HAL Bulletin. Nummer 1, januari 2010
|
|
- Anneleen van Wijk
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Onderwerpen: 1. Aanpassingen urine onderzoek nieuw aanvraagformulier 2. Verzendsetjes 3. Streefwaarden vitamine D en foliumzuur 4. Izore 5. Wanneer trombofilie onderzoek? 6. FSH en menopauze 7. Mededeling voor huisarten in regio Leeuwarden/Dokkum Redactie: D. Hardeman (d.hardeman@antonius-sneek.nl) 1. Aanpassingen urine onderzoek nieuw aanvraagformulier Zoals in het vorige HAL-bulletin is uiteengezet, is het uit te voeren urineonderzoek afhankelijk van de reden voor de aanvraag van het onderzoek. Om de vraagstelling beter te laten aansluiten bij de gewenste diagnostiek, is besloten om de nieuwste druk van het HAL-formulier aan te passen, waarbij onderstaande indeling wordt gehanteerd: Urineweg infectie (dipstick leuko's en nitriet) Nierpathologie Screening (dipstick Hb(ery's), ph en eiwit) Vervolgonderzoek (dipstick + sediment)* De reden voor deze indeling is het zo rationeel mogelijk uitvoeren van het kwalitatieve urineonderzoek in combinatie met een zo groot mogelijke patiëntvriendelijkheid. Het onderzoek naar een urineweginfectie en de screening op nierpathologie kan namelijk in urine worden uitgevoerd die door de patiënt bij een prikcentrum is ingeleverd. Dat de urine een aantal uren oud is, is voor dit onderzoek geen bezwaar. Het vervolgonderzoek kan echter alleen in kakelverse urine worden uitgevoerd, hiervoor dient de patiënt dus altijd naar het ziekenhuislab te komen en de urine ter plekke te produceren. Samengevat komen de wijzigingen t.o.v. het huidige formulier met kenmerk p50/p hier op neer: Onder het kopje Prostaat vervalt: Nitriet en leukocyten in urine. Onder het kopje Nier vervalt: Sediment Onder het kopje Nier worden onder Eiwit in ochtendurine toegevoegd: Urineweg infectie (dipstick leuko's en nitriet) Nierpathologie Screening (dipstick Hb(ery's), ph en eiwit) Vervolgonderzoek (dipstick + sediment)* 1
2 2. Verzendsetjes Op verzoek van enkele huisartsen zijn setjes samengesteld zodat u in voorkomende gevallen zelf bloed kunt afnemen bij een patiënt thuis. Het gaat dan om patiënten die te ziek zijn om naar een prikcentrum te komen en waarbij een nog te plannen huisbezoek door het HAL te veel tijd neemt. Het dient dan ook te gaan om onderzoeken die de huisarts helpen om op korte termijn een noodzakelijke medische beslissing te nemen (alleen spoedaanvragen). Na afname moeten de buizen zo spoedig mogelijk (maximaal binnen drie uur) naar het dichtstbijzijnde ziekenhuislaboratorium worden gebracht. Dit kan desgewenst door een familielid of bekende van de patiënt worden verzorgd. Uitslagen worden op de bekende wijze gerapporteerd, wanneer u de uitslagen doorgebeld wilt krijgen, kunt u dat op het aanvraagformulier vermelden (met het telefoonnummer waaronder u te bereiken bent). Het afnamesetje bestaat uit: Kunststof HAL verzendenvelop met op de buitenzijde de bewaarcondities en houdbaarheid (eerstverlopende buis); Citraat-, Stol-, Chemie-, EDTA- en Fluoridebuis met verpakkingsmateriaal; Aanvraagformulier; Etiketten voor op de buizen; Naald en prikhuls; Zakdoekje met 70% alcohol voor desinfectie van de arm; Instructieblad betreffende de identificatie van de patiënt, het op duidelijke en uniforme wijze labelen van de buizen, welke buis voor welke bepaling, de juiste buisvolgorde, het prikken, mengen van de buizen, hoe aangeven uitslagen doorbellen, afleveren monsters. Het spreekt voor zich dat de afnamesetjes niet meer gebruikt mogen worden als de verloopdatum van het setje is overschreden. Graag ontvangen wij dan het ongebruikte setje van u retour voor hergebruik van de nog bruikbare delen. U ontvangt dan automatisch een nieuw setje. De setjes zijn vanaf heden te bestellen bij de Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland, telefoon: Vanwege de beperkte houdbaarheid van de setjes wordt voorlopig één setje per keer verstrekt. Mogelijk dat afhankelijk van het gebruik dit in de toekomst kan worden aangepast. Wij verwachten dat de uitbreiding van deze service van het Huisartsenlaboratorium in een behoefte voorziet. 3. Streefwaarden vitamine D en foliumzuur Klinisch chemische laboratoria hanteren voor de meeste bepalingen referentiewaarden. Binnen het voor een test opgegeven referentiegebied vallen 95 % van de uitslagen van de gezonde populatie. Ook voor een aantal vitamines hanteren de meeste laboratoria tot nu toe referentiewaarden. Feitelijk is dat niet juist. De concentratie van vitamines in het bloed wordt sterk bepaald door de inname van deze stoffen. Het is onmogelijk om bij ogenschijnlijk gezonde personen na te gaan of de vitamine inname adequaat is (subklinische deficiënties). Juister zou zijn om uit te gaan van de concentratie in het bloed die op basis van de huidige literatuur nagestreefd zou moeten worden voor een gezond lichaam. Onderzoek heeft gelukkig voor de praktijk bruikbare informatie opgeleverd. 2
