Een onderzoek naar de vroegtijdige (h)erkenning van vitaal bedreigde parameters bij de kritisch zieke patiënt, deel 2

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Een onderzoek naar de vroegtijdige (h)erkenning van vitaal bedreigde parameters bij de kritisch zieke patiënt, deel 2"

Transcriptie

1 SIT is it? Een onderzoek naar de vroegtijdige (h)erkenning van vitaal bedreigde parameters bij de kritisch zieke patiënt, deel 2 Hinke van der Ploeg, Circulation Practitioner i.o. 12 april 2011

2 Presentatie-Inhoud Introductie Probleemstelling Vraagstelling Procedure reanimatie-oproep Onderzoeksmethode & Onderzoeksbevindingen Conclusies & Aanbevelingen Rol van de Circulation Practitioner 1

3 Persoonlijke introductie IC-Opleiding 1990 in Medisch Centrum Leeuwarden Sinds 1995 werkzaam op de Intensive Care Nieuwegein 20 jaar ervaring als IC verpleegkundige Vakinhoudelijke opleiding keuze gevallen op Circulation Practitioner Eerste Circulation Practioners op de afdeling en ziekenhuis 2

4 Introductie Intensive Care Level 3-Intensive Care Alle specialismen met uitzondering van neurochirurgie 24 IC-bedden 8 MC-bedden Nauwe samenwerking tussen IC en MC (één organisatie) Sinds 1 januari 2009 enige IC op 3 locaties Sinds fusie 1 verpleegkundige per dienst beschikbaar voor spoedbed Medio 2012: Nieuwe, State-of-the-Art Intensive Care Met 30 IC-bedden en 10 MC-bedden 3

5 4 Nieuwe IC foto 1

6 5 Nieuwe IC foto 2

7 Veiligheids Management Systeem Thema 3: Om sterfte bij patiënten met bedreigde vitale functies te verminderen, is het belangrijk dat het zorgproces rond deze patiëntengroep is vastgelegd. Belangrijke punten hierbij zijn de vroegtijdige herkenning van vitaal bedreigde patiënten en hoe te handelen bij achteruitgang van deze patiënten. 6

8 Onderbouwing vanuit literatuur McQuillan 1998, Hillman 2001, Bristow 2000: Vertraging in de adequate behandeling van ernstig zieke patiënten op een reguliere afdeling is geassocieerd met ongeplande opname op een ICU-afdeling, verlengde opnameduur, reanimatie of overlijden. Rivers (2001): Studie op Spoed Eisende Hulp naar patiënten met verschijnselen van septische shock. 7

9 Vervolg Early Goal-Directed Therapy Rivers (2001): Door Rivers werd het aannemelijk gemaakt dat vroegtijdige herkenning en behandeling van patiënten met ernstige sepsis of septische shock de mortaliteit vermindert. Focus Spoed Interventie Systeem: Vroege herkenning en behandeling Scoresysteem als objectief hulpmiddel Alarmering van specialisten 8

10 Vervolg Early Goal-Directed Therapy Mortaliteit (Rivers 2001) Standaard Vroegtijdig 9

11 10 Echter...

12 Probleemstelling Na fusie (1 januari 2009) sluiting Intensive Care op locatie Oudenrijn Ontbreken mogelijkheid tot direct IC-opname Internationale studies: belang vroegtijdige (h)erkenning vitale parameters Altijd spoedbed beschikbaar op Intensive Care locatie Nieuwegein Altijd spoedverpleegkundige beschikbaar op Intensive Care locatie Nieuwegein Altijd stabilisatiebed beschikbaar op SEH locatie Oudenrijn Altijd arts beschikbaar voor transport van locatie Oudenrijn naar locatie Nieuwegein Echter 11

13 Vraagstelling Leidt de invoering van een scoresysteem voor vitaal bedreigde parameters bij kritisch zieke patiënten op locatie Oudenrijn tot een reductie van het aantal reanimaties? 12

14 Onderzoeksmethode Retrospectief status-onderzoek over 2009 & 2010; Alle reanimaties op locatie Oudenrijn van 15 maart tot en met 15 juli; Analyse volgens scoresysteem; Analyse van alle reanimatie-oproepen over zowel 2009 als 2010; Tot maximaal 6 uur voorafgaand aan de reanimatie; Evaluatie middels enquêtering onder gebruikers. 13

15 Reanimatie-oproep Richtlijn St Antonius Ziekenhuis verpleegafdelingen: Bij bewusteloosheid van een patiënt dient het reanimatieteam gewaarschuwd te worden. Tevens Basic Life Support opstarten. Uit: reader trainingen Life Supports St Antonius Ziekenhuis. 14

16 15 Scoresysteem locatie Oudenrijn

17 Onderzoeksbevindingen N = N = Reanimatie-oproepen 16

18 Status-analyse Patiënt met astma cardiale 2. Patiënt bij kennis bij aankomst arrest-team; codebeleid aangepast; 3. Patiënt niet gevonden in Electronisch Patiënten Dossier (EPD); 4. Patiënt zonder informatie over reanimatie in EPD; 5. Patiënt met epileptisch insult op Spoed Eisende Hulp (SEH); 6. Patiënt in reanimatie tijdens bronchoscopie. 17

19 Vervolg status-analyse 2009 Patiëntnummer Datum reanimatieoproep Tijdstip reanimatieoproep (T=0) Tijdstip in uren voorafgaan aan T=0 Ademhaling per minuut uur Hartslag per minuut 0 Systolische bloeddruk in mmhg 0 Bewustzijn Temperatuur in graden Celsius 0 Urineproduktie in ml/uur Totale score 3 18

20 Vervolg status-analyse 2009 Patiëntnummer Datum reanimatieoproep Tijdstip reanimatieoproep (T=0) Tijdstip in uren voorafgaan aan T= uur Ademhaling per minuut Hartslag per minuut 0 Systolische bloeddruk in mmhg 0 Bewustzijn 1 1 Temperatuur in graden Celsius 2 2 Urineproduktie in ml/uur Totale score

21 Status-analyse Patiënt met cardiale voorgeschiedenis en urologische problematiek 2. Patiënt na overdosering pethidine en midazolam bij endoscopie 3. Patiënt na vagale collaps 20

22 Vervolg status-analyse 2010 Patiëntnummer Datum reanimatieoproep Tijdstip reanimatieoproep (T=0) Tijdstip in uren voorafgaan aan T= uur Ademhaling per minuut Hartslag per minuut 0 0 Systolische bloeddruk in mmhg Bewustzijn Temperatuur in graden Celsius Urineproduktie in ml/uur Totale score

