DOBUTAMINE STRESS ECHOCARDIO- GRAFIE (DSE)

Transcriptie

1 DOBUTAMINE STRESS ECHOCARDIO- GRAFIE (DSE)

2 Inhoudstafel Wat is de test? 3 Waarom wordt de test gedaan? 3 Moet ik nuchter zijn? 4 Mag ik mijn medicatie innemen? 4 Hoe verloopt de test? 5 Zal ik iets voelen van de test? 6 Hoe lang duurt de test? 7 Zijn er risico s verbonden aan de test? 7 2

3 Wat is de test? Bij een dobutamine stress echocardiografie (DSE) wordt medicatie toegediend door middel van continue injectie, via een toegang in de arm (een infuus). Het medicament heet dobutamine, en heeft een effect op het hart dat gelijkaardig is aan inspanning: het hart zal sneller gaan slaan en harder gaan pompen. Dobutamine wordt snel afgebroken door het lichaam, waardoor de effecten enkele minuten na het stoppen van de toediening afnemen en weer volledig verdwijnen. Tijdens het toedienen van de medicatie wordt de electrische activiteit van uw hart continu gevolgd, en wordt op geregelde tijdstippen uw bloeddruk gecontroleerd. Er worden ook enkele malen beelden van het hart gemaakt door middel van echografie. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van geluidsgolven, en dit gaat dus niet gepaard met straling. Waarom wordt de test gedaan? De test wordt doorgaans uitgevoerd om na te gaan of er bij inspanning zuurstoftekort ontstaat in de hartspier. Dit kan wijzen op een onderliggend probleem met de kransslagaders. Ook voor sommige problemen met een hartklep kan een DSE bijkomende informatie geven. 3

4 Moet ik nuchter zijn? Neen, voor een dobutamine stress echo moet u niet nuchter zijn. Het is echter aangeraden om geen al te zware maaltijd in te nemen voor de test. Mag ik mijn medicatie innemen? BRENG EEN LIJSTJE VAN UW MEDICATIE MEE NAAR HET ZIEKENHUIS. Tenzij uw cardioloog u andere instructies geeft, neemt u volgende medicatie NIET in op de dag van de test: BETABLOKKERS: bvb Emconcor (Bisoprolol), Nobiten (Nebivolol), Kredex (Carvedilol), Tenormin (Atenolol), Selozok/Seloken (Metoprolol), Inderal (propranolol) ) BEPAALDE CALCIUMANTAGONISTEN: bvb Isoptine/Lodixal (verapamil), Tildiem/Progor (diltiazem), CEDOCARD (isosorbidedinitraat) CORUNO (molsidomine) PROCORALAN (ivabradine) KLEEFPLIJSTERS MET NITROGLYCERINE (Minitran, Nitroderm, Trinipatch) 4

5 Hoe verloopt de test? U meldt zich aan aan het onthaal van het ziekenhuis, waar men u zal inschrijven en zal verwijzen naar het echolab waar de test plaatsvindt. Dit bevindt zich naast het cathlab op de 2e verdieping. Ter voorbereiding van de test zal een intraveneuze toegang (een slotje ) geplaatst worden in uw arm. Hierlangs zal de medicatie toegediend worden. Om de elektrische activiteit van uw hart continu te monitoren (dmv een hartfilmpje of ECG) worden ECG-klevers (electroden) op uw lichaam aangebracht en dan verbonden met een ECG-monitor. Er wordt ook een bloeddrukmeter rond uw arm geplaatst die daar zal blijven gedurende het verloop van de test, en op verschillende tijdstippen zal hiermee uw bloeddruk gemeten worden. U zal gevraagd worden op uw linkerzijde te gaan liggen. Men zorgt ervoor dat u comfortabel ligt, want u zal voor het verder verloop van het onderzoek in deze positie blijven liggen. De dokter die het onderzoek uitvoert zal eerst een reeks beelden nemen van uw hart (= echografie) in rust. Hiervoor zal hij een probe (gelijkend op een dikke stift) bedekt met gel op uw borstkast plaatsten. Door middel van geluidsgolven worden dan bewegende beelden van uw hart gemaakt. Dan start de toediening van de medicatie, waarvan de dosis op vaste tijdstippen wordt opgedreven tot een maximale dosis berekend op basis van uw lichaamsgewicht, of tot de hartslag een bepaalde frequentie heeft bereikt. Op vaste tijdstippen wordt een bijkomend hartfilmpje afgedrukt, wordt de bloeddruk gemeten en zal de dokter echobeelden van uw hart maken. Wanneer het gewenste effect bereikt is, of indien er afwijkingen ontstaan waarvoor de arts vindt dat de test gestaakt dient te worden, wordt de toediening van de medicatie gestaakt. Het effect van de medicatie neemt af en verdwijnt volledig over verloop van 5 tot 10 minuten. Na de test zullen we u vragen om nog gedurende een half uurtje in de wachtzaal te blijven. Nadien kan u terug naar huis. U MAG MOGELIJK NA DE TEST NIET AUTORIJDEN ((indien naast dobutamine ook atropine moet worden toegediend), dus u moet zorgen voor iemand die u kan komen ophalen, of gebruik maken van het openbaar vervoer. 5

6 Zal ik iets voelen van de test? Door de medicatie zal uw hart zich gedragen alsof u een inspanning aan het leveren bent. U kan dus voelen dat uw hart sneller gaat slaan, en ook krachtiger. Het kan ook een warmtegevoel veroorzaken, of een gevoel van blozen. Af en toe veroorzaakt de medicatie wat hoofdpijn. Sommige mensen voelen ook helemaal niets van de test. Indien u tijdens de test hartkloppingen of pijn/druk op de borst ervaart, dient u dit onmiddellijk te melden aan de arts. U kan op elk ogenblik vragen stellen in verband met uw gewaarwordingen of de test, en men zal u ook geregeld vragen hoe u zich voelt. 6

7 Hoe lang duurt de test? HOE LANG DUURT DE TEST, EN HOELANG MOET IK IN HET ZIEKENHUIS VERBLIJVEN? De de test zelf duurt ongeveer een half uur, doch rekening houdend met de voorbereidingstijd, de wachttijd nadien en wat mogelijke verschuivingen in de planning moet u rekenen dat u ongeveer 2 uren in het ziekenhuis zal zijn. Zijn er risico s verbonden aan de test? Een DSE is over het algemeen een zeer veilig onderzoek. Er zijn echter wel redenen waarvoor het onderzoek vroegtijdig kan worden onderbroken: ritmestoornissen, pijn op de borst, ernstig verhoogde bloeddruk, ernstige hoofdpijn of misselijkheid. Gezien u tijdens het onderzoek voortdurend gemonitord wordt, kunnen ritmestoornissen tijdig ontdekt worden. De nodige medicatie en apparatuur om eventuele ritmestoornissen of andere nevenwerkingen te behandelen zijn aanwezig. 7

8 Versie 0.1 In voege november 2018 Documentnummer 1058 Afdeling cardiologie NUTTIGE CONTACTEN AZ Monica Antwerpen Harmoniestraat Antwerpen Secretariaat 03/ AZ Monica Deurne Fl. Pauwelslei Deurne Secretariaat 03/ cardiocd@azmonica.be AZ Monica Antwerpen Harmoniestraat Antwerpen T F AZ Monica Deurne Fl. Pauwelslei Deurne T F info@azmonica.be