Workshop: Positief opvoeden en werken met vragenlijsten.

Transcriptie

1 Workshop: Positief opvoeden en werken met vragenlijsten. Ridder de Vries (procesmanager CJG) Maria Kooi (coordinator CJG) Dries Roosma (Pionn) Herma Hemmen ( projectmanager Sedna) 1

2 Inhoud workshop. Maatschappelijke opdracht: Wat verwachten ouders en jeugdigen van ons: Maatschappelijke opdracht en ambitie. Wat meten we ketenbreed? Benutten op micro niveau. (voorbeeld) Benutten op mesoen macro niveau. (voorbeeld) Wat is hiervoor nodig? Welke uitdagingen zijn er nog te nemen. snelde juistehulp als het nodig is; effectievehulp bij opgroeien opvoedproblemen; maar ook niet langer dan nodig; 2

3 Wat willen we bereiken? : een meetbaar verschil Positief Opvoeden Drenthe: de ketensystematiek Van: Nu meer dan 5% Nu ruim 10% Nu minder dan 85% ~5% ~10%? ~85% van kinderen Te laat en vaak niet de juiste hulp? Vaak langer dan nodig, en geregeld korter dan wenselijk Opgroei en opvoedverwarring en onzekerheid bij veel ouders en kinderen? Naar: Circa Circa 7% Circa 90% ~ ~7% ~90% van kinderen Tijdig de juiste hulp CJG opgroei en opvoed info, hulp een steun voor alle ouders en kinderen Niet langer dan nodig Interventieniveau Positief Opvoeden Drenthe Niveau 1 Positief Opvoeden Universeel Niveau 2 Positief Opvoeden Selectief Niveau 3 Positief Opvoeden Basiszorg Doelgroep Alle ouders Ouders met vragen over opvoeding Sommige ouders met milde opvoedproblemen Uitvoerders (in Drenthe) Massamediale voorlichting vanuit elk Drents CJG CJG professionals, (JGZ 0 19, SMW, AMW) CJG professionals (JGZ 0 19, SMW, AMW) Snelle en goede verwijzing/ indicatiestelling door BJZ of (JGZ)arts/ huisarts Niveau 4 Positief Opvoeden Standaard of Groep; Niveau 5 Positief Opvoeden Plus Enkele ouders met kinderen met ernstige opvoedproblemen Enkele gezinnen met meervoudige opgroei en opvoedproblemen en Multi problem gezinnen Professionals van Yorneo: PMTOlicht/Triple P licht PMTOgroep/Triple P groep Professionals van Yorneo: PMTO IOG 3

4 watmeten we? Samenhangend Instrumentengebruik in de Drentse jeugd(zorg)keten: Effect (aard en ernst problemen bij aanvang en afsluiting) Doelrealisatie Cliënt Tevredenheid Reguliere beëindiging van geboden hulp Type voorgaande hulp en vervolghulp Koppeling van doeltreffendheid hulp aan doelmatigheid hulp: Gemiddelde doorlooptijd (bij reguliere beëindiging hulp) Gemiddelde kostprijs (van regulier beëindigde hulp Opgroeien ontwikkelingsproblemen Opvoed Problemen Vroegsignalering ASQSE Of SDQ (evaluatie) vrij toegankelijke opvoeden opgroeihulp ASQSE Of SDQ Indicatie traject BJZ ASQSE Of CBCL Of SDQ OBVL OBVL NOSI Of OBVL (evaluatie) geïndiceerde jeugdzorg en jeugd GGZ ASQSE Of CBCL NOSI ASQSE = Agesand StagesSocialEmotional(3mnd 4 jr) 7 versies: 6, 12, 18, 24,30,36, 48 maanden SDQ = Strengs and Difficulties Questionaire(418 jr) versie voor: ouders, jongeren (1118), leerkrachten CBCL = Child Behaviour Checklist (1,55 en 518jr) versie voor: ouders, jongeren (1118), leerkrachten OBVL = Opvoedingsbelasting Vragenlijsten (018jr) NOSI = Nijmeegse Opvoeding Stress Index (018jr ) (evaluatie) vrij toegankelijke vervolghulp ASQSE Of SDQ OBVL 4

5 Schematisch overzicht Instrumentengebruik en Werken met Vragenlijsten binnen Positief opvoeden Drenthe door Sedna AMW en SMW Aanmelding SMW/AMW Afsluiting SMW/AMW Voordelen samenhangend instrumentengebruik ASQSE/OBVL SDQ/OBVL Doelen? Bij inzetten van Positief opvoeden Drenthe niveau 2 of 3: PoDniveau 2 Adviesgesprek PoDniveau 2 Lezing (groep) PoDniveau 3 4 trainingssessies Gesprek 1 BBS Alle deelnemers aan eind van de bijeenkomst: BBS Sessie 1; OPS BBS Gesprek 2: BBS Sessie 2 BBS Sessie 3 BBS Sessie 4: OPS BBS OPS = Opvoedingspraktijkschaal(7 vragen met 10 puntsschaal) BBS = Bijeenkomst beoordelingsschaal (4 vragen met 10 puntsschaal) ASQSE/OBVL SDQ/OBVL Doelrealisatie? Tevredenheid? Cliënten worden sneller en beter geholpen Betere samenwerking cliënten en zorgverleners Betere beslissingen Minder informatieverlies Betere overdracht Effecten worden zichtbaar gemaakt 5

