SPECIALIST. Dé Verpleegkundig. Vorderingen van de VS-raad in het Amphia Ziekenhuis na de innovatiefase. Kennis & wetenschap.

Transcriptie

1 SPECIALIST Dé Verpleegkundig JAARGANG 10 NR 1 Lente 2015 Kennis & wetenschap How to best treat your patient based on evidence based practice Klinisch Is primaire erotomanie liefdeswaan of hechtingsstoornis? Maatschappelijk Werken op Bonaire als verpleegkundig specialist Leaders in Care Vorderingen van de VS-raad in het Amphia Ziekenhuis na de innovatiefase

2 VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSES EN CLASSIFICATIES IN EEN HANDZAAM NASLAGWERK Met behulp van het alfabetisch register kunt u in Nanda International alle verpleegkundige diagnoses met hun definities, bepalende kernmerken, risicofactoren en samenhangende factoren gemakkelijk opzoeken. 54,50 Call Snel to en action eenvoudig bestellen? Ga naar bsl.nl BAANBREKEND. BETROUWBAAR.

3 Voorwoord ODILE FRAUENFELDER IS VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST INTENSIEVE ZORG NEONATOLOGIE VAN HET ERASMUS MC IN ROTTERDAM EN VOORZITTER VAN V&VN VS Veranderingen Een nieuw voorwoord schrijven voor de verpleegkundig specialist is altijd weer een feestje. Zeker als het voor het lentenummer is. Dat wil zeggen dat als jullie dit lezen het weer in ieder geval beter is dan begin februari, het moment dat ik dit schrijf. Alles is nu nat en koud en ik kan me niet voorstellen dat we over enkele weken weer in een lentezonnetje kunnen zitten. Het belangrijke jaar 2015 is begonnen zonder dat ik als voorzitter veel heb gemerkt van de grote veranderingen die per 2015 gaan plaatsvinden in de Nederlandse gezondheidszorg. Het bestuur is 2015 goed begonnen met drie nieuwe bestuursleden en daar zal het niet bij blijven. Ook in dit jaar zullen nog drie bestuursleden, waaronder ikzelf, in oktober aftreden. De ene omdat het sociale leven roept en de anderen zoals ik omdat de tijd erop zit. Na jaren pionierswerk liggen er mooie fundamenten voor de beroepsvereniging die door de nieuwe generatie bestuursleden, veelal wat jonger, vol frisse ideeën en energie verder uitgebouwd kunnen worden. De afgelopen jaren hebben we veel geïnvesteerd in contacten in vele gremia maar het afgelopen jaar hebben we ook gewerkt aan meer professionalisering binnen onze afdeling. Dat gaan we ook dit jaar weer verder uitbouwen. Het idee is om met meer commissies te gaan werken die sneller kunnen schakelen en ook meer verantwoordelijkheid krijgen. Met 2500 verpleegkundig specialisten en ongeveer 1800 leden moet je je aanpassen aan de veranderende behoeftes van de leden. Ook de netwerken gaan veel belangrijker worden. Netwerken zijn groepen verpleegkundig specialisten die werken in het hetzelfde domein, bijvoorbeeld de chronische zorg of kindergeneeskunde. Op dit moment zijn dit lokale groepen zonder officiële status maar voor de V&VN VS is het van belang te weten waar deze groepen zich bevinden zodat wij de vooral inhoudelijke vragen binnen het specifieke domein kunnen doorgeven. Nu blijft zo n vraag vaak hangen en dat is niet wenselijk, zeker niet als het gaat om deelname aan bijvoorbeeld multidisciplinaire richtlijnen. Veel wetenschappelijke verenigingen willen de input van verpleegkundig specialisten maar kunnen ze niet vinden. Kortom, tijd om als beroepsvereniging ook aansluiting te zoeken bij de netwerken die er bestaan. De beroepsvereniging is ook aan het onderzoeken wat wij voor de netwerken kunnen doen, dus als jullie dit lezen en goede ideeën hebben, kunnen we elkaar daar zeker in vinden. Ik kijk met spanning uit naar de ontwikkelingen binnen de nieuwe bekostigingsstructuren en ook de rol van de medische bv s die opgericht zijn. ER LIGGEN MOOIE FUNDAMENTEN VOOR DE BEROEPS- VERENIGING Op het moment van schrijven van dit voorwoord beraad ik mij op hoe en wat we als beroepsvereniging adviseren ten aanzien van de verpleegkundig specialist en de medische bv. Hopelijk hebben wij met het ter perse komen van dit nummer daar ook een onderbouwde mening over. O. Frauenfelder, MA ANP DÉ VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST JAARGANG 10 LENTE

