CVA Zorgketen regio Helmond. de Nazorg

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "CVA Zorgketen regio Helmond. de Nazorg"

Transcriptie

1 CVA Zorgketen regio Helmond de Nazorg Versie: 5 juli 2010 Ellen van den Einde-Meijer Programmacoördinator CVA ketenzorg Quartz Werkgroep: Mevrouw M. van den Heuvel, verpleegkundig expert De Zorgboog Mevrouw D. van der Voort, wijkverpleegkundige neurologie Savant Zorg Mevrouw T. van Kan, huisarts Mevrouw S. Verstappen, transferverpleegkundige Elkerliek Ziekenhuis De heer P. van Veggel, verpleegkundige neurologie Elkerliek Ziekenhuis Mevrouw C. Verhagen, Physician Assistant neurologie Elkerliek Ziekenhuis

2 Inleiding Cliënten, die een CVA doormaken komen in een zorgtraject of stroke service terecht. Na opname in een ziekenhuis volgt vaak nog een revalidatiebehandeling. Een bepaalde groep cliënten belandt uiteindelijk in het verpleeghuis, anderen kunnen weer teugkeren naar huis of naar het zorgcentrum. Voor veel cliënten is er dan geen indicatie meer voor vervolgbehandeling. Zij moeten proberen de draad weer zelf op te pakken. In een groot aantal gevallen lukt dit niet omdat na verloop van tijd geleidelijk cognitieve veranderingen optreden of zich andere problemen gaan voordoen. Voor de mantelzorgers levert dat soms moeilijke situaties op. De veranderingen gaan soms zo geleidelijk dat er niet aan de bel getrokken wordt, waardoor complexe situaties ontstaan die niet of maar gedeeltelijk bekend zijn bij de zorgverleners. Om te voorkomen dat CVA-cliënten en hun mantelzorgers tussen wal en schip terechtkomen is de voorliggende procedurebeschrijving opgezet. Het doel van het nazorgtraject is het systematisch volgen van de CVA-cliënt en zijn mantelzorger in de thuissituatie, waardoor tijdig de juiste zorg gecoördineerd kan worden ingezet. In dit document staat de werkwijze beschreven en zijn alle instrumenten opgenomen die gebruikt worden om (potentiële) problemen in kaart te brengen c.q. te voorkomen. Uitgangspunt is dat bij iedere CVA-cliënt die met ontslag naar huis gaat een kennismakingsbezoek plaatsvindt. Dit betekent dat ieder ontslag van een cliënt naar huis vanuit een instelling betrokken bij de CVA-zorgketen, gemeld moet worden bij de zorgcentrale van De Zorgboog of Savant Zorg. Binnen de eerste 6 weken na ontslag vindt er één contactmoment plaats. Afhankelijk van de wederzijdse bevindingen kan er een vervolg contact plaatsvinden. Wanneer een cliënt en of mantelzorger aangeeft geen behoefte te hebben aan begeleiding in het kader van de CVA nazorgtrajecten dan wordt de keuze van de cliënt gerespecteerd. De neuroloog en/of huisarts wordt hiervan op de hoogte gebracht.

3 Stroomschema Procedure Nazorg CVA-cliënten 1. Ontslag cliënt naar thuissituatie Aanmeldformulier 1 Informatiebrief voor cliënt 2 2. Ontslag melden bij zorgcentrale Zorgboog/Savant Invulbrief 3 3. Medische berichtgeving aan huisarts 4. Zorgcentrale registreert en meldt ontslag bij wijkverpleegkundige CVA 5. Wijkverpleegkundige CVA heeft telefonisch contact met cliënt terugkoppeling huisbezoek: invulbrief 4 6. Eerste huisbezoek wijkverpleegkundige CVA en Terugkoppeling aan neuroloog / huisarts 7. Controle afspraak poli neurologie zonodig terugkoppeling d.m.v. Elk vervolgcontact minimaal binnen ½ jaar na laatste contact 8. Vervolg contact? Ja Nee 9. Vervolg contact wijkverpleegkundige CVA 10. Opstellen/ Bijstellen zorgplan? terugkoppeling huisbezoek: invulbrief 4 11.Opstellen/bijstellen zorgplan en Terugkoppeling aan huisarts / neuroloog nee Nee 12. Vervolg contact/ evaluatie zorgplan 13. Afsluiten zorgplan? Ja terugkoppeling huisbezoek: invulbrief Afsluiten zorgplan en en Terugkoppeling aan huisarts / neuroloog

4 Procedurebeschrijving Nazorg CVA-cliënten aan de hand van de punten in het stroomschema. De cijfers in het stroomschema corresponderen met de cijfers in de beschrijving. 1. Ontslag cliënt naar thuissituatie Ontslag uit: Elkerliek Ziekenhuis, afdeling neurologie/seh De Zorgboog: o Revalidatieafdeling De Oevert o Afdeling De Regenboog o Afdeling De Coppel o Dagbehandeling Revalidatiecentrum Blixembosch poliklinisch en klinisch St. Annaziekenhuis: nu nog geen afspraken over Inclusiecriteria: Doelgroepbepaling Vanuit Elkerliek Ziekenhuis Afdeling neurologie: CVA cliënten die helemaal zonder zorg naar huis gaan, worden aangemeld voor het nazorgtraject. CVA cliënten die met nazorg van fysio, ergo, logo en/of Blixembosch poliklinische revalidatie naar huis gaan, worden aangemeld voor het nazorgtraject. Voor CVA cliënten die na ontslag thuiszorg hebben als gevolg van de opname indicatie CVA neemt de transferverpleegkundige de vraag om een CVA verpleegkundige mee in de aanvraag voor het nazorgtraject. CVA cliënten die met dagbehandeling naar huis gaan, worden aangemeld voor het nazorgtraject. Bij het stoppen van de dagbehandeling wordt dit ook gemeld. SEH: Patiënten die alleen op de SEH komen (TIA cliënten) komen altijd terug voor een consult op de poli neurologie. Zij kunnen van daar uit aangemeld worden voor het nazorgtraject. Vanuit De Zorgboog Revalidatieafdeling De Oevert: Alle CVA cliënten die ontslagen worden vanuit De Oevert, worden aangemeld voor het nazorgtraject. Afdeling De Regenboog: Alle CVA cliënten die ontslagen worden vanuit De Regenboog, worden aangemeld voor het nazorgtraject. Afdeling De Coppel: Alle CVA cliënten die ontslagen worden vanuit De Coppel, worden aangemeld voor het nazorgtraject. Vanuit Blixembosch Blixembosch klinische opname: Patiënten die vanuit Blixembosch met ontslag gaan zonder traject worden door de maatschappelijk werker per mail aangemeld voor het nazorgtraject. 2. Ontslag cliënt melden bij zorgcentrale m.b.v. fax of Ontslag van de cliënt wordt zo spoedig mogelijk gemeld bij de zorgcentrale van De Zorgboog of Savant Zorg met behulp van aanmeldformulier (1) per fax. Ontslag uit: Elkerliek Ziekenhuis, wordt gemeld door de verpleegkundige neurologie m.b.v. fax. Elkerliek Ziekenhuis poli neurologie, wordt gemeld door Physician Assistant m.b.v. fax

