Chirurgische reconstructie van grote defecten van de neus
|
|
- Mathilda Meyer
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 capita selecta Chirurgische reconstructie van grote defecten van de neus S.O.P.Hofer en M.A.M.Mureau Huidkanker in het gelaat is de meest voorkomende vorm van kanker; de incidentie hiervan is de laatste jaren sterk toegenomen. Dit heeft geleid tot een toename van resecties in het gelaat. Bij het herstel van defecten in het gelaat vormt de reconstructie van de neus de grootste uitdaging. Hierbij moet men 3 weefsellagen reconstrueren: het neusslijmvlies, het benige en kraakbenige neusskelet en de buitenbekleding. De nieuwe binnenbekleding moet dun en goed gevasculariseerd zijn om afstoting van het nieuwe neusskelet te voorkomen. Hiervoor kan men bijvoorbeeld neusseptumslijmvlies, maar ook op verschillende manieren huid gebruiken. Het nieuwe neusskelet, gevormd uit kraakbeen- of bottransplantaat, moet sterk genoeg zijn om contractie tegen te gaan van de weke delen tijdens de wondgenezing. De buitenzijde wordt gereconstrueerd per subeenheid van de neus, zoals neusvleugel, neuszijwand en neusrug. Hiervoor wordt meestal een voorhoofdslap gebruikt. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152: Huidkanker is de meest voorkomende vorm van kanker in Nederland. De incidentie ervan neemt steeds meer toe en zal naar verwachting in 2015 bijna verdubbeld zijn tot nieuwe gevallen per jaar. 1 Dit zorgt voor een toenemende discrepantie tussen vraag naar en aanbod van zorg bij huisartsen, dermatologen en plastisch chirurgen. 1 Aangezien 75% van alle huidcarcinomen in het hoofd-halsgebied ontstaat (Nederlandse Werkgroep Hoofd-Halstumoren, www. nwhht.nl, klikken op Tumor localisatie, Huid ), worden plastisch chirurgen steeds vaker geconfronteerd met defecten die niet primair gesloten kunnen worden zonder dat daarbij functionele of esthetische verstoringen ontstaan. Defecten die de volledige dikte van de neus beslaan, vormen binnen de reconstructieve chirurgie van het gelaat de grootste uitdaging. 2 In dit artikel maken wij inzichtelijk wat de basisprincipes en overwegingen zijn die bij neusreconstructie een rol spelen. algemene basisprincipes van neusreconstructie Voor neusreconstructie gelden in eerste instantie dezelfde basisprincipes als voor overige reconstructies in het gelaat. Het gelaat kan worden ingedeeld in esthetische eenheden die ontstaan doordat lichte huidoppervlakken door schaduwlijnen van elkaar worden gescheiden. 3 Deze schaduwlijnen liggen op de overgangen van convexe naar concave Erasmus MC-Centrum, afd. Plastische en Reconstructieve Chirurgie, Rotterdam. Hr.dr.S.O.P.Hofer (thans: University Health Network, University of Toronto, Division of Plastic Surgery, 200 Elizabeth Street, Toronto, ON M5G 2C4, Canada) en hr.dr.m.a.m.mureau, plastisch chirurgen. Correspondentieadres: hr.dr.s.o.p.hofer (stefan.hofer@uhn.on.ca). huiddelen. Bij reconstructies in het gelaat probeert de chirurg steeds het litteken in de schaduwlijn te laten vallen, zodat dit minder opvalt. De neus is één esthetische eenheid van het gelaat, maar heeft zijn eigen licht- en schaduwspel en wordt daarom in subeenheden onderverdeeld (figuur 1). 4 Deze subeenheden vormen de basis voor de planning en de uitvoering van de reconstructie van de neusbedekking als het defect meer dan 50% van de subeenheid beslaat. Neusreconstructie dient te worden uitgevoerd volgens het drielagenprincipe. De neus is opgebouwd uit drie separate lagen, te weten de binnenbekleding (met name het neusslijmvlies), het neusskelet (kraakbeen en bot) en de buitenbekleding (neushuid). Iedere laag is van cruciaal belang voor een succesvolle reconstructie. Als de binnen- en buitenlaag niet goed gevasculariseerd zijn, zal infectie van het neusskelet optreden, een proces dat eindigt in een vol ledige contractie van de neus. Hetzelfde lot treft een ge reconstrueerde neus waarvan het neusskelet niet stabiel genoeg is. Voor een goede neusreconstructie is het nodig om te herstellen wat verloren is gegaan om een normale functie en optimaal esthetisch resultaat te verkrijgen. Zodra duidelijk is wat exact nodig is voor de reconstructie, kan een drie dimensionaal werkplan worden opgesteld. In principe bouwt de chirurg een neusreconstructie altijd van binnenuit op, waarbij wordt begonnen met de binnenbekleding, waarna het neusskelet en de buitenbekleding volgen. Wij lichten hierna per laag toe welke principes momenteel volgens de literatuur en onze ervaringen de beste uitkomsten geven. Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30) 1657
2 figuur 1. De esthetische eenheden van het gelaat en de subeenheden van de neus. De reconstructie van de buitenzijde van de neus vindt plaats per subeenheid (tekening: mw.m.kunen). reconstructie van de binnenbekleding van de neus De binnenbekleding van de neus is een cruciaal onderdeel bij de totale reconstructie. Het is moeilijk om deze zeer dunne en goed gevasculariseerde laag ruim genoeg na te maken. Een goede vascularisatie is nodig om te zorgen dat het te reconstrueren neusskelet niet geïnfecteerd raakt en wordt afgestoten. Daarnaast moet de laag dun zijn voor een goede doorgankelijkheid van de neus. Tenslotte moet de laag voldoende ruim zijn om geen stenose van het neusgat of retractie van de neusvleugel te geven. De meest gangbare mogelijkheden voor reconstructie van de binnenbekleding volgen hieronder. Scharnierlap. 5 6 De scharnierlap ( hinge over -lap) maakt gebruik van de huid die rondom het defect aanwezig is. Deze huid wordt rondom het defect ingesneden en losgemaakt. De huid blijft aan de rand van het defect vastzitten en wordt vervolgens naar het defect toe omgeklapt, zodat de aan de buitenzijde gelegen huid aan de binnenzijde komt te liggen (figuur 2). Intranasale binnenbekledingslappen. 