Inkoopbeleid Paramedische Zorg 2016

Transcriptie

1 Inkoopbeleid Paramedische Zorg 2016 Coöperatie VGZ

2 Inhoud De transparante zorginkoop van VGZ 3 Het inkoopbeleid paramedische zorg 4 Criteria kwaliteit en doelmatigheid 5 Registratie in kwaliteitsregisters 5 Proces rond de zorginkoop 6 Realisatie zorgovereenkomst 6 Verlenging van de zorgovereenkomst Nieuwe zorgovereenkomst Poliklinische paramedische zorg 7 Voor verdere vragen over: 7 Declaratieverwerking 8 Uw inhoudelijke zorgovereenkomst 8 Diversiteit van verzekerden 8 Samenwerken aan innovatie in de zorg 8 Voorbehouden wets- en beleidswijzigingen na 1 april 8 Informatievoorziening over wijzigingen op het inkoopbeleid 8 Betrokkenheid van de verzekerden en zorgaanbieders 8 Ideeën over zorg delen met Coöperatie VGZ 9 Ledenraad 9 terug naar inhoudsopgave 2

3 De transparante zorginkoop van VGZ Het betaalbaar houden van de zorg is een grote uitdaging waarvoor we als samenleving staan. Coöperatie VGZ (verder te noemen VGZ) spant zich in voor betaalbare zorg, vertaald in aantrekkelijke premies. Juist ook door te kiezen voor kwalitatief goede en gepaste zorg wil VGZ aan de betaalbaarheid een bijdrage leveren. Dat doen wij daarom niet alleen, maar samen met patiënten en aanbieders in de zorg. Zorgaanbieders weten wat goede kwaliteit is. VGZ wil er graag van leren, zodat wij op onze beurt goede zorg kunnen contracteren en kunnen bijdragen aan een gezonder Nederland. De missie van VGZ luidt dan ook Samen werken aan een gezonder Nederland. Iedere dag weer. Bij VGZ is goede zorg het grootste goed. Goede zorg is gepaste zorg met een optimale verhouding tussen medische kwaliteit, klantbeleving en zorgkosten. Die zorg die ook goed toegankelijk en bereikbaar moet zijn willen we onze verzekerden aanbieden tegen een aantrekkelijke premie. We willen dat die goede zorg ook bereikbaar is, of het nu gaat om huisartsenzorg, specialistische zorg of geestelijke gezondheidszorg. Liefst in de directe omgeving van mensen. Dichtbij waar mogelijk, verder weg waar nodig: ook dat is daarbij ons credo. Kwaliteit Medisch inhoudelijke kwaliteit Klantbeleving Ervaren uitkomsten van zorg door klant Zorgkosten Prijzen, zorgkosten per patiënt praktijkvariatie terug naar inhoudsopgave 3

