CMR ALERT. Verwisseling met Paronal (Asparaginase) en Oncaspar (Pegaspargase)
|
|
- Theodoor Moens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 CMR ALERT Verwisseling met Paronal (Asparaginase) en Oncaspar (Pegaspargase) Datum incident: meerdere incidenten in 2006, 2007 en 2008 Meldingen betreffen: voorschrijffout of afleverfout Samenvatting incidenten In de CMR databank zijn vijf meldingen, afkomstig uit drie ziekenhuizen, waarbij Paronal in plaats van Oncaspar is afgeleverd door de ziekenhuisapotheek. Bij 3 van deze meldingen ging een voorschrijffout hieraan vooraf. In 2 gevallen is de fout ontdekt voor toediening aan de patiënt. Drie patiënten hebben meerdere malen Paronal in plaats van Oncaspar toegediend gekregen. Doordat Paronal in deze gevallen is toegediend in het doseerschema van Oncaspar zijn deze patiënten onderbehandeld. Deze patiënten hebben daardoor een hoger risico op recidief van de leukemie. Gebrek aan kennis over de producten bij voorschrijver en ziekenhuisapotheker, en verwarrende geneesmiddelnamen zijn bij alle 5 de casus belangrijke oorzaken. Introductie Paronal, Oncaspar en Erwinase worden gebruikt voor de behandeling van acute lymfatische leukemie (ALL) bij kinderen en volwassenen, veelal in een combinatietherapie met andere geneesmiddelen. Bijna alle kinderen met ALL worden behandeld volgens het landelijke ALL-10 protocol, een protocol voor de diagnostiek en behandeling van kinderen en adolescenten (1-19 jaar) met acute lymfatische leukemie. In de behandeling wordt een van de drie asparaginase vormen gebruikt in combinatie met verschillende geneesmiddelen gericht tegen de leukemiecellen. Welke geneesmiddelen precies worden gebruikt, hoe lang en hoe zwaar de chemotherapie is, hangt af van het type leukemie. De bovenstaande drie vormen van asparaginase zijn onderling niet uitwisselbaar en iedere vorm kent een eigen doseerschema. Deze doseerschema s leiden tot een vergelijkbare asparagine depletie in het bloed. Inadequate asparaginase doseerschema s leiden tot een aantoonbaar hoger risico op recidief van de leukemie. 1 De CMR heeft een aantal meldingen ontvangen waarbij Paronal en Oncaspar verwisseld zijn. Generieke namen, synoniemen en spécialiténamen Asparaginase is een enzym dat wordt afgescheiden door Escherichia coli (colaspase) of Erwinia chrysanthemi (crisantaspase). Asparaginase is de generieke naam die internationaal het meest wordt gebruikt voor de spécialité s Paronal en Erwinase. Om meer onderscheid te maken zijn er ook synoniemen zoals E. coli-asparaginase (Paronal ) en Erwinia-Asparaginase (Erwinase ) bekend. De polyethyleenglycol (PEG)-gemodificeerde vorm van E. coli-asparaginase heeft als generieke naam (afgeleid van de vastgestelde naam door de WHO (INN)) pegaspargase en een synoniem is PEG-L- Asparaginase. De spécialité naam is Oncaspar. Overzicht van de 5 incidenten Een incident betrof een voorschrijffout welke plaats vond in een academisch ziekenhuis. De patiënt startte met E. coli-asparaginase en door een overgevoeligheid moest de patiënt vanaf de derde dosis PEG-L-Asparaginase krijgen. In eerste instantie ging dat goed en werd PEG-L-Asparaginase voorgeschreven en afgeleverd. Bij de zesde toediening werd door een vergissing van de arts E. coli- Asparaginase voorgeschreven. In het EVS is de boomstructuur van het ALL-10 protocol opgenomen en de arts klikte op de verkeerde keuze. Het recept is naar de apotheek gestuurd en bereid. De onlogische volgorde van diverse vormen van asparaginase was hierbij niet opgemerkt. Voor toediening heeft een tweede arts-assistent het recept vergeleken met het individuele behandelprotocol van de patiënt en zag dat de patiënt PEG-L-Asparaginase had moeten krijgen. Het verkeerde preparaat is niet toegediend. 1 Pieters R, Carroll WL; Biology and Treatment of Acute Lymphoblastic Leukemia; Pediatr Clin N Am; 55 (2008): 1-20 Pagina 1 van 4
2 Vervolg overzicht incidenten In twee incidenten werd PEG-L-asparaginase voorgeschreven maar de ziekenhuisapotheek leverden E. coli-asparaginase (Paronal ) af (afleverfout). Beide incidenten vonden plaatst in hetzelfde perifere ziekenhuis. In het eerste incident was de patiënt begonnen met de behandeling in een academisch ziekenhuis en gedurende deze behandeling was de patiënt doorverwezen voor enkele toedieningen naar het perifere ziekenhuis in verband met de reisafstand. De arts van het perifere ziekenhuis schreef voor deze toedieningen op het recept PEG-Asparaginase. De apothekersassistente was niet op de hoogte van het bestaan van een PEG-vorm van asparaginase. Door onbekendheid van dit geneesmiddel in de ziekenhuisapotheek zette de apothekersassistente het recept om in E. coli- Asparaginase (Paronal ) dat ook op voorraad was in het ziekenhuis. Bij het invoeren van het recept gaf het computersysteem maar één keuzemogelijkheid aan, namelijk Asparaginase (Paronal ) omdat alleen Asparaginase (E. coli-asparaginase) was opgenomen in de G-standaard. Daarnaast is E. coli- Asparaginase (Paronal ) de enige die via de reguliere groothandel is te bestellen. Noch de apothekersassistente, noch de betrokken apotheker kregen een trigger dat er meerdere vormen van asparaginase bestaan. Deze fout werd door de kinderarts voor de toediening ontdekt en het kind is de volgende dag naar het academisch ziekenhuis gegaan voor de juiste toediening. Naar aanleiding van deze fout herinnerden zowel een kinderarts als de ziekenhuisapotheek zich dat zij een aantal jaren geleden een andere vergelijkbare patiënt hadden gehad. Deze patiënt was ook begonnen aan de behandeling in het academische ziekenhuis. Vanwege gemak en reisafstand hebben de ouders in overleg met de arts besloten