Leen Poppe & Clara De Ruysscher 4 december 2015

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Leen Poppe & Clara De Ruysscher 4 december 2015"

Christiana van der Meer
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Leen Poppe & Clara De Ruysscher 4 december 2015 Onderzoek naar de inbedding van emotionele ontwikkeling in de ondersteuning van personen met een verstandelijke beperking en de impact hiervan op de geestelijke gezondheid en kwaliteit van leven

ondersteuning van personen met een verstandelijke beperking

2 Doelstellingen Het verder verankeren van de dimensie emotionele ontwikkeling in de ondersteuningspraktijk middels een gevalideerde SEO-R. Twee operationele doelstellingen: 1. Beter zicht krijgen op de psychometrische eigenschappen van de SEO-R 2. Ontwikkelen van een methodiek die rekening houdt met de emotionele ontwikkeling

3 Psychometrische eigenschappen van de SEO-R

4 Onderzoeksvragen 1. Expertvaliditeit: Beoordelen ervaren deskundigen de SEO-R als valide? 2. Convergente validiteit: In welke mate correleert de test met (delen van) een andere test waarvan wordt aangenomen dat het een nauw verwante eigenschap meet?

5 Selectie en samenstelling steekproef 21 Vlaamse + 10 Nederlandse beoordelaars: Diagnostische functie: orthopedagoog, psycholoog, psychiater Enige ervaring met model van Došen en SEO(-R) Kan caseload voorleggen van personen met VB Is bereid om 5 afnames te doen

psychiater Enige ervaring met model van Došen en SEO(-R) Kan

6 Selectie en samenstelling steekproef 4 Vlaamse + 4 Nederlandse experten: Ervaring in klinische uitspraken over emotionele ontwikkeling Geschoolde diagnosticus Psycholoog, orthopedagoog, psychiater of psychologisch assistent Kent ontwikkelingspsychodynamisch kader Kent de persoon met een beperking niet

diagnosticus Psycholoog, orthopedagoog, psychiater of psychologisch

7 Selectie en samenstelling steekproef Vlaanderen Beoordelaars: oproep via regiegroep SEN-SEO Experten: uitgenodigd door Filip Morisse Nederland Experten en beoordelaars uit LunetZorg en ASVZ Via 2 contactpersonen 62 cliënten

uitgenodigd door Filip Morisse Nederland Experten en

8 Geslacht Mannelijk 35 (56,45%) Vrouwelijk 27 (43,54%) Gemiddelde Leeftijd op moment van afname (jaar) Min-Max 9-67 Verstandelijke beperking licht 30 (48,39%) matig 19 (30,65%) ernstig 11 (17,74%) diep 2 (3,23%) Aanwezigheid van psychiatrische of gedragsproblemen Ja 40 (64,5%) nee 22 (35,5%) Gemiddelde totaalscore op Vineland 44,49 Min-Max Totale score op SEO-R² Fase 1 9 (14,5%) Fase 2 17 (27,4%) Fase 3 17 (27,9%) Fase 4 13 (21%) Fase 5 5 (8,1%) Profiel harmonisch 54 (87,1%) dysharmonisch 8 (12,9%)

psychiatrische of gedragsproblemen Ja 40 (64,5%) nee 22 (35,5%) Gemiddelde totaalscore op Vineland 44,49 Min-Max 20-86 Totale

9 Verloop van het onderzoek voor beoordelaars 12/12/2014 Infosessie 18/12/2014 Bevestiging beoordelaars 31/12/2014 het onderzoeksteam informeert de geïnteresseerden 10/1/2015 Doorsturen van de caseload 16/1/2015 Vormingsdag 1: Vineland II 1/2/2015 Samenstelling van de steekproef 12/2/2015 Vormingsdag 2: SEO-R² 15/2/ /5/2015 Afnames

geïnteresseerden 10/1/2015 Doorsturen van de caseload 16/1/2015 Vormingsdag 1:

10 Verloop van het onderzoek voor beoordelaars 25 cliënten: 1 beoordelaar Meetmoment 1: Vineland II Meetmoment 2: SEO-R 25 cliënten: 1 beoordelaar Meetmoment 1: SEO-R Meetmoment 2: Vineland II 12 clienten: 2 beoordelaars Meetmoment 1/2: SEO-R of Vineland II

cliënten: 1 beoordelaar Meetmoment 1: SEO-R Meetmoment 2:

11 Verloop van het onderzoek voor experten 12/12/2014 Infosessie 12/2/2015 Vormingsdag 2: SEO-R² 15/2/ /5/2015 Inschattingen

12 Verloop van het onderzoek voor experten 2 expertgroepen Elke groep deed klinische inschatting voor 31 cliënten Gebaseerd op geanonimiseerd dossier met informatie over de cliënt

13 Gebruikte instrumenten SEO-R² (Morisse, Došen et al., 2015) Inschatten van emotionele ontwikkeling Personen met verstandelijke beperking 13 domeinen

14 Gebruikte instrumenten Vineland Adaptive Behaviour Scales II (Sparrow et al., 2005) 4 domeinen Communicatie Dagelijkse vaardigheden Socialisatie Motorische vaardigheden

15 Resultaten Interne consistentie Cronbachs Alfa Item-total correlation Convergente validiteit Correlatie Spearman Rho Expertvaliditeit Correlatie Spearman Rho Exacte overeenkomsten ICC

16 Interne consistentie Cronbachs Alfa: 0.98 = zeer hoog! Op item-niveau: Domain Corrected item-totalcorrelation Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain Domain

80 Domain 2 0.77 Domain 3 0.80 Domain 4 0.83 Domain 5 0.81 Domain 6 0.

17 Convergente validiteit Bemoedigende resultaten: Correlatie (Spearman Rho) SEO-R² - Vineland II r(62) =.77 (sig..000)

18 Convergente validiteit SEO-R² - Vineland II domein communicatie r(62) =.73 (sig..000) SEO-R² - Vineland II domein socialisatie r(62) =.77 (sig..000) SEO-R² Vineland II domein motoriek r(62) =.49 (sig..000) SEO-R² Vineland II domein dagelijkse vaardigheden r(62) =.49 (sig..000)

77 (sig..000) SEO-R² Vineland II domein motoriek r(62) =.49 (sig.

