Externe integratie. Indicatie Wlz IW801-IW802. Invulinstructie [INV] Versie EI-standaard 1.0 Versie datum

Transcriptie

1 Externe integratie Indicatie Wlz IW801-IW802 Invulinstructie [INV] Versie EI-standaard 1.0 Versie datum Uitgave document 6 Uitgave datum: Kenmerk: IW801-IW802v1.0_INVu6

2 Adres- en contactgegevens Correspondentie-adres Bezoekadres Vektis Vektis Postbus 703 Sparrenheuvel AS ZEIST 3708 JE ZEIST Telefoon: Voor veel gestelde vragen en om je specifieke vraag te stellen kun je terecht op de website van Vektis: Informatie over standaarden kun je vinden op De inhoud van de Vektis standaardisatie documentatie is met uiterste zorgvuldigheid tot stand gebracht. De inhoud wordt regelmatig gecontroleerd en geactualiseerd. Vektis kan echter niet aansprakelijk worden gesteld voor de juistheid, volledigheid en actualiteit van de website. Vektis is niet aansprakelijk voor eventuele schade of consequenties ontstaan door direct of indirect gebruik van de inhoud van de documentatie. Informatie uit deze documentatie mag je overnemen mits je daarbij de bron vermeldt. 2 / 19

3 Revisiehistorie EI-standaard Versie EIstandaard Uitgave Aard/reden wijzigingen Datum uitgave document Zesde uitgave voor eerste versie Vijfde uitgave voor eerste versie Vierde uitgave voor eerste versie Derde uitgave voor eerste versie Tweede uitgave voor eerste versie Eerste uitgave voor eerste versie Doelgroepen Zorgkantoren Zorgverzekeraars VECOZO Beheer EI-standaard De EI-standaarden worden functioneel beheerd door Zorgverzekeraars Nederland. Het technisch beheer wordt uitgevoerd door Vektis. Dit document is tot stand gekomen in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland. De EI-standaard is opgesteld in afstemming met Zorgverzekeraars Nederland en Vektis. 3 / 19

4 Voorwoord Dit document betreft de invulinstructie Externe integratie Indicatie Wlz, , IW801- IW802 versie 1.0 (uitgave 6). Het document verschijnt samen met de documenten: Externe integratie Indicatie Wlz IW801, berichtspecificatie [BER]; Externe integratie Retour indicatie Wlz IW802, berichtspecificatie [BER]; Externe integratie Indicatie Wlz IW801-IW802, standaardbeschrijving [STB]; Externe integratie Indicatie Wlz IW801, registratie bedrijfs- en controleregels [RBC]; IW801-IW802v1.0_XSDu1.zip; XML Schema Definition Architectuurprincipes, versie 1.1, Dit document bevat de invulinstructie van de EI-standaard voor het digitaal uitwisselen van gegevens over Indicatie Wlz. EI-standaarden zijn te raadplegen via WESP, webapplicatie standaardisatieproducten: 4 / 19

5 Inhoudsopgave 1 Inleiding Invulinstructie Indicatie Wlz Zorgkantoor/Rol Datums in Header Selecteren Wlz cliënten indicatie Wlz Zorgkantoor Controleren Indicatie Wlz bericht Melden afkeur op XSD-niveau Verzenden afgekeurd retourbericht naar zorgkantoor Bijlagen Mutatieoverzicht / 19

6 1 Inleiding De invulinstructie is een aanvulling op de standaardbeschrijving en berichtspecificaties. Per betekenisvolle stap in de keten uit de standaardbeschrijving wordt een invulinstructie en een casus gemaakt. Onderstaande figuur geeft aan waar in het ketenproces de betekenisvolle stappen in de invulinstructie beschreven worden. Figuur 1.1 Keten Indicatie Wlz CIZ Zorgkantoor VECOZO Vektis Indicatie Wlz ZK33 Toewijzing zorg ZK-ZK(uitvoerend) IO31 Indicatiebesluit Verzenden Indicatie Wlz ZK Controleren Indicatie Wlz VECOZO IW801 Indicatie Wlz IW801 Indicatie Wlz IW802 Retour indicatie Wlz (afgekeurd) Ontvangen Indicatie Wlz Vektis De casus 1 betreft het verzenden van indicatie Wlz berichten in september 2017 voor een peildatum 1 september De casus doorloopt de cyclus van selecteren en controleren van Indicatie Wlz berichten tussen de ketenpartijen. Over deze casus worden de volgende stappen met betrekking tot de uitwisseling van gegevens tussen de ketenpartijen uitgevoerd: Paragraaf 2.2: Selectie Wlz cliënten met indicatie Wlz Zorgkantoor 1. Het zorgkantoor selecteert de Wlz cliënten die voor indicatie Wlz in aanmerking komen. 2. Het zorgkantoor stelt een indicatie Wlz bericht samen en stuurt het naar VECOZO. Paragraaf 2.3: Controleren indicatie Wlz bericht 1 Het indicatie Wlz bericht en de cliënten in de casus berusten niet op de werkelijkheid. 6 / 19