de toedieningen, die niet gecombineerd werden met andere middelen of afspraken, in het perifere ziekenhuis te laten toedienen. Na overleg tussen de artsen van beide ziekenhuizen schreef de arts PEG-Asparaginase voor. Het recept werd op dezelfde bovenbeschreven manier verwerkt in de ziekenhuisapotheek en de apothekersassistente zette het recept om in E. coli-asparaginase (Paronal en vermeldde dit op het etiket). De kinderarts heeft dit destijds niet gezien. De patiënt heeft een aantal malen de dosis als E. coli-asparaginase gekregen. De protocollen zijn teruggezocht en zowel de apothekersassistentes als de betrokken apothekers hebben zich toen ook niet gerealiseerd dat er meerdere vormen van asparaginase bestonden. De merknaam Paronal was alleen op het afgeleverde preparaat gezet, maar de kinderarts bleek de merknamen van de producten niet te kennen en ontdekte om die reden de fout niet. Het incident met als gevolg een verhoogde recidiefkans is met de ouders besproken. Tot op heden is de ALL niet gerecidiveerd bij deze patiënt. De overige twee meldingen betroffen een combinatie van een voorschrijffout en afleverfout. Beide meldingen vonden in hetzelfde ziekenhuis plaatst. De incidenten kwamen aan het licht naar aanleiding van een brief van SKION (Stichting Kinderoncologie Nederland) waarin wordt gemeld dat verwisselingen van de verschillende vormen van asparaginase in de praktijk voorkomen. Naar aanleiding van deze brief is de ziekenhuisapotheker een dossier terug gaan zoeken van een patiënt die in het verleden E. coli-asparaginase heeft gekregen. Deze patiënt was begonnen in een academisch ziekenhuis en het perifere ziekenhuis nam een aantal toedieningen over. Volgens het protocol zou de patiënt overgaan op PEG-L-Asparaginase (1750 IE per dosis; 1 dosis per 2 weken volgens het protocol) nadat de patiënt een reeks E. coli-asparaginase (3300 IE per dosis; 1 dosis per 3 dagen volgens protocol) had gekregen. De arts schreef op het recept asparaginase 1750 IE voor en het behandelprotocol werd met het recept naar de apotheek gestuurd. Uit het recept kon niet worden opgemaakt dat de arts PEG-L-Asparaginase bedoelde en de apothekersassistente leverde E. coli-asparaginase 1750 IE af. Het behandelprotocol werd daarbij niet geraadpleegd. Voor de tweede toediening schreef de arts wederom asparaginase 1750 IE op het recept en E. coli-asparaginase 1750 IE werd afgeleverd. Voor de derde en vierde toediening schreef de arts opeens PEG- Asparaginase 1750 IE voor. Toch werd E. coli-asparaginase 1750 IE afgeleverd. Bij de vierde toediening heeft de ziekenhuisapotheker wel contact opgenomen met de arts omdat toen pas de PEG vorm op het recept was opgevallen. Door onbekendheid en het onvoldoende raadplegen van het behandelprotocol hebben de arts en apotheker echter toch besloten om E. coli-asparaginase 1750 IE af te leveren en toe te dienen. Bij de volgende toedieningen bleef de arts PEG-Asparaginase 1750 IE voorschrijven en de apotheek E. coli-asparaginase 1750 IE afleveren. In een van deze recepten werd zelfs 1750 mg (milligrammen) voorgeschreven in plaats van 1750 IE (internationale eenheden). De gevolgen voor de patiënt zijn niet bekend. Bij de ontdekking van deze fout was de patiënt nog in behandeling voor ALL. Pagina 2 van 4
3 Vervolg overzicht incidenten Vervolgens heeft de ziekenhuisapotheker alle afleveringen van E. coli-asparaginase, PEG-L- Asparaginase en Erwinia Asparaginase nagetrokken en daaruit bleek dat er nog een tweede patiënt was die E. coli-asparaginase heeft gekregen in plaats van PEG-L-Asparaginase. Ook deze patiënt kwam van een academisch ziekenhuis en had al een reeks E. coli-asparaginase conform het protocol gekregen. Er moest worden gestart met een nieuwe reeks met PEG-L-Asparaginase en de arts schreef een recept voor met asparaginase 1750 IE. Het behandelprotocol werd daarbij niet toegevoegd aan het recept. Naar aanleiding van deze lage dosering nam de ziekenhuisapotheker contact op met de arts. De arts gaf aan dat deze dosering noodzakelijk was omdat de patiënt was gestart met een intensiveringbehandeling. Na overleg is besloten om E. coli-asparaginase 1750 IE af te leveren en toe te dienen. In deze reeks bleef de arts asparaginase 1750 IE op het recept voorschrijven. Voor de vijfde en zesde toediening schreef de arts PEG-Asparaginase 1750 IE voor en het behandelprotocol werd toegevoegd aan het recept. De apotheek bleef E. coli-asparaginase 1750 IE afleveren omdat gedurende deze reeks de patiënt al eerder E. coli-asparaginase had gekregen. Na de zesde toediening is de patiënt weer teruggegaan naar het academische ziekenhuis. De gevolgen voor de patiënt zijn niet bekend omdat het moeilijk is om te bepalen hoe de prognose zich verder gaat ontwikkelen. De patiënt heeft inmiddels de behandeling afgerond en tot op heden is de ALL niet gerecidiveerd bij deze patiënt. ALL-10 protocol Patiënten tussen de 1 en 19 jaar worden behandeld volgens het ALL-10 protocol en een behandeling duurt in totaal meestal 2 jaar. In eerste instantie starten alle patiënten met E. coli-asparaginase (volgens protocol I). Indien de patiënt overgevoelig is voor E. coli-asparaginase dan kan men overgaan op PEG-L-Asparaginase of Erwinia Asparaginase. De gemodificeerde PEG-vorm is minder immunogeen en heeft een langere halfwaardetijd. Door deze eigenschappen is PEG-L-Asparaginase niet alleen geschikt voor toepassing bij overgevoeligheid maar ook bij de vervolgbehandelingen. Voor de omzetting van E. Coli-Asparaginase naar PEG-L-Asparaginase of Erwinia Asparaginase dient een doseerschema te worden gevolgd. Na protocol I krijgen bijna alle patiënten vervolgens behandeling volgens protocol