7 8 De resterende mucosa van vooral het septum van de neus biedt de mogelijkheid diverse lappen te verkrijgen voor het reconstrueren van verwijderde binnenbekleding. Als alleen mucosa nodig is, kan men de gehele mucosa van één zijde van het septum nemen en gesteeld naar het defect draaien (figuur 3). Als een zijwand moet worden gereconstrueerd, zoals bij een hemineusreconstructie, kan men een groot deel van het septum met mucosa als een klapdeur -lap gebruiken. Septum en mucosa worden aan drie zijden volledig omsneden en vervolgens naar lateraal geklapt in de richting van het defect. Paramediane voorhoofdslap met en zonder huidtransplantaat van volledige dikte. 4 9 De paramediane voorhoofdslap vormt de basis voor de reconstructie van de buitenbekleding van de neus, die verderop aan de orde komt. De voorhoofdslap kan tevens bijdragen aan de reconstructie van de binnenbekleding van de neus, op twee manieren. Ten eerste kan men bij de voorhoofdslap door zijn goede vascularisatie een huidtransplantaat van volledige dikte voor de binnenbekleding gebruiken. 10 Ten tweede kan bij de reconstructie van de buitenbekleding een extra stuk voorhoofdshuid als binnenbekleding worden gereserveerd. Dit stuk vouwt men dan naar binnen, de zogenaamde folded forehead flap. 11 In beide gevallen wordt de voorhoofdslap in drie stappen getransplanteerd. Als het huidtransplantaat dan wel de omgeklapte voorhoofdshuid zijn eigen bloedvoorziening heeft aangemaakt, kan deze nieuwe binnenbekleding maximaal worden uitgedund. Vervolgens wordt in de tweede fase het kraakbenige skelet ingebracht. Microchirurgisch gerevasculariseerde lappen voor binnenbekleding. 12 Bij zeer uitgebreide defecten kan een microchirurgische transplantatie van vrij weefsel de enige mogelijkheid zijn om een goed gevasculariseerde binnenbekleding te krijgen. Het transplantaat van eerste keuze is een lap van de radiale zijde van de onderarm, die men eveneens in verschillende stappen dunner moet maken om een optimaal resultaat te verkrijgen. Bij geselecteerde patiënten is het mogelijk om een volledig neusvleugeldefect te reconstrueren met een vrije, gerevasculariseerde lap van de helixrand van het oor. Hierbij vervangen huid, kraakbeen en huid in één keer de drie afwezige lagen. 13 reconstructie van het kraakbenige en benige neusskelet Het benige en kraakbenige neusskelet vormt de drager voor de weke delen van de neus, die bestaan uit binnen- en buitenbekleding. Deze drager is verantwoordelijk voor het behoud van de lengte van de neus, de ondersteuning van de neuspunt en de luchtpassage via de interne en externe klep van de neus. Men moet altijd in gedachten houden dat alle benige of kraakbenige transplantaten die worden ingebracht volledig afhankelijk zijn van externe bloedvoorziening vanuit de omliggende weke delen Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30)
3 A B C a B A C b figuur 2. Het gebruik van scharnierlappen ( hinge over -lappen) voor de reconstructie van de binnenbekleding van de neus. Scharnierlappen A, B en C zijn omsneden delen van de neushuid (a); deze worden naar binnen omgeklapt, waardoor de huid als nieuwe bekleding aan de binnenzijde van de neus terechtkomt (b) (tekeningen: mw.m.kunen). Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30) 1659
4 a b D C B A E C B D E figuur 3. Het gebruik van neusseptumslijmvlies om de binnenbekleding van de neus te reconstrueren. Een mucosalap is losgemaakt van het neusseptum en naar buiten gebracht. In de neus is het septum te zien. De basis van de neusvleugel (C), het overige huiddefect dat geen volledige dikte heeft (D) en de neuspunt (E) zijn aangegeven (a); de mucosalap wordt als nieuwe binnenbekleding van de neus ingehecht (B) om het ontstane defect van de binnenbekleding (A) te sluiten (b) (tekeningen: mw.m.kunen) Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30)
5 A Op de buitenbekleding van de neus zal de buitenwereld het uiteindelijke resultaat van de neusreconstructie beoordelen. Op lange termijn zal het resultaat alleen goed zijn als de onderliggende lagen op de juiste wijze zijn gereconstrueerd. Voor reconstructie van de buitenbekleding zijn talrijke opties mogelijk, afhankelijk van het defect. Daarbij volgt men steeds het principe van de subeenheden Hierbij beoordeelt men per subeenheid hoeveel huid afwezig is. Als dat meer dan 50% is, wordt de overige gezonde huid eveneens verwijderd en vervangen door nieuwe huid. De neus bestaat uit 2 typen huid: dunne huid over de neusrug, neuszijwanden en neusvleugels, en dikke huid over de neuspunt. Bij defecten tot 1,5 cm moet men met deze huidtypen rekening houden. In regio s met dunne huid kan men een goed resultaat verkrijgen met directe sluiting na ondermijning van de wondranden, met een huidtransfiguur 4. Reconstructie van de buitenbekleding van de neus met behulp van een voorhoofdslap. Bij deze procedure blijft de supratrochleaire vaatsteel van de voorhoofdshuid intact en wordt de voorhoofdslap naar beneden geroteerd (tekening: mw.m.kunen). Bij de reconstructie van het benige of kraakbenige skelet van de neus moet men de normale anatomie als voorbeeld nemen. In eerste instantie worden alle afwezige delen van het kraakbenige skelet van de neus vervangen door transplantaten. Hierbij is het belangrijk dat de nieuwe kraakbeentransplantaten sterker zijn dan de stukken kraakbeen die oorspronkelijk in de neus zaten, omdat de wondgenezing in een gereconstrueerde neus zeer sterke contractie van de weke delen tot gevolg heeft. Ook is het belangrijk om kraakbeentransplantaten in te brengen in delen van de neus waar eerder geen kraakbeen aanwezig was. Dit is ook bedoeld om de sterke contractie van de weke delen tijdens de wondgenezing tegen te gaan. Tenslotte moeten bepaalde delen van de neus extra gestut worden om hun functie en vorm te behouden, zoals de neuspunt en de neusvleugels. Alle transplantaten maakt men met hechtingen stevig vast op de exacte plaats waar ze moeten blijven zitten. Iedere kleine afwijking zal een suboptimaal eindresultaat tot gevolg hebben. Het benige of kraakbenige skelet kan met diverse transplantaten worden gereconstrueerd. Als autologe materialen zijn bot (lamina externa van de schedel, crista iliaca, vomer, etmoïd of rib) en kraakbeen (neusseptum, de concha van een oor of een rib) beschikbaar. reconstructie van de buitenbekleding van de neus Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30) 1661