7 3. VECOZO controleert het indicatie Wlz bericht op verbandcontroles en stuurt bij een foutmelding een retourbericht. In de invulinstructie zijn casussen opgenomen. Alle elementen zijn opgenomen, daar waar deze niet voorkomt in een XML-bericht is de waarde n/a ingevuld. 7 / 19

8 2 Invulinstructie Indicatie Wlz 2.1 Zorgkantoor/Rol In klasse Cliënt komt het samengesteld element Zorgkantoor met het element Rol voor. De codetabel bij dit element heeft drie waarden, te weten: 1 = Verantwoordelijk en uitvoerend 2 = Verantwoordelijk 3 = Uitvoerend Het vullen van een waarde in het element Zorgkantoor/Rol is in tabel 2.1 geïllustreerd. Tabel 2-1 Zorgkantoor/Rol Indicatiebesluit ontvangen via Actuele zorgtoewijzing aanwezig Zorgkantoor/Rol IO31 Ja 1 = Verantwoordelijk en uitvoerend IO31 Nee 2 = Verantwoordelijk ZK33 Ja, en betreft regionale aanbieder 3 = Uitvoerend ZK33 Nee, of enkel actuele zorgtoewijzing aanwezig voor bovenregionale aanbieder Cliënt niet opnemen in IW801 De volgende definitie geldt: Een actuele zorgtoewijzing is een zorgtoewijzing die op de peildatum geldig is en géén eendags-toewijzing is. Casussen Casus 1: regionale zorg Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31, maakt een zorgtoewijzing voor zorgeenheid ZE-1. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: IB-1: verantwoordelijk en uitvoerend zorgkantoor Casus 2: regionale en bovenregionale zorg Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31, maakt een zorgtoewijzing voor zorgeenheid ZE-1 en verstuurd een ZK33 naar zorgkantoor ZK-B. Dit laatste zorgkantoor maakt een zorgtoewijzing aan voor zorgeenheid ZE-2. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: 8 / 19

9 IB-1: verantwoordelijk en uitvoerend zorgkantoor (voor ZE-1), verantwoordelijk zorgkantoor (voor ZE-2) Aanlevering door ZK-B: IB-1: uitvoerend zorgkantoor Casus 3: alleen bovenregionale zorg Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31, maakt geen zorgtoewijzingen aan en verstuurd een ZK33 naar zorgkantoor ZK-B. Dit laatste zorgkantoor maakt een zorgtoewijzing aan voor zorgeenheid ZE-1. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: IB-1: verantwoordelijk zorgkantoor Aanlevering door ZK-B: IB-1: uitvoerend zorgkantoor Casus 4: regionale zorg en nog niet geleverde bovenregionale zorg Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31, maakt een zorgtoewijzing voor zorgeenheid ZE-1 en verstuurd een ZK33 naar zorgkantoor ZK-B. Dit laatste zorgkantoor maakt (nog) geen zorgtoewijzing aan. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: IB-1: verantwoordelijk en uitvoerend zorgkantoor (voor ZE-1), verantwoordelijk zorgkantoor (voor ZE-2) Aanlevering door ZK-B: Levert niets aan. Casus 5: (nog) geen regionale zorg Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31 en maakt (nog) geen zorgtoewijzingen aan. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: IB-1: verantwoordelijk zorgkantoor Voorbeeld 6: regionale zorg en bovenregionale zorg door zorgkantoor van dezelfde concessiehouder Zorgkantoor ZK-A ontvangt een indicatiebesluit IB-1 via een IO31, maakt een zorgtoewijzing voor ZK-A zorgeenheid ZE-1 en (mogelijk door het sturen van een ZK33) een zorgtoewijzing voor ZK-B van dezelfde concessiehouder als ZK-A. Vullen van een IW801-bericht wordt: Aanlevering door ZK-A: IB-1: verantwoordelijk en uitvoerend zorgkantoor 9 / 19

