Bewust en veilig geneesmiddelen gebruik ten behoeve van uw gezondheidswinst, dichtbij huis in de Bollenstreek

Transcriptie

1 Kwaliteitsjaarverslag 2014 Jaarplan 2015 Bewust en veilig geneesmiddelen gebruik ten beheve van uw gezndheidswinst, dichtbij huis in de Bllenstreek Nrdwijk Nrdwijkerhut Vrhut Duinrand Aptheek Aptheek aan Zee Aptheek Nrdwijk Binnen Aptheek de Schelft Aptheek Vrhut

2 Vrwrd Vr u ligt het kwaliteitsjaarverslag 2014 en het jaarplan 2015 van de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek (SAB). U vindt hier, naast een blik p nze aptheek een weergave van nze aptheekvisie en visie p farmaceutische patiëntenzrg, de resultaten van het afgelpen jaar en de delstellingen vr het kmende jaar. Wij verwachten in 2015 dr de invulling en uitvering van de plannen in dit kwaliteitsjaarplan, een gedegen en belangrijke bijdrage te leveren aan de farmaceutische patiëntenzrg met de zelfstandige aptheker als nafhankelijke medebehandelaar in de eerstelijns gezndheidszrg. Wij wensen u veel leesplezier, Namens de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek, Duinrand Aptheek Nrdwijk Sigrid van Daal beherend aptheker Nitika Chuan Karin Beuning Sarmad Safi aptheker aptheker aptheker (sinds 18 mei) Aptheek aan Zee, Nrdwijk aan Zee Wuter Dessing beherend aptheker Iris Zuydgeest, aptheker Aptheek Nrdwijk Binnen Hans van Huijgevrt beherend aptheker Aptheek de Schelft, Nrdwijkerhut Kees-Jan Smak beherend aptheker Yuen San Au aptheker Aptheek Vrhut Evelyn Schuil-Vlassak beherend aptheker Pagina 2 van 29

3 Leeswijzer De visie, de algemene gegevens en de kengetallen van de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek kunt u vinden in hfdstuk 1. Vervlgens geven wij nze visie p de farmaceutische zrgverlening, en maken wij duidelijk waarm de patiënt centraal dient te staan in de zrg en aan welke dienstverlening de patiënt vervlgens ns behefte heeft. In hfdstuk 2 wrden de bereikte resultaten mschreven met betrekking tt de geplande activiteiten p het gebied van farmaceutische patiëntenzrg beschreven. De activiteiten p het gebied van delmatigheid van de zrg wrden in hfdstuk 3 beschreven. In dit hfdstuk wrdt k een samenvatting gegeven van de activiteiten die in FTO-verband zijn ndernmen. In hfdstuk 4 is terug te lezen welke ntwikkelingen plaats hebben gevnden in 2014 p het gebied van persneelszaken. Hfdstuk 5 beschrijft de activiteiten p het gebied van kwaliteitsmanagement. In het zrgplan 2015 wrdt beschreven welke activiteiten gepland staan vr 2015 p het gebied van farmaceutische zrg, delmatigheid van zrg en p het gebied van de rganisatie van de 5 aptheken. Pagina 3 van 29

4 Inhud Vrwrd... 2 Leeswijzer Prfielschets Samenwerkende Aptheken Bllenstreek (SAB) Purpse Tekmstbeeld Situatie Patiëntenpbuw SAB aptheken Ketenpartners Stichting Rijncepel FTO Overige eerstelijns peridieke verleggen Samenwerkingsverbanden en ketenpartners:: Externe verlegvrmen: Farmaceutische zrg SAB zrgmdules Mdule lngaandeningen Activiteiten Medicatiebegeleiding bij lngaandeningen Plyfarmacie / medicatiereviews LAREB meldingen Herhaalmedicatie ptimaliseren Activiteiten ten beheve van patiëntveiligheid Recalls/ veiligheidsinfrmatie CMR (Centrale Medicatie-Incidenten Registratie) Incntinentiezrg Het welkmstbekje en welkmstenvelp Landelijk Schakel Punt Delmatigheid van zrg Farmactherapieverleg (FTO), afspraken en uitkmsten Nieuwe geneesmiddelen Persneel, rganisatie en schling Interne verleggen, vergaderingen en cmmunicatie Verhuizing aptheek Vrhut Track en trace Klantenbegeleidingssysteem Implementatie Pharmacm Nieuw Kwaliteitsmanagement Futen en klachten afhandeling Klachten ver de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek BV Jaarplan Lijst met prjectplannen Bijlage 1 Nevenactiviteiten Pagina 4 van 29