23 Conclusies statusonderzoek Om te kunnen vaststellen of de invoering van een scoresysteem voor kritisch zieke patiënten op locatie Oudenrijn heeft geleidt tot een reductie van het aantal reanimaties, is de onderzoeksperiode te kort. In 2009 had het scoresysteem van meerwaarde kunnen zijn bij 2 van de 6 geanalyseerde reanimatie-oproepen; Bij één van de drie reanimatie-oproepen in 2010 is niet volgens het scoresysteem gehandeld. 22

24 Evaluatie scoresysteem Totaal 14 vragen Opgedeeld in 4 verschillende onderwerpen: Vragen over de introductie van het scoresysteem Vragen over de layout van de scorekaart Vragen over het werken met het scoresysteem Vragen over de borging van het scoresysteem Via afdelingshoofden, zorgcoördinatoren en medische specialisten digitaal verstuurd aan 220 gebruikers. 23

25 Vervolg evaluatie scoresysteem Van de 220 verstuurde evaluaties slechts 14 retour Te lage respons om goede conclusies uit te trekken, echter... De respondenten: Hebben de introductie van het scoresysteem als positief ervaren; Hebben het introductiemateriaal als duidelijk en compleet ervaren; Ervaren de scorekaart als duidelijk en compleet; Geven aan dat de scorekaart geen verdere aanpassingen vraagt; Geven aan de procedure van de scorekaart als duidelijk en compleet te ervaren; Geven aan dat de artsen niet of onvoldoende op de hoogte zijn van het scoresysteem. 24

26 Vervolg evaluatie scoresysteem SpeakersCorner locatie Oudenrijn: Januari 2011 Presentatie en evaluatie scoresysteem met gebruikers Hoge opkomst! Dialoog Punten uit eerdere evaluatie onderstreept Aandachtspunten naar SIT Stuurgroep 25

27 Aanbevelingen Verder onderzoek gewenst: geheel 2010 vergelijken met 2009; Integratie van digitale reanimatie-registratie in het EPD; EPD verder uitbreiden met parameteropslag volgens scoresysteem; Scholing aan verpleegkundigen en verzorgenden over het belang van monitoring van ALLE vitale parameters; Implementatie van scholing over het scoresysteem bij indiensttreding van artsassistenten; Uitleg over het scoresysteem verwerken in het introductieprogramma van nieuwe verpleegkundigen en verzorgenden; Aanstellen contactpersonen op locatie Oudenrijn; Uitleg over het scoresysteem tijdens de Life Support-trainingen; Evalueren en indien nodig aanpassen van de scorekaart. 26

28 Rol van de Circulation Practitioner Vraag baak Passie Bewakings plan Circulation Practitioner Niveau Kwaliteit verhogen Best practice Onderzoek 27

29 Bronvermelding 1. Bristow PJ, Hillman KM, Chey T, Daffurn K, Jacques TC, Norman SL, Bishop GF, Simmons EG. Rates of in-hospital arrests, deaths and intensive care admissions: the effect of a medical emergency team. Med J Aust 2000;173(5): Buist, MD, Moore GE, Bernard SA, Waxman BP, Anderson JN, Nguyen TV. Effects of a medical emergency team on reduction of incidence of and mortality from unexpected cardiac arrests in hospital: preliminary study. Bmj 2002;324(7334): Hillman KM, Bristow PJ, Chey T, Jacques T, Norman SL, Bishop GF, Simmons G. Antecedents to hospital deaths. Intern Med J 2001;31(6): Rivers E, Nguyen B, Haystad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B, et al. Early goal directed therapy in the treatment of severe sepsis and setic shock. N Engl J Med 2001; 345: Jones AE, Brown MD, Trzeciak S, Shapiro NI, Garrett JS, Heffner AC, Kline JA. The effect of a quantitative resuscitation strategy on mortality in patients with sepsis: A meta-analysis on behalf of the Emergency Medicine Shock Research Network investigators. In: Crit Care Med 2008, Vol. 36, No. 10, p Vliet, J v. Richtlijn identificatie van de vital bedreigde patiënt. Neth J Crit Care 2005; 9: England K, Bion JF. Introduction of medical emergency teams in Australia and New Zealand: A Multicentre Study. Crit Care 2008, 12: Veiligheids Management Systeem. Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt; versie november

30 Bronvermelding 9. Simmes F, Sep D, Peters M, Smetsers L, Edwards M, van der Hoeven H. Voortekenen van verandering. Medisch contact 2008; 63(20): McQuillan P, Pilkington S, Allan A, Taylor B, Short A, Morgan G, Nielsen M, Barrett D, Smith G, Collins CH. Confidential inquiry into quality of care before admission to intensiv care. Bmj 1998; 316(7148): Hillman K, Chen J, Cretikos M, Bellomo R, Brown D, Doig G, Finfer S, Flabouris A, MERIT study investigators. Introduction of the medical emergency team (MET) system: a cluster-randomised controlled trial. Lancet Oct. 1;366 (9492): Priestley G, Watson W, Rashidian A, Mozley C, Russell D, Wilson J, Hart D, Kay D, Cowley K, Pateraki J. Introducing Critical Care Outreach: a ward-randomised trial of phased introduction in a general hopital. Intensive Care Med Jul;30 (7): Electronisch Patiënten Dossier; St Antonius Ziekenhuis. 14. Patiënt Data Management Systeem; St Antonius Ziekenhuis. 15. Online Raadplegen van Kwaliteitsdocumenten St Antonius Ziekenhuis (ORKA). 29

31 Last but not least... De eindexamenopdracht van Arnoud Stotijn & Hinke van der Ploeg in het kader van de opleiding tot Circulation Practitioner, heeft onder voortdurende supervisie gestaan van de volgende personen: Tineke Jacobs, afdelingshoofd Intensive Care/Medium Care; Arend-Jan Meinder, internist-intensivist; Erik Scholten, anesthesist-intensivist; Hans Sloot, managing director Care Training Group BV. Tevens veel dank aan alle betrokkenen van locatie Oudenrijn voor hun medewerking en enthousiasme bij de implementatie van het scoresysteem! 30

32 DANK U

Spoed Interventie Team (SIT): waarom en hoe? Elien Pragt Anesthesioloog-intensivist MUMC+ 22 april 2016

Spoed Interventie Team (SIT): waarom en hoe? Elien Pragt Anesthesioloog-intensivist MUMC+ 22 april 2016 Spoed Interventie Team (SIT): waarom en hoe? Elien Pragt Anesthesioloog-intensivist MUMC+ 22 april 2016 Waarom SIT? Critical care outreach team (CCOT) Medical emergency team (MET) Spoed interventie team

Nadere informatie

Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt

Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Het Veiligheidsprogramma is bedoeld voor alle Nederlandse ziekenhuizen. Door de deelname van maar liefst 74 ziekenhuizen, belooft het Veiligheidsprogramma

Nadere informatie

Frequent meten van vitale waarden zet zoden aan de dijk!