4 We geven verzekerden bij voorkeur zelf de regie over hun eigen gezondheid, waarbij gezondheid méér betekent dan alleen de afwezigheid van ziekte. We spannen ons bijvoorbeeld in om mensen met een chronische aandoening optimaal controle te geven over hun eigen situatie. Mensen die zelf de touwtjes in handen houden, ervaren dat als positief en dat heeft weer een gunstige uitwerking op hun gezondheid. Wie moet kiezen voor een zorgaanbieder, weet graag waar de beste zorgkwaliteit te halen is. VGZ werkt samen met aanbieders, beroepsgroepen, klanten en de medische wetenschap aan het meetbaar maken van kwaliteit. Om vervolgens die kwaliteit inzichtelijk te maken en afspraken te maken met aanbieders. We beseffen tegelijkertijd dat niet alles meetbaar is. Bovendien spelen patiëntenvoorkeuren terecht een grote rol in de zorg. Persoonsgerichte zorg is voor VGZ een belangrijke invalshoek: patiënten en hun verwanten goed op de hoogte stellen van de voor- en nadelen van behandelingen, van de onzekerheden vaak ook en samen een afgewogen beslissing maken. Ook dat hoort bij goede zorg, zo laten artsen ons zien. Door die inzichten laten we ons graag leiden bij de contractering. Daarom werken we met spiegelinformatie, zodat artsen en verzekeraars kunnen leren van elkaar inzichten en resultaten. Soms mondt dit uit in verbeterafspraken, bijvoorbeeld als de uitkomsten teveel achterblijven bij de collega s. Soms komen we tot afspraken over het proces: hoe zorgen we ervoor dat patiënten goede informatie krijgen over de gepastheid van zorg. Zo zorgen we samen voor nóg betere zorg. Wij laten ons zoveel mogelijk leiden door de inzichten van zorgaanbieders en patiëntenorganisaties bij de keuzes die wij maken als het gaat om de inkoop van zorg, en het geven van transparantie over kwaliteit. Het moet in onze ogen voor verzekerden, aanbieders, politiek en toezichthouders duidelijk zijn waarom VGZ specifieke zorg wel of niet inkoopt, en wat de verschillen in het gecontracteerde aanbod tussen de polissen zijn. Zoals gezegd: daarbij heeft VGZ de wijsheid niet in pacht. Artsen gaan over de kwaliteit van zorg. Daarom werken we in onder meer proef- en leertuinen intensief samen met artsen en zorgorganisaties om te leren wat goede zorg is en hoe we die nu en in de toekomst het beste kunnen betalen en contracteren. Daarom gaan we ook in 2015 al in gesprek met aanbieders over de manier waarop zij de zorg telkens weer verbeteren, om ervan te leren bij en input te krijgen voor de contractering. Vanaf 2016 zetten we de lijn door van kwalitatief hoogwaardige zorg met goede uitkomsten. Ons inzicht in de kwaliteit van zorg delen wij via met iedereen die daaraan behoefte heeft verzekerd via VGZ of niet. Onze klanten geven wij de keuze om gebruik te maken van de zorg die als beste is beoordeeld. Aan de andere kant geven wij zorgaanbieders zicht op mogelijke verbeteringen ten opzichte van de collega zorgaanbieders. Op die manier proberen wij samen de Nederlandse zorgkwaliteit nog verder te verhogen. Het inkoopbeleid paramedische zorg Dit inkoopbeleid betreft de volgende deelsectoren: Fysiotherapie Oefentherapie Logopedie Ergotherapie Dieetadvisering Voetzorg (podotherapeuten/ pedicures) voor diabetes mellitus buiten de keten Huidtherapie De focus van dit inkoopbeleid ligt met name op fysiotherapie en deels logopedie. Het inkoopbeleid heeft in hoofdlijnen de volgende doelstellingen: In het eerste kwartaal van 2016 ontvangt u als fysiotherapiepraktijk een benchmark over de klantbeleving in uw praktijk. Dit wordt tevens inzichtelijk gemaakt op Vergelijk & Kies voor onze verzekerden. Hiervoor vraagt u als fysiotherapeut de CQ-index uit in 2015 en 2016 bij uw patiënten Door het verkrijgen van inzicht in de praktijkvariatie voor fysiotherapie en logopedie werkt VGZ met u aan het realiseren van doelmatige paramedische zorg. In de praktijkvariatie wordt in ieder geval de diagnosecode meegenomen. Voor 2016 ontvangt u een benchmark, voor 2017 overweegt VGZ om op basis van klantbeleving en praktijkvariatie selectief te gaan inkopen. terug naar inhoudsopgave 4