6 Benutting op microniveau: door hulpverlener en de cliënt oplossingsgericht werken met vragenlijsten Benutting op micro niveau: De kracht zit in het feedback gesprek van de hulpverlener met de cliënt (ouder(s), jongere e/o leerkracht) op goed gekozen momenten in de hulpverleningscyclus: als algemeen werkzame factor van effectief hulpverlenen moment Aanmelding en aanvang Tussenevaluatie Eindevaluatie en afsluiting doel Samen met cliënt de aard en ernst van de problemen in kaart brengen en bepalen met welke doelen welke hulp ingezet gaat worden. Samen met cliënt evalueren van bereikte resultaten, beoordelen of deze goed genoeg zijn en bepalen waar komende periode nog aan gewerkt moet worden. Samen met cliënt evalueren van bereikte resultaten en beoordelen of deze goed genoeg zijn. Indien wenselijk samen bepalen met welke doelen welke vervolghulp ingezet gaat worden. 6

7 Stramien voor een oplossingsgericht feedback gesprek: SDQprofiel(aanvang) Activiteit Herkennen Begrijpen Waarderen Handelen Vraag Zijn de resultaten te plaatsen? Uit de lijst komt naar voren dat. herkent u dat? (bij evaluatie verschillen 1 e en 2 e meting bepalen: herkent u vooruitgang/achteruitgang?) Kunnen we ze verklaren? Erkenning geven (hoe heeft u dat zolang kunnen volhouden?) Doorvragen naar situaties (wanneer/hoe, uitzonderingen en hulpbronnen & krachten) Bij evaluatie verschillen 1 e en 2 e meting bepalen: wat gaat er nu anders? Vinden we ze goed genoeg? Wat betekenen deze resultaten voor u en uw kind? Schaalvragen stellen (op een schaal van 010, waar zit u nu?) Zijn er verbeteracties nodig? Zo ja: Doelen stellen. Wondervragen stellen (stel dat er een wonder is gebeurd en problemen zijn verdwenen, waar zou u dat aan merken? Wat zou uw kind anders doen, wat zou u anders doen?) 7

8 Benutting op meso en macro niveau: door team/afdeling Stel u voor: Alle hulpverleners in het CJG Emmen vinden dit zinvol En Gebruiken dit bij al hun cliënten En Verzamelen deze informatie in een onderzoeksdatabase. Wat zouden de verschillende teams/ afdelingen/ directies/ beleid& financiers daaraan kunnen hebben voor verbetering en verantwoording? De werkzamefactor voorverbeterenen verantwoorden op team/instellings/beleidsniveau: Eris eeneffectrapportageover eeninterventie(afdeling/ instelling, etc.) Erkomteendialoogop gang tussen management en professionals; directie en overheid/ financiers die aanzettot handelen: Verbeteracties? Of tot meerkennis: Ander zichtop/meerbegripvan 8

9 Inhoud jaarrapport Kwaliteit&Effectiviteit: Basisinformatie: instroom,. planmatig vertrek, gemiddelde duur, uitstroom: benutting gegevens uit clientregistratiesysteem; Sociaal Demografische Informatie(SDI): leeftijd, geslacht, etniciteit, leefsituatie instroom/uitstroom; dagbesteding instroom/uitstroom;sectortype aanmelder; voorgaande hulp; vervolghulp: benutting gegevens uit clientregistratiesysteem; Aard en ernst O&O problemen bij aanvang en afsluiting: vragenlijsten: benutting gegevens uit BergOp; Cliënttevredenheid bij afsluiting: exitvragenlijst: benutting gegevens uit BergOp; Doelrealisatie: benutting gegevens uit clientregistratiesysteem. Zie ook: prestatieindicatoren in de Jeugdzorg ( Leeftijd Geslacht Jongen Meisje Sedna AMW en SMW 2009 Basis en SDI informatie (1) AMW (totaal = 148) % 20% 14% 39% 25% 3 67% SMW (totaal = 673) % 3 6% 1% 42% 55% 9