4 Inhoud 1 Voorwoord Veranderingen 3 Redactioneel Kwaliteit 17 Best treatment based on evidence based practice The best resources to answer your clinical questions to help you in your clinical practice 8 20 Klinisch Chronische pijn bij dementerenden met een uitingsbeperking Praktijkgericht onderzoek binnen Zorgorganisatie Fundis met een multidisciplinaire richtlijn Pijn als best practice. Jeuk en scabiës Alertheid op scabiës om grote uitbraken in instellingen te voorkomen. 40 Maatschappelijk Werken op Bonaire De ervaringen van een gedetacheerde VS op Bonaire om de gezondheidszorg daar op Europees niveau te brengen. 32 Primaire erotomanie Is de erotomanie een liefdeswaan of ligt de oorzaak in een hechtings- en persoonlijkheidsstoornis? 28 Organisatie Verpleegkundig specialist in het verpleeghuis Werken met veelzijdige patiëntenpopulatie waarin comorbiditeit en polyfarmacie een grote rol spelen. 4 Bevolkingsonderzoek darmkanker Screening in de regio Amsterdam West middels de immunologische fecaal occult bloedtest. 2 DÉ VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST JAARGANG 10 LENTE 2015

5 Professionaliteit Leaders in Care, en nu? De vorderingen door de VS-raad in het Amphia Ziekenhuis op het gebied van profilering, borging en implementatie van de functie VS. De toekomst van advanced practice nursing Verslag van de 8e internationale conferentie met ontwikkeling, wetenschappelijk onderzoek en ethiek binnen advanced practice nursing als thema s. Ledenraad van V&VN Noodzakelijk kwaad of essentieel onderdeel van de vereniging? 43 Internationale posterpresentatie Professionele ontwikkeling van een VS. 46 Wijziging regelgeving DBC s De NZa heeft belangrijke aanpassingen in de regelgeving aangebracht om belemmeringen voor taakherschikking bij zorgaanbieders in de tweede lijn weg te nemen. En verder Vaknieuws Verpleegkundig specialisten winnen zaak om gelijk loon Call for abstracts Column van Bas Vogel Leve de bureaucratie 48 Colofon Kwaliteit Redactioneel YVONNE HAAR IS ALS VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST CHRONISCHE ZORG WERKZAAM BIJ VIERSTROOM BEHANDELCENTRUM Het laatste kwartaal van 2014 heeft de zorg binnen de Nederlandse verpleeghuizen weer eens de media gehaald. De kwaliteit van zorg is slecht, personeel is onvoldoende opgeleid, te weinig personeel, te weinig geld. Het is goed dat daar aandacht voor is maar het kan ook anders. Een kleine drie weken voor Kerst gebeurde het. In een van de kleine verpleeghuizen waar ik werk, waren zondag zeven bewoners onwel geworden met braken, diarree en lichte koorts. Op dat moment gingen alle alarmbellen rinkelen. Uit voorzorg werd het protocol direct in werking gezet en binnen 24 uur werd ons vermoeden bevestigd; het norovirus was een feit. Wat de daarop volgende dagen gebeurde, is alleen maar bewonderenswaardig te noemen. Voor een locatie waar nog niet eerder het norovirus was uitgebroken, was er geen moment van paniek, gemopper of gemor. Gezonde bewoners verbleven volgens protocol op eigen appartement, huiskamers bleven leeg, activiteiten werden afgelast en familieleden konden op kleine afstand de ontwikkelingen blijven HET KAN OOK ANDERS volgen. Van begin tot eind heeft het tien dagen geduurd. Twee dagen voor het geplande kerstdiner is de locatie vrijgegeven en gingen de deuren weer open. Binnen de kortste keren was er weer familie in huis, werden mouwen opgestroopt, kwam de kerstversiering uit het magazijn en konden eindelijk de kerstbomen worden opgetuigd. Het kerstdiner was gezellig en feestelijk en het was een geslaagde avond. Bovenstaande is een voorbeeld hoe het ook goed kan gaan in het verpleeghuis. Het was een pracht staaltje van communicatie, samenwerking, naleven van protocol, aangevuld met familieparticipatie. Een mooie afsluiting van het jaar, waar even bij stilgestaan mag worden en die energie geeft voor alle nieuwe ontwikkelingen die ons in 2015 staan te wachten. Het jaar 2015 zal er opnieuw een worden met uitdagingen in de zorg. Als redactie hopen wij ook dit jaar een uitdagende mix te kunnen maken van interessante artikelen, zodat wij blijven groeien en kunnen bijdragen om de kwaliteit van zorg op een hoger niveau te brengen. Y. Haar, M ANP DÉ VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST JAARGANG 10 LENTE