Alert Diver EUROPEAN EDITION RESEARCH. Huisarrest? Van onder naar boven. Gevaar aan dek.

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Alert Diver EUROPEAN EDITION RESEARCH. Huisarrest? Van onder naar boven. Gevaar aan dek."

Transcriptie

1 The brand new DAN Europe website online - Alert Diver Digital Magazine EUROPEAN EDITION DAN Europe News - Organo ufficiale del Divers Alert Network Europe Periodico trimestrale - Aut. Trib. Pescara n. 19/91 del 4/2/94 - Anno n.3 On-Site Neuro Assessment. De volgende stap in hulpverlening aan duikers Huisarrest? Denk aan de effecten van een nieuwe heup en duikbellen Van onder naar boven. Een weg naar succes Gevaar aan dek. Herhalen basisveiligheid kleine bootjes RESEARCH DAN en de Changing Oceans Expedition: vrienden met een doel. 1 /

2 Zoals je weet, heeft het duikve ld een heel eigen speciale taal, die onervaren mensen wellic ht moeilijk te begrijpen vinden. We doen onze uiterste best om je, via een professioneel vertaalbureau, te voorzien van kwalitatief hoogstaande, betrouwbare vertalingen, Als je echter inconsequente zaken of fouten in de teksten zou ontdekken, vragen we je ons dat te laten weten zodat we de kwaliteit van deze vertalingen nog verder kunnen ver beteren. Schrijf a.u.b. naar: communicat Bij voorbaat onze dank voor je steun in deze. DAN Europe Foundation Communications Dept. 2/

3 Alert Diver Publisher DAN Europe Casella Postale Roseto degli Abruzzi (Te) Italy Phone Fax Skype: Dan_europe_foundation Editor-in-chief Prof. Alessandro Marroni M.D. Direttore Responsabile - Editor Dott.ssa Nuccia De Angelis Editors Cristian Pellegrini, Laura Marroni Graphic Designer: Laura Volpe Translators English Subtrain Danish Subtrain Dutch Subtrain French Subtrain German Subtrain Greek Subtrain Hungarian Subtrain Italian Subtrain Spanish Subtrain Swedish Subtrain Finnish Subtrain - JP Vuorio Polish Subtrain Jaroslaw Woch Portuguese Subtrain Tiago Fernandes Croatian Ivan Ivicevic Czech Klement Hartinger Estonian Markko Juolainen Russian Svetlana Touloub Slovak Michal Palkovic Slovenian Igor Urh Turkish Murat Egi Website: Distribution: Worldwide 23 /

4 Summary Editorial Alessandro Marroni Incitents Insights Kun je een oude hond geen nieuwe trucjes leren? Door Jeff Myers Training On-Site Neuro Assessment. De volgende stap in hulpverlening aan duikers Door Eric Douglas Veiligheid is goed voor business Door Eric Douglas Medical Line Huisarrest? Denk aan de effecten van een nieuwe heup en duikbellen Door Joel Dovenbarger Features Van onder naar boven. Een weg naar succes Door Joseph Dituri Gevaar aan dek. Herhalen basisveiligheid kleine bootjes Door Robert N. Rossier Chemisch zuurstofafgifte: een evaluatie van praktisch nut Door Neal W. Pollock, PhD Diving Medicine Voeding en duiken Door Alberto Fiorito Medische keuringen voor persluchtduiken Door Alberto Fiorito /

5 Research DAN en de Changing Oceans Expedition: vrienden met een doel. Door Cristian Pellegrini Projects DAN en CHANGE samen voor Madagascar Ziekenhuis bouwproject met een hyperbaar centrum op het afgelegen eiland Nosy Be 8Door 16 Cristian Pellegrini /

6 Alert Diver EDITORIAL Editorial Editorial Welkom bij het nieuwe nummer van European Alert Diver! Beste DAN Europe leden, Het zomerseizoen is net voorbij en we naderen het jaargetijde waarin we ons onze duikvakanties herinneren en ons voorbereiden op de volgende! Het is nu de tijd om belangrijke informatie, kennis en veiligheidstips op te halen om onze duik- en veiligheidsvaardigheden bij te slijpen. Dit nummer van jouw duikveiligheidstijdschrift is special gewijd aan deze zaken, maar geeft je ook ongebruikelijke, hoewel wel heel interessante, informatie over de duidelijke gelijkenissen tussen aquanauten (wij) en astronauten, maar ook over vaardigheden voor veilig varen waar iedere duiker in ieder geval iets van zou moeten weten. We rapporteren over over een paar initiatieven die we genomen hebben om ons duikveiligheid en medisch onderzoek verder te ontwikkelen en de noodhulp en medische assistentie aan duikers in afgelegen gebieden te verbeteren. Helder water voor jullie allemaal! Alessandro Marroni President, DAN Europe President, International DAN 6 /

7 Vind ons op Facebook Volg ons op Twitter 67 /

8 INCIDENT INSIGHTS Incident Insights Kun je een oude hond geen nieuwe trucjes leren? Door Jeff Myers Tijdens een divemastercursus die ik vele jaren geleden gaf, luisterde een kandidaat oplettend naar mijn praatje over een goed Rolmodel zijn en speciaal aandacht besteden aan duikregels, vooral als je de rol van duikleider op je neemt. Uiteindelijk vroeg de kandidaat: Jeff, wie is jouw duikbuddy als jij opleidingsduiken leidt? Zonder verder over de vraag na te denken, zei ik dat ik geluk had omdat al mijn cursisten in feite mijn duikbuddy s waren. Ik voegde eraan toe dat ik een heleboel mensen had die me zouden helpen als ik onderwater een probleem had. Maar zou ook maar iemand van die cursisten je werkelijk kunnen helpen? kwam ze terug. Ik was uit het veld geslagen door deze schijnbaar onschuldige vraag. Ik moest toegeven dat ze gelijk had in wat ze impliceerde: ik zou in feite wel eens alleen kunnen zijn in een dergelijke situatie. Ik hoop dat de vele jaren van training en ervaring me zouden helpen om tot een positieve uitslag te komen. Dit niveau van zelfvertrouwen is gezond, maar ik let 8 /

9 Het sociale aspect van duiken met een buddy voegt er een veiligheidsnet aan toe: het zijn nog een paar ogen die op je letten. Wat is jouw duikfilosofie? Maar al te vaak echter loopt buddycontact uit op een van de twee scenario s: of je volgt dezelfde oceaan, dezelfde duik filosofie (d.w.z. je gaat je eigen gang onafhankelijk van elkaar), of je valt in de Ik blijf zo dicht bij mijn buddy dat je denkt dat we een en dezelfde persoon zijn val. Geen van beide biedt de meest productieve onderwaterervaring. De eerste buddytechniek heeft duidelijk een weeffoutje, want als je niet dicht bij je buddy bent als hij iets nodig heeft, kun je hem in een noodgeval niet helpen. Daar gaat je extra veiligheidsnet. er ook op dat ik niet een overmaat aan zelfvertrouwen heb in mijn vaardigheid om alle situaties die zich onderwater kunnen voordoen aan te kunnen. Duiken is veilig, maar water is een omgeving die niet veel ruimte voor fouten laat. Hoewel duikers van alle niveaus van ervaring en opleiding vertrouwen moeten hebben in hun vaardigheden, moeten ze ook acht slaan dat ze niet al te veel zelfvertrouwen krijgen; het gezegde je kunt een oude hond geen nieuwe trucjes leren zou niet tot het woordenboek van een duiker moeten behoren. Een bloeiende relatie Een van de fijne dingen van het duiken is het sociale aspect: of je nu echt samen duikt of eenmaal terug op de boot eenvoudigweg verhalen uitwisselt over wat je tijdens je duik gezien hebt. De sociale context van de sport is vaak de primaire reden waarom mensen hoe dan ook leren duiken. Een verloofd stel verheugt zich op het duiken tijdens de huwelijksreis; ouders willen een spannende vakantie met hun kinderen delen; twee schoolvrienden willen het avontuur dat duiken kan bieden, delen. Kies voor iedere duik die je maakt een buddy die hetzelfde duikdoel heeft. Dit zorgt ervoor dat je dezelfde visie betreffende je avontuur hebt en dat leidt tot een beter buddycontact tijdens de duik. Bijvoorbeeld, een buddy kiezen die net als jij geïnteresseerd is in onderwaterfotografie is geweldig. Maar hoe zit dat als de een macrofoto s wil maken, terwijl de ander denkt aan groothoekplaatjes? Zij zijn waarschijnlijk niet het beste buddyteam. De een zal in een klein gebied van het rif willen zweven op zoek naar kleine beestjes, terwijl de ander misschien in een groot stuk van de duikstek wil rondzwemmen op zoek naar grote zeevissen. De tweede techniek gebaseerd op dicht bij elkaar blijven is niet veel beter. Als ze te dicht bij elkaar blijven, kunnen duikers verstrikt raken waarbij wellicht andere probleempjes groter worden: je trapt per ongeluk de duikbril van je buddy af; hij krijgt te veel stijgvermogen terwijl hij worstelt om zijn bril weer op te zetten; hij krijgt een paar slokken water binnen en paniek begint zijn gedachten te vertroebelen. In plaats van een extra veiligheidsmaatregel die een buddy zou moeten zijn, ben jij de kern van 89 /

