Aanvraagformulier kleine evenementen Gemeente Amersfoort

Transcriptie

1 Aanvraagformulier kleine evenementen Gemeente Amersfoort Met dit formulier vraagt u een evenementenvergunning aan. Alleen een volledig ingevulde en gedocumenteerd formulier wordt in behandeling genomen. Dit formulier met draaiboek en op schaal ingetekende plattegronden dient u te sturen naar: Burgemeester van Amersfoort T.a.v. Het Vergunningenloket Postbus EA Amersfoort Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met Caroline Groothuis van afdeling VTH Telefoonnummer: Klein Evenement: Evenementen met een laag risico; algemene kenmerken: minder dan gelijktijdig aanwezige bezoekers, weinig geluidsoverlast en geen of nagenoeg geen politie-inzet nodig. 1. Gegevens aanvrager Organisator Contactpersoon 1a. Naam aanvrager. Adres en huisnummer. Postcode en plaats. Telefoon werk Telefoon privé/mobiel. Fax . 1b. Naam contactpersoon (indien anders dan aanvrager/organisator). Adres en huisnummer. Postcode en plaats. Telefoon werk Telefoon privé/mobiel. Fax . Legitimatie/Kvknr. 1c. Bent u ingeschreven bij de Kamer van Koophandel? (kopie legitimatie bijvoegen), nummer (kopie uittreksel bijvoegen).. 2. Gegevens evenement. 2a. Naam evenement 2b. Korte omschrijving evenement (bijv. buurtfeest, optocht, sportevenement)

2 Aantal deelnemers/ 2c. Totaal aantal verwachte bezoekers? bezoekers Maximaal gelijktijdig aanwezige bezoekers? Locatie Evenement 2d. Waar wordt het evenement gehouden? Pleinen/ Straten binnenstad Pleinen / Straten buiten de binnenstad Op het water Park/Bos of groenstrook Benoem de specifieke locatie(s): Stroomvoorziening 2e. Wilt u gebruik maken van de aanwezige elektriciteitsvoorzieningen? Maakt u gebruik van een aggregaat? Indien, waar wordt de aggregaat geplaatst: Toiletvoorzieningen Wordt er een toiletvoorziening geplaatst? EHBO Huurt u EHBO in? Beschrijf in uw draaiboek het aantal EHBO ers dat u heeft ingehuurd en welke afspraken u met de EHBO-vereniging heeft gemaakt

3 Data evenement/ opbouw/afbouw 2f. Wanr vindt het evenement plaats? 3. Veiligheid Wanr vindt de opbouw plaats? Wanr vindt de afbouw plaats? Datum. van uur tot uur locatie. Bouwwerken/tenten/ Podia 3a. Wilt u een tijdelijk bouwwerk plaatsen? (kopie constructietekeningen bouwwerken/tenten en situatieschets op schaal bijvoegen) Zo : tent vrijstaand (minimaal 5 meter vrijstaand) aantal:. tent aan gebouw (maximaal 1000 m²) aantal:. podium aantal:. overig nl. aantal:. Wilt u versieringen aanbrengen in de tent? Afmetingen tent 3b. Wat is/zijn de afmetingen van de tent(en)? Tent 1:.m x.m =.m² aantal: Tent 2:.m x.m =.m² aantal:. Tent 3:.m x.m =.m² aantal: (Nood)Uitgangen tent(en) 3c. Hoeveel uitgangen/nooduitgangen hebben de tenten? (transparante noodverlichting vereist) Aantal uitgangen Breedte Totale breedte Draairichting deuren Tent 1:. naar binnen naar buiten Tent 2:. naar binnen naar buiten Tent 3:. naar binnen naar buiten

