Kankerincidentie in Vlaanderen en de Kempen

Transcriptie

1 Kankerincidentie in Vlaanderen en de Kempen Oncologie Kempen, /10/2013 Liesbet Van Eycken

2 Overzicht Kankerincidentie in de Kempen, Vlaanderen, België Absolute aantallen, leeftijdsspecifieke incidentie, Voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie: trends Geografische verschillen in België 2

3 ncidentie: nitiële D/ en R/ Cancer Burden Belgische populatie (11Mio) 1) Populatiegroei en vergrijzing 2) Vroegtijdige diagnose 3) Screening activiteiten 4) Wijziging risicofactoren 5)?

4 ncidentie: absolute aantallen 64,301 nieuwe diagnoses in 2011 VLA 60% (38,231) BRU 8% (5,169) WALL 32% (20,901) 34,600 29,701 B: 4% Vl: 6,4% 1,369 1,087

5 Data flow Gegevensstromen kankerregistratie Basiszorg en oncologische zorgprogramma s Pathologie MOC Mutualiteiten MOC+ niet MOC + nomenclatuur Kankerregister KSZ- BCSS Vitale status / dood

6 België: Leeftijdsspecifieke incidentie, 2011, alle tumoren (excl. non melanoma) n/100, Males Females

7 Kankerincidentie 2011, België The ten most frequently occuring tumours by sex, Belgium 2011 Prostate (9,036) Lung (5,578) Colorectal (4,766) Head and neck (1,986) Bladder (1,823) NHL (1,027) Kidney (978) Leukaemia (949) Stomach (946) Melanoma (917) Breast (10,490) Colorectal (3,743) Lung (2,339) Corpus uteri (1,414) Melanoma (1,249) NHL (888) Ovary (828) Pancreas (758) Leukaemia (696) Kidney (663) 40% 30% 20% 10% 0% 10% 20% 30% 40% Males Females

8 Arr. Turnhout: De tien meest trequentetumoren per geslacht in Bron: Stichting Kankerregister Prostaat (3,793) Borst (3,372) long (2,344) Colon en r.. n1fllm (1,416) Colon en rectum (1,881) long (658) Blaas (621) Baarmoederlichaam (521) Hoofd- en hals (550) Ovarium (339) Nier (380) Maligne melanoom (338) Non-Hodgkin (354) Non-Hodgkin (275) Maag (337) Nier (212) leukemie (293) Baarmoederhals (207) Pancreas (241) Pancreas (195) 40"10 30"10 20"10 10"10 0% 10"10 20"10 30"10 40"10 = Mannen =Vrouwen Belgian Canter Registry t,

9 Evolutie kankerincidentie (absolute aantallen) Totaal

10 nvasieve tumoren (excl non melanoma): incidentie per geslacht, Turnhout Mannen - absolute aantallen Jaar 2002 Vrouwen - absolute aantallen 2011

11 Evolutie kankerincidentie in het arr. Turnhout nvasieve tumoren (exel non melanoma): incidentie per geslacht, Turnhout Ö g o' 0 ~ z - Cl:: V S ,600 1,400 1,200 1,000 SOO z S Jaar _ Mannen absolute aantallen Vrouwen absolute aantallen _ Mannen W5R _ Vrouwen WSR 0 Belgian Canter Registry t,

12 5 meest frequente tumoren bij mannenn, arrondissement Turnhout, De 5 meest frequente tumoren bij mannen, Turnhout s / ~... ~ (EAPC "' / ei 0... ~... lil: Prostaat = -2.9% lp = 0.123]) J)... """""-... (EAPC = -2.3% lp = 0.002]) :: ~ Long Colon en rectum 40.0 (EAPC = 0.5% lp = 0.498]) 1 1 Belgian Can Blaas, (E-APC = -1.7% lp = 0.099]) ~ ~ Hoofd- en hals 4.1 (EAPC = 0.2% lp = 0.851]) Jaar t,

13 Prostate Cancer WSR N/100,OOO ,2 84,0 80, ,8 62, Belgian c',ncer Registry Belgian Cancer Registry (

14 Prostaatkankerincidentie-PSA PSA-testing Source: Permanente steekproef ThankyouMA! 14

15 LonQunkor: L.. ~."'ndaa,_m n_nllo (WSR) ~ mannen pof hloogo. VlNnct.'on 1_ Longlulnkor.LHijdgt."' MlndMndt (WSR)bi Vf... n~' hloogt. VlNndt<on 1m ~ ~ 10.0 :t i g ld!. 6.0 co:., :t 4.0 s.o loos S J_ Grootcollig ca,cnoom Splnoctlh... ' ",'''noom Klllncllilg carcinoom A.s.noc.a,clnoom ' loos loo! 2010 J.., Groo<ct4lig corclnoom Spinoof"'''' c.,cinoom Belgian Canter Registry t,

