platform Zelfredzaam Rivierenland

Transcriptie

1 platform Zelfredzaam Rivierenland Verkenningsgroep; Yntze Scheper (Pro Persona), Atie Gelderloos (STMR), Jenny van der Hoek (Syndion) Evaluatie - Stand van zaken

2 Verkenningsgroep De opdracht voor de verkenningsgroep was het evalueren en komen tot aanbevelingen voor het nieuwe proces van inkopen en contracteren per 2019 Overlegmomenten; Juli 2017 Augustus 2017 September 2017

3 Inleiding Per 2015 zijn de 10 gemeenten in de regio Rivierenland verantwoordelijk voor de hulp en ondersteuning op het terrein van de Wmo en de Jeugdhulp. Met ingang van 2019 wordt de zorg en ondersteuning in het kader van de Wmo2015 en Jeugdhulp voor 8 gemeenten in de regio opnieuw ingekocht. Reden om de huidige wijze van inkopen en contracteren te evalueren en aanbevelingen voor het vervolg te doen.

4 Evaluatie (1) Perspectief van de inwoner De zorg en ondersteuning start met het perspectief van de inwoners van de regio. Inwoners willen de zorg en ondersteuning dichtbij (lokaal), snel en effectief, integraal (zorg over de verschillende wetten heen), gericht op het bereiken van resultaat of effecten.

5 Evaluatie (2) Vijf onderwerpen Kwaliteit van zorg Toegang Bekostiging-financiering Administratieve lasten Privacy

6 Evaluatie (3) Kwaliteit van zorg Bij de contractering vindt een marginale toetsing op de kwaliteit plaats. Verschil in kwaliteit, opdracht en werkwijze van de (sociale) teams. Diagnose en/of plan van aanpak achteraf herzien verwijzingen en het stapelen van zorg. veel (door-) Toegang De toegang is binnen de gemeenten verschillend georganiseerd. De opdracht van de (sociale) teams is divers, wat ook tot uitdrukking komt in de werkwijzen van deze teams. Kost zorgaanbieders tijd en energie op lokaal niveau afspraken te maken voor leveren zorg en ondersteuning. Variëteit van gemaakte lokale werkafspraken is groot.

7 Evaluatie (4) Bekostiging-financiering De financiering van deze zorg is gebaseerd op de P maal Q methode: uurtarief maal het aantal ingezette uren. Inspanning wordt beloond en niet het resultaat of effect. Geeft niet de prikkel die verandering en/of sturen op resultaat in de hand werkt. Administratieve lasten Er wordt (met diverse redenen) een hoge administratieve druk ervaren. Privacy Gemeenten en organisaties gebruiken persoonsgegevens en wisselen deze uit. Beveiliging van (de uitwisseling) van de gegevens is een must en alle partijen zijn genoodzaakt om de nodige investeringen te doen om de bescherming van de persoonsgegevens te kunnen garanderen.

8 Aanbevelingen (1) Wat leert de afgelopen periode ons? Focus op de toekomst; Gericht op koers en kansen Kwaliteit Aandacht voor het meten van kwaliteit. Zekerheid dat in regio goede ondersteuning geleverd wordt, positieve bijdrage op verlaging administratieve lasten (minder onjuiste diagnoses, verwijzingen, ed). Geen afvinklijstjes, benutten van cliënttevredenheid en vormen die over de inhoud gaan. Voorbeeld is het kwaliteitskader VGN, zoals doorgevoerd in de toetsing vanuit zorgkantoren. Zoveel mogelijk benutten wat er is, meer uniformiteit. Innovatie Een meerjaren-contractering (kan) bijdragen aan innoveren en anders organiseren. Een zekerheid voor meerdere jaren, maakt dat aanbieders langere termijn plannen kunnen maken. Zeker wanneer dit gepaard gaat met een andere vorm van financieren.

9 Aanbevelingen (2) Financiering Invoeren van een bekostigingssystematiek die prikkel tot sturen op resultaat stimuleert; financieren middels arrangementen en/of trajecten. Resultaat is onderdeel van het meten van kwaliteit. Biedt gemeente handvat in budgetbeheer; Vooraf bekend om welke bedragen het gaat in. Waar bij de P maal Q achteraf de declaratie plaatsvindt en deze informatie bekend is. Cliënt en diens hulpvraag centraal in deze wijze van financieren. Sluit aan bij het perspectief van de inwoner, die uitgangspunt is. Minder kans op stapelen van zorg. Meer vrijheid in het inzetten/stimuleren in vormen van informele of lokale zorg. Draagt tevens bij aan creativiteit, innovatief denken en anders organiseren; Kortom de interne transformatie van aanbieders.

10 Bedankt voor je aandacht!