Drukbezochte vierde bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen

Transcriptie

1 Drukbezochte vierde bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen Een samenvatting van de presentaties 1. LSP Technisch beheer 1.1. Nieuwe certificaten Koen Wessels (VZVZ) vertelde over de belangrijke ontwikkelingen op het gebied van het LSP-beheer voor ziekenhuizen. De focus lag hierbij op de uitfasering van de zgn. G21 stamcertificaten van CIBG en het UZI-register. Vanwege de uitfasering hebben nieuw-aangevraagde certificaten en UZI-middelen tijdelijk een kortere geldigheidsduur (2 jaar i.p.v. 3 jaar). Vanaf maart 2018 start de uitgifte van de nieuwe middelen, die dan opnieuw 3 jaar geldig zijn. Daarnaast zal in september 2017 ook het LSP-servercertificaat wijzigen. Beheerders moeten hierdoor per 13 september 2017 een aantal instellingen in hun systemen aanpassen. AORTA-regie heeft over deze aanstaande wijzigingen draaiboeken beschikbaar gemaakt. Deze zijn te downloaden via SUPPORTAL. Kijk op SUPPORTAL onder melding AORTA-3249 voor het G21 draaiboek*. Kijk op SUPPORTAL onder melding AORTA-3323 voor het LSP-servercertificaat draaiboek*. *Het is helaas niet mogelijk om direct door te linken naar de betreffende documenten, omdat u eerst dient in te loggen op SUPPORTAL Ziekenhuizen als bronsysteem & GBZ-beheer Verder werd stilgestaan bij het feit dat steeds meer ziekenhuizen niet meer alleen gegevens via het LSP raadplegen, maar ook beschikbaar gaan stellen. Daarmee wordt het ziekenhuis ook een bronsysteem. Dat heeft ook consequenties voor het GBZ-beheer van ziekenhuizen. Het is van essentieel belang dat ziekenhuizen hun GBZ-beheer goed regelen. Zo moet er 24/7 een servicedesk bereikbaar zijn die kan ingrijpen bij storingen en een servicemanager voor eventuele escalaties. Daarnaast zal in ziekenhuizen het opt-in-proces voor het vragen en registeren van toestemmingen geregeld moeten worden Huidig gebruik & omgaan met storingen Gebruik en foutmeldingen Ook werd ingegaan op de ontwikkeling van het LSP-gebruik en hoe om te gaan met storingen. Het LSP-gebruik groeit nog steeds. Sinds het eerste kwartaal worden er landelijk, per week, ruim 5 miljoen agerende berichten en ruim 1 miljoen reagerende berichten via het LSP uitgewisseld. Als men alleen naar de ziekenhuizen kijkt, dan komt men uit op zo n opvragingen, waarvan ruim 80% succesvol per week, tegenover ca. 65% landelijk (opvragingen door apotheken en huisartsen). Verder werden de meest voorkomende foutmeldingen behandeld en hoe men deze kan oplossen. Uit de reacties van het publiek bleek dat lang niet iedereen bekend was met de soorten foutmeldingen en wat die betekenen. Op SUPPORTAL staan handige overzichten van de foutmeldingen, wat deze betekenen, en hoe ze eventueel op te lossen zijn. Deze zijn alleen beschikbaar voor GBZ-beheerders met een Supportalaccount, en zijn te vinden onder het kopje documenten bij Dagrapportages. Samenvatting LSP-bijeenkomst voor ziekenhuizen 08/06/ van 5

2 1.4. Ketensamenwerking & omgaan met storingen Bij het onderdeel ketensamenwerking en omgaan met storingen benadrukte Koen nogmaals het belang van het volgen van de juiste procedures om storingen te melden en waar nodig te escaleren. Als niet de juiste volgorde wordt aangehouden, komen meldingen niet binnen bij AORTA-regie en zijn er officieel ook geen storingen. Daarnaast is het erg belangrijk dat de juiste contactpersonen bij VZVZ en AORTA-regie bekend zijn. Dat maakt de samenwerking in de keten bij het oplossen van problemen mogelijk en zorgt ervoor dat belangrijke communicatie ook op de juiste plek terecht komt. Correcte informatie op Supportal