek door extra inzet apothekers. ASP functie uitgebreid 21

22 Officiële opening Regio Apotheek Vechtdal BV 11 maart j.l. Openingshandeling in gemeentehuis Hardenberg Vechtdalanjer van de gemeenten Hardenberg en Ommen 22