Beleidsplan RPD

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Beleidsplan RPD 2015 2016"

Transcriptie

1 Beleidsplan RPD Jaarplan RPD 2015 Versie 1.6

2 INHOUDSOPGAVE Pagina Inleiding 3 1. Resultaten RPD periode juli 2013 juni Beleidsplan /8 2.1 Meerwaarde RPD 2.2 Missie RPD 2.3 Visie RPD 2.4 Interne en externe ontwikkelingen 3. Jaarplan / Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma 3.2 Gewenste resultaten eind 2015 Bijlage 1: Resultaten RPD periode juli 2013 juni /13 2

3 INLEIDING Eind 2011 hebben de convenantpartners van het Regionaal Platform Dementieondersteuning (RPD) afspraken gemaakt m.b.t. samenwerking in het netwerk dementie voor de periode In een Convenant zijn doelstelling, activiteiten, taken, projectstructuur, budgetten en verantwoording beschreven. Eind 2013 is een Jaarplan 2014 vastgesteld met daarin de uit te werken opdrachten. Omdat het huidige convenant eind 2014 afloopt, is het van belang te gaan onderzoeken wat de wensen en mogelijkheden zijn voor het RPD de komende 2 jaren. Er is gekozen voor een periode van 2 jaar, omdat momenteel in de omgeving van de zorgaanbieders de mogelijkheden worden onderzocht om via bundeling van krachten van de verschillende ketensamenwerkingen (te denken aan Palliatieve zorg, dementieondersteuning, Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en samenwerking rond CVA e.a.) te komen tot een effectiever, efficiëntere inzet van de middelen en menskracht. De keuze voor twee jaar is derhalve meer een pragmatische om alert te kunnen manoeuvreren bij nieuwe stappen in dit proces; de inhoudelijke doelen worden natuurlijk voor een veel langere periode van kracht verklaard. Om de mogelijkheden en de gezamenlijke ambities goed in beeld te brengen, is eerst onderzocht welke resultaten door het RPD in de periode van juli 2013 tot en met juni 2014 zijn bereikt (= aan de periode waarin de huidige coördinator aan de slag is, voortbordurend op de ontwikkelingen in de eerdere periodes van samenwerking in de omgeving van mensen met dementie (via het Landelijk dementieprogramma en aansluitend bij het Regionaal Platform Dementieondersteuning). Deze resultaten staan beschreven in hoofdstuk 1. Vervolgens is door het Bestuur van het RPD nagegaan welke beleidslijn voor komende jaren uitgezet kan worden. In het tweede hoofdstuk wordt dit beleidsplan voor vermeld, waarbij ingegaan wordt op de meerwaarde, de missie en visie van het netwerk en op de inen externe ontwikkelingen die hierbij een rol spelen. Het beleidsplan is vervolgens in hoofdstuk 3 vertaald naar een concreet jaarplan voor De uitdaging is in 2015 te komen van de Zorgstandaard Dementie naar het Zorgprogramma Dementie. Vervolgens wordt voor de twee strategische thema s (Afstemmen en Deskundigheidsbevordering) binnen het RPD concreet aangegeven, wat de gewenste resultaten zijn. Deze notitie is tot stand gekomen na overleg met de Klankbordgroep op 7 juli Opmerkingen tijdens deze bijeenkomst en opmerkingen op de notulen ervan zijn verwerkt. 3

4 1. RESULTATEN RPD PERIODE JULI 2013-JUNI 2014 Hieronder zijn highlights vermeld van de resultaten die het RPD heeft bereikt tussen juli 2013 en juni 2014 op de 2 thema s die centraal staan in het jaarplan Voor een uitgebreid overzicht wordt verwezen naar bijlage 1. Thema Afstemmen: - het concept Zorgprogramma is in de afrondende fase - er is een nieuwe website ontwikkeld, die 7 juli 2014 online is gegaan - de Stuurgroep Alzheimer Cafés en het Bestuur RPD hebben uitgesproken toe te werken naar het organiseren van de Alzheimer Cafés per 1 januari 2015 onder RPD-vlag. - het RPD heeft geïnitieerd te komen tot een geïntegreerd Zorg/behandelplan voor mensen met dementie. De Zorggroep West-Brabant faciliteert met het inbouwen van dit plan in het Keten Informatiesysteem. - casemanagers dementie van alle organisaties zijn een dagdeel per week aanwezig op HetPunt en Vraagwijzer (= de Wmo-loketten in Bergen op Zoom, Roosendaal en Steenbergen). Thema Deskundigheidsbevordering: - voor het vierde jaar is de Informatiebijeenkomst Kijkje in de Keuken georganiseerd met 55 aanwezigen; - er zijn twee scholingen voor Casemanagers dementie en (wijk-) verpleegkundigen georganiseerd en de derde staat gepland in het najaar; - er is een infobijeenkomst Bejegening verzorgd; - 21 cursisten hebben de door RPD nieuw ontwikkelde Basiscursus dementie met succes doorlopen. De tweede cursus (najaar 2014) is volgeboekt; - het RPD is gevraagd in het najaar pilotregio te zijn door NHG / Verenso / V&VN. Planning is om in het najaar een geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (1,5 dag, 0,5 dag e-learning) Dementie en dan te organiseren. Dit alles in afstemming met VKO Innovatieproject; - voor de doelgroepen mantelzorgers en vrijwilligers is een regionaal draaiboek ontwikkeld en zijn er drie Ondersteuningsgroepen voor Partners van mensen met dementie (OGPD) gedraaid; - het RPD neemt actief deel aan de drie werkgroepen van dementievriendelijke gemeenten, die als doel hebben Dementie herkenbaar en bespreekbaar te maken. Ook zijn er presentaties bij verenigingen gegeven. 4

5 2. BELEIDSPLAN Meerwaarde RPD Georganiseerd samenwerken tussen belangenbehartigers, Gemeenten, zorg- en welzijnsorganisaties vanuit het RPD heeft meerwaarde, die ten goede komt aan het bestaansrecht van de betrokken organisaties: - Zorgverzekeraars en Zorgkantoor stellen als eis voor financiering dat landelijk beleid gevolgd wordt. De in juli 2013 vastgestelde Zorgstandaard Dementie vormt daarvoor de basis. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft aangekondigd in 2014 audits te gaan uitvoeren in de dementienetwerken, waarbij de IGZ-normen zijn afgestemd met de normen uit de Zorgstandaard Dementie. - Gemeenten hebben m.b.t. dementie de rol van regisseur (informatie en voorlichting, openbaar commitment, activeren maatschappelijke organisaties, afstemming op wijkniveau), opdrachtgever (samenwerking stimuleren en versnippering voorkomen, het juiste investeringsklimaat bij zorg- en welzijnsorganisaties creëren, borgen van resultaten, afstemmen) en uitvoerder (kennis bij ambtenaren, ondersteunen mantelzorgers) 1. Ze maken afspraken met zorg- en welzijnsaanbieders over ondersteuning van mantelzorgers en vrijwilligers. Met minder geld moeten de belangen van meer mensen worden behartigd. Maximale efficiency via regionale afstemming is daarbij gewenst en wordt door het RPD gefaciliteerd. Via het RPD vindt afstemming plaats tussen netwerkpartners bij het komen tot samenhang in de uitvoering van het zorg- en welzijnsaanbod. Onder begeleiding van Vilans en het Zorgkantoor wordt in 2014 een Zorgprogramma opgeleverd, afgeleid van de landelijke Zorgstandaard Dementie 2. Het Zorgprogramma is de beschrijving van door WIE en HOE zorg en ondersteuning in de RPD-regio worden geleverd. De inhoud van de nieuwe RPD-website (als weergave van het zorgproces 3 ) vormt samen met het onderliggende Beleidsplan én het hierin opgenomen Jaarplan 2015 het concept Zorgprogramma Dementie. Naast Afstemmen is de meerwaarde gelegen in deskundigheidsbevordering voor met name de doelgroepen beroepskrachten, vrijwilligers en mantelzorgers. 1 Alz. Nederland ondersteunt Gemeenten bij inrichting beleid t.a.v. dementie: 2 In de Zorgstandaard Dementie (juli 2013) hebben vertegenwoordigers van patiënten met dementie, hun mantelzorgers, begeleiders en zorgverleners beschreven hoe goede zorg aan mensen met dementie en hun mantelzorgers eruit moet zien: Beschreven is WAT er moet (de norm) gebeuren. Het gaat om zorg en ondersteuning in drie stadia: Voor, tijdens en na de diagnose. 3 Naast het WIE en HOE is zichtbaar welke (vanuit de Zorgstandaard aanbevolen) zorg of ondersteuning nog niet (helemaal / overal in de regio) beschikbaar is (de zogenaamde witte vlekken ). 5