Frequent meten van vitale waarden zet zoden aan de dijk! Frequent meten van vitale waarden zet zoden aan de dijk! VAKER CONTROLES VERRICHTEN LEIDT TOT SNELLERE IMPLEMENTATIE VAN EEN SPOED INTERVENTIE SYSTEEM In het kader van het verbeteren van veilige patiëntenzorg

Nadere informatie

Lieneke Cuijten. IC -verpleegkundige Circulation Practitioner i.o.

Lieneke Cuijten. IC -verpleegkundige Circulation Practitioner i.o. Bestaansrecht van de Consulterend Intensive Care Verpleegkundige? wat is de rol van de Consulterend Intensive Care Verpleegkundig in het spoed interventie systeem? Lieneke Cuijten IC -verpleegkundige Circulation

Nadere informatie

Spoedinterventiesysteem bij vitale bedreiging

Spoedinterventiesysteem bij vitale bedreiging Onderzoek Spoedinterventiesysteem bij vitale bedreiging 5 jaar ervaring in een groot algemeen ziekenhuis Iwan A. Meynaar, Harriet van Dijk, Steven Sleeswijk Visser, Margot Verheijen, Lilian Dawson en Peter

Nadere informatie

Research. Diny Heiden Neural Practitioner i.o. Erasmus MC

Research. Diny Heiden Neural Practitioner i.o. Erasmus MC Vrijuit reizen 1 1 Research Diny Heiden Neural Practitioner i.o. Erasmus MC 2 Inhoud presentatie Inleiding Probleem en doel stelling Onderzoeksmethode en resultaten Conclusie en aanbevelingen Rol en taak

Nadere informatie

Het Spoed Interventie Team

Het Spoed Interventie Team Het Spoed Interventie Team Peter Tangkau, internist - intensivist Mariska van Scheijndel, IC-verpleegkundige Harriët van Dijk, IC-verpleegkundige/kwaliteitsfunctionaris Werkgroep Educatieve Symposia Het

Nadere informatie

Is normothermie wel zo cool?

Is normothermie wel zo cool? Is normothermie wel zo cool? Joyce Honcoop Circulation Practitioner i.o. M. Barnas Medisch begeleider M. Rigter Afdeling begeleider Intensive Care Ziekenhuis Amstelland, Amstelveen 2017-2019 1 Inhoudsopgave

Nadere informatie

Think sepsis! Namens de expertgroep sepsis Ingmar Waardenburg, huisarts Enter Jolein Huttenhuis, SEH-arts ZGT

Think sepsis! Namens de expertgroep sepsis Ingmar Waardenburg, huisarts Enter Jolein Huttenhuis, SEH-arts ZGT Think sepsis! Namens de expertgroep sepsis Ingmar Waardenburg, huisarts Enter Jolein Huttenhuis, SEH-arts ZGT Wat is - volgens u - sepsis? Wat is volgens u sepsis? Mijn definitie... Een septische patiënt

Nadere informatie

Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling

Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling Ellen Stikkelbroeck, Renal Practitioner i.o., VieCuri Venlo Inleiding Introductie CVVH in Venlo Onderzoek

Nadere informatie

Compagnoncursus. Martini Ziekenhuis. Juni 2012 Texel

Compagnoncursus. Martini Ziekenhuis. Juni 2012 Texel Compagnoncursus Martini Ziekenhuis Juni 2012 Texel Intensive Care Martini Ziekenhuis Aantal bedden: 10 IC-bedden, uitbreiding tot 12 bedden verwacht in 2012 4 SDU-bedden 2 IC-BW bedden Personeel IC-verpleging/medewerkers:

Nadere informatie

Niet reanimeren beleid. Grande Conference Verona, september 2012 Lodewijk Keeris, internist-intensivist

Niet reanimeren beleid. Grande Conference Verona, september 2012 Lodewijk Keeris, internist-intensivist Grande Conference Verona, september 2012 Lodewijk Keeris, internist-intensivist Inhoud presentatie Behandelbeperkingen Reanimatie en outcome/getallen Out-of-hospital Factoren van invloed op de outcome

Nadere informatie

What are we waiting for: doorlooptijden op de SEH

What are we waiting for: doorlooptijden op de SEH What are we waiting for: doorlooptijden op de SEH I.L. Vegting, N. Alam, K. Ghanes, O. Jouini, F. Mulder, M. Vreeburg, T. Biesheuvel J. van Bokhorst, P. Go, M.H.H. Kramer, G.M. Koole 2, P.W.B. Nanayakkara

Nadere informatie

What matters to you? IC nivo. National institutes of health, USA. Nivo van zorg. Nederland, CBO 2006 12-5-2015

What matters to you? IC nivo. National institutes of health, USA. Nivo van zorg. Nederland, CBO 2006 12-5-2015 Beeld van een Intensive care Internationale / locale kwaliteitseisen Intensive Care JJ Koeijers St. Elisabeth Hospitaal Internist-Intensivist-Acute geneeskundige 10-5-2015, quality of care Inhoud Intensive

Nadere informatie

NVIC conceptrichtlijn (versie 8, 9 december 2004) IDENTIFICATIE VAN DE VITAAL BEDREIGDE PATIENT. J. van Vliet

NVIC conceptrichtlijn (versie 8, 9 december 2004) IDENTIFICATIE VAN DE VITAAL BEDREIGDE PATIENT. J. van Vliet NVIC conceptrichtlijn (versie 8, 9 december 2004) IDENTIFICATIE VAN DE VITAAL BEDREIGDE PATIENT J. van Vliet Correspondentie-adres: Drs. J. van Vliet, anesthesioloog-intensivist Alysis Zorggroep, Lokatie

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle   holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/43550 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Brunsveld-Reinders, A.H. Title: Communication in critical care : measuring and

Nadere informatie

Voortekenen van verandering

Voortekenen van verandering Ervaringen met het implementeren van een rapid response-systeem Voortekenen van verandering Friede Simmes, verpleegkundige, hoofddocent en gezondheidswetenschapper Daan Sep, intensivist Maurice Peters,

Nadere informatie

Vitaal bedreigde patiënt: de structuur van het spoed interventie systeem

Vitaal bedreigde patiënt: de structuur van het spoed interventie systeem aan Factsheets indicatoren Vitaal Bedreigde Patiënt Publicatienummer: 2010.1201 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Versiebeheer Wijzigingen 2009.1200 (feb 2009) Eerste versie 2010.1201 (mrt 2010) Bevindingen

Nadere informatie

Sepsis Lotgenoten Dag

Sepsis Lotgenoten Dag Sepsis Lotgenoten Dag Bastiaan Haak en Tjitske van Engelen 29 september 2018 Inhoud Behandeling door de jaren heen Sepsis awareness Stand van zaken in de wetenschap Betere herkenning Betere (persoonlijke)