5 Revalidatieafdeling De Oevert, wordt gemeld door de zorgcoördinator m.b.v. fax/ . De Regenboog, wordt gemeld door de zorgcoördinator m.b.v. fax/ Revalidatiecentrum Blixembosch klinisch, wordt gemeld door het maatschappelijk werk m.b.v. . St. Annaziekenhuis: geen afspraken hierover Bij ontslag: krijgt de cliënt een standaard informatiebrief (2) over het nazorgtraject verstrekt; Wanneer de informatiefolder gereed is, wordt i.p.v. de brief een informatiefolder meegegeven. 3. Medische berichtgeving aan huisarts Bij ontslag verstuurt de neuroloog een medische overdracht/ berichtgeving naar de huisarts met behulp van een standaard invulbrief (3). Deze brief wordt altijd per post verstuurd. Een controle afspraak op de poli neurologie wordt gepland (6 weken na ontslag) (zie punt 7. stroomdiagram). 4. Zorgcentrale registreert en meldt ontslag bij CVA verpleegkundige De Zorgboog: o De zorgcentrale registreert en meldt ontslag bij de verpleegkundig expert. o De verpleegkundig expert informeert de wijkverpleegkundige CVA. Savant Zorg; o Ontslag wordt gemeld bij de zorgcoördinator. o De zorgcoördinator verdeelt de zorg naar de wijkverpleegkundige CVA. 5. Wijkverpleegkundige CVA heeft telefonisch contact met cliënt Binnen één week na ontslag naar de thuissituatie wordt telefonisch contact opgenomen door de wijkverpleegkundige CVA. Doel van het telefonisch contact: het plannen van een kennismakingshuisbezoek. 6. Eerste huisbezoek wijkverpleegkundige CVA en terugkoppeling aan neuroloog/huisarts Binnen 2 tot 3 weken na ontslag naar de thuissituatie vindt een eerste huisbezoek plaats door de wijkverpleegkundige CVA. Het doel van het huisbezoek: Informeren van cliënt/mantelzorger Doorgeven naam wijkverpleegkundige CVA Doorgeven telefoonnummer zorgcentrale Afspraak maken voor (telefonisch) vervolgcontact Eventueel invullen signaleringslijst Indien: er aanwijzingen zijn die duiden op problemen of er een hulpvraag is van de cliënt of de wijkverpleegkundige heeft een 'niet-pluis' gevoel maakt de wijkverpleegkundige CVA een afweging/inschatting voor het invullen van de signaleringslijst en het plannen van een vervolgcontact. De wijkverpleegkundige CVA koppelt haar bevindingen naar aanleiding van het huisbezoek terug aan de neuroloog met behulp van een invulbrief (4) en een kopie naar de huisarts. Deze terugkoppeling vindt plaats vóór de controle afspraak op de poli neurologie (6 weken na ontslag).

6 7. Controle afspraak poli neurologie en zonodig terugkoppeling aan huisarts/wijkverpleegkundige Binnen 6 weken na ontslag naar de thuissituatie vindt een controle afspraak plaats op de poli neurologie. De neuroloog/physician assistant neurologie koppelt zijn/haar bevindingen naar aanleiding van de controleafspraak zonodig terug aan de huisarts en wijkverpleegkundige CVA. Onder aan invulbrief 4 staat het adres vermeld van betrokken wijkverpleegkundige CVA. Terugkoppeling aan de huisarts gebeurt volgens gebruikelijke werkwijze. Hierbij geldt: geen bericht = goed bericht. 8. Vervolg contact? Afhankelijk van de wens van de cliënt en/of de problematiek van de cliënt en afhankelijk van het oordeel van de wijkverpleegkundige CVA vindt een vervolg contact plaats. Het tweede contact is of een telefonisch contact of een huisbezoek. Zo nee: naar punt 14; afsluiten zorgplan en terugkoppeling aan huisarts en/of neuroloog Zo ja: naar punt 9; vervolg contact. 9. Vervolg contact wijkverpleegkundige CVA Een vervolg contact is een telefonisch contact of een huisbezoek door de wijkverpleegkundige CVA en vindt minimaal binnen een half jaar na het laatste contact plaats. Een vervolg huisbezoek is gericht op het (verder) inventariseren van problemen, etc. Hierbij kan wederom gebruik gemaakt worden van de signaleringslijst. Tijdens een telefonisch contact wordt de cliënt erop gewezen, dat indien gewenst zelf contact opgenomen kan worden. 10.Opstellen/Bijstellen zorgplan? Bij mogelijke problemen wordt op basis van de signaleringslijst/csi lijst door de wijkverpleegkundige CVA een plan van aanpak voor de begeleiding opgesteld. Na de evaluatie wordt het plan van aanpak voor de begeleiding eventueel bijgesteld. Opstellen/Bijstellen zorgplan? Zo ja: naar punt 11; Opstellen/Bijstellen zorgplan en terugkoppeling aan huisarts en/of neuroloog Zo nee: Terug naar punt 8; vervolg contact? 11.Opstellen/Bijstellen zorgplan en terugkoppelen aan huisarts en/of neuroloog Na het vervolg huisbezoek en bij mogelijke problemen wordt op basis van de signaleringslijst/csi lijst door de wijkverpleegkundige CVA een plan van aanpak voor de begeleiding opgesteld. Een onderdeel van het plan van aanpak is een advisering aan de huisarts/neuroloog omtrent verwijzing naar psycholoog/ergotherapeut/fysiotherapeut/ logopedie. De wijkverpleegkundige CVA verwijst de cliënt hiervoor terug naar de huisarts. Na het vervolg huisbezoek en opstellen zorgplan vindt terugkoppeling van de bevindingen aan de huisarts en/of neuroloog plaats door middel van invulbrief 4. Bijstellen zorgplan Na evaluatie van het zorgplan door de wijkverpleegkundige CVA met de cliënt wordt het zorgplan eventueel bijgesteld.