10 Incident Insights een probleem geworden. Buddy s moeten het eens zijn over technieken om dicht bij elkaar te blijven, maar niet zo dichtbij dat de een gevaar oplevert voor de ander. Overweeg om af te spreken wie de duik gaat leiden en wie volgt en mogelijk ongeveer de positie in het water die ieder voor zicht probeert te behouden: de duiker die volgt blijft precies naast en achter de linkerschouder van de leidende duiker bijvoorbeeld. Op deze manier weet de leidende duiker dat hij om te beginnen naar links moet kijken als hij de volgende buddy checkt of als hij de aandacht van de volgende duiker wil trekken. Blijf trouw aan jezelf Neem niet automatisch aan dat je buddy er voor je is. Oefen zelfredzaamheid en slijp die vaardigheden bij onder de gecontroleerde omstandigheden van een opfriscursus, een voortgezette opleiding of oefen ze regelmatig in een zwembad. Dit helpt misschien niet alleen om kleine ongemakjes te voorkomen; het kan ook helpen om een volledig noodgeval te voorkomen. Oefen de vaardigheid van het klaren van het masker. Dit wordt vaak als de moeilijkste vaardigheid tijdens de duikopleiding gezien en begint met een gedeeltelijk vol laten lopen tot helemaal vol en het verwijderen en terugzetten van het masker. Zelfs als je masker nooit je gezicht verlaat, bestaat er een grote kans dat er een beetje water tijdens een bepaalde duik naar binnen komt. Het zonder problemen uitvoeren van deze vaardigheid zal je zeker van pas komen. Bedenk hoe je zou kunnen handelen als je drijfvermogen plotseling verandert bijvoorbeeld doordat je automatische inflator in de opblaaspositie blijft hangen. Het mechanisme eenvoudigweg loskoppelen zou het voortdurend opblazen van het jacket moeten stoppen, maar als je dat doet moet je wel in staat zijn om om te gaan met het feit dat je je jacket niet meer automatisch kunt opblazen. Oefen in het afkoppelen van je inflator en daarna met de mond opblazen van je jacket terwijl je onderwater bent. Bedenk dat, hoewel dit op zichzelf niet noodzakelijkerwijs een levensbedreigende situatie is, het gemakkelijk de katalysator van ander problemen kan worden. Als zich een dergelijke scenario voordoet, moet je de duik onmiddellijk afbreken en langzaam naar het oppervlak terugkeren en daarbij alle normale stijgprocedures volgen, waaronder het houden van een veiligheidsstop. Oefen vaardigheden Bij zelfredzaamheid moet je wellicht omgaan met zo nu en dan kramp in een been, een niet ongewone gebeurtenis. Door te stretchen en over de plek te wrijven zou je het ongemak moeten kunnen doorstaan. Maar je moet ook aandacht besteden aan je drijfvermogen terwijl je aan je kramp werkt. In je haast om van de kramp te herstellen, kun je zonder 10 /

11 het in de gaten te hebben te snel, of zelfs ongecontroleerd, gaan dalen of stijgen Oefen het stretchen van je been terwijl je intussen je relatieve positie in het water behoudt. Als je in een zwembad oefent, kies dan een plek aan de zijkant en richt je daarop terwijl je aan je kramp werkt. Concentreer je tegelijkertijd op het vasthouden van een regelmatige ademhaling, daar dit kan helpen bij het onder controle houden van het drijfvermogen. Het oefenen van de reddingsvaardigheden met je favoriete buddy is ook belangrijk om je zelf beter voor te bereiden zodat jullie beide efficiënt en juist reageren op ieder noodgeval dat zich kan voordoen als je samen aan het duiken bent. Herhaal regelmatig samen met je buddy de vaardigheden. Tijdens de beginnerscursus leer je om lucht te delen, maar het gezegde als je het niet gebruikt, verleer je het weer komt in je gedachten. Het uitvoeren van deze vaardigheden tijdens de opleiding zorgt ervoor dat je gericht instructie betreffende de juiste technieken krijgt, maar in de loop van de tijd /

12 Incident Insights worden je vaardigheden roestig. De omstandigheden die het delen van lucht nodig maken iemand heeft geen lucht meer verhogen je stressniveau. Het uitvoeren van deze vaardigheid in de hitte van het moment is wel heel wat anders dat tijdens oefensessies onder gecontroleerde omstandigheden. Door wat tijd te besteden aan het opfrissen van je vaardigheden, samen met je buddy, vergroot je zowel je competentie als je vertrouwen in het uitvoeren ervan. Het DAN Report on Decompression Illness, Diving Fatalities and Project Dive Exploration rapporteert dat de gemiddelde gewonde duiker was niet pas gebrevetteerd. Hoewel 26 procent van de gewonde duikers vijf jaar of minder ervaring had sinds het behalen van het brevet, had 20 procent vijf tot tien jaar ervaring sinds brevettering en 34 procent had meer dan 10 jaar ervaring sinds brevettering. Dit kan je doen geloven dat over het algemeen de duikers vertegenwoordigd in deze gewondendata ervaren waren, gedeeltelijk gebaseerd op het totale aantal jaren sinds brevettering. Als je kijkt naar de recente duikervaring echter kunnen de data wijzen in de richting van degenen die wat roestig waren betreffende hun vaardigheden. Het rapport geeft ook aan dat 40 procent van de gewonde mannen en 50 procent van de gewonde vrouwen minder dan 20 duiken in de afgelopen 12 maanden hadden gemaakt. Er is geen duiker die werkelijk geniet van het oefenen met het afzetten en terugplaatsten van het masker, vooral in koud water, maar dit is precies wat duikers zouden moeten oefenen voordat het zonder enige waarschuwing een keer gebeurt. Waar prof duikers verantwoordelijk zijn voor de zorg voor andere duikers, zijn duikbuddy s verantwoordelijk voor elkaar. In beide gevallen zorgt de vaardigheid en het vertrouwen om goed op elkaar en op jezelf te reageren er voor dat de duik goed begint en goed eindigt. Zelfs prof duikers moeten de vaardigheden die ze anderen leren om uit te voeren, oefenen. Dat houdt ook in eraan te denken met een buddy te duiken. 12 /

13 On-Site Neuro Assessment. De volgende stap in hulpverlening aan duikers Door Eric Douglas Ongeveer tweederde van de duikers met decompressieongeval tonen tekenen van een verwonding van het zenuwstelsel. Deze tekenen zijn vaak vaag en worden wellicht niet herkend door de duiker. Dit kan ertoe leiden dat dergelijke tekenen als onbelangrijk of als niet-duik gerelateerd terzijde worden geschoven. Om duikers te helpen vast te stellen of een verwonding gewoon veroorzaakt is door het dragen van duikflessen (zie het hieraan gerelateerd artikel over rugpijn, EAD 2-10) of duikgerelateerd is, heeft DAN het On-site Neurological Assessment for Divers programma opgezet. Een grondige, effectieve, maar eenvoudige neurologische beoordeling helpt op drie manieren bij de behandeling van duikers: 1. Medici en DAN artsen krijgen zo een betrouwbaar systeem om de urgentie van een duiknoodgeval te beoordelen, afhankelijk van de symptomen die aan hun doorgegeven zijn door de duikers ter plaatse. 2. Training voor klinische staf in afgelegen gebieden waar duikers duiken, is vaak moeilijk te krijgen en is vaak onbetrouwbaar. 3. Volgens DAN Research wachten duikers vaak met het in gang zetten van een duiknoodplan, verlenen van zuurstof eerste hulp en uiteindelijke hulp door het ontkennen dat hun symptomen bestaan. Door het hebben van een eenvoudig onderzoek dat een gewonde duiker laat zien dat er een probleem is, kunnen gewonde duikers sneller behandeling ter plaatste krijgen (bv. zuurstof in het veld) en daarmee zorgen dat de symptomen minder worden. Alleen medisch geschoolden moeten medische problemen diagnosticeren. De informatie die verkregen wordt tijdens het uitvoeren van een neurologische beoordeling te plekke is nuttig in het helpen van de duikarts om de mate van verwonding te begrijpen en hoe die veranderd is in de tijd die nodig was om de duiker van de duikstek naar de hulpverlening te krijgen. De vijf gebieden beoordeeld als onderdeel van Een neurologische beoordeling ter plekke zijn: Mentale functie Gezichtsfunctie Motorische functie Gevoelsfunctie /

