Formulier voor aanvragen van voorzieningen in de onderwijshuisvesting

Transcriptie

1 Formulier voor aanvragen van voorzieningen in de onderwijshuisvesting Per type aanvraag (programma, spoedeisende aanvraag of voorbereidingskrediet) 1 formulier invullen Bestuursgegevens van het bevoegd gezag Naam: Adres: Postcode I Plaats: Contactpersoon huisvestingszaken: Telefoonnummer: Telefaxnummer: adres: SKO Flevoland en Veluwe Postbus AP Lelystad hr. J. Veenstra (Onderwijsbureau Meppel) j.veenstra@onderwijsbureau-meppel.nl 2. Type aanvraag * e aanvraag betreft een: K opneming in het programma Z) aanvraag op basis van de spoedprocedure G aanvraag voorbereidingskrediet Bij spoedprocedure ná invullen van 3a verder gaan met invullen van 4! Bij bouwvoorbereiding ná invullen van 3a verder gaan met invullen van 5! 3. Gegevens over de gewenste voorziening a) e aanvraag is bedoeld voor: schoolnaam: ominicus Savio BRIN-nummer: 10HB gebouwadres: Vondellaan 28 Harderwijk gebouw(deel)nr.: functie gebouw: K hoofdgebouw van hoofdvestiging O hoofdgebouw van nevenvestiging O dislocatie van de hoofd-1 nevenvestiging b) Gevraagde voorziening: Te overleggen gegevens (codering zie blz. 2) 1a O nieuwbouw A, BofC, E, F,J 1b [ vervangende bouw B of C,, E, F, J 2 O uitbreiding B of C, (alleen bij vervanging van gebouw), E, F, J 3 ingebruikneming A (alleen bij nieuwe bekostiging), B of C, E i F, J 4 verplaatsing noodlokalen C, E, J * Aankruisen I invullen wat van toepassing is ** oorhalen wat niet van toepassing is Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening 1

2 5 Te overleggen gegeven (codering zie blz. 2) terrein (verwerving/uitbreiding bij punt 1 t/m 4) - 6a eerste inrichting onderwijsleerpakket (PO) - 6b eerste inrichting leer- hulpmiddelen (VO) - H 7a eerste inrichting meubilair (PO) 7b eerste inrichting meubilair (VO) - 8 medegebruik G 9 El herstel van constructiefouten, E 10 herstel 1 vervanging van schade ingeval van bijzondere omstandigheden E, H 11 huur sportterrein VO 1 Codering benodigde gegevens: A. Beschikking van de Minister inzake stichting van school of afdeling. B. Prognose voor tenminste 15 jaren bij permanente bouwaard; prognose laat gemeente opstellen en is dus in haar bezit C. Prognose voor tenminste 4 jaren bij tijdelijke bouwaard; prognose laat gemeente opstellen en is dus in haar bezit. Bouwkundige opname a voor onderhoud en constructiefouten: desbetreffende element(en) b. voor vervangende bouw: alle gebouwelementen E. Alleen indien de feitelijke kostensystematiek van toepassing is: kostenraming. F. (Eventueel) na voorbereidingskrediet: bouwplan en bouwbegroting. G. Opgave van aantal groepen waarvoor medegebruik wordt gewenst en - indien bekend- gebouw waarin medegebruik wordt gewenst. H. Aard van de schade, aard van de bijzondere omstandigheden en aangifte bij politie I. Opgave noodzaak en aantal lestijden gebruik. J. Indien van toepassing: opgave (voorgenomen) herschikkingen (fusies I opheffingen I verplaatsingen en dergelijke). c) Gewenste omvang voorziening: bij voorziening 1a, 1b, 2, 3, 4, 6a, 6b, 7a, 7b, 8, 11: IXI bij voorziening 9, 10 omschrijving werkzaamheden: Vervangen van grotendeels in slechte staat verkerend voegwerk dat niet de voeghardheid haalt welke conform uitspraak RvS is vastgesteld op VH 35 in eerste aanleg. Totaal kostenraming: ,- Gewenste uitvoering in 2017 in combinatie met een geplande renovatie van het schoolgebouw, waaronder vervangen van de buitenkozijnen en bijbehorende asbestsanering d) Gewenste bouwaard voorziening^ KI ū permanent tijdelijk e) Gewenste plaats voorziening (bij voorziening 1a vervangende bouw, 1b vervangende bouw, 2 uitbreiding, 3 ingebruikneming en 4 verplaatsing noodlokalen): Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening 2

3 f) Gewenste datum aanvang uitvoering: Spoedprocedure a) Aanduiding omstandigheden spoedeisendheid: b) Reden waarom voorziening niet kon worden aangevraagd in het kader van een nog vast te stellen programma: 5. Voorbereidingskrediet a) Te overleggen gegevens (codering: zie blz. 2) O nieuwbouw A, B, of C, E, J vervangende bouw B of C,, E, J uitbreiding B of C, (enkel bij vervanging van een gebouw), E, J b) Gewenste locatie van de voorziening: c) Gewenst tijdstip realisering: Bijlagen Aantal bijlagen bij dit formulier: Omschrijving van de bijlagen: 2) 3} 4] 5} 31 Ondertekening Ondergetekenden verklaren, dat de aanvraag namens het bestuur van het bevoegd gezag is ingediend