6 2.2 Missie RPD (steeds te lezen als Samenwerkingsverband van RPD-leden) Het verhogen van de kwaliteit van de ondersteuning en zorgverlening aan mensen met dementie en hun mantelzorgers. Dit gebeurt door ondersteuning aan en afstemming tussen ketenpartners alsmede door het gezamenlijk ontwikkelen van plannen met de Zorgstandaard Dementie als uitgangspunt. Mensen met dementie en hun partners kunnen daardoor beter omgaan met dementie, hun draagkracht wordt zoveel mogelijk vergroot en de zorgbelasting verlicht, hun participatie in de maatschappij wordt vergroot en het sociaal isolement wordt doorbroken. 2.3 Visie RPD De zich terugtrekkende verzorgingsstaat vraagt meer verantwoordelijkheid van burgers (participatiesamenleving). Aanbod voor ondersteuning of zorg zal steeds meer gericht zijn op zo lang mogelijk verantwoord thuis blijven wonen. Eveneens wordt in toenemende mate uitgegaan van behoeftes en minder van de oorzaak van kwetsbaarheid. Het samenwerkingsverband RPD voert activiteiten uit, die ervoor zorgen dat mensen met dementie en hun naasten maximaal kunnen blijven participeren in die veranderende samenleving. Steeds meer mensen ontmoeten in hun dagelijkse leven iemand met dementie. Het RPD beïnvloedt en prikkelt de samenleving om ervoor te zorgen dat mensen open staan voor het omgaan met en het ondersteunen van mensen met dementie. Naast de mensen met dementie zelf vormen mantelzorgers, vrijwilligers en beroepskrachten (artsen, casemanagers dementie, verpleegkundigen en verzorgenden, medewerkers bij gemeenten, woningbouwcorporaties, ouderenadviseurs, etc.) de belangrijkste doelgroepen. Afstemmen vormt voor het RPD de kerntaak. Het RPD vormt voor zijn leden op regionaal niveau een Kenniscentrum Organisatie Netwerkzorg dementie m.b.t. wat op gemeentelijk niveau aan samenwerkingsafspraken wordt gemaakt t.a.v. welzijn, zorg en wonen, met een duidelijke focus op de eerste lijn. Hierbij is de toekomstige gemeentestructuur die van een loketfunctie (Vraagwijzers / HetPunt en huisartsenpraktijken), met korte lijnen naar een (integraal) sociaal team (welzijn, wonen, zorg). Casemanagement vormt de linking-pin tussen de partijen, waarbij het RPD stimuleert om het casemanagement daar waar wenselijk organisatieonafhankelijk te laten werken; dit op uitdrukkelijk verzoek van de groep zelf, maar ook in lijn met het beleid van staatssecretaris Van Rijn. Vanuit het werkoverleg van casemanagers uit de regio, dat drie keer per jaar plaatsvindt, kwam de uitdrukkelijke wens naar voren om samen te komen tot een uniform werkproces, waarbij het primair gaat om het belang van de mens met dementie en zijn directe omgeving. De coördinator van het RPD fungeert hierbij als sparringpartner. Casemanagers staan naast een burger, nemen tijd voor contact om te bekijken wat iemand (nog deels) zelf kan, zijn daarnaast een volwaardig gesprekspartner van artsen, schakelen specialistische hulp in als het gewoon nodig is, en hebben specifieke eigenschappen zoals drive en lef. Kennis over de Kwaliteit van de Organisatie Netwerkzorg wordt verzameld door voortdurend te monitoren en verbeteren. Het aanbod voor de RPD-doelgroepen voorziet nu al in een behoefte bij andere doelgroepen, bijv. alle kwetsbare ouderen. In de toekomst zal het verband en de samenwerking met andere ketens toenemen, waarbij vooral in de overhead en waar mogelijk ook op uitvoerend niveau intensiever samengewerkt zal worden. Daardoor moet een efficiencywinst te behalen zijn. 6

7 Ten aanzien van deskundigheidsbevordering richt het RPD zich als netwerk op taken die buiten het reguliere takenpakket van individuele RPD-leden vallen.. Kernbegrippen hierin zijn ontwikkeling, faciliteren bij de uitvoering, evaluatie en afstemming. Het RPD ontwikkelt producten en diensten in varianten voor beroepskrachten (bij zorgorganisaties, gemeenten, welzijnsinstellingen), mantelzorgers, vrijwilligers en burgers, wanneer er een specifieke meerwaarde is om ze vanuit de regio te organiseren, niet vanuit de individuele organisaties kunnen worden aangeboden of vanuit reguliere financiële middelen betaald kunnen worden. Bij uitvoering ligt de focus op het aanbieden van enkele reproduceerbare basisproducten met een meetbaar leereffect, die tot het Basis-scholingspakket van de RPD-leden behoren. Dit gebeurt door (en voor) medewerkers van RPD-leden. 2.4 Interne en externe ontwikkelingen Interne ontwikkelingen binnen het RPD: - Ketens kunnen zich in vier verschillende ontwikkelfasen bevinden (conform het Ontwikkelingsmodel voor ketenzorg van Minkman 2010). Vilans gaf in de Klankbordgroepbijeenkomst (juli 2014) aan, in te schatten dat de dementieketen in de RPD-regio zich tussen fase 2 en 3 bevindt. Streven is om richting 2016 verder toe te werken naar fase 4. - Succesvol bestaand RPD-aanbod uit 2014 m.b.t. deskundigheidsbevordering (infobijeenkomsten, basiscursus dementie, Kijkje in de Keuken) worden opnieuw georganiseerd. - Nieuwsbrief en nieuwe website worden up-to-date gehouden en permanente communicatie-onderdelen van het RPD-aanbod. - Bovengenoemd aanbod uit 2014 wordt doorontwikkeld voor specifieke doelgroepen: bijv. ten behoeve van medewerkers van de gemeenten en de woningbouwcorporatie; bijv. infobijeenkomst Bejegening apart voor zowel mantelzorgers als vrijwilligers; bijv. accreditatie regelen, koppelen aanbod aan Leerplein. - De Organisatie + financieringsconstructie RPD zal medio 2014 moeten zijn vastgesteld om in september/oktober tot besluitvorming door de leden van de Klankbordgroep te kunnen leiden. Externe ontwikkelingen die van invloed zijn op het RPD: - De resultaten van de inventarisatie Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma (door Vilans / Zorgkantoor) leveren nieuwe opdrachten op voor dementienetwerken. - De financiële ondersteuning van het CZ-fonds eindigt eind Met hen start een inventarisatie voor mogelijke financiële ondersteuning ná Een meer intensieve vorm van samenwerking met de Alzheimer Cafés kan leiden tot nieuwe RPD-opdrachten, daar de cafés vindplaats zijn voor informatieleemten en behoeften aan lotgenotenontmoeting. - De spiegelrapportage van de Mantelzorgmonitor in onze regio is in maart 2014 verschenen (waardering rapportcijfer 7,5 = conform landelijk gemiddelde). Verbeteracties kunnen vanuit RPD worden opgepakt in de vorm van projecten. 7