M. Daarna wordt aan de hand van metingen bepaald tot welke risicogroep de patiënt behoort. De indeling in risicogroepen is gebaseerd op de kans (risico) op recidief van ALL. Er zijn drie zogenaamde risicogroepen: de standaard risicogroep (SR), de medium risicogroep (MR) en de hoog risicogroep (HR). De behandelingen verschillen per risicogroepen. Na protocol I en M worden in de vervolgbehandelingen voor de patiënten in de SR groep en MR groep PEG-L-Asparaginase gegeven. Ongeacht of men wel of niet overgevoelig is gebleken voor E. coli-asparaginase. Alleen de patiënten in de HR groep krijgen in de vervolgbehandelingen E. coli-asparaginase met de kanttekening dat wanneer de patiënt hiervoor overgevoelig is, PEG-L-Asparaginase of Erwinia Asparaginase wordt gegeven. Andere bronnen Bij de SKION (Stichting Kinderoncologie Nederland) zijn een aantal van deze incidenten ook bekend. In 1999 heeft het Institute for Safe Medication Practice (ISMP) in de Verenigde Staten een Medication Safety Alert over E. coli-asparaginase en PEG-L-Asparaginase verstuurd. In deze casus schreef de arts PEG-L-Asparaginase voor omdat de patiënt overgevoelig bleek voor E. coli- Asparaginase. Voordat PEG-L-Asparaginase beschikbaar was, werden patiënten gedesensibiliseerd door E. coli-asparaginase volgens een desensibilisatie protocol intraveneus (IV) toe te dienen. Door onbekendheid met deze geneesmiddelen werd PEG-L-Asparaginase voorgeschreven vanwege de bekende overgevoeligheid maar werd de dosering van het desensibilisatie protocol voor E. coli- Asparaginase aangehouden. De gebruikelijke toedieningweg van PEG-L-Asparaginase in de Verenigde Staten is intramusculair (IM). De apotheker ontdekte deze fout en heeft de artsen hierop gewezen, waarna het recept werd gecorrigeerd. Pagina 3 van 4
4 Kans op herhaling De Commissie Medicatieveiligheid heeft naar aanleiding van deze meldingen besloten het risico op een dergelijke verwisseling onder de aandacht te brengen gezien de grote kans op herhaling in andere zorginstellingen en de potentieel ernstige gevolgen. Preventieve maatregelen Naar aanleiding van deze incidenten doet de Commissie Medicatieveiligheid onderstaande aanbevelingen: Aandacht voor de naamgeving van de producten en in dit geval de synoniemen hanteren met daarachter tussen haakjes de spécialité naam. Deskundigheidsbevordering van artsen, verpleegkundigen, apothekers en apothekersassistenten. o Benadrukken dat E. coli Asparaginase bijna nooit wordt voorgeschreven en toegediend indien de patiënt reeds PEG-L-Asparaginase of Erwinia Asparaginase heeft gekregen. Deze volgorde is onlogisch. o Aandacht voor de (wijze van) uitvoer van een controle door tweede persoon. Benadrukken dat bij het voorschrijven het geldende ALL-10 protocol en/of het individuele behandelprotocol moeten worden geraadpleegd en gebruikt. Bij overdracht van een patiënt of overname van een gedeelte van de behandeling moet het individuele behandelprotocol worden uitgewisseld. In de apotheeksystemen de drie verschillende vormen van asparaginase opnemen. Hiervoor moet dit lokaal worden ingevoerd omdat in de G-standaard alleen Paronal voorkomt. Door een waarschuwing aan de regels van deze drie vormen van asparaginase te koppelen, kunnen de medewerkers erop worden geattendeerd dat er meerdere vormen van asparaginase bestaan. De medicatie opdracht (recept) laten begeleiden door een individuele behandelprotocol van de patiënt zodat de ziekenhuisapotheker het voorgeschreven geneesmiddel kan vergelijken met het geneesmiddel volgens het stadium van de behandeling. Bij gebleken overgevoeligheid van E. coli-asparaginase dit laten opnemen in het patiëntendossier en indien mogelijk een waarschuwingsignaal hieraan koppelen wanneer toch E. coli-asparaginase wordt voorgeschreven of afgeleverd. Naar aanleiding van deze alertmelding heeft EUSA Pharma aangegeven dat er een aanvraag wordt gedaan om Erwinase op te laten nemen in de G-standaard. Tevens is geen artsenverklaring nodig om Erwinase te bestellen. Zie in bijlage I de informatie m.b.t. de fabrikanten Pagina 4 van 4
5 Bijlage I Fabrikanten / leveranciers Er zijn drie vormen van asparaginase beschikbaar in Nederland. Generieke naam Spécialité naam Synoniem Bestelroute Fabrikant / leverancier Asparaginase Paronal E. coli-asparaginase Via reguliere groothandel Pegaspargase Oncaspar PEG-L-Asparaginase Direct via leverancier met artsenverklaring Asparaginase Erwinase Erwinia Asparaginase Direct via fabrikant Nycomed Tel: Fax: Lamepro Tel: Fax: EUSA Pharma Tel: +44 (0) Fax: +44 (0) Ontwikkelingen Recentelijk is een landelijk gerandomiseerde studie gestart bij kinderen met ALL die een nieuw preparaat recombinant asparaginase krijgen toegediend. Dit nieuwe preparaat wordt geleverd door MEDAC (Hamburg, Duitsland). Vanwege de studie levert MEDAC ook de E. coli-asparaginase, dit preparaat is vergelijkbaar met Paronal, onder de naam Medac Asparaginase aan de kinderoncologische centra in de academische ziekenhuizen.
Praktijkadvies incidenten melden aan de CMR (inclusief handleiding)
Praktijkadvies incidenten melden aan de CMR (inclusief handleiding) Stichting Patiënt- en Medicatieveiligheid / CMR - juli 2012 Inhoudsopgave: 1. Quickstart - 3-2. Introductie - 5-3. Waarom incidenten
Nadere informatieJaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) Algemeen
Jaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2011 Algemeen April 2012 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1 Aantal incidenten op basis van melddatum ziekenhuizen in 2011 per
Nadere informatieIn april en juni heeft de CMR onderstaande signalen verspreid. Zie ook verder in deze Nieuwsbrief onder Nieuws van de CMR.