5 In 2015 en 2016 gaan wij het gesprek aan met fysiotherapeuten die in de praktijkvariatie bovenmatig veel behandelingen uitvoeren. Vanaf 1 januari 2016 gaat VGZ behandelingen voor Parkinson-patiënten selectief inkopen bij fysiotherapeuten, logopedisten en ergotherapeuten die aangesloten zijn bij het ParkinsonNet. Criteria kwaliteit en doelmatigheid In de onderstaande paragraaf geeft VGZ inzicht per zorgsoort in de kwaliteitscriteria die zijn opgenomen in uw zorgovereenkomst. Registratie in kwaliteitsregisters ledere fysiotherapeut binnen de praktijk is geregistreerd in het Centraal Kwaliteitsregister (CKR) en - indien het een gespecialiseerde fysiotherapeut betreft - in het deelregister van het CKR. Inschrijving in het Keurmerk Fysiotherapie is gelijkgesteld met inschrijving in het CKR. Het Keurmerk Fysiotherapie richt zich op de kwaliteit van het fysiotherapeutisch handelen en sluit aan op de drie pijlers van Goede Zorg van VGZ. Alleen een zorgaanbieder die is ingeschreven in het specifieke deelregister mag behandelingen die onder de verbijzondering vallen, verrichten en declareren. Voor logopedie en oefentherapie, ergotherapie, dieetadvisering, huidtherapie geldt dat aan de eisen voor inschrijving in het Kwaliteitsregister Paramedici moet worden voldaan en indien van toepassing is een specialisatie geregistreerd in het betreffende register van de beroepsvereniging. De podotherapeut is ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP). De pedicure dient geregistreerd te staan in het Kwaliteitsregister voor Pedicures (KRP) van ProCert, als medisch pedicure of pedicure met specialisatie Voetverzorging bij diabetes. Onderdeel van de kwaliteitscriteria zijn de opleidingseisen in aanvulling op de eisen doelmatigheid en kwaliteit zoals gesteld in de Algemene Voorwaarden Zorginkoop. Onderstaande tabel geeft inzicht in de opleidingseisen per paramedische zorgsoort. Opleidingseisen Fysiotherapie Ergotherapie Logotherapie Oefentherapie Huidtherapie Dieettherapie Podotherapie Ingeschreven in register als bedoeld in artikel 3 Wet BIG en is gerechtigd tot het voeren van de titel fysiotherapeut. Onder fysiotherapeut wordt ook verstaan een heilgymnast-masseur volgens artikel 108 van de wet BIG. Ingeschreven in register als bedoeld in artikel 34 van de wet BIG en is gerechtigd tot het voeren van de titel ergotherapeut op grond van artikel 6 van het Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, orthoptist, oefentherapeut en podotherapeut. Ingeschreven in het register als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG en als zodanig op grond van artikel 10 van het Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefentherapeut, orthoptist en podotherapeut gerechtigd is tot het voeren van de titel logopedist. Ingeschreven in het register als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG rechtsgeldig de titel voert als oefentherapeut Cesar of Mensendieck en als zodanig op grond van artikel 18 van het Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefentherapeut, orthoptist en podotherapeut gerechtigd is tot het voeren van de titel oefentherapeut Cesar of Mensendieck. Ingeschreven in het register als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG rechtsgeldig de titel voert als huidtherapeut. Ingeschreven in het register als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG en is gerechtigd tot het voeren van de titel Diëtist en als zodanig op grond van artikel 2 van het Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefen therapeut, orthoptist en podotherapeut gerechtigd is tot het voeren van de titel diëtist. Ingeschreven in het register als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG en is gerechtigd tot het voeren van de titel Diëtist en als zodanig op grond van artikel 2 van het Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefen therapeut, orthoptist en podotherapeut gerechtigd is tot het voeren van de titel podotherapeut. terug naar inhoudsopgave 5