14 Training Coördinatie en evenwicht Andere opties Veld neurologische beoordeling programma s bestaan al sinds jaren en er zijn verschillende versies in druk verschenen, waaronder de programma s die beschikbaar zijn voor de U.S. Navy en NOAA. Maar na bestudering van die programma s besloot DAN dat veel van de onderzoeken in die programma s niet praktisch waren voor de gemiddelde duiker in een sportduik setting. Ze zijn bedoeld om gebruikt te worden door duikers in zeer goed ondersteunde omgevingen, niet door duikers in een duikboot. DAN America medisch directeur Dr. Richard Moon, een a Duke University Medical Center neuroloog met ervaring in het behandelen van gewonde duikers, heeft met assistentie van Dr. Wayne Massey, bestaande programma s bestudeerd en vastgesteld wat zij voelden wat echt nodig en praktisch was bij een veldonderzoek. Vind uit wat er werkelijk aan de hand is Het DAN Report on Decompression Illness, Diving Fatalities and Project Dive Exploration staat vol met cases van duikers die tekenen van neurologische complicaties na het duiken vertonen; deze symptomen worden vaak gedurende uren of dagen niet onderkend, omdat niemand er aan dacht om wat dieper te zoeken. Uit het laatste rapport bleek dat de gemiddelde vertraging tot behandeling vanaf het begin van de symptomen 19 uur was. Daarentegen was het grootste percentage van de start van de eerste symptomen binnen een uur na het bovenkomen na een duik. Nog een beduidend aantal duikers begon symptomen van decompressieongeval te vertonen (DCO) maar ging toch weer het water in om nog een duik te maken. De drie verreweg meest voorkomende symptomen van decompressieongeval zijn gevoelloosheid en tintelingen, pijn, spierzwakte. Alle drie deze symptomen zijn aanwijzingen van neurologische problemen en decompressieongeval. Het punt is vaak dat duikers zo lang wachten om behandeling te krijgen na de start van symptomen omdat ze ontkennen dat er een probleem is. Of ze realiseren zich dat ze een probleem hebben, maar vinden er een reden voor. Als de problemen niet weg gaan, gaan ze uiteindelijk om hulp bellen. In een casus voelde een duiker zich na het bovenkomen vervreemd 14 /

15 en kon hij zich gedurende een half uur de namen van de andere duikers op de boot niet herinneren. In de medische wereld wordt dit verminderd bewustzijn genoemd en vraagt het om een directe reactie. In dit bepaalde geval werd er niets gedaan en de duiker ging door met duiken. Hij werd een paar dagen later voor DCO behandeld. Door het voltooien van het geschiedenisdeel van de beoordeling begin je vast te stellen of er een duikverwonding is of dat een reeds bestaand probleem de symptomen zou kunnen veroorzaken. Het neurologische onderzoek ter plaatse is in feite een gesprek: de werkelijke beoordeling helpt om de mogelijkheden te beperken en geeft je informatie om aan de behandelend arts door te geven. Een snelle beoordeling van de situatie maken en de gewonde duiker ervan overtuigen dat er een probleem zou kunnen bestaan is een belangrijke eerste stap. Het verminderen van uitstel in het herkennen van de symptomen en de behandeling is een cruciaal onderdeel van eerste hulp /

16 Training Veiligheid is goed voor business Door Eric Douglas Over het algemeen begrijpen DAN leden de belangrijke diensten die DAN aan haar duikers aanbiedt het geven van Medische informatieve en assistentie, onderzoeken waarom duikers gewond raken en manieren vinden om duiken veiliger te maken en duikers te leren hoe ze hulp kunnen verlenen aan gewonde duikers. Zelfs als ze denken dat DAN ze alleen maar een goedkope duikongevallenverzekering aanbiedt, realiseren ze zich dat DAN van belang is voor hun welzijn. DAN biedt een reeks duikspecifieke eerste hulp cursussen aan en leert duikers om te gaan met gewonde duikers door zuurstof eerste hulp te verlenen, verwondingen te behandelen veroorzaakt door kwallen of gevaarlijk zeeleven en een neurologische beoordeling bij een duiker uit te voeren om de mate van de verwondingen van een duiker vast te stellen. Jammer genoeg zijn er instructeurs, die soms zelfs DAN lid zijn, die hun zorgen uitspreken over het geven van DAN cursussen. Ze geven aan bezorgd te zijn dat ze hun klanten wegjagen van het duiken. Tegelijkertijd krijgt DAN Training wekelijks telefoontjes van duikers die interesse hebben in het volgen van DAN cursussen. Ze hebben erover gehoord via de website of via Alert Diver en ze kunnen geen cursus vinden die lokaal gegeven wordt. Meerdere DAN instructeurs hebben aangegeven dat de DAN Training programma s duidelijk goed passen bij hun opleidingsinstrumenten. 16 / Grant Graves, uit Maliboe, een DAN instructeur trainer heeft gezegd dat hij heeft gemerkt dat zelfs in de slechtste tijd de DAN programma s hét oplei-

17 dingsprogramma was waar altijd naar gevraagd werd. DAN programma s hebben ervoor gezorgd dat ik een inkomen kon verwerven als het maanden achtereen regende en niemand nog aan duiken denkt, zei Graves, DAN programma s laten een beginnende duiker met een geringe investering qua tijd en geld van hun opleiding afkomen met meer zelfvertrouwen en in staat om hulp te bieden als dat nodig is. Eigenlijk is het zo dat als je als instructeur, geen DAN Training programma s aanbiedt je je klanten een slechte dienst bewijst. Trainers, zoals Graves, zien het nut van het onderwijzen van DAN cursussen in. Hoewel DAN cursussen ontwikkeld zijn om alleen gegeven te worden, zijn het ook geweldige programma s om direct in je andere cursussenaanbiedingen te integreren. Als je een duiktrip naar de eilanden aanbiedt, kun je een vollediger programma bieden door een vis identificatiecursus samen te voegen met de First Aid for Hazardous Marine Life Injuries cursus. Als je een traditionele eerste hulp en reanimatiecursus geeft zal het integreren van de AED for Scuba Diving programma sommige vragen over het gebruik van een AED op een nat bootdek beantwoorden. Je kunt het ook samenvoegen met de Oxygen First Aid for Scuba Diving Injuries cursus om aan de duikers uit te leggen hoe ze hulp kunnen verlenen aan duikers en op welke tekenen en symptomen ze moeten letten. Michael Steidley, een zeer succesvolle DAN instructeur trainer vormt een uitdaging voor alle divemasters en duikinstructeurs die hij traint om Diving Emergency Specialist (DES) te worden, dit is een programma dat erkenning geeft aan duikers die de duikspecifieke continue educatie hebben afgerond. Bovendien moeten degenen met de DES erkenning rescueduikers zijn, getraind in reanimatie en eerste hulp en een aantal van de DAN duikspecifieke eerste hulpcursussen hebben afgerond. het niveau van veiligheid in de duikgemeenschap fenomenaal zijn. Maar de DES erkenning is niet alleen voor duikleiders, het is voor iedere duiker. Een van de steunpilaren van dat programma is de Diving Emergency Provider cursus (DEMP), een vier-in-een programma dat alle vaardigheden omvat die geleerd worden in de onafhankelijke DAN cursussen. Hij leert duikers om die vaardigheden in hun normale hulpprocedures te integreren. Hoewel veel duikinstructeurs toegeven dat ze deze informatie op het niveau van de rescueduiker nodig hebben, zien anderen het als een manier om beginnende duikers enthousiast te houden. Graves zei: DEMP is de perfecte cursus om aan alle pas gebrevetteerde duikers te verkopen. Het is een eenvoudige stap om ze een begin te laten maken zonder ze meteen naar de rescueopleiding te laten gaan. Als je ze nog niet geïnteresseerd had in reddingen voor de DEMP opleiding, zullen ze dat na de cursus wel zijn. Gebruik DEMP om al je oude rescueduikers weer binnen te brengen. Hun enthousiasme zal aanstekelijk zijn. Een duikleider (divemaster of hoger) die ook reanimatie/eerste hulp instructeur is kan DAN instructeur worden en DAN Training programma s aanbieden. Neem contact op met je lokale DAN instructeur trainer om vandaag nog een Instructor Qualification Cursus te beginnen. Kijk voor een lijst met trainers op de DAN website onder Training en Opleidingen. Duikers die geïnteresseerd zijn een van de genoemde cursussen kunnen op dezelfde plaats op de website een DAN instructeur vinden. Alle duikinstructeurs moeten deze erkenning als doel hebben; het is de Master instructor van het behandelen van duikongevallen, zegt Steidley. Als alle duikprofs een DES erkenning hadden, zou /

18 18 / Training

19 Can't wait for your next dive? JOIN DAN first! /

20 MEDICAL LINE Huisarrest? Denk aan de effecten van een nieuwe heup en duikbellen Door Joel Dovenbarger 20 /

21 20 21 /

22 MEDICAL LINE Het op de heupen krijgen om na een operatie weer te duiken Ik ben 59 jaar oud en heb twee maanden geleden een nieuwe heup gekregen na een auto ongeluk. Ik ben helemaal hersteld en ben begonnen met een door mijn arts voorgeschreven programma om mijn spieren te versterken. Ik ben sinds een aantal jaren gebrevetteerd en wil het duiken niet opgeven. Wanneer zou het veilig zijn om weer te gaan duiken en zijn er ook problemen met duiken na een operatie voor een nieuwe heup? DAN lid De grootste zorg voor iedere soort inspanning na het krijgen van een nieuwe heup is dat de operatieplek en het bot volledig hersteld moeten zijn. Het meest waarschijnlijk is dat het je weer vrij staat om te gaan duiken als: a) je arts je toestemming geeft voor volledige activiteiten; en b) en je weer in staat bent om oefeningen te doen en je dagelijkse activiteiten weer op kunt pakken. Hier is waar het om gaat: je moet je volledige gewicht op je heupen kunnen dragen; daarnaast moet je geen problemen hebben zoals pijn, zwellingen of stijfheid. Er is geen groot verschil tussen de fysieke belasting van je heup tijdens een sessie in de sportschool en tijdens het duiken. Zo lang er maar een toereikende bloedstroom is om te helpen bij het uitwassen van stikstof is een probleem onwaarschijnlijk. Als jij en je lichaam positief antwoorden op dit voorbehoud, kun je beginnen je eerste duik met je nieuwe heup te plannen. Maar doe het wel kalm aan. Net als bij iedere soort verwonding en weer gaan duiken, bestaat er geen garantie dat je geen verwonding aan je heup zult oplopen. Het grootste risico voor duikers is echter de hoeveelheid blootstelling (diepte en tijd) aan stikstof. Het kan verstandig zijn om conservatief te duiken door niet meer zo diep, zo lang of zo vaak te gaan als je weer gaat duiken. 22 /