Nummer 2-2014 CMR Nieuwsbrief In deze editie: 1. CMR-Signalen Nitro-Dur Signaal Infanrix-hexa Signaal 2. Eén digitaal voorschrijf-, doseer- en toediensysteem van insulines en coumarines in ziekenhuizen
Nadere informatieVeldnorm voorschrijven, klaarmaken, ter hand stellen en toedienen van cytostatica. Ingangsdatum: 1 januari 2014
Veldnorm voorschrijven, klaarmaken, ter hand stellen en toedienen van cytostatica Ingangsdatum: 1 januari 2014 Inhoudsopgave Doel... 1 Te nemen verantwoordelijkheden ter voorkoming van doseringsfouten
Nadere informatieAlertheid blijft nodig bij methotrexaat. door Arianne van Rhijn, Henriëtte Leenders
Alertheid blijft nodig bij methotrexaat Maatregelen dragen nog geen vrucht door Arianne van Rhijn, Henriëtte Leenders - 15-06-2012 Ondanks maatregelen die zijn genomen om methotrexaat-incidenten te voorkomen,
Nadere informatieJaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Openbare apotheken (OA) Algemeen
Jaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Openbare apotheken (OA) 2011 Algemeen April 2012 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1 Aantal incidenten op basis van melddatum openbare apotheken
Nadere informatie8 jaar landelijk incidenten melden. Annemarie Haverkamp farmakundige, verpleegkundige Arianne van Rhijn apotheker
8 jaar landelijk incidenten melden Annemarie Haverkamp farmakundige, verpleegkundige Arianne van Rhijn apotheker Themaconferentie medicatieveiligheid Utrecht - 8 december 2014 Planning Introductie/ achtergrond
Nadere informatiePatiënte krijgt na ziekenhuisopname dubbele dosering methotrextaat. WPM 822
Patiënte krijgt na ziekenhuisopname dubbele dosering methotrextaat. WPM 822 MTX 822-1 Patiënte krijgt via de poliklinische apotheek 17.5 mg MTX injectie i.m.(?) Openbare apotheek stelt weekdosering van
Nadere informatiePraktische toepassingen in het vergroten van medicatieveiligheid:
Praktische toepassingen in het vergroten van medicatieveiligheid: Medicatiemanagers als vaste waarde in het verpleegkundig team ter verbetering van de medicatieveiligheid. Rolf Toornvliet, ziekenhuisapotheker
Nadere informatie19701 meldingen Ziekenhuis GGZ Openbaar apotheek Totaal 2 (0,3%)*
Nummer 2 2013 CMR Nieuwsbrief In deze editie: 1. CMR alertmelding 2. Risicoproces: Opname en ontslag ziekenhuis 3. Aanbevelingen toedienen via een infuuspomp 4. Verwisseling epinefrine en efedrine blijft
Nadere informatieJaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) Algemeen
Jaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2014 Algemeen Inhoudsopgave Inleiding... 3 1 Aantal incidenten op basis van melddatum ziekenhuizen in 2014 per maand...
Nadere informatieNummer-1-2014. 1. LET OP! Verkeerde vertaling generieke combinatie naar spécialité in KNMP Kennisbank
CMR Nieuwsbrief In deze editie: Nummer-1-2014 1. LET OP! Verkeerde vertaling generieke combinatie naar spécialité in KNMP Kennisbank 2. Medicatie in eigen beheer 3. EVS en dienstwaarneming 4. Procedure
Nadere informatieKlinisch EVS Elektronisch Voorschrijf Systeem van en voor de Isala klinieken
Introductie Klinisch EVS Elektronisch Voorschrijf Systeem van en voor de Isala klinieken JanCees van Niel Ziekenhuisapotheker Meerwaarde EVS Verbetering van de patiëntveiligheid en toename van de kwaliteit
Nadere informatieProjectvoorstel Clinical Protocol Foundation 2015
Projectvoorstel Clinical Protocol Foundation 2015 Auteurs: Dr. W.H. Tong, Dr. J. van der Lugt, Dr. R.E. Reddingius Versie: 29 mei 2015 (geschreven voor CPF) Titel Engels: Prospective estimation of financial
Nadere informatieDit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Belangrijke informatie voor beroepsbeoefenaren
De gezondheidsautoriteiten van de Europese Unie hebben het in de handel brengen van het geneesmiddel Kadcyla verbonden aan bepaalde voorwaarden. Het verplichte farmacovigilantieplan ter minimalisatie van
Nadere informatieAlgemene informatie kinderkanker
Algemene informatie kinderkanker De behandeling van kinderen met kanker is in Nederland gecentraliseerd in 5 kinderkanker (kinderoncologische) centra en 2 beenmergtransplantatie centra. De 5 kinderkanker
Nadere informatieNajaar 2012. Praktijkadvies incidenten melden aan de CMR voor openbare apotheken (inclusief handleiding)
Najaar 2012 Praktijkadvies incidenten melden aan de CMR voor openbare apotheken (inclusief handleiding) Inhoud Quickstart 2 Achtergrond 4 Waarom incidenten melden aan de CMR? 5 Welke incidenten melden
Nadere informatieJaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2012. Algemeen
Jaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2012 Algemeen April 2013 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1 Aantal incidenten op basis van melddatum ziekenhuizen in 2012 per
Nadere informatieCMR Nieuwsbrief. Nummer 2 OA-2015
Nummer 2 OA-2015 CMR Nieuwsbrief In deze editie: 1.. Nieuws van de CMR. Unieke RVG nummers voor methotrexaat voorgevulde spuiten Aanvullende informatie n.a.v. Nieuwsbrief 2015-1 2.. Uw reactie gevraagd
Nadere informatieJaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2013
Jaarrapportage Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) Ziekenhuizen (ZH) 2013 Algemeen april 2014 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1 Aantal incidenten op basis van melddatum ziekenhuizen in 2013 per
Nadere informatieSamengesteld door dr. J.W.P.M. Overdiek Y. Jehee-Molleman. Synoniemen van geneesmiddelnamen
Samengesteld door Synoniemen van geneesmiddelnamen Samengesteld door Synoniemen van geneesmiddelnamen Houten, 2017 Eerste druk, Uitgeverij Bunge, Utrecht 1997 Eerste druk, tweede oplage, Elsevier/Bunge,
Nadere informatieKlinisch EVS Elektronisch Voorschrijf Systeem van en voor de Isala klinieken
Uitleg voor apothekersassistenten Klinisch EVS Elektronisch Voorschrijf Systeem van en voor de Isala klinieken JanCees van Niel Ziekenhuisapotheker Klinisch voorschrijven EriDanos Patiënt selecteren en
Nadere informatieWat weten we over medicatie(on)veiligheid?
Wat weten we over medicatie(on)veiligheid? Patricia van den Bemt Sint Lucas Andreas Ziekenhuis Amsterdam/ disciplinegroep farmacoepidemiologie en farmacotherapie, Universiteit van Utrecht is er een probleem?