6 Proces rond de zorginkoop In deze paragraaf staan de stappen en tijdlijnen van het Paramedisch zorginkoopproces beschreven. Hiertoe behoren de volgende zorgsoorten: Fysiotherapie, Oefentherapie, Logopedie, Ergotherapie, Dieetadvisering, Huidtherapie en Voetzorg voor Diabetes Mellitus buiten de ketenzorg. VGZ contracteert deze zorgsoorten via een zorgovereenkomst en sluit deze af op praktijkniveau. Daarnaast worden ook ziekenhuizen door VGZ gecontracteerd met de zorgovereenkomst poliklinische paramedische zorg. Realisatie zorgovereenkomst Bij het aanbieden van de nieuwe polis moet VGZ, conform landelijke wetgeving, inzicht kunnen geven in de door ons gecontracteerde zorgaanbieders voor het jaar Dit inzicht wordt gegeven via Vergelijk en Kies op onze website: Hiervoor biedt VGZ haar zorgovereenkomsten 2016 aan in de eerste week van september Om op tijd zichtbaar te zijn via Vergelijk en Kies heeft de zorgaanbieder vervolgens tot 1 november 2015 de tijd de zorgovereenkomst te ondertekenen. Om ons zorginkoopbeleid en de overeenkomst op te kunnen stellen is input vanuit het paramedisch werkveld erg belangrijk. VGZ heeft hiervoor landelijke overleggen met de paramedische beroepsverenigingen en haar leden. Voor de Fysiotherapeuten en Logopedisten vindt dit plaats in Commissie van Overleg (CvO) in april en oktober van Met de paramedische beroepsverenigingen van de Oefentherapeuten, de Ergotherapeuten, Diëtisten, Huidtherapeuten, Podotherapeuten en de Poliklinische ziekenhuizen wordt contact per mail en telefonie onderhouden. Ook bezoekt VGZ congressen en/of symposia van verschillende beroepsverenigingen om op de hoogte te blijven van de ontwikkelingen in het paramedisch werkveld. Op 1 juni 2015 worden de nieuwe zorgovereenkomsten 2016 definitief. Dit betekent dat er vanaf dat moment geen wijzigingen meer plaatsvinden. De zorgovereenkomst wordt opgenomen in de digitale contracteringsmodule waarmee wij in september 2015 de zorgovereenkomst aanbieden. Verlenging van de zorgovereenkomst 2015 De zorgovereenkomsten Oefentherapie, Dieetadvisering en Huidtherapie worden voor 2016 verlengd. Ook voor Ergotherapie en Podotherapie inzake de zorgovereenkomst Voetzorg voor Diabetes Mellitus buiten de ketenzorg bestaat het voornemen de zorgovereenkomst te verlengen. Als u hiermee akkoord gaat hoeft u niets te doen. Hiermee wordt de zorgovereenkomst 2015 verlengd voor de periode van één jaar, tenzij de overeenkomst door één der partijen schriftelijk wordt opgezegd. Hierbij bestaat een opzeggingstermijn van 3 maanden voor het einde van de contractperiode. Dit betekent dat wanneer u niet akkoord gaat met verlenging van uw huidige zorgovereenkomst u tot uiterlijk 1 oktober 2015 de zorgovereenkomst schriftelijk kunt opzeggen. De zorgovereenkomst 2015 blijft dan geldig tot en met 31 december 2015, maar is dan niet meer van kracht vanaf 1 januari Nieuwe zorgovereenkomst 2016 De Fysiotherapeuten en Logopedisten ontvangen van VGZ voor 2016 een nieuwe zorgovereenkomst. De zorgovereenkomst Fysiotherapie en Logopedie wordt wederom digitaal aangeboden in de eerste week van september Voor Fysiotherapeuten en Logopedisten geldt dat u voor 1 oktober 2015 bericht van VGZ ontvangt waarin staat dat VGZ de huidige zorgovereenkomst 2015 beëindigt vanaf 1 januari De nieuwe zorgovereenkomst 2016 staat vanaf de eerste week van september 2016 op: De digitale zorgovereenkomsten worden door VGZ aangeboden via contracteren.zp.vecozo.nl. Hierover ontvangt de praktijk van VGZ een via het adres dat in Vektis bekend is. Voor het digitaal afsluiten van de overeenkomst heeft u een geldig persoonlijk Vecozo-certificaat nodig met de autorisatie tot het Zorginkoopportaal. Informatie hierover vindt u op de website van Vecozo: terug naar inhoudsopgave 6