5 Pagina 5 van 29

6 1 Prfielschets Samenwerkende Aptheken Bllenstreek (SAB) De Samenwerkende Aptheken Bllenstreek BV (SAB) is sinds 1 januari 2010 een samenwerkingsverband van de vrmalige Nrdwijkse Aptheken (aptheek Nrdwijk aan Zee, Duinrand Aptheek Nrdwijk en aptheek Nrdwijk Binnen) en het cnglmeraat van aptheek de Schelft en Aptheek Vrhut. 1.1 Purpse In 2014 is nder begeleiding van de heren Drs. Nanne Ddde (3ND) en Drs. P. de Beurs (de Beurs advies en bemiddeling) de bij het SAB-strategisch bedrijfsplan de P&Q-cyclus drlpen, waarmee we de strategische richting, pririteiten en structuur van de SAB aangepast hebben aan de ntwikkelingen van dit jaar. Naast het aanpassen van het bedrijfsplan, is er aandacht besteed aan het prces van strategische planning evenals aan het verder verbeteren van de kennis en vaardigheden van effectieve samenwerking. De purpse van de SAB bestaat uit: de bestaansreden, de kernwaarden met gedragsnrmen en het tekmstbeeld (2014). De bestaansreden is: Bewust en veilig geneesmiddelen gebruik ten beheve van uw gezndheidswinst, dichtbij huis in de Bllenstreek. De uitgebreidere versie: Wie: Dichtbij huis vr inwners van de Bllenstreek, gedurende de gehele levenslp( van wieg tt graf ). In samenwerking met de andere betrkkenen zrgverleners. Wat: Bewust en veilig gebruik van aptheekprducten (geneesmiddelen, verbandmiddelen e.a.) dr deskundig en betruwbaar zrgadvies en zrgbegeleiding (cnsulent, klantbrd), afgestemd p de intrinsieke zrgvraag: van preventie en acute zrg tt chrnische en intensieve zrg. Waarm: Met elkaar het verschil maken p het gebied van reginale apthekerszrg (Bllenstreek), trts zijn p nze prfessie en zrgverlenerschap en bijdragen aan de SAB, gede naam en cntinuïteit van SAB. Dit alles in het teken van gezndheidswinst: uw gezndheidswinst. Telichting: De Purpse is geschreven vr en vanuit het perspectief van de cnsument (bewust, veilig, gebruik, uw gezndheidswinst) i.p.v. de meer instrumentele en technische insteek van aanbd van farmaceutische zrg (zrgverlening, geneesmiddel, kwaliteit). Vr het bewust gebruik is deskundigheid ndig vanuit klantgericht en cmmunicatief perspectief (zrgadvies en begeleiding), in samenwerking met de andere betrkken zrgverleners. Het veilig gebruik appelleert aan de deskundigheid vanuit functineel technisch perspectief (deskundigheid, betruwbaarheid). De bestaansreden is gericht p gezndheid en gedrag ( gg ) gedurende het gehele leven van de cnsument, i.p.v. een riëntatie p ziekte en zrg ( zz ), veelal later in het leven. Pagina 6 van 29

7 De kernwaarden van de SAB zijn achtereenvlgens: Mensgerichtheid, Deskundigheid, Betruwbaarheid,, Vruitstrevend. Elk van deze kernwaarden is vertaald in nrmatieve gedragsregels, die als richtlijn dienen vr het alledaags handelen. Mensgerichtheid Vriendelijk zijn. Waardering vr wie men is. Luisteren naar de ander. Klantgericht richten p de zrgvraag. Nn-verbale uitstraling cngruent. Open uitndigende huding. Managen van verwachtingen. Deskundigheid Prfessinele huding en bewuste uitstraling. Vakinhudelijke kennis en cmmunicatieve kunde. Op de hgte van relevante actuele zrg/vak ntwikkelingen. Leergierig zijn en de ander vragen stellen. (H)erkennen van persnlijke blinde vlekken. Betruwbaarheid Den wat je zegt en afspraken nakmen. Werk vrbereiden en afmaken. Meer denken in belangen dan in gelijk. Duidelijk aangeven van prfessinele grenzen. Gemtiveerd een ander standpunt innemen. Onberispelijk taalgebruik. Vruitstrevend Verbeteringen zeken in patrnen en systemen. Vertnen van mgevingsensitiviteit. Nieuwsgierig en pen staan vr het nieuwe. Out f the bx denken en ideeën ntwikkelen. Latente beheftes identificeren en creëren 1.2 Tekmstbeeld Cnsumenten weten en ervaren dat ze centraal staan in de SAB aptheken. Spntaan bevelen cnsumenten de SAB aptheken aan bij familie, vrienden en kennissen. Er is ruime aandacht en tijd vr een ieder en er wrdt ged en precht geluisterd. Cnsumenten kunnen desgewenst altijd terecht bij een SAB aptheek in de buurt. Cnsumenten weten dat ze bij de SAB aptheken altijd het vrdeel hebben van de laatste ntwikkelingen p het gebied van farmaceutische patiëntenzrg (vruitstrevend). De aptheken wrden gezien als expertise centrum p het gebied van gezndheid ( gezndheidscach ), vr jng en ud, k znder het gebruik van geneesmiddelen. De dienstverlening is afgestemd p de individuele cnsument (klant centraal); Chrnische patiënten krijgen een zrgprgramma aangebden dat met ketenpartners is ntwikkeld. In verleg met de individuele patiënt en de ketenpartners wrdt bepaald wat de beste manier van begeleiding is en he de patiënt het beste ver zijn/haar geneesmiddelen kan beschikken. Daarbij is gemak vr de klant net z belangrijk als medicatieveiligheid. De SAB aptheken zijn nderdeel van mderne reginale eerstelijns gezndheidszrg waar nauw wrdt samengewerkt met andere zrgverleners ( 1 lket functie ). De SAB speelt een actieve rl bij verdere invulling aan het zrgverlenerschap. Taakverschuiving van 2e naar 1e lijn treedt p, m aan extra berep p zrg te kunnen blijven vlden. De SAB neemt daarbij, in ged verleg, taken ver in de 1e lijn. Pagina 7 van 29