23 Geraakt zijn door het duiken Ik ben het weekend gaan duiken, maakte drie duiken per dag met de laatste rond de middag op zondag. Ik had beide dagen wat moeite met klaren en op de laatste dag kreeg ik een reversed block (oorbarotrauma tijdens de opstijging). Ik kan goed horen en heb geen pijn, maar aan de zijkant van mijn nek heb ik een paar kleine bobbeltjes waar ik op kan duwen zonder dat het pijn doet. Heeft u daar wel eens eerder van gehoord? DAN lid / instructeur Dit wordt een subcutaan emfyseem genoemd, een ernstig klinkende naam, maar gelukkig met een remedie. Waar komen deze bobbeltjes echter vandaan? Het is waarschijnlijk dat deze ingesloten lucht van origine van een longbarotrauma af is gekomen: soms staan de longen onder een te hoge druk bijvoorbeeld wanneer we problemen met het klaren hebben. Luchtbelletjes komen normaliter niet onder de huid van de nek of ergens anders in de lichaamsweefsels voor. Het is niet waarschijnlijk dat jouw belletjes uit je middenoor komen, maar long- en oorbarotrauma kunnen tegelijkertijd voorkomen. Een middenoorbarotrauma bij een opstijging leidt je aandacht af van het open houden de luchtweg; en dat kan ook gebeuren tijdens de handeling van het klaren van verstopte Buizen van Eustachius. Het rommelvlies kan ook gemakkelijk beschadigd raken of een van de meer delicate interne membramen die te maken hebben met geluidsoverdracht binnen in het oor. Een kort ogenblik mag echter geen pijn of andere symptomen geven (zoals tuiten of een galmend geluid, of gedempt gehoor). Een barotrauma kan optreden als we met kracht proberen de sinussen en/of het middenoor te klaren. Dit kan zelfs de druk in de luchtruimtes in de long verhogen en hele kleine openingetjes in het longweefsel creëren; dit laat een hoeveelheid lucht naar de schouder, nek of zelfs het gezicht stromen. De verwonding kan ontstaan tijdens een eerdere duik en de herhalingsduiken kunnen ervoor zorgen dat er kleine hoeveelheden lucht hun weg naar de nek vinden. Duikers hebben misschien de luchtbellen niet in de gaten, tenzij ze symptomen ontwikkelen zoals de bellen voelen bewegen, een verandering van de stem, zwelling van of druk in nek en gezicht. Hoewel het niet mogelijk is om te precies aan te geven hoe dit ontstaan is, is het voor jou het beste om een locale keel- neus- en oorarts te raadplegen voordat je weer gaat duiken. Er bestaat ook nog een mogelijkheid van een niet gediagnosticeerd pulmonaal probleem die dit veroorzaakt heeft. Een longoverdrukverwonding is een contra-indicatie voor verder duiken totdat je door een duikmedisch deskundige gezien bent /

24 Van onder naar boven. Een weg naar succes Door Joseph Dituri 24 /

25 24 25 /

26 Features Waar moeten NASA of het private bedrijfsleven hun volgende generatie astronauten uit kiezen? Ze hebben mensen nodig met honger naar avontuur, zeer nauwgezette aandacht voor details en tomeloos enthousiasme voor exploratie. De beste keuze voor nieuwe astronauten ligt in de diepte van de oceanen. Astronauten en aquanauten (NAUTS) lijken heel erg op elkaar en er bestaat al een relatie tussen de twee groepen. Tijdens een verlof van de NASA werkte U.S. Navy astronaut Scott Carpenter in 1965 als teamleider aan het Man in de Zee project, waar hij leiding gaf aan het team duikers. Veel van dezelfde karaktereigenschappen zijn nodig voor zowel ruimte- als onderzee-ontdekkingsreizigers om succesvol te kunnen zijn. Van nachtsterren naar zeesterren De overdracht van wenselijke gewoontes door het gebruik van aquanauten om de rol van astronaut te vervullen zou de ruimtevaart enorm vooruit helpen door het terugdringen van de vereiste opleidingstijd. Bovendien zouden sommige veiligheidsvoorzorgsmaatregelen en bail-outs die gebruikt worden bij rebreathers en bij expeditie / exploratie duiken bruikbare instrumenten kunnen zijn voor ruimteonderzoek. Er bestaan ook verschillen tussen de twee subculturen. Huidige astronauten rijden in een grote (2 duizend ron) raket de ruimte in, draaien om de aarde met 8 kilometer per seconde op hoogtes tussen de 180 en 650 kilometer. Aquanauten dalen af in een bol die onder druk staat, als vrij-zwemmende duikers of in een kamer, naar dieptes tussen de 10 en 600 meter zeewater (mzw) met een snelheid tussen 3 en 40 meter per minuut; ze blijven in die hoge druk omgeving totdat ze decomprimeren. Maar zelfs in de verschillen zitten overeenkomsten. Als duikers afdalen neemt de partiële druk van de gassen die ze inademen (zuurstof, helium of stikstof) toe, volgens de Wet van Dalton. Deze wet bepaalt het delicate evenwicht van de ademgassen binnen in de saturatie duikkamer (SAT kamer). Het Internationale Ruimte Station (ISS) en 26 / de huidige shuttle (satelliet) onderhouden voor het grootste deel van de tijd een normale zuurstofconcentratie op de normale druk van zeeniveau, maar de Wet van Dalton bepaalt de druk in de boosterkamer. De afmeting van de brandstof verbrandende kamer wordt gedicteerd door de noodzaak dat de verbranding in evenwicht moet zijn. De Wet van Dalton bepaalt de relatie tussen de druk en andere variabelen. Beide team worden beheerst door veel van dezelfde wetten, hoewel ze niet op dezelfde manier toegepast worden. Zowel astronauten als aquanauten zijn over het algemeen kleine, zeer hechte, zeer goed getrainde en team intensieve groepen mensen. Beide ontwikkelen, oefenen noodprocedures en leren die uit het hoofd, en beide hebben grote steun van zowel personeel als materiaal tijdens hun missie nodig. Logistieke training is een groot onderdeel van iedere missie en uitgebreide planning en oefening gaat vooraf aan zowel ruimtevluchten als SAT duiken. NAUTEN van beide types moeten in zeer kleine ruimtes leven gedurende ergens tussen vijf dagen en zes maanden. Geen van de teams heeft een algemene perceptie van dag of nacht; en zonlicht dringt zelden door tot de dieptes van een SAT duik. Het

Test je kennis INCIDENT 1

Test je kennis INCIDENT 1 Test je kennis INCIDENT 1 De duiker Deze 42 jaar oude man is sinds 1992 gebrevetteerd. Sinds die tijd heeft hij meer dan 80 duiken gemaakt, waarvan 11 in het laatste jaar. Zijn regelmatige bewegingsprogramma

Nadere informatie

Hydration. Release the Pressure. Het voorkomen van oor- en sinusverwondingen. Op de foto: Pierre-Yves Cousteau

Hydration. Release the Pressure. Het voorkomen van oor- en sinusverwondingen. Op de foto: Pierre-Yves Cousteau Release the Pressure Het voorkomen van oor- en sinusverwondingen Hydration Veiligheidscampagne Oren en duiken Op de foto: Pierre-Yves Cousteau Barotrauma van het oor en de sinus Een barotrauma van het

Nadere informatie

Open Water Diver. FYSICA Algemeen

Open Water Diver. FYSICA Algemeen Open Water Diver FYSICA Algemeen INHOUD Drijfvermogen Soortelijk gewicht van water Verband tussen druk, volume en dichtheid De gevolgen van toenemende druk De techniek van het klaren De gevolgen van afnemende

Nadere informatie

In balans door. centreren

In balans door. centreren In balans door centreren Centreren Om je lichaam en geest op een lijn te brengen is centreren een belangrijke vaardigheid. In eerste instantie is centreren je aandacht naar je een punt 3 tot 5 centimeter

Nadere informatie

Rekoefeningen voor de Gehandicapte schutter

Rekoefeningen voor de Gehandicapte schutter Rekoefeningen voor de Gehandicapte schutter Rekken is een essentieel onderdeel van een evenwichtig trainingsprogramma. Het dagelijks uitvoeren van rekoefeningen kan de flexibiliteit en gezonde gewrichten

Nadere informatie

Advanced Open Water Diver. Diepduiken

Advanced Open Water Diver. Diepduiken Advanced Open Water Diver Diepduiken DIEPDUIKEN Activiteiten en doelstellingen Reglementen Apparatuur Technieken Stikstofnarcose Decompressieziekte Activiteiten en doelstellingen Waarom NIET diep duiken?