10 Aanlevering door ZK-B: IB-1: uitvoerend zorgkantoor 2.2 Datums in Header Voor een IW801 bericht is een aantal datums van belang, te weten: Peildatum: is de datum waartegen de geldigheid van een zorgeenheid wordt vastgesteld. Aanmaakdatum: is de datum waarop een IW801 bericht door een zorgkantoor of concessiehouder wordt aangemaakt. In de aanlevercyclus is één peildatum van belang, te hanteren door zorgkantoor. Peildatum en Aanmaakdatum vullen in de Header. Het moment waarop een IW801 bestand wordt samengesteld ligt na de peildatum. In het document operationele afspraken is dit uitgewerkt. 2.3 Selecteren Wlz cliënten indicatie Wlz Zorgkantoor Zorgkantoor Groningen (UZOVI-nummer 5501) heeft op 1 september 2017 (peildatum) een x aantal cliënten in hun populatie. Zorgkantoor Groningen moet voor de aanlevering naar VECOZO voor de laatste werkdag in september cliënten selecteren voor 1 een Indicatie Wlz bericht: met een geldig geïndiceerde ZZP op peildatum 1 september 2017 met een geldig geïndiceerde Functie/klasse op peildatum 1 september 2017 Een cliënt 2 wordt geselecteerd indien: deze op een peildatum over een actieve (geldige) indicatie 3 beschikt, te weten: o geïndiceerde zorgeenheid 4 = van CIZ ontvangen GeïndiceerdZorgzwaartepakket en/of Geïndiceerde Functie uit Indicatiebesluit (IO31). 2 In elk bestand per zorgkantoor komt een cliënt maar één keer voor en voldoet aan een van de drie criteria qua zorgkantoor/rol. Overleden cliënten niet selecteren (d.w.z. datum overlijden < peildatum). 3 De selectie geldt voor alle indicatiebesluiten. Voor indicatiebesluiten met een afgiftedatum die ligt voor geldt aanvullend dat het element financiering uit een ander bron dan een IO31 of een ZK33 gehaald dient te worden en zorgeenheid is een ZZP of een Functie. En verder geldt: - functies subsidieregeling behandeling en ADL niet aanleveren: o Functiecode 91 (= ADL: ADL-assistentie) niet aanleveren; o Functiecode 61, 62, 63, 64 (= Behandeling) niet aanleveren - als het profiel geïndiceerd is dan hoeft de dagbesteding (BGGRP) niet apart aangeleverd te worden. o Indien een ZzpCode (= Geïndiceerd zorgzwaartepakket) aanwezig is, dan functiecode 82 (= BG-GRP: Begeleiding in groepsverband) niet aanleveren. 4 Een zorgeenheid is een ZZP of een Functie. 10 / 19

11 o geïndiceerde zorgeenheid = van CIZ ontvangen GeïndiceerdZorgzwaartepakket en/of Geïndiceerde Functie uit Indicatiebesluit (IO31) en een verzonden Toewijzing zorg ZK-ZK (ZK33) naar een ander ZK. o geïndiceerde zorgeenheid = van verantwoordelijk Zorgkantoor ontvangen GeïndiceerdZorgzwaartepakket en /of Geïndiceerde Functie uit Toewijzing zorg ZK- ZK (ZK33) met een actieve zorgtoewijzing. de geïndiceerde zorgeenheid geldig is op de peildatum, d.w.z. dat de o Ingangsdatum zorgeenheid kleiner dan of gelijk is aan peildatum en o Indien einddatum zorgeenheid voorkomt, einddatum zorgeenheid groter is of gelijk aan peildatum. Bepalen ingangsdatum en einddatum zorgeenheid indicatie van CIZ: Ingangsdatum zorgeenheid = van CIZ ontvangen Ingangsdatum uit de geïndiceerde zorgeenheid (IO31) Einddatum zorgeenheid = van CIZ ontvangen Einddatum uit de geïndiceerde zorgeenheid (IO31). Bepalen ingangsdatum en einddatum zorgeenheid indicatie van verantwoordelijk Zorgkantoor: Ingangsdatum zorgeenheid = van verantwoordelijk Zorgkantoor ontvangen Ingangsdatum uit de geïndiceerde zorgeenheid (ZK33). Einddatum zorgeenheid = van verantwoordelijk Zorgkantoor ontvangen Einddatum uit de geïndiceerde zorgeenheid (ZK33). Het is mogelijk dat een andere verzender, bijvoorbeeld een centrale verwerkingseenheid, namens één of meerdere zorgkantoren de indicatie Wlz gegevens aanlevert. In de onderstaande illustratie worden zeven cliënten met een ZzpIndicatie in de periode augustus en september 2017 afgebeeld. De geïndiceerde functies zijn omwille van de overzichtelijkheid niet in de figuur weergegeven. 11 / 19