8 De venntapthekers zijn binnen de SAB rganisatie verantwrdelijk vr het strategisch beleid en de financiële resultaten. Samen met de gevestigd apthekers in lndienst vrmen de vennt apthekers het management team, waar de aansturing van meer tactische en peratinele zaken plaatsvindt. De apthekers binnen de SAB hebben een aantal taken nderling verdeeld, daarbij gebruik makend van de diverse interesses en cmpetenties die bij hen aanwezig zijn. Het lcatie team draagt de verantwrdelijkheid vr de farmaceutische zrgverlening in de betreffende SABvestiging. De SAB staat bekend als een gede werkgever, medewerkers velen zich verbnden met de rganisatie; de kernwaarden zijn bekend en wrden uitgedragen richting elkaar, de cnsumenten en de diverse ketenpartners. Cnsumenten zien en merken dat de medewerkers van SAB met plezier werken. De SAB heeft een hele gede naam en staat bekend als deskundig, betruwbaar, klantgericht en vruitstrevend. De vrtrekkersrl die de SAB vervult uit zich k in deelname in strategisch belangrijke verlegrganen met ketenpartners, zrgverzekeraars, en in de branche. Het strategisch bedrijfsplan vrziet in een duidelijke strategische richting alsmede een structurele basis vr gede en cnstructieve samenwerking. Het plan wrdt ieder jaar bijgewerkt met input van de medewerkers, klanten, diverse ketenpartners en andere stakehlders. De SAB rganisatie is z ingericht dat het snel kan inspelen p actuele ntwikkelingen in de zrg. Het kan cncurreren met alle distributiemdellen vr de lkale markt. Financieel staat de rganisatie er geznd bij. Pagina 8 van 29

9 1.3 Situatie Het verzrgingsgebied betreft vrnamelijk de pstcde gebieden 2201 t/m 2203 in de Nrdwijk, 2211 te Nrdwijkerhut en 2215 te Vrhut. In nderstaande tabel is het aantal huisartsen(praktijken) per gemeente terug te vinden. Aantal huisartsen/huisartsenpraktijken in SAB-gebied Nrdwijk Nrdwijkerhut Vrhut SAB Huisartsenpraktijken Aantal huisartsen Vr alle vestigingen van de SAB geldt dat de huisartsen waarmee samengewerkt wrdt, verantwrdelijk zijn vr een grt deel van de recepten. Middels een Pharmacm-Medicm wrdt gebruik gemaakt van een gezamenlijke patiëntendatabase vr huisarts en aptheken. Via deze kppeling kan k gegevensuitwisseling, zals recept drgifte, plaatsvinden. Daarnaast wrdt de meeste specialistenreceptuur aangebden uit de mliggende ziekenhuizen: Diacnessenhuis te Leiden LUMC (Leids Universitair Medisch Centrum) te Leiden Rijnland Ziekenhuis te Leiderdrp Spaarne Ziekenhuis Haarlem/Heemstede 1.4 Patiëntenpbuw SAB aptheken In nderstaande tabel is de leeftijdsverdeling van de ingeschreven cliënten weergegeven. Het percentage persnen van 65 jaar en uder ingeschreven bij de SAB aptheken in 2014 bedreg in Nrdwijk 20 %, Vrhut 16.4% en in Nrdwijkerhut 16.2% (Nederland 17.4%) Leeftijdsverdeling van de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek in vergelijking met de bevlking van Nederland vlgens het Centraal Bureau vr Statistiek (mrt 2014) Leeftijd Nrdwijk Nrdwijkerhut Vrhut SAB CBS % 24.7% 24.8% 21.7% 22.9% % 23.6% 23.6% 23.6% 24.5% % 32.2% 35.2% 36.0% 35.3% % 11.3% 11.5% 14.3% 13.1% % 4.9% 4.9% 4.5% 4.3% Cnclusie: De patiënten samenstelling van de SAB is redelijk vergelijkbaar met die van de Nederlandse bevlking. Gemiddeld genmen is het aantal 65 +ers iets grter dan in Nederland nl 18.8% vs 17.4%. Het aantal allchtne patiënten van de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek is relatief gering. Pagina 9 van 29

10 1.5 Ketenpartners Stichting Rijncepel De SAB participeert in 3 van de 5 samenwerkingsverbanden binnen Rijncepel: Samenwerkingsverband Nrdwiijk Binnen, Samenwerkingsverband Wantveld en Samenwerkingsverband Herenstaete (Vrhut). Binnen deze samenwerkingsverbanden hebben de apthekers verschillende functies: zie nevenactiviteiten. De Rijncepel maakt zelf k een jaarverslag; zie: Op deze website is k het meerjarenbeleidsplan terug te vinden. Pagina 10 van 29

11 1.5.2 FTO De apthekers hebben regelmatig gestructureerd verleg met de huisartsen. Daarbij participeren we in 3 FTO grepen (FTO grep Nrdwijk, FTO grep Nrdwijkerhut en FTO-grep Vrhut). Alle 3 de grepen hebben niveau 4. 6 keer per jaar een FTO van minimaal 90 minuten Diverse malen per jaar verleg met huisartsen ver diverse nderwerpen, zals bijvrbeeld medicatiereviews en kwaliteitsindicatren Overige eerstelijns peridieke verleggen In Nrdwijk wrdt verlegd met de vlgende disciplines: Wnzrgcentrum Jeren Grt Hgwaak Grt Hgwaak Kleinschalig Wnen MOVIT Grt Hgwaak Het Raamwerk Eerstelijns zrgcentra dr cliënten bekeken (ECB) samen met Gezndheidscentrum Wantveld In Vrhut wrdt verlegd met de vlgende disciplines: Marente lcatie Gert Activite Agnesstaete Frensisch Centrum Teylingereind te Sassenheim Hrizn de Vaart te Oegstgeest Thuiszrgrganisatie Marente In Nrdwijkerhut wrdt verlegd met de vlgende disciplines: Diabetes verleg met de praktijkndersteuners Wnzrgcentrum Munnekeweij FTO met AVG-artsen van s Heerenl Geneesmiddelcmmissie met artsen en medewerkers van s Heerenl Eerstelijns zrgverleners COPD Mvit MDO ver bewners Munnekeweij Pagina 11 van 29