7 12.Vervolg contact/evaluatie zorgplan Tijdens het vervolg contact wordt het zorgplan door de wijkverpleegkundige CVA besproken en geëvalueerd met de cliënt. 13.Afsluiten zorgplan? Afhankelijk van de evaluatie van het zorgplan wordt besloten of het zorgplan afgesloten kan worden. Afsluiten zorgplan? Zo ja?: naar punt 14; Afsluiten zorgplan en terugkoppelen naar huisarts en neuroloog. Zo nee?: terug naar punt 10; Opstellen/Bijstellen zorgplan en terugkoppelen aan huisarts en/of neuroloog. 14.Afsluiten zorgplan en terugkoppelen naar huisarts en/of neuroloog De wijkverpleegkundige CVA sluit het zorgplan af en doet de overdracht naar de huisarts en/of neuroloog door middel van invulbrief 4. De zorg wordt weer overgedragen aan de huisarts. Bij een nieuwe hulpvraag van de cliënt kan weer contact gezocht worden met de neuroloog of wijkverpleegkundige CVA. Bijlagen: Bijlage 1: Aanmeldingsformulier voor nazorgtraject bij ontslag uit instelling Bijlage 2: Informatiebrief over het nazorgtraject voor patiënt bij ontslag uit instelling Bijlage 3: Invulbrief: Medische overdracht aan huisarts bij ontslag patiënt uit het ziekenhuis Bijlage 4: Invulbrief: Terugkoppeling bevindingen wijkverpleegkundige na huisbezoek Bijlage 5: Signaleringslijst Bijlage 6: Caregiver Strain Index (CSI)

CVA nazorg Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz

CVA nazorg Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz CVA nazorg Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz Transmuraal centrum voor de regio Helmond Inleiding Jaarlijks worden ongeveer 450 mensen met een CVA opgenomen in het Elkerliek Ziekenhuis. Volgens cijfers

Nadere informatie

CVA-Ketenzorg Noordwest-Veluwe. Neurologie

CVA-Ketenzorg Noordwest-Veluwe. Neurologie CVA-Ketenzorg Noordwest-Veluwe Neurologie Inhoudsopgave Wie doen mee aan de ketenzorg?...6 Opname in het ziekenhuis...7 Vervolgtraject...8 Naar huis...8 Klinische geriatrische revalidatie...8 Klinische

Nadere informatie

Overdracht van zorg aan de CVA-client naar de thuissituatie

Overdracht van zorg aan de CVA-client naar de thuissituatie Overdracht van zorg aan de CVA-client naar de thuissituatie Richtlijnen/afspraken met betrekking overdracht van de coördinatie van zorg naar de thuissituatie. Protocol thuiszorg, 1 december 2004 Opgesteld

Nadere informatie

Van Revalidatie naar thuissituatie

Van Revalidatie naar thuissituatie Van Revalidatie naar thuissituatie De inzet van mantelzorgers en ambulante begeleiding bij complexe NAH Projekt van Centrum voor Revalidatie De Vogellanden, in samenwerking met Interakt Contour en Professionals

Nadere informatie

CVA-zorg in beeld. Zorgprogramma Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz. Inleiding

CVA-zorg in beeld. Zorgprogramma Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz. Inleiding CVA-zorg in beeld Zorgprogramma Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz Inleiding Jaarlijks worden 45.000 mensen getroffen door een CVA en 200.000 Nederlanders hebben ooit een CVA gehad. CVA is een complexe

Nadere informatie

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Huisartsenpraktijk (huisarts en/of POH) levert 1 e lijns zorg, d.w.z. doet diagnostisch onderzoek en behandeling t.b.v. álle inwoners in thuissituatie

Nadere informatie

In deze folder kunt u lezen wat de zorgverleners van de Stroke-unit kunnen doen voor mensen die een beroerte hebben doorgemaakt.

In deze folder kunt u lezen wat de zorgverleners van de Stroke-unit kunnen doen voor mensen die een beroerte hebben doorgemaakt. Stroke-unit Inleiding In overleg met de neuroloog is besloten om u op te nemen op de Stroke-unit van de Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Delfzicht. Dit is een onderdeel van de afdeling neurologie (B3),

Nadere informatie

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Begripsbepaling De werkgroep hanteert het NHG Standpunt. Kwetsbare ouderen zijn: ouderen met complexe problematiek, die diverse aandoeningen hebben

Nadere informatie

Stroke Service Assen. Zorg op maat na een beroerte. stroke service

Stroke Service Assen. Zorg op maat na een beroerte. stroke service Stroke Service Assen Zorg op maat na een beroerte z z stroke service assen 1 Stroke Service Assen staat garant voor goede zorg aan inwoners van Assen en omstreken die getroffen zijn door een beroerte.

Nadere informatie

Patiënten Informatie Dossier (PID) Cerebro Vasculair Accident (CVA) Onderdeel CVA-ketenzorg CVA

Patiënten Informatie Dossier (PID) Cerebro Vasculair Accident (CVA) Onderdeel CVA-ketenzorg CVA Patiënten Informatie Dossier (PID) Cerebro Vasculair Accident (CVA) Onderdeel CVA 2 INHOUDSOPGAVE Noordwest Veluwe... 4 Wie doen mee aan de ketenzorg?... 5 Trombolyse... 5 Stroke-unit... 5 MDO en doorstroming...

Nadere informatie

Richtlijnen CVA-revalidatie in het verpleeghuis (post stroke unit)

Richtlijnen CVA-revalidatie in het verpleeghuis (post stroke unit) Richtlijnen CVA-revalidatie in het verpleeghuis (post stroke unit) Aeneas Verpleeghuis, Breda Avoord Zorg en Wonen, Etten-Leur Circonflex Stichting voor Zorg en Wonen, Zevenbergen De Riethorst Centrum

Nadere informatie

CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG

CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG CASEMANAGEMENT DEMENTIE: VROEGSIGNALERING Doelstelling o Verheldering van het niet-pluis signaal van de cliënt o Medische diagnostiek op gang brengen o Stimuleren

Nadere informatie

Behandeling en Zorg na een beroerte

Behandeling en Zorg na een beroerte Behandeling en Zorg na een beroerte Belangrijke telefoonnummers Afdeling Stroke-Unit: 0513 685 625 CVA Verpleegkundige Tjongerschans 06 20 01 87 18 SSHV : Stichting samenwerkende Hersenletsel verenigingen

Nadere informatie

Voorwoord Inleiding Definitie nazorg Werkgroepleden Stroomdiagram nazorg Toelichting nazorgtraject...

Voorwoord Inleiding Definitie nazorg Werkgroepleden Stroomdiagram nazorg Toelichting nazorgtraject... Nazorgprotocol CVA Stroke Service Breda April 2008 Inhoudsopgave Voorwoord... 3 Inleiding... 4 Definitie nazorg... 4 Werkgroepleden... 4 Stroomdiagram nazorg... 5 Toelichting nazorgtraject... 6 Implementatie

Nadere informatie

Revalidatie na een CVA (beroerte) multidisciplinaire aanpak voor een zo optimaal mogelijk herstel

Revalidatie na een CVA (beroerte) multidisciplinaire aanpak voor een zo optimaal mogelijk herstel Revalidatie na een CVA (beroerte) multidisciplinaire aanpak voor een zo optimaal mogelijk herstel Norschoten Klaverweide 1 3773 AW Barneveld T 0342-40 40 00 E info@norschoten.nl I www.norschoten.nl Revalidatie

Nadere informatie

Coördinatie van zorg in de CVA-keten.