7 Aanbieders die nog niet eerder digitaal een overeenkomst hebben afgesloten doorlopen eerst via de website uitvragen.zp.vecozo.nl de digitale aanmeldprocedure. Het is mogelijk dat u na het doorlopen van de aanmeldprocedure direct de overeenkomst af kunt sluiten. Het is ook mogelijk dat uw aanmelding door ons moet worden beoordeeld. In dat geval ontvangt u van ons binnen 10 werkdagen een reactie. Na goedkeuring kan men via contracteren.zp.vecozo.nl de nieuwe overeenkomst doorlopen. Zodra u de zorgovereenkomst digitaal heeft geaccepteerd, ontvangt u hiervan een bevestiging. Poliklinische paramedische zorg Voor 1 oktober 2015 beëindigt VGZ schriftelijk de vigerende zorgovereenkomst poliklinische paramedische zorg. De nieuwe zorgovereenkomst poliklinische paramedische zorg 2016 wordt u op papier aangeboden voor 1 oktober U heeft dan tot 1 november 2015 de mogelijkheid deze overeenkomst te tekenen zodat u op tijd zichtbaar zult zijn in Vergelijk en Kies op onze website. Er is geen landelijk overleg met ziekenhuizen. De input en of feedback die VGZ ontvangt vanuit de ziekenhuizen via zorginkoop@paramedisch.nl of via de zorginkoper Paramedische Zorg worden gedurende het hele contractjaar verzameld. In april en mei wordt hieruit input gehaald om mogelijke aanpassingen in de nieuwe zorgovereenkomst poliklinische paramedische zorg 2016 door te voeren. In onderstaande tabel de belangrijkste data op een rij. Marktverkenning Afstemmen concept overeenkomst met beroepsvereniging Overeenkomst definitief Aanbieden overeenkomst/ verlengingsbrief Overeenkomst getekend retour Fysiotherapie 1 juni mrt 2015 Voor 15 mei 1 juni 2015 september Logopedie 1 juni mrt 2015 Voor 15 mei 1 juni 2015 september uiterlijk 1 november 2015 uiterlijk 1 november 2015 Oefentherapie Mensendieck/ Cesar* 1 juni mrt 2015 n.v.t. n.v.t. september n.v.t. Ergotherapie* 1 juni mrt 2015 n.v.t. n.v.t. september n.v.t. Dieetadvisering* 1 juni mrt 2015 n.v.t. n.v.t. september n.v.t. Huidtherapie* 1 juni mrt 2015 n.v.t. n.v.t. september n.v.t. Podotherapie* 1 juni mrt 2015 n.v.t. n.v.t. september n.v.t. * De zorgovereenkomst van deze zorgsoort wordt verlengd. Indien u geen overeenkomst met VGZ wilt dient u voor 1 oktober 2015 de overeenkomst op te zeggen. Mocht u vragen hebben over paramedische zorg raden wij u aan te kijken op onze website: Op de website proberen wij zoveel mogelijk informatie te plaatsen en vindt u het antwoord op de meest gestelde vragen. Voor verdere vragen over: Contractering Heeft u vragen over de procedure rondom contractering of het wijzigen van uw gegevens dan kunt u contact opnemen met onze afdeling Contractmanagement. Zij zijn te bereiken via of per mail via contractmanagement@vgz.nl. terug naar inhoudsopgave 7

8 Declaratieverwerking Voor algemene vragen over declaratieverwerking, correcties en aanvragen machtigingen dient u contact op te nemen met ons Serviceteam, te bereiken via of via het contact-formulier. Dit is te vinden via de button contact op onze website Aanvraag machtigingen kan niet digitaal verstuurd worden. Uw inhoudelijke zorgovereenkomst Voor inhoudelijke vragen over uw zorgovereenkomst kunt u het paramedisch zorginkoop team bereiken via zorginkoop.paramedisch@vgz.nl. Wij streven ernaar u binnen 10 werkdagen een reactie te sturen. Diversiteit van verzekerden VGZ houdt bij de zorginkoop rekening met godsdienst, gezindheid en levensovertuiging van de verzekerde door geen zorgaanbieders uit te sluiten met een bepaalde godsdienst of overtuiging. VGZ discrimineert op deze punten niet tussen zorgaanbieders bij de inkoop van zorg. Te verwachten is dat onder zorgaanbieders soortgelijke levensovertuigingen en gezindten voorkomen als onder verzekerden. Dat betekent dat VGZ zorgaanbieders van alle overtuigingen en gezindheid heeft gecontracteerd. Verzekerden kunnen, voor zover de verzekeringsvoorwaarden daar geen beperkingen aan stellen, vrij uit deze zorgaanbieders kiezen. Voor elke verzekerde is er dan in principe een passende zorgaanbieder beschikbaar. Samenwerken aan innovatie in de zorg De kwaliteit van zorg in Nederland is goed, maar op veel punten kan het nóg beter. VGZ zet zich in voor betere zorg via innovaties. Om de zorg in Nederland goed en betaalbaar te houden, is het nodig om de zorg te blijven vernieuwen. We blijven op zoek naar nieuwe ideeën voor innovaties. Daarom hebben we een innovatieloket waar ideeën ingediend kunnen worden en ieder jaar organiseren we de VoorGoedeZorg-wedstrijd. Daarnaast werken we in leertuinen samen met zorgaanbieders en andere zorgpartijen aan verbetering van goede en gepaste zorg. Voorbehouden wets- en beleidswijzigingen ná 1 april VGZ behoudt zich het recht voor om haar zorginkoopbeleid, de inhoud van de al dan niet aangekondigde overeenkomsten en andere uitingen in verband daarmee tussentijds aan te passen indien wijzigingen in wet- en/of regelgeving (waaronder maar niet uitsluitend wijzigingen in wet- en/of regelgeving) hiertoe naar het oordeel van VGZ aanleiding geven. Informatievoorziening over wijzigingen op het inkoopbeleid VGZ wil gericht samenwerken met haar zorgaanbieders. Dit houdt in dat VGZ u voorziet van actuele informatie. U wordt via de nieuwe zorgovereenkomst en via eventuele nieuwsbrieven geïnformeerd over de wijzigingen op het bestaande inkoopbeleid. De nieuwe zorgovereenkomst wordt u aangeboden in de eerste week van september Er kunnen altijd (landelijke) ontwikkelingen voorkomen. Bijvoorbeeld op het gebied van wet- en regelgeving waardoor wijzigingen en of aanvullingen op ons inkoopbeleid noodzakelijk zijn. Hierover informeert VGZ u zo spoedig mogelijk door het sturen van een nieuwsbrief en/of het inlichten van uw beroepsvereniging. Een nieuwsbrief wordt ook gepubliceerd op onze website Betrokkenheid van de verzekerden en zorgaanbieders VGZ neemt de invloed van verzekerden mee in beleid en zorginkoop. Naast de pijlers kwaliteit en kosten is daarom ook klantbeleving van belang om te bepalen wanneer zorg voldoet aan de normen van Goede Zorg. Hiervoor is het van belang te weten wat patiënten/consumenten vinden van de zorg die zij krijgen; wat hun wensen en behoeften zijn, waar zij tegen aan lopen, wat er beter kan? Kennis en inzichten met betrekking tot klantbeleving worden verder verkregen door bestaande informatiebronnen en aanvullend onderzoek. terug naar inhoudsopgave 8

