Landelijk Zorgpad COPD minder opnamedagen
|
|
|
- Simona Mertens
- 4 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Landelijk Zorgpad COPD minder opnamedagen Huib Kerstjens, Philippe Salomé, Lidewij Sekhuis, Margot Kleinsma, Lotte Westbroek Longdagen Ermelo 9 April 2019
2 Achtergrond LAN doelstelling 1: 25% reductie opnamedagen in 5 jaar (met minstens gelijke QoL) Landelijk transmuraal zorgpad COPD v1.0 Start bij opname; 1 jaar follow-up Cohortonderzoek: voor-na vergelijking Kijken naar grootste bijdrage aan verbetering
3 Verandering in opnamedagen 5 deelnemende regio s (alle patiënten) Verschil opnamedagen 2013 vs 2016/2017 in % 24 % Regio A Regio B Regio C Regio D Regio E
4 Zorgpadstudie: demografie Demografie Aantal patiënten 752 Leeftijd 69,6 (±10,0) Vrouwen (%) 58.2 Rokers/ex-rokers (%) 35,2/52,4 GOLD stadium 1 % 6 GOLD stadium 2 % 33 GOLD stadium 3 % 44 GOLD stadium 4 % 18 Aantal opnames pp pj in jaar vóór deelname 1.6 CCQ-score bij opname 3.3 Reden van kortere follow-up Overleden 120 Verhuisd 1 Staakt verdere deelname 3 Overige 8 16% overleden in 1 jaar
5 Aantal opnames per patiënt
6 Aantal opnamedagen per patiënt
7 Probleem: variabele follow-up duur % van periode opgenomen: 2,74% van 1 jaar = *365 = 10 dagen
8 Baseline karakteristieken FEV1%pred Variabele N Beta P-waarde FEV1%pred
9 Baseline karakteristieken Variabele Beta P-waarde FEV1%pred Geslacht Leeftijd Rookstatus Ex-roker Huidige roker Onbekend Inhalatiecorticosteroïden Zuurstoftherapie Onderhoud prednisolon Onderhoud antibioticum Aantal exacerbaties 12 maanden voor opname Aantal opnames 12 maanden voor opname
10 Contactmoment in 1 e week na ontslag Ja: 2,4% van het jaar opgenomen Nee/onbekend: 3,3% van het jaar opgenomen Verschil: 0,9% Indien vol jaar: 3,1 dag pp Indien iedereen vol jaar: 2360 dagen Interventie Beta P-waarde Contactmoment in 1e week na ontslag
11 Thuisbezoek als contact 1 e week Interventie Beta P-waarde Thuisbezoek als contact 1e week
12 Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens opname, bij rokers Interventie Beta P-waarde Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens opname, bij rokers
13 Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens gedurende jaar, bij rokers Interventie Beta P-waarde Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart gedurende jaar, bij rokers
14 Farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens opname, bij rokers Interventie Beta P-waarde Farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens opname, bij rokers
15 Farmacologische rookstopbegeleiding gestart gedurende jaar, bij rokers Interventie Beta P-waarde Farmacologische rookstopbegeleiding gestart gedurende jaar, bij rokers
16 Longaanval actieplan besproken tijdens opname Interventie Beta P-waarde Longaanval actieplan besproken tijdens opname
17 Longaanval actieplan besproken gedurende jaar Interventie Beta P-waarde Longaanval actieplan besproken gedurende jaar
18 Inhalatietechniek gecheckt tijdens opname Interventie Beta P-waarde Inhalatietechniek gecheckt tijdens opname
19 Inhalatietechniek gecheckt gedurende jaar Interventie Beta P-waarde Inhalatietechniek gecheckt gedurende jaar
20 Verwachtingen patiënt/familie besproken bij opname Interventie Beta P-waarde Verwachtingen patiënt/familie besproken bij opname
21 Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning tijdens opname Interventie Beta P-waarde Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning tijdens opname
22 Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning gedurende jaar Interventie Beta P-waarde Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning gedurende jaar
23 Dag 2 gesprek gevoerd Interventie Beta P-waarde Dag 2 gesprek gevoerd