Coördinatie van zorg in de CVA-keten. Coördinatie van zorg in de CVA-keten. Naar aanleiding van het project Stroke service Breda e.o. komt steeds beter in beeld welke zorgverleners zich bezig houden met een of andere vorm van zorgcoördinatie

Nadere informatie

Stroke-care Unit afdeling neurologie

Stroke-care Unit afdeling neurologie Stroke-care Unit afdeling neurologie Algemeen U heeft een C.V.A. (Cerebro Vasculair Accident) ofwel een beroerte gehad en u bent opgenomen op de Stroke-care Unit van afdeling neurologie 1d. Binnen deze

Nadere informatie

Transmurale zorg. Patiënteninformatie. Transmurale CVA-zorg. Slingeland Ziekenhuis

Transmurale zorg. Patiënteninformatie. Transmurale CVA-zorg. Slingeland Ziekenhuis Transmurale zorg Transmurale CVA-zorg i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Inleiding Per jaar krijgen in Nederland ruim 39.500 mensen een beroerte. In de medische wereld wordt dit een cerebro vasculair

Nadere informatie

CVA-nazorg. 21 juni 2011 M. van Montfort

CVA-nazorg. 21 juni 2011 M. van Montfort CVA-nazorg 21 juni 2011 M. van Montfort Inhoud Doelgroepen Taken CVA-verpleegkundige en huisarts Licht Zwaar Zorgmap Doelgroepen Lichte CVA-Pt en TIA Pt (en mantelzorger) Zware CVA-Pt (en mantelzorger)

Nadere informatie

VELE HANDEN. In kader van CVA. Chinette Verhagen, Physician Assistant neurologie

VELE HANDEN. In kader van CVA. Chinette Verhagen, Physician Assistant neurologie VELE HANDEN In kader van CVA Chinette Verhagen, Physician Assistant neurologie Informatiebijeenkomst 14-12-2010 aan wijkverpleegkundige betrokken bij CVA patiënten. Inhoud presentatie Wat is CVA Verschillende

Nadere informatie

Revalidatie voor CVA-patiënten

Revalidatie voor CVA-patiënten Neurologie Revalidatie voor CVA-patiënten Bijna iedere patiënt, die een beroerte (in medische termen Cerebraal Vasculair Accident - CVA) heeft gehad, heeft na ontslag uit het ziekenhuis enige vorm van

Nadere informatie

Opname na een beroerte

Opname na een beroerte Opname na een beroerte Informatie voor patiënten F0834-1180 april 2012 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070

Nadere informatie

KETENZORG CVA 181-011112

KETENZORG CVA 181-011112 KETENZORG CVA In deze folder geeft het Ruwaard van Putten Ziekenhuis u algemene informatie met betrekking tot de ketenzorg na de beroerte (= CVA (Cerebro Vasculair Accident) die u heeft gehad. Dit kan

Nadere informatie

KLINISCH PAD CVA. VU medisch centrum ZE Neurologie, 2B Januari 2007 Lies van der Weide

KLINISCH PAD CVA. VU medisch centrum ZE Neurologie, 2B Januari 2007 Lies van der Weide KLINISCH PAD CVA VU medisch centrum ZE Neurologie, B Januari 007 Lies van der Weide Klinisch pad CVA VU medisch centrum Pagina 3--008 Inleiding Het klinisch pad CVA Vu medisch centrum geeft inzicht in

Nadere informatie

Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD

Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD U heeft de chronische longaandoening COPD. Het afgelopen jaar bent u hiervoor meer dan 2 keer opgenomen in het ziekenhuis. Dit betekent dat uw COPD niet goed

Nadere informatie

Chronische fase. CVA nazorg. Ruth van Kampen, Verpleegkundig expert, de Zorgboog Tessa van Tongeren, Casemanager, Savant zorg

Chronische fase. CVA nazorg. Ruth van Kampen, Verpleegkundig expert, de Zorgboog Tessa van Tongeren, Casemanager, Savant zorg CVA nazorg Ruth van Kampen, Verpleegkundig expert, de Zorgboog Tessa van Tongeren, Casemanager, Savant zorg Inhoud: 22 items van de signaleringslijst Caregiver Strain Index Informatie, verwijzing en traject

Nadere informatie

Stroke Service Project Bergen op Zoom e.o.

Stroke Service Project Bergen op Zoom e.o. Stroke Service Project Bergen op Zoom e.o. De juiste zorg op de juiste plaats U bent in het Lievensberg ziekenhuis opgenomen omdat u een beroerte heeft gehad. In de medische wereld wordt een beroerte

Nadere informatie

Hij draagt in deze hoedanigheid zorg voor:

Hij draagt in deze hoedanigheid zorg voor: Inleiding Patiënten worden in het ziekenhuis regelmatig door meerdere medisch specialisten tegelijk behandeld. In het verleden is verschillende malen geconstateerd dat de onderlinge verantwoordelijkheden

Nadere informatie

GEBROKEN HEUP MET ELKAAR WERKEN AAN HERSTEL

GEBROKEN HEUP MET ELKAAR WERKEN AAN HERSTEL GEBROKEN HEUP MET ELKAAR WERKEN AAN HERSTEL 288 Deze folder is een samenwerking van: Inleiding U bent via de Spoedeisende Hulp opgenomen in het Sint Franciscus Gasthuis met een gebroken heup. Waarschijnlijk

Nadere informatie

Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011

Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011 Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011 Inleiding De missie van de RSS is Het realiseren van de best mogelijke kwaliteit van leven voor iedere CVA-patiënt binnen de regio Rotterdam, uitgaande

Nadere informatie

Overdracht Palliatieve Zorg Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant

Overdracht Palliatieve Zorg Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Overdracht Palliatieve Zorg Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstelling Verbetering van de continuïteit van zorg bij patiënten in de palliatieve fase, door afstemming van het beleid d.m.v.