6 a b sen 700 en 600 vóór Christus uitgevoerd door Sushruta in India. 15 Het principe van de voorhoofdslap is dat een deel voorhoofdshuid wordt omsneden en aan de proximale zijde, bij de wenkbrauw, op een supratrochleaire vaatsteel blijft vastzitten en naar de neus wordt gedraaid (figuur 4). Na drie weken is de naar de neus verplaatste voorhoofdshuid ingegroeid. Een nieuwe vascularisatie is ontstaan en de oorspronkelijke vaatsteel kan worden doorgenomen (tweestapsvoorhoofdslap). Men kan de voorhoofdslap echter na 3 weken ook nog op zijn vaatsteel laten. Door angioneogenese is de vascularisatie in deze lap nu sterk verbeterd. Daardoor kan hij veel dunner worden gemaakt, wat tijdens de eerste operatie tot ischemie en gedeeltelijk verlies van het transplantaat zou hebben geleid. Na het dunner maken wordt de lap opnieuw in de omgevende huid ingehecht en drie weken later wordt de steel pas doorgenomen (driestapsvoorhoofdslap). 9 Voor reconstructie van grote neusdefecten heeft de paramediane voorhoofdslap de voorkeur. De vaatsteel van de lap wordt met een dopplerapparaat nauwkeurig bepaald. De huidbrug waarin de vaatsteel zich bevindt, wordt niet breder gemaakt dan 12 tot 15 mm, zodat de lap een grote actiefiguur 5. Patiënte met een defect van de neus na resectie van een basalecelcarcinoom (a); dezelfde patiënte, 3 maanden na de reconstructie van de neus in drie lagen. Voor de buitenbekleding werd een paramediane voorhoofdslap gebruikt (b) (afgedrukt met toestemming van patiënt). plantaat van volledige dikte of met lokale transpositielappen. In regio s met dikke huid kunnen lokale lappen, zoals een lap met twee lobben ( bilobed flap ), een goed resultaat opleveren. Bij defecten groter dan 1,5 cm is reconstructie met een huidlap van buiten de neushuid aangewezen. De meest gebruikelijke lappen hiervoor zijn de nasolabiale lap en de voorhoofdslap. Nasolabiale lap. 14 De nasolabiale lap bestaat uit huid van de nasolabiale plooi en wordt gevoed vanuit de A. facialis. Na zorgvuldige planning kan deze huid gesteeld naar een defect in de neus worden gedraaid. Na drie weken is de verplaatste huid ingegroeid en niet langer afhankelijk van de A. facialis, zodat men de basis van de nasolabiale lap nu kan doornemen. Bij deze lap kan men een tussenfase plannen voor het dunner maken en zijn verfijningen mogelijk bij de planning van de vaatsteel. 14 De nasolabiale lap wordt vooral voor reconstructie van de neusvleugel gebruikt, vanwege de neiging samen te trekken ten gevolge van het circulaire litteken rondom het kleine huidoppervlak. Daardoor wordt de natuurlijke ronding van de neusvleugel nagebootst. Voorhoofdslap De eerste neusreconstructies met behulp van een voorhoofdslap werden naar verluidt al tus Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30)
7 a b figuur 6. Patiënte met een defect van de neus na resectie van een plaveiselcelcarcinoom en radiotherapie (a); dezelfde patiënte, 1 jaar na reconstructie van de neus (b) (afgedrukt met toestemming van patiënt). radius krijgt. De richting van de lap is verticaal; als meer weefsel nodig is, kan men de lap verlengen naar proximaal van de wenkbrauw of distaal in het behaarde hoofd. Haren op de lap die op de gereconstrueerde neus terecht zouden komen, kunnen met laser of elektrische epilatie worden verwijderd. Na nauwkeurige planning met een op maat gemaakte mal van het neusdefect wordt de lap exact op het voorhoofd afgetekend. De neus en het voorhoofd worden niet met lokale verdoving en vaatvernauwende middelen geinfiltreerd om verstoring van de verhoudingen door zwelling te voorkomen. De voorhoofdslap is zeer eenvoudig vrij te prepareren en heeft een uitstekende vascularisatie. Tegenwoordig maken wij vrijwel uitsluitend gebruik van de driestapsvoorhoofdslap vanwege de genoemde voordelen. De goede vascularisatie van deze lap met de veel dunnere huid geeft minder kans op contractie en infectie van kraakbeentransplantaten. Tijdens de tweede etappe wordt de voorhoofdslap in het subcutane vlak zo dun mogelijk opgelicht; dan kunnen de resterende weke delen van het voorhoofd (subcutaan vet en het frontale deel van de M. occipitofrontalis en de galea aponeurotica), die nu op de neus zitten, worden uitgedund en geboetseerd. Met diverse verfijningen kan men verder contour in de buitenbekleding van de neus aanbrengen om een fraai eindresultaat te verkrijgen (figuur 5 en 6). De voorhoofdslap wordt gebruikt voor reconstructie van defecten van één of meer subeenheden van de neus. Bij de reconstructie van een neusvleugel verdient de voorhoofdslap vaak de voorkeur boven de nasolabiale lap, omdat de vascularisatie betrouwbaarder is. Dat heeft voordelen voor het uitdunnen, de kraakbeentransplantaten en de binnenbekleding. Bij de reconstructie van de buitenbekleding van de neus is de neus altijd het voornaamste. Wat er met het voorhoofd gebeurt, is hieraan ondergeschikt. Het donordefect aan het voorhoofd kan vrijwel nooit volledig worden gesloten, maar wordt altijd open gelaten en met vet paraffinegaas afgedekt. Secundaire wondcontractie geeft volledige genezing binnen 4 tot 8 weken. conclusie In Nederland komt huidkanker in het gelaat steeds vaker voor. Defecten die de volledige dikte van de neus beslaan, vormen binnen de reconstructieve chirurgie van het gelaat de grootste uitdaging. Grote expertise is vereist om de Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30) 1663