is daarbij essentieel Nieuwe opzet GBZ-beheerworkshop en Supportal 3.0 Tot slot ging Koen in op de vernieuwde GBZ-beheerworkshops en de introductie van Supportal 3.0. Vanaf september 2017 worden er nieuwe workshops gegeven voor GBZ-beheer. Er komen drie verschillende workshops: Kennismakingsworkshop voor GBZ-beheer (voor nieuwe beheerders of aansluiters). Vervolgworkshop voor beheerders die al langer met het LSP werken (verdieping om kwaliteit te verbeteren). Daarin komt dan ook het werken met en analyseren van foutrapportages aan bod. Herhalingsworkshops voor beheerders die hun kennis willen opfrissen. Daarnaast wordt een nieuwe workshop ontwikkeld: presentatie analyse en verbetering. Hierin wordt de deelnemers geleerd hoe ze met gebruikmaking van de LSP-rapportages goed inzicht kunnen krijgen in de prestaties van de LSP-koppeling en in de grootste verstoringen daarin. In het najaar van 2017 wordt Supportal 3.0 geïntroduceerd. Dit vernieuwde portaal voor GBZ-beheerders kent verschillende verbeteringen, nieuwe functionaliteiten en is overzichtelijker dan het huidige. In de presentatie leest u meer over de wijzigingen Algemene oproep: geef wijzigingen voor de LSP-aansluiting / GBZ-beheer tijdig door. In de praktijk blijkt dat wijzigingen in het LSP- / GBZ-beheer niet altijd (tijdig) worden doorgegeven aan AORTA-regie. Daardoor komt communicatie vanuit VZVZ niet altijd bij de juiste persoon binnen, of komt zelfs helemaal niet aan. Dat kan in de toekomst voor ernstige vertragingen zorgen bij het oplossen van verstoringen of het implementeren van wijzigingen. Daarom het verzoek om wijzigingen tijdig door te geven via de juiste kanalen. 2. Introductie ZORG-ID Vlak voor de lunch vertelde Reggie de Jong van VZVZ over de ontwikkeling en introductie van ZORG-ID. VZVZ heeft in samenwerking met het CIBG ZORG-ID ontwikkeld als nieuwe beveiligingstoepassing die problemen met en traagheid van o.a. UZI-passen moet oplossen. ZORG-ID is systeemonafhankelijk, makkelijk(er) en goedkoper te implementeren voor XIS-leveranciers, toekomst-vast, is voorbereid op veranderende wet- & regelgeving, en kan op den duur dienen als stekkerdoos voor andere beveiligingsmiddelen (zoals biometrie, DigiD, enz). ZORG-ID wordt momenteel uitgerold via de eerste leveranciers. 3. Toekomstvisie van VZVZ: Samen, sneller, vriendelijker Na de lunch werd het programma vervolgd met een presentatie van Marc van Aart, directeur Markt & Klant bij VZVZ. Marc vertelde over de huidige rol die VZVZ speelt in het zorgveld. In 2016 heeft VZVZ uitgebreid marktonderzoek gedaan, zowel 13/06/2017 Verslag bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen 2 van 5

3 onder zorgaanbieders als zorggebruikers. Naar aanleiding daarvan heeft VZVZ prioriteiten geformuleerd voor het ontwikkelen en implementeren van nieuwe zorgtoepassingen voor het LSP. Hoewel 90 van de 95 ziekenhuizen zijn aangesloten, zijn de functionaliteiten voor ziekenhuizen nog redelijk beperkt. Specifiek voor ziekenhuizen ligt de focus dan ook op het uitrollen van o.a. E-Lab, E-recepten, en verbeteringen in het medicatieproces en -overzicht (met aanvullingen door de patiënt). Zo willen wij zorgen voor veilige en efficiënte medicatie, vergroten van de efficiëntie en het gemak voor zorgaanbieders, en het bieden van ondersteuning bij de totale ketenzorg. 