Nadere informatie

Dive Guide - Science of Diving - Divemaster

Dive Guide - Science of Diving - Divemaster Dive Guide - Science of Diving - Divemaster Dive Guide Minimale leeftijd: Aantal duiken bij begin: Aantal duiken voor brevet: 18 jaar 40 (25 uur) 50 (32 uur) Specialty Science of Diving Minimum leeftijd

Nadere informatie

Sportduiken met Nitrox

Sportduiken met Nitrox Sportduiken met Nitrox Het vookomen van medische problemen Overwegingen voor de uitrusting Inhoudsopgave Het voorkomen van medische problemen...1 Overwegingen voor de uitrusting voor duiken met Nitrox...

Nadere informatie

Raak niet vermist, wordt gevonden

Raak niet vermist, wordt gevonden RAAK NIET VERMIST Raak niet vermist, wordt gevonden VOORKOM VERMIST RAKEN EN VERGROOT DE KANSEN OP GEVONDEN WORDEN INTRODUCTIE Vermist raken Vermist raken of achtergelaten worden op zee is waarschijnlijk

Nadere informatie

Inhoud. Yellow Diving School. Duikonderricht. 1*Duiker

Inhoud. Yellow Diving School. Duikonderricht. 1*Duiker Inhoud 1. Inleiding & belang van de les 2. Herhaling 3. De soorten duikongevallen 4. De Barotraumatismen a. Oren b. Sinussen c. Tanden d. Maskersquize e. Duikerskollieken f. Longoverdruk 5. Het Decompressieongeval

Nadere informatie

Open Water Diver. Voorkomen en behandelen van problemen

Open Water Diver. Voorkomen en behandelen van problemen Open Water Diver Voorkomen en behandelen van problemen VOORKOMEN EN BEHANDELEN VAN PROBLEMEN Inleiding Redding aan de oppervlakte Herkennen van problemen Helpen van een andere duiker Probleem behandeling

Nadere informatie

STUDENTENGEZONDHEIDSCENTRUM

STUDENTENGEZONDHEIDSCENTRUM STUDENTENGEZONDHEIDSCENTRUM Hyperventilatie Hyperventilatie betekent een te snelle en/of een te diepe ademhaling. Wat is ademhalen? Door middel van de borstkas en de buikspieren ademen wij lucht in en

Nadere informatie

Gecontroleerde afdaling in het blauw

Gecontroleerde afdaling in het blauw Gecontroleerde afdaling in het blauw Doel: de cursist kan op een beheerste, kalme wijze afdalen met een buddy. Bij deze afdaling wordt geen referentie zoals een bodem of een lijn gebruikt. Dit noemen we

Nadere informatie

MEDISCH CENTRUM Hyperventilatie

MEDISCH CENTRUM Hyperventilatie MEDISCH CENTRUM Hyperventilatie Dit kan ook geen kwaad, maar kan wel leiden tot een aantal verschijnselen als: Benauwd gevoel, kortademigheid; krop in de keel; droge mond; strak gevoel rond de mond; prikkelingen

Nadere informatie

Les Koolstofkringloop en broeikaseffect

Les Koolstofkringloop en broeikaseffect LESSENSERIE ENERGIETRANSITIE Basisles Koolstofkringloop en broeikaseffect Werkblad Les Koolstofkringloop en broeikaseffect Werkblad Zonlicht dat de aarde bereikt, zorgt ervoor dat het aardoppervlak warm

Nadere informatie

Oxygen First Aid. Medische overwegingen. Technische overwegingen. Algemene aspecten

Oxygen First Aid. Medische overwegingen. Technische overwegingen. Algemene aspecten Oxygen First Aid Medische overwegingen Technische overwegingen Algemene aspecten ... voor duikers Inhoudsopgave Medische overwegingen...1 Technische overwegingen... 19 Algemene aspecten & introductie tot

Nadere informatie

De diverse somsoorten bij Fysica

De diverse somsoorten bij Fysica De diverse somsoorten bij Fysica 1 liter zout water weegt 1,03 kilo 1 liter zoet water weegt 1,00 kilo 1 meter zout water levert 0,1 bar druk op 1 meter zoet water levert 0,097 bar druk op Belangrijk:

Nadere informatie

Open Water Diver DUIKOMGEVING

Open Water Diver DUIKOMGEVING Open Water Diver DUIKOMGEVING DUIKOMGEVING Omstandigheden (Temperatuur, Zicht, Stroming, Bodemsamenstelling, Onderwaterleven, Zonlicht) Zoet water en zout water Duiken in zee (getijden) OMSTANDIGHEDEN

Nadere informatie

Brandwonden en dan? Eerst water, de rest komt later

Brandwonden en dan? Eerst water, de rest komt later Brandwonden en dan? Eerst water, de rest komt later Eerst water, de rest komt later! Voorkom brandwonden Er is maar één juist antwoord op de vraag hoe brandwonden kunnen worden voorkomen: wees alert en

Nadere informatie

Naam: WATER. pagina 1 van 8

Naam: WATER. pagina 1 van 8 Naam: WATER Geen leven zonder water Zonder water kun je niet leven. Als je niet genoeg drinkt, krijgt je dorst. Als je dorst hebt, heeft je lichaam water tekort. Je raakt dit water vooral kwijt door te

Nadere informatie

Naam: Niels Ruiter Datum: 27 januari 2014 School : De Ambelt (Kampen) Groep: KE Leeftijd: 10 jaar

Naam: Niels Ruiter Datum: 27 januari 2014 School : De Ambelt (Kampen) Groep: KE Leeftijd: 10 jaar Naam: Niels Ruiter Datum: 27 januari 2014 School : De Ambelt (Kampen) Groep: KE Leeftijd: 10 jaar Ik doe mijn spreekbeurt over duiken, omdat ik duiken heel leuk vind. Ik duik met FUNDIVING. Speciaal voor

Nadere informatie

Achtergronden bij Simulaties van optreden bij een waterongeval

Achtergronden bij Simulaties van optreden bij een waterongeval Achtergronden bij Simulaties van optreden bij een waterongeval Bewerking van een Engelse tekst gemaakt door Janet Castro (RLSS en lid internationale ILS Sportcommissie) over trainingsmodules voor SERC.

Nadere informatie

SSI Instructeur - Dive Control Specialist

SSI Instructeur - Dive Control Specialist SSI Instructeur - Dive Control Specialist Opleidingskenmerken Minimale leeftijd: Aantal duiken bij begin DiveCon Aantal duiken bij begin ITC Aantal duiken bij begin IE 18 jaar 60 duiken (40 uur) 75 duiken

Nadere informatie

De diverse somsoorten bij Fysica

De diverse somsoorten bij Fysica De diverse somsoorten bij Fysica 1 liter zout water weegt 1,03 kilo 1 liter zoet water weegt 1,00 kilo 1 meter zout water levert 0,1 bar druk op 1 meter zoet water levert 0,097 bar druk op Belangrijk:

Nadere informatie

Vragenlijst voor volwassenen:

Vragenlijst voor volwassenen: Vragenlijst voor volwassenen: Voorletters + achternaam : Adres : Telefoon privé : werk : mobiel : E-mail adres : Geboortedatum : Geslacht : Man / Vrouw Huisarts : 1 Wat is de voornaamste klacht? 2 Wanneer

Nadere informatie

Code Voorzorgsmaatregelen Gevarenklasse Gevarencategorie

Code Voorzorgsmaatregelen Gevarenklasse Gevarencategorie Lijst van voorzorgsmaatregelen (P-zinnen) Algemeen Code Voorzorgsmaatregelen Gevarenklasse Gevarencategorie P101 P102 P103 Bij het inwinnen van medisch advies, de verpakking of het etiket ter beschikking

Nadere informatie

Vrijmaken van geblokkeerde ademhalingswegen. of niet bij bewustzijn is Azië/Pacific

Vrijmaken van geblokkeerde ademhalingswegen. of niet bij bewustzijn is Azië/Pacific Section Three Skill Development Vrijmaken van geblokkeerde ademhalingswegen bij volwassene die wel of niet bij bewustzijn is Azië/Pacific Uitvoeringsvereiste Demonstreer hoe je een volwassen patiënt die

Nadere informatie

Auditieve oefeningen bij het thema: de ruimte

Auditieve oefeningen bij het thema: de ruimte Auditieve oefeningen bij het thema: de ruimte Boek van de week: 1; Een hapje maan 2; De ruimte 3; Papa pak je de maan voor mij 4; Verhaalbegrip: Bij elk boek stel ik de volgende vragen: Wat staat er op

Nadere informatie

Ponto Het botverankerde hoorsysteem van Oticon Medical. Ponto verzorgingsgids

Ponto Het botverankerde hoorsysteem van Oticon Medical. Ponto verzorgingsgids Ponto Het botverankerde hoorsysteem van Oticon Medical Ponto verzorgingsgids Gefeliciteerd! Tijdens de eerste weken na de ingreep is het met name belangrijk dat u de huid rond het implantaat goed verzorgd.