8 nieuwe binnenbekleding, het benige of kraakbenige neusskelet en de buitenbekleding van de neus tot een geheel te maken dat zowel in vorm als in functie harmonisch is. Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld. Aanvaard op 4 juli Menick FJ. The use of skin grafts for nasal lining. Clin Plast Surg. 2001;28: Menick FJ. A new modified method for nasal lining: the Menick technique for folded lining. J Surg Oncol. 2006;94: Walton RL, Burget GC, Beahm EK. Microsurgical reconstruction of the nasal lining. Plast Reconstr Surg. 2005;115: Shenaq SM, Dinh TA, Spira M. Nasal alar reconstruction with an ear helix free flap. J Reconstr Microsurg. 1989;5: Burget GC, Menick FJ, editors. Aesthetic reconstruction of the nose. St Louis: Mosby; McDowell F. The classis reprint. Ancient ear-lobe and rhinoplastic operations in India. Plast Reconstr Surg. 1969;43: Literatuur 1 Vries E de, Rhee H van der, Coebergh JWW. Trends, oorzaken, aanpak en gevolgen van de huidkankerepidemie in Nederland en Europa. Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150: Mureau MAM, Moolenburgh SE, Levendag PC, Hofer SOP. Aes thetic and functional outcome following nasal reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2007;120: González-Ulloa M. Regional aesthetic units of the face. Plast Reconstr Surg. 1987;79: Burget GC, Menick FJ. The subunit principle in nasal reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1985;76: Menick FJ. Nasal reconstruction: forehead flap. Plast Reconstr Surg. 2004;113:100E-11E. 6 Rohrich RJ, Griffin JR, Ansari M, Beran SJ, Potter JK. Nasal reconstruction beyond aesthetic subunits: a 15-year review of 1334 cases. Plast Reconstr Surg. 2004;114: Burget GC, Menick FJ. Nasal support and lining: the marriage of beauty and blood supply. Plast Reconstr Surg. 1989;84: Burget GC, Menick FJ. Nasal reconstruction: seeking a fourth dimension. Plast Reconstr Surg. 1986;78: Menick FJ. A 10-year experience in nasal reconstruction with the three-stage forehead flap. Plast Reconstr Surg. 2002;109: Abstract Surgical reconstruction of large defects of the nose Skin cancer of the face is the most prevalent type of cancer. The large increase of the incidence of this type of cancer in recent years has resulted in an increase of skin cancer resections in the face. Nasal defects are the most challenging of these facial defects. Nasal reconstruction requires reconstruction of three tissue layers: the inner mucosal lining, supporting structures (cartilage or bone) and the outer cutaneous lining. The new inner lining should consist of well-vascularized thin tissue to prevent rejection of cartilage or bone in the supporting layer. For example, septal mucosa or skin can be used in various ways to reconstruct the inner lining. The new supporting structures, consisting of transplanted cartilage or bone, should be strong enough to prevent contraction of the soft tissues inner and outer lining during wound healing. The outer lining is reconstructed per subunit of the nose, e.g. nostril, ala nasi or ridge of the nose. Usually a paramedian forehead flap is used for the reconstruction of the outer lining. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152: Ned Tijdschr Geneeskd juli;152(30)
Patiënteninformatie. Correctie van de neus (rhinoplastiek)
Correctie van de neus (rhinoplastiek) Inleiding Vele mensen zijn ontevreden over de grootte en vorm van hun neus. Een neus kan lang of breed zijn, of een lelijke bobbel vertonen. De neus kan ook scheef
Nadere informatieReconstructiechirurgie in het hoofdhalsgebied
Binnenkort wordt u in het MCL opgenomen voor een operatie van een kwaadaardig gezwel in het. Deze operatie bestaat uit twee delen: 1. Het wegnemen van de tumor door de hoofdhalschirurg. Dit doet de KNO-arts
Nadere informatieLimitatieve lijst machtigingen medisch specialistische zorg ZN 2012
Limitatieve lijst machtigingen medisch specialistische zorg ZN 2012 oog Refractiechirurgie 155 Invasieve behandeling refractieafwijking oog X01 geen typerende ZA en DBC- ZP getypeeerd, aanvragen via te
Nadere informatieHuidkanker, een gezamenlijke strijd voor een behandeling op maat. Dr. X. Keuter Plastisch Chirurg
Huidkanker, een gezamenlijke strijd voor een behandeling op maat Dr. X. Keuter Plastisch Chirurg Plastische Chirurgie Reconstructieve chirurgie Hand chirurgie Esthetische chirurgie Brandwond chirurgie
Nadere informatieBeginselen van een chirurgische ingreep
j3 Beginselen van een chirurgische ingreep j 3.1 Inleiding Het doel van een chirurgische ingreep in de mond is in de meeste gevallen het verwijderen van weefsel of gebitselementen. Daarbij is het nodig
Nadere informatieArtikel. Oorschelpreconstructie, een overzicht. H.D.Vuyk
Artikel Oorschelpreconstructie, een overzicht H.D.Vuyk Ziekenhuis Gooi Noord Afdeling KNO en Plastische Aangezichtschirurgie Rijksstraatweg 1 1261 AN Blaricum Dr.H.D.Vuyk, KNO-arts 56 Afwijkingen van de
Nadere informatieScheper Ziekenhuis Emmen. Tel.: + 31 (0) Fax: + 31 (0) Web:
Scheper Ziekenhuis Emmen Tel.: + 31 (0) 591-691 320 Fax: + 31 (0) 591-691 321 Web: www.plastici.nl Deze folder bevat informatie over verschillende onderwerpen die bij een operatie ter verkleining of versteviging
Nadere informatieLimitatieve lijst van vooraf aan te vragen DBC s vanaf 1 januari 2013
Limitatieve lijst van vooraf aan te vragen DBC s vanaf 1 januari 2013 Limitatieve lijst machtigingen medisch specialistische zorg ZN 2013 per 1 januari 2013 301 Oogheelkunde 302 KNO Zorgactiviteit Omschrijving
Nadere informatieMaligne tumoren. 3. Full Thickness Graft (FTG) Hierbij wordt een stukje huid van volledige dikte weggehaald op een plek die daarna goed te
Deze folder geeft u informatie over maligne tumoren. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Inleiding Een maligne huidtumor is een kwaadaardige stoornis
Nadere informatiePlastische chirurgie. Informatie borstreconstructie
Plastische chirurgie Informatie borstreconstructie Algemeen In het verleden kwam een borstkankerpatiënte pas voor een borst-reconstructie in aanmerking als zij als genezen werd beschouwd. Dat was meestal
Nadere informatieReconstructie na chirurgische tumorbehandeling in het hoofd-halsgebied Chirurgische en prothetische mogelijkheden
E.A.J.M. Schulten, H.A.H. Winters, A.E. Koch Reconstructie na chirurgische tumorbehandeling in het hoofd-halsgebied Chirurgische en prothetische mogelijkheden Weefseldefecten in het hoofd-halsgebied die
Nadere informatieB B u i k co r re c t i e
B Buikcorrectie EEEN VERSTEVIGING VAN UW BUIK DOOR EEN BUIKWANDPLASTIEK MediConsult is een particuliere kliniek die uw wensen op esthetisch gebied serieus neemt en het natuurlijk vindt dat u streeft naar
Nadere informatiePlastische Chirurgie Dr. Lommen BUIKWANDCORRECTIE WANNEER EEN BUIKWANDCORRECTIE?