Nadere informatie

Lieneke Cuijten, IC -verpleegkundige, Circulation Practitioner i.o. St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein

Lieneke Cuijten, IC -verpleegkundige, Circulation Practitioner i.o. St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Bestaansrecht van de Consulterend Intensive Care Verpleegkundige? wat is de rol van de Consulterend Intensive Care Verpleegkundig in het spoed interventie systeem? Lieneke Cuijten, IC -verpleegkundige,

Nadere informatie

Sepsis. Welke mean arterial pressure houden we aan? Renze Jongstra Circulation Practitioner Intensive Care Verpleegkundige

Sepsis. Welke mean arterial pressure houden we aan? Renze Jongstra Circulation Practitioner Intensive Care Verpleegkundige Sepsis Welke mean arterial pressure houden we aan? Renze Jongstra Circulation Practitioner Intensive Care Verpleegkundige Inhoud Inleiding Sepsis Behandeling sepsis Hemodynamiek bij sepsis Onderzoek Resultaten

Nadere informatie

Spoed Interventie Systeem (VSS/ SBARR)

Spoed Interventie Systeem (VSS/ SBARR) Spoed Interventie Systeem (VSS/ SBARR) Presentatie Nationale Patiëntveiligheid Award 2010 Door: Jacob Brandsma, Yvonne ter Horst, Mariëlle Masselink & Juda Vecht Programma - Koester een calamiteit - Spoed

Nadere informatie

De invloed van hypothermie op de MAP na een cardiac arrest

De invloed van hypothermie op de MAP na een cardiac arrest De invloed van hypothermie op de MAP na een cardiac arrest Bob Vermazeren Circulation practitioner i.o. 18 oktober 2017 Medisch begeleider: dr. Norbert Foudraine intensivist-internist Medisch manager:

Nadere informatie

CRRT: when to start? when to stop? and how much?

CRRT: when to start? when to stop? and how much? CRRT: when to start? when to stop? and how much? Gerrie Cuperus, Renal Practitioner i.o. Antonius Ziekenhuis Sneek, mei 2009 Inhoud presentatie Korte introductie ziekenhuis Vraag- en doelstelling Het onderzoek

Nadere informatie

Early Warning & Rapid Response Systems

Early Warning & Rapid Response Systems Early Warning & Rapid Response Systems in search of the holy grail Dr. Joris Fuijkschot Algemeen kinderarts Symposium MUMC+ 22 oktober 2015 inhoud Wat weten we? Trends in outcome kinderreanimatie Wat doen

Nadere informatie

EPD en de weerbarstige praktijk

EPD en de weerbarstige praktijk EPD en de weerbarstige praktijk Reflecties vanuit de maatschap Inwendige Geneeskunde 17 november 2008 Introductie Gezien vanuit de maatschap Inwendige Geneeskunde voordelen EPD nadelen EPD betekenis van

Nadere informatie

Post-cardiac arrest syndroom

Post-cardiac arrest syndroom Post-cardiac arrest syndroom Medisch Centrum Leeuwarden Dr. M.A. Kuiper FCCP FCCM Neuroloog-Intensivist Medisch Centrum Leeuwarden Uitkomsten van reanimaties Wereldwijd wordt gerapporteerd dat maar 5-10%

Nadere informatie

Zijn we gedreven een protocol na te leven?

Zijn we gedreven een protocol na te leven? Zijn we gedreven een protocol na te leven? Protocol compliantie op de intensive care Anouk van der Sman IC verpleegkundige en Circulation Practitioner i.o. Reinier de Graaf Gasthuis (RdGG) te Delft 1 Inhoud

Nadere informatie

SEPSIS 3.0. Σήψις: the process by which flesh rots, swamps generate foul airs, and wounds fester (Hippocrates 700 bce)

SEPSIS 3.0. Σήψις: the process by which flesh rots, swamps generate foul airs, and wounds fester (Hippocrates 700 bce) SEPSIS 3.0 Σήψις: the process by which flesh rots, swamps generate foul airs, and wounds fester (Hippocrates 700 bce) Mariëlle Van der Steen, Martini Ziekenhuis Groningen Prof. P. Pickkers, Radboud Universiteit

Nadere informatie

De interventiebundels POWI en Lijnsepsis: toe aan verandering?

De interventiebundels POWI en Lijnsepsis: toe aan verandering? De interventiebundels POWI en Lijnsepsis: toe aan verandering? Jan Wille, coördinator infectiepreventie Titia Hopmans, senior adviseur PREZIES RIVM, Centrum voor Infectieziektebestrijding 1 Patiëntveiligheid

Nadere informatie

Ernstige onbedoelde schade op hospitalisatie diensten: het effect van vroege detectie en escalatie

Ernstige onbedoelde schade op hospitalisatie diensten: het effect van vroege detectie en escalatie Ernstige onbedoelde schade op hospitalisatie diensten: het effect van vroege detectie en escalatie 40 ste week van verpleegkundigen en vroedvrouwen Inspirerend leiderschap voor en door patiëntveiligheid

Nadere informatie

Een eenduidig beleid voor vloeistoftherapie op de intensive care van het Groene Hart Ziekenhuis bij sepsis

Een eenduidig beleid voor vloeistoftherapie op de intensive care van het Groene Hart Ziekenhuis bij sepsis Een eenduidig beleid voor vloeistoftherapie op de intensive care van het Groene Hart Ziekenhuis bij sepsis Jeroen Boom Circulation Practitioner i.o. Februari 2013 1 2 3 Inhoud Inleiding Aanleiding Probleem-,

Nadere informatie

De rol van apc en steroiden. Intensive Care, UMC St Radboud Nijmegen

De rol van apc en steroiden. Intensive Care, UMC St Radboud Nijmegen De rol van apc en steroiden Peter Pickkers Intensive Care, UMC St Radboud Nijmegen NIVAS 2012 De controverse omtrent APC, Eli-Lilly en de Surviving Sepsis Campaign De studies De sponsering Het commentaar

Nadere informatie

Voor alle volwassenen patiënten ziekenhuisbreed behalve op de IC units. Door IC-arts en IC-verpleegkundige.