Nadere informatie

Developmental Coordination Disorder (DCD) Informatie voor ouders/verzorgers

Developmental Coordination Disorder (DCD) Informatie voor ouders/verzorgers Developmental Coordination Disorder (DCD) Informatie voor ouders/verzorgers Wat is DCD? DCD is de Engelse afkorting van Developmental Coordination Disorder; vrij vertaald in het Nederlands een motorische

Nadere informatie

Behandelprogramma. Dwarslaesie

Behandelprogramma. Dwarslaesie Behandelprogramma Dwarslaesie Iedereen is anders. Elke situatie is anders en elk herstelproces verloopt anders. Dat realiseren wij ons heel goed. Om u voorafgaand aan uw opname en/of behandeling bij Adelante

Nadere informatie

Isala De Vogellanden Icare - Carinova RCIJ Zwolle, RCIJ Kampen Het Zonnehuis - De Voord - Wendhorst

Isala De Vogellanden Icare - Carinova RCIJ Zwolle, RCIJ Kampen Het Zonnehuis - De Voord - Wendhorst Patiënteninformatie ZIEKENHUIS Isala REVALIDATIECENTRUM De Vogellanden THUISZORGORGANISATIES Icare - Carinova VERPLEEGHUIZEN RCIJ Zwolle, RCIJ Kampen Het Zonnehuis - De Voord - Wendhorst INTERAKTCONTOUR

Nadere informatie

TIA/ herseninfarct van spoed- naar ketenzorg

TIA/ herseninfarct van spoed- naar ketenzorg TIA/ herseninfarct van spoed- naar ketenzorg neurologie Folkert Hoekstra, huisarts Renske van den Berg-Vos, neuroloog ACUTE FASE stroke ketenzorg START CHRONISCHE FASE 3 NHG standaard beroerte nieuwe standaard

Nadere informatie

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Begripsbepaling De werkgroep hanteert het NHG Standpunt. Kwetsbare ouderen zijn: ouderen met complexe problematiek, die diverse aandoeningen hebben

Nadere informatie

Opgenomen voor een beroerte

Opgenomen voor een beroerte Opgenomen voor een beroerte Afdeling neurologie gemini-ziekenhuis.nl Inhoudsopgave Wat is een beroerte? 3 Onderzoek en behandeling 4 Gang van zaken op de stroke-unit 5 Revalidatie en herstel na uw opname

Nadere informatie

Wat als u of uw naaste na een CVA (hersenberoerte) niet naar huis kunt?

Wat als u of uw naaste na een CVA (hersenberoerte) niet naar huis kunt? Wat als u of uw naaste na een CVA (hersenberoerte) niet naar huis kunt? Stroke Service Breda e.o. In deze folder wordt uitgelegd wat er gebeurd in het ziekenhuis als u of uw naaste niet naar huis kunt

Nadere informatie

Weer thuis na opname in het ziekenhuis

Weer thuis na opname in het ziekenhuis Weer thuis na opname in het ziekenhuis Inhoudsopgave Inhoudsopgave Blz. Weer thuis na opname in het ziekenhuis 3 - Checklist 3 Wat kunt u thuis zelf regelen 4 - Gebruikelijke zorg 5 - Overige voorzieningen

Nadere informatie

Intensieve Zorgafdeling de Hazelaar

Intensieve Zorgafdeling de Hazelaar Intensieve Zorgafdeling de Hazelaar 2 Doelstelling Het doel van het project is om patiënten die vallen binnen de doelgroep zo spoedig mogelijk weer naar de - of een thuissituatie te laten terugkeren of

Nadere informatie

Familie begeleiding op de IC Nazorgtraject de rol van naasten. Marijke van der Steen, Internist Intensivist ZGV 22 januari 2013

Familie begeleiding op de IC Nazorgtraject de rol van naasten. Marijke van der Steen, Internist Intensivist ZGV 22 januari 2013 Familie begeleiding op de IC Nazorgtraject de rol van naasten Marijke van der Steen, Internist Intensivist ZGV 22 januari 2013 Problematiek Emotionele achtbaan Belasting fysiek en mentaal Financieel Sociaal

Nadere informatie

Revalidatie. Revalidatie & Herstel

Revalidatie. Revalidatie & Herstel Revalidatie Revalidatie & Herstel De afdeling Revalidatie in het BovenIJ ziekenhuis is een onderdeel van de afdeling Revalidatie en Herstel. Met deze folder willen wij u graag vertellen wat wij voor u

Nadere informatie

Zorg na ontslag uit het ziekenhuis bij Collum Care patiënten

Zorg na ontslag uit het ziekenhuis bij Collum Care patiënten Zorg na ontslag uit het ziekenhuis bij Collum Care patiënten Inleiding Deze folder is bedoeld om u voor te bereiden op het ontslag uit het ziekenhuis na een heupoperatie ten gevolge van een heupfractuur.

Nadere informatie

Informatiefolder. Patiënteninformatie Zorgprogramma Dementie

Informatiefolder. Patiënteninformatie Zorgprogramma Dementie Informatiefolder Patiënteninformatie Zorgprogramma Dementie Uitgave van: Quartz, transmuraal centrum Versie maart 2016 Mariëlle Trompper, programmaleider Dementie en Oncologie Quartz Patiënteninformatie

Nadere informatie

Zorg bij ontslag uit het ziekenhuis. Wat kunnen wij voor u betekenen

Zorg bij ontslag uit het ziekenhuis. Wat kunnen wij voor u betekenen Zorg bij ontslag uit het ziekenhuis Wat kunnen wij voor u betekenen U ontvangt deze folder omdat u na opname in het ziekenhuis mogelijk nog hulp of zorg nodig heeft. In deze folder staat beschreven wat

Nadere informatie

Oost 3. CVA (Cerebro Vasculair Accident)

Oost 3. CVA (Cerebro Vasculair Accident) Oost 3 CVA (Cerebro Vasculair Accident) 1 2 Inhoudsopgave Blz. Inleiding 4 Het onderzoek bij een CVA 4 De behandeling van een CVA 5 Belangrijke aandachtspunten 6 Hoe verloopt de verdere behandeling en

Nadere informatie

Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl

Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl Transmuraal Incident Melden (= T.I.M.) Miriam Eliel Coördinator transmurale zorg Westfriesgasthuis m.r.eliel@westfriesgasthuis.nl Symposium Patiëntveiligheid maart 2014 1 Vragen Waarom naar deze workshop?

Nadere informatie

Op weg naar huis: samen revalideren in de keten. Revalidatie in de acute fase na een CVA in het Elkerliek ziekenhuis

Op weg naar huis: samen revalideren in de keten. Revalidatie in de acute fase na een CVA in het Elkerliek ziekenhuis Op weg naar huis: samen revalideren in de keten Revalidatie in de acute fase na een CVA in het Elkerliek ziekenhuis Revalidatie volgens de richtlijn diagnostiek, behandeling en zorg voor patiënten met

Nadere informatie

Welke zorg kan de transferverpleegkundige voor u regelen?