Nadere informatie

MELATONINE. Het natuurlijke slaapmiddel

MELATONINE. Het natuurlijke slaapmiddel MELATONINE Het natuurlijke slaapmiddel Wat is Melatonine Melatonine is een hormoon dat in de pijnappelklier (epifyse) geproduceerd wordt uit serotonine (neurotransmitter betrokken bij stemming en pijn)

Nadere informatie

Fitnessbal training. Kern training / Core stability

Fitnessbal training. Kern training / Core stability Fitnessbal training Kern training / Core stability De spieren van je buik, billen en onderrug vormen de 'kern'. Deze zone is verantwoordelijk voor alle acties waarbij je draait, reikt en buigt en is het

Nadere informatie

Rebreather duiken bij Scubido: Poseidon MKVI en SE7EN

Rebreather duiken bij Scubido: Poseidon MKVI en SE7EN 1 Rebreather duiken bij Scubido: Poseidon MKVI en SE7EN Rebreather duiken leer je bij Scubido op de Poseidon MKVI en SE7EN ECCR rebreather. Scubido leidt op volgens het PADI rebreather opleidingssysteem.

Nadere informatie

Voel je vrij en liefdevol 7 oefeningen

Voel je vrij en liefdevol 7 oefeningen Voel je vrij en liefdevol 7 oefeningen Soms voel je je gevangen door het leven. Vastgezet door de drukte, en beklemd in je eigen hoofd. Je voelt je niet vrij en je voelt geen liefde. Met deze tips breng

Nadere informatie

Duikschool Buddyfish Nieuwsbrief

Duikschool Buddyfish Nieuwsbrief Duikschool Buddyfish Nieuwsbrief Hallo Buddyfishen, Nieuwsbrief 2012-03 Hier is weer een update van de activiteiten. Wat hebben we gedaan; Cursussen; Inrichten duikschool; Op dit moment zijn we druk bezig

Nadere informatie

lesmap Wortel van Glas HETGEVOLG Wortel van Glas 16+

lesmap Wortel van Glas HETGEVOLG Wortel van Glas 16+ Wortel van Glas 16+ Naast de reguliere producties is en blijft het werk met en voor moeilijke doelgroepen een absolute noodzaak voor Stefan Perceval. Binnen dat kader presenteren we ook Wortel van Glas,

Nadere informatie

De Vliegreis. medische en fysiologische aspecten. Ries Simons, arts TNO Aerospace Medicine European Society of Aerospace Medicine

De Vliegreis. medische en fysiologische aspecten. Ries Simons, arts TNO Aerospace Medicine European Society of Aerospace Medicine De Vliegreis medische en fysiologische aspecten, arts TNO Aerospace Medicine European Society of Aerospace Medicine Human Factors 1 AEROSPACE MEDICINE: MISSIE Veiligheid Prestaties Gezondheid Bemanning

Nadere informatie

kilometer hoogte. Bizar. Ik moet zeggen: ik had het me anders voorgesteld; meer zoals een atlas eruitziet.

kilometer hoogte. Bizar. Ik moet zeggen: ik had het me anders voorgesteld; meer zoals een atlas eruitziet. 1 Ik vlieg. Ik vlieg met een snelheid van 28.000 kilometer per uur in een baan om de aarde. Een baan om de aarde wat klinkt dat toch stom. De Amerikanen zeggen het veel beter: in orbit. Ik ben in orbit.

Nadere informatie

5 senses strategy BTC guide to more focus

5 senses strategy BTC guide to more focus 5 senses strategy BTC guide to more focus Veel professionals maken de fout geen onderscheid te maken in fysieke rust en mentale rust. Ze nemen vooral rust door even te stoppen met hun acties. Maar als

Nadere informatie

Ik ga je wat vertellen, je hoeft alleen maar te volgen wat ik zeg, mijn stem is nu het enige wat voor jou belangrijk is om te volgen.

Ik ga je wat vertellen, je hoeft alleen maar te volgen wat ik zeg, mijn stem is nu het enige wat voor jou belangrijk is om te volgen. Oefening 1: Nodig: 2 personen en een boom of een huisdier: Zoek een plek op bij een boom of in de buurt bij je paard of ander huisdier waar je even niet gestoord wordt en veilig even je ogen dicht kunt

Nadere informatie

Explosieveilige elektrische/ventilatie-/verlichtings-/...apparatuur gebruiken. Uitsluitend vonkvrij gereedschap gebruiken

Explosieveilige elektrische/ventilatie-/verlichtings-/...apparatuur gebruiken. Uitsluitend vonkvrij gereedschap gebruiken Betekenis P-zinnen Algemeen P101 P102 P103 Bij het inwinnen van medisch advies, de verpakking of het etiket ter beschikking houden Buiten het bereik van kinderen houden Alvorens te gebruiken, het etiket

Nadere informatie

SCUBA EDUCATION AMSTERDAM HÈT DUIKCENTRUM VOOR AMSTERDAM EN OMSTREKEN

SCUBA EDUCATION AMSTERDAM HÈT DUIKCENTRUM VOOR AMSTERDAM EN OMSTREKEN Welkom Het bezoeken van de wereld onder water is zowel plezierig als serieus. Over de gehele wereld beleven miljoenen mensen plezier aan het duiken. Het duiken met perslucht vereist: Een redelijke lichamelijke

Nadere informatie

Oefeningen en adviezen bij COPD

Oefeningen en adviezen bij COPD Oefeningen en adviezen bij COPD U bent opgenomen bij Rijnstate omdat u COPD heeft. COPD is de Engelse afkorting voor Chronic Obstructive Pulmonary Disease oftewel chronische obstructieve longziekte. U

Nadere informatie

Röntgenonderzoek van je blaas en urinewegen (mictiecystogram)

Röntgenonderzoek van je blaas en urinewegen (mictiecystogram) Röntgenonderzoek van je blaas en urinewegen (mictiecystogram) De afspraak voor de mictiecystogram Het onderzoek van je blaas en urinewegen vindt plaats op: Datum:.. Dag/tijdstip: dag. uur Je wordt verwacht

Nadere informatie

Fysiotherapie na een hernia-operatie

Fysiotherapie na een hernia-operatie Fysiotherapie na een hernia-operatie Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2015 pavo 0292 Inleiding U bent in het Albert Schweitzer ziekenhuis geopereerd aan een hernia in uw rug. In deze folder willen wij

Nadere informatie

U heeft last van hyperventilatie. Hyperventilatie heeft te maken met uw ademhaling. Dat wil zeggen dat u te snel en/of te diep ademt.

U heeft last van hyperventilatie. Hyperventilatie heeft te maken met uw ademhaling. Dat wil zeggen dat u te snel en/of te diep ademt. Hyperventilatie Inleiding U heeft last van hyperventilatie. Hyperventilatie heeft te maken met uw ademhaling. Dat wil zeggen dat u te snel en/of te diep ademt. Ademhaling Om te kunnen ademen gebruiken

Nadere informatie

Oefeningen ter Verbetering van je Lichaamshouding

Oefeningen ter Verbetering van je Lichaamshouding Oefeningen ter Verbetering van je Lichaamshouding Verkeerde lichaamshoudingen veroorzaken klachten. Eén van de meest voorkomende verkeerde houdingen, wordt veroorzaakt door een naar vorend hangend hoofd,

Nadere informatie

Je doel behalen met NLP.

Je doel behalen met NLP. Je doel behalen met NLP. NLP werkt het beste als al je neurologische niveaus congruent zijn. Met andere woorden: congruent zijn betekent wanneer je acties en woorden op 1 lijn zijn met je doelen, overtuigingen,

Nadere informatie

OEFENSCHEMA HARTREVALIDATIE

OEFENSCHEMA HARTREVALIDATIE OEFENSCHEMA HARTREVALIDATIE 17601 Inleiding In deze folder vindt u een algemeen oefenschema en beweegadvies. Deze kunt u gebruiken ter voorbereiding op de revalidatie, maar ook tijdens en na de revalidatieperiode.

Nadere informatie

3 Super Oefeningen Voor Je Buik

3 Super Oefeningen Voor Je Buik 3 Super Oefeningen Voor Je Buik Vooraf 1. Lees eerst de algemene trainingsinstructies, deze vind je als bijlage bij dit schema. 2. Doe altijd een warming up van 10 minuten voordat je gaat trainen. 3. Sluit

Nadere informatie

Instructor development Info brochure 2015

Instructor development Info brochure 2015 Instructor development Info brochure 2015 IN SAMENWERKING MET Lesgevers: Assistent Instructor Cursus Jean- Paul Dhondt, Padi IDC Staf Instructor IDC (OWSI) Cursus John Bolle, Padi Course Director Contact:

Nadere informatie

Veiligheidsaanbevelingen (P)

Veiligheidsaanbevelingen (P) Veiligheidsaanbevelingen (P) P101 P102 P103 P201 P202 P210 P211 P220 P221 P222 P223 P230 P231 P231+P232 P232 P233 P234 P235 P235+P410 P240 Bij het inwinnen van medisch advies, de verpakking of het etiket

Nadere informatie

FAQ HULPVERLENING DUIKEN

FAQ HULPVERLENING DUIKEN FAQ HULPVERLENING DUIKEN Inhoud Hulverlening duiken?... 2 Cursus BLS?... 2 Cursus WOUNDCARE?... 3 Cursus OIGEN PROVIDER?... 3 Cursus RESCUE DIVER?... 4 Vrijstellingen voor de cursus?... 4 Waar kan ik cursussen

Nadere informatie

Ik houd mijn spreekbeurt over duiken omdat ik het een leuk onderwerp vind en mijn vader en moeder ook hebben gedoken. Duiken is een onderwatersport.

