Werkstuk Maatschappijleer Euthanasie

Transcriptie

1 Werkstuk Maatschappijleer Euthanasie Werkstuk door een scholier 1454 woorden 12 april ,3 69 keer beoordeeld Vak Maatschappijleer Inleiding Dit werkstuk gaat over euthanasie. Op de volgende vragen wordt antwoord gegeven: - Wat is euthanasie? - Is het strafbaar? - Hoe strafbaar? - Wat gaat eraan vooraf? - Hoe denkt de kamer over euthanasie? - Hoe denkt de bevolking van Nederland over euthanasie? Ik heb veel informatie kunnen vinden, maar niet over alle onderwerpen. Daarom heb ik informatie over andere onderwerpen toegevoegd. Wat houd euthanasie precies in? Euthanasie is het opzettelijk levensbeëindigend handelen door een ander persoon dan de patiënt zelf. De patiënt heeft hier zelf uitdrukkelijk om verzocht. Bij euthanasie is wel van belang dat: Er sprake is van een vrijwillig weloverwogen verzoek van de patiënt. De patiënt ondragelijk lijdt. De arts een andere arts raadpleegt. De arts het bij de gemeentelijk lijkschouwer meldt als hij euthanasie heeft toegepast. Onder euthanasie vallen de volgende punten niet: Staken van een medisch zinloze behandeling. Als een behandeling niet wordt uitgevoerd, maar dan op verzoek van de patiënt. Het verlichten van het lijden van de patiënt, met als bijwerking levensverkorting. Euthanasie is geen menselijk recht. Een patiënt verzoekt erom, maar het is strafbaar voor de arts die het uitvoert. Pagina 1 van 6

2 Het wetboek van strafrecht schrijft hierover het volgende: (Artikel 293) Hij die een ander op zijn uitdrukkelijk en ernstig verlangen van het leven berooft, wordt gestraft met een gevangenisstraf van ten hoogste 12 jaren of geldboete van de vijfde categorie (=maximaal f25000,-) Toch worden artsen die euthanasie toepassen op een patiënt zelden vervolgd. Ze spreken namelijk van overmacht. Daarover zegt het Wetboek van Strafrecht het volgende: (Artikel 40) Niet strafbaar is hij die een feit begaat waartoe hij door overmacht is gedrongen. Op die manier worden vele artsen niet vervolgt voor het plegen van euthanasie. Stappenplan Voor artsen is er een stappenplan bij euthanasie. Het bestaat uit 20 stappen: 1. De opstelling van de arts. (Hoe denkt de arts erover? Wat weet hij ervan af?) 2. De patiënt met de infauste prognose. (Er moet tijdig worden besproken hoe de patiënt zijn levenseinde voorstelt. Er moeten daarbij zoveel mogelijk naasten bij betrokken worden, die zich over de euthanasie op een lijn bevinden. Verder moet de arts duidelijk maken wat hij wel en niet kan en wil bij euthanasie.) 3. De patiënt vraagt om euthanasie. (De manier van vragen kan verborgen zijn.) 4. Exploratie (verkenning) van de hulpvraag, de vraag om euthanasie. (Wat kan eraan ten grondslag liggen?) 5. Voorlichting. (mogelijkheden bespreken van de medische zorg die er nu is, waarom wil de patiënt dit?) 6. Overleg zonodig met collega s. (over de mogelijkheden om lijden te verzachten, zorg te verbeteren. Over mogelijkheden van medische zorg, psychiatrische hulp, beoordeling van wilsbekwaamheid, geloofsproblemen. Over de wijze van behandeling van de patiënt in het weekend en de vakantie, als er bijvoorbeeld ineens een andere arts of verpleegster is.) 7. De zorgvuldigheidseisen/wenselijkheden: euthanasieverzoek is: o Weloverwogen; o Duurzaam; o Vrijwillig, de patiënt dient geen verzoek in onder druk. Er zijn voor de patiënt geen andere behandelingsalternatieven. De patiënt moet goed ingelicht zijn. De benodigde specialisten zijn geraadpleegd. De patiënt lijdt ondraaglijk en uitzichtloos. 8. Contacten. (Als de patiënt toestemming geeft, zonodig contact met wijkverpleegkundige, specialist, pastor, RIAGG. Pagina 2 van 6