8 - Gemeenten, zorg/welzijnsorganisaties, cliëntorganisaties, en zorgkantoor gaan hun verantwoordelijkheden vormgeven om mantelzorg en vrijwilligerswerk te versterken, verlichten en verbinden (Van Rijn, okt 2013). RPD kan hierin adviseren en afstemmen om dementieproblemen op ieders netvlies te krijgen. - In onze en andere regio s neemt de samenwerking tussen ketens (Palliatieve zorg, Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en Opvolging, etc.) toe. Het RPD-aanbod dat uit deze interne en externe ontwikkelingen voortkomt, wordt ondergebracht bij de volgende strategische thema s: - Afstemmen - Deskundigheidsbevordering (beroepskrachten en burgers met een focus op Vrijwilligers en Mantelzorgers) Per thema zijn in hoofdstuk 3 de gewenste resultaten weergegeven. 8

9 3. JAARPLAN Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Het traject om van Zorgstandaard (de landelijke norm voor Inspectie en Zorgkantoor/Zorgverzekeraar, het WAT) te komen tot een Zorgprogramma (door WIE en HOE) vindt plaats in de periode februari september De inhoud van de nieuwe RPD-website (als een weergave van het zorgproces) vormt samen met het onderliggende Beleidsplan en het Jaarplan 2015 het concept Zorgprogramma Dementie, zoals dat samen met o.a. het Zorgkantoor en Vilans is samengesteld. In het zorgprogramma worden de witte vlekken (zie kader) benoemd, die in de RPDregio aangepakt gaan worden. Een deel van die witte vlekken was al opgenomen in het Jaarplan, een deel is nieuw geduid. Het concept Zorgprogramma wordt in de periode juni september getoetst bij partijen en RPD-betrokkenen middels: - de vragenlijst Netwerkindicatoren dementie; - het verder vullen van de nieuw ontwikkelde website; - gesprekken met diverse bij het RPD betrokkenen (juni september 2014), waaronder het Bestuur van het RPD. 4 Witte vlekken in het Zorgprogramma, die (nog) niet zijn verwerkt in het Jaarplan In periode juli-december 2014 zullen in overleg met het bestuur prioriteiten worden aangebracht (wat wordt wel of niet, en zo ja, wanneer opgenomen, mede afhankelijk van de begroting 2015): - Afstemmen: Afstemmingsafspraken in keten zorgpad. Monitoren Cliënttevredenheid (gemeenten: Dementieproofmeter, panelgesprekken). Aanbod specifieke doelgroepen: allochtonen, jongere mensen met dementie, mensen met beperkingen. Verwijzing/informatievoorziening bevorderen vanuit partners m.b.t juridische problemen in combinatie met dementie, ouderenmishandeling, vragen over euthanasie. Borgen Ondersteuningsgroepen Partners vanuit RPD. Scheiden partners wanneer één van hen wordt opgenomen in V&V. Toename heropnames ziekenhuis van beginnend dementerende mensen, mogelijk t.g.v. wegvallen ondersteunende begeleiding. - Deskundigheidsbevordering beroepskrachten: Programma bepalen i.o.m. Klankbordgroep / Hoofden opleidingen Digitaal Leerplein West-Brabant. Pilotregio voor NHG / Verenso / V&VN Dementie en dan? (multidisciplinaire geaccrediteerde scholing incl. e-learning). Structurele scholing Vrijwilligers Roosendaal is vervallen. 4 Ad Gesprekken diverse betrokkenen Er hebben inmiddels op 11 juni (drie Gemeenten), 17 juni (Casemanagers dementie), 25 juni (alle betrokken medewerkers van RPD-leden) RPD-bijeenkomsten plaatsgevonden, waar het concept-zorgprogramma tegen het licht is gehouden. Antwoorden op vragen als welk aanbod ontbreekt?, werkt t zoals het nu is georganiseerd:?, is er overlap? leveren witte vlekken (zie kader ) op. 9

10 3.2 Gewenste resultaten aan het einde van Thema Afstemmen - De Alzheimer Cafés werken onder coördinatie van het RPD en Alzheimer Nederland Afdeling West-Brabant. - Analyse spiegelrapportage van de Mantelzorgmonitor (juli 2014) heeft plaatsgevonden, verbeteracties zijn opgesteld en eind 2015 uitgevoerd. - Het casemanagement werkt conform de Zorgstandaard met eenduidige werkprocessen, zoveel als wenselijk organisatie-onafhankelijk, heeft drie keer per jaar werkoverleg incl. geaccrediteerde scholing, hun werkplekken dicht bij Wmoloketten zijn geëvalueerd, verbindingen met Welzijn, Vraagwijzer/HetPunt, sociale wijkteams (op maat per gemeente ingericht) zijn gerealiseerd. - Ondersteuning van het RPD aan gemeenten op weg naar dementievriendelijke gemeenschap: De in 2014 ontwikkelde workshop (dementie herkenbaar en bespreekbaar maken) is breed ingezet. De ontwikkelde workshop is via gerichte PR / Communicatie overgedragen aan geïnteresseerde RPD leden, faciliteren bij uitvoering, evalueren en afstemmen. Train-de-trainer bijeenkomsten zijn georganiseerd met als doel het opleiden van groepjes vrijwilligers die vervolgens rondreizen met de workshop (Alzheimer Nederland, Provincie, etc.) Idem voor een groep medewerkers gemeenten, woningcorporatie, Wmoloketten. - De Laegokaart als format voor een geïntegreerd Zorg/behandelplan is geïmplementeerd voor de hele regio (voldoen aan eis Toetsingskader Inspectie Gezondheidszorg, juli 2013; Zorgstandaard Dementie). De Zorggroep Huisartsen West-Brabant faciliteert met het inbouwen van de Laegokaart in het Keten Informatie Systeem en de implementatie samen met het RPD. - Er zijn afspraken met het ziekenhuis over: Overdracht thuis (ook verpleeg- en verzorgingshuizen) - ziekenhuis m.b.t. zorg, medicatie. De positie / contactmomenten Casemanager thuis - ziekenhuis tijdens opname. Overdracht ziekenhuis - thuis. - Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging: Een samenwerkingsmodel met huisartsen in de regie, dat tot doel heeft de oudere zo lang mogelijk zelfstandig thuis verantwoord te laten wonen, met behoud van ervaren kwaliteit van leven. Het RPD stemt continu af met en tussen: de Stuurgroepen Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging Brabantse Wal en Roosendaal, individuele huisartsen, de Zorggroep West- Brabant; de Stuurgroep en de Werkgroep Innovatie VKO (Innovatiegelden). 10