16 Mondholte Pharynx Larynx Oesophagus Pancreas Lever Neusholte Long Nier Blaas Maag Tabak Levensstijl Tabak Synergistisch effect Alcohol Cervix Myeloide leukemie Tabak + Alcohol Mondholte Pharynx Larynx Oesophagus Pancreas Lever Borst Colon Rectum Alcohol 16 Bron: World Cancer Report 2008, ARC

17 ncidentie Hoofd- en halskanker (NKO) mannen vrouwen 17

18 5 meest frequente tumoren bij vrouwen, arrondissement Turnhout, De 5 meest frequente tumoren bij vrouwen, Turnhout A.~.1 Borst 1 (EAPC = 0.4% lp = ) Belgian Ca ö ~ 0: U) ~ Colon en rectum 1 (EAPC = 0.6% [p = ).,... A._~ 1 Long (EAPC = 6.2% [p = ) Baarmoederlichaam ) ~ (EAPC = -0.9% [p = ) 1 ~ Ovarium 0.0 feapc = -4.9% [p = ) Jaar, D t,

19 19 nternational comparison of incidence (source: Breast Cancer ncidence, Mortality, Treatment and Survival in reland: , National Cancer Registry reland, 2012, page 12)

20 Longkanker Vrouwen WSR N/ ,9 26, ,9 16, ,1 9, elgian Cancer Registry o o Belgian Cancer Registry ( o o 20

21 Schildklierkanker en geografische variatie ncidence of thyroid cancer Females, Belgium, /100,000 Belgian Canter Registry Belgian c',ncer Registry l Ref Belgium c2 0 o e 0 o. o t,

22 Evolutie van de voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie (WSR), Vlaanderen, ,00 14,00 12,00 n/100,000 10,00 8,00 6,00 Cervix Corpus Ovary 4,00 2,00 0, EAPC (%) Cervix -1,7 Corpus -0,2 (NS) Ovary -3,4 EAPC estimated annual percentage change (%) 22

23 Estimated age-standardised mortality rate per 100,000 Cervix uteri, all ages ~,.',.~ 23 < 2.7 < 5.9 < 10.1 < 17.6 < 41.7 GLOBOCAN 2008 (ARC)

24 ncidence of cervical cancer Belg ium, Belgian Canter Registry 24 /100, o o Belgian Cancer Regio!}' o Q)O o 0 o o Ref: Belgiu m Finnish Cancer Registry t,

25 Nierkanker: incidentie (incidenteel?) en mortaliteit? 14,0 Kidney: age-standardised incidence and mortality (WSR) per sex, Flemish Region ,0 10,0 WSR (N/100,000) 8,0 6,0 4,0 2,0 0, Year 25 ncidence - Males ncidence - Females Mortality - Males Mortality - Females

26 Kidney cancer: incidence by stage in males, Flemish Region ,0 6,0 Stage (EAPC = 8.0%; p = 0.000) 5,0 WSR( n/100,000) 4,0 3,0 2,0 Stage V (EAPC = -2.4%; p = 0.003) Stage (EAPC = 1.9%; p = 0.080) 1,0 Stage (EAPC = -4.6%; p = 0.005) 0,

27 Kidney cancer: incidence by stage in females, Flemish Region ,0 3,5 3,0 Stage (EAPC = 7.9%; p = 0.000) WSR( n/100,000) 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0, Stage V (EAPC = -3.4%; p = 0.011) Stage (EAPC = -1.1%; p = 0.245) Stage (EAPC = -7.1%; p = 0.001)

28 Testis cancer: incidence in Belgium ncidence of testicular cancer Belgium, Belgian Canter Registry 28 /100, o Belgi.n Canctr Rtgistry Ref: Belgium o o 0. o. o t,

29 Conclusie Burden of cancer ncidence: nitial Care of the disease Mortality: End of life care Belgian population (11Mio) 1) Progress in treatment 2) Early diagnosis 3) Screening activities (cf. interval ca) 4) Quality of Care 5)?