Nadere informatieFactsheets indicatoren High Risk Medicatie: klaarmaken en toedienen van parenterale geneesmiddelen
aan Factsheets indicatoren High Risk Medicatie: klaarmaken en toedienen van parenterale geneesmiddelen Publicatienummer: 2010.1700 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Versiebeheer Wijzigingen 2009.1700
Nadere informatieMedicatie Het maken van een medicatieopdracht / recept in het klinische EVS van EriDanos
Autorisator, hoofd afdeling Klinische Farmacie Auteur JCC van Niel, ziekenhuisapotheker Doel Het maken van een medicatieopdracht / recept in het klinische EVS van EriDanos Beleid Uitsluitend artsen, verloskundigen,
Nadere informatieElectronic supplementary material 1: Online questionnaire -!Netherlands Association of Hospital Pharmacies
Electronic supplementary material 1: Online questionnaire -!Netherlands Association of Hospital Pharmacies Supplement to: Klein K, Scholl JHG, Vermeer NS, Broekmans AW, Van Puijenbroek EP, De Bruin ML,
Nadere informatieProtocol voor doseersystemen in de thuissituatie
Protocol voor doseersystemen in de thuissituatie Overeengekomen tussen Evean Thuiszorg en Apothekervereniging Departement Noord Holland. Doel van het protocol: Het bevorderen van juist gebruik van geneesmiddelen
Nadere informatieConcept Protocol medicatiebeheer en overdracht medicatiegegevens
Doel: Bij de gasten in het Hospice Zutphen zijn er drie situaties mogelijk m.b.t. het medicatiebeheer en de overdracht van. Het gaat om de volgende situaties: a. de medicatie is geheel in eigen beheer
Nadere informatieAlphen aan den Rijn, november 2015
Novo Nordisk B.V. Flemingweg 18 2408 AV Alphen aan den Rijn Nederland Postbus 443 2400 AK Alphen aan den Rijn Nederland Alphen aan den Rijn, november 2015 Ref: Lzvt/Elee/005 Betreft: Belangrijke veiligheidsinformatie
Nadere informatieWelkom bij de Radboudumc Apotheek
Welkom bij de Radboudumc Apotheek Voor wie? De Radboudumc Apotheek is er voor: alle patiënten van het Radboudumc; bezoekers; medewerkers; inwoners van de regio Nijmegen. U kunt er terecht voor medicijnen
Nadere informatieDe anti-emeticabox. Nurse practitioner oncologie Sint Franciscus Gasthuis Rotterdam
De anti-emeticabox Geïnspireerd door: Janny Salomé Nurse practitioner oncologie Sint Franciscus Gasthuis Rotterdam Achtergrond De patiënten signaleren problemen t.a.v. het correcte gebruik van anti-emetica
Nadere informatieNCARE. Voor een optimaal medicatieproces. in zorginstelling en thuiszorg
NCARE Voor een optimaal medicatieproces in zorginstelling en thuiszorg NCARE De werkdruk in de zorg neemt steeds verder toe. Daardoor staat het medicatieproces steeds vaker onder druk. Tegelijkertijd stellen
Nadere informatieSamenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen. R.J. Moss, ziekenhuisapotheker
Samenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen R.J. Moss, ziekenhuisapotheker Casus Arts schrijft bij nieuwe opname voor Novarapid 30IE s ochtends, 70IE s avonds Wordt toegediend na pakken uit werkvoorraad
Nadere informatieIn de nabespreking op de dag van het inspectiebezoek is met u het resultaat van het bezoek op hoofdlijnen besproken en toegelicht.
> Retouradres Postbus 2518, 6401 DA Heerlen Wilhelmina ziekenhuis Assen... Postbus 30001 9400 RA Assen Farmaceutische bedrijven Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht T 088 120 5000 F 088 120 5001 www.igz.nl Inlichtingen
Nadere informatiePrintscreen van het CMR formulier (weergave zonder uitklapmenu's)
Printscreen van het CMR formulier (weergave zonder uitklapmenu's) Subcategorieën Foutenclassificatie (uitklapmenu in het formulier) Voorschrijffout Administratieve en procedurele fout bij het voorschrijven
Nadere informatieAandachtspunten om succesvol te kunnen aansluiten op en melden in de CMR van de NVZA.
Aandachtspunten om succesvol te kunnen aansluiten op en melden in de CMR van de NVZA. Versie 1. 3. Voor; Ontwikkelgroep Programma Patiëntveiligheid 2008-2011 GGZ Nederland. Leden Netwerk van Geneesmiddelencommissies
Nadere informatieVoorschrijven door internisten en cardiologen
Cardiologie_Cardiologie 29-10-12 15:18 Pagina 1 Voorschrijven door internisten en cardiologen Beknopte weergave van de verkenning naar oorzaken van verschillen in voorschrijven van cholesterolverlagers
Nadere informatieRadboudumc Apotheek Zorgtrajecten
Radboudumc Apotheek Zorgtrajecten Voor wie? De Radboudumc Apotheek is er voor alle patiënten van het Radboudumc. De medicijnen die u gebruikt worden voorgeschreven door een specialist van het Radboudumc
Nadere informatieProtocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Toedienen van medicijnen 6
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Toedienen van medicijnen 6 Medicatieveiligheid Medicatieveiligheid verdient aandacht omdat er veel fouten gemaakt worden bij het gebruik van
Nadere informatie1 Wat is een geneesmiddel?
1 Wat is een geneesmiddel? Inleiding In de Wet op de geneesmiddelenvoorziening worden geneesmiddelen omschreven als: stoffen die bestemd zijn om te worden gebruikt of die worden aangeduid of aanbevolen
Nadere informatieBent u klaar om veilig en eenduidig medicatiegegevens uit te wisselen?
Bent u klaar om veilig en eenduidig medicatiegegevens uit te wisselen? Yoe Kwa senior adviseur inview projectleider Schone lei 12 december 2013 'De nieuwe generatie medicatiebewaking' Boodschap Eenduidige
Nadere informatieCMR Nieuwsbrief. Risicoproces: toedienen via een infusiepomp. Nummer 3 2012
Nummer 3 2012 CMR Nieuwsbrief In deze editie: 1. CMR Alert Conserveermiddel in Duratears parallel en origineel verschillend 2. Risicoproces: toedienen via een infusiepomp 3. Opvallende meldingen: Let op:
Nadere informatieHET REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG TE EINDHOVEN
HET REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG TE EINDHOVEN heeft het volgende overwogen en beslist omtrent de op 21 juli 2006 binnengekomen klacht van: A beiden wonende te B klagers gemachtigde C
Nadere informatieBijzondere Kenmerken: Let op toxiciteit methotrexaat' en Let op dosering & mogelijk stopperiode oncolyticum
1/9 Z-Index Alexanderstraat 11 2514 JL Den Haag Postbus 16090 2500 BB Den Haag T 070-37 37 400 F 070-37 37 401 info@z-index.nl www.z-index.nl KvK: Haaglanden 27177027 Auteurs Drs. L. Grandia Drs. M.Journée-Gilessen
Nadere informatieMEDICATIEBEWAKING OP BASIS VAN NIER-
KONINKLIJKE NEDERLANDSE MAATSCHAPPIJ TER BEVORDERING DER PHARMACIE MEDICATIEBEWAKING OP BASIS VAN NIER- F U N C T I E W A A R D E N EEN HANDLEIDING VOOR IN DE APOTHEEK 2 I N L E I D I N G H A N D L E I
Nadere informatiesound/read-alikes). sound/read-alikes zoals handgeschreven recepten, beperkte kennis van Lamictal in plaats van Lamisil
Lamictal in plaats van Lamisil Verwisselingen door op elkaar lijkende namen door Ka-Chun Cheung, Arianne van Rhijn, Marc de Leeuw - 15-09-2011 De CMR krijgt regelmatig meldingen van geneesmiddelverwisselingen.