11 3.2.2 Thema Deskundigheidsbevordering Doelen: beroepskrachten hebben kennis van de belangrijke issues m.b.t. dementie (vormen dementie, bejegening bij probleemgedrag, wet- en regelgeving, ethische aspecten m.b.t. levenseinde, sociale kaart) en wisselen ervaringen en kennis uit Deskundigheidsbevordering beroepskrachten - De in 2014 ontwikkelde scholingen zijn opnieuw aangeboden voor Beroepskrachten, o.a.: basiscursus Dementie voor Verzorgenden en Verpleegkundigen (twee maal per jaar) eenmaal geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (0,5 dag, 0,5 dag e- learning) Dementie en dan (NHG / Verenso / V&VN) eenmaal Scholingsbijeenkomst "Kijkje in de Keuken eenmaal Scholingsbijeenkomst met thema Bejegening drie keer per jaar RPD-Overleg en Scholing Casemanagers Dementie en (Wijk-)verpleegkundigen - Alle scholingen die in RPD-verband worden gegeven, zijn geaccrediteerd Informatie-overdacht Burgers met een focus op Vrijwilligers en Mantelzorgers Doelen: meer inzicht en begrip creëren m.b.t. bepaald gedrag van mensen met dementie, de draagkracht versterken van degene die zorg verstrekt door ondersteuning te bieden bij de emotionele verwerking van het proces van dementie. Een Basiscursus dementie voor Vrijwilligers en Mantelzorgers is in samenwerking met de Alzheimer Cafés ontwikkeld en eenmaal uitgevoerd. Een infobijeenkomst met als thema Bejegening (naar voorbeeld van versie voor beroepskrachten) is in samenwerking met de Alzheimer Cafés ontwikkeld en eenmaal uitgevoerd. Ondersteuningsgroepen voor Partners van mensen met dementie: uitvoering onder de vlag van RPD. Jaarlijks wordt een x aantal groepen begroot op basis van te realiseren structurele financiering vanuit RPD. Taken: aantonen effect leertraject, faciliteren bij uitvoering, evalueren en afstemmen. Adoptieproject basisschool mensen met dementie. Het project is via gerichte PR / Communicatie overgedragen aan geïnteresseerde RPD-leden. 11

12 Bijlage 1: Resultaten van het RPD in de periode juli 2013-juni 2014 Thema Afstemmen - Een concept Zorgprogramma, gebaseerd op de Zorgstandaard Dementie, is afgestemd met Zorgkantoor en Vilans. - Het samenwerkingsmodel Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en Opvolging (VKO) tussen V&V-organisaties en huisartsen vertoont een sterke groei (zie tabel voor status per 1 februari 2014). Diverse RPD-leden, RPD-Bestuurders en de coördinator RPD hebben een actieve rol binnen dit model om de belangen van de doelgroep mensen met dementie en die van de casemanagers (conform Beleidsregel ketenzorg dementie) te behartigen. - Er is een nieuwe RPD-website met: een gidsfunctie voor hulpzoekenden, en een overzicht van het zorgproces inclusief ontwikkelpunten. - Een op basis van een door de coördinator RPD opgestelde notitie en de uitgesproken intentie van de Stuurgroep Alzheimer Cafés en het Bestuur van het RPD toe te willen werken naar de mogelijkheid om de Alzheimer Cafés per 1 januari 2015 onder RPD-vlag te gaan organiseren. - Documenten: Beleidsplan , Convenant, Organisatie- en financieringsafspraken. - In vier bijeenkomsten is afgestemd m.b.t. deskundigheidsbevordering met de dementie netwerken Zeeuws Vlaanderen, Walcheren / Bevelanden en Breda. - Gerealiseerd is dat de Casemanagers van alle organisaties een dagdeel per week aanwezig zijn op HetPunt en Vraagwijzer (= de Wmo-loketten in Bergen op Zoom, Roosendaal en Steenbergen). - Viermaal is op structurele basis overlegd over: ontwikkeling van Overdracht thuis ziekenhuis. evalueren van de overdracht ziekenhuis thuis. - Een geïntegreerd Zorg/behandelplan voor mensen met dementie (format Laegokaart) wordt ingebouwd in het Keten Informatie Systeem van/geïmplementeerd door de huisartsen Zorggroep West-Brabant in samenwerking met het RPD. Thema Deskundigheidsbevordering T.b.v. de doelgroep Beroepskrachten: - November 2013: Voor het vierde jaar is de Informatiebijeenkomst Kijkje in de Keuken georganiseerd met workshops en presentaties, waaraan 55 mensen deelnamen februari 2014: de eerste van drie scholingen voor Casemanagers dementie en (wijk-) verpleegkundigen inclusief een uur regio-overleg vond plaats o.l.v. Gerben Jansen en Hans Alofs, met een waardering van 7,5. - Een informatiebijeenkomst Bejegening vond plaats op 10 april met 65 deelnemers, met als waardering een 8, cursisten hebben de - in het kader van samenwerking binnen het RPD - nieuw ontwikkelde Basiscursus dementie (Blended learning = mix e-learning en fysiek onderwijs) in de periode mei juni 2014 met succes doorlopen. Er is een 12

13 wachtlijst met 10 personen voor de uitvoering van de tweede cursus (oktober december 2014). - Accreditatie-aanvraag GGZ-Scholing november 2014 bekostigd. - Het RPD is doende een geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (1,5 dag, 0,5 dag e-learning) Dementie en dan te organiseren Dit als pilotregio op verzoek van NHG / Verenso / V&VN. Afgestemd met VKO Innovatie. Start: herfst T.b.v. de doelgroep Mantelzorgers en Vrijwilligers - Voor Ondersteuningsgroepen Partners van mensen met dementie (OGPD)is: binnen het RPD een draaiboek ontwikkeld voor de cursus. Drie groepen zijn georganiseerd, met elk acht bijeenkomsten, gemiddeld acht deelnemers per groep. - Dementievriendelijke Verenigingen (Dementie herkenbaar en bespreekbaar maken binnen verenigingen): PowerPoint, syllabus, workshop ontwikkeld. Vijf presentaties binnen verenigingen gegeven. Deelname aan drie werkgroepen Dementievriendelijke gemeenten op de Brabantse Wal - Adoptieproject (basisschoolkinderen bezoeken mensen met dementie): Er is een RPD-draaiboek ontwikkeld. Uitgevoerd op een basisschool in samenwerking met tantelouise-vivensis en klaar voor overdracht aan RPD-leden. 13

Workshop Dementie-netwerk RPD en Alzheimer Nederland Afd. West-Brabant

Workshop Dementie-netwerk RPD en Alzheimer Nederland Afd. West-Brabant Workshop Dementie-netwerk RPD en Alzheimer Nederland Afd. West-Brabant Voorstellen (15 minuten) Alzheimer Nederland Afdeling West-Brabant RPD dementie-netwerk Meerwaarde samenwerking Uit elkaar in groepjes

Nadere informatie

REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen en Woensdrecht

REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen en Woensdrecht REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen en Woensdrecht JAARVERSLAG 2014 Vastgesteld door Bestuur RPD dd 23 maart

Nadere informatie

Activiteitenplan. Dementie Twente

Activiteitenplan. Dementie Twente 2019 Activiteitenplan Dementie Twente Inleiding In dit activiteitenplan lichten we onze plannen toe voor 2019 voor de Twentse dementieketen. Het meerjarenplan van dementie Twente vormt het uitgangspunt

Nadere informatie

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen

Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant

Nadere informatie

REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge

REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge REGIONAAL PLATFORM DEMENTIEONDERSTEUNING (RPD) Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge JAARVERSLAG 2016 Auteur: Meta Vrijhoef, Programmamanager

Nadere informatie

Stuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars

Stuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars 1 Jaarplan netwerk Haaglanden 2016 Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking

Nadere informatie

Zorgkantoor AGIS/ Achmea

Zorgkantoor AGIS/ Achmea Zorgkantoor AGIS/ Achmea Vindplaats AWBZ inkoopplan 2014, klik op deze link: achmeazorgkantoor.nl/zorgaanbieders 1.Integrale zorg met 2.Vroegsignalering en diagnostiek. Zorgkantoor 1a Zorgstandaard als