10 Totaal kinderen in de basisschool leeftijd van 413 jaar in de gemeente Emmen in 2009 = (bron CBS) Indicatie door: BJZ/CIZ/ (Huis)artsen 100%= kinderen Primaire preventie: CJG Emmen en Basisscholen Positief Opvoeden 1: en mediastrategie, gericht op alle ouders en kinderen ~5% ~10% ~85% van kinderen = %=591 kinderen Tertiaire preventie: (specialistische jeugdzorg / jeugd GGZ/ jeugdlvg: Yorneo, Accare, GGZ Drenthe, Dreei, Promens Care, VNN ) Positief Opvoeden 4 en 5 (Yorneo) 10%=1182 kinderen Secundaire preventie: (CJG Emmen: GGD Drenthe: JGZ 4 13, Sedna: SMW, AMW) Positief Opvoeden 2 en 3 SMW: 401 ki AMW: 30 ki Totaal SEDNA: 431 ki Percentage van theoretisch hulpvragers (413 jaar) (= 1182) wat in 2009 bereikt is door: Sedna AMW (30= ) en SMW (401= 34%) en Totaal Sedna: 431=37% Initiatief aanmelding: ouder/kind zelf huisarts school/zat smw(cjg intern) amw(cjg intern) jgz(cjgintern) jeugdzorg ggz overig onbekend Sedna AMW en SMW 2009 Basis en SDI informatie (2) AMW % 16% 8% 7% 5% 5% 8% 7% SMW % 62% 1% 1% 10

11 Sedna AMW en SMW 2009 Basis en SDI informatie (3) Sedna AMW en SMW 2009 Basis en SDI informatie (4) Aanmeldings problematiek: Gedrag school/thuis Psycho soc probl Echtscheiding Financiën Verwerkingsprobl Opvoeding Huisvesting/ werk (huiselijk) geweld Identiteit Multi problem Overig Onbekend AMW % 7% 17% 7% 11% 9% 5% 5% 2% 7% 4% SMW Geen registratie item bij SMW Geen registratie item bij SMW Geen registratie item bij SMW 140 * 35% 18% 14% 4% 4% 2% 19% * ) onder overig vallen: relatie met familie (32); assertiviteit (24); pesten (22); school (18); gezondheid (17) en overig (27) Wijze van beeindiging: Casus afgerond Afgerond + nazorg Voortijdig stoppen (initiatief client) Voortijdig stoppen (initiafiefhulpverlener) Overig AMW Gemiddelde begeleidingsduur 1 5 maanden 3 1% 17% 49% SMW ,7 maanden 7 4% 7% 2% 14% 11

12 Vragenlijsten T1 = aanmelding T2 = afsluiting SDQ ouders T1 SDQ ouders T2 OBVL T1 Sedna AMW en SMW 2009 Respons op vragenlijsten (periode 15 mei t/m 31 dec) AMW T1 totaal = 84 ouders / 64 jongeren T2 totaal = 78 ouders/ 63 jongeren % 8% SMW T1 totaal = 313 ouders/ 124 jongeren T2 totaal = 289 ouders/ 83 jongeren % 2% 2 Aard en ernst door ouders ervaren gedragsproblemen (SDQ) bij aanmelding (Sedna SMW 2009) emotionele probl gedragsprobl totaal probleemgedrag hyper/aandachtsprobl antisociaaal gedrag probl met leeftijdsgenoten OBVL T2 3 1% SDQ jongere T % SDQ jongere T2 3 4% SDQ leerkr T1 SDQ leerkrt2 7 8% % geen matig ernstig 12

13 Aard en ernst door ouders ervaren opvoedingsbelasting(obvl) bij aanmelding (Sedna SMW 2009) ouderdomein totale belasting kinddomein opvoeden pers relationeel gedragsregulatie emotie regulatie geen matig ernstig Aard en ernst door jongerenervaren gedragsproblemen(sdq) bij aanmelding (Sedna SMW 2009) gedragsprobl emotionele probl totaal probleemgedrag probl met leeftijdsgenoten hyper/aandachtsprobl antisociaaal gedrag geen matig ernstig

14 Wat heeft uw organisatie hiervoor nodig? (randvoorwaarden) Welke uitdagingen zijn er. Goed werkend clientregistratiesysteem Goed werkende onderzoeksdatabase ( Goede training en ondersteuning zorgverleners bij oplossingsgericht werken met vragenlijsten op microniveau, Goede ondersteuning door onderzoeker(s) ( Goed gebruik jaarrapporten op mesoen macro niveau, Verankering van deze randvoorwaarden in kostprijs van de zorg (kosten: circa 0,5% van instellingsbudget per jaar). Koers houden!!! Invoering gaat stap voor stap!! Implementatie methodiek bij ketenpartners CJG Koppeling tussen registratiesystemen en database BergOp 1 registratiesysteem binnen het CJG Blijven trainen Blijvende aandacht/sturing van leidinggevenden 14

15 Afsluiting. Vragen op flap beantwoorden. Vragen uit de zaal? Verzoek om vragenlijst in te vullen. Bedankt voor uw aandacht. 15