3 9. Bemiddeling. (Overweeg inschakelen van NVVE-vrijwilliger (daarover meer) of andere bemiddelaar bij: Moeizame communicatie; problemen in de familie wat betreft euthanasie; opstellen wilsverklaring (dus waarom); uitleggen van de procedures die gevolgd moeten worden. 10. Opstellen van een wils- of euthanasieverklaring. (persoonlijk opgestelde wilsverklaring) 11. Het inschakelen van een consulent (geeft raad) Eisen aan de consulent: o Onafhankelijk: geen relatie met de familie of arts, op wat voor manier ook. o Deskundig: moet kunnen nagaan of verzoek vrijwillig, weloverwogen en duurzaam is. Als men vermoedt dat ernstige psychische problemen het verzoek van de patiënt beïnvloeden, moet er een psychiater geraadpleegd worden. o Het medisch dossier moet compleet zijn. 12. Het werk van de consulent: De taak van de consulent is na te gaan of aan alle zorgvuldigheidseisen zijn voldaan: o Voldoet het verzoek van de patiënt aan de eisen? o Is er medisch professioneel gehandeld? Het werk van de consulent bestaat uit: o Een gesprek met de arts van de patiënt. o De consulent moet het dossier van de patiënt, en de euthanasieverklaring inzien. o De consulent moet een gesprek met de patiënt hebben. o En eventueel ook met naasten van de patiënt. o De consulent moet een verslag van de consultatie maken, dus een verslag van hun raadgeving. In dat verslag moet het oordeel van de consulent naar boven komen. o Als het nodig is, moet de consulent de arts van de patiënt steunen. 13. Voorbereiding van de euthanasie: Samen met de patiënt moet het tijdstip van de euthanasie worden bepaald. Het dossier van de patiënt moet goed bijgewerkt worden. De apotheker moet voorbereid worden. Collega s en waarnemers die dienst hebben tijdens vakanties en weekenddiensten, moeten goed ingelicht worden over de patiënt. Er moet een modelverslagformulier voor euthanasie aangevraagd worden. Die moet zoveel mogelijk ingevuld worden. Met de familie moet alles doorgenomen worden: o Wie zullen er in het huis aanwezig zijn. o Wie zullen bij de toediening aanwezig zijn. o Moet er een geestelijk verzorger, verpleegkundige of vrijwilliger bij zijn? Er moet uitleg gegeven worden over wat er gebeurt na het overlijden. 14. Met de patiënt moet de manier van toediening worden overlegt: Dat kan met injectie, infuus of het kan oraal. 15. Er moet tijdig overleg worden gevoerd met de apotheek: Medicatie moet tijdig worden bestelt. En dubbel worden besteld, in verband met de kans op misprikken. Persoonlijke overhandiging van de medicatie is noodzakelijk. 16. Techniek vooraf: Pagina 3 van 6