12 1.5.4 Samenwerkingsverbanden en ketenpartners:: Vanuit de kerntaak Zrgverzekeraars werkt SAB Aptheken nauw samen met de vlgende ketenpartners: 1. NCntrl BV, waarnder de diensten NCass (declaratie), NCntract (database beheer cntracten zrgverzekeraars); 2. NFZ (Nederlandse Zrggrep Federatie BV): cntractering prestatiecntracten landelijk werkende zrgverzekeraars; 3. Rijncepel: cntractering prestatiecntracten met reginale zrgverzekeraar (multidisciplinair) 4. Vecz (COV en declaratie afwikkeling vr zrgverzekeraars) 5. Zrgmakelaar Elderman & Geerts Externe verlegvrmen: De apthekers nemen verder deel aan diverse externe verlegvrmen: Duinfarm industrie-verleg (10x per jaar) KNMP, district West Jaarvergadering DAB (Dienstaptheek Bllenstreek) Bijeenkmsten NFZ Overleg met thuiszrgrganisatie Activite, reginaal verleg Vr verdere nevenfuncties zie bijlage 1: nevenactiviteiten apthekers Pagina 12 van 29

13 2 Farmaceutische zrg 2.1 SAB zrgmdules Inmiddels wrden in alle SAB-aptheken de zrgmdules p dezelfde wijze uitgeverd dr de medewerkers. Hiernder treft u een verzicht van de resultaten aan. 2.2 Mdule lngaandeningen Activiteiten 2014 Gestructureerde eerste uitgifte, vervlguitgifte en jaarlijkse cntrle inhalatie-techniek. Multidisciplinair samenwerking RijnCepel: starten met herziening van zrgprgramma COPD Deelname Special Interest Grup Lngaandeningen KNMP Geaccrediteerde naschling inhalatie-instructie vr alle medewerkers in nvember Medicatiebegeleiding bij lngaandeningen Uit de literatuur blijkt dat de inhalatietechniek bij minimaal 40% van de patiënten met lngaandeningen te krt schiet. Bij patiënten met lngaandeningen kan therapietruw leiden tt exacerbaties en nndige pnames in het ziekenhuis en veel ziekte verzuim. De schade die hierdr ntstaat aan de gezndheid is grt. Verbetering van de therapietruw leidt tt een betere cntrle van de lngaandening. Delstelling in 2014 was het cntinueren van de dr nszelf vrmgegeven mdule in alle vestigingen. Deze mdule bevat een gestructureerde eerste uitgifte, vervlguitgifte en jaarlijkse cntrle inhalatie-techniek. Per 1 januari 2014 was een aparte prestatie vastgesteld dr de NZa vr een inhalatie-instructie. Aantal uitgeverde inhalatie-instructies ver geheel 2014 Aantal geregistreerde inhalatie-instructies Aptheek aan Zee 141 Duinrand Aptheek 298 Aptheek Nrdwijk Binnen 67 Aptheek de Schelft 121 Aptheek Vrhut 194 Pagina 13 van 29

14 2.3 Plyfarmacie / medicatiereviews De apthekers van de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek hebben in 2014 samen met de huisartsen medicatieberdelingen uitgeverd cnfrm de multidisciplinaire richtlijn plyfarmacie. Aantal uitgeverde medicatieberdelingen ver geheel 2014 Aantal medicatieberdelingen Aantal GRP s Aptheek aan Zee Duinrand Aptheek Aptheek Nrdwijk Binnen Aptheek de Schelft Aptheek Vrhut Pagina 14 van 29

15 2.4 LAREB meldingen Onbekende f ernstige bijwerkingen wrden in de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek gemeld bij het LAREB. Eind 2014 zijn met name bijwerkingen gemeld n.a.v. wijziging verpakking Thyrax van tabletten in pt naar tabletten in blister. Aantal registraties Type registratie Lcatie Ttaal Aptheek Nrdwijk aan Zee 1 Duinrand aptheek 0 Aptheek Nrdwijk Binnen 0 Aptheek de Schelft 0 Aptheek Vrhut 5 Ttaal 6 Pagina 15 van 29

16 2.5 Herhaalmedicatie ptimaliseren De Samenwerkende Aptheken Bllenstreek heeft in 2014 de herhaalservice (verder genemd: HHservice) (verder) geïmplementeerd. Deze werkwijze heeft meerdere vrdelen nl.: 1) Service aan de patiënt: a. de patiënt krijgt hierdr p één mment alle geneesmiddelen vr dezelfde peride mee / bezrgd en heft p bestellingen niet te wachten. b. de synchrnisatie is bevrderlijk vr de therapietruw 2) Het mment van aanschrijven en afleveren ligt een paar dagen uit elkaar, zdat de aptheek en de huisarts tijdig kunnen interveniëren p medicatie 3) Het werk in de aptheek is efficiënter te rganiseren. Dit kan bijdragen aan een afname van de werkdruk. In nderstaande tabel zijn de resultaten per vestiging terug te vinden % van actieve patiënten die meer dan 2 middelen gebruiken en deelnemen aan HH-service % van actieve patiënten die meer dan 2 middelen gebruiken en deelnemen aan HH-service danwel een medicatierl gebruiken Nrdwijkse Aptheken 62.0% 76.3% Aptheek de Schelft 57.5% 82.8% Aptheek Vrhut 68.9% 85.3% Samenwerkende Aptheken 62.9 % 79.0% Bllenstreek (ttaal) In 2014 wrden m.b.t. % patiënten in de herhaalservice andere criteria gehanteerd dan in het verleden. Er wrdt nu gekeken naar het percentage van de ptentiele patiënten. Uit bvenstaande cijfers blijkt dat vr een grt deel van nze patiënten de herhaling van de chrnische medicatie p een patiënt vriendelijke en efficiënte wijze plaats vindt. In 2014 maken ng meer dan in 2013 patiënten gebruik van de herhaalservice. Het verbeter ptentieel is dan k ng gering. Niet alle patiënten willen deelnemen aan de herhaalservice. Het streven was m in 2014 de herhaalservice verder uit te breiden en de dienstverlening naar de deelnemers van de herhaalservice te verbeteren dr een afhaalbericht te versturen d.m.v. dat de herhaalservice klaar staat. Dit is dr mstandigheden niet gelukt. Het is de bedeling m dit in het tweede kwartaal van 2015 alsng in te veren. Pagina 16 van 29

