Voorzieningen 1. haken Keuzevrijheid

Transcriptie

1 Voorzieningen 1 Kansen Iedereen telt mee; brede toegang Goedkoper waar het kan, maar duurder waar het nodig is Verbinding medisch + sociaal domein Zoek de schakels in zelfredzaamheid + ontwikkeling van mensen USP: locaties waar inwoners van de wijk laagdrempelig terecht kunnen. Wijze waarop ze hun talenten kunnen ontwikkelen Kwaliteit en kosten Risico s Zorg mijdende cliënten krijgen kans om af te haken Keuzevrijheid Torn niet aan sociale structuren. Die zijn met veel moeite en passie opgebouwd in Zoetermeer Relatie vrijwilligersorganisaties + verenigingen is er niet meer, wordt minder of moet weer worden opgebouwd Specialistische begeleiding FIF schalen terwijl de hulpvragen complexer worden Per organisatie niet meer dan 10% winst toestaan. Dit controleren in de jaarrekening en terugvorderen.

2 Voorzieningen 2 Kansen Integraler werken en nieuwe beter passende oplossingen Geef het samenwerkingsverband het budget voor maatwerk. Hierdoor zit alles in de basis Samenwerkingsverband bestaat uit organisaties van verschillende doelgroepen, max 10 organisaties Duurzaam en partnerschap. Elke fase zorgt voor veel weerstand dus geleidelijke overgang huidige zorg Samenwerkingsverband niet per wijk maar voor hele gemeente Laat het samenwerkingsverband de mogelijkheid geven om onderaannemers te contracteren Doen wat nodig is en zo normaal mogelijk maar let op de grenzen en blijf flexibel in het creëren van mogelijkheden en consulteren/invliegen expertise Lumpsum financiering voor het Risico s Duidelijkheid wat maatwerk blijft. Welke problematiek Tarief sluit niet aan bij kostprijs organisatie; HBO opgeleid personeel + cao stijgingen Aanbesteding = missen kans om mee te mogen doen Aandacht voor voorwaarden inzetten expertise bij specifieke problematiek. Opplussen voor bv begeleiding gevorderde dementie - GGZ Inclusiviteit is leidend principe bij aanbesteding groepsbegeleiding Wijkscan is leidend voor beleid Zorg dat er goede samenwerking is met 1 ste lijns afstemming zorg (bv huisarts) anders mogelijkheden in voorveld wellicht onbenut Populatiebekostiging zonder goede risicoanalyse

3 samenwerkingsverband Langdurige overeenkomst min. 5 jaar met verlenging tot 10 jaar Mensen/inwoners kunnen hun wens ingevuld krijgen Wijkgericht werken maakt dat inwoners betrokken worden Regelruimte professionals belangrijk en ruimte voor grote veranderingen in de toekomst voldoet niet Toch rijen bij maatwerkvoorzieningen die de basis met pappen en nathouden Let op overstijgend aanbod. Geen nieuwe harde grenzen of onmogelijkheden Zorg voor overdracht cliënten Wat wil de gemeente oplossen? Beheersbaarheid WMO of kwaliteit van dienstverlening? Niet beide antwoorden zijn mogelijk Marktaandeel van aanbieder indien niet gecontracteerd. Korte periode ivm reorganisatie Goed inzicht in welzijns-/zorgaanbod voor de inwoner 1 aanspreekpunt voor hulpvragen Indien niet goed/adequaat gefinancierd wellicht kwaliteitsprobleem Inlooppunt per wijk Wendbaarheid tussen regelgeving is belangrijk. WMO->WLZ->WMO Klant: gebiedsgerichte oplossing of een deel ligt in het versterken van het netwerk Meerjarige afspraken met samenwerkingsverband Samenwerkingsverband en geen coöperatie. Zorg dat alle doelgroepen vertegenwoordigd zijn in de

4 basis. Zorg voor kennis en kunde op alle gebieden in het samenwerkingsverband. Samenwerkingsverband kan per gebied verschillen. Benoemen wat per wijk of zelf per buurt geregeld kan worden, wat bovenwijks en wat gemeente breed. Doelen, doelgroepen en wijkscans met bewoners Meer mensen worden deskundig mbt specifieke problematiek. GGZ en dementie Zet in op vertrouwen in organisaties. Eenvoudige controle, innovatiebudget en ruimte geven Het liefst kansen op 2 gebieden of max. 4 gebieden Mogelijkheid om snel te schakelen tussen de drie bollen Ondersteuning vrijwilligers bij complexe problematiek Voorveld in de basis (welzijn) ongeacht de leeftijd Groepswerken welzijn en cliëntondersteuning in de basis Elk gebied heeft recht op een basis; intensiteit kan per gebied verschillen

5 Gebied moet voldoende volume hebben om een collectief aanbod te realiseren Zorg dat het samenwerkingsverband ook losse onderaannemers kan contracteren Zorg voor langdurige contracten zodat jet niet regelmatig je hele veld omgooit. Kan het ook zonder aanbesteding? Mogelijkheden om stads breed aanbod (wat niet in de wijk is). Onafhankelijke cliëntondersteuning in de basis. Voorliggende voorzieningen in de basis. Veel flexibiliteit in basisvoorziening. Ook met onderaannemer schap meer kans op creatieve oplossing Hoe breed is de basis of hoe ga je om met inwoners die niet zichtbaar zijn in de wijk maar wel zorg nodig hebben Duidelijke afkadering van gespecialiseerde zorg, multiproblematiek vraagt om gerichte aanpak Ontschotten loketten