Plastische Chirurgie Dr. Lommen BUIKWANDCORRECTIE WANNEER EEN BUIKWANDCORRECTIE? Een uitgezakte of uitgerekte buik kan door plastische chirurgie verbeterd worden. De zogenaamde buikwandplastiek. Deze operatie
Nadere informatieVerschillende manieren om een borst te reconstrueren
Borstreconstructie Vroeger kwam een patiënt met borstkanker pas voor een borstreconstructie in aanmerking wanneer zij als genezen werd beschouwd. Dat was meestal vijf jaar na een borstamputatie. Tegenwoordig
Nadere informatieSurgical treatment of non-melanoma skin cancer of the head and neck: expanding reconstructive options van der Eerden, P.A.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Surgical treatment of non-melanoma skin cancer of the head and neck: expanding reconstructive options van der Eerden, P.A. Link to publication Citation for published
Nadere informatieOncoplastische borstreconstructie
Oncoplastische borstreconstructie Binnenkort wordt bij u een tumor verwijderd uit de borst, waarbij de rest van het borstweefsel gespaard zal blijven. Dit noemen we een borstsparende operatie. Wanneer
Nadere informatiesecundaire borstreconstructie met eigen weefsel
patiënteninformatie secundaire borstreconstructie met eigen weefsel Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende manieren om
Nadere informatieBORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie
BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17785 Algemeen Een borstamputatie is voor iedere vrouw een ingrijpende gebeurtenis. Het missen van een borst, de
Nadere informatieDIEP reconstructie Borstreconstructie met eigen buikhuid en -vet
DIEP reconstructie Borstreconstructie met eigen buikhuid en -vet Inhoudsopgave Inleiding 2 DIEP-methode voor borstreconstructie 2 DIEP 2 De methode 2 Duur van de opname en de operatie 3 Vóór de operatie
Nadere informatiePLASTISCHE CHIRURGIE. Neuscorrectie BEHANDELING
PLASTISCHE CHIRURGIE Neuscorrectie BEHANDELING Neuscorrectie De vorm en grootte van de neus bepalen voor een belangrijk deel hoe uw gelaat eruit ziet. Operaties aan de neus om de vorm te verbeteren, zijn
Nadere informatiedirecte borstreconstructie met eigen weefsel
patiënteninformatie directe borstreconstructie met eigen weefsel Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende manieren om een
Nadere informatiePLASTISCHE CHIRUGIE COSMETISCHE CHIRUGIE 11-4-2011 DRIE VERSCHILLENDE VORMEN RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE
DRIE VERSCHILLENDE VORMEN PLASTISCHE CHIRUGIE RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE HANDCHIRUGIE COSMETISCHE CHIRUGIE INLEIDING COSMETISCHE CHIRUGIE COSMETISCH STORENDE PROBLEMEN: HUIDVERSLAPPING SCHOONHEIDSSPECIALISTES
Nadere informatieBorstreconstructie. na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie
00 Borstreconstructie na een borstverwijdering Poli Plastische Chirurgie 1 Inleiding Het verwijderen van een borst is voor een vrouw een emotioneel moment. Aan de ene kant geeft het de mogelijkheid tot
Nadere informatieBORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie
BORSTRECONSTRUCTIE NA AMPUTATIE Plastische en Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie 17785 Algemeen Een borstamputatie is voor iedere vrouw een ingrijpende gebeurtenis. Het missen van een borst, de
Nadere informatie3D-bioprinten van kraakbeen
Nieuwe technieken 3D-bioprinten van kraakbeen Uitdagingen voor de reconstructie van een verbrand oor Dafydd O. Visscher, Ernst J. Bos en Paul P.M. van Zuijlen De reconstructie van een ernstig verminkt
Nadere informatiePatiënteninformatie. De behandeling van huidtumoren
De behandeling van huidtumoren Wat is huidkanker? Kanker is een abnormale groei van cellen op een ongecontroleerde en onvoorspelbare wijze. Het kankerweefsel groeit ten koste van het omliggende normale
Nadere informatieScheper Ziekenhuis Emmen. Tel.: + 31 (0) Fax: + 31 (0) Web:
Scheper Ziekenhuis Emmen Tel.: + 31 (0) 591-691 320 Fax: + 31 (0) 591-691 321 Web: www.plastici.nl NEUSCORRECTIE Voor een exacte prijsinformatie moet u een afspraak met uw arts maken, omdat eerst en uitgebreid
Nadere informatiePLASTISCHE CHIRUGIE. Cosmetische chirurgie. Voor- en nabehandeling. Voor- en nabehandeling 14-1-2014. Drie verschillende vormen
Drie verschillende vormen PLASTISCHE CHIRUGIE Cosmetische chirurgie Reconstructieve chirurgie Handchirurgie INLEIDING Cosmetische chirurgie Cosmetisch storende problemen: Huidverslapping Schoonheidsspecialistes
Nadere informatieBorstverkleining en borstversteviging
Borstverkleining en borstversteviging Veel vrouwen hebben een probleem met te zware of hangende borsten. Door het abnormale gewicht of grootte van de borsten kunnen rug-, schouder- en/of nekklachten ontstaan.
Nadere informatieImplantologie en preprothetische chirurgie; extraorale implantologie
Implantologie en preprothetische chirurgie; extraorale implantologie Wat is extra-orale implantologie? Het woord extra-orale implantologie betekent; het plaatsen van tandwortelimplantaten buiten de mond.
Nadere informatieMohs chirurgie Bij huidkanker
Mohs chirurgie Bij huidkanker Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Uw dermatoloog heeft met u besproken dat de huidkanker bij u verwijderd gaat worden met Mohs chirurgie.
Nadere informatieFaceliFt Voorbereiding De operatie
Facelift Facelift Een facelift is een operatie waarbij de plooien en rimpels van de gezichtshuid worden strakgetrokken, meestal samen met de dieper gelegen weefsellagen. Als onder de kin overmatig vetweefsel
Nadere informatieEndoscopische wenkbrauwlift
Endoscopische wenkbrauwlift Inhoudsopgave Inleiding 3 Oorzaken 3 Voor de operatie 4 De opname 4 Wat gebeurt er bij de operatie? 5 Na de operatie 5 Leefregels na de operatie 6 Mogelijke complicaties en
Nadere informatiemohschirurgie en bassaalcelcarcinoom
mohschirurgie en bassaalcelcarcinoom Jaap Leeman dermatoloog Disclosure Geen sponsering of betaald onderzoek Mohschirurgie en basaalcelcarcinoom Mohschirurgie: Excisietechniek met maximale radicaliteit
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Wat is Mohs chirurgie? rkz.nl
Patiënteninformatie Wat is Mohs chirurgie? rkz.nl Mohs micrografische chirurgie Een operatietechniek bij huidkanker Mohs chirurgie is een speciale operatietechniek om huidkanker te behandelen. De techniek
Nadere informatieBEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE IN FRANCISCUS GASTHUIS
BEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE IN FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding U bent door uw dermatoloog verwezen voor een behandeling van huidkanker door middel van Mohs micrografische chirurgie.