17 2.6 Activiteiten ten beheve van patiëntveiligheid Recalls/ veiligheidsinfrmatie Sinds enkele jaren wrden de activiteiten met betrekking tt recalls geregistreerd is Q-base. In nderstaande tabel staat vr welke fabrikanten er acties naar aanleiding van recalls zijn ndernmen. Q-base verzichten recall Overzicht: registraties Selectie: type registratie = Recall Meetperide: datum gecnstateerd vanaf tt en met Aantal registraties Type registratie Naam fabrikant Recall Ttaal Abbtt 1 1 Accrd 1 1 Actavis 1 1 Behringer Ingelheim 1 1 Fagrn (DMB) 1 1 Geden Richter 1 1 Janssen 1 1 Le Pharma 1 1 Lundbeck B.V. 1 1 Nv nrdisk 1 1 Nutricia 1 1 Pfizer 1 1 Sandz 2 2 Ttaal CMR (Centrale Medicatie-Incidenten Registratie) De Centrale Medicatie-incidenten Registratie (CMR) is het landelijk meldpunt vr zrg-incidenten. Zrgverleners kunnen incidenten die zijn pgetreden in het prces van vrschrijven, bereiden, afleveren en tedienen van geneesmiddelen anniem melden aan deze databank. Het del van de CMR is zrgaanbieders te ndersteunen bij het reduceren van risic's in het gehele zrgprces. Dr incidenten niet alleen intern, maar k landelijk te registreren wrden grtere aantallen meldingen verkregen. Dr deze meldingen p unifrme wijze te classificeren, wrdt inzicht verkregen in de wijze waarp futen ntstaan en he deze leiden tt schade. De landelijke database biedt de mgelijkheid tt: het definiëren van risicvlle stappen in het medicatieprces het pstellen van gerichte verbeteracties het leveren van infrmatie en nderbuwing vr de ntwikkeling van landelijk beleid p het gebied van patiënt- en medicatieveiligheid De Samenwerkende Aptheken Bllenstreek melden ernstige incidenten bij CMR via de webdatabase. Daarnaast stuurt CMR alertmeldingen, waarbij de aanbevelingen geïmplementeerd wrden in alle lcaties in de aptheken. Pagina 17 van 29

18 2.7 Incntinentiezrg De SAB aptheken streven er naar een ttaal pakket aan farmaceutische- en hulpmiddelen te leveren dicht bij huis van de cliënt. Incntinentiezrg, het leveren en begeleiden bij het gebruik van incntinentiemateriaal, past hierbij en wrdt sinds jaar en dag geleverd. Vanuit diverse zrgverzekeraar is er vanaf 2012 een verder sturende werking ingetreden. Waar vrheen het materiaal per stuk werd verged aan de aptheek, stappen steeds meer verzekeraars ver naar een dagprijs systematiek. Het aantal stuks te gebruiken was vr de vergeding aan maxima gebnden. Hierbij wrdt de aptheek een vergeding per dag gegeven, ngeacht de heveelheid materiaal die een cliënt verbruikt. Nu wrdt een vergeding gegeven per dat p basis van een via een zrgplan in categrieën in gedeelde cliënten. De aptheek kan niet anders dan in stuks inkpen en neemt hiermee het budget risic van de verzekeraar ver. CZ is in 2008 hiermee een experiment begnnen, dit had een relatief beperkte impact binnen SAB aptheken. In 2012 heeft Achmea dit vrbeeld gevlgd. Hiermee is het financiële risic vr een grte grep cliënten bij de aptheek kmen te liggen. Om cliënten z ged mgelijk van dienst te blijven zijn van alle bestaande gebruikers zrgbehandelplannen pgesteld. In 2014 zijn de zrgverzekeraars VGZ en Menzis k vergegaan p een dagprijs vr incntinentie materiaal gebruikers. De financiële risic s en administratieve lasten vr het aanmaken en bijhuden van zrgplannen vr SAB Aptheken nemen hierdr frs te bij afnemende winstgevendheid. De dagprijs systematiek kmt niet tegemet aan individuele maatwerk plssingen vr cliënten. Er is zrg f SAB Aptheken dit mdel in 2015 en de jaren erna ng ecnmisch verantwrd kunnen handhaven. Staken van deze activiteiten zal in dat geval gepaard meten gaan met sanering van het persneelsbestand. Dr samenwerking aan te gaan met ketenpartners zals NCare wrdt dr SAB aptheken geprbeerd m deze zrg dicht bij huis te kunnen blijven aanbieden. Welke activiteiten zijn er rndm Incntinentie zrg in 2014 gerganiseerd? Binnen de SAB aptheken zijn taakverantwrdelijke assistentes aangesteld die verantwrdelijk zijn vr de rganisatie en de administratie rndm de verstrekking van Incntinentie materiaal. Met name het mnitren en bijsturen van vermatig gebruik van incntinentie materiaal is tijdrvend. Binnen de SAB aptheken wrden prtcllen gehanteerd met betrekking tt de intake van patiënten die incntinentiemateriaal ndig hebben. Aan de hand daarvan wrdt bepaald welk materiaal geschikt is vr de patiënt en he vaak dit verwisseld mag wrden per dag. Met de diverse zrginstellingen zijn afspraken gemaakt m.b.t. het gebruik van incntinentiemateriaal. Er zijn in enkelewnzrgcentra klinische lessen gerganiseerd m.b.t. het incntinentiemateriaal en er zijn p diverse plaatsen incntinentie spreekuren gepland m prbleem patiënten te bespreken met de verzrging. Vr de wijkverpleegkundigen van Marente is er een bijeenkmst geweest Pagina 18 van 29