4

5 Formulier voor aanvragen van voorzieningen in de onderwijshuisvesting Per type aanvraag (programma, spoedeisende aanvraag of voorbereidingskrediet) 1 formulier invullen Bestuursgegevens van het bevoegd gezag Naam: Adres: Postcode I Plaats: Contactpersoon huisvestingszaken: Telefoonnummer: Telefaxnummer: adres: SKO Flevoland en Veluwe Postbus AP Lelystad hr. J. Veenstra (Onderwijsbureau Meppel) j.veenstra@onderwijsbureau-meppel.nl 2. Type aanvraag * e aanvraag betreft een: KI opneming in het programma aanvraag op basis van de spoedprocedure O aanvraag voorbereidingskrediet Bij spoedprocedure ná invullen van 3a verder gaan met invullen van 4! Bij bouwvoorbereiding ná invullen van 3a verder gaan met invullen van 5! 3. Gegevens over de gewenste voorziening a) e aanvraag is bedoeld voor: schoolnaam: ominicus Savio BRIN-nummer: 10HB gebouwadres: Vondellaan 28 Harderwijk gebouw(deel)nr.: functie gebouw: hoofdgebouw van hoofdvestiging O hoofdgebouw van nevenvestiging dislocatie van de hoofd-1 nevenvestiging b) Gevraagde voorziening: Te overleggen gegevens (codering zie blz. 2) 1a nieuwbouw 1b ū vervangende bouw 2 ū uitbreiding 3 ingebruikneming 4 verplaatsing noodlokalen A, B of C, E, F, J B of C,, E, F, J B of C, (alleen bij vervanging van gebouw), E, F, J A (alleen bij nieuwe bekostiging), B of C, EI F, J C, E, J Aankruisen I invullen wat van toepassing is oorhalen wat niet van toepassing is Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening 1

6 Te overleggen gegeven (codering zie blz. 2) 5 terrein (verwerving/uitbreiding bij punt 1 t/m 4) 6a O eerste inrichting onderwijsleerpakket (PO) 6b G eerste inrichting leer- hulpmiddelen (VO) 7a C eerste inrichting meubilair (PO) 7b eerste inrichting meubilair (VO) 8 medegebruik 9 K herstel van constructiefouten 10 O herstel I vervanging van schade ingeval van bijzondere omstandigheden 11 G huur sportterrein VO G, E E, H Codering benodigde gegevens: A. Beschikking van de Minister inzake stichting van school of afdeling. B. Prognose voor tenminste 15 jaren bij permanente bouwaard; prognose laat gemeente opstellen en is dus in haar bezit C. Prognose voor tenminste 4 jaren bij tijdelijke bouwaard; prognose laat gemeente opstellen en is dus in haar bezit. Bouwkundige opname a voor onderhoud en constructiefouten: desbetreffende element(en) b. voor vervangende bouw: alle gebouwelementen E. Alleen indien de feitelijke kostensystematiek van toepassing is: kostenraming. F. (Eventueel) na voorbereidingskrediet: bouwplan en bouwbegroting. G. Opgave van aantal groepen waarvoor medegebruik wordt gewenst en - indien bekend- gebouw waarin medegebruik wordt gewenst. H. Aard van de schade, aard van de bijzondere omstandigheden en aangifte bij politie I. Opgave noodzaak en aantal lestijden gebruik. J. Indien van toepassing: opgave (voorgenomen) herschikkingen (fusies I opheffingen I verplaatsingen en dergelijke). c) Gewenste omvang voorziening: O bij voorziening 1a, 1b, 2, 3, 4, 6a, 6b, 7a, 7b, 8, 11: KI bij voorziening 9, 10 omschrijving werkzaamheden; Aanvraag asbestsanering op basis van reeds geconstateerd asbest welke noodzakelijkerwijze verwijdert moet worden om over te kunnen gaan tot vervangen van de buitenkozijnen en het vervangen van het voegwerk in Uit asbestinventarisatierapport (reeds beschikbaar bij gemeente): B13 Plaatmateriaal tegen de onderkant van het dakoverstek en ter hoogte van de entrees begane grond, ca. 75 m 2 B14 Plaatmateriaal tegen de onderkant van het dakoverstek, ca. 28 m 2 Totaal kostenraming: ,- d) Gewenste bouwaard voorziening: KI ū permanent tijdelijk Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening 2

7 e) Gewenste plaats voorziening (bij voorziening 1a vervangende bouw, 1b vervangende bouw, 2 uitbreiding, 3 ingebruikneming en 4 verplaatsing noodlokalen): f) Gewenste datum aanvang uitvoering: Spoedprocedure a) Aanduiding omstandigheden spoedeisendheid: b) Reden waarom voorziening niet kon worden aangevraagd in het kader van een nog vast te stellen programma: 5. Voorbereidingskrediet a) Te overleggen gegevens (codering: zie blz. 2) O nieuwbouw A, B, of C, E, J G vervangende bouw B of C,, E, J O uitbreiding B of C, (enkel bij vervanging van een gebouw), E, J b) Gewenste locatie van de voorziening: c) Gewenst tijdstip realisering: Bijlagen Aantal bijlagen bij dit formulier: Omschrijving van de bijlagen: m Į4) 5) 6} Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening 3

8 Ondertekening geá dat de aanvraag namens het bestuur van het bevoegd gezag r' e h - Aanvraag formulier onderwijshuisvestingsvoorziening