30 Dank u wel voor uw aandacht!......

31 België: Mortaliteit/sterfte: paradox Sterfte t.g.v. kanker (absolute aantallen n) ,078 => 11,783 Voor leeftijd gestandaardiseerde sterfte (WSR n/100,000) 2004 => => 85.8

32 Alle kankers, , voor leeftijd gestandaardiseerde mortaliteit (WSR) Flemish Region WSR( n/100,000) mannen: -2,2% per jaar vrouwen: -1.1% per jaar 50 0 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 Bron: VAZG, sterftestatistieken 32

33 België 2008: 10 meest voorkomende oorzaken van sterfte ten gevolge van kanker per geslacht : Figure 6...,'... males _ females lung <4.943) Colon and red (1.555) Lung (1.544) Prostate (10410) Colon a rectum (1.375) Pancreas (753) Pancreas (no) Head and neck 81) Ovary(6S3l Bladder (m) Non-Hocgdn phoma (24) Uver(309) Stomach 1484) StOll1ach (3os) Uverk44) Braln (z6s) Belgian 40% 20% 10% 0% 10% 20%

34 Gynecologische tumoren: Leeftijdgestandaardiseerde mortaliteit (WSR) per tumortype en incidentiejaar, Vlaanderen ,0, , ' o 5, ~ 4, o... Z - ~ 3, ~ : ::s 1, , ,,-----,------, ,-----,-,----,-----, ,-----,-,----, Jaar _ Baarmoederhals _ Baarmoederlichaam Ovarium Belgian Canter Registry 34 Bron: VAZG, sterftestatistieken

35 Burden of cancer ncidence: nitial Care of the disease Mortality: End of life care Belgian population (11Mio) Survival M/ cervix (VLA, 2010) 109/332: 33% Proxy survival= 1-(M/)= 67%

36 Belgium: Prostate cancer year observed and relative survival Relative 0.8 ~ 0.7.c U 0.6.c a. "jij > > ::l (f) 0.3 o 8, z :~ i 400 ] o ~ ~~-,-,-,~~~~~ Observed Males 0.1 Belgian Canter R Relative survival -----r-----r-----r-----, o Survival time (in years) t,

37 FGURE 13-5-YEAR RELAnVE SURVVAL PONT ESTMATES AND 95% CONFDENCE NTERVAl5 BY TUMOUR STE N FEMAlES (BElGUM ) hyrod (C73) Ma ogna melanoma of s (C43) B east (CSO)!;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;~ Corpus ut.en (C54) Kidney (C64)... ~ Cervix ute. (CS3) Colon (C 1 g.c 19) Rectum (00) Head and necl: (CQO.C <:32) Bladde (C 67) Ovary (C56) Stomach (C 6.1 9) Ce lral ervous System (C7.e72) Oesophagus (C s.c16.0) live (02) 1--1 ~ lung (C34)!taCt (C2U24) Pancreas (OS) esothelloma (U.S) H t moors (CQO.C43. C4S-C96. MPO. S) H o SO Be 37 S-year relalive survival (%) t,

38 Tumours with the highest 5-year relative survival P Thyroi ll Hodgkin' Mal. mela Kaposi's sar MPD Lymphoid e -L -L -L -L T T T T -r -r 1 T T T ThVîhid Mal. mejnoma 1f skin 1 Breast -, MPD HO~ s disease - T 1 ~ , Corpus uteri lvnilh id leukaemia E~~ and adnexa Breast ~Bone a d arti ular cartilage Mal. immunop ol i T T =i 100% 80"10 60"10 40"10 20"10 0% 20"10 40"10 60"10 80"10 100% 5-year relative survival Kidney kt~ n Cotnnr RtgiSlY lil Males lil Females.Jffl

39 Belgium, 5-year relative survival, Tumours with the lowest 5-year relative survival 39

40 Evolutie 5 jaar relatieve overleving, alle tumoren excl non melanoma skin ca, MPD, MDS Vrouwen, Vlaanderen, versus

41 Tumours with the highest 5-year relative survival progression, females, Flanders Unchanged vs Cervix uteri (70,4%) Corpus uteri (80%) Ovary (45%-43%)

42 Conclusie ncidentie: Zorg bij start van de ziekte Mortaliteit: Zorg bij laatste fase Belgische populatie Overleving 10-j Prevalentie: Follow-up/Chronische zorg