3 Voor Vitamine D (25-hydroxy-Vitamine D 3 ) wordt nu meestal als referentiewaarden gehanteerd ca nmol/l. Dit kan per laboratorium verschillen. Er is, ook in Nederland, veel discussie over de te hanteren streefwaarden. De voorstanders van hogere streefwaarden hanteren onderstaande waarden voor de interpretatie van Vitamine D: nmol/l Deficiëntie < 25 Insufficiëntie Hypovitaminose Sufficiënt > 80 Grote kans op toxiciteit > 250 In nationale richtlijnen wordt echter 50 nmol/l als ondergrens gehanteerd. De laboratoria in Noord-Nederland gaan voortaan in plaats van de referentiewaarden als streefwaarden nmol/l rapporteren. Bij de volgende groepen of omstandigheden ontstaat een verhoogde kans op een Vitamine D tekort: Ouderen; Verminderde zonexpositie (donkere huidskleur, lichaamsbedekking, onvoldoende buiten komen); Bij patiënten met een verhoogd fractuur risico; Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven; Kinderen tot 4 jaar. De bepaling van de 25-hydroxy-Vitamine D 3 bloed spiegel is in deze groepen zeker geïndiceerd bij anamnestische verdenking op een tekort (langdurig zon tekort, slecht voedingspatroon (terwijl de behoefte groter is (zwangeren), medicijngebruik (corticosteroïden), lever en/of nierlijden, andere ziekten). De eerste klinische aanwijzingen voor een mogelijk 25-hydroxy-Vitamine D 3 tekort zijn spierzwakte en myopathie. De commissie van de Gezondheidsraad heeft in haar rapport van september 2008 aangegeven welke patiëntencategorieën in aanmerking komen voor extra Vitamine D (zie Voor Foliumzuur wordt als referentiewaarden gehanteerd 7 25 nmol/l. Als streefwaarde geldt voor Foliumzuur: > 10 nmol/l. Deze zal in het vervolg dan ook worden gerapporteerd. De laboratoria zullen deze streefwaarden opnemen in de rapportage van de uitslagen. 4. Izore, Centrum Infectieziekten Friesland Het Laboratorium voor de Volksgezondheid in Friesland (LVF) is met ingang van 1 juli 2009 gesplitst in twee stichtingen, te weten: Izore, centrum Infectieziekten Friesland, en Pathologie Friesland. Het laboratorium voor medische microbiologie is ondergebracht in de stichting Izore. In dit nieuwsbulletin is een drietal onderwerpen vanuit Izore opgenomen. 3
4 a. Izore en de eerste lijn Er is een groot en toenemend belang van goede microbiologie diagnostiek voor patiënten in de eerste lijn. Patiënten dienen zo min mogelijk en zo kort mogelijk opgenomen te zijn in zorginstellingen. Preventie en een zo goed mogelijk ondersteuning van behandelingen in de eerste lijn zullen nog verder geoptimaliseerd dienen te worden. Tegen deze achtergrond zijn binnen de stichting Izore een tweetal werkgroepen opgericht om de dienstverlening en ondersteuning voor respectievelijk huisartsen en hun praktijkondersteuners, verpleeghuisartsen en de verplegenden en verzorgenden in verpleeghuizen te verbeteren. De afgelopen maanden heeft men zich georiënteerd door middel van interviews en praktijkbezoeken. Nu wil men de plannen concretiseren en starten met de uitvoering. Izore stelt het zeer op prijs op- en aanmerkingen en suggesties vanuit de eerste lijn te ontvangen, zowel van artsen als van praktijkondersteuners, verplegenden en verzorgenden. U kunt zich wenden tot de heren Rudolf Muiser, leidinggevend analist, en Jan Weel, arts-microbioloog. Beide zijn te bereiken op telefoonnummer en via de adressen: rudolf.muiser@izore.nl dan wel j.weel@izore.nl. b. De diagnostiek van Q-koorts Serologisch onderzoek naar Q-koorts is al jaren standaard opgenomen in het testpakket van serologisch onderzoek naar luchtweginfecties bij Izore. Op basis van de ervaringen in Brabant zal per 1 maart 2010 een gevoeligere test (enzyme immuno assay) gebruikt gaan worden. Daarnaast wordt momenteel een PCR (Polymerase Chain Reaction) geïmplementeerd waarmee de bacterie in de acute fase rechtstreeks kan worden aangetoond. In een van de volgende bulletins zal hierover meer informatie gegeven worden. c. Ziekte van Lyme De ziekte van Lyme stelt patiënten en zorgverleners geregeld voor moeilijke vragen. Vanuit het laboratorium zijn moleculaire (PCR) en serologische testen beschikbaar om de klinische diagnostiek te ondersteunen. Binnen de serologie worden een enzym immunoassay en Westernblot uitgevoerd. Met de Westernblot is het mogelijk om afzonderlijk de IgM- en IgG-reactie tegen een groot aantal specifieke antigenen van Borreliaspecies in het serum van patiënten te bepalen. De testen worden inmiddels een groot aantal jaren uitgevoerd. Dit heeft tot een behoorlijke kennis op het gebied van Lymediagnostiek geleid. Kennis die ook gebruikt wordt in het onlangs in het MCL geopende Lyme Kennis Centrum, waarin reumatologen, neurologen en dermatologen, ondersteund door artsen-microbioloog van Izore Lyme-patiënten zien. Voor een adequate testkeuze en voor de interpretatie van de uitslagen is het van het allergrootste belang dat klinische informatie en informatie over de eerste ziektedag op het aanvraagformulier staan. Maar wilt u vooraf overleg over de aanvraag of nadere toelichting op de uitkomsten van de analyse, dan kunt u de artsen-microbioloog die zich specifieker met Lyme-diagnostiek bemoeien, Afke Brandenburg, Anne-Marie van Elsacker en Jan Weel, telefonisch benaderen. Deze microbiologen hebben bij toerbeurt telefoondienst als Viroloog van de week. 5. Wanneer Trombofilie onderzoek? In de eind 2007 vastgestelde CBO-richtlijn diagnostiek, preventie en behandeling van veneuze trombo-embolie (VTE) en secundaire preventie van arteriële trombose staan wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen beschreven voor situaties waarbij trombofilie-onderzoek zinvol is en invloed heeft op het klinisch handelen. Deze zijn: Patiënten met VTE of recidief VTE op jonge leeftijd (<45 jaar), dus niet iedereen met VTE; 4