24 aantal nee/ja % van periode opgenomen (ongecorrigeerd) Factor nee ja Contactmoment in 1 e week na ontslag 336/ Thuisbezoek als contact 1e week 189/ Thuisbezoek later gedurende jaar 576/ Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens 216/ opname, bij rokers Niet-farmacologische rookstopbegeleiding gestart 243/ gedurende jaar, bij rokers Farmacologische rookstopbegeleiding gestart tijdens 219/ opname, bij rokers Farmacologische rookstopbegeleiding gestart gedurende 253/ jaar, bij rokers Longaanval actieplan besproken tijdens opname 316/ Longaanval actieplan besproken gedurende jaar 473/ Inhalatietechniek gecheckt tijdens opname 222/ Inhalatietechniek gecheckt gedurende jaar 433/ Verwachtingen patiënt/familie besproken bij opname 558/ Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning 576/ tijdens opname Gesproken over palliatieve zorg, advance care planning 689/ gedurende jaar Dag 2 gesprek gevoerd 293/ p-waarde (gecorrigeerd)
25 Voorbeeld van variatie per regio %ja van alle in regio
26 CCQ scores Moment N ΔCCQ (gem/med) CCQ opname & ontslag / CCQ opname & 1-14 dagen / CCQ opname & dagen / CCQ opname & dagen / CCQ opname & dagen / CCQ opname & >300 dagen / CCQ opname = 1 e CCQ binnen 2 dagen na opnamedatum CCQ ontslag = minstens 2 e CCQ, op ontslagdatum of 1 dag daarvoor CCQ 1-14 dagen = minstens 2 e CCQ, 1-14 dagen na ontslag, bij meerdere CCQs de eerste genomen minstens 3 dagen na ontslag CCQ dagen = minstens 2 e CCQ, 5-30 dagen na ontslag, bij meerdere CCQs de eerste genomen CCQ dagen = minstens 2 e CCQ, dagen na ontslag, bij meerdere CCQs de eerste genomen CCQ dagen = minstens 2 e CCQ, dagen na ontslag, bij meerdere CCQs de eerste genomen CCQ >300 dagen = minstens 2 e CCQ, dagen na ontslag, bij meerdere CCQs de laatste genomen Voor CCQ 1-14, 15-30, , en >300 zijn CCQs tijdens heropnames geëxcludeerd
27 Conclusies zorgpad Overall in 5 regio s: aanzienlijke daling aantal opnamedagen ~ 20% Minder opnamedagen met contactmoment in eerste week na ontslag rookstop-begeleiding na opname, zowel nietfarmacologisch als farmacologisch bespreken van Longaanval Actie Plan (LAP) na opname check op techniek inhalatiemedicatie na opname (dag 2 gesprek)
28 Evaluatie Erg vol programma Voor patiënten in 5 dagen erg druk Voor regio s: enorme opgave niet alle interventies tegelijk opstarten Signaleren en agenderen tijdens opname Extra waardevol Dag 2 gesprek Week 1 contact Continuüm van zorg met opstellen zorgplan, evalueren en bijstellen
29 Zorgpad v 3.0
30 Zorgpad v 3.0 samenvatting
31 Hoe nu verder? Lidewij Sekhuis, projectleider LAN
32 Gepubliceerd: Samenvatting Animatievideo s zorgpad Volgt (spoedig): Rapport zorgpad COPD Ervaringsverhalen 9/4/2019 Meer informatie: Lidewij Sekhuis, longalliantie (sekhuis@longalliantie.nl)
33 En nu?
34 Landelijke implementatie
35 uitnodiging aan heel Nederland: Aan de slag te gaan met het reduceren van opnamedagen voor COPD longaanvallen Implementeer landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Oproep aan: Zorgverleners (longarts, verpleegkundige, huisarts, paramedici, apotheker, etc.) 0 e, 1 e, 2 e en 3 e lijn Zorgverzekeraars Patiënten Zorginstellingen Zorgautoriteiten
36 Extra impuls Subsidie opschaling zorgpad komende 3 jaar
37 HOE? Olievlek vergroten Borging (kwaliteitsregister en andere zorgstandaarden) Aansluiten op andere initiatieven Toolbox en scholingen (zowel inhoudelijk als implementatieproces)
38 Ondersteuning nieuwe regio s 2* 7 regio s minimaal ziekenhuis, zorggroep (en liefst thuiszorg) September start Interesse? - Laat het ons weten! EN preferente zorgverzekeraar - Meer info: Lidewij Sekhuis (LAN)
Resultaten Zorgpad COPD longaanval in pilotregio s ( )
Resultaten Zorgpad COPD longaanval in pilotregio s (2014-2018) Achtergrond Het landelijke transmurale zorgpad COPD longaanval met ziekenhuis is een cohortstudie, waarbij in opzet 600 patiënten die zijn
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname. Lidewij Sekhuis Projectleider LAN
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Lidewij Sekhuis Projectleider LAN Wie is de LAN? Federatieve vereniging Bundelen van krachten Zorg voor patiënten met chronische longziekten
Landelijk transmuraal zorgpad COPD
Landelijk transmuraal zorgpad COPD Prof. Huib Kerstjens Hoofd Afd. Longziekten en Tuberculose Universitair Medisch Centrum Groningen Co-voorzitter Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD Symposium Van wens