Nadere informatieChirurgische behandeling van huidkanker in het gezicht
Bij u is een vorm van huidkanker vastgesteld, namelijk basaalcelcarcinoom (BCC) of plaveiselcelcarcinoom (PCC). In overleg met uw plastisch chirurg is besloten een operatie uit te voeren. In de meeste
Nadere informatieVerwijderen van een kwaadaardige huidtumor
Verwijderen van een kwaadaardige huidtumor In deze folder geeft het Ruwaard van Putten ziekenhuis u algemene informatie over het verwijderen van een kwaadaardige huidtumor in ons ziekenhuis. Wij adviseren
Nadere informatieBotbreukoperatie afdeling Chirurgie
Botbreukoperatie afdeling Chirurgie Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Chirurgie september 2013 pavo 0323 Inleiding In het menselijk lichaam zitten zeer veel verschillende botten, die op verschillende
Nadere informatieLeefregels na een borstreconstructie
Leefregels na een borstreconstructie Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding In deze folder vindt u algemene informatie over een borstreconstructie in ons ziekenhuis. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig
Nadere informatieHuidtransplantaat Split Skin Graft (SSG)
Huidtransplantaat Split Skin Graft (SSG) U wordt geopereerd door de plastische chirurg. De wond die ontstaat, wordt bedekt met een huidtransplantaat. Dit is nodig omdat de wondranden niet gehecht kunnen
Nadere informatieBorstreconstructie. Plastische Chirurgie. Inleiding. Borstreconstructie
Plastische Chirurgie Borstreconstructie Inleiding U heeft in overleg met uw arts besloten een borstreconstructie te laten verrichten. Uw behandelend arts heeft u al informatie gegeven. In deze brochure
Nadere informatieInleiding Verwachtingen en mogelijkheden
MACS-facelift Inleiding Deze brochure bevat informatie over een zogenaamde MACSfacelift. De brochure wordt u aangeboden door de plastisch chirurgen van Máxima Medisch Centrum. De brochure heeft niet de
Nadere informatieBEHANDELING VAN HUIDKANKER MOHS CHIRURGIE ZONDER INTAKE
BEHANDELING VAN HUIDKANKER MOHS CHIRURGIE ZONDER INTAKE 551 Inleiding U bent door uw dermatoloog uit het Sint Franciscus Gasthuis verwezen voor een behandeling van uw huidkanker door middel van Mohs micrografische
Nadere informatieBorstreconstructie Voorbereiding Prothesen
Borstreconstructie Borstreconstructie Een reconstructie van de borst bij een borstkankerpatiënt verandert niets aan het verloop van de ziekte, maar verbetert wel de kwaliteit van overleving. Een borstreconstructie
Nadere informatiePerforatorlappen de evolutie van een reconstructieve chirurgische techniek
capita selecta Perforatorlappen de evolutie van een reconstructieve chirurgische techniek S.Klein, J.J.Hage en L.de Weerd Traumata, oncologische behandelingen of decubitus kunnen in ernstige weefseldefecten
Nadere informatieBEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE MET INTAKEGESPREK FRANCISCUS GASTHUIS
BEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE MET INTAKEGESPREK FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding U bent door uw dermatoloog verwezen voor een behandeling van uw huidkanker door middel van Mohs
Nadere informatieBEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE FRANCISCUS GASTHUIS
BEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding U bent door uw dermatoloog verwezen voor een behandeling van huidkanker door middel van Mohs micrografische chirurgie.
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Facelift. rkz.nl
Patiënteninformatie Facelift rkz.nl Inleiding Een facelift is een operatie waarbij de plooien en rimpels van de gezichtshuid worden strakgetrokken meestal samen met de dieper gelegen weefsellagen Als er
Nadere informatieLiposuctie. Maatschap Plastische & Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie IJsselland Ziekenhuis
Liposuctie Maatschap Plastische & Reconstructieve Chirurgie en Handchirurgie IJsselland Ziekenhuis Wat is liposuctie? Liposuctie is over het algemeen een cosmetisch chirurgische ingreep om plaatselijke
Nadere informatieBorstverkleining Informatie voor patiënten
Borstverkleining Informatie voor patiënten 2 Borstverkleining Binnenkort word je opgenomen voor het ondergaan van een borstverkleining. Via deze folder willen wij je informeren over het verloop van je
Nadere informatiePlastische Chirurgie Dr. Lommen NEUSCORRECTIE WANNEER EEN NEUSCORRECTIE?
Plastische Chirurgie Dr. Lommen NEUSCORRECTIE WANNEER EEN NEUSCORRECTIE? Een neuscorrectie is een veel voorkomende operatie. De operatie kan worden uitgevoerd ter correctie van de uitwendige vorm van de
Nadere informatieEen borstreconstructie
Een borstreconstructie Informatie voor patiënten die borstreconstructie overwegen Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen De verschillende mogelijkheden van borstreconstructie 1 Directe
Nadere informatieBindweefseltransplantaten
RECONSTRUCTIEVE PLASTISCHE PARODONTALE CHIRURGIE Bindweefseltransplantaten Preprothetische of pre-implantologische defecten kunnen door toepassing van bindweefseltransplantaten bijdragen aan verbetering
Nadere informatieChirurgische behandelmogelijkheden. een aangezichtsverlamming
Chirurgische behandelmogelijkheden bij een aangezichtsverlamming In sommige gevallen wordt er tijdens het Facialis-spreekuur een operatie voorgesteld. Hieronder vindt u een overzicht van de verschillende
Nadere informatiePlastische chirurgie Borstverkleining en borstversteviging
Plastische chirurgie Borstverkleining en borstversteviging U komt binnenkort naar Ziekenhuis Rivierenland om uw borsten te laten verkleinen of verstevigen. Veel vrouwen hebben een probleem met te zware
Nadere informatieMohs Chirurgie en Reconstructie
Kanker Instituut U heeft een afspraak op het gezamenlijke spreekuur van de afdelingen Dermatologie en Plastische Chirurgie. In deze folder vindt u informatie over het verwijderen van huidkanker door middel
Nadere informatieFACE-LIFT. Een patiënt vóór de operatie met diepe rimpels in de wang en loshangende huid aan de voor- en zijkanten van de nek.