5 Patiënten met een voor VTE sterk belaste familieanamnese, waarbij een zeldzame ernstige trombofilie-afwijking wordt vermoed, dus niet iedere familie waar VTE in voorkomt. Vooralsnog is er geen of onvoldoende wetenschappelijk bewijs op grond waarvan de behandeling van een eerste of recidief VTE beïnvloed wordt door aan- of afwezigheid van trombofiliefactoren, anders dan anti-fosfolipiden antistoffen, mits voldaan wordt aan de daarvoor geldende klinische en laboratoriumcriteria. Lupus anticoagulans en anti-cardiolipine zijn geïndiceerd bij: patiënten met veneuze of arteriële trombose; goed gedocumenteerde zwangerschapscomplicaties. Er wordt dus afgeraden om in de volgende situaties trombofilieonderzoek in de vorm van AT3, proteïne C en S, en onderzoek naar DNA-afwijkingen voor FV en FII uit te voeren: beoordeling van het risico op VTE bij vrouwen door orale anti-conceptiva, tijdens de zwangerschap of in het kraambed, tenzij het jonge vrouwen betreft uit families met VTE op jonge leeftijd én een bekend trombofiliedefect; familieonderzoek. Zie ook: Middeldorp et al Br J Haematol Nov; 143(3): : De Kok et al Ned Tijdschr Klin Chem en Labgeneesk 2008; 33: FSH en menopauze Onlangs stelde een van de huisartsen de vraag waarom FSH niet meer op het aanvraagformulier staat van de Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL). In NHG-standaard M73 (de overgang) van 2001 staat het volgende vermeld: Laboratoriumonderzoek, met name bepaling van het follikel stimulerend hormoon (FSH), het luteïniserend hormoon (LH) of oestradiol wordt niet aanbevolen. Bovengenoemde biochemische parameters zijn onvoldoende betrouwbaar ter vaststelling van de overgang en voegen niets toe aan de anamnestische gegevens. Na een verhoogde FSH-waarde kunnen toch nog ovulatoire cycli optreden. Het FSH-gehalte is niet geschikt om op individueel niveau vast te stellen of een vrouw de menopauze is gepasseerd. In de Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak (LESA, 2006) komt FSH dan ook niet meer voor. Het probleem georiënteerde aanvraagformulier van het HAL wordt getoetst aan NHG-standaarden en de LESA. Met ingang van het huidige formulier is FSH daarom geschrapt. Helaas zijn we vergeten om dat toen bij de wijzigingen te vermelden. 5
6 7. Mededeling voor huisarten in regio Leeuwarden/Dokkum In verband met vervanging en aanpassing van de apparatuur voor de chemie/immunochemie kan in de periode van 1-5 februari enige hinder in de vorm van vertraagde rapportage optreden. In deze periode hebben we minder analyseapparatuur tot onze beschikking. Door verschuiving van de monsterstromen over onze locaties blijven de vertragingen in rapportage bij de chemische analyses beperkt (<24 uur). Dit is helaas voor de immunochemische analyses niet te realiseren. Noodgedwongen zal het materiaal voor een aantal testen moeten worden ingevroren en kan analyse pas gerealiseerd worden nadat de analysecapaciteit weer op peil is. Het testpakket waar dit uitstel voor geldt is: Vitamine B12, Foliumzuur, Vitamine D, PSA, PTH, LH, FSH, Testosteron en Progesteron. Het materiaal voor deze testen wordt ingevroren; analyse wordt op 8 februari weer opgestart. Mocht u in verband met diagnostische problematiek niet tot 8 februari kunnen wachten, dan willen we proberen u van dienst te zijn, door eventueel testen kortdurend te activeren dan wel het materiaal naar ons laboratorium in Heerenveen te sturen. Daartoe kunt u uiteraard overleggen met de dienstdoende klinisch chemicus, bereikbaar op telefoonnummer
AKL mededelingen 2009-25
AKL mededelingen 2009-25 AKL mededelingen: ook vindbaar op Internet (Algemeen) Behalve op het Intranet van het Elkerliek ziekenhuis zijn alle AKL mededelingen ook vindbaar op Internet. Kies hiervoor op
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Juni 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Juni 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Express-info Inleiding Bereikbaarheid laboratoria / specialisten Ziekenhuis
Nadere informatieHAL Bulletin
Onderwerpen: 1. Wijziging rapportage HbA1c 2. Invullen aanvraagformulier 3. Urinediagnostiek in de huisartsenpraktijk 4. Nieuw aanvraagformulier HAL 5. Bof en Borrelia 6. Wijzigingen in het allergieonderzoek
Nadere informatieTrombofilieonderzoek in 15 dia s Transmuraal Trombose Expertise Centrum Groningen
Trombofilieonderzoek in 15 dia s - 2018 - Transmuraal Trombose Expertise Centrum Groningen Wat is trombofilie Erfelijke of verworven stollingsafwijkingen die gepaard gaan met een verhoogd risico op trombose
Nadere informatieInformatie over laboratoriumdiensten van het Antonius Ziekenhuis. - eerstelijnsaanvragers -
Informatie over laboratoriumdiensten van het Antonius Ziekenhuis - eerstelijnsaanvragers - Versie 1. Juni 2015 1. Algemeen 2. Klinisch chemici & medisch leider trombosedienst Dr. D. Hardeman 0515-488503
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Juni 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Juni 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Inleiding Express-info Vitamine B6 intoxicatie Het correcte urinepotje
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief December 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief December 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Vitamine D - Coeliakie diagnostiek Inleiding Voor u ligt de nieuwe
Nadere informatie015-260 5095 0181 690109 f.loupatty@rdgg.nl
Betreft: Wijzigingen in testen Beste Collegae, Graag informeert de vakgroep klinische chemie u over onderstaande wijzigingen per 1 september a.s. Per 1 september aanstaande zal het klinisch chemisch en
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Juli 2010