19 waarbij dr een aptheker uitleg is gegeven ver het zinnig en zuinig gebruik van incntinentie materiaal. Vr de patiënten zijn er in het kader van 75 jaar Farmacie in Nrdwijk diverse inlp spreekuren gehuden. Het was vr gebruikers van incntinentie materiaal mgelijk m met een gespecialiseerde incntinentieverpleegkundige een adviesgesprek te veren. In RijnCepel verband is er in Nrdwijk en Vrhut een zrgprgramma Incntinentie pgezet. Hierver is een FTO gerganiseerd waarbij een van de taakverantwrdelijke assistentes aan de aanwezige huisartsen, fysitherapeuten, apthekers uitleg heeft gegeven ver het zrgprgramma incntinentie dat dr de SAB aptheken wrdt gevlgd en zij heeft k krt uitleg gegeven ver de srten incntinentie materiaal die er zijn. Pagina 19 van 29

20 2.8 Het welkmstbekje en welkmstenvelp In 2014 is er vr de SAB aptheken gewerkt aan een infrmatiebrn vr patiënten waarin wrdt mschreven wat een patiënt in nze aptheken kan verwachten en waarvr patiënten bij de aptheek terecht kunnen. Dit heeft geresulteerd in het samenstellen van een welkmstbekje waarmee wij patiënten ng beter van dienst kunnen zijn. Ok nze cntactgegevens, peningstijden, gegevens ver de bereikbaarheid en verdere services die SAB aptheken bieden is in dit bekje te vinden. Dit bekje Welkm in de aptheek is in eerste instantie samengesteld m mee te geven aan nieuwe patiënten die zich bij SAB aptheken willen inschrijven. Aan de nieuwe patiënten wrdt een welkmstenvelp meegegeven met alle inschrijffrmulieren waar het bekje aan tegevegd is. Het bekje is k handig vr alle patiënten die al langer staan ingeschreven bij nze aptheken. Daarm wrden er p de lcaties regelmatig welkmstbekjes neergelegd in de wachtruimte. Dit mag meegenmen wrden dr alle patiënten die het handig vinden de infrmatie ver de SAB aptheken thuis te hebben. Pagina 20 van 29

21 2.9 Landelijk Schakel Punt In 2014 is er actief gestart met de vrbereidingen p de invering van het Landelijk Schakel Punt (LSP). De vijf aptheken zijn aangeslten p het LSP en er is gestart met het vragen van testemming vr het delen van gegevens via het LSP aan de patiënten. In nderstaande tabel zijn de percentages weergegeven van de patiënten die hiervr testemming hebben gegeven per vestiging aan het einde van Om van 80% van de ingeschreven patiënten die medicijnen gebruiken de gegevens te kunnen delen via het LSP mest 40% van de ttale patiëntenppulatie testemming hebben gegeven. Dit percentage is daarm als del gesteld vr 1 januari Dit del is vr alle vijf aptheken ruim behaald. Tabel: Opt-in percentages per aptheek (peildatum: 11 januari 2015) Aptheek Opt-in percentage Aptheek de Schelft 58,4% Aptheek Nrdwijk aan Zee 53,9% Aptheek Nrdwijk Binnen 69,1% Aptheek Vrhut 55,3% Duinrand Aptheek Nrdwijk 57,2% Pagina 21 van 29

22 3 Delmatigheid van zrg 3.1 Farmactherapieverleg (FTO), afspraken en uitkmsten In 2014 is in alle drpen minimaal 6 maal een FTO gerganiseerd. In alle gemeenten wrdt een FTO p niveau 4 gehuden. Hiernder staan de nderwerpen: Vestiging Datum Onderwerp Aptheek aan Zee Aptheek Nrdwijk Binnen Duinrand aptheek In 2014 is het FTO in Nrdwijk pgesplitst in 2 FTO grepen: FTO Rijncepel Nrdwijk en FTO Nrdwijk. In 2014 hebben vr beide FTO grepen ieder 6 bijeenkmsten plaatsgevnden. Aptheek de Schelft 31/01/2014 Vitamines 07/04/2014 PMS Overgangsklachten 03/06/2014 Evaluatie 08/09/2014 Diep veneuze trmbse 06/10/2014 Diabetes Mellitus 01/12/2014 Dkterstas Aptheek Vrhut 20/01/2014 SOA 03/03/2014 Incntinentie 14/04/2014 COPD 26/05/2014 Evaluatie 22/09/2014 Misselijkheid 11/10/2014 Vitamine D In 2014 is het FTO in Nrdwijk pgesplitst in 2 FTO-grepen; FTO Rijncepel Nrdwijk en FTO Nrdwijk. 3.2 Nieuwe geneesmiddelen Tijdens elk FTO wrden de kenmerken van nieuwe geneesmiddelen besprken. Indien mgelijk wrdt hierbij dan aangegeven wat de relevantie in de eerste lijn van een dergelijke intrductie kan zijn. In 2014 zijn besprken: Abilify Maintena, Actinica, Betmiga, Fymcmpa, Mirabegrn, Mirvas, Navazil, Picat, Priligy, Relvar, Selincr, Spedra, Striverdi Respimat, Treclinac, Ultibr, Veregen. Pagina 22 van 29