Welke zorg kan de transferverpleegkundige voor u regelen? Transferbureau Goede zorg na ziekenhuisopname In Laurentius wordt veel aandacht besteed aan de kwaliteit van zorg. Daaronder valt ook het regelen van de zorg, die nodig is ná een ziekenhuisopname. Vóór

Nadere informatie

Zorg na een ziekenhuisopname

Zorg na een ziekenhuisopname Zorg na een ziekenhuisopname Inhoudsopgave Inleiding... 1 Heeft u nog extra zorg nodig na uw ziekenhuis verblijf... 1 Als u naar huis gaat... 1 Thuiszorg... 1 Hulpmiddelen... 2 Medisch Specialistische

Nadere informatie

OPNAME STROKE UNIT 357

OPNAME STROKE UNIT 357 OPNAME STROKE UNIT 357 Inleiding Deze folder is bedoeld voor patiënten en de direct betrokkenen van patiënten die zijn opgenomen op de Stroke Unit van het Sint Franciscus Gasthuis. Dit in verband met een

Nadere informatie

Indicatorenset Parkinson. Uitvraag 2014 over verslagjaar 2013

Indicatorenset Parkinson. Uitvraag 2014 over verslagjaar 2013 Indicatorenset Parkinson Uitvraag 2014 over verslagjaar 2013 Definitieve versie okt. 2013 Colofon Internet: Portal voor aanlevering kwaliteitsgegevens verslagjaar 2013: http://ziekenhuizentransparant.nl.

Nadere informatie

Expertisecentrum Hersenletsel Limburg. Caroline van Heugten

Expertisecentrum Hersenletsel Limburg. Caroline van Heugten Expertisecentrum Hersenletsel Limburg Caroline van Heugten Over wie gaat dit verhaal? 130.000 nieuwe getroffenen per jaar: 85.000 traumatisch hersenletsel 45.000 CVA 10.000 andere diagnoses Acute medische

Nadere informatie

Ketensamenwerking en gebruik van POINT

Ketensamenwerking en gebruik van POINT IJsselland Ziekenhuis Capelle aan den IJssel tel. (010) 258 5000 www.ysl.nl Ketensamenwerking en gebruik van POINT Natasja van der Winden Presentatie Ketensamenwerking IJsselland Ziekenhuis in regio Rotterdam

Nadere informatie

De Transferverpleegkundige

De Transferverpleegkundige De Transferverpleegkundige In het Lievensberg ziekenhuis wordt veel aandacht besteed aan de kwaliteit van zorg. Daaronder valt ook de zorg, die nodig is na een ziekenhuisopname. De transferverpleegkundige

Nadere informatie

Dagcentrum Sonnevanck

Dagcentrum Sonnevanck Vormgeving: FennArt Reclame Marketing B.V. (Steenwijk) Dagcentrum Zorg- en kenniscentrum Sonnevanck Sonnevancklaan 2 4847 LC Harderwijk Telefoon: (0341) 41 49 42 Dagcentrum Sonnevanck BBL-opleiding Verzorgende

Nadere informatie

behoud. Uw zelfstandigheid. Informatie over: Een beroerte

behoud. Uw zelfstandigheid. Informatie over: Een beroerte behoud. Informatie over: Een beroerte Uw zelfstandigheid. Uw leven zo goed mogelijk oppakken na een beroerte. Samen met Laurens. Lees meer over wat Laurens voor u kan betekenen. meer dan zorg De medische

Nadere informatie

Goede zorg voor ouderen. Hoe stelt u zich de toekomst voor?

Goede zorg voor ouderen. Hoe stelt u zich de toekomst voor? Goede zorg voor ouderen Hoe stelt u zich de toekomst voor? Over wie praten we? Praktijk 3078 patiënten 144: 71-80 76 : >80 3 : invaliditeit < 70 45 adressen bezoekt de POH-S 3 maandelijks of vaker. 7 echtparen,

Nadere informatie

De gang van zaken op de valpoli In één dag doorloopt u verschillende onderzoeken. Daarom verblijft u deze dag op de afdeling dagbehandeling.

De gang van zaken op de valpoli In één dag doorloopt u verschillende onderzoeken. Daarom verblijft u deze dag op de afdeling dagbehandeling. Valpoli U heeft binnenkort een afspraak op de Valpoli in Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis. In deze folder vindt u informatie over wat u kunt verwachten bij uw afspraak. Wat is de valpoli? De valpoli is

Nadere informatie

Specifieke adviezen. Wondverzorging / hechting / pleister: Douche en bad beleid: Activiteiten: Eten: Diversen:

Specifieke adviezen. Wondverzorging / hechting / pleister: Douche en bad beleid: Activiteiten: Eten: Diversen: Ontslag wat nu? Uw kind gaat weer naar huis nadat het opgenomen is geweest op de kinderafdeling. Het is van belang dat u de eerste dagen thuis extra goed op uw kind let. Deze folder geeft u enkele adviezen.

Nadere informatie

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Nazorg na ontslag uit het Refaja ziekenhuis

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Nazorg na ontslag uit het Refaja ziekenhuis Nazorg na ontslag uit het Refaja ziekenhuis NAZORG NA ONTSLAG UIT HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING U ontvangt deze folder omdat u na het ontslag uit het ziekenhuis mogelijk nog hulp of zorg nodig heeft.

Nadere informatie

Beperkte proactieve aanpak leidt tot ongeplande bezoeken aan de SEH bij patiënten in de palliatieve fase;

Beperkte proactieve aanpak leidt tot ongeplande bezoeken aan de SEH bij patiënten in de palliatieve fase; Beperkte proactieve aanpak leidt tot ongeplande bezoeken aan de SEH bij patiënten in de palliatieve fase; verschillen tussen de ziektegerichte en symptoomgerichte fase Ellen de Nijs, Leanne Smit, Jaap

Nadere informatie

CVA-informatiewijzer. Inhoudsopgave. De CVA-informatiewijzer is onderverdeeld in vijf delen:

CVA-informatiewijzer. Inhoudsopgave. De CVA-informatiewijzer is onderverdeeld in vijf delen: CVA-informatiewijzer Inhoudsopgave De CVA-informatiewijzer is onderverdeeld in vijf delen: 1. Algemene Informatie - Persoonsgegevens, belangrijke namen en telefoonnummers - Belangrijke adressen CVA Zorgketen

Nadere informatie

Buurtnetwerk Zorg MSP

Buurtnetwerk Zorg MSP Buurtnetwerk Zorg MSP procedurebeschrijving Versie 7 29-04-2014 Ontwikkeld door: Kernteam MSiP Ellen Moolenaar, wijkverpleegkundige/zichtbare schakel MSiP Inhoudsopgave 1. Inleiding 2 2. Buurtnetwerk Zorg