Laboratoria Nieuwsbrief Juli 2010 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Express-info Inleiding Even voorstellen Bereikbaarheid laboratoria
Nadere informatieVeelgestelde vragen over bloedonderzoek
KLINISCHE CHEMIE Veelgestelde vragen over bloedonderzoek ADVIES Veelgestelde vragen over bloedonderzoek In deze folder leest u de meest gestelde vragen over bloedonderzoek. Hebt u vragen die niet in deze
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief oktober 2014 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief oktober 2014 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Aanvraagformulier medicijnspiegel bepaling - Dientamoeba fragilis
Nadere informatieSamenvatting. Wat is de achtergrond van dit advies? Regelgeving en onderzoek zijn volop in ontwikkeling
Samenvatting Wat is de achtergrond van dit advies? Regelgeving en onderzoek zijn volop in ontwikkeling Europese wet- en regelgeving en onderzoek op het gebied van vitamines, mineralen en spoorelementen,
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief November 2016 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief November 2016 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Inzage resultaten van SHO onderzoek door medisch specialisten
Nadere informatieVitamine D. Essentieel prohormoon
Vitamine D Essentieel prohormoon Biochemie en fysiologie Vit D in voeding: D3 (cholecalciferol, dierlijk) D2 (ergocalciferol, plantaardig). Belangrijkste bron is de aanmaak id huid oiv zonlicht: >90% vd
Nadere informatieCMV, EBV, Toxoplasma. Diagnostiek. Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog
CMV, EBV, Toxoplasma Diagnostiek Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog Man, 50 jaar Sinds 8d uit Thailand, 1 maand verblijf (nieuwe partner aldaar) Branderig gevoel ter hoogte van
Nadere informatieNieuwsbrief nr. 01, maart 2012, 1 e lijn
Nieuwsbrief nr. 01, maart 2012, 1 e lijn Dr. H. Hensgens, klinisch chemicus. Telnr. 020 755 7211 Dr. M. Levitus/Dr. E. van Mirre, klinisch chemicie. Telnr. 020 755 7213 Nieuwe referentiewaarden voor de
Nadere informatieNVOG-standpunt - algoritme: Zikavirus en zwangerschap, versie 1 Dit standpunt is identiek aan RIVM-richtlijn bijlage 2, zie zikaviruspagina
NVOG-standpunt - algoritme: Zikavirus en zwangerschap, versie 1 Dit standpunt is identiek aan RIVM-richtlijn bijlage 2, zie zikaviruspagina Inleiding Dit algoritme (standpunt) is bedoeld voor zorgverleners
Nadere informatieMededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. Augustus 2011
Mededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. Augustus 2011 MDC-Amstelland is sinds 1 juli een feit, maar hiermee zijn nog niet alle bepalingen met de daarbij behorende referentiewaarden
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief December 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief December 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Laboratorium aanvraagformulier huisartsen - Mededeling referentiewaarden
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden AKL. Algemeen
IJSSELLAND ZIEKENHUIS Titel: Opstellen van dienstverleningsovereenkomsten (SLA) en beoordelen competentie verwijzingslaboratoria en leveranciers (AKL) bijlage: Algemene Voorwaarden laboratoriumonderzoek
Nadere informatiePOLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK
POLIKLINIEK BLOEDAFNAME EN LABORATORIUMONDERZOEK 1023 Inleiding Uw behandelend arts verwijst u door naar de polikliniek Bloedafname van het Klinisch Chemisch Hematologisch Laboratorium (KCHL) voor het
Nadere informatieTRANSMURAAL PROTOCOL DIEPE VENEUZE TROMBOSE
TRANSMURAAL PROTOCOL Inleiding De incidentie van diepe veneuze trombose () is ongeveer 2 per 1.000 patiënten per jaar. Voor longembolie gelden vergelijkbare getallen. De huisarts wordt dan ook niet vaak
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief September 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief September 2011 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: ALLERGIERAPPORTAGE; DETECTIEGRENS VERLAAGD ANTISTOFFEN BIJ DIABETES
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LABORATORIUM Concept dd 6 april 2006 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep bestaat uit Dieter Boswijk (huisarts, Dedemsvaart) Sjef vd Leur
Nadere informatieEen kijkje achter de buizen. Judith Emmen klinisch chemicus
Een kijkje achter de buizen Judith Emmen klinisch chemicus Kwaliteitsstandaard Bijnieraandoeningen Kwaliteitsstandaard: module diagnostiek Diagnostiek van bijnieraandoeningen Het meten van hormoonconcentraties
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Reinier Haga Medisch Diagnostisch Centrum Het laboratoriumonderzoek dat wordt uitgevoerd binnen het Reinier Haga Medisch Diagnostisch
Nadere informatieInterline, januari Microbiologie casusschetsen
Interline, januari 2011 Microbiologie casusschetsen INTERLINE PROGRAMMA jan 2011 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De eerste werkafspraak Microbiologie is
Nadere informatieZika virus en zwangerschap
Zika virus en zwangerschap 04/2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieRubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln
Rubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln B06 Bijlage I Rubella en zwangerschap, richtlijnen voor de praktijk Beleid naar aanleiding van een (mogelijk) contact (zie toelichting 1) Inventariseer
Nadere informatieKLINISCHE CHEMIE. REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie /H.v.I./Versie1. referentie waarden.
REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie KLINISCHE CHEMIE 03012012/H.v.I./Versie1 waarden bronvermelding natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch
Nadere informatieRapportage uitkomsten Q-koorts Herpen II onderzoek
Rapportage uitkomsten Q-koorts Herpen II onderzoek 22 juni 2015 De GGD Hart voor Brabant voerde dit onderzoek uit in samenwerking met AMPHI de academische werkplaats van het Radboud universitair medisch
Nadere informatieIn het algemeen duidt een RPI < 2 op onvoldoende tijd of vermogen van het beenmerg om te reageren op de anemie.
Mededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. november 2011 MDC-Amstelland is sinds 1 juli j.l. een feit, maar hiermee zijn nog niet alle bepalingen met de daarbij behorende referentiewaarden
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: 29-10-2015 tot 01-11-2019 Vervangt bijlage d.d.: 12-11-2014
van N.V. MyLab Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Locatie waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor Klinische Chemie 1 Serum Het bepalen van de alanine aminotransferase activiteit
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. ergschot 71 4817 PA reda Nederland Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor
Nadere informatieVitamine D: meten of eten?
35 e bijeenkomst Thema sociëteit 10 februari 2014 Vitamine D: meten of eten? Arno Toorians Internist-endocrinoloog Pathofysiologie Primaire functie 1,25(OH)D Herstel, handhaven calcium/fosfaat homeostase
Nadere informatieReflecterend testen in de huisartsenpraktijk. Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici Wat kunt u verwachten? Wat is reflecterend testen? Waarom reflecterend testen? Voorbeelden uit de praktijk.
Nadere informatieAanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014
Procedure Aanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 8 26 september 2014 wijziging t.o.v. versie 7 mutatienummer: 14/217 3.3 Toegevoegd de tekst: Wanneer van één monster verschillende onderzoeken
Nadere informatieMicrobiologie achtergronden casusschetsen
Microbiologie achtergronden casusschetsen Voor: begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline, januari 2011 INTERLINE
Nadere informatieAlgemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers
Algemene Voorwaarden Laboratoriumonderzoek voor externe aanvragers Laboratorium voor Medische Microbiologie en Immunologie Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis, Tilburg PAL48BY01 Versie 2 Pagina 1 van 6 Inhoudsopgave
Nadere informatieAanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 10 5 juni 2017
Procedure Aanvraag van medisch microbiologisch onderzoek versie 10 5 juni 2017 wijziging t.a.v. versie 9 Tweejaarlijkse revisie Algemeen Aangepast aan nieuwe naamgeving ziekenhuis Semenonderzoek wordt
Nadere informatieVROUW. - Klein hormoonprofiel vrouw. - Groot hormoonprofiel vrouw. Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken
VROUW - Klein hormoonprofiel vrouw - Groot hormoonprofiel vrouw Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken en geeft antwoorden. info@rpsanitashumanus.com www.rpsanitashumanus.com
Nadere informatieBloedafname/ laboratoriumonderzoek
Patiënteninformatie Bloedafname/ laboratoriumonderzoek Informatie over het Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium 1234567890-terTER_ Bloedafname/ laboratoriumonderzoek Informatie over het Klinisch
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2012 2013 32 793 Preventief gezondheidsbeleid Nr. 64 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der
Nadere informatiePoint Of Care Testing
Point Of Care Testing CRP en HbA1c Hemoglobine Glucose Urinestrip POINT OF CARE TESTING in de huisartsenpraktijk Onze visie op POCT: kwaliteit Er is een toenemende vraag naar Point Of Care Testen (POCT,
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE INTERNE GENEESKUNDE Schildklierproblematiek, Osteoporose, (DVT) 9 januari 2007 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkafspraak Schildklierproblematiek
Nadere informatieReticulocyten 070716 3,43 2,87 74625 Hemoglobine (Hb) 070702 1,82 1,71
PROBLEEMGEORIËNTEERDE ONDERZOEKEN Onderstaand vindt u de tarieven. Het kan zijn dat het tarief voor uw onderzoek lager is dan vermeld op onze website (dit is afhankelijk van uw verzekeraar). Tarieven onder
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor Locatie Afkorting Hoofdlocatie Carusostraat 1 Paramaribo Suriname Klinische Chemie 1 Serum
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. ergschot 71 4817 PA reda Nederland Locatie(s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor
Nadere informatieMedische Laboratoria. Bloedafname venapunctie (P34)
Medische Laboratoria Bloedafname venapunctie (P34) Wat is het doel? Wat is het doel? U bent bij de dokter geweest en komt nu bij de Bloedafname, onderdeel van de afdeling Medische Laboratoria voor laboratoriumonderzoek.