23 4 Persneel, rganisatie en schling In nze aptheken werken medewerkers die dr (naschling de bendigde kennis) en dr training de ndige ervaring hebben m de best mgelijke zrg te kunnen leveren. Dr de inrichting van de aptheken, de rganisatie van het werk, de werksfeer en de teamgeest vrmen we een zrgrganisatie. In 2014 is verder gewerkt aan de prfessinalisering van de afdeling HRM binnen de SAB. De aptheker, verantwrdelijk vr de kerntaak persneelszaken, neemt de verantwrdelijkheid vr het verzrgen van het beleid en cördinatie inzake persneel. De uitverende taken die daarbij hren, wrden steeds zelfstandiger uitgeverd dr de PenO-medewerker. 4.1 Interne verleggen, vergaderingen en cmmunicatie Intern: Werkverleg: 6-7 keer. Het werkverleg is gesplitst in 3-4 lcatie gebnden verleggen en 3 algemene verleggen met alle medewerkers. De lcatie gebnden werkverleggen zijn nderverdeeld in de vlgende lcaties: Aptheek de Schelft, Aptheek Vrhut, Aptheek aan Zee, Duinrand Aptheek, Aptheek Nrdwijk Binnen, bereiding en bezrgers. Het lcatie gebnden werkverleg wrdt vrbereid dr een medewerker en de lcatie aptheker. De algemene verleggen wrden vrbereid dr de persneelsaptheker en de persneelsmedewerker. Het verslag van iedere bespreking wrdt p intranet geplaatst. De nieuwsbrief is 26 keer verschenen. De . Intranet: het intranet krijgt binnen de aptheek een steeds prminentere rl m infrmatie te vinden. In 2014 is er een nieuwe server geplaatst en is er daarmee een nieuwe vrm vr het intranet gemaakt. Er met ng p smmige plekken een aanpassingen wrden gedaan in de layut. Wekelijks is er een managementteam verleg. De zes management apthekers bespreken wekelijks actuele zaken en gaan werken vlgens een planning en cntrl cyclus zals gefrmuleerd in de bedrijfsstrategie. Per kwartaal vindt er een financieel verleg plaats m na te gaan f de inkmsten en uitgaven met elkaar in vereenstemming zijn In een planning en cntrl cyclus vindt er bedrijf strategisch verleg plaats nder leiding van Paul de Beurs en Nanne Ddde. Extern: In 2014 is het 75 jarig bestaan gevierd van de Duinrand Aptheek Nrdwijk. Er zijn diverse krantenberichten geplaats, er is een tekenenwedstrijd geweest vr kinderen en een pen dag. Vr prfessinals en share-hlders is een sympsium gerganiseerd. Tijdens dit sympsium is k het eerste exemplaar van het jubileumbek 75 jaar farmacie in Nrdwijk uitgereikt. De vrbereiding was in het eerste kwartaal 2014 en alles heeft plaatsgevnden in het eerste en tweede kwartaal heeft in teken gestaan van nieuwe website en de vergang hier naarte. Verhuizing aptheek Vrhut. Er is aandacht geweest vr de verhuizing. Een pen dag is gerganiseerd vr nze klanten. Ruim 100 mensen zijn langs geweest. Er heeft een fficiële pening plaatsgevnden waarbij Sinterklaas en Wethuder Arn van Kampen waren uitgendigd. In het vervlg is er ng een feestelijke receptie geweest. Pagina 23 van 29

24 Diverse persberichten geplaats: 75 jarig bestaan Duinrand Aptheek Opening nieuwe vestiging Aptheek Vrhut Cntract met alle zrgverzekeraars SAB is met alle vestigingen een Achmea 4 sterren waardering 4.2 Verhuizing aptheek Vrhut Halverwege 2013 zijn de plannen ntwikkeld m aptheek Vrhut te verplaatsen naar een nieuwe lcatie. In 2014 heeft de verbuwing plaatsgevnden van het nieuwe pand van de kerkweg 2b. Het is een gezndheidscentrum gewrden (Gezndheidscentrum Linnaes) waar naast aptheek Vrhut, k de huisartsenpraktijk de Zeven Linden is gevestigd. Begin ktber heeft de verhuizing plaatsgevnden en eind nvember is het gezndheidscentrum feestelijk gepend met hulp van de plaatselijke tneelvereniging. Pagina 24 van 29

25 4.4 Track en trace Een track & trace plssing vr apthekers is een prgramma dat vlledig inzicht geeft in de lcatie van recepten, zwel binnen als buiten de aptheek. De aptheek krijgt inzicht in de lcatie van het recept tt het mment dat het recept is vergedragen aan de klant, via de balie f de bezrging. Het del van een track & trace plssing is de ptimalisatie van de lgistieke strmen binnen één aptheek én de (keten) lgistiek tussen samenwerkende aptheken. Daarnaast heeft een dergelijke applicatie een duidelijke structuur, waardr de gebruiker wrdt ndersteund in het efficiënter pbergen en pzeken van recepten. In 2014 heeft de selectie van een leverancier en invering plaatsgevnden van een track & trace applicatie. Er is gekzen vr de leverancier Lxis. Begin 2014 is gestart met de implementatie van het prgramma p aptheek aan zee. Nadat dit succesvl is geïmplementeerd zijn de andere lcaties k tegevegd. In 2015 zal een start wrden gemaakt met een tweede stap binnen het track & trace prgramma, namelijk de bezrgmdule en de functinaliteit. 4.5 Klantenbegeleidingssysteem Naar aanleiding van het klantentevredenheidsnderzek kwam de wens naar vren m met een nummerautmaat te gaan werken in de aptheken. In 2014 heeft een selectie plaatsgevnden van een leverancier, Cmsysc. Zij bieden een vlgnummersysteem waarbij mensen een nummer ntvangen en waarbij de mgelijkheid bestaat m met een snelbalie te werken. Verder bevat de applicatie een back ffice mgeving waarmee inzicht verkregen kan wrden in klantstrmen. 4.6 Implementatie Pharmacm Nieuw 2014 heeft in het teken gestaan van de nieuwe windws mgeving van Pharmacm, het aptheek infrmatiesysteem waarmee wij werken. Begin 2014 heeft Aptheek Nrdwijk aan Zee meegedaan met een pilt vanuit Pharma Partners. Na de zmer heeft implementatie plaatsgevnden in alle lkaties. Pagina 25 van 29