Nadere informatie

Concept Protocol medicatiebeheer en overdracht medicatiegegevens

Concept Protocol medicatiebeheer en overdracht medicatiegegevens Doel: Bij de gasten in het Hospice Zutphen zijn er drie situaties mogelijk m.b.t. het medicatiebeheer en de overdracht van. Het gaat om de volgende situaties: a. de medicatie is geheel in eigen beheer

Nadere informatie

Zorg in verzorgings- of verpleeghuis na ziekenhuisopname

Zorg in verzorgings- of verpleeghuis na ziekenhuisopname Zorg in verzorgings- of verpleeghuis na ziekenhuisopname Afdeling transmurale zorg Vooraf Na een ziekenhuisopname kunt u meestal terug naar huis om te herstellen. Soms is er thuis nog aanvullende hulp

Nadere informatie

Deel 2 Conclusies Cliëntenraadpleging. CVA Keten, regio Noord-Limburg. mei 2010

Deel 2 Conclusies Cliëntenraadpleging. CVA Keten, regio Noord-Limburg. mei 2010 Deel 2 Conclusies Cliëntenraadpleging CVA Keten, regio Noord-Limburg mei 2010 Inhoudsopgave Inleiding...5 1. Conclusies...7 1.1 Respons...7 1.2 Conclusies...7 1.2.1 Voorzieningen die de cliënt heeft doorlopen...7

Nadere informatie

Interne Geneeskunde/ Neurologie

Interne Geneeskunde/ Neurologie Interne Geneeskunde/ Neurologie Wat gebeurt er op de afdeling? U bent opgenomen op de verpleegafdeling Interne Geneeskunde/Neurologie. In deze folder leest u wat er op deze afdeling gebeurt. Zowel de artsen

Nadere informatie

Nazorg vaatoperatie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!

Nazorg vaatoperatie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee! Nazorg vaatoperatie U heeft een vaatoperatie gehad en gaat nu weer naar huis. In deze folder treft u specifieke aandachtspunten en leefregels omtrent de nazorg thuis. Informatie voor patiënten Rijnstate

Nadere informatie

GVT-team. Gespecialiseerde Verpleging

GVT-team. Gespecialiseerde Verpleging GVT-team Gespecialiseerde Verpleging Gespecialiseerde Verpleging: liever thuis dan in het ziekenhuis Infuus inbrengen, pijnbestrijding De Gespecialiseerde Verpleging Thuiszorgtechnologie van Cordaan- Thuiszorg

Nadere informatie

Parkinsonzorg en behandeling in Groningen, Maartenshof

Parkinsonzorg en behandeling in Groningen, Maartenshof Parkinsonzorg en behandeling in Groningen, Maartenshof Verleden, heden en toekomst Annebaukje Berkhof-Huiser, specialist ouderengeneeskunde Wijnand Rutgers, neuroloog Verleden Dagbehandeling Maartenshof

Nadere informatie

De zorg na uw ziekenhuisopname

De zorg na uw ziekenhuisopname De zorg na uw ziekenhuisopname Universitair Medisch Centrum Groningen U ontvangt deze folder omdat u na het ontslag uit het ziekenhuis mogelijk nog hulp of zorg nodig heeft. U heeft bijvoorbeeld behoefte

Nadere informatie

NEUROLOGIE. Opname op de Stroke Unit

NEUROLOGIE. Opname op de Stroke Unit NEUROLOGIE Opname op de Stroke Unit Opname op de Stroke Unit U bent opgenomen op de Stroke Unit, een onderdeel van de afdeling Neurologie. De Stroke Unit is bedoeld voor mensen die speciale neurologische

Nadere informatie

Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden December 2013

Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden December 2013 Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden December 2013 Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden - december 2013 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1 Achtergrond... 3 1.2 Doel van het

Nadere informatie

Proeftuinen in de praktijk

Proeftuinen in de praktijk Proeftuinen in de praktijk Inhoud presentatie 1. Situatieschets 2. Historie 3. Proeftuin op papier 4. Proeftuin in praktijk Situatieschets Regio West Achterhoek 1 ziekenhuis in Doetinchem 2 verpleeghuizen

Nadere informatie

CVA-nazorgpolikliniek

CVA-nazorgpolikliniek CVA-nazorgpolikliniek Inleiding U heeft onlangs een beroerte of CVA gehad en was hiervoor opgenomen op de verpleegafdeling Neurologie van het St. Anna Ziekenhuis. Door de beroerte kunnen u en uw naasten

Nadere informatie

Revalideren is topsport Wij bieden de helpende hand!

Revalideren is topsport Wij bieden de helpende hand! Revalideren is topsport Wij bieden de helpende hand! Succesvol revalideren doet u samen met zorggroep Maas & Waal 1. Uw doelen: wat u wilt bereiken; 2. Uw inspanningen: revalideren doet u zelf; 3. Onze

Nadere informatie

De Stroke unit. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!

De Stroke unit. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee! De Stroke unit U verblijft na een beroerte op de Stroke unit in Rijnstate. Dit is een onderdeel van de afdeling Neurologie. In deze folder vindt u informatie over de Stroke unit en de gang van zaken tijdens

Nadere informatie

CRISISPROTOCOL V&V SUBREGIO NIJMEGEN E.O

CRISISPROTOCOL V&V SUBREGIO NIJMEGEN E.O CRISISPROTOCOL V&V SUBREGIO NIJMEGEN E.O CRISISPROTOCOL ZORGKANTOOR SUBREGIO NIJMEGEN E.O. Ingangsdatum: 1 januari 2012 Definitie subregio Nijmegen e.o.: Nijmegen (inclusief Lent en Oosterhout), Groesbeek,

Nadere informatie

Transferpunt. Aanvraag van nazorg. www.nwz.nl

Transferpunt. Aanvraag van nazorg. www.nwz.nl Transferpunt Aanvraag van nazorg www.nwz.nl Inhoud Wat is het transferpunt? 3 Welke hulp en zorg kunt u zelf regelen? 4 Welke zorg kan het transferpunt voor u aanvragen? 5 Meer weten? 7 Uw vragen 9 Notities

Nadere informatie

Maatschappelijk werk

Maatschappelijk werk Maatschappelijk werk Inleiding Tijdens een ziekenhuisopname staat in eerste instantie de ziekte centraal. Het hebben van een ziekte en het opgenomen zijn in een ziekenhuis kan daarnaast echter ook vragen

Nadere informatie

Medicatieoverdracht protocol Verpleeghuizen

Medicatieoverdracht protocol Verpleeghuizen Medicatieoverdracht protocol Verpleeghuizen Van toepassing op Medewerkers Zorg en cliënten Datum vaststelling Versie 18 januari 2011 Evaluatiedatum INHOUD MEDICATIEOVERDRACHT PROTOCOL 1. Doel... 1 2. Beschrijving..