Nadere informatieHANDELINGEN BIJ BLOEDAFNAME ZELFPRIKKENDE
HANDELINGEN BIJ BLOEDAFNAME ZELFPRIKKENDE ZORGVERLENERS Inhoud 1. Materialen... 1 2. Algemene voorbereiding... 2 2.1. Na afname... 3 3. Afwijkingen... 4 3.1. Te Markeren buizen... 4 4. In donker bewaren...
Nadere informatieSTRESS. - Adrenale stressindex. - Cortisol dagprofiel. Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken. en geeft antwoorden.
STRESS - Adrenale stressindex - Cortisol dagprofiel Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken en geeft antwoorden. info@rpsanitashumanus.com www.rpsanitashumanus.com Waarom
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief Februari 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief Februari 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: Inleiding Voor u ligt de nieuwe digitale uitgave van nieuwsbrief
Nadere informatieDit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek
Dit document is bestemd voor alle aanvragers van medisch microbiologisch onderzoek Doel Het Laboratorium voor Medische Microbiologie van het Medisch Centrum Alkmaar (verder: het laboratorium) verricht
Nadere informatieHAL Bulletin. Nummer 2, December 2008 MFB/KC/HAL HO/DH/AH 2008.004
Onderwerpen: 1. Bloedafname door huisartsen 2. Aanvragen diagnostiek/consultatie 3. Kwaliteitscontrole glucosemeters 4. Aanleveren urines 5. LVF wetenswaardigheden 6. Coeliakie onderzoek 7. Website 8.
Nadere informatieMAN. - Klein hormoonprofiel man. - Groot hormoonprofiel man. Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken
MAN - Klein hormoonprofiel man - Groot hormoonprofiel man Deze folder informeert u over het hoe en waarom van hormoononderzoeken en geeft antwoorden. info@rpsanitashumanus.com www.rpsanitashumanus.com
Nadere informatieAfname instructies Medische microbiologie
Afname instructies Medische microbiologie Afname materiaal Afname vóór starten antibiotica Zorg voor juiste afname materiaal Zorg voor correcte patiënten labels op zowel materiaal als aanvraagformulier
Nadere informatieBespreking van de ingezonden resultaten
RESULTATEN EN BESPREKING CASUS MEI 2012 SECTIE STOLLING SKML Beschrijving van de casus Een 23-jarige vrouw wordt door de huisarts verwezen naar de SEH voor verder onderzoek i.v.m. pijn op de borst vastzittend
Nadere informatieOpsporen van chronische Q-koorts. Informatie voor deelnemers
Opsporen van chronische Q-koorts Informatie voor deelnemers Opsporen van chronische Q-koorts Chronische Q-koorts is een ziekte waarbij mensen ernstige klachten kunnen krijgen en zelfs kunnen overlijden.
Nadere informatie1. RSV: testaanbod. 1.1 RSV antigeen = sneltest
RSV en influenza seizoen 2018-2019 Met het nieuwe RSV seizoen voor de deur en het daaropvolgend influenza seizoen, wilden we graag even stil staan bij de optimale diagnostische keuze. - Voor de detectie
Nadere informatieConcentratie-en verdunningsproef 070115 0,70 0,58 (maximaal 6 x)
Probleemgeoriënteerde onderzoeken (NZa) Onderstaand vindt u de tarieven. Het kan zijn dat het tarief voor uw onderzoek hoger (maximaal 10%) of lager is dan vermeld op onze website (dit is afhankelijk van
Nadere informatieDeze bijlage is geldig van: tot Vervangt bijlage d.d.:
ijlage bij accreditatieverklaring (scope van accreditatie) van Eurofins Central Laboratory.V. (s) waar activiteiten onder accreditatie worden uitgevoerd Hoofdkantoor ergschot 71 4817 PA reda Nederland
Nadere informatieKlinische Genetica. Erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting
Klinische Genetica Erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting Klinische Genetica Inhoud Inleiding 3 Een verzoek om erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting 3 Wachten op de uitslag 3 Kosten 4 Het doel van
Nadere informatieINFORMATIE OVER PREDNISON CORTICOSTEROÏDEN FRANCISCUS VLIETLAND
INFORMATIE OVER PREDNISON CORTICOSTEROÏDEN FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Uw reumatoloog heeft u een ziekteremmend medicijn voorgeschreven voor de behandeling van uw reumatische aandoening. Om dit medicijn
Nadere informatieMedische Diagnostiek. Meer antwoord op uw vraag
Medische Diagnostiek Meer antwoord op uw vraag Unieke expertise brengt u verder Máxima Medisch Centrum Medische Diagnostiek is een vooraanstaand regionaal expertisecentrum voor een uitgebreid palet aan
Nadere informatieVitamine D3 biologisch inactief vit D 25(OH)D Calcitriol biologisch actieve vit D 1,25(OH)2D
Vitamine D3 biologisch inactief vit D 25(OH)D Calcitriol biologisch actieve vit D 1,25(OH)2D de inflammatie & infectie connectie Altijd samen! bepalen met bloedonderzoek! De afgelopen jaren is er steeds
Nadere informatieLESA. Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek, waarom? Historie en cijfers uit de praktijk
LESA Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek, waarom? Historie en cijfers uit de praktijk Dr. Ed Slaats, senior klinisch chemicus, t.b.v. 12 februari Vice Versa Toetsing zinvol labaanvragen bij
Nadere informatie(sero) logisch denken
CLINIC ZGV 17 november 2010 (sero) logisch denken Ries Schouten arts-microbioloog reizigersgeneeskundige Infectie en afweer Patient met blaasjes gelaat HSV IgM + IgG 20 VZV IgM + IgG 200 Leishmania Casus
Nadere informatieTwee opvattingen over Lyme-ziekte. Alexander Klusman Psychiater en Lyme-patiënt