Ik houd mijn spreekbeurt over duiken omdat ik het een leuk onderwerp vind en mijn vader en moeder ook hebben gedoken. Duiken is een onderwatersport. Duiken Ik houd mijn spreekbeurt over duiken omdat ik het een leuk onderwerp vind en mijn vader en moeder ook hebben gedoken. Duiken is een onderwatersport. De Geschiedenis Het begon allemaal dat mensen

Nadere informatie

Avondsluiting Relaxatie

Avondsluiting Relaxatie Avondsluiting Relaxatie Auteur: Pieter Dejaeger Geschikte leeftijd: Alle Duur activiteit: 20 minuten Terrein: Rustig zaaltje, zonder lawaai! Benodigde begeleiders: Min 2 (Eén lezer en iemand die tussen

Nadere informatie

Samenvatting Mensen ABC

Samenvatting Mensen ABC Samenvatting Mensen ABC Week 1ABC: Wie zijn wij? Info: Wie zijn wij mensen Mensen zijn verschillend. Iedereen is anders, niemand is hetzelfde. Dat noem je uniek. Een mens heeft een skelet van botten. Daarom

Nadere informatie

Lesfiche : EHBO & Reanimatie

Lesfiche : EHBO & Reanimatie Lesfiche : EHBO & Reanimatie Niveau 1: (Praktijk: 2lesuren) Inschatten van een situatie: Veiligheid! Waarom? Niemand heeft nood aan meerdere slachtoffers dan er oorspronkelijk waren ( aarzel dus ook niet

Nadere informatie

We wensen jullie veel succes en een leuke en leerzame Eureka Cup!

We wensen jullie veel succes en een leuke en leerzame Eureka Cup! Space exploration gaat over ruimtevaart. Nergens is techniek zo belangrijk als in de ruimtevaart. De allernieuwste technieken worden gebruikt in spaceshuttles en marslandertjes. Nieuwe materialen worden

Nadere informatie

P-zinnen. Omschrijving. P-Nummer

P-zinnen. Omschrijving. P-Nummer P-Nummer P101 P102 P103 P201 P202 P210 P211 P220 P221 P222 Omschrijving Bij het inwinnen van medisch advies, de verpakking of het etiket ter beschikking houden. Buiten het bereik van kinderen houden. Alvorens

Nadere informatie

PIJN VERLICHTEN, LEVEN HERSTELLEN. U krijgt een permanent neurostimulatiesysteem. Innovating for life.

PIJN VERLICHTEN, LEVEN HERSTELLEN. U krijgt een permanent neurostimulatiesysteem. Innovating for life. PIJN VERLICHTEN, LEVEN HERSTELLEN U krijgt een permanent neurostimulatiesysteem Innovating for life. 1 Tijdens de operatie wordt een permanente neurostimulator onder uw huid geplaatst. Deze neurostimulator

Nadere informatie

Wees duidelijk tegen je klanten

Wees duidelijk tegen je klanten Ronald Dingerdis Wees duidelijk tegen je klanten 3 In onze training Klantgerichtheid en communicatie vroeg een cursist me onlangs of je tegen je klant kan zeggen dat hij extreem vervelend is. Dat hij onredelijk

Nadere informatie

Oefeningen om om te gaan met moeilijke momenten. Algemeen. Overzicht:

Oefeningen om om te gaan met moeilijke momenten. Algemeen. Overzicht: Oefeningen om om te gaan met moeilijke momenten Algemeen In dit document vind je een overzicht terug van oefeningen die je kan doen om de psychologische vaardigheden te versterken en de deelnemers te ondersteunen

Nadere informatie

Sanny van Helden Beoefend al 15 jaar Yoga Is lezing over Yoga wel interessant? Deze lezing is een ontdekkingsreis Lezing én oefeningen Interactie Heb

Sanny van Helden Beoefend al 15 jaar Yoga Is lezing over Yoga wel interessant? Deze lezing is een ontdekkingsreis Lezing én oefeningen Interactie Heb Sanny van Helden Beoefend al 15 jaar Yoga Is lezing over Yoga wel interessant? Deze lezing is een ontdekkingsreis Lezing én oefeningen Interactie Heb je een vraag? Stel deze dan direct! Weet één van jullie

Nadere informatie

Kan dat? Ook als je het van huis uit niet zo hebt meegekregen?

Kan dat? Ook als je het van huis uit niet zo hebt meegekregen? Omdat je je kennis wilt delen, nieuwe klanten wilt werven, politiek of maatschappelijk gezien een boodschap wilt overbrengen, je onderneming wilt promoten. Redenen genoeg om een sterke spreker te willen

Nadere informatie

Wat zeggen deelnemers over de 1-daagse cursus in Utrecht

Wat zeggen deelnemers over de 1-daagse cursus in Utrecht Verhalen, informatie en nieuwtjes van het meditatiecentrum Bestemd voor kinderen en tieners Zomer 2015 Wat zeggen deelnemers over de 1-daagse cursus in Utrecht Als je vindt dat je te druk bent, dan kun

Nadere informatie

Leefregels na operatie aan verwijde slagader via de buik (AAA)

Leefregels na operatie aan verwijde slagader via de buik (AAA) Leefregels na operatie aan verwijde slagader via de buik (AAA) Inleiding U heeft een operatie ondergaan aan een verwijding van de buikslagader. Hierdoor heeft u een buikwond die tijd nodig heeft om te

Nadere informatie

te maken kan krijgen. mee

te maken kan krijgen. mee tegenstanders Over duiken met Medische die kinderen aspecten vinden dat is de je afgelopen jaren veel gediscussieerd. Er zijn felle van nooit het zou moeten duiken duiken met met immers de ogen kwetsbaar

Nadere informatie

"EHBO" is een uitgave van CLB Externe preventie Industrieterrein Kolmen 1085 3570 Alken Tel : 011 59 83 50

EHBO is een uitgave van CLB Externe preventie Industrieterrein Kolmen 1085 3570 Alken Tel : 011 59 83 50 EHBO zon e Voor g erken eilig w d en v 1. Inleiding COLOFON "EHBO" is een uitgave van CLB Externe preventie Industrieterrein Kolmen 1085 3570 Alken Tel : 011 59 83 50 Redactie : CLB EDPB Fotografie : www.fotoben.be

Nadere informatie

O&O-competentietest. Ben je een onderzoeker of een ontwerper, een denker of een doener? O&O-competentietest van: Ingevuld door: Datum:

O&O-competentietest. Ben je een onderzoeker of een ontwerper, een denker of een doener? O&O-competentietest van: Ingevuld door: Datum: O&O-competentietest Ben je een onderzoeker of een ontwerper, een denker of een doener? O&O-competentietest van: Ingevuld door: Datum: Ontwikkeld door Expertisecentrum technasium Januari 007 Vormgeving

Nadere informatie

Mijn spreekbeurt gaat over: leren sportduiken

Mijn spreekbeurt gaat over: leren sportduiken Mijn spreekbeurt gaat over: leren sportduiken Waarom dit onderwerp? Redenen kunnen bijvoorbeeld zijn: Ik vind het een leuk en interessant onderwerp Ik vind de onderwater natuur erg leuk Ik snorkel graag

Nadere informatie

Y-BOCS. Alvorens te beginnen met het stellen van de vragen, geef eerst een definitie van dwanggedachten en dwanghandelingen.

Y-BOCS. Alvorens te beginnen met het stellen van de vragen, geef eerst een definitie van dwanggedachten en dwanghandelingen. Y-BOCS Algemene instructies Het is de bedoeling dat deze vragenlijst wordt gebruikt als een semi-gestructureerd interview. De interviewer dient de items in de aangegeven volgorde af te nemen en de vragen

Nadere informatie

Zo leert je lichaam vet als brandstof te gebruiken!! 3 eenvoudig toepasbare tips!

Zo leert je lichaam vet als brandstof te gebruiken!! 3 eenvoudig toepasbare tips! Zo leert je lichaam vet als brandstof te gebruiken!! 3 eenvoudig toepasbare tips! 1 Even Voorstellen! NEDD Training staat bekend om het creëren van uitzonderlijke resultaten in extreem korte tijd. Dit

Nadere informatie

AG eerste hulp opleidingen Best 0499-397404 agopleiding@gmail.com

AG eerste hulp opleidingen Best 0499-397404 agopleiding@gmail.com AG eerste hulp opleidingen Best 0499-397404 agopleiding@gmail.com Algemeen De mens kan ongeveer normaal 1 minuut zonder zuurstof. Hersenen zijn het meest gevoelig voor een tekort aan zuurstof. Typerend

Nadere informatie

DAN bespreekt haar beleid betreffende het lokaliseren van een recompressiekamer

DAN bespreekt haar beleid betreffende het lokaliseren van een recompressiekamer DAN: YOUR DIVE SAFETY ASSOCIATION III QUARTER 2009 Alert Diver Een reden tot ongerustheid. Obesitas en gezondheidsgerelateerde zaken kunnen blijken problematisch te zijn voor duikers Waar is de dichtstbijzijnde

Nadere informatie

Sta zonder twijfels en vragen, vol overtuiging en vreugde, in jouw authentieke kracht! Dit zegt een enthousiast gebruiker van deze planner:

Sta zonder twijfels en vragen, vol overtuiging en vreugde, in jouw authentieke kracht! Dit zegt een enthousiast gebruiker van deze planner: Boetseweg 47 7895 AV Roswinkel telefoon: 0591 785 780 www.jolandalinders.com e-mail: info@jolandalinders.com IBAN: NL32 KNAB 0729 6439 99 BIC: KNABNL2H KvK nummer: 59561742 BTW nummer: NL155366701B02 Alsjeblieft!