Nadere informatie

Samenhangende palliatieve zorg in de regio Gelderse Vallei

Samenhangende palliatieve zorg in de regio Gelderse Vallei Samenhangende palliatieve zorg in de regio Gelderse Vallei Klankbordbijeenkomst september 2015 Kien Smulders Programma 1. Welkom 2. Missie, visie, waarden & organisatie van het netwerk 3. Presentatie bestuur

Nadere informatie

Jaarplan 2016 Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen, Woensdrecht

Jaarplan 2016 Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen, Woensdrecht Jaarplan 2016 Gemeenten Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Steenbergen, Woensdrecht 1 Verantwoording Het Jaarplan 2016 is het uitvoeringsdocument van het samenwerkingsconvenant van de 23 leden van

Nadere informatie

Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015

Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015 1 Jaarplan netwerk Haaglanden Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking

Nadere informatie

Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge JAARVERSLAG 2018

Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge JAARVERSLAG 2018 Dementienetwerk in de gemeenten Bergen op Zoom, Steenbergen, Woensdrecht Roosendaal en Halderberge JAARVERSLAG 2018 Vastgesteld in de bestuursvergadering van 15 april 2019 Auteur: Meta Vrijhoef, netwerkcoördinator

Nadere informatie

Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 29689 Herziening Zorgstelsel 25424 Geestelijke gezondheidszorg Nr. 599 Brief van de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Den

Nadere informatie

Jaarplan 2014. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Jaarplan 2014. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant 1 Aansluitend op de doelstellingen van het beleidsplan van het netwerk staan de volgende activiteiten

Nadere informatie

Stuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland.

Stuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland. 1 Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2012 Inleiding Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met dementie en hun naasten. In 2008 is het netwerk dementie regio Haaglanden

Nadere informatie

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017

Ketenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 1 1. Inleiding Zowel gemeenten als zorgverzekeraars hebben een taak in het ondersteunen van mensen met

Nadere informatie

Afspraken zorgverzekeraars Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020

Afspraken zorgverzekeraars Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Casemanagement en Ketenzorg Dementie 2020 Disclaimer De afspraken zoals in deze publieksversie staan opgenomen zijn van toepassing op de inkoopvoorwaarden Wijkverpleging

Nadere informatie

Thuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013

Thuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013 Thuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013 Samenwerking in de eerste lijn voor patiënten met dementie 23 mei 2013 Drs. J. Meerveld Manager Belangenbehartiging en zorgvernieuwing, Alzheimer Nederland

Nadere informatie

Netwerkindicatoren Dementie 2016

Netwerkindicatoren Dementie 2016 Netwerkindicatoren Dementie 2016 Individuele rapportage: Netwerk Dementie regio Haaglanden versie 2, februari 2017 Samen sterk: Goed voorbeeld doet goed volgen! 1 Netwerkindicatoren Dementie 2016 Vilans

Nadere informatie

Beleidsdocument 2012-2016

Beleidsdocument 2012-2016 Beleidsdocument 2012-2016 uw zorg, onze zorg Inhoudsopgave 1. Voorwoord...3 2. Zorggroep de Bevelanden...4 3. Waar staat Zorggroep de Bevelanden voor (Missie, Visie en Doelstellingen)...4 4. Uitwerking:

Nadere informatie

Met elkaar voor elkaar

Met elkaar voor elkaar Met elkaar voor elkaar Publiekssamenvatting Oktober 2013 1 1 Inleiding Met elkaar, voor elkaar. De titel van deze notitie is ook ons motto voor de komende jaren. Samen met u (inwoners en beroepskrachten)

Nadere informatie

Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden

Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden Bernadette Hessing Coördinator Dementie Zorgketen Amsterdam ZO-Diemen oktober 2012 1 Initiatief ontwerp fase - Via ZiZo is project groep

Nadere informatie

Projectplan: Inzet van VPTZ vrijwilligers en deskundigheid bij palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking

Projectplan: Inzet van VPTZ vrijwilligers en deskundigheid bij palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking Projectplan: Inzet van VPTZ vrijwilligers en deskundigheid bij palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking Inleiding Mensen met een verstandelijke beperking die ongeneeslijk ziek zijn,

Nadere informatie

Jaarplan ketenzorg dementie 2015 Gelderse Vallei Ede Wageningen - Renkum

Jaarplan ketenzorg dementie 2015 Gelderse Vallei Ede Wageningen - Renkum Jaarplan ketenzorg dementie 2015 Gelderse Vallei Ede Wageningen - Renkum Ter inleiding Goede dementiezorg is opgebouwd uit een aantal verschillende bouwstenen. Iedere mens met dementie is anders. Wat echter

Nadere informatie

VOORBLAD Agendapunt 3 Regionalisering Leerplicht

VOORBLAD Agendapunt 3 Regionalisering Leerplicht VOORBLAD Agendapunt 3 Regionalisering Leerplicht Zorg, Welzijn, Onderwijs Datum 6 december 2011 Het project Regionalisering Leerplicht/RMC West-Brabant Niveau 1 (gemeenschappelijke leerlingenadministratie)

Nadere informatie

Activiteitenplan 2010-2013. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant

Activiteitenplan 2010-2013. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Activiteitenplan - 2013 Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Werkplan - 2013 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Aansluitend op de doelstellingen van het beleidsplan van het netwerk staan

Nadere informatie

Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND

Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND Samenwerken en verder Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND 1. Werkt u in de palliatieve zorg of in de dementiezorg of beiden? 2.

Nadere informatie

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit

Nadere informatie

Niet vergeten, samen doen! Alzheimer Nederland afd. Stad Utrecht Marianne Stadlander, voorzitter Utrecht, 28 januari 2015

Niet vergeten, samen doen! Alzheimer Nederland afd. Stad Utrecht Marianne Stadlander, voorzitter Utrecht, 28 januari 2015 Niet vergeten, samen doen! Alzheimer Nederland afd. Stad Utrecht Marianne Stadlander, voorzitter Utrecht, 28 januari 2015 Niet vergeten, samen doen! Wie zijn wij en wat doen wij? Om wie gaat het? Wat vindt

Nadere informatie

Adviesraad Wmo Arnhem Jaarplan 2017

Adviesraad Wmo Arnhem Jaarplan 2017 Adviesraad Wmo Arnhem Jaarplan 2017 1 Inhoudsopgave Pagina 1. Voorwoord 3 2. Missie, visie en uitgangspunten van de Adviesraad Wmo 2.1 De Verordening adviesraad Wmo 4 2.2 Missie 4 2.3 Visie 4 2.4 Uitgangspunten

Nadere informatie

Langer thuis wonen met dementie. Andrea Kuijpers, Spectrum Sylvia Lambrichs, gemeente Wijchen

Langer thuis wonen met dementie. Andrea Kuijpers, Spectrum Sylvia Lambrichs, gemeente Wijchen Langer thuis wonen met dementie Andrea Kuijpers, Spectrum Sylvia Lambrichs, gemeente Wijchen Van visie naar gezamenlijke uitvoering 1. Vraag van gemeenten 2. Gezamenlijke uitvoering en rol gemeente 3.