Nadere informatieRichtlijn Multidisciplinaire richtlijn Borstvoeding
Richtlijn Multidisciplinaire richtlijn Borstvoeding Onderbouwing Conclusies Vaak is het door keuze van het juiste geneesmiddel mogelijk om borstvoeding veilig te handhaven 11. Niveau 4 Toelichting Indien
Nadere informatieEr komt een patiënt bij de (ziekenhuis)apotheek
Er komt een patiënt bij de (ziekenhuis)apotheek Anne de Roos Trekker medicatieoverdracht NVZA en KNMP beleidsadviseur NVZ Medicatieoverdracht & ICT, Nictiz, KNMP, NVZA 27 september 2010 DE patiënt bestaat
Nadere informatieRichtlijn Goed beheerd Geneesmiddelbestand
Richtlijn Goed beheerd Geneesmiddelbestand Rob Knijff Consultant G-Standaard Informatieanalist Schone lei 12 december 2013 Seminar 'De nieuwe generatie medicatiebewaking' Aanleiding In de praktijk worden
Nadere informatiePHARMO Datanetwerk. PHARMO Datanetwerk. Databanken beschrijving en codeboek
PHARMO Datanetwerk PHARMO Datanetwerk Databanken beschrijving en codeboek September 2016 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Het PHARMO Datanetwerk... 3 2.1 Openbare Apotheek Databank... 4 2.2 Huisartsen
Nadere informatieBas van Poppel isoft. Stichting HL7 Nederland
Medicatie Overdracht binnen Ziekenhuizen Bas van Poppel isoft Stichting HL7 Nederland Domeinen Community Pharmacy Huisarts-Stadsapotheek; Recept, Aflevering Hospital Pharmacy Poliklinische Setting Klinische
Nadere informatieMedicatieveiligheid in verpleeg- en verzorgingshuizen. Patricia van den Bemt
Medicatieveiligheid in verpleeg- en verzorgingshuizen Patricia van den Bemt 25-11-2011 risico s 300 potentieel vermijdbare doden tijdens opname door medicatiefouten per jaar: 190 per 10 milj. Inw. 1000
Nadere informatieHet Verzamelen en Evalueren van Medicatie-incidenten in Nederland. Aanpak en Ervaringen van de Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR):
Het Verzamelen en Evalueren van Medicatie-incidenten in Nederland Aanpak en Ervaringen van de Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR): Wat kan de hemovigilantie hiervan leren? Prof.dr. Peter AGM
Nadere informatieClinical Rules medicatieveiligheid met beslissingsondersteunend systeem
Clinical Rules medicatieveiligheid met beslissingsondersteunend systeem Rob Brenninkmeijer & Bob v.d. Loo Digitalis Rx bv Communicatie in de zorg is te vergelijken met een middeleeuwse stad zonder riool
Nadere informatieIn enkele seconden een medicatieoverzicht beschikbaar. De koers. Gert Koelewijn Programma Manager
In enkele seconden een medicatieoverzicht beschikbaar De koers Gert Koelewijn Programma Manager 23 augustus 2012 Boodschap U opent het dossier van uw patiënt en krijgt binnen enkele seconden zijn medicatieoverzicht
Nadere informatieMedicatieproces in de thuissituatie, 11 februari 2015
Medicatieproces in de thuissituatie, 11 februari 2015 De praktijk? Waar loopt u tegenaan? Biedt t Convenant antwoord? Zijn er wettelijke belemmeringen? Is het uitvoerbaar? 1 Waarom gebruikt U de baxter
Nadere informatie<GEADRESSEERDE> <ADRES> <POSTCODE WOONPLAATS> <Datum> Ref.: lvd/015086
Ref.: lvd/015086 Onderwerp: Risico minimalisatie materialen betreffende Toujeo voor zorgverleners en voor patiënten die omgezet worden van of naar
Nadere informatieUitwisseling van medicatiegegevens in de zorg Een kwestie van ontzorgen en empoweren
Uitwisseling van medicatiegegevens in de zorg Een kwestie van ontzorgen en empoweren Dr. Pieter Helmons, ziekenhuisapotheker, CPIO Pj.helmons@stjansdal.nl, tel. 0341-435819 1 Wie ben ik? Dr Pieter Helmons,
Nadere informatieApotheek. Catharina Apotheek. www.catharinaziekenhuis.nl
Apotheek Catharina Apotheek www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Waarvoor kunt u bij ons terecht?... 3 Deskundig en veilig... 3 Assortiment... 4 Uitwisselen van informatie... 4 Privacy... 4 Wie werken er?...
Nadere informatieVRAAG EN ANTWOORD VOORKEURSBELEID GENEESMIDDELEN
VRAAG EN ANTWOORD VOORKEURSBELEID GENEESMIDDELEN OPGESTELD DOOR ORGANISATIES VAN ZORGVERZEKERAARS, ZORGAANBIEDERS EN CONSUMENTEN / PATIËNTEN (ZORGVERZEKERAARS NEDERLAND, LHV, KNMP, NPCF EN CONSUMENTENBOND).
Nadere informatieAandachtspunten Voor succesvol te kunnen aansluiten op de CMR van de NVZA. Versie 1. 2.