Plastische Chirurgie Dr. Lommen FACE-LIFT WANNEER EEN FACE-LIFT? Met het verstrijken van de jaren verliest de huid haar elasticiteit, wordt droger, dunner en gerimpelder. De huid van de hals is een goede
Nadere informatieBEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE IN FRANCISCUS GASTHUIS
BEHANDELING VAN HUIDKANKER DOOR MIDDEL VAN MOHS CHIRURGIE IN FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding U bent door uw dermatoloog verwezen voor een behandeling van huidkanker door middel van Mohs micrografische chirurgie.
Nadere informatieTotale neuscorrectie. Rhinoplastiek
Totale neuscorrectie Rhinoplastiek In deze brochure leest u informatie over de totale neuscorrectie. Waarom een neusoperatie De meeste mensen, die een neuscorrectie laten uitvoeren zijn persoonlijk niet
Nadere informatieNeuscorrectie. Plastische chirurgie
Neuscorrectie Plastische chirurgie De vorm van de neus De vorm van de neus speelt een belangrijke rol in het uiterlijk van het gelaat en van de persoon in zijn totaliteit. Een 'normale' neus dient in harmonie
Nadere informatieBasocellulair carcinoom Informatie voor patiënten
Basocellulair carcinoom Informatie voor patiënten 2 Basocellulair carcinoom Binnenkort word je opgenomen voor een operatie van een basocellulair carcinoom. Via deze folder willen wij je informeren over
Nadere informatieReconstructieve mogelijkheden na borstchirurgie. Dr L Budiharto 22/04/2014
Reconstructieve mogelijkheden na borstchirurgie Dr L Budiharto 22/04/2014 Borstreconstructie wanneer? wat? waarom? wie? hoe? Wanneer? primair = onmiddellijk secundair = laattijdig = huidsparend Borstreconstructie
Nadere informatieDirecte borstreconstructie
Directe borstreconstructie Informatie voor patiënten MB0006-1500 juli 2015 Bronovo www.bronovo.nl Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag Postbus 96900 2509 JH Den Haag 070 312 41 41 Medisch Centrum Haaglanden
Nadere informatieHuidkanker ontstaat wanneer gewone huidcellen ontaarden in kwaadaardige cellen die ongeremd kunnen delen
1/5 Plastische Chirurgie Huidkanker Inleiding Huidkanker ontstaat wanneer gewone huidcellen ontaarden in kwaadaardige cellen die ongeremd kunnen delen Komt huidkanker veel voor? Huidkanker komt inderdaad
Nadere informatiePLASTISCHE HEELKUNDE Art. 14c pag. 1 officieuze coördinatie
PLASTISCHE HEELKUNDE Art. 14c pag. 1 "c) de verstrekkingen die tot het specialisme plastische heelkunde (DB) behoren : 250132 250143 Geschrapt door K.B. 26.3.2003 (in werking 1.4.2003) 250154 250165 Geschrapt
Nadere informatiePatiënteninformatie. Borstreconstructie
Borstreconstructie Bijna alle patiënten die borstkanker hebben, of hebben gehad, komen in aanmerking voor een vorm van borstreconstructie. Voorlichting over de borstreconstructie mogelijkheden maakt deel
Nadere informatie9 e Post-O.N.S. Meeting
9 e Post-O.N.S. Meeting THE CUTTING EDGE Reconstructieve technieken in de oncologie Aukje Does-den Heijer APN mammachirurgie Diaconessenhuis Leiden Doel Reconstructie Herstel van functie Herstel van uiterlijk
Nadere informatieHALS-FACELIFT DE BLÉCOURT FRANCISCUS VLIETLAND
HALS-FACELIFT DE BLÉCOURT FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Met deze folder informeren wij u over de verschillende aspecten van een hals-facelift (rhytidectomie). Het beantwoordt niet alle vragen, omdat veel
Nadere informatiePatiënteninformatie. Melanoom
Patiënteninformatie Melanoom Melanoom Inleiding In deze folder kunt u lezen wat een melanoom is, hoe een melanoom ontstaat en welke behandelingen mogelijk zijn. De folder is bedoeld als aanvulling op de
Nadere informatieDe zijdelingse wenkbrauwlift
De zijdelingse wenkbrauwlift Inhoudsopgave Inleiding Waarom een zijdelingse wenkbrauwlift Vóór de operatie Wat gebeurt er bij de operatie? Na de operatie Leefregels na de operatie Mogelijke complicaties
Nadere informatieDe face- en/of halslift. Operatieve correctie van het verouderde gelaat
De face- en/of halslift Operatieve correctie van het verouderde gelaat Inhoudsopgave Inleiding 2 Vóór de operatie 2 Aandachtspunten vóór de operatie 2 Wat gebeurt er bij de operatie? 3 Na de operatie 3
Nadere informatieVoorhoofdslift Plastische chirurgie
Voorhoofdslift Plastische chirurgie Inhoudsopgave Inleiding 3 Waarom een voorhoofdslift? 3 Voorbereiding 4 Medische fotografie 5 De operatie 5 Na de operatie 6 Het eindresultaat 6 Risico s en complicaties
Nadere informatieDe face en/of halslift
De face en/of halslift Inhoudsopgave Inleiding 3 Voor de operatie 4 De opname 4 Wat gebeurt er bij de operatie? 4 Na de operatie 5 Mogelijke complicaties en risico s 6 Wanneer neemt u contact op? 7 Kosten
Nadere informatieFACELIFT LOMMEN FRANCISCUS VLIETLAND
FACELIFT LOMMEN FRANCISCUS VLIETLAND Wanneer een facelift? Met het verstrijken van de jaren verliest de huid haar elasticiteit, wordt droger, dunner en gerimpelder. De huid van de hals is een goede graadmeter
Nadere informatieBorstreconstructie. Mogelijkheden en verwachtingen
U wordt binnenkort geopereerd voor borstkanker of heeft deze operatie al gehad. U kunt ervoor kiezen om de geopereerde borst te reconstrueren. In deze brochure kunt u lezen welke soorten borstreconstructies
Nadere informatieVoorbeelden. Contractie
Een wond geneest niet zonder de vorming van fibrose. Anders zou er geen verschil bestaan tussen een kleermaker en een chirurg. Wanneer de kleermaker na zes weken de hechtingen verwijdert, valt alles uit
Nadere informatiePlastische Chirurgie. Patiënteninformatie. Macs-lift. Slingeland Ziekenhuis
Plastische Chirurgie Macs-lift i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Macs staat voor Minimal Access Cranial Suspension. Een Macs-lift is een operatie waarbij de plooien en de rimpels van
Nadere informatieReconstructieve aangezichtschirurgie bij. aangezichtsdefecten na chirurgische verwijdering van kwaadaardige huidtumoren
S. Bolouri, F. Bierenbroodspot, J. Jansma Reconstructieve aangezichtschirurgie bij aangezichtsdefecten na chirurgische verwijdering van kwaadaardige huidtumoren Door de enorme en voortdurende toename van
Nadere informatieneuscorrectie
neuscorrectie www.mca.nl/plastischechirurgie inhoud Waarom deze brochure 3 Aanleiding toe een neuscorrectie? 3 Uw voorbereiding 3 Opname 4 Hoe verloopt een neuscorrectie? 4 Na de operatie 5 Leefregels
Nadere informatiesecundaire borstreconstructie met prothese of Tissue Expander
patiënteninformatie secundaire borstreconstructie met prothese of Tissue Expander Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende
Nadere informatieInleiding Wat is een melanoom? Hoe vaak komt het voor? Hoe ontstaat een melanoom?