Nadere informatie

Verantwoording januari 2018

Verantwoording januari 2018 Verantwoording 2017 29 januari 2018 Ambitie Ambitie is een populatiegericht programma Integrale Ondersteuning en Zorg voor Ouderen te ontwikkelen. Kern van een populatiegericht programma is om van ketenzorg

Nadere informatie

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator,

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator, Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator, Beleidsdoelstellingen Netwerk Beter werken door netwerken Ambities I. Het netwerk zelf is een inspiratiebron en voedingsbodem

Nadere informatie

Samenhangende zorg voor mensen met dementie

Samenhangende zorg voor mensen met dementie Samenhangende zorg voor mensen met dementie Even voorstellen Wie ben ik? Wie bent u? Casemanagement Ketenvorming Waar staat u? Waar wilt u naar toe? 15-6-2011 Margje Mahler Casemanagement Veel ketens starten

Nadere informatie

Toekomst van de Amsterdamse zorgketens dementie. Symposium A dam Zuid-oost en Diemen 16 oktober 2012 Amsterdam

Toekomst van de Amsterdamse zorgketens dementie. Symposium A dam Zuid-oost en Diemen 16 oktober 2012 Amsterdam Toekomst van de Amsterdamse zorgketens dementie Symposium A dam Zuid-oost en Diemen 16 oktober 2012 Amsterdam Opdracht In voor zorg Het ondersteunen van de Zorgketen Dementie Amsterdam in de overgang van

Nadere informatie

Werkvloer mantelzorg en vrijwilligers

Werkvloer mantelzorg en vrijwilligers Werkvloer mantelzorg en vrijwilligers Thema/Bron/Beleid Ondersteuning vrijwilligers/ mantelzorgers, WMO prestatieveld 4 Begroting 2015 Bedrag Notitie Mantelzorg Notitie Vrijwilligers AWBZ Pakketmaatregel

Nadere informatie

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd

Nadere informatie

Jaarplan 2016. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Jaarplan 2016. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant is een samenwerkingsverband van zorgorganisaties

Nadere informatie

Zorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD

Zorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.

Nadere informatie

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017 NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017 Netwerk Palliatieve zorg regio Zutphen www.netwerkpalliatievezorg.nl/zutphen Anna Kempe a.kempe@sensire.nl tel: 06 2001 7978 concept Jaarplan 2017 Netwerk

Nadere informatie

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis

Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den

Nadere informatie

SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN

SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN een onderzoek naar de ontwikkeling en implementatie van het Zorgprogramma Palliatieve Eerstelijnszorg in de deelgemeente Rotterdam Kralingen - Crooswijk

Nadere informatie

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen We worden steeds ouder Notitie Ouderen Apeldoorn, maart 2018 We worden steeds ouder We worden steeds ouder en we blijven langer thuis wonen. Ouder worden kent verschillende fases. De 65+er van nu is actief

Nadere informatie

DEMENTIEPROOFMETER 2015 Gemeente Helmond Ja Nee

DEMENTIEPROOFMETER 2015 Gemeente Helmond Ja Nee DEMENTIEPROOFMETER 2015 Gemeente Helmond Ja Nee 1.a Uw gemeente kent/heeft een actuele sociale kaart dementie opgebouwd uit vragersperspectief met het aanbod in uw gemeente en in de eigen regio. 1 wel

Nadere informatie

Beleidsplan Visie, missie en organisatie Teamspirit rondom cliënt

Beleidsplan Visie, missie en organisatie Teamspirit rondom cliënt Beleidsplan Visie, missie en organisatie Teamspirit rondom cliënt OZOverbindzorg biedt een online communicatie en coördinatie platform. De organisatie van zorg en ondersteuning van het sociaal medisch

Nadere informatie

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer

Nadere informatie

Speerpunten en kwaliteitscriteria Bijzondere Subsidieverordening Ondersteuning Mantelzorg en Vrijwilligerswerk Amsterdam 2012-2015

Speerpunten en kwaliteitscriteria Bijzondere Subsidieverordening Ondersteuning Mantelzorg en Vrijwilligerswerk Amsterdam 2012-2015 Speerpunten en kwaliteitscriteria Bijzondere Subsidieverordening Ondersteuning Mantelzorg en Vrijwilligerswerk Amsterdam 2012-2015 1. Inleiding Een van de nieuwe punten in de Bijzondere Subsidieverordening

Nadere informatie

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla

Nadere informatie

We zijn het eens en hebben het helder. Samenvatting van onze ambitie. 1. Ambitie

We zijn het eens en hebben het helder. Samenvatting van onze ambitie. 1. Ambitie Aan : Geriatrisch Netwerk Van : Jan Lam, programmamanager Onderwerp : Ambitie, doelen en activiteiten Geriatrisch Netwerk (versie G [= goed]) Datum : 5-12-2017 Status : Overeengekomen op het overleg van

Nadere informatie

Format inschrijving toewijsbare zorg (S2)

Format inschrijving toewijsbare zorg (S2) Format inschrijving toewijsbare zorg (S2) Voor u ligt het format inschrijving toewijsbare zorg (S2) wijkverpleging 2016. Door het invullen van dit format maakt u de inschrijving compleet. Met deze inschrijving

Nadere informatie

Nieuwe ontwikkelingen

Nieuwe ontwikkelingen Jaarplan 2017 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl... 4 Samenwerking met Hersenletselnet Overijssel.... 4 Werkconferentie 2017...

Nadere informatie

Verpleegkundige teams bij ZZG zorggroep

Verpleegkundige teams bij ZZG zorggroep Verpleegkundige teams bij ZZG zorggroep Praktijk verhaal Naam presentator Marieke van Haaren gebiedsondersteuner ZZG zorggroep, gebied Wijchen, Maas en Waal Programma Wie is ZZG zorggroep? Ontwikkeling

Nadere informatie

Bijeenkomst LND. 14 oktober 2015

Bijeenkomst LND. 14 oktober 2015 Bijeenkomst LND 14 oktober 2015 JONGE MENSEN MET DEMENTIE Marian Salari en Monique Hertogs Doelgroep Mensen met dementie, waarbij de ziekte begint vóór 65 jaar. 15.000-25.000 mensen Meer sprake van erfelijkheid

Nadere informatie

Zorginnovatie bij CZ

Zorginnovatie bij CZ Zorginnovatie bij CZ Het zorglandschap verandert snel, innovatie is nodig CZ groep wil de zorg nu en op lange termijn breed toegankelijk, goed en betaalbaar houden. Wij voelen een grote verantwoordelijkheid

Nadere informatie

Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard Vastgesteld 28 februari 2007

Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard Vastgesteld 28 februari 2007 Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard 1. Inleiding In 2005 is het Netwerk Palliatieve Zorg Hoelsche Waard (NPZ HW) gestart met als doel het optimaliseren van de kwaliteit van de palliatieve

Nadere informatie

Netwerk Dementie Noord-Holland Noord

Netwerk Dementie Noord-Holland Noord 2016-2017 1 Netwerk Dementie Noord-Holland Noord Het Netwerk Dementie Noord-Holland Noord (ND-NHN) werkt vanaf 1 januari 2016 conform de volgende uitgangspunten: 1 Doel Het Netwerk Dementie NHN zet zich

Nadere informatie

Palliatieve Zorg Haaglanden

Palliatieve Zorg Haaglanden Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 2012 Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden (Netwerk PZH) richt zich op het versterken van de samenwerking en

Nadere informatie

Zorgpad 1 en 2 dementie

Zorgpad 1 en 2 dementie Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Zorgpad 1 en 2 dementie Eén plaatje zegt meer dan duizend woorden. We besteden hier daarom weinig woorden aan het zorgpad, het plaatje moet voldoende zijn. Toch plaatsen

Nadere informatie

Waardig Ouder Worden in gemeente Barneveld

Waardig Ouder Worden in gemeente Barneveld Waardig Ouder Worden in gemeente Barneveld 12 maart 2018 Wij onderschrijven het landelijk manifest Waardig ouder worden en vertaald naar Waardig ouder worden in de gemeente Barneveld. We zijn er van overtuigd

Nadere informatie

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september

Nadere informatie

Samenwerking en INnovatie in GEriatrische Revalidatie Ineke Zekveld LUMC

Samenwerking en INnovatie in GEriatrische Revalidatie Ineke Zekveld LUMC Resultaten monitor proeftuinen SINGER Samenwerking en INnovatie in GEriatrische Revalidatie Ineke Zekveld LUMC Inhoud presentatie Organisatie proeftuinen Vraagstelling SINGER Conclusies uit eerder onderzoek

Nadere informatie

Wie is OZOverbindzorg Een Stichting zonder winstoogmerk; Gericht op het belang van de cliënt; Vertegenwoordigd door samenwerkingspartners.