Aandachtspunten Voor succesvol te kunnen aansluiten op de CMR van de NVZA. Versie 1. 2. Voor: Ontwikkelgroep Programma Patiëntveiligheid 2008-2011 GGZ Nederland. Leden Netwerk van Geneesmiddelencommissies
Nadere informatieFarmacotherapeutisch rapport crisantaspase (Erwinase ) voor de indicatie(s) acute lymfatische leukemie & lymfoblastair non-hodgkin lymfoom
Farmacotherapeutisch rapport crisantaspase (Erwinase ) voor de indicatie(s) acute lymfatische leukemie & lymfoblastair non-hodgkin lymfoom Geneesmiddel. Crisantaspase (asparaginase uit Erwinia chrysanthemi;
Nadere informatieApothekersassistent 2.0. In het Antonius Ziekenhuis Sneek
Apothekersassistent 2.0 In het Antonius Ziekenhuis Sneek 8 december 2014 Wie zijn wij: Gea Latupella-Posthumus verpleegkundige AB2 Karin van Gulik-Konijnenbelt apothekersassistent 2.0 Simone Siemonsma
Nadere informatieVeilige medicatie uitgifte
Veilige medicatie uitgifte Afstemmen van de medicatie op basis van beschikbaar gestelde labwaarden. 29 maart 2018 1 De casus Een patiënt met verminderde nierfunctie krijgt van de huisarts medicatie voorgeschreven
Nadere informatieUtrecht, september 2016
Eindrapport van het inspectiebezoek in het kader van Geneesmiddelen zonder Handelsvergunning aan ziekenhuisapotheek Nij Smellinghe te Drachten, op 25 mei 2016 Utrecht, september 2016 Documentnummer: 1008874
Nadere informatieBijzonder Kenmerk: Reden van voorschrijven IR V-1-2-2
1/11 Z-Index Alexanderstraat 11 2514 JL Den Haag Postbus 16090 2500 BB Den Haag T 070-37 37 400 F 070-37 37 401 info@z-index.nl www.z-index.nl KvK: Haaglanden 27177027 Auteur(s) Drs. L. Grandia Drs. M.
Nadere informatieMedicatiebeleid. 3. Medicatieproces volledig in eigen beheer (1), aanreiken (2), toedienen (3) en overnemen beheer medicatie (4).
1. Inleiding Het medicatiebeleid binnen Thuiszorg Groot Gelre en A&B TOM is er op gericht een zo veilig mogelijke situatie te creëren voor cliënt en zorgverlener binnen de zorgvraag op het gebied van medicatie
Nadere informatieMEDICATIESCHEMA, EEN VERSNELLING HOGER Wim Van Slambrouck, Senior Projectleider ICT, Agentschap Zorg en Gezondheid
MEDICATIESCHEMA, EEN VERSNELLING HOGER Wim Van Slambrouck, Senior Projectleider ICT, Agentschap Zorg en Gezondheid MEDICATIESCHEL OP VITALINK BEKNOPTE INTRODUCTIE > Waarom? Voor het veilig delen van zorg
Nadere informatieWZC EN APOTHEKER, DE PUNTJES OP DE I. Symposium Van pil tot patiënt in WZC 18 mei Provinciehuis Leuven
WZC EN APOTHEKER, DE PUNTJES OP DE I Symposium Van pil tot patiënt in WZC 18 mei 2019 - Provinciehuis Leuven Agenda Introductie medicatieveiligheid De ins & outs van TpE Open blik naar de toekomst Medicatieveiligheid
Nadere informatieProject Feniks. Verhoogde medicatieveiligheid in het Maastricht UMC+ bij klaarmaken en toedienen van parenterale medicatie
Verhoogde medicatieveiligheid in het Maastricht UMC+ bij klaarmaken en toedienen van parenterale medicatie Winnaar Nationale Patiëntveiligheid Award 2010 VMS Verhoogde medicatieveiligheid in het Maastricht
Nadere informatieLynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent. Transmurale zorg. door apotheekassistenten
Lynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent Transmurale zorg door apotheekassistenten Achtergrond Anamnese door apotheekassistenten: Sinds 2009 (pilootproject klinische farmacie) Gestart op spoedopname,
Nadere informatieVragen en antwoorden patiënten tekort aan Thyrax Duotab
Vragen en antwoorden patiënten tekort aan Thyrax Duotab Laatst geactualiseerd op: 1 november 2016 1. Aan welk middel is er een tekort? In januari 2016 is gemeld dat een tekort aan Thyrax Duotab 0,025 mg
Nadere informatieBijlage 1 Organogram Atrium Medisch Centrum
Bijlage 1 Organogram Atrium Medisch Centrum Organogram Atrium Medisch Centrum Medische Staf Raad van Toezicht Raad van Bestuur Ondernemingsraad Verpleegkundige Advies Raad Cliëntenraad Secretariaat Raad
Nadere informatieApotheek Diaconessenhuis Leiden
Apotheek Diaconessenhuis Leiden Inleiding is een openbare apotheek die is gevestigd in de centrale hal van het ziekenhuis. Bezoekers, omwonenden, medewerkers en patiënten kunnen hier terecht voor hun medicijnen.
Nadere informatieProtocol medisch handelen op school
Protocol medisch handelen op school Medicatiegebruik In principe wordt er op school géén medicatie verstrekt of toegediend aan leerlingen. Deze kunnen alleen worden verstrekt en/of toegediend als hierover
Nadere informatieApotheek Service Punt
Apotheek Service Punt Inhoudsopgave Inleiding... 1 Vaststellen medicijngebruik... 2 Wat moet u doen als er na het gesprek iets wijzigt in uw medicijngebruik... 2 Hoe is de levering van medicijnen geregeld
Nadere informatieJaarverslag Melding Incident Patiëntenzorg 2015
Jaarverslag Melding Incident Patiëntenzorg 2015 Opsteller Datum vastgesteld Voorzitter MIP commissie 29-05-2016 door MIP commissie Algemeen en werkwijze Het doel van het melden van incidenten aan de MIP-commissie
Nadere informatieMedicatieoverdracht in Zuidwest Friesland
Medicatieoverdracht in Zuidwest Friesland Een overzicht van de protocollen zoals gepresenteerd tijdens het symposium op 17 mei 2011 Colofon Juni 2011 Deze protocollen zijn mede tot stand gekomen met medewerking
Nadere informatieG-Standaard kennis en informatie over zorgproducten
Cursusdag ICT-standaarden in de zorg G-Standaard kennis en informatie over zorgproducten Nieuwegein, 20 mei 2014 Het zes-lagen model WET & REGELGEVING BELEID ZORGPROCES INFORMATIE APPLICATIES TECHNIEK
Nadere informatieRisico-minimalisatiematerialen betreffende Farydak (panobinostat) voor patiënten
r. H.G.J. Hoedemaker Medisch irecteur Oncology Novartis Pharma B.V. Raapopseweg 1 Postbus 241 NL - 6800 LZ ARNHEM Tel (+31) (0) 26 37 82 497 ax (+31) (0) 26 37 82 486 E-mail eric.hoedemaker@novartis.com
Nadere informatieMedicatieveiligheid Midden/Noord Zeeland Samenwerkingsafspraken
Medicatieveiligheid Midden/Noord Zeeland Samenwerkingsafspraken SMWA MV Zeeland 1 Inhoud Inleiding Verantwoordelijkheden bij medicatieveiligheid Begrippen bij medicatieveiligheid Leeswijzer Gebruikte afkortingen
Nadere informatieHoe bereidt een ziekenhuisapotheek zich voor op JCI? Apr Sylvie Martens 11 februari 2014
Hoe bereidt een ziekenhuisapotheek zich voor op JCI? Apr Sylvie Martens 11 februari 2014 Inhoud 1. Inleiding 2. Voorbereiding 3. Hoofdstukken standaarden - meetpunten 4. Overzicht standaarden binnen MMU
Nadere informatieWie kan bij uw dossier?