MELANOOM 1179 Inleiding De dermatoloog heeft bij u een melanoom geconstateerd. Deze folder geeft u informatie over een melanoom en de behandelmogelijkheden. Daarnaast krijgt u meer informatie over zelfonderzoek
Nadere informatieReconstructieve Chirurgie na Tumorresectie i.h.b. van het hoofd-halsgebied
Reconstructieve Chirurgie na Tumorresectie i.h.b. van het hoofd-halsgebied Prof. dr C. René Leemans Keel-Neus-Oorheelkunde - Hoofd-halschirurgie VU Medisch Centrum Amsterdam Basiscursus Oncologie NVvO
Nadere informatieWat houdt de ingreep in?
Rhinoplastie U hebt interesse in een rhinoplastie of esthetische neuscorrectie. Deze folder vat de belangrijkste aspecten van de ingreep nogmaals samen. Wat houdt de ingreep in? Het doel van de rhinoplastie
Nadere informatiedirecte borstreconstructie
patiënteninformatie directe borstreconstructie met prothese of Tissue Expander Als uw borst vanwege borstkanker geamputeerd moet worden is het mogelijk de borst te reconstrueren. Er zijn verschillende
Nadere informatieBorstlift. Polikliniek Plastische chirurgie
Borstlift Polikliniek Plastische chirurgie Meestal als gevolg van een zwangerschap, het geven van borstvoeding of na fors vermageren, kunnen de borsten gaan hangen, slap of plat worden. Hierdoor kan tevens
Nadere informatieBorstreconstructie na een borstverwijdering. Poli Plastische Chirurgie
00 Borstreconstructie na een borstverwijdering Poli Plastische Chirurgie 1 Inleiding Het verwijderen van een borst is voor een vrouw een emotioneel moment. Aan de ene kant geeft het de mogelijkheid tot
Nadere informatieBorstreconstructie met lichaamseigen weefsel: DIEP lap reconstructie
Borstreconstructie met lichaamseigen weefsel: DIEP lap reconstructie Bij de afspraak op de polikliniek bespreekt de plastisch chirurg welke reconstructie techniek voor u het meest geschikt is. Dit hangt
Nadere informatieOoglidcorrectie Informatie voor patiënten
Ooglidcorrectie Informatie voor patiënten 2 Ooglidcorrectie Binnenkort word je opgenomen voor het ondergaan van een ooglidcorrectie. Via deze folder willen wij je informeren over het verloop van je operatie
Nadere informatieSeptumextensie: een transplantaat voor gecontroleerde positionering van de neuspunt
Artikel Septumextensie: een transplantaat voor gecontroleerde positionering van de neuspunt P.J.F.M. Lohuis en H.. Vuyk INLEIING ontrole over de positie en vorm van de neuspunt is misschien wel de grootste
Nadere informatieBorstreconstructie Informatie over de gang van zaken bij een borst reconstructie
Patiënteninformatie Borstreconstructie Informatie over de gang van zaken bij een borst reconstructie Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Inleiding 4 Mogelijkheden en verwachtingen 5 Voorbereiding voor de
Nadere informatieOperatie aan de inwendige en uitwendige neus (septorhinoplastiek)
Centrumlocatie U wordt binnenkort opgenomen voor een operatie van de inwendige en uitwendige neus (septorhinoplastiek). Wij vinden het belangrijk dat u goed geïnformeerd bent over uw situatie en de voorgestelde
Nadere informatieOoglidtumoren. Chirurgische verwijdering en reconstructie
Ooglidtumoren Zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren komen relatief vaak voor op de oogleden. Aan een ooglidafwijking is echter vaak niet te zien of het een goedaardige of kwaadaardige afwijking betreft.
Nadere informatiePatiënteninformatie. Buikwandcorrectie. Buikwandcorrectie Buikwandcorrectie.indd 1
Patiënteninformatie Buikwandcorrectie Buikwandcorrectie 876846 Buikwandcorrectie.indd 1 1 31-08-18 09:27 Buikwandcorrectie Polikliniek Plastische Chirurgie, route 0.6 Telefoon (050) 524 5980 Algemeen
Nadere informatiePlastische chirurgie. Informatie borstverkleining
Plastische chirurgie Informatie borstverkleining Algemeen Zware of slappe borsten kunnen zowel psychisch als lichamelijk een zware last zijn. Vrouwen die een borstverkleining laten uitvoeren doen dit
Nadere informatieBorstverkleining voorbereiding 1
Borstverkleining Borstverkleining Zware of slappe borsten kunnen zowel psychisch als lichamelijk een zware last zijn. Vrouwen die een borstverkleinende operatie laten uitvoeren doen dit meestal niet om
Nadere informatieDeze behandeling kan gecombineerd worden met andere plastische chirurgische ingrepen, zoals een facelift of een ooglidcorrectie.
Binnenkort komt u naar het MCL voor een open of endoscopische voorhoofdslift. In deze folder leest u over de mogelijke aanleiding tot een dergelijke operatie, de voorbereiding, de operatie zelf en de periode
Nadere informatieCorrectie van de oorschelp
Correctie van de oorschelp Microtie reconstructie Oorschelpafwijkingen komen relatief vaak voor, vooral bij jongens. Eén op de 6.000 8.000 pasgeboren heeft microtie. In het Grieks betekent microtie klein
Nadere informatieBorstreconstructie. Informatiefolder plastische chirurgie
Borstreconstructie Informatiefolder plastische chirurgie Binnenkort krijgt u een borstreconstructie. Er zijn verschillende manieren om een borst te reconstrueren. Niet iedere manier is geschikt voor iedere
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Facelift. Polikliniek Plastische Chirurgie
PATIËNTEN INFORMATIE Facelift Polikliniek Plastische Chirurgie Door middel van deze informatiefolder wil de polikliniek Plastische Chirurgie van het Maasstad Ziekenhuis u informeren over een facelift.
Nadere informatie