IFMS/ Individueel Functioneren Regiebehandelaar. IFMS-impactmiddag 27 september 2018

Transcriptie

1 IFMS-impactmiddag 27 september 2018

2 Achtergrond Jeroen Kreuger Groningen Hoorn Den Haag Rotterdam Zwolle Rotterdam Nijmegen Gymnasium Psychiatrische verpleegkunde Bedrijfssociologie & bedrijfskunde Organisatieadviseur Manager bedrijfsvoering Projectdirecteur Voorzitter Raad van Bestuur Coach Directeur

3 Isala Eis zorgverzekeraars, opdracht Stafbestuur, Raad van Bestuur relatief afzijdig Tweede fase na peer-to-peer gesprekken Gespreksleiders en ondersteuning Via Medica 300 specialisten Indicaties voor vervolg Kwetsbaarheden Vervolg, plannen en realisatie Paul Brand in Medisch Contact 3 september 2018, IFMSbashing : o geen bewijs dat het dragen van een parachute helpt bij het voorkómen van ernstig letsel na een val uit het vliegtuig o ruim 2/3 van medische staf positief over groeps-ifms

4 Pro Persona Casus voor aanleiding: o In 2016: uitspraak van tuchtcollege tegen 3 medewerkers van RCG Nijmegen, waaronder een medisch specialist o Onderdeel van uitspraak van tuchtcollege: ontbreken van enig reflectie op het eigen handelen o Bij intern onderzoek bleek al jarenlang kritiek op het functioneren van betreffende medisch specialist o Medisch specialisten overvallen door ontslag, nemen zelf initiatief Aansluiting binnen Pro Persona bij: o Profiel Pro Persona o Professioneel statuut o Kwaliteitsstatuut

5 Kikker is Kikker

6

7

8 De eed van Hippocrates Artseneed van KNMG en VSNU van 2003 "Ik zweer/beloof dat ik de geneeskunst zo goed als ik kan zal uitoefenen ten dienste van mijn medemens. Ik zal zorgen voor zieken, gezondheid bevorderen en lijden verlichten. Ik stel het belang van de patiënt voorop en eerbiedig zijn opvattingen. Ik zal aan de patiënt geen schade doen. Ik luister en zal hem goed inlichten. Ik zal geheim houden wat mij is toevertrouwd. Ik zal de geneeskundige kennis van mijzelf en anderen bevorderen. Ik erken de grenzen van mijn mogelijkheden. Ik zal mij open en toetsbaar opstellen, en ik ken mijn verantwoordelijkheid voor de samenleving. Ik zal de beschikbaarheid en toegankelijkheid van de gezondheidszorg bevorderen. Ik maak geen misbruik van mijn medische kennis, ook niet onder druk. Ik zal zo het beroep van arts in ere houden. Zo waarlijk helpe mij God almachtig of Dat beloof ik."

9 Wat is IFMS (1) Wat is IFMS? Evaluatief systeem gericht op het verbeteren van de kwaliteit van het handelen van de individuele professional. De professional bespreekt in een periodiek gesprek de ontvangen omgevingsfeedback, zijn/haar zelfreflectie en het eigen portfolio. Dit gesprek levert de input op voor een Persoonlijk Ontwikkel Plan. Onderdelen IFMS: o 360-graden feedback o Portfolio o Zelfreflectie o Evaluatiegesprek o Persoonlijk Ontwikkel Plan (POP)

10 Wat is IFMS (2) Dus: Denk na over wat je doet Vraag anderen hoe zij vinden dat jij het doet Bespreek het met opgeleide collega/coach Maak POP (Deel dit alles met de vakgroep) Toets resultaten in een volgend gesprek Minimaal 1x per 2 jaar Er is een aantal uitvoeringsvormen van IFMS: Multi Source Feedback, Appraisal & Assessment