19 Expertvaliditeit Correlatie (Spearman Rho) SEO-R² - expertscore r(62) =.73 (sig..000) Harmonisch profiel.63 Disharmonisch profiel -.24 Correlatie (Spearman Rho)

20 Conclusies Hoge interne consistentie Hoge convergente validiteit (cf. La Malfa et al., 2009) Matige expertvaliditeit verder onderzoek!

21 Ontwikkeling van een ondersteuningsmethodiek o.b.v. emotionele ontwikkeling

22 Waarom deze studie? Erkenning van niveau van emotionele ontwikkeling bij personen met VB (en geestelijke gezondheidsproblemen) (Došen, 2005) Aangepaste aanpak in praktijk Hoe kunnen begeleiders beter ondersteund worden om beter afgestemd te zijn op de emotionele noden van de cliënt?

23 Assumptie 1 Een goede afstemming tussen de emotionele noden van de cliënt en zijn/haar context is cruciaal (Morisse, Vandevelde & Došen, 2014) Moeilijk gedrag wordt begrijpbaar tegen de achtergrond van een (geblokkeerde) emotionele ontwikkeling Een goede afstemming heeft positieve invloed op kwaliteit van bestaan (Morisse, Vandemaele, Claes, & Vandevelde, 2013; Claes et al., 2012) Een goede afstemming leidt tot minder stress bij begeleiding Coaching on-the-job kan begeleiders versterken in hun interactie met cliënten

24 Assumptie 2 A residential unit within an institution is a complex environment that is influenced at different levels (Dyson & Todd, 2010) Macro: beleidsbeslissingen Meso: missie en visie van de organisatie, dagelijkse routines, dynamieken Micro: interactie tussen begeleider en cliënt

25 Onderzoeksvraag Hoe kunnen begeleiders van personen met een VB en bijkomende geestelijke gezondheidsproblemen ondersteund en versterkt worden om beter te kunnen mentaliseren en meer sensitief responsief te zijn t.o.v. de basale emotionele noden van iedere cliënt?

Methodologie N=1 studie (case report) binnen één leefgroep N=8 studie (multiple casestudy) 6 begeleiders 1 orthopedagoog en 1 wooncoördinator 7 cliënten

26 Methodologie N=1 studie (case report) binnen één leefgroep N=8 studie (multiple casestudy) 6 begeleiders 1 orthopedagoog en 1 wooncoördinator 7 cliënten met VB en geestelijke gezondheidsproblemen Teamtraject Begeleiders hebben elk hun talenten, krachten en noden Individueel traject voor iedere begeleider

27 Complexe en gelaagde studie Welke uitkomsten kunnen we verwachten? Wat is dan de oorzaak van die uitkomsten? Hoe kunnen we de waargenomen veranderingen in kaart brengen? Welke factoren buiten de studie hebben ook een impact? Hoe kunnen we onze interventie afstemmen op ieders individuele behoeften? Nood aan theoretische houvast! Program logic model Theory of change

28 Program logic model Input Throughput Output Micro Begeleider en cliënt in interactie Sterktes en noden Strategieën en interacties Quality of Life Meso Team en organisatie Capaciteit van de organisatie Processen binnen de organisatie Doelen van de organisatie Macro Beleid en maatschappij Socio-politiek klimaat Persoonsgericht beleid De maatschappij verbeteren Right-to-left thinking

29 Theory of change Focus op het potentieel van een interventie Elke interventie is gebaseerd op een theory of action Focus op procesevaluatie Onderzoeksproces wordt voortdurend geëvalueerd en bijgestuurd

30 Hoe krijgen deze kaders vorm in de praktijk?

31 N=1: teamtraject Input Throughput Output Meso Micro Input Throughput Output Begeleider Mentaliserend vermogen Sensitieve responsiviteit Cliënt Quality of Life Afname problematisch gedrag Right-to-left thinking

32 N=8: individueel traject Input Throughput Output Meso Micro Input Throughput Output Begeleider Mentaliserend vermogen Sensitieve responsiviteit Cliënt Quality of Life Afname problematisch gedrag N=8 begeleiders 8

Oktober November December 1 oktober 2015 KICK-OFF X november Groepsinterview 31 december X december 2015 Groepsinterview 1 oktober Vorming SEO-R² (Filip Morisse) 5

33 Oktober November December 1 oktober 2015 KICK-OFF X november Groepsinterview 31 december X december 2015 Groepsinterview 1 oktober Vorming SEO-R² (Filip Morisse) 5 oktober Oplossingsgerichte coaching (Chris Van Dam) 30 oktober Oplossingsgerichte coaching (Chris Van Dam) 19 november Interactie tussen begeleider en cliënt (Arno Willems)

35 Vragen of suggesties? Aarzel niet! hogent.be hogent.be

Vergelijkbare documenten

Een eerste blik op de SEO-V(erkort) Filip Morisse Emilie Vandeputte Celine Lefere Edda Janssens

Een eerste blik op de SEO-V(erkort) Filip Morisse Emilie Vandeputte Celine Lefere Edda Janssens Programma Snel door het model Achtergrond SEO-V De schaal van dichtbij Vergelijking en complementariteit