4 Vooraf moet de plek worden gezocht waar moet worden gespoten. Die plek moet worden genoteerd. Eventueel op de huid. Er kan ook ruim van tevoren een naald of infuus worden ingebracht. (Dan gaat spuiten sneller en makkelijker) De spuiten kunnen eventueel vooraf worden gevuld. 17. De uitvoering van de euthanasie: Vooraf (dit is uit de ogen van de arts!) o Neem extra setje euthanatica mee, voor het geval dat het misgaat. o Neem dossier/status mee. o Vraag eventueel collega mee. o Vraag eventueel steun van een vrijwilliger. o Bel van te voren eventueel nog even op. Ter plekke: Controleren of en geen last ergens van kan komen (bijvoorbeeld bel en telefoon) iedereen zit. Aan de patiënt moet worden gevraagd of hij echt wil sterven. Medisch handelen: De patiënt wordt in coma gebracht, en sterft. Dood vaststellen door auscultatie (=onderzoek door middel van geluiden in het lichaam. In dit geval bijvoorbeeld: kloppend/niet kloppend hart) Het verslag moet worden afgeschreven. (tijdstip overlijden etc.) 18. Melding: De GLS moet worden opgebeld. De GLS verricht lijkschouw. Aan de GLS moeten een aantal zaken worden doorgegeven: o Het ingevulde modelverslag. o Rapportage van de consulent. o Euthanasieverklaring van de patiënt. o Eventuele specialisatiebrieven. o GLS wil het dossier inzien. 19. Afronding: De artsen hebben een nabespreking met betrokkenen. De overgebleven middelen gaan retour naar de apotheek. Er moet zorg zijn voor emotionele opvang. Ook voor de arts! 20. De arts noteert wat hij bij een evt. volgende euthanasie anders zou doen. Hoe denkt men over euthanasie? Hoe denkt de kamer over euthanasie? Er was in de kamer in 1998 een voorstel. Daarmee moest de bereidheid van artsen worden vergroot om euthanasie te melden. Slecht 40% van de gevallen wordt (in 1998) gemeld, omdat de artsen bang zijn voor vervolging. Het kabinet wil dat artsen euthanasie melden bij toetsingscommissies. Die toetsingscommissies beoordelen of de arts zorgvuldig heeft gehandeld. Met die informatie zou moeten worden beslist of de arts vervolgd wordt of niet. Het CDA vreest dat daarmee de strafbaarheid van euthanasie wordt verzwakt. D66, de VVD en de PvdA Pagina 4 van 6

5 steunen het voorstel, maar vinden het voorstel onvoldoende. Ze vinden dat euthanasie niet strafbaar moet zijn. Hoe denkt de bevolking van Nederland over euthanasie? In november 1998 werd in opdracht van de NVVE door de EUR onderzocht hoe Nederlanders staan tegenover euthanasie en hulp bij zelfdoding. Een grote meerderheid, 92 %, was voor het recht op euthanasie en hulp bij zelfdoding, waaronder 82 % van de CDA stemmers, en 96 % rooms-katholieken. Slechts 8 % van de bevolking was volledig tegen dit recht. De mensen vonden dat de volgende patiënten recht hebben op euthanasie of hulp bij zelfdoding: Mensen die ondraaglijk lijden aan een ongeneeslijke lichamelijke ziekte waaraan zij binnen afzienbare tijd zullen overlijden (88%) Mensen die lijden aan een ongeneeslijke lichamelijke ziekte waarmee zij nog jaren kunnen leven (75%) Mensen die langdurig en ondraaglijk psychisch lijden (70%) Hoogbejaarde mensen (67%) De meeste tegenstanders zijn te vinden onder de Nederlandse Hervormden, Gereformeerden en andere kerkelijke gezindten. Hun politieke voorkeur zit ook meestal bij de Klein-christelijke partijen (91%) Bijna de hele bevolking (87%) wil dat er een verandering in de strafwet van euthanasie komt. De voorstanders vinden wel dat de behandelend arts zich moet houden aan de huidige procedures. Dus het stappenplan. Er zijn in Nederland bepaalde partijen die voor of tegen euthanasie zijn. Een partij die voor is, is de NVVE. Daarover nu meer. De NVVE staat voor: Nederlandse Vereniging voor Vrijwillige Euthanasie. Ze hebben 2 belangrijke doelstellingen: 1. Vergroting van de sociale acceptatie van euthanasie en hulp bij zelfdoding. 2. legalisatie van euthanasie en hulp bij zelfdoding. Zelfbeschikking! De NVVE streeft naar een wet die: Het mogelijk maakt dat artsen straffeloos euthanasie kunnen toepassen. Extern toetsbare criteria bevat Aan iedereen duidelijkheid verschaft. Bronvermelding: Op de cd-rom van maatschappijleer stond een klein beetje informatie over euthanasie. Omdat dat niet voldoende was, ben ik op zoek gegaan naar informatie. De informatie heb ik gezocht op internet. Via (dat is de Nederlandse versie van kwam ik al snel terecht op de site: en via de links van deze uitgebreide site op nog andere sites. En via ook weer naar sites. Deze heb ik zoal gebruikt: Pagina 5 van 6

6 Pagina 6 van 6