9 Hiervoor gebruikt VGZ onder andere: Consumer Quality Index, Patient Reported Outcome Measurements, Zichtbare Zorg (via Miletus, Vektis, Kwaliteitsinstituut voor de Zorg of Mediquest). VGZ verwacht van de fysiotherapeuten dat zij de klanttevredenheid meten door middel van de CQi. De resultaten hiervan worden gepubliceerd op Vergelijk & Kies; Metingen van landelijke en regionale patiënten en consumentenorganisaties (en ook ervaringen/opinies, kwaliteitscriteria, criteria voor keurmerken); Wetenschappelijk onderzoek van instituten/organisaties als NIVEL, RIVM, ZonMW, NZa, Zorginstituut Nederland (ZiNL), universiteiten. Als bepaalde informatie niet voorhanden is wordt aanvullend onderzoek gedaan. Door bijvoorbeeld letterlijk met de patiënt in gesprek te gaan in interviews of panelgesprekken over de ervaren zorg, proberen we knelpunten en behoeften naar boven te halen. Ook wordt kwantitatief onderzoek uitgevoerd naar de klanttevredenheid over de zorg. Verzekerden met ervaring in de wijkverpleging delen op die manier hun ervaring. Die informatie vormt input voor het beleid. Daarnaast wordt relevante informatie gebruikt die beschikbaar is uit: marktonderzoeken, data uit eigen systemen zoals klachtenmanagement, Zorgbemiddeling & Advies en Reviews & Ratings die door verzekerden op www. vergelijkenkies.nl zijn achtergelaten. Ideeën over zorg delen met Coöperatie VGZ Wanneer zorgaanbieders of verzekerden een goed idee hebben voor de zorg, dan kan dat gedeeld worden met VGZ op de website: deelhetmet.vgz.nl. Daar kunt u ook reageren op ideeën van anderen en bekijken wat VGZ met de ideeën gaat doen. Ledenraad Personen die een verzekeringsovereenkomst sluiten met één van de zorgverzekeraars van Coöperatie VGZ U.A. zijn in beginsel lid van de Coöperatie. De ledenraad bestaat uit afgevaardigden van de leden van Coöperatie VGZ en heeft de bevoegdheid in te stemmen met voorstellen over onder andere fusies, statutenwijzigingen, de vaststelling van de jaarrekening en de benoeming van leden van de Raad van Bestuur en de Raad van Commissarissen. Daarnaast kan de Ledenraad gevraagd en ongevraagd advies geven op gebieden die voor verzekerden van belang zijn bijvoorbeeld op het gebied van zorg, gezondheid, klantwaardering en andere maatschappelijke onderwerpen. De Ledenraad bestaat uit vier regionale afdelingen, de zogeheten Raden van Advies. Een regionale Raad van Advies bereidt de formele besluitvorming door de Ledenraad voor. terug naar inhoudsopgave 9

10 D