Wie is OZOverbindzorg Een Stichting zonder winstoogmerk; Gericht op het belang van de cliënt; Vertegenwoordigd door samenwerkingspartners. Visie en missie De laatste jaren zijn grote beleidsveranderingen in de zorg en begeleiding voor de kwetsbare burgers in onze samenleving aangekondigd en doorgevoerd. De hoofddrijfveer daarbij is Beheersing

Nadere informatie

Consultatiebureaus voor ouderen Projectbeschrijvingen 2005-2008

Consultatiebureaus voor ouderen Projectbeschrijvingen 2005-2008 Consultatiebureaus voor ouderen Projectbeschrijvingen 2005-2008 Ouderen worden geacht zelf in te schatten wanneer hun gezondheid en welzijn worden bedreigd. De signalering van omstandigheden die het lichamelijke,

Nadere informatie

Inventarisatielijst van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Dementie. I Ziektespecifieke zorg

Inventarisatielijst van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Dementie. I Ziektespecifieke zorg Inventarisatielijst van naar Zorgprogramma Dementie Naam keten: Contactpersoon keten: Tel nummer contactpersoon keten: Contactpersoon Vilans: TIP! Pak bij het invullen van dit schema de Dementie erbij.

Nadere informatie

Jaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland. augustus 2015 - augustus 2016

Jaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland. augustus 2015 - augustus 2016 Jaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland augustus 2015 - augustus 2016 Inleiding In dit jaarplan worden visie, uitgangspunten en producten beschreven die de ketenzorg Dementie in Zaanstreek/ Waterland

Nadere informatie

Kwaliteit van casemanagement in de regio Haarlemmermeer. Anita Peters en Esther Tetteroo Ketenzorg dementie Haarlemmermeer,

Kwaliteit van casemanagement in de regio Haarlemmermeer. Anita Peters en Esther Tetteroo Ketenzorg dementie Haarlemmermeer, Kwaliteit van casemanagement in de regio Haarlemmermeer Anita Peters en Esther Tetteroo Ketenzorg dementie Haarlemmermeer, 30-10-2017 Workshop Welkom namens Dementiezorg voor Elkaar Presentatie 2000 tot

Nadere informatie

Barnevelds Manifest waardig ouder worden 12 maart 2018

Barnevelds Manifest waardig ouder worden 12 maart 2018 Barnevelds Manifest waardig ouder worden 12 maart 2018 Ten geleide Naar aanleiding van het manifest Waardig ouder worden. *) De ondertekenaars van onderstaand manifest willen het landelijk beleid met betrekking

Nadere informatie

Ik heb hersenletsel, zie je het aan mij?

Ik heb hersenletsel, zie je het aan mij? Ik heb hersenletsel, zie je het aan mij? Projectplan voor een werkplaats deskundigheidsbevordering sociale wijkteams voor & door mensen met niet aangeboren hersenletsel. Almere, november 2014 Onderzoekslijn

Nadere informatie

Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie

Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie zorg Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie 1. Inleiding De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting ziet toe op de naleving van een groot aantal wettelijke-

Nadere informatie

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti

Nadere informatie

Voor en met elkaar : burgerinitiatieven worden beloond

Voor en met elkaar : burgerinitiatieven worden beloond Voor en met elkaar : burgerinitiatieven worden beloond Verenigingen, stichtingen en instellingen barsten doorgaans van de ambities en toekomstplannen. Maar om ze te realiseren heb je financiële middelen

Nadere informatie

Voorlichting en deskundigheidsbevordering Advies- en Steunpunt Huiselijk Geweld Kop van Noord-Holland

Voorlichting en deskundigheidsbevordering Advies- en Steunpunt Huiselijk Geweld Kop van Noord-Holland Voorlichting en deskundigheidsbevordering Advies- en Steunpunt Huiselijk Geweld Kop van Noord-Holland Leeswijzer In januari 2006 gaat in de Kop van Noord-Holland het Advies- en Steunpunt Huiselijk Geweld

Nadere informatie

Intensieve Vrijwillige Thuiszorg/Buddyzorg aantal personen

Intensieve Vrijwillige Thuiszorg/Buddyzorg aantal personen 27.677 inwoners Intensieve Vrijwillige Thuiszorg/Buddyzorg aantal personen Individuele ondersteuning 2015 2014 Intake cliënt 46 33 Intake zorgvrijwilliger (incl. VPTZ) 14 19 Matching 47 28 Enkelvoudige

Nadere informatie

JAARPLAN 2016 EEN ZICHTBAAR FUNDAMENT

JAARPLAN 2016 EEN ZICHTBAAR FUNDAMENT Agendapunt 8 JAARPLAN 2016 EEN ZICHTBAAR FUNDAMENT Implementatie meerjarenbeleidsplan 2014-2016 Bouwen aan de toekomst van onze sport Vizier op de toekomst, focus op het fundament Augustus 2015 Agendapunt

Nadere informatie

aanbevelingen & eindproducten

aanbevelingen & eindproducten PROJECT JONG VERLEERD aanbevelingen & eindproducten 24 NOVEMBER 2011 Dit initiatief is mede tot stand gekomen door de provincie Gelderland Wat gaan we vandaag doen advies pr o d uct en Probleem Probleem.

Nadere informatie

Peel Duurzaam Gezond

Peel Duurzaam Gezond Peel Duurzaam Gezond EXPERT MEETING KWETSBARE OUDEREN NAAR EEN GEZAMENLIJKE ACTIEAGENDA IN 2017 15 DECEMBER 2016 Uitgangspunten Peel Duurzaam Gezond Dit vraagt anders / innovatief kijken naar: 1. De patiënt,

Nadere informatie

Netwerk. Drenthe. Februari 2014 Els van der Veen

Netwerk. Drenthe. Februari 2014 Els van der Veen Netwerk Dementie Drenthe Februari 2014 Els van der Veen Iets vertellen over: 1. Organisatie Zorgbegeleiding/Casemanagement 2. Structuur Netwerk 3. Ontwikkeling Netwerk 4. Gebruik Gino Caseboek 1. Organisatie

Nadere informatie

Beleidsplan VSV Kracht

Beleidsplan VSV Kracht Aanleiding De afgelopen jaren zijn landelijke en regionale initiatieven ontstaan om de kwaliteit van de geboortezorg te verhogen en de samenwerking te verbeteren. Het Verloskundig Samenwerkings Verband

Nadere informatie

29-03-16. Pallia>eve zorg Noord- Limburg. Netwerken Palliatieve Zorg. Wat doet ketenzorg Hulp bij Demen>e & Wat doet het Netwerk Pallia>eve Zorg &

29-03-16. Pallia>eve zorg Noord- Limburg. Netwerken Palliatieve Zorg. Wat doet ketenzorg Hulp bij Demen>e & Wat doet het Netwerk Pallia>eve Zorg & Pallia>eve zorg Noord- Limburg Wat doet ketenzorg Hulp bij Demen>e & Wat doet het Netwerk Pallia>eve Zorg & Een sterk vangnet ook voor mensen met demen0e en diens naasten! Marian Kessels & Lise-e Dickhoff-