Voor alle volwassenen patiënten ziekenhuisbreed behalve op de IC units. Door IC-arts en IC-verpleegkundige. Doel MET: vroege evaluatie en/of behandeling van volwassen patiënten op verpleegafdelingen met een potentiële vitale bedreiging door een IC-team dat op afroepbasis functioneert. Zie ook het ziekenhuisbrede

Nadere informatie

Dialyse dosis en tijdstip starten CRRT: onderzoekspresentatie. Petra de Vries Renal Practitioner i.o. Erasmus MC Rotterdam

Dialyse dosis en tijdstip starten CRRT: onderzoekspresentatie. Petra de Vries Renal Practitioner i.o. Erasmus MC Rotterdam Dialyse dosis en tijdstip starten CRRT: onderzoekspresentatie Petra de Vries Renal Practitioner i.o. Erasmus MC Rotterdam 13-5-2009 Inhoud presentatie Inleiding Aanleiding onderzoek Doelstelling en onderzoeksvragen

Nadere informatie

De invloed van stolling op filteroverleving bij toepassing van 2 verschillende CVVH-filters

De invloed van stolling op filteroverleving bij toepassing van 2 verschillende CVVH-filters De invloed van stolling op filteroverleving bij toepassing van 2 verschillende CVVH-filters Maarten Vrijburcht Renal Practitioner i.o. Intensive Care, LUMC Januari 2008 Indeling presentatie Inleiding Probleem-

Nadere informatie

De effecten van fluid responsiveness bepalen bij patiënten met ernstige sepsis. Yvanca van Welt IC verpleegkundige Circulation Practitioner i.o.

De effecten van fluid responsiveness bepalen bij patiënten met ernstige sepsis. Yvanca van Welt IC verpleegkundige Circulation Practitioner i.o. De effecten van fluid responsiveness bepalen bij patiënten met ernstige sepsis Yvanca van Welt IC verpleegkundige Circulation Practitioner i.o. 1 Inhoud Inleiding Aanleiding Probleem, doel en vraagstelling

Nadere informatie

De kracht van het netwerk

De kracht van het netwerk De kracht van het netwerk 2 e landelijk symposium voor IC-netwerken 28 november 2018 Eén virtuele IC voor de hele regio Mark van der Kuil intensivist, Bernhoven Disclosure (Potentiële) belangenverstrengeling

Nadere informatie

aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200

aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200 aan Plan van aanpak Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt Pub.nr. 2010.5200 Inhoud Gegevens 3 1. Stel een veranderteam samen 4 2. Definieer het probleem, de uitdaging of de kans

Nadere informatie

IC door de ogen van een ander

IC door de ogen van een ander IC door de ogen van een ander Cathelijne Ziedses des Plantes 1-2-2016 Inhoud Praktische zaken afgewisseld met ervaringen Voorstellen Onderzoek op de IC Post- Intensive Care Syndroom (PICS) PICS- f Wat

Nadere informatie

Behandeling van atrium fibrilleren op de IC. Mirjam Wikkerink, ANIOS IC

Behandeling van atrium fibrilleren op de IC. Mirjam Wikkerink, ANIOS IC Behandeling van atrium fibrilleren op de IC Mirjam Wikkerink, ANIOS IC AF op IC 15% van de patiënten, meestal in de eerste 72 uur na ontstaan van sepsis Verminderde atriale contractie, hoge ventriculaire

Nadere informatie

Golden Hours. Regionaal IC symposium Jolanda Zandee IC verpleegkundige Circulation Practitioner Ikazia Ziekenhuis Rotterdam 6-11-2010 1

Golden Hours. Regionaal IC symposium Jolanda Zandee IC verpleegkundige Circulation Practitioner Ikazia Ziekenhuis Rotterdam 6-11-2010 1 Golden Hours Regionaal IC symposium Jolanda Zandee IC verpleegkundige Circulation Practitioner Ikazia Ziekenhuis Rotterdam 6-11-2010 1 Intensive Care Ikazia Ziekenhuis 10 bedden 7 beademingen 2 non-invasief

Nadere informatie

ICU - Medium Care. Transparantie in transport. Ineke van de Pol Circulation Practitioner i.o. 14 september 2011

ICU - Medium Care. Transparantie in transport. Ineke van de Pol Circulation Practitioner i.o. 14 september 2011 ICU - Medium Care Transparantie in transport Ineke van de Pol Circulation Practitioner i.o. 14 september 2011 Inhoud Introductie Inleiding & Motivatie Vraag- en doelstelling Onderzoeksopzet & -resultaten

Nadere informatie

afdeling werden drie elektronische patiëntendossiers ingezien waarbij de NAWgegevens

afdeling werden drie elektronische patiëntendossiers ingezien waarbij de NAWgegevens Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl Omschrijving Instelling Datum/tijd GR Plaats astgesteld verslag MS- roege herkenning en behandeling

Nadere informatie

IGLO studie. Michiel Soullié Circulation Practitioner i.o. HagaZiekenhuis

IGLO studie. Michiel Soullié Circulation Practitioner i.o. HagaZiekenhuis IGLO studie Michiel Soullié Circulation Practitioner i.o. HagaZiekenhuis Inhoud Introductie Onderzoek Conclusies en aanbevelingen Literatuur Rol Circulation Practitioner Afsluiting 2 Michiel Soullié 32

Nadere informatie

Vloeistofbeleid op de IC - wat zeggen de trials? MMM Circulatie 2018

Vloeistofbeleid op de IC - wat zeggen de trials? MMM Circulatie 2018 Vloeistofbeleid op de IC - wat zeggen de trials? MMM Circulatie 2018 Wat weten we al? Tussen colloïdale- en kristallijne vloeistoffen bestaat niet veel verschil wat betreft belangrijke uitkomstmaten Dit

Nadere informatie

Voorschriften Radboudumc 5.13 versie 5 Definitief / okt Opname- en ontslagcriteria voor volwassenen op IC/MCafd.

Voorschriften Radboudumc 5.13 versie 5 Definitief / okt Opname- en ontslagcriteria voor volwassenen op IC/MCafd. Documentgebied: Document: Status: Titel: Voorschriften Radboudumc 5.13 versie 5 Definitief / okt 2016 Autorisator: Beheerder Auteur: Beheerder Opname- en ontslagcriteria voor volwassenen op IC/MCafd. En

Nadere informatie

V. Spoorenberg Arts-onderzoeker, AIOS Interne Geneeskunde Afdeling Infectieziekten, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam

V. Spoorenberg Arts-onderzoeker, AIOS Interne Geneeskunde Afdeling Infectieziekten, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Appropriate antibiotic use for patients with complicated urinary tract infections in 38 Dutch hospital departments: variation and the relation to length of hospital stay V. Spoorenberg Arts-onderzoeker,

Nadere informatie

Frapper fort et frapper vite

Frapper fort et frapper vite Antibacteriële therapie van volwassenen met sepsis Frapper fort et frapper vite Jeroen van der Hilst Internist-infectioloog Frapper fort et frapper vite Paul Ehrlich, address to the 17th International

Nadere informatie

Thoraxfoto versus extra vasculair longwater index (ELWI) Valérie van der Mee Circulation Practitioner Topics- 8 december 2016

Thoraxfoto versus extra vasculair longwater index (ELWI) Valérie van der Mee Circulation Practitioner Topics- 8 december 2016 Thoraxfoto versus extra vasculair longwater index (ELWI) Valérie van der Mee Circulation Practitioner Topics- 8 december 2016 Inhoud Aanleiding Onderzoek Resultaten Literatuur Valérie van der Mee - Circulation

Nadere informatie

Waar zorg Bewaakt. Sietske Eerens, circulation practitioner i.o. sietske Eerens CP i.o. PiCCO uw maatje? Medisch Centrum Haaglanden 1

Waar zorg Bewaakt. Sietske Eerens, circulation practitioner i.o. sietske Eerens CP i.o. PiCCO uw maatje? Medisch Centrum Haaglanden 1 Sietske Eerens, circulation practitioner i.o. 1 PiCCO Uw Maatje?? Ter afronding van de training Circulation Practitioner. i.s.m. Dr. P. Dennesen Inleiding Uitgangspunt. Doelstelling. Probleemstelling.