woensdag 15 februari 2017
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Long Alliantie Nederland Jacob van Dijke, Margit Metselaar. Start: januari 2014 5 doelen, in 5 jaar te bereiken 1. 25% minder opnamedagen
Zorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
Disclosure belangen spreker
Effectiveness of case management in the reduction of COPD re-admissions: results of a pilot study Annelies E. van Eeden, Ingrid van de Poll, Gertrud van Vulpen, Tim Roldaan, Wies Wagenaar, Melinde Boland,
Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname
Samenvatting Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Betere zorg voor de patiënt met COPD PATIENT CENTRAAL Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname TIJDENS OPNAME Opname dag
Van wens naar werkelijkheid
Van wens naar werkelijkheid Inventarisatie lopende (zorgpad) projecten in Nederland Bart Noort Promovendus Rijksuniversiteit Groningen Faculteit Economie en Bedrijfskunde Een inventarisatie: Wat gebeurt
GO COPD bv derde terugkomdag 07 10 2014 locatie Visio
GO COPD bv derde terugkomdag 7 1 14 locatie Visio Programma 7 oktober 14 17.3 Presentatie spiegel informatie eigen zorggroep...joke Presentatie afspraken uitgifte voorzetkamers en inhalatie instructie
Hepatitis Congres, 16 september 2014. drs. Emiel Rolink Long Alliantie Nederland
Hepatitis Congres, 16 september 2014 drs. Emiel Rolink Long Alliantie Nederland Inhoud 1. Nationaal Plan van Aanpak Hepatitis? 2. Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten 3. Lessen 1. Nationaal
Waar hebben jullie als longverpleegkundigen behoefte aan om je werk beter te kunnen doen?
Waar hebben jullie als longverpleegkundigen behoefte aan om je werk beter te kunnen doen? Ledendag V&VN Longverpleegkundigen 2 juni 2015 - Reehorst Ede Long Alliantie Nederland Emiel Rolink Inhoud 1. Long
Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname
Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Betere zorg voor de patiënt met COPD PATIENT CENTRAAL Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Betere zorg voor de patiënt met COPD
Ziektelastmeter: adviezen eerstelijn
nee, nooit gerookt U rookt niet. Heel goed! Voor COPD- patiënten is het van groot belang om niet te roken. roken exacerbaties Voorheen ja en gemotiveerd om te stoppen Ja, niet gemotiveerd om te stoppen
Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Betere zorg voor de patiënt met COPD. Versie 2.0
Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Betere zorg voor de patiënt met COPD Versie 2.0 Long Alliantie Nederland Januari 2018 Volledige versie op longalliantie.nl/zorgpad Doel landelijk
Kwaliteit van leven bij COPD
Kwaliteit van leven bij COPD Wat bespreekt u met uw longarts? M.J. Rijneveld, longarts Langeland Ziekenhuis Wat gaan we bespreken? Wat is COPD? Wat is kwaliteit van leven? Wat is palliatieve zorg? Symptomen
Landelijk zorgpad COPD-longaanval met ziekenhuisopname. Versie 1.0 Betere zorg voor de patiënt met COPD
Landelijk zorgpad COPD-longaanval met ziekenhuisopname Januari 2017 Versie 1.0 Betere zorg voor de patiënt met COPD Landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Versie 1.0 Betere zorg voor de
Steungroep Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname
Steungroep Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Amersfoort, 2 maart 2015 Agenda Ontwikkeling landelijk transmuraal zorgpad Inventarisatie huidige situatie & knelpunten volgens
Het Friese project: de waarde van thuiscoaching. Jan van der Maten, longarts MC Leeuwarden Bart Noort, promovendus RUG
Het Friese project: de waarde van thuiscoaching Jan van der Maten, longarts MC Leeuwarden Bart Noort, promovendus RUG Inleiding Opzet interventie & onderzoek Organisatie & financiering Voorlopige resultaten
drs. Emiel Rolink Long Alliantie Nederland
drs. Emiel Rolink Long Alliantie Nederland 1. Nieuwe producten Inhoud 2. Gewenste nieuwe producten? 3. Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten 1. Nieuwe producten weten? 1. Nieuwe producten www.inhalatorgebruik.nl
COPD netwerk Gooi e.o.
