De DREAMeR-studie. Drug use Reconsidered in the Elderly using goal Attainment scales. during Medication Review

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De DREAMeR-studie. Drug use Reconsidered in the Elderly using goal Attainment scales. during Medication Review"

Christiana de Wilde
4 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 De DREAMeR-studie Drug use Reconsidered in the Elderly using goal Attainment scales during Medication Review 1

2 Wat is de DREAMeR-studie? Aan dit onderzoek deden mee: Een groot gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek (RCT) om het effect van medicatiebeoordelingen te meten. De doelgroep is 70-plussers die zeven of meer geneesmiddelen gebruiken. Centraal staat: kwaliteit van leven gezondheidsklachten behalen van gezondheidsgerelateerde doelen kosteneffectiviteit 35 Service Apotheken 629 Oudere patiënten met polyfarmacie 2 3

Promotieonderzoek De DREAMeR-studie is het promotieonderzoek van Sanne Verdoorn. Zij rondt haar promotie eind 2018 af. In een reeks van vier artikelen deelt Verdoorn de resultaten.

3 Promotieonderzoek De DREAMeR-studie is het promotieonderzoek van Sanne Verdoorn. Zij rondt haar promotie eind 2018 af. In een reeks van vier artikelen deelt Verdoorn de resultaten. Dit document bevat per artikel de belangrijke uitkomsten. Deel 1: Het resultaat van de interventiegroepen Deel 2: De effectiviteit op de kwaliteit van leven, de ervaring van klachten en het aantal gebruikte geneesmiddelen. Deel 3: De kosteneffectiviteit Deel 4: Profilering meest geschikte patiëntengroep 4 5

Wie is Sanne Verdoorn MSc? Functie Openbaar apotheker bij Thorbecke Apotheek Sliedrecht en onderzoeker bij SIR Institute for Pharmacy Practice and Policy in Leiden.

4 Wie is Sanne Verdoorn MSc? Functie Openbaar apotheker bij Thorbecke Apotheek Sliedrecht en onderzoeker bij SIR Institute for Pharmacy Practice and Policy in Leiden. Studie PhD aan de Universiteit van Utrecht, afdeling Farmacoepidemiologie en Klinische Farmacologie. Promotieonderzoek Doelgerichte toepassing van medicatiebeoordeling in de praktijk; op zoek naar de juiste patiënt en de juiste uitkomstmaat, ondersteund door Service Apotheek en KNMP. 6 7

5 Deel 1 Het resultaat van de interventiegroep 8 9

6 Wat staat centraal in de studie? De DREAMER-studie onderzoekt wat een medicatiebeoordeling oplevert. Het patiëntgesprek staat hierin centraal. We gaan in op: klachten wensen (van de patiënt) doelen Wist u dat? De GAS-onderzoeksmethode is in de DREAMeR-studie voor het eerst getest in farmaceutisch praktijkonderzoek! Erg innovatief en patiëntgericht dus! Hoe meten we of de doelen van de patiënt zijn behaald? Hiervoor gebruiken we vooraf gemaakte schalen Goal Attainment Scaling (GAS). De normering van de schalen is gebaseerd op werkafspraken. Hierdoor is het ook mogelijk om met de uitkomsten van de GAS-schalen niet alleen de veranderingen te meten in de situatie van individuele patiënten, maar ook de veranderingen binnen groepen patiënten. Uiteindelijk wordt met behulp van de schalen bekeken: Zijn de doelen (deels) behaald? Wat is de effectiviteit van de behandeling? achteruitgang -2 gelijk gebleven -1 lichte verbetering, doel nog niet helemaal behaald 0 doel behaald +1 meer dan doel behaald +2 veel meer dan doel behaald 10

7 Stel een doel vast, het werkt! Welk doel wenst u te realiseren? Deze vraag blijkt zinvol bij een medicatiebeoordeling. In de DREAMeR-studie is gebruikt gemaakt van een interventiegroep met 315 patiënten. Bij deze patiënten is het effect van de medicatiebeoordeling getoetst. 315 van de

Problemen gerelateerd aan doelen worden eerder opgelost Met de medicatiebeoordelingen in deze studie zijn er 5,8 farmacotherapie gerelateerde problemen (FTP s of GTP s) per patiënt vastgesteld.

8 Problemen gerelateerd aan doelen worden eerder opgelost Met de medicatiebeoordelingen in deze studie zijn er 5,8 farmacotherapie gerelateerde problemen (FTP s of GTP s) per patiënt vastgesteld % van de FTP s was gerelateerd aan een doel volgens de GAS-methode. 82 Hierbij was de implementatiegraad voor interventie-voorstellen maar liefst 82% % van de FTP s waren niet gerelateerd aan een doel. 62 Hierbij was de implementatiegraad 62%

Meten is weten De meest voorkomende doelen Er zijn 406 gezondheidsgerelateerde doelen opgesteld tijdens de medicatiebeoordelingen in de interventiegroep.

9 Meten is weten De meest voorkomende doelen Er zijn 406 gezondheidsgerelateerde doelen opgesteld tijdens de medicatiebeoordelingen in de interventiegroep % van de patiënten heeft een doel opgesteld bij de medicatiebeoordeling 1 Het verminderen van pijnklachten 52 bij 52% is het opstellen van een doel effectief gebleken 2 Het verbeteren van mobiliteit 43 bij 43% zijn de doelen helemaal behaald 3 Minder pillen slikken 16 17

10 De belangrijkste resultaten op een rij: Een patiëntgesprek is essentieel om klachten, wensen en doelen van patiënt vast te stellen. Een vragenlijst voorafgaand aan de medicatiebeoordeling helpt hierbij. Ook stijgt hierdoor het aantal FTP s. De medicatiebeoordeling is effectief in het behalen van gezondheidsgerelateerde doelen van ouderen met veel medicatie. De GAS-methode maakt het mogelijk om te onderzoeken of deze doelen worden behaald. Door het werken met een doel stijgt de implementatiegraad voor interventievoorstellen. Ook wordt dit door zowel de patiënt als de apotheker positiever ervaren. Speciaal voor u ontwikkeld: Doelenbank een lijst met mogelijke doelen. Vragenlijst voorafgaand aan het patiëntgesprek. Leidraad voor tijdens het patiëntgesprek

11 Benieuwd naar deel 2, 3 en 4 van de resultaten? Vraag het complete infographicboekje aan! Deze is naar verwachting eind 2018 afgerond. Stuur een met uw naam, adres en telefoonnummer naar: E zorg@serviceapotheek.nl Wilt u ook het promotieboekje met alle wetenschappelijke artikelen en abstracts over de DREAMeR-studie ontvangen? Geef dit aan in de .

Vergelijkbare documenten

Analyse medicatiebeoordelingen t.b.v. de KNMP Richtlijn Medicatiebeoordeling september 2012

Analyse medicatiebeoordelingen t.b.v. de KNMP Richtlijn Medicatiebeoordeling september 2012 Voorwoord Ter ondersteuning van de KNMP richtlijn Medicatiebeoordeling heeft Service Apotheek in samenwerking