Test UITWISSELING PATIËNTGEGEVENS Wie kan bij uw dossier? Er is veel onduidelijk over het Landelijk Schakelpunt, de opvolger van het gesneuvelde elektronisch patiëntendossier. Zelfs bij de miljoenen Nederlanders
Nadere informatieMedicatieverificatie op de polikliniek & Continu verbeteren. Audrey Blenke ziekenhuisapotheker/ klinisch farmacoloog i.o.
Medicatieverificatie op de polikliniek & Continu verbeteren Audrey Blenke ziekenhuisapotheker/ klinisch farmacoloog i.o. 1 Disclosure belangen spreker Geen Scenario-analyse poliklinische medicatieoverdracht
Nadere informatiePERSOONSGEGEVENS, MEDICIJNEN EN UW PRIVACY
PERSOONSGEGEVENS, MEDICIJNEN EN UW PRIVACY GEGEVENS OVER UZELF EN OVER UW MEDICIJNEN WAT WIL UW APOTHEKER WETEN WIE HEEFT INZAGE IN DE GEGEVENS EN WAARVOOR WAT KUNT U ZELF DOEN EN WAT ZIJN UW RECHTEN REGIONAAL
Nadere informatieNAN 2006 Richtlijn 1 Behandelingsovereenkomst
NAN 2006 Richtlijn 1 Behandelingsovereenkomst Versie: 26 februari 2007 Auteur: KNMP/WINAp Leeswijzer richtlijn 1 Hoofdstuk 1 van de NAN 2006 gaat over de behandelingsovereenkomst conform de Wet op de geneeskundige
Nadere informatiePARONAL I.E. PARONAL I.E.
P2-1/5 BIJSLUITERTEKST Lees de hele bijsluiter aandachtig door alvorens dit geneesmiddel te gebruiken. Bewaar deze bijsluiter, misschien heeft u hem nog een keer nodig. Raadpleeg uw arts of apotheker,
Nadere informatieOptimale farmaceutische zorg voor patienten met M.Parkinson. Wereld Parkinsondag 2015 Nieuwegein
Optimale farmaceutische zorg voor patienten met M.Parkinson Wereld Parkinsondag 2015 Nieuwegein Een praktijkvoorbeeld Patient gebruikt Sinemet 125 mg 4dd 1 Wordt opgenomen in ziekenhuis: Levodopa/carbidopa
Nadere informatieBijzondere Kenmerken: Let op toxiciteit methotrexaat' en Let op dosering & mogelijk stopperiode oncolyticum
1/9 Z-Index Alexanderstraat 11 2514 JL Den Haag Postbus 16090 2500 BB Den Haag T 070-37 37 400 F 070-37 37 401 info@z-index.nl www.z-index.nl KvK: Haaglanden 27177027 Auteur(s) Drs. L. Grandia Drs. E.
Nadere informatieA. J A. S B. J B. G C. N C. C D. P E. A
Transmurale zorg door apotheekassistenten Lynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent Achtergrond Anamnese door apotheekassistenten: Sinds 2009 (pilootproject klinische farmacie) Gestart op spoedopname,
Nadere informatie1Cheung K-C, van der Veen W, Bouvy ML, et al.. AM Med Inform Assoc doi:10.1136/amiajnl-2013-0991818 2(PloS Medicine, 2012; 1: e1001164.
Nummer 4 2013 CMR Nieuwsbrief In deze editie: 1.. EVS meldingen (ziekenhuizen) en onderwijs EVS aan artsen 2.. Opvallende meldingen: Risico op niet unieke uitwisseling tussen HIS en AIS bij voorschrijven
Nadere informatieCyto Management. Workflow Cyto Management Ziekenhuis breed
Cyto Management Onder Cyto-Management wordt verstaan het voorschrijven, het bereiden (VTGM ) en het toedienen van een geneesmiddel of groep van geneesmiddelen (kuur/therapie), zodanig dat de patiënt de
Nadere informatieBijzondere Kenmerken m.b.t. Opiumwet IR V-1-1-1
1/8 Z-Index Alexanderstraat 11 2514 JL Den Haag Postbus 16090 2500 BB Den Haag T 070-37 37 400 F 070-37 37 401 info@z-index.nl www.z-index.nl KvK: Haaglanden 27177027 Auteur(s) Drs. L. GrandiaDrs. M. Journée-
Nadere informatieMedicatie overdracht
Medicatie overdracht + Iedere zorgverlener heeft een rol in medicatie overdracht. In dit boekje staan de regionale afspraken over medicatie overdracht tussen huisartsen, apothekers en medisch specialisten!
Nadere informatieDatum 7 december 2016 Onderwerp Vastgesteld rapport bezoek High Risk medicatie 14 november 2016
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Ziekenhuis Amstelland de heer Raad van Bestuur Postbus 328 1180 AH AMSTELVEEN Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088
Nadere informatieZorg rond Medicatie NivoZorg
Zorg rond Medicatie NivoZorg Vastgesteld op 1-7-2016 Voor:verzorgenden en verpleegkundigen van NivoZorg Datum invoering 1-1-2016 Document verantwoordelijk: C. Favier Evaluatie/herziening: 2-1-2017 Documentnummer:
Nadere informatieRichtlijn Goed beheerd geneesmiddelenbestand
Richtlijn Goed beheerd geneesmiddelenbestand RICHTLIJN Datum December 2013 Auteurs Yoe Kwa (Inview) Gert Koelewijn (Nictiz) 1 december 2013 Richtlijn Goed beheerd geneesmiddelenbestand Achtergrondinformatie
Nadere informatieGENEESMIDDELEN Veel gestelde vragen en antwoorden. Augustus 2008
GENEESMIDDELEN Veel gestelde vragen en antwoorden Augustus 2008 Toelichting: De vragen zijn ingedeeld in drie onderdelen: -1- vergoedingen voor geneesmiddelen, -2- preferentiebeleid van zorgverzekeraars,
Nadere informatieGeneesmiddeldistributie via de alles-robot
Geneesmiddeldistributie via de alles-robot Symposium NVFZ: De robot, mijn nieuwe collega? Apotheek Zuyderland Medisch Centrum Heerlen Christian Guillaume, ziekenhuisapotheker Naydisa Bemelmans Jonge, apothekersassistent
Nadere informatie