COPD netwerk Gooi e.o. Terugkomdag keten COPD Dinsdag 7 oktober 2014 Visio Huizen Silvia Hiep, longarts Tergooi COPD Zorgnetwerk Gooi & Vechtstreek Postadres: polikliniek longziekten Tergooi Van Riebeeckweg
Aandachtspunten uit de ervaringen van pilotregio s
Aandachtspunten uit de ervaringen van pilotregio s In dit hoofdstuk worden enkele onderwerpen van het zorgpad benadrukt die extra aandacht verdienen in versie 2.0. Deze aanbevelingen zijn tot stand gekomen
Samenvatting COPD zorgprogramma 2019
Samenvatting COPD zorgprogramma 2019 Prestatie-indicatoren landelijke benchmark 1) % COPD patiënten in zorgprogramma met inhalatiemedicatie bij wie inhalatietechniek is gecontroleerd; 2) % COPD patiënten
Versie augustus Zorgprotocol COPD
Versie augustus 2018 Zorgprotocol COPD Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Inclusiecriteria... 4 3. Uitvoering zorg... 5 3.1 Nieuwe COPD-patiënt (na stellen diagnose)... 5 3.2 Bekende COPD-patiënt (follow-up)...
Transmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Naam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket
verpleegkunde prijs 2014 VU medisch centrum Naam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket Mailadres contactpersoon : m.al@vumc.nl
thuiszorg in de standaardzorg voor
Tijdige integratie van palliatieve thuiszorg in de standaardzorg voor mensen met ernstige COPD Charlotte Scheerens 10 meest voorkomende doodsoorzaken 2008 Mortaliteit COPD/100 000 inwoners, 2011 België
Regionaal ketenzorg protocol COPD
Bijlage 1. Regionaal Ketenzorgprotocol Titel Regionaal ketenzorg protocol Verwijzing naar formulier Verwijzing naar protocol Protocol case finding Kwaliteitsbeleid Zorggroep Privacyreglement Zorggroep
W O R K S H O P Z O R G M E T T O E G E V O E G D E WA A R D E
W O R K S H O P Z O R G M E T T O E G E V O E G D E WA A R D E 1 INTRODUCTIE VIA DE WOORDWOLK APP: 1.WAT IS DE B ETEKENIS VAN VBHC VOOR U? (VALUE BASED HEALTHCARE) vb 1. vb 2. 2 LEERDOELEN DEELNEMER WEET
Symposium. Het stilzwijgen verbroken II in gesprek over het onvermijdelijke. 16 mei 2019
Symposium Het stilzwijgen verbroken II in gesprek over het onvermijdelijke 16 mei 2019 Marjolein van Meggelen MSc RN Locale Projectleider PalliSupport / Expertisecentrum Hospice Kajan m.vanmeggelen@hospicekajan.nl
Praktijkvoorbeeld: Eerstelijns ketenzorg astma in Maastricht-Heuvelland CAHAG conferentie 15 jan 2015. Maud van Hoof en Geertjan Wesseling
Praktijkvoorbeeld: Eerstelijns ketenzorg astma in Maastricht-Heuvelland CAHAG conferentie 15 n 2015 Maud van Hoof en Geertn Wesseling Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor
PalliSupport. Zorgpad. PalliSupport Transmurale zorg voor ouderen
PalliSupport Zorgpad PalliSupport Transmurale zorg voor ouderen Datum: februari 2018 Email: pallisupport@amc.nl Projectleiding: drs. I. (Isabelle) Flierman prof. dr. B.M. (Bianca) Buurman prof. dr. D.L.
Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD
Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD U heeft de chronische longaandoening COPD. Het afgelopen jaar bent u hiervoor meer dan 2 keer opgenomen in het ziekenhuis. Dit betekent dat uw COPD niet goed
Samenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg
1 Samenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg Een beschrijving van de astma/copd dienst in Groningen, de patiënten populatie en crosssectionele verschillen 1 Metting EI, 1 Riemersma RA 1, Boetje
De implementatie in de huisartsenpraktijk
De implementatie in de huisartsenpraktijk Voor wie: -Start met ketenzorg COPD Ketenzorg COPD -Doel: - Idee hoe COPD ketenzorg te implementeren Hoe tot stand: - Ketenzorgprogramma COPD van werkgroep - Zorgstandaard
Minutenschema zorgprogramma COPD
Inleiding Het minutenschema voor ketenzorg COPD is gebaseerd op de model keten DBC voor COPD van de Stichting Ketenkwaliteit COPD uit juni 2008. In dit model zijn aanpassingen aangebracht op basis van:
DBC COPD werkelijk aantal min/jaar. minuten per jaar per patient
Huisarts POH Spirometrie Longarts Kaderarts Diëtist prevalenti e regio Module 1 Instellen beleid 30% 45,8 13,7 96,5 29,0 1,0 0,3 0,8 0,2 0,8 0,2 - - Module 2 Vervolgbeleid stabiele fase 70% 24,5 17,2 54,0
10 jaar Reload
Terugblik op Netty de Graaf, verpleegkundig specialist longgeneeskunde Albert Schweitzer ziekenhuis Hoe het begon in 2003 2003: landelijke oproep voor deelname aan het Doorbraakproject Ketenzorg COPD onder
Veelgestelde vragen Implementatie Transmurale zorgbrug. 2 februari 2015 Bianca Buurman Sophia de Rooij Academisch Medisch Centrum, Amsterdam
Veelgestelde vragen Implementatie Transmurale zorgbrug 2 februari 2015 Bianca Buurman Sophia de Rooij Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Hoe op te sporen in het ziekenhuis Voorwaarde: inzicht opgenomen
COPD en Palliatieve Zorg
Een logisch sluitstuk van de keten Lucyl Verhoeven Longverpleegkundige Nurse Practitioner i.o. Thebe Mick Raeven Medisch coördinator Palliatief Netwerk Midden-Brabant COPD is dodelijk Bij mensen met COPD
Met een longaanval naar het ziekenhuis en dan?
Met een longaanval naar het ziekenhuis en dan? Workshop Bomen over COPD Jasmijn van Campen, longarts Haaglanden MC Den Haag Nicolle Hekelaar, longarts MST Enschede 7-9 november 2018 Doelstellingen Inleiding:
COPD zonder lijnen 2018:
COPD zonder lijnen 2018: Een workshop over de organisatie van de COPD zorg Frank van den Elshout, longarts, Ziekenhuis Rijnstate, Arnhem Patrick Poels, kaderhuisarts Astma & COPD, Huisartsenpraktijk Bles
IMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE PATIËNT EMPOWERMENT 2.0 (PE 2.0) RESULTATEN PE 1.
IMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE HZD Visie op Zelfzorg Het ondersteunen van eigen regie bij mensen met één of meerdere chronische ziekten. Bert van Bremen kaderhuisarts
Benchmark COPD 2016 SEZ Zaanstreek-Waterland
SEZ Zaanstreek-Waterland Waterland Mvr. M.E.M. Nota Dhr. R.T. Swart Kenniscentrum voor Ketenzorg Inhoudsopgave Leeswijzer... 3 Populatiegegevens... 4 Populatiegegevens gespiegelde patiënten... 5 Proces-
JAARVERSLAG 2014 JAARPLAN 2015
JAARVERSLAG 2014 JAARPLAN 2015 Website (april 2014) JAARVERSLAG 2014 Organisatie cursus niet lineair trainen. 05-03-2015 Aanzet tot discussie netwerkeisen en spreiding (09-10-14) Presentaties: Inhalatie
Hoe meet je kwaliteitsverbetering? En hoe kan je dat in je eigen regio doen?
Hoe meet je kwaliteitsverbetering? En hoe kan je dat in je eigen regio doen? VRAAGSTELLING: HOE KUNNEN WE FUNCTIEVERLIES TIJDENS & NA ACUTE ZIEKENHUISOPNAME VERMINDEREN? HOE MEET JE EFFECT? Complexe interventies
Verslag invitational conference 19 september 2014. Juiste prikkelstructuur voor minder ziekenhuisopnamedagen COPD longaanvallen
Verslag invitational conference 19 september 2014 Juiste prikkelstructuur voor minder ziekenhuisopnamedagen COPD longaanvallen Agendapunten 1 > Opening 2 > Het Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten
Taakopdracht en samenstelling Werkgroep landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname
Werkgroep landelijk zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname TAAKOPDRACHT en SAMENSTELLING (25 november 2013) Deze taakopdracht wordt besproken en vastgesteld tijdens de LAN ledenvergadering van vrijdag
Vitaal bedreigde patiënt: de structuur van het spoed interventie systeem
aan Factsheets indicatoren Vitaal Bedreigde Patiënt Publicatienummer: 2010.1201 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Versiebeheer Wijzigingen 2009.1200 (feb 2009) Eerste versie 2010.1201 (mrt 2010) Bevindingen
1. Inleiding. Aanleiding
ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met
Complexe zorg in de eerstelijn. Wijkverpleegkundige Mr. C Marijke Geukens
Complexe zorg in de eerstelijn Wijkverpleegkundige Mr. C Marijke Geukens Wit-Gele Kruis Limburg Cijfers: 13.000 pat. per maand 10.000 bezoeken per dag 1600 medewerkers 1270 Verpleegkundigen 650 verpleegkundige
Meten is weten. ook. bij collum care
Meten is weten ook bij collum care Presentatie door Leny Blonk nurse practitioner orthopedie Alysis zorggroep 1 Meten een dagelijkse bezigheid Leveren van maatwerk 2 Meten een dagelijkse bezigheid Om ons
Ziektelastmeter COPD Lustrum Stichting Miletus Amersfoort 3 april 2014
Ziektelastmeter COPD Lustrum Stichting Miletus Amersfoort 3 april 2014 drs. Emiel Rolink Long Alliantie Nederland Inhoud 1. Longziekten: een groot probleem 2. Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten
LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen?
LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen? 24-1-2013 Jean Muris, huisarts, Kaderarts astma/copd Hoofd Huisartsopleiding Maastricht jean.muris@maastrichtuniversity.nl Astma
De Transmurale Zorgbrug voor de oudere ziekenhuis patient
De Transmurale Zorgbrug voor de oudere ziekenhuis patient Als u zeventig jaar of ouder bent, is de kans groter dat u plotseling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Dat is een ingrijpende gebeurtenis voor
Projectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Zorgpad opname longaanval COPD
Zorgpad opname longaanval COPD Bomen over COPD 2017 Tessa Nizet, longarts Margot de Koning Gans, longarts i.o. Opzet workshop Inleiding Waarom een zorgpad longaanval COPD? Zorgpad longaanval COPD Wie nemen
Tweede bijeenkomst voor pilotorganisaties
Tweede bijeenkomst voor pilotorganisaties Doel: uitwisselen van kennis en ervaring 11 februari 2015 ZorgEssentie / Dock4& Waar staan we met de proefimplementatie? Vanaf september 2014 zijn alle pilotorganisaties
Lost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk
Lost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk Dr. Bianca Buurman Senior onderzoeker & lector Transmurale Ouderenzorg AMC & HVA @bmbuurman Transitie in de zorg: niet geregeld
Remote patient management
Remote patient management Programma voor patiënten met hartfalen én COPD Dr. Lidwien Graat, Longarts Flow Dr. Jos Kraal, Senior projectleider Flow Centrum voor preventie en (tele)revalidatie van chronische
Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016
Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016 Inleiding Het minutenschema voor ketenzorg COPD is gebaseerd op het zorgprofiel voor ketenzorg COPD van de Stichting Ketenkwaliteit COPD uit juni
benoemen en adequate behandeling instellen een exacerbatie-management-plan op maat de ernst van een exacerbatie COPD kunnen
de ernst van een exacerbatie COPD kunnen benoemen en adequate behandeling instellen een exacerbatie-management-plan op maat kunnen maken met de COPD-patiënt wat wordt er verstaan onder een (acute) exacerbatie
Transmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis
Transmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis Presentatie voor leergang substitutie jan van Es instituut 17 december 2014 Susanne Smorenburg Programmamanager GRZ en Transmurale zorg
Ervaringen met de Ziektelastmeter COPD
Ervaringen met de Ziektelastmeter COPD Dr. Annerika Slok Ziektelastmeter COPD Ziektelastmeter (=CCQ + 4 vragen) MRC- benauwdheid Beweeggedrag Rookstatus Aantal exacerbaties Gewicht/lengte = BMI Longfunctie
Disclosure belangen spreker
Relatie tussen patiëntkenmerken en inhalatietechniek bij astma en COPD patiënten CAHAG conferentie 19 januari 2017 M.T. Lieshout, E.I. Metting, P. Hagedoorn, S. Schokker, E. Van Heijst, T. Klemmeier, M.R.
SAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde
SAMENWERKEN PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde Inleiding Zorgcontinuüm Ouderenzorg PlusPunt Ouderenzorg Knelpunten en Succesfactoren Vragen? Nieuwe
E-health4Uth: extra contactmoment vanuit de Jeugdgezondheidszorg voor 15/16 jarigen
E-health4Uth: extra contactmoment vanuit de Jeugdgezondheidszorg voor 15/16 jarigen Effectevaluatie Door: Rienke Bannink (Erasmus MC) E-mail r.bannink@erasmusmc.nl i.s.m. Els van As (consortium Rivas-Careyn),
Klanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma COPD - Eerste lijn (2013)
Klanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma COPD - Eerste lijn (2013) Inhoudsopgave Verslag 2-4 Grafieken 5-10 Samenvatting resultaten 11-15 Bijlage - Vragenlijst 16+18 Cohesie Cure and Care Hagerhofweg
Versie maart Zorgprotocol COPD
Versie maart 2019 Zorgprotocol COPD Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Inclusiecriteria... 4 3. Uitvoering zorg... 5 3.1 Nieuwe COPD-patiënt (na stellen diagnose)... 5 3.2 Bekende COPD-patiënt (follow-up)...