Nadere informatie

Wel of geen AOA in het JBZ?

Wel of geen AOA in het JBZ? Wel of geen AOA in het JBZ? Maartje van de Vrugt CHOIR seminar 13 november 2015 Facts and figures JBZ Topklinisch ziekenhuis 4000 medewerkers 240 medisch specialisten 730 bedden Incl. Intensive care: 26

Nadere informatie

} EBM. De vertaalslag van de richtlijn naar de diabeteszorg. Implementatie van weerstand naar commitment. Doel richtlijn.

} EBM. De vertaalslag van de richtlijn naar de diabeteszorg. Implementatie van weerstand naar commitment. Doel richtlijn. De vertaalslag van de richtlijn naar de diabeteszorg van weerstand naar commitment Evidence level Diabeteszorg We doen het al jaren zo Het gaat toch goed. dr. R.P.J. Michels, internist Kwaliteit(s) zorg

Nadere informatie

Medische Publieksacademie

Medische Publieksacademie Medische Publieksacademie 1 Intensive Care; Topzorg en levensvragen 2 Programma Wat is Intensive Care? Welke patiënten worden hier behandeld? IC van het MCL Keuzes maken; ethiek Einde leven zorg Orgaandonatie

Nadere informatie

Zorgpaden: Evidence Based or Wishful thinking?

Zorgpaden: Evidence Based or Wishful thinking? Zorgpaden: Evidence Based or Wishful thinking? Jeroen van Oostrum Hoofd Business Intelligence Center 24 november 2009 Stellingen Stelling 1: Patiëntuitkomstmaten, zoals heropnames, complicaties en patiënttevredenheid,

Nadere informatie

De introductie van een Early Warning Score (EWS) op een standaard verpleegeenheid. Door Lauwaert Prof dr Ives Hubloue Spoedgevallendienst UZ Brussel

De introductie van een Early Warning Score (EWS) op een standaard verpleegeenheid. Door Lauwaert Prof dr Ives Hubloue Spoedgevallendienst UZ Brussel De introductie van een Early Warning Score (EWS) op een standaard verpleegeenheid Door Lauwaert Prof dr Ives Hubloue Spoedgevallendienst UZ Brussel INLEIDING Gehospitaliseerde patiënten ernstige en vermijdbare

Nadere informatie

Safar Oorzaak vaststellen en behandelen Hypothermie Gecontroleerd beademen Tracheostoma Epilepsie behandelen Monitoring Voeding

Safar Oorzaak vaststellen en behandelen Hypothermie Gecontroleerd beademen Tracheostoma Epilepsie behandelen Monitoring Voeding Peter Safar Safar 1964 Oorzaak vaststellen en behandelen Hypothermie Gecontroleerd beademen Tracheostoma Epilepsie behandelen Monitoring Voeding Acute coronaire interventie Cornonaire interventie Beademen

Nadere informatie

Waarom koelen na out of hospital reanimatie? Klinische les IC-verpleegkundigen 1 december 2006 Intensive Care Laurentius ziekenhuis, Roermond

Waarom koelen na out of hospital reanimatie? Klinische les IC-verpleegkundigen 1 december 2006 Intensive Care Laurentius ziekenhuis, Roermond Waarom koelen na out of hospital reanimatie? Marlous Steeghs,, keuze co-assistent Klinische les IC-verpleegkundigen 1 december 2006 Intensive Care Laurentius ziekenhuis, Roermond Inleiding Cardiac arrest

Nadere informatie

Hersenbeschadiging na sepsis en delier op de IC

Hersenbeschadiging na sepsis en delier op de IC Hersenbeschadiging na sepsis en delier op de IC Lange termijn gevolgen van IC behandeling! Mathieu van der Jagt Intensive Care Volwassenen, Erasmus MC Rotterdam m.vanderjagt@erasmusmc.nl Er is meer dan

Nadere informatie

Intensivist/anesthesioloog 24/7 in huis? J.G. van der Hoeven Radboudumc, Nijmegen

Intensivist/anesthesioloog 24/7 in huis? J.G. van der Hoeven Radboudumc, Nijmegen Intensivist/anesthesioloog 24/7 in huis? J.G. van der Hoeven Radboudumc, Nijmegen Prima.. maar daar moet wel iemand beter van worden De patiënt De intensivist Het ziekenhuis In theorie Snellere implementatie

Nadere informatie

Behandeling van septische shock met HV-CVVH. Alke Dalhuisen Renal Practitioner i.o november 2009

Behandeling van septische shock met HV-CVVH. Alke Dalhuisen Renal Practitioner i.o november 2009 Behandeling van septische shock met HV-CVVH Alke Dalhuisen Renal Practitioner i.o november 2009 Inhoud Introductie Ziekenhuis Introductie onderzoek Probleemstelling Vraagstelling Doelstelling Onderzoek

Nadere informatie

Functieomschrijving Circulation Practitioner

Functieomschrijving Circulation Practitioner Functieomschrijving Circulation Practitioner Landelijke Vakgroep van Circulation Practitioners Definitie functie specialistisch verpleegkundige IC 1 /CC 2 specialisatie binnen het aandachtsgebied van de

Nadere informatie

Nieuwe inzichten in het perioperatief vochtbeleid

Nieuwe inzichten in het perioperatief vochtbeleid Nieuwe inzichten in het perioperatief vochtbeleid Vrancken Dirk Co-assistent anesthesie Promotor dr. Dewinter 1. Endotheliale glycocalyx o o De theorie van Starling De dubbele barrière 2. De Derde Ruimte

Nadere informatie

Optimaliseren chemotherapie probleem signalering en interventies

Optimaliseren chemotherapie probleem signalering en interventies Natascha Schrama 18 mei 2006 Jaarbeurs Utrecht Optimaliseren chemotherapie probleem signalering en interventies Natascha Schrama Verpleegkundig specialist oncologie ziekenhuis Bernhoven Oss/Veghel Inhoud

Nadere informatie

De zorg van de toekomst: gaan avatars de zorg overnemen? Prof. dr. H.P. Brunner-La Rocca, Maastricht UMC+