11 Wat is IFMS wél en wat is het niet Wél Gericht op persoonlijke groei, feedbackgesprek Individueel Delen wordt aanbevolen, met leden van de vakgroep en in functioneringsgesprek Verplicht voor herregistratie Intrinsieke wens tot verbeteren eigen kwaliteit Gegevens zijn vertrouwelijk en eigendom van de professional Gebruik van externe digitale webapplicatie Externe, onafhankelijke auditoren/gespreksleiders Niet Gericht op (be)oordelen, examen Verplichting vanuit organisatie Personeelsdossier Hiërarchische of juridische positie ten opzichte van deelnemer

12 7 CanMEDS-competenties

13 Randvoorwaarden Rol bestuur Bewaken van verantwoordelijkheden rond IFMS: o Medisch specialist voor evalueren en onderhouden van kwaliteit van werken en functioneren o Vakgroep voor functioneren van haar leden o Medische Staf voor de organisatie IFMS o Raad van Bestuur voor het faciliteren IFMS Vermoeden van disfunctioneren: o Bij twijfel omtrent functioneren van een medisch specialist moet daaraan opvolging worden gegeven o Het IFMS traject wordt gestaakt en het Model Reglement wordt gevolgd

14 De tijd dringt Vanuit KNMG/FMS veel aandacht voor kwaliteitsborging Vanaf 1 januari 2020 bij de herregistratie aantoonbaar te maken dat medisch specialist functioneren regelmatig evalueert en een Persoonlijk Ontwikkel Plan opstelt Houd rekening met voorbereiding Pilot RCG Nijmegen start Q4 2018, instemming OR, scope en beoogde follow up, initiatief 2016

15 Doctor Performance Assessment, Proefschrift Karlijn Overeem, 2011 (1) Tijdsbesteding: Medisch specialist zelf: Feedbackgever: Gespreksleider: Gesprek: 2,5 uur 1 uur 2,5 uur 1 uur Betrouwbaar oordeel bij: Collegae: 5 Medewerkers: 5 Patiënten: 11

16 Doctor Performance Assessment, Proefschrift Karlijn Overeem, 2011 (2) Meest besproken competenties: Communicatie: 78% Samenwerking: 74% Organisatie: 71% Belangrijk is ruimte voor kwalitatieve opmerkingen

17 Doctor Performance Assessment, Proefschrift Karlijn Overeem, 2011 (3) Overige bevindingen: Maatschapsleden scoren elkaar hoger dan andere collegae dat doen Mannen geven lagere score dan vrouwen Evaluaties van collegae, medewerkers en patiënten van eenzelfde dokter zijn sterk congruent Zelfbeoordeling correleert hier niet goed mee Zelfevaluatie vrouwen lager dan die van mannen

18 Doctor Performance Assessment, Proefschrift Karlijn Overeem, 2011 (4) Follow-up 66% wil verbeterpunten realiseren 50% heeft bij 1 jaar follow-up gedaan Stimulerend hierbij waren: Stellen van concrete doelen De jaarlijkse follow-up Negatief oordeel van de collegae Gespreksvaardigheden van de gespreksleider Remmend waren: Slechte intercollegiale verhoudingen Tijd- en werkdruk

19 Stelling 1 Stelling: Het goed functioneren van medisch specialisten is geen statisch gegeven, maar volgt een traject van voortdurende verbetering. Zelfreflectie en feedback, door middel van IFMS, gekoppeld aan een Persoonlijk Ontwikkel Plan, levert hier een belangrijke bijdrage aan. Vraag: a) Welke voordelen kan de invoering van IFMS opleveren? Voor de individuele specialist, voor de kwaliteit van zorg? b) Welke zorgen roept de invoering van IFMS op? c) Aan welke voorwaarden moet IFMS voldoen om eventuele zorgen weg te nemen?

20 Stelling 2 Stelling: Als groep medisch specialisten ben je gezamenlijk verantwoordelijk voor het functioneren van elke individuele specialist. Vraag: Eens of oneens? Indien eens, hoe zou dat dan concreet vorm kunnen krijgen?