Nadere informatie

Algemeen. Voorzorgsmaatregelen in verband met preventie

Algemeen. Voorzorgsmaatregelen in verband met preventie Overzicht P-zinnen P-zin Algemeen P101 Bij het inwinnen van medisch advies, de verpakking of het etiket ter beschikking houden. P102 Buiten het bereik van kinderen houden. P103 Alvorens te gebruiken, het

Nadere informatie

Deze folder legt uit hoe je SNAP kan gebruiken voor een blijvende verandering.

Deze folder legt uit hoe je SNAP kan gebruiken voor een blijvende verandering. Bij SNAP leren we ouders en kinderen vaardigheden om problemen op te lossen en meer zelfcontrole te ontwikkelen. Deze folder legt uit hoe je SNAP kan gebruiken voor een blijvende verandering. SNAP (STOP

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel. Wat is hyperventilatie, wat zijn symptomen en hoe bestrijd je een aanval?

Patiënteninformatie. Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel. Wat is hyperventilatie, wat zijn symptomen en hoe bestrijd je een aanval? Patiënteninformatie Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel Wat is hyperventilatie, wat zijn symptomen en hoe bestrijd je een aanval? Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel Wat is hyperventilatie,

Nadere informatie

Lage Rugpijn, Aspecifieke Lage Rugpijn, Lumbago, Spit,

Lage Rugpijn, Aspecifieke Lage Rugpijn, Lumbago, Spit, Lage Rugpijn, Aspecifieke Lage Rugpijn, Lumbago, Spit, Wat is lage rugpijn? Lage rugpijn zit onderin de rug. Soms straalt de pijn uit naar de billen of naar een of beide bovenbenen. De pijn kan plotseling

Nadere informatie

Wet Wheels: Duiken voor en met personen met een handicap

Wet Wheels: Duiken voor en met personen met een handicap Wet Wheels: Duiken voor en met personen met een handicap http://wiki.nelos.be/ http://wiki.nelos.be/index.php/commissie_duikers_met_een_handicap VOORWAARDEN BEGINNENDE WW er - Lid Nelos club - Minimum

Nadere informatie

Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel

Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel Patiënteninformatie Hyperventilatie, een adembenemend verschijnsel Wat is hyperventilatie, wat zijn symptomen en hoe bestrijd je een aanval? 1234567890-terTER_ Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Wat zijn

Nadere informatie

Naam Datum. Kennistoets Module Een Beantwoord de volgende vragen en neem de antwoorden mee naar de volgende theorieles.

Naam Datum. Kennistoets Module Een Beantwoord de volgende vragen en neem de antwoorden mee naar de volgende theorieles. Naam Datum Kennistoets Module Een Beantwoord de volgende vragen en neem de antwoorden mee naar de volgende theorieles. 1. Waar of niet waar. Een voorwerp heeft een neutraal drijfvermogen wanneer het een

Nadere informatie

Informatiebrochure. Gipsverbanden

Informatiebrochure. Gipsverbanden Informatiebrochure Gipsverbanden dddd Beste patiënt, U heeft net een gipsverband gekregen, waardoor uw arm of been in een goede stand kan genezen. Een goed immobilisatieverband vermindert de pijn in belangrijke

Nadere informatie

Wanneer kan ik resultaat zien? Wanneer u simpelweg Tonific 10 minuten per dag gebruikt zult u verbaasd zijn over de snelle resultaten.

Wanneer kan ik resultaat zien? Wanneer u simpelweg Tonific 10 minuten per dag gebruikt zult u verbaasd zijn over de snelle resultaten. GEBRUIKSAANWIJZING De Tonific Body Massager heeft een uniek ergonomisch, revolutionair ontwerp en de uiterst geavanceerde technologie die doordringt tot in de diepste lagen van de huid om u zo te helpen

Nadere informatie

uw arm of been in het gips

uw arm of been in het gips uw arm of been in het gips Uw arm of been zit in het gips. Wat mag u wel en wat mag u niet doen? Wanneer is het verstandig om contact op te nemen met de Gipskamer of de Spoedeisende Hulp? Dat en meer leest

Nadere informatie

Veiligheidsinstructies Belangrijk: Lees deze instructies zorgvuldig voor u de heater in elkaar zet en gebruik neemt, en volg ze na.

Veiligheidsinstructies Belangrijk: Lees deze instructies zorgvuldig voor u de heater in elkaar zet en gebruik neemt, en volg ze na. Veiligheidsinstructies Belangrijk: Lees deze instructies zorgvuldig voor u de heater in elkaar zet en gebruik neemt, en volg ze na. Het niet opvolgen van de veiligheidsinstructies kan leiden tot ernstig

Nadere informatie

Relaxatie en ontspanning. voor ouder en kind

Relaxatie en ontspanning. voor ouder en kind Relaxatie en ontspanning voor ouder en kind door Sofie Possemiers www.elsole.be Deze oefening wordt aangeboden door Sofie Possemiers van El Sole. Wil je nog meer van zulke oefeningen ontvangen, schrijf

Nadere informatie

Operatie aan de bijschildklier(en)

Operatie aan de bijschildklier(en) Operatie aan de bijschildklier(en) Waarom een operatie Een operatie aan de bijschildklieren wordt gedaan, omdat één of meerdere bijschildklier(en) te hard werken, omdat deze vergroot zijn of omdat er sprake

Nadere informatie

2012 Editie v1.0 EquestrianMassage.nl F.S.A. Tuinhof. Oefeningen voor een gezond lichaam en geest

2012 Editie v1.0 EquestrianMassage.nl F.S.A. Tuinhof. Oefeningen voor een gezond lichaam en geest 2012 Editie v1.0 EquestrianMassage.nl F.S.A. Tuinhof Oefeningen voor een gezond lichaam en geest De Soldaat Dit is de eerste van de vier warming up oefeningen waarbij het doel is de hartslag te verhogen

Nadere informatie

Totale heupprothese. Tips voor thuis en meest gestelde vragen. Afdeling Orthopedie

Totale heupprothese. Tips voor thuis en meest gestelde vragen. Afdeling Orthopedie Totale heupprothese Tips voor thuis en meest gestelde vragen Afdeling Orthopedie Tips voor thuis Zorg dat u, voor u wordt opgenomen in het ziekenhuis, elleboogkrukken in huis heeft en neem deze mee op

Nadere informatie

Theoriekennis NELOS 2012

Theoriekennis NELOS 2012 egrippen: WE (weten), KE (kennen), TO (kunnen toepassen), IN (integreren - geïntegreerd hebben) en INF (informatief). 1-stersduiker 2-stersduiker 3-stersduiker Decompressietechnieken Bijzondere bepalingen

Nadere informatie

Praktijklessen 1*-duiker

Praktijklessen 1*-duiker Praktijklessen 1*-duiker Naam: Pagina 1 van 15 Postbus 326 3900 AH Veenendaal T 0318-55 93 47 F 0318-55 93 48 I www.onderwatersport.org Inleiding Dit overzicht van de praktijklessen voor het brevet 1*-duiker

Nadere informatie

Hoe ontstaat hyperventilatie?

Hoe ontstaat hyperventilatie? Hyperventilatie Wat is hyperventilatie? Ademhalen is een handeling die ieder mens verricht zonder er bij na te denken. Het gaat vanzelf en volkomen onbewust. Ademhaling is de basis van onze gezondheid.

Nadere informatie

Wekelijkse Work Out!

Wekelijkse Work Out! Wekelijkse Work Out! Maandag - Conditie Wandeling Dinsdag - Driehoek Push Up Woensdag - Squat Donderdag - De Curl - Up Vrijdag - Boksen Zaterdag - Dips Zondag -Conditie Jumps INTRO Deze work out oefeningen

Nadere informatie

Omgaan met spanning. Faalangst: waar komt het vandaan en wat ermee te doen

Omgaan met spanning. Faalangst: waar komt het vandaan en wat ermee te doen Omgaan met spanning Inleiding: Iedereen krijgt in het leven te maken met spanning. Bij competitiesporten komt dit extra tot uiting: er is de druk om te presteren, de tegenstander om te verslaan, de reactie

Nadere informatie

Hyperventilatie. Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies. Jouw gezondheid is onze zorg

Hyperventilatie. Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies. Jouw gezondheid is onze zorg Hyperventilatie Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies Jouw gezondheid is onze zorg Hyperventilatie Hyperventilatie wordt veroorzaakt door verkeerde manier van ademhalen. Hyper betekent

Nadere informatie

De een heeft het warm, de ander te warm en de ander heeft het veel te warm, en dat in dezelfde werkruimte.

De een heeft het warm, de ander te warm en de ander heeft het veel te warm, en dat in dezelfde werkruimte. Hittestress: werken en warm weer Inleiding De een heeft het warm, de ander te warm en de ander heeft het veel te warm, en dat in dezelfde werkruimte. De gevoelstemperatuur wordt, behalve door de luchttemperatuur

Nadere informatie

Leefregels na een longoperatie

Leefregels na een longoperatie Leefregels na een longoperatie U hebt in het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis een longoperatie ondergaan waarbij: er een onderzoek is gedaan naar aanleiding van uw klachten (kortademigheid), een biopsie

Nadere informatie