De zorg van de toekomst: gaan avatars de zorg overnemen? Prof. dr. H.P. Brunner-La Rocca, Maastricht UMC+ De zorg van de toekomst: gaan avatars de zorg overnemen? Prof. dr. H.P. Brunner-La Rocca, Maastricht UMC+ Disclosures Unrestricted research grants Roche Diagnostics Novartis Vifor Cardiola Advisory Boards

Nadere informatie

De PatiëntCoach als hulpmiddel bij zelfmanagementondersteuning, een praktische toepassing

De PatiëntCoach als hulpmiddel bij zelfmanagementondersteuning, een praktische toepassing De PatiëntCoach als hulpmiddel bij zelfmanagementondersteuning, een praktische toepassing Jaap K. Sont, associate professor Afdeling Medische Besliskunde Leids Universitair Medisch Centrum j.k.sont@lumc.nl

Nadere informatie

Presentatie onderzoek Oncologiedagen 18 november Saskia Verhoeven Verpleegkundig specialist MANP Jeroen Bosch Ziekenhuis

Presentatie onderzoek Oncologiedagen 18 november Saskia Verhoeven Verpleegkundig specialist MANP Jeroen Bosch Ziekenhuis Presentatie onderzoek Oncologiedagen 18 november 2014 Saskia Verhoeven Verpleegkundig specialist MANP Jeroen Bosch Ziekenhuis De acute zorg voor de oncologische patiënt met een verdenking op febriele neutropenie:

Nadere informatie

Marlies Snoeck Medisch Spectrum Twente Ventilation Practitioner i.o. 12 oktober 2011

Marlies Snoeck Medisch Spectrum Twente Ventilation Practitioner i.o. 12 oktober 2011 Marlies Snoeck Medisch Spectrum Twente Ventilation Practitioner i.o. 12 oktober 2011 1 Inleiding Probleem-, Vraag-, Doelstelling Onderzoek Resultaten Conclusie en aanbevelingen Rol van Ventilation Practitioner

Nadere informatie

Perspectief van de zorgondernemer. Prof. dr. Robert Slappendel, anesthesioloog Manager kwaliteit en Veiligheid Amphia Ziekenhuis

Perspectief van de zorgondernemer. Prof. dr. Robert Slappendel, anesthesioloog Manager kwaliteit en Veiligheid Amphia Ziekenhuis Perspectief van de zorgondernemer Prof. dr. Robert Slappendel, anesthesioloog Manager kwaliteit en Veiligheid Amphia Ziekenhuis Heeft dit zorgstelsel adequate prikkels om kwalitatief goede zorg te leveren?

Nadere informatie

Praten over behandelwensen en -grenzen

Praten over behandelwensen en -grenzen Praten over behandelwensen en -grenzen Praten over behandelwensen en -grenzen Informatie voor patiënten en familie Inleiding Als patiënt komt u in het UMC Utrecht met een bepaalde behandelwens. Meestal

Nadere informatie

Inleiding Hoe het begon Doel

Inleiding Hoe het begon Doel Inleiding De laatste jaren is er veel aandacht voor tijdig spreken over het levenseinde en dit wordt door velen als wenselijk beschouwd. Veel interventies op dit gebied zijn gericht op zieke mensen. Het

Nadere informatie

Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige

Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige Bloeddrukstreefwaarden bij patiënten met type 2 diabetes? A. Huidige richtlijn CVRM is achterhaald

Nadere informatie

To ventilate or not to ventilate, that s the question

To ventilate or not to ventilate, that s the question To ventilate or not to ventilate, that s the question Prof Jan Bakker Afdelingshoofd Intensive Care Volwassenen jan.bakker@erasmusmc.nl VRAAG Opname op Intensive Care? JA Kan ik nog niet zeggen Doet opname

Nadere informatie

Verpleegafdeling G2, Intensive Care

Verpleegafdeling G2, Intensive Care Verpleegafdeling G2, Intensive Care Locatie Dordwijk Informatie voor bezoekers Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Intensive Care februari 2015 pavo 0032 Inleiding Uw familielid is opgenomen op de verpleegafdeling

Nadere informatie

Transfusie indicatie op de intensive care

Transfusie indicatie op de intensive care Transfusie indicatie op de intensive care Floris Kranenburg MD/PhD-student Sanquin Research, Centrum voor Klinisch Transfusiegeneeskundig Onderzoek, Leiden Leids Universitair Medisch Centrum, Klinische

Nadere informatie

Een zorgtransformatie door digitale innovatie. Jeroen Tas CEO, Healthcare Informatics.Solutions.Services

Een zorgtransformatie door digitale innovatie. Jeroen Tas CEO, Healthcare Informatics.Solutions.Services Een zorgtransformatie door digitale innovatie Jeroen Tas CEO, Healthcare Informatics.Solutions.Services Digitale technologieën Exponentiële groei in snelheid, aantal en gebruik 2 miljard mensen hebben

Nadere informatie

Familieparticipatie in de postoperatieve zorg

Familieparticipatie in de postoperatieve zorg Familieparticipatie in de postoperatieve zorg Het Mantelzorgproject Marthe Schreuder, afdeling chirurgie AMC Patients at home receive care by their loved ones, patients in hospitals are surrendered to

Nadere informatie

De afdelingen Intensive Care en High Care

De afdelingen Intensive Care en High Care De afdelingen Intensive Care en High Care Locatie Dordwijk Informatie voor patiënten Inleiding U heeft onlangs van uw arts gehoord, dat u na uw behandeling of operatie tijdelijk wordt opgenomen op de

Nadere informatie

Samenvatting thema Veilige zorg voor zieke kinderen

Samenvatting thema Veilige zorg voor zieke kinderen aan Samenvatting thema Veilige zorg voor zieke kinderen Voor het thema Veilige zorg voor zieke kinderen heeft het expertteam een praktijkgids ontwikkeld. Het VMS Veiligheidsprogramma bouwt met deze praktijkgids

Nadere informatie

Polikliniek Intensive Care. L.Dawson 120309 internist-intensivist

Polikliniek Intensive Care. L.Dawson 120309 internist-intensivist Polikliniek Intensive Care L.Dawson 120309 internist-intensivist Inleiding De IC patiënt is complex: multi-orgaanfalen De overleving is verbeterd Post-IC patiënten hebben lichamelijke en psychosociale

Nadere informatie

Includeer hem maar in de studie. De familie is onderweg!

Includeer hem maar in de studie. De familie is onderweg! Includeer hem maar in de studie. De familie is onderweg! Ethiek van toestemming voor onderzoek in spoedeisende situaties dr Erwin J.O. Kompanje Department of Intensive Care Spoedeisend onderzoek op intensive

Nadere informatie

Afdeling Intensive Care: informatie voor naasten

Afdeling Intensive Care: informatie voor naasten Intensive Care Unit (ICU) Afdeling Intensive Care: informatie voor naasten i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Uw naaste is opgenomen op de afdeling Intensive Care. In deze folder staat

Nadere informatie

Inhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.

Inhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis. Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt

Nadere informatie

Evidence-Based Nursing. Bart Geurden, RN, MScN

Evidence-Based Nursing. Bart Geurden, RN, MScN Evidence-Based Nursing Bart Geurden, RN, MScN Trends in Verpleegkunde Jaren 1980: Systematisch werken Focus op proces Jaren 1990: Verpleegkundige diagnostiek Focus op taal Aandacht verschuift van proces

Nadere informatie

Citraatlock op de IC?

Citraatlock op de IC? Citraatlock op de IC? Introductie Steven Steutel IC-Verpleegkundige 10 zuid IC Erasmus MC 16 bedden 3 en 10 zuid IC 2008 1298 opnames 10465 Ligdagen 72 CRRT Patiënten 680 CRRT dagen Inhoud Inleiding Huidige

Nadere informatie

Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2. Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3. VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1

Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2. Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3. VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1 Functionele mitrale regurgitatie VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1 Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2 Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3 Hartfalen is een aandoening die wereldwijd

Nadere informatie

Tachycardie bij sepsis

Tachycardie bij sepsis Tachycardie bij sepsis Een geblokte strategie? J.G. van der Hoeven Normaal Vroege fase EF SV, HF Hart Perifere circulatie Septische shock Vasodilatatie Permeabiliteit Resolutie fase EF SV Volume Late fase

Nadere informatie

Mythe: Zuurstof is gevaarlijk bij COPD

Mythe: Zuurstof is gevaarlijk bij COPD Mythe: Zuurstof is gevaarlijk bij COPD Dr Leo Heunks longarts-intensivist afd intensive care April, 211 Programma Regulatie van de ademhaling Effect O2 tijdens AE-COPD Oorzaken hypercapnie tijdens AE-COPD

Nadere informatie

De vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt op een SVE

De vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt op een SVE Beter de pols in de hand dan de MUG op de vlucht De e.mews Door Lauwaert Prof dr Ives Hubloue Spoedgevallendienst UZ Brussel of met andere woorden. De vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde

Nadere informatie

TOM SCHMITTE. Organisator ILS & ALS cursussen. Conflicts of interest. European & Belgian Resuscitation Council

TOM SCHMITTE. Organisator ILS & ALS cursussen. Conflicts of interest. European & Belgian Resuscitation Council Coördinator patiëntenzorg Spoedgevallen en PIT AZ H. Familie, Rumst Voorzitter werkgroep spoed en intensieve zorg NVKVV Adj. Nationaal Cursusdirecteur ILS TOM SCHMITTE Conflicts of interest Organisator

Nadere informatie

Oseltamivir. Herjan Bavelaar AIOS MMB

Oseltamivir. Herjan Bavelaar AIOS MMB Oseltamivir Herjan Bavelaar AIOS MMB Inhoudsopgave à Introduc5e à Globaal overzicht evidence algemene popula5e à IC- specifieke literatuur à Conclusie/ discussie Introduc5e Influenza Familie: Orthomyxoviridae

Nadere informatie

Verslag jaargesprek 2015 van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) met het bestuur van het OLVG, locatie Oost te Amsterdam

Verslag jaargesprek 2015 van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) met het bestuur van het OLVG, locatie Oost te Amsterdam Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518Adresgegevens (postadres) Utrecht 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl T DEFINITIEF VGR 1006024 1257872 Datum 8 februari 2016 8 februari

Nadere informatie

Het ac:ef mobiliseren

Het ac:ef mobiliseren Het ac:ef mobiliseren met de bedfiets vooruit Pim Mossel Fysiotherapeut Vervolg plenaire sessie Het aandeel van de fysiotherapeut Trainen Begeleiden Ondersteunen Adviseren Informeren Rol van de Fysiotherapeut

Nadere informatie

EarlySense Patiëntveiligheidssysteem

EarlySense Patiëntveiligheidssysteem EarlySense Patiëntveiligheidssysteem Hét systeem voor continue monitoring van vitale functies en valpreventie op de low care verpleegafdeling Feitelijke problemen op de low care afdeling De zorglast op

Nadere informatie

Het vroegtijdig signaleren van de vitaal bedreigde patiënt. Joyce Loete, CTC verpleegkundige, Circulation Practitioner i.o.

Het vroegtijdig signaleren van de vitaal bedreigde patiënt. Joyce Loete, CTC verpleegkundige, Circulation Practitioner i.o. Het vroegtijdig signaleren van de vitaal bedreigde patiënt Joyce Loete, CTC verpleegkundige, Circulation Practitioner i.o., 12 oktober 2016 Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Huidige situatie 3. Vroege waarschuwingssignalen

Nadere informatie

casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015

casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015 Ventrikel septum ruptuur casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015 Casus 70 jarige man RVO: post operatief na VSR correctie en triscuspidalisplastiek Dyspneu verdenking pneumonie,

Nadere informatie

Niet reanimeren en andere behandelbeperkingen

Niet reanimeren en andere behandelbeperkingen Niet reanimeren en andere behandelbeperkingen In deze folder leest u over de behandelbeperkingen die u kunt afspreken met uw arts. Bekende voorbeelden van een behandelbeperking zijn niet reanimeren en

Nadere informatie

Samenvatting. Factsheet Indicator Tijd tot Antibiotica bij Sepsis op de Spoedeisende Hulp

Samenvatting. Factsheet Indicator Tijd tot Antibiotica bij Sepsis op de Spoedeisende Hulp Factsheet Indicator Tijd tot Antibiotica bij Sepsis op de Spoedeisende Hulp Samenvatting Achtergrond Sepsis is een van de belangrijkste doodsoorzaken van ernstig zieke patiënten in de westerse wereld.

Nadere informatie

Consent voor spoedeisend onderzoek bij acuut ernstig zieke patienten

Consent voor spoedeisend onderzoek bij acuut ernstig zieke patienten Consent voor spoedeisend onderzoek bij acuut ernstig zieke patienten dr Erwin J.O. Kompanje Erasmus MC Universitair medisch centrum Rotterdam Intensive Care volwassenen Spoedeisend onderzoek, definitie/

Nadere informatie

Exitscore Ready for discharge? Chulja Pek Verpleegkundig Specialist Obstructie Icterus 18 november 2014

Exitscore Ready for discharge? Chulja Pek Verpleegkundig Specialist Obstructie Icterus 18 november 2014 Exitscore Ready for discharge? Chulja Pek Verpleegkundig Specialist Obstructie Icterus 18 november 2014 c.pek@erasmusmc.nl Inhoud presentatie 1. Inleiding 2. Methode 3. Vraagstelling 4. Interim analyse

Nadere informatie