Twee opvattingen over Lyme-ziekte Alexander Klusman Psychiater en Lyme-patiënt Oude en Nieuwe opvattingen over Lyme-ziekte Nederlandse CBO richtlijn Lyme-borreliose ILADS richtlijnen voor het management
Nadere informatieReferentiewaarden. 1/11 Documentnummer 314, versie 44
A AAT 0,9-2,0 g/l ALAT m < 45 U/l v < 34 Albumine 35-50 g/l Albumine/kreatinine ratio m < 2,5 v < 3,5 Alkalische fosfatase 0-14 d < 248 U/l 15 d - 1 j < 470 1-10 j < 335 10-13 j < 417 m 13-15 j < 468 m
Nadere informatieLyme Centrum Apeldoorn STZ Expertise centrum
Lyme Centrum Apeldoorn STZ Expertise centrum U bent gebeten door een teek of er is het vermoeden dat dit is gebeurd. In deze folder kunt u lezen wat het Lyme Centrum Apeldoorn (LCA) voor u kan doen. Ook
Nadere informatieSAMENVATTING VOOR NIET-INGEWIJDEN Kattenkrabziekte. Diagnostische en klinische aspecten van Bartonella henselae infectie
166 Samenvatting SAMENVATTING VOOR NIET-INGEWIJDEN Kattenkrabziekte. Diagnostische en klinische aspecten van Bartonella henselae infectie Deel I Introductie In de introductie van dit proefschrift (Hoofdstuk
Nadere informatieInformatie voor patiënten met Erythropoiëtische Protoporfyrie (EPP)
Het team van het Nederlands Porfyrie Centrum van het Erasmus MC wil u graag uitnodigen om een afspraak te maken op het metabole spreekuur van het Erasmus MC. Wat is erythropoiëtische Protoporfyrie (EPP)
Nadere informatieBloedwaarden. Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014. door Joost Lips
Bloedwaarden Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014 door Joost Lips Aanvraag bloedonderzoek Bloedafname Bewerking afgenomen bloed (1) Kleuren van
Nadere informatieTrombof iliescreening
Trombofiliescreening Doel. Een trombofiliescreening is een gericht en gefaseerd bloedonderzoek naar mogelijke oorzaken en/of aanleg van tromboseneiging. Het doel is de oorzaak van de trombose op te sporen
Nadere informatieAanbevolen Dagelijks Hoeveelheden (ADH) voor zwangeren
Pagina 1 / 5 Aanbevolen Dagelijks Hoeveelheden (ADH) voor zwangeren Energie Energie De basaal stofwisseling neemt tijdens de zwangerschap geleidelijk toe. Aan het eind van de zwangerschap is de basaal
Nadere informatie124 Dit proefschrift gaat over de oorzaken van vroeg folliculair verhoogde FSHspiegels bij vrouwen met een regelmatige cyclus. In de Introductie (hoof
Samenvatting 124 Dit proefschrift gaat over de oorzaken van vroeg folliculair verhoogde FSHspiegels bij vrouwen met een regelmatige cyclus. In de Introductie (hoofdstuk 1) wordt de reproductieve veroudering
Nadere informatieLaboratoria Nieuwsbrief April 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium
Laboratoria Nieuwsbrief April 2015 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer: - Serologie kinkhoest diagnostiek - Serologische diagnostiek Hepatitis
Nadere informatieVruchtbaarheidsonderzoek
Gynaecologie Vruchtbaarheidsonderzoek Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Uw huisarts heeft u doorverwezen naar de gynaecoloog omdat u een kinderwens
Nadere informatieSamenvatting. Een complex beeld
Samenvatting Een complex beeld Vroeg herkende lymeziekte na een tekenbeet is goed te behandelen met antibiotica. Het beeld wordt echter complexer als de symptomen minder duidelijk zijn of als de patiënt
Nadere informatieVeranderingen in autoimmuunbepalingen Versie 4 Juli 2008
Pagina 1 van 8 Ter info Met ingang van september 2007 is de afdeling Immunologie van het Laboratorium voor Infectieziekten een aantal autoimmuunbepalingen gaan uitvoeren met een nieuwe techniek. Dat moet
Nadere informatieTrombosedienst Apeldoorn-Zutphen
Trombosedienst Apeldoorn-Zutphen Deze folder is een aanvulling op de Informatie voor mensen met trombose die aan alle trombosepatiënten wordt verstrekt. In deze folder vindt u achtereenvolgens: Telefonische
Nadere informatieIn Zwang Richtlijn Vitamine D, B12 en K
In Zwang Richtlijn Vitamine D, B12 en K VITAMINE D Zwangerschap De gezondheidsraad adviseert zwangeren om minimaal 10 µg dag vitamine D in te nemen. Bij een ernstige vitamine- D- deficiëntie is dit onvoldoende
Nadere informatieB-4.4-c. Richtlijnen voor Urine-analyses op Druggebruik 14-09-2004 01 14-09-2007. Apotheek Gelre ziekenhuizen Pagina: 1 van 5
Apotheek Gelre ziekenhuizen Pagina: 1 van 5 Chain of Custody Het is belangrijk dat de gecontroleerde Cliënt is verzekerd van een juiste gang van zaken tijdens een drugscontrole. Deze gang van zaken wordt
Nadere informatieTarieven Laboratorium diagnostiek 2016
Tarieven Laboratorium diagnostiek 2016 De hieronder vermelde tarieven zijn door de NZA vastgestelde maximum tarieven. Er kan een korting gelden op dit tarief, welke per zorgverzekeraar kan variëren. Disclaimer
Nadere informatieInformatiefolder. Zwangerschap en kinderwens
Informatiefolder en kinderwens Inhoudsopgave Algemeen 3 Kinderwens 3 Foliumzuur s- en ovulatietesten 5 Geneesmiddelen 6 Bostvoeding Medicatiebegeleiding Algemeen De vrouw maakt tijdens haar leven een aantal
Nadere informatieInterpretatie van laboratoriumtesten: microbiologie
Interpretatie van laboratoriumtesten: microbiologie Jens Van Praet Dienst Nierziekten, Infectieziekten en Algemeen inwendige ziekten HIV referentiecentrum Travel clinic Casus 1: Kris Labo-diagnostiek:
Nadere informatieQ-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!)
Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) De microbiologen zagen zieke mensen. In hun ogen waren dat er veel meer dan normaal en zij spraken van een epidemie. ( ) We hebben de epidemie
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus Datum 4 maart 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus 20018 Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieErfelijkheidsonderzoek en -voorlichting
Klinische Genetica Erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting Inhoud Inleiding Een verzoek om erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting 1 Wachten op de uitslag 2 Het doel van erfelijkheidsonderzoek en -voorlichting
Nadere informatieMocht uw onderzoek er niet bij zijn dan kunt u contact opnemen door een mail te sturen naar contact@mdca.nl
Onderzoek Tarief Ordertarief 10,64 Huisbezoek 16,35 Decentrale afname 3,87 Hematologie BB: Bloedbeeld 5,19 DIFF: Differentiatie 1,72 BSE: Bezinking 1,75 CRP 3,93 Eosinofielen 1,70 Reticulocyten 2,89 Sikkelceltest
Nadere informatieRichtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie
Richtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie Verboeket-van de Venne WPHG 1, Oosterhuis WP 1,2,3, Keuren JFW 4,5, Ulenkate HJLM 2,6, Leers MPG 1 1 2 3 4 5 6 Atrium Medisch Centrum Parkstad, Heerlen Werkgroep
Nadere informatiePREDNISON BIJ REUMATISCHE AANDOENINGEN
PREDNISON BIJ REUMATISCHE AANDOENINGEN 1137 Inleiding Uw reumatoloog heeft u Prednison voorgeschreven voor de behandeling van uw reumatische aandoening. Om dit medicijn goed te kunnen gebruiken, is het
Nadere informatieControles tijdens de zwangerschap
Controles tijdens de zwangerschap Tijdens de zwangerschap worden de volgende onderzoeken uitgevoerd: Beoordelen van de groei van de baarmoeder Bij elk bezoek wordt de groei van de baarmoeder nagegaan.
Nadere informatieInfo voor labaanvragers. inzake. labworkflow combinatietest. landelijk laboratorium Star-SHL
Info voor labaanvragers inzake labworkflow combinatietest landelijk laboratorium Star-SHL okt-2017 Inleiding U bent onlangs door het regionale centrum van uw regio geïnformeerd over wijzigingen in de workflow
Nadere informatieSpecialist. De chemie van geneeskunde. demedisch. Federatiepartner NVKC in beeld. TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol
TAAKHERSCHIKKING Vertrouwen speelt een sleutelrol MSB EN VMSD Hoe samenwerking meer oplevert 3 OPLEIDEN IS VOORUITZIEN Investeren in de toekomst demedisch Specialist OKTOBER 2015 UITGAVE VAN DE FEDERATIE
Nadere informatieSchildklieragenda. Schildklier Organisatie Nederland: Voor alles rondom je schildklier
Schildklier Organisatie Nederland (SON) Bezoekadres (Gebouw De Argonaut) Huis voor de Gezondheid, Stationsplein 121, 3818 LE Amersfoort Postadres Postbus 60, 3940 AB Doorn Telefoonnummer: 085 489 12 36
Nadere informatieLyme Centrum Apeldoorn STZ Expertise centrum
Lyme Centrum Apeldoorn STZ Expertise centrum U bent gebeten door een teek of er is het vermoeden dat dit is gebeurd. Op deze website kunt u lezen wat het Lyme centrum Apeldoorn (LCA) voor u kan doen. Een
Nadere informatieDisseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET
Disseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET F.J. van Oost 1, J.J.M. van der Hoeven 2,3, O.S. Hoekstra 3, A.C. Voogd 1,4, J.W.W. Coebergh
Nadere informatieSamenvatting. Vitamine D-tekort in een multi-etnische populatie; determinanten, prevalentie en consequenties
Samenvatting Vitamine D-tekort in een multi-etnische populatie; determinanten, prevalentie en consequenties Samenvatting 116 In de huid van het menselijk lichaam wordt, bij blootstelling aan zonlicht,
Nadere informatie