26 5 Kwaliteitsmanagement 5.1 Futen en klachten afhandeling Klachten ver de Samenwerkende Aptheken Bllenstreek BV In 2013 is er in alle SAB aptheken een begin gemaakt met het registreren van klachten en futen in Q-base en het mzetten van klachten en futen van het ude systeem naar Q-base. Het vrdeel van Q-base is dat er p een eenduidige wijze dr alle medewerkers wrdt geregistreerd en dat er daardr een beter inzicht ntstaat waar de grtste kans p futen zit in nze aptheken. Het uitwerken van geregistreerde futen en klachten is dr middel van Q-base eenvudig. Tevens is het mgelijk m real time de stand van zaken m.b.t. geregistreerde klachten en futen in te zien. Pagina 26 van 29

27 6 Jaarplan Lijst met prjectplannen 2015 Nummer: Omschrijving Verantwrdelijke Planning 1 P&C cyclus Karin Q#xxx 2 NFZ-activiteiten KTH-PFZ Q# GKF 2015 Karin RC Q#xxx 3 Behuden van het cntract met s Heerenl Kees-Jan en Sigrid Q1 16 Intrduceren van bij HH-servcie Wuter & Hans Einde Q4 15 Tevegen cumarines aan medicatierllen KTH-INS Q#xxx 4 Unifrmeren naleveringen KTH-ACO Q#xxx 6 Verbetering klantentevredenheidsmeting Wuter (ivm afw. Q#xxx Sigrid) 10 intrductie Pharmacm nieuw KTH-ICT Q# Beheer medewerkerscde Pharmacm KTH-HRM & KTH-ICT Q# Medicatie-verdracht: mgelijkheden LSP benutten Wuter 9 Opt-in KTH-ACO Q# Intrduceren centrale DPA/ digitaal nakijken recepten KTH-ICT & KTH-ACO Q4 2014/ Q Implementatie nieuwe website/ webshp KTH-ICT 5 Rendement analyse futen en klachten KTH-KWS Q#xxx 14 Infrmatieveiligheidsbeleid KTH-ICT Q#4094

28 Bijlage 1 Nevenactiviteiten Nevenactiviteiten Karin Beuning: Lid cnsultatieteam palliatieve Zrg Zuid-Hlland Nrd Rijncepel: Lcatie cördinatr zrg samenwerkingsverband Wantveld (=SWV WV) Rijncepel: deelnemer cmmissie kwaliteit SWV Wantveld Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma GGZ Wantveld Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma klachten bewegingsapparaat WV Dcent PAO FARMACIE Palliatieve zrg Deelnemer prject COMPARE (ntwikkeling van cmpetentiebeschrijvingen palliatieve zrg) Nevenactiviteiten Sigrid van Daal Kernteamverleg Rijncepel, Samenwerkingsverband Nrdwijk Binnen FTO cördinatr Nrdwijk Deelnemer werkverleg Samenwerkingsverband Nrdwijk Binnen Deelnemer zrgmdule Kwetsbare Ouderen Rijncepel, Samenwerkingsverband Nrdwijk Binnen, Samenwerkingsverband Wantveld en Samenwerkingsverband Herestaete Deelnemer kwaliteitscmmissie Rijncepel, Samenwerkingsverband Nrdwijk Binnen Deelnemer Nederlandse Vereniging vr Apthekers werkzaam in de zrg vr Verstandelijk Gehandicapten (NVApVG) Nevenactiviteiten Wuter Dessing: Lid Frmulariumcmmissie Health base/ Pharmapartners Lid prjectgrep Reginale Afspraken Dermatlgische Aptheekbereidingen Leiden e.. Cördinatr huisvestiging Medeauteur van het bek Geneesmiddelinfrmatie van de uitgever Elsevier gezndheidszrg Rijncepel: Lid managementteam samenwerkingsverband Wantveld Rijncepel: Lid ICT cmmissie Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma hartfalen SWV WV Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma hartfalen SWV BIN Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma hartfalen SWV Herenstaete Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma cardivasculair risicmanagement BIN Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma cardivasculair risicmanagement WV Nevenactiviteiten Hans van Huijgevrt Directielid Dienstaptheek Bllenstreek BV RijnCepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Incntinentie SWV Wantveld RijnCepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Incntinentie SWV Nrdwijk Binnen RijnCepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Incntinentie SWV Herenstaete RijnCepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma COPD SWV Wantveld Pagina 28 van 29

29 Nevenactiviteiten Evelyn Schuil-Vlassak Lid KNMP SIG Lngaandeningen Werkgrepdcent PIAF (Peridieke Individuele Analyse Farmactherapie) Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Diabetes SWV Wantveld Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Diabetes SWV Herenstaete Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma Diabetes SWV Nrdwijk Binnen Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma COPD SWV Wantveld Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma COPD SWV Herenstaete Rijncepel: deelnemer werkgrep zrgprgramma COPD SWV Nrdwijk Binnen Rijncepel: deelnemer werkverleg SWV Herenstaete Lid SRC-OF (Specialisten Registratie Cmmissie Openbare Farmacie) KNMP Teziendhudend aptheker Agnesstaete Vrhut Nevenactiviteiten Kees-Jan Smak FTO cördinatr Nrdwijkerhut Teziend hudend aptheker Zrginstelling s Heerenl lcatie Nrdwijkerduin Nevenactiviteiten Yuen San Au: Cördinatr Industrie-verleg Duinfarm Nevenactiviteiten Iris Zuydgeest VJA Vrjaarsdagcmmissie Nevenactiviteiten Nitika Chuan VJA Vrjaarsdagcmmissie Pagina 29 van 29