4. Status van nieuwe ontwikkelingen Bart Molenaar, productmanager medicatie bij VZVZ, gaf een statusupdate met betrekking tot nieuwe ontwikkelingen voor de vooraankondiging medicatievoorschrift, medicatieproces, E-lab en andere onderwerpen. Vooraankondigingen: Voor de vooraankondigingen is een succesvolle pilot in Eindhoven afgerond met CGM en EZIS. De systemen Epic en HIX zijn inmiddels ook klaar. Vipharma en DXC zijn nog bezig met het ontwikkelen van de vooraankondiging. In de tweede helft van 2017 gaan Pharmacom (september), Vidivici (oktober) en Farmasys (december) live. VZVZ wil dit jaar nog nieuwe pilots doen en is al bezig met voorbereidingen hiervoor. Medicatieproces: Voor het medicatieproces wordt samengewerkt met verschillende ZIS-leveranciers aan zogenoemde POC s (Proof Of Concepts). Doel is om in de toekomst ook informatie over het daadwerkelijke medicijngebruik van de patiënt en medicatieafspraken (over het starten, wijzigen en stoppen van medicatie) inzichtelijk te maken. In eerste instantie zullen het medicatie-overzicht en medicatie afspraak / verstrekkingsverzoek worden geïmplementeerd. Wij verwachten dat de eerste testen in oktober of november zullen starten. E-lab: Voor de uitwisseling van laboratoriumuitslagen zal gebruik gemaakt worden van een koppeling tussen XDS en het LSP. Zowel laboratoria als apotheken staan achter deze keuze. In het najaar start daarvoor een pilot bij het Elkerliek ziekenhuis en diagnostisch centrum Diagnostiek voor U. Daarnaast wordt gewerkt aan nieuwe bouwstenen met zorginformatie op de laboratoriumuitslagen. Daarnaast is er ook nog een bouwsteen met zorginformatie in ontwikkeling die in de landelijke uitrol mee zal gaan. Nieuwe ontwikkelingen: Op dit moment is VZVZ ook bezig om oplossingen te bedenken voor E-spoed en E-verwijzen. 5. Toestemming vragen (opt-in) voor ziekenhuizen Irma Jongeneel, VZVZ-implementatiemanager voor ziekenhuizen, vertelt over het vragen van toestemmingen (opt-in) voor en door ziekenhuizen. Steeds meer ziekenhuizen stellen medische patiëntgegevens beschikbaar via verschillende uitwisselingssystemen. Zo ook voor het LSP. Dat mag echter alleen als de patiënt daar uitdrukkelijk toestemming voor geeft. Om te voorkomen dat ziekenhuizen bij ieder nieuw systeem of voor iedere dataset steeds opnieuw toestemming moeten vragen, heeft VZVZ een toolkit ontwikkeld. In deze toolkit zit een generieke informatiefolder met toestemmingsformulier, een gebruikershandleiding en een voorlichtingsfilmpje. De folder is zo opgesteld dat ziekenhuizen deze kunnen gebruiken voor het vragen van zo breed mogelijke toestemming voor het 13/06/2017 Verslag bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen 3 van 5

4 uitwisselen van medische gegevens. De tekst van de brochure is juridisch getoetst. Door ruim te formuleren is geprobeerd verkregen toestemmingen ook toekomstvast te maken. Daarnaast is de tekst getoetst op taalniveau, zodat ook laaggeletterden de inhoud kunnen begrijpen. In de handleiding wordt uitgelegd hoe de folder te gebruiken is en welke gegevens ziekenhuizen / zorginstellingen zelf nog moeten toevoegen. Verder wordt uitgelegd met welke zaken men rekening moeten houden en hoe men de registratie van toestemmingen moet regelen. Het voorlichtingsfilmpje is bedoeld voor medewerkers die uiteindelijk toestemming aan patiënten zullen vragen. In het filmpje wordt kort ingegaan op alle punten waaraan men moet voldoen en wordt een voorbeeld gegeven van het vragen van toestemming in de praktijk. Alle aanwezigen hebben deze toolkit ontvangen op een USB-stick, maar staat ook op de website van VZVZ. Binnenkort wordt extra promotie in samenwerking met de NVZ opgestart. 