Substitutieproject Pluspunt Heerlen. Martin Wijnen Casper Besters
Substitutieproject Pluspunt Heerlen Martin Wijnen Casper Besters 26-6-2017 Inhoud Regio Oostelijk Zuid-Limburg Ontstaan Pluspunt Ontwikkelingen Pluspunt Rol Universiteit Maastricht De grote & kleine businesscase
Start bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland. 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD
Start bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD NETWERZORG COPD WATERLAND COPD in de volle breedte Startbijeenkomst 15 december 2010
Werken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
De mantelzorger als professionele partner in uw zorgnetwerk Hilde Vandenhoudt, Thomas More Koen Van der Borght, Zorggroep Orion Leo Geudens,
De mantelzorger als professionele partner in uw zorgnetwerk Hilde Vandenhoudt, Thomas More Koen Van der Borght, Zorggroep Orion Leo Geudens, Huisartsenvereniging Turnhout Een hart voor Regio Turnhout Allen
Retourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen
Retourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen Dr. Bianca Buurman, senior onderzoeker Transmurale Ouderenzorg AMC b.m.vanes@amc.nl & @bmbuurman Opnameduur van 65-plussers: steeds
Gold Classificatie uit 2010 : mate van luchtwegobstructie
de Ziektelastmeter Gold Classificatie uit 2010 : mate van luchtwegobstructie Bij patiënten met FEV 1 /FVC < 0,70 Prevalentie/1000 GOLD 1 licht FEV 1 80% van voorspeld GOLD 2 matig 50% FEV 1 < 80% van voorspeld
Prof.dr. Onno van Schayck
Implementatie Ziektelastmeter COPD lessons learned Seminar ehealth en COPD ziektelastmeter DXC Technology Rijswijk Prof.dr. Onno van Schayck Ziektelastmeter COPD Ziektelastmeter (=CCQ + 4 vragen) MRC-
Gerandomiseerde pros pectieve
Gerandomiseerde prospectieve p studie naar klinische resultaten en kosteneffectiviteit van een interdisciplinair en transmuraal COPD managementprogramma Carel van Wetering INLEIDING Bij jpatiënten met
Van zorgen voor naar zorgen dat
Van zorgen voor naar zorgen dat fysiotherapeutisch COPD zorg in de eerste lijn. Annemarie de Vey Mestdagh- van der List van zorgen voor 1988 Cursus Astma en COPD Pt. werd gestuurd door arts Kracht en Cardio
Q1 Wat is uw specialistische registratie?
Q1 Wat is uw specialistische registratie? Beantwoord: 189 Overgeslagen: 0 Cardioloog 2,65% Consulent palliatieve... Diëtist 22,22% Fysiotherapeut Geestelijk verzorger 1,59% Geriater 0,53% Huisarts 5,29%
Longaanval COPD. Wat is een longaanval?
Een longaanval wordt door artsen exacerbatie genoemd. Uw klachten worden dan plotseling erger. Een longaanval is een heftige en vaak nare ervaring. In deze brochure kunt u lezen over wat u kunt doen als
BESCHRIJVING ZORGPROCES
BESCHRIJVING ZORGPROCES Transmurale Zorgbrug Vechtdal (TZB) van order naar tot en met de nazorg na ontslag door thuiszorg Versie 12-09-2017 V0.2 Inleiding Door de transmurale zorg brug Vechtdal het zorgproces
Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Deelnemende Partijen De RTA wordt gedragen door: 1. Zorggroepen regio Utrecht die de samenwerkingsovereenkomst
DUODAGEN NWU 24-25 november. Roel Wennekes Jelmer Haanstra Jouke Hanje
DUODAGEN NWU 24-25 november Roel Wennekes Jelmer Haanstra Jouke Hanje Ketenzorg COPD Inleiding Protocol Voorbereiding op DBC Voorbeeld opzet Pauze Spirometrie blazen Spirometrie beoordelen Inleiding Overheid
Implementatie Ziektelastmeter COPD Scholing Implementatie ziektelastmeter COPD in samenwerking met:
Implementatie Ziektelastmeter COPD Scholing Implementatie ziektelastmeter COPD in samenwerking met: 1 Disclosure belangen spreker (Potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante
dr. Niels Chavannes LUMC / CAHAG / IPCRG / WHO GARD Longdagen 2013, Utrecht 18 april 2013
dr. Niels Chavannes LUMC / CAHAG / IPCRG / WHO GARD Longdagen 2013, Utrecht 18 april 2013 Inhoud 1. Internationaal 2. Longziekten feiten en cijfers 2013 3. Momentum aanpak longziekten 4. Inhoud Nationaal