4 3d. Hoeveel personen worden er toegelaten in de tenten? Aantal staanplaatsen Aantal zitplaatsen (stoelen moeten koppelbaar zijn) Tent 1:.... Tent 2:.... Tent 3:.... Bakken&Braden 3e. Wilt u koken/bakken/braden in de tenten? (frituren mag alleen in een frituurwagen) 3f. Wilt u een frituurwagen plaatsen? 3g. Maakt u gebruik van brandstof? Indien : vast vloeibaar gas Aantal Inhoud flessen..(liter) Bereikbaarheid hulpdiensten 3h. Is de doorgang voor hulpdiensten bereikbaar (min. 3,5 m. Breed en 4,5 m. Hoog)? n.v.t. Zijn de brandkranen vrijgehouden? n.v.t. Toezichthouders 3i. Is er voor het evenement een contract met een beveiligingsdienst/bewakingsdienst afgesloten? Indien, Naam: Adres:

5 Muziek/geluid 4a. Wordt er muziek ten gehore gebracht? Wat zijn de locaties, tijden en het verwacht geluidsniveau dat ten gehore gebracht zal worden? Locatie Datum Tijd Geluidsniveau van uur / tot uur db(a) van uur / tot uur db(a) van uur / tot uur db(a) 4b. Wilt u geluid (anders dan muziek) ten gehore brengen? Indien kruis aan wat van toepassing is: Locatie Datum Tijd Omroepen Soundcheck Megafoon anders nl 4c. Op welke wijze wordt toegezien op het maximaal toegestane geluidsniveau en wie is vanuit de organisatie verantwoordelijk hiervoor (o.v.v. mobiel nummer)? Milieu 4d. Welke maatregelen zijn genomen om het milieu zo min mogelijk te belasten? (Gebruik maïsglazen verplicht) Afval 4e. Maakt u gebruik van afvalcontainers? Maakt u het terrein zelf schoon of wilt u een beroep doen op de gemeente? Zelf Gemeente

6 5. Verkeer, vervoer en bereikbaarheid Parkeren 5a. Zijn er in de omgeving parkeervoorzieningen geregeld? Indien op welke wijze: Afsluiten straten 5c. Bent u van plan om één of meerdere straten af te sluiten? Indien, welke straten en welke omleidingroute stelt u voor: 6. Drank en Horeca 6a. Worden er horeca activiteiten georganiseerd? (ga verder naar vraag 7) 6b. Wordt er tijdens het evenement alcoholhoudende drank geschonken? (Voor het schenken van (zwak) alcoholhoudende drank dient u een ontheffing artikel 35 van de Drank en Horecawet aan te vragen) 6c. Wilt u een buitentap plaatsen? (Verklaring Sociale Hygiëne leidinggevend persol vereist) Indien, Datum Locatie 6e. Worden er etenswaren verkocht?

7 7. Bijzondere activiteiten Vuurwerk 7a. Wordt er tijdens het evenement vuurwerk afgestoken? Indien, Datum Locatie Overig 7b. Vinden er overige activiteiten plaats die niet in dit formulier vermeld zijn maar wel onderdeel uitmaken van het evenement? Indien, welke:

8 Bij te voegen bescheiden Klein evenement Het aanvraagformulier Een draaiboek van het te houden evenement met Veiligheidsparagraaf Duidelijke situatieschets of plattegrond op schaal met o.a. locatie, standplaatsen, waar apparatuur en/of afzetmateriaal wordt opgesteld, inrichtingstekening van de tent etc. Bouwtechnische informatie tijdelijke bouwwerken en attracties (podia, tenten, toestellen) Horecavoorzieningen Inschrijvingsbewijs Kamers van Koophandel Ondertekening Naar waarheid ingevuld, Plaats Datum Handtekening..... Bijlagen: Denkt u aan?... Voordat u uw aanvraag indient, is het verstandig bij de gemeente te controleren of de door u gekozen locatie beschikbaar is voor uw evenement. U kunt hiervoor het beste bellen met Caroline Groothuis van de afdeling Vergunningen, Toezicht en Handhaving via het algemene telefoonnummer van de gemeente: Of u kunt haar en op het adres: CE.Groothuis@amersfoort.nl Denkt u aan het indienen van het evenementenpakket als u materiaal, zoals dranghekken en afvalbakken nodig heeft voor uw evenement? Meer informatie wanr u hiervoor in aanmerking komt vindt u op de website. Zie hiervoor het aanvraagformulier evenementenpakket.