6. Batchgewijs opvragen via LSP Edith Wiegers, ziekenhuisapotheker bij St. Jansdal, vertelt over (de voordelen van) het batchgewijs opvragen van medicatiegegevens via het LSP, en hoe men dit in het St. Jansdal heeft geregeld. Alleen zorgverleners die een UZI-pas op naam hebben én een behandelrelatie met de patiënt hebben, kunnen medicatiegegevens opvragen. In het St. Jansdal vragen zowel de SEH-artsen als de ziekenhuisapotheek medicatiegegevens op. Met name de poliklinische afspraken zijn geschikt om batchgewijs medicatiegegevens op te vragen. Om dat mogelijk te maken wordt in het St. Jansdal de ziekenhuisapotheek toegevoegd aan het behandelteam van de patiënt. Twee tot maximaal vijf dagen voordat de patiënt op de poli komt worden de medicatiegegevens opgevraagd. Het belangrijkste nadeel van het batchgewijs opvragen is dat het best wel wat tijd kost. Daarom wordt dit gedaan met een stand-alone PC waarop los ingelogd kan worden met een UZI-pas. Dat weegt echter niet op tegen de voordelen: het opvragen met een batch kost minder tijd dan individuele opvragingen, het ziekenhuis heeft minder UZI-passen nodig, en medicatiegegevens kunnen relatief eenvoudig worden omgezet naar het dossier in EPIC. Er is een proef gestart bij de cardiologen. De poliassistenten zijn speciaal getraind om een eerste schifting te kunnen maken in de binnengekomen gegevens. Aan de hand daarvan kan de arts vervolgens het gesprek met de patiënt voeren. Daarnaast werkt het St. Jansdal ook nog met een eigen patiëntenportaal. Daarin kunnen patiënten zelf hun medicatiegebruik bijhouden en medicatie toevoegen of verwijderen. Uiteindelijk maakt dit, samen met de gegevens die via het LSP binnenkomen, de medicatieverificatie makkelijker en sneller. 7. VIPP-project Tot slot vertelt Maarten Fischer van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) over het VIPP-project. VIPP staat voor Versnellingsprogramma Informatieuitwisseling Patiënt en Professional. Dit VIPP-project staat los van het LSP. Doel van het VIPP-project is o.a. het verlagen van ziekenhuisopnames door medicatieincidenten (momenteel meer dan 50 per dag), het vergemakkelijken van 13/06/2017 Verslag bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen 4 van 5

5 medicatievoorschriften, en het verbeteren van inzicht in het medicatiegebruik (daadwerkelijk gebruik vs. voorgeschreven). Vanaf 1 juli 2018 moeten zorgaanbieders patiënten een download mogelijkheid kunnen geven van (een deel van) hun eigen patiëntendossier. Vanuit de overheid is er voor zorginstellingen subsidie beschikbaar voor de ontwikkeling en implementatie van patiëntportalen. Om aanspraak op deze subsidies te kunnen maken heeft de NVZ doelstellingen voor ziekenhuizen opgesteld. De belangrijkste daarvan is dat per 31 december 2019 iedere zorginstelling een patiëntportaal moet hebben waarin de patiënt zelf zijn dossier kan raadplegen. Een deel van de doelstellingen is gericht op de medicatieveiligheid. Voor tenminste een bepaald deel van de klinische en poliklinische patiënten moeten de medicatiegegevens worden opgevraagd en geverifieerd. Daarnaast zijn er doelstellingen gericht op het digitaal versturen van voorschriften en de patiënt kunnen voorzien van een actueel medicatieoverzicht bij ontslag. Meer over het VIPP-programma, de doelstellingen en voorwaarden kunt vinden op en in de presentatie van de ziekenhuisdag. 8. Meer informatie & vervolg Na dit onderwerp wordt het programma afgesloten met de aankondiging van de VZVZ-ledendag (1e lustrum) op 5 oktober. Eind 2017 zal daarnaast de 5e Informatiebijeenkomst LSP voor ziekenhuizen worden georganiseerd. Zodra de datum en het voorlopige programma bekend zijn, ontvangt u van ons een uitnodiging. Wilt u meer informatie of heeft u vragen over deze bijeenkomst? Neem dan contact op met Irma Jongeneel, implementatiemanager ziekenhuizen jongeneel@vzvz.nl of /06/2017 Verslag bijeenkomst LSP-gebruik voor ziekenhuizen 5 van 5