6 Voorzieningen 3 Kansen Bewindvoering SHV, Budgetbeheer WSNP (basis) -> op 1 plek in de wijk Financiële problematiek, administratie, leren koken, ontmoeten medebewoners en wijkgenoten, laagdrempelige dagbesteding, sport en ontspanning (BASIS) Maatwerk Meer tegenprestatie, meer beweging en cohesie vergroten Duidelijke visie nodig op algemeen vs specifieke doelgroep. Waar ligt de balans? Begeleiding individueel: Administratieve begeleiding Onderzoek passende activiteiten Specialisme van organisaties benutten dm trainingen en opleidingen aan vrijwilligers maar Risico s Hoe komen we in contact met mensen die niks willen. Niet voor iedereen is het collectieve aanbod het antwoord op de vraag Mensen die achter de deur blijven uit beeld raken Bestaand aanbod kwijtraken doordat aanbieders hun aanbod stoppen Tijdsdruk voor het hervormen van een organisatie Overschattingen/onderschatting vindt plaats waardoor men verder achter raakt. Blijf oog houden voor alle doelgroepen Lvb vraagt specifieke ondersteuning bv aan de hand mee, zelfde gezicht, wat gebeurt er achter

7 zeker ook gespecialiseerde organisaties de deur Kleine organisaties bundelen in een maatschap met behoud van eigen identiteit Visie op algemeen aanbod t.o.v. op maat per doelgroep Vergeet niet de nieuwe innovatieve voorzieningen die mogelijk zijn maar nu nog niet aanwezig door budgetruimte? EHealth Inzet vrijwilligers wijkgericht organiseren leidt tot meer sociale cohesie en bundeling van kennis over de wijk In te kopen voorzieningen: Ervaringsdeskundigen, trainingen, maatschappelijke ondersteuning, samenwerking bestaande sport + verenigingen aan bod Huis van de wijk waarin voor en door burgers in de wijk (zonodig met een beetje ondersteuning) van alles georganiseerd wordt Specialistisch: Multiproblematiek, individuele aanpak nodig,

8 langer dan bv 6 maanden Basis: 1 ste lijnsproblematiek, diverse disciplines zoals zorgaanbieders maar ook out of the box gedacht. Denk aan bv winkeliersverenigingen e.d. Maak wellicht wijk/buurt verantwoordelijk Betrek alle wijken met meerder en passend aanbod Training naar zelfstandigheid Voorkoming recidive Behandeling psychiatrie/drugsgebruik Opvoedondersteuning Gedragsregulatie Agressieregulatie op maat Toeleiding naar basiszorg Ondersteuning vrijwilligers (specialistisch)

9 Voorzieningen 4 Kansen Via ontmoetingscentra sociaal netwerk opbouwen Bevorderen eigen regie. Voorbeeld: mogelijkheden tot werkplek, re-integratie Door diverse cliënten bij elkaar te zetten in de dagbesteding met verschillende niveaus van problematiek. Men helpt elkaar en men voelt zich niet in een hokje geplaatst Samenwerking voor zingeving. Gebondenheid aan instanties Samenwerking in het kader van eenzaamheid Systeemtheorie is niet vaak wenselijk. Teveel hulpverlening bij één hulpbehoevende door teveel samenwerking Risico s Te afhankelijk van de begeleider doordat de cliënt de taal niet beheerst Cliënten die meer ondersteuning nodig hebben en dat misschien niet voldoende krijgen. Cliënten durven zichzelf niet helemaal bloot te geven Multiproblematiek (gezin) = zeer breed; vaak gebonden aan instanties Regie van de cliënt zelf (keuze) Conflicterende belangen financieel en afhankelijk van elkaar Hoofdondernemerschap Wat als je geen strategische partner bent?

10 Alles valt en staat met de inrichting van de samenwerking Taalcursus Activiteiten die breed inzetbaar zijn dus voor een brede doelgroep Samenwerkingsverband ->beter samenwerking integraal ipv versnipperd Eerder in het traject instappen (preventief) Toename vraag naar ambulante begeleiding GGZ Het goede behouden en meenemen in het samenwerkingsverband Op het moment dat je samenwerkt met andere organisaties kunnen de kansen vergroot worden en kan er gewerkt worden aan de zelfredzaamheid Financieel Korte lijntjes verdwijnen binnen zorgverlening. Gelijk kunnen inspelen. Eigen organisatie Begeleiders zonder werk Zorgmijders

11 Voorzieningen 5 Kansen Gebruik bestaande structuren (informele) Lichtere ondersteuning groepen Moeten door één deur kunnen als je het in één wijkcentrum doet; mensen die bv niet tegen prikkels kunnen Goede wijkcentra Wel maatwerk er in maar wellicht wijkcentra met specialisatie Risico s Dat voor samenwerkingsverband wordt gekozen voor de goedkoopste standaard oplossing Onderlinge overlast voorkomen in doelgroep menging Afspraken financiering vooraf Organisatiebelang telt dan wel als tzt budgetten gaan verschuiven Scheiding inhoudelijke aansturing en werkgeverschap kan problematisch worden