Nadere informatie

Patiëntenvoorlichting afdeling Geriatrie

Patiëntenvoorlichting afdeling Geriatrie Patiëntenvoorlichting afdeling Geriatrie U wordt opgenomen op afdeling Geriatrie van het Havenziekenhuis. Op deze afdeling verblijven oudere mensen die verschillende problemen hebben. In deze folder leggen

Nadere informatie

Zorg na een ziekenhuisopname

Zorg na een ziekenhuisopname Medisch Maatschappelijk Werk en Transferpunt Zorg na een ziekenhuisopname Inhoudsopgave Inleiding pag. 2 Heeft u zorg nodig na het verblijf in het ziekenhuis? pag. 2 Wie regelt deze zorg? pag. 2 Komt u

Nadere informatie

Het Geriatrisch Dagziekenhuis - Campus Sint-Jan - Informatiebrochure

Het Geriatrisch Dagziekenhuis - Campus Sint-Jan - Informatiebrochure Het Geriatrisch Dagziekenhuis - Campus Sint-Jan - Informatiebrochure 1 inhoud Wat is het Geriatrisch dagziekenhuis? 03 Wat zijn de doelstellingen? 03 Wat is het aanbod? diagnostiek behandeling - revalidatie

Nadere informatie

Opname en ontslag bij een beroerte. CVA-ketenzorg

Opname en ontslag bij een beroerte. CVA-ketenzorg Opname en ontslag bij een beroerte CVA-ketenzorg 2 U hebt een beroerte gehad en bent daarom opgenomen op de afdeling neurologie van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ). Deze folder is bedoeld om u

Nadere informatie

Overdrachtsdocument palliatieve zorg

Overdrachtsdocument palliatieve zorg Overdrachtsdocument palliatieve zorg Naam: Betreffende Geboortedatum: Datum van invullen: Ingevuld door (naam + functie): Datum van aanvullen: Aangevuld door (naam + functie): Voor invullers van het palliatief

Nadere informatie

Draaiboek transmurale overdracht voor patiënten met medicatie intraveneus als behandeling in thuissituatie

Draaiboek transmurale overdracht voor patiënten met medicatie intraveneus als behandeling in thuissituatie Draaiboek transmurale overdracht voor patiënten met medicatie intraveneus als behandeling in thuissituatie Onderstaande beschrijving geeft weer op welke wijze patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis,

Nadere informatie

Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz

Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz 1. Naam programma/project Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz Het activiteitenplan 2012-2013 is opgenomen in bijlage 1. 2. Start-

Nadere informatie

Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie

Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie Overeengekomen tussen Evean Thuiszorg en Apothekervereniging Departement Noord Holland. Doel van het protocol: Het bevorderen van juist gebruik van geneesmiddelen

Nadere informatie

Transferbureau. zorg na ontslag uit het Waterlandziekenhuis

Transferbureau. zorg na ontslag uit het Waterlandziekenhuis Transferbureau zorg na ontslag uit het Waterlandziekenhuis U bent of wordt binnenkort opgenomen in het Waterlandziekenhuis. Bij een geplande opname kunt u al rekening houden met de mogelijke beperkingen

Nadere informatie

Sluitende aanpak toeleiding VVE

Sluitende aanpak toeleiding VVE Sluitende aanpak toeleiding VVE Februari 2013 Inleiding Sinds 2001 werken we in Almere aan voor- en vroegschoolse educatie (VVE). Voor- en vroegschoolse educatie (VVE) is onderwijs op een speelse manier

Nadere informatie

Logboek. april

Logboek. april Logboek april 2013 1 BEZOEK 1 KENNISMAKING IN HET ZIEKENHUIS Datum : / / 2 0 Afdeling : Telefoonnummer verpleegafdeling : Bij gesprek aanwezig : oudere zelf mantelzorger, zo ja wie: professional, zo ja

Nadere informatie

Ontslag uit het Erasmus MC

Ontslag uit het Erasmus MC Ontslag uit het Erasmus MC Wanneer u in het Erasmus MC bent of wordt opgenomen, komt er een moment waarop u weer naar huis mag of wordt overgeplaatst naar een andere zorginstelling. Voordat u het ziekenhuis

Nadere informatie

NL39577.018.12 ULTRA; 6-6-2012 Versie 1 Vragenlijsten. na het krijgen van de hersenbloeding. Dus, wanneer u op 1 januari een

NL39577.018.12 ULTRA; 6-6-2012 Versie 1 Vragenlijsten. na het krijgen van de hersenbloeding. Dus, wanneer u op 1 januari een A. VRAGENLIJST ZORGKOSTEN Instructies voor het invullen van de vragenlijst: - De vragenlijst betreft de periode van uw ontslag uit het ziekenhuis tot 6 maanden na het krijgen van de hersenbloeding. Dus,

Nadere informatie

REVALIDEREN NA EEN BEROERTE (CVA) Zonnehuis Solwerd Appingedam

REVALIDEREN NA EEN BEROERTE (CVA) Zonnehuis Solwerd Appingedam REVALIDEREN NA EEN BEROERTE (CVA) Zonnehuis Solwerd Appingedam U (of uw naaste) heeft kortgeleden een CVA gehad, waarvoor u (of uw naaste) bent opgenomen op de stroke-unit van een ziekenhuis. Gezamenlijk

Nadere informatie

Harttransplantatie - De voorbereiding

Harttransplantatie - De voorbereiding Harttransplantatie - De voorbereiding Inleiding U heeft te horen gekregen, dat u mogelijk een harttransplantatie zult ondergaan. De voorbereiding op een transplantatie is een lange en onzekere weg. U staat

Nadere informatie

Begeleiding thuis. Folder 3. Centrum Vrouw, Moeder & Kind Ziekenhuis Tjongerschans

Begeleiding thuis. Folder 3. Centrum Vrouw, Moeder & Kind Ziekenhuis Tjongerschans Begeleiding thuis Folder 3 Centrum Vrouw, Moeder & Kind Ziekenhuis Tjongerschans Inhoudsopgave 1 Voorwaarden voor vervroegd ontslag... 1 2 Getekende verklaring voor vervroegd ontslag... 1 3 Welke begeleiding

Nadere informatie

Jaarverslag MCC Hardenberg 2013

Jaarverslag MCC Hardenberg 2013 Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2013, een jaar waarin gezocht is naar mogelijkheden om het MCCH meer toekomstbestendig te maken

Nadere informatie

Ontslag uit het ziekenhuis en u heeft nog zorg nodig

Ontslag uit het ziekenhuis en u heeft nog zorg nodig Ontslag uit het ziekenhuis en u heeft nog zorg nodig Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2014 pavo 0387 Inleiding In het Albert Schweitzer ziekenhuis wordt veel aandacht besteed aan kwaliteit van zorg.

Nadere informatie