Nadere informatie

Ketencoördinatorendag

Ketencoördinatorendag Ketencoördinatorendag 11 oktober 2017 #kcdag17 Verbeteren van de multidisciplinaire transmurale CVA zorg in de regionale netwerken d.m.v. aangesloten CVA zorgketens Welkom 10.00 Nieuws 10:30 Competenties

Nadere informatie

Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda

Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda Jaarprogramma Palliatieve Zorg 2013 [2] Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda is een regionale samenwerking van 4 subregionale netwerken met

Nadere informatie

Disclosure belangen sprekers

Disclosure belangen sprekers Disclosure belangen sprekers (potentiële) Belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven n.v.t. Centrale zorgverlener Welke rol kan zij spelen? dr. ir. Helene Voogdt

Nadere informatie

Aanvraag VEZN Pro Vita

Aanvraag VEZN Pro Vita Aanvraag VEZN Pro Vita Projectinformatie en resultaten In 2013 is het Centrum voor gezondheidszorg Pro Vita opgericht. Een centrum met zorgprofessionals die (deels in samenwerking met elkaar) goede zorg

Nadere informatie

JAARPLAN 2016 Netwerk Dementie/Geriatrie

JAARPLAN 2016 Netwerk Dementie/Geriatrie JAARPLAN 2016 Netwerk Dementie/Geriatrie 1 Inleiding Dé Ontwikkeling van het netwerk Een unieke vorm van samenwerken Het dagelijks bestuur en stakeholders van het Netwerk Dementie hebben in 2015 een belangrijke

Nadere informatie

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij.

Verbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij. Verbindt Verbetert Versterkt Jaarplan 2016 Samen de beweging maken Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij Inleiding De maatschappij verandert. We regelen steeds meer zelf. De zorgvraag neemt

Nadere informatie

Kennisplatform Mantelzorg West Friesland. Samen vernieuwen in de Wmo, 15 juni 2015

Kennisplatform Mantelzorg West Friesland. Samen vernieuwen in de Wmo, 15 juni 2015 Kennisplatform Mantelzorg West Friesland Een netwerkorganisatie van gemeenten, zorgaanbieders, hulverlenende instellingen en belangenbehartigers van mantelzorgers Samen vernieuwen in de Wmo, 15 juni 2015

Nadere informatie

Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden:

Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden: Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden: Stichting Medisch Centrum Haaglanden en Bronovo-Nebo, gevestigd

Nadere informatie

Zorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz)

Zorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz) Zorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz) & De Friesland Zorgverzekeraar Toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Niet-toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Inhoud Presentatie Hervormingen Langdurige

Nadere informatie

Informele zorg in Eindhoven, nu en in de toekomst

Informele zorg in Eindhoven, nu en in de toekomst Informele zorg in Eindhoven, nu en in de toekomst Netwerk Informele Zorg en Netwerk Mantelzorg Eindhoven Contact adres secretariaat: Mw. Marijke van der Zanden tel: 040-238 27 97 m.vd.zanden@eindhoven.nl

Nadere informatie

Met het nieuwe welzijnsbeleid werkt de gemeente Tiel vanuit de volgende uitgangspunten:

Met het nieuwe welzijnsbeleid werkt de gemeente Tiel vanuit de volgende uitgangspunten: Opdrachtformulering kwartiermaker integrale welzijnsopdracht Aanleiding De gemeenteraad van de gemeente Tiel heeft in haar vergadering van juli 2014 het besluit genomen om een inhoudelijke discussie te

Nadere informatie

Dag van de Dementiezorg 2016 Palliatieve zorg bij dementie

Dag van de Dementiezorg 2016 Palliatieve zorg bij dementie Dag van de Dementiezorg 2016 Palliatieve zorg bij dementie Workshop Paul Vogelaar, verpleegkundig expert palliatieve zorg en pijn Lux Nova, palliatieve zorg & training 2 Work-shoppen 3 Dementie Combinatie

Nadere informatie

Draaiboek Kijken in de keuken van een ander

Draaiboek Kijken in de keuken van een ander Draaiboek Kijken in de keuken van een ander Een project over informeel leren Levien Rademaker Projectmanager WZW November 2014 Kijken in de keuken van een ander : Kennis kan op vele manieren worden vergaard.

Nadere informatie

BELEIDSPLAN

BELEIDSPLAN BELEIDSPLAN 2017 2020 Werkplan 2018 Collectieve belangenbehartiging en dienstverlening van en voor mensen met een verstandelijke beperking en hun ouders/vertegenwoordigers Platform VG ZOB/Beleid 1 INLEIDING

Nadere informatie

Informele Zorg. Beleidsnota. Definitief. Manon Aarninkhof, MichelleNijdam, Corina Bosma Jos Olde Engberink. datum Juli 2015

Informele Zorg. Beleidsnota. Definitief. Manon Aarninkhof, MichelleNijdam, Corina Bosma Jos Olde Engberink. datum Juli 2015 Informele Zorg Beleidsnota datum Juli 2015 status versie 1.1 auteur(s) Eigenaar Definitief Manon Aarninkhof, MichelleNijdam, Corina Bosma Jos Olde Engberink Inhoud 1. Inleiding... 3 1.1. Aanleiding...

Nadere informatie

Prestatie integrale ouderenzorg

Prestatie integrale ouderenzorg Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,

Nadere informatie

Factsheet Ontwikkeling generiek Individueel Zorgplan

Factsheet Ontwikkeling generiek Individueel Zorgplan Factsheet Ontwikkeling generiek Individueel Zorgplan Deze factsheet informeert u over de ontwikkeling van een Referentiemodel Individueel Zorgplan In de praktijk bestaan veel modellen individuele zorgplannen

Nadere informatie

Jaarplan 2015. V&VN Verpleegkundigen Maatschappij & Gezondheid

Jaarplan 2015. V&VN Verpleegkundigen Maatschappij & Gezondheid V&VN Verpleegkundigen Maatschappij & Gezondheid Inhoud Inleiding 3 1 Belangenbehartiging 3 2 Communicatie en ledenwerving 3 3 Deskundigheidsbevordering 4 4 Zorgdragen voor kwaliteit 5 5 Vormgeven van de

Nadere informatie

Aardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans!

Aardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans! Aardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans! Eric Koster Clustercoördinator chronische ziekten en screeningen, directie Publieke Gezondheid Lid kernteam Inhoud 1. Aanleiding 2. Aanpak

Nadere informatie

Plan van Aanpak Vrijwilligerswerk 2007 tot 2011. Aanpakken Maar!

Plan van Aanpak Vrijwilligerswerk 2007 tot 2011. Aanpakken Maar! Plan van Aanpak Vrijwilligerswerk 2007 tot 2011 Aanpakken Maar! INHOUDSOPGAVE 1. INLEIDING 2. RONDETAFELGESPREKKEN 2.1 Algemene uitkomsten van de rondetafelgesprekken 2.2 Aanbevelingen professor Meijs

Nadere informatie

UKON symposium 14 april 2015 Joan Veldhuizen Wethouder gemeente Bladel

UKON symposium 14 april 2015 Joan Veldhuizen Wethouder gemeente Bladel WERKEN AAN DEMENTIEVRIENDELIJKE GEMEENSCHAPPEN (EN DE ROL VAN DE GEMEENTE) UKON symposium 14 april 2015 Joan Veldhuizen Wethouder gemeente Bladel 1 Intentieverklaring Koploper dementievriendelijke gemeente

Nadere informatie