Palliatieve zorg voor andere doelgroepen
Palliatieve zorg voor andere doelgroepen CVA, Dementie, COPD, Hartfalen, psychiatrische aandoening, verstandelijke beperking 27 november Rob Krol en Annemiek Kwast Aanleiding IKNL activiteiten palliatieve
Remote Patient Management
Remote Patient Management Telemonitoring voor patiënten met hartfalen én COPD Dr. R. Spee, cardioloog MMC Mw. drs. L. Oostveen, manager Flow Centrum voor preventie en (tele)revalidatie van chronische ziekten
Laten zien wat werkt. Evaluatie van Kom Verder trajecten. Versie 1 (oktober 2017)
Laten zien wat werkt Evaluatie van Kom Verder trajecten Versie 1 (oktober 2017) Doel van het evaluatieproces Het evaluatieproces is gericht op het aantonen van het maatschappelijk nut van ondersteunde
4.1 Stroomschema COPD-zorg bij lichte en matige ziektelast
4. Spreekuur De inhoud van het COPD-spreekuur wordt beschreven aan de hand van: 4.1 stroomschema, zie bladzijde 2 Voorstel voor verdeling van taken, frequentie van de consulten en tijdsinvestering. Onderscheidt
Aanwezig zijn huisartsen en hun praktijkondersteuner, een longarts, longverpleegkundige van het ziekenhuis, kaderarts astma/copd van zorggroep ELZHA.
Notulen Transmuraal overleg Haga Ziekenhuis 8 oktober 2018 Inleiding: Het doel van dit overleg is het verder verhogen van de kwaliteit van astma/copd zorg door o.a. bespreken van actualiteiten, casuïstiek
Het project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe?
Het project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe? Inleiding Symposium 05.07.16 Goede zorg rond het levenseinde Geert van der Aa, klinisch geriater 2012 2014 In de Westerse wereld sterft
Advance care planning Laatste stand van zaken palliatieve zorg. Karin van der Rijt Hoogleraar palliatieve oncologische zorg
Advance care planning Laatste stand van zaken palliatieve zorg Karin van der Rijt Hoogleraar palliatieve oncologische zorg Advance care planning Open communicatie met patiënt en naasten over: Situatie
SAMENVATTING. Samenvatting
SAMENVATTING. 167 Met de komst van verpleegkundigen gespecialiseerd in palliatieve zorg, die naast de huisarts en verpleegkundigen van de thuiszorg, thuiswonende patiënten bezoeken om te zorgen dat patiënten
Petra van Pol Voorzitter Connect Cardioloog, Alrijne Ziekenhuis
Petra van Pol, voorzitter Connect Cardioloog Alrijne Ziekenhuis Petra van Pol Voorzitter Connect Cardioloog, Alrijne Ziekenhuis Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Workshop longaanval en management
Workshop longaanval en management Disclosure Potentiële belangenverstrengeling: geen Patrick Poels Margit Metselaar Jacob van Dijke Medisch adviseur 2011 en Kaderhuisarts astma & COPD 2013 Lid CAHAG Longconsulent
De ontwikkeling, implementatie en evaluatie van een zorgpad geriatrische revalidatiezorg
De ontwikkeling, implementatie en evaluatie van een zorgpad geriatrische revalidatiezorg Jolanda van Haastregt 03-06-2016 Irma Everink, Ruud Kempen, Jos Schols Health Services Research Focusing on Chronic
Palliatieve zorg ziekenhuisbreed en in de keten. Onderzoeksresultaten
Palliatieve zorg ziekenhuisbreed en in de keten Onderzoeksresultaten stand van zaken per 6 juni 2011 Pagina 1 Opbouw Opdrachten MZ en in de keten Onderzoeken Waar gaan we naar toe? >> zie plan van aanpak
De Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI)
De Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI) Hulp bij overgewicht wordt per 2019 vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. De dekking is bedoeld voor mensen met een gezondheidsrisico door overgewicht.
HET ZORGPAD STERVENSFASE
HET ZORGPAD STERVENSFASE 7 OKTOBER 2015 RHEA STROES ALINA PIETERMAN ZORGPAD STERVENSFASE WEER IETS NIEUWS Zorgpad, meer dan een checklist Volledig patiëntendossier, een checklist én een evaluatie- instrument