12 Figuur 2.1 Geselecteerde geldige indicaties op peildatum Peildatum Cliënt[1]/Indicatie[1] Cliënt[1]/Geïndiceerd ZZP[1] Cliënt[2]/Indicatie[1] Cliënt[2]/Geïndiceerd ZZP[1] Cliënt[3]/Indicatie[1] Cliënt[4]/Indicatie[1] Cliënt[3] Ingangsdatum ZZP > Peildatum, Geïndiceerd ZZP niet geselecteerd Cliënt[4]/Geïndiceerd ZZP[1] Cliënt[5] krijgt nieuwe indicatie Cliënt[5]/Indicatie[1] Cliënt[5]/Indicatie[2] Cliënt[6]/Indicatie[1] Client[5]/Geïndiceerd ZZP[1] Voor cliënt[5] (nog) geen herindicatie ontvangen Cliënt[7]/Indicatie[1] Geïndiceerd ZZP cliënt 6 valt volledig tussen peildatum en , niet geselecteerd Geïndiceerd ZZP voor cliënt 7 is op 20 augustus afgegeven en eindigt op 16-augustus, valt voor de peildatum , niet geselecteerd. In dit Casus worden de volgende cliënten geselecteerd: Peildatum 1 september 2017 o Cliënt[1] met een lopende ZzpIndicatie vanaf o Cliënt[2] met een beginnende ZzpIndicatie vanaf o Cliënt[5] met een beginnende en eindigende ZzpIndicatie van t/m Buiten de selectie op valt: o Cliënt[3] met een ZzpIndicatie van t/m o Cliënt[4] met een beginnende en eindigende ZzpIndicatie van t/m / 19

13 o Cliënt[6] met een korte ZzpIndicatie van t/m o Cliënt[7] met een eindigende ZzpIndicatie op , die is afgegeven op 20 augustus en ook niet op peildatum is geselecteerd. Aan de hand van de gegevens uit bovenstaand Casus wordt het volgende Indicatie Wlz bericht samengesteld en verstuurd via VECOZO naar Vektis: 1. IW801 van Zorgkantoor Groningen over augustus 2017 Zorgkantoor Groningen stuurt IW801 via VECOZO naar Vektis met de volgende waarden: Klasse Element Waarde Toelichting Header Berichtcode 535 Indicatie Wlz BerichtVersie 1 BerichtSubversie 0 BerichtSoort P Productie Verzender 5501 Zorgkantoor Groningen BronIdSysteem ZK5501 Peildatum Aanmaakdatum Aanlevering september 2017 AfzenderReferentie nummer ZK5501_2017_ 15 Cliënt[1] Bsn [ ] CD: Voldoet aan 11-proef Geboortedatum [jjjj-mm-dd] CD: Mag niet in de toekomst liggen Zorgkantoor/UZOVINum 5501 CD: Is waarde van Header/Verzender 5 -mer Zorgkantoor/Rol 1 Verantwoordelijk en uitvoerend Cliënt[1]/ Grondslagen/Grondsla [99] CS: Komt voor in COD736 Indicatie[1] g01 Grondslagen/Grondsla n/a of [99] CS: Komt voor in COD736 g02 Periode/Begindatum Periode/Einddatum n/a ZzpIndicatie heeft geen einddatum Cliënt[1]/ ZzpCode [999] CS: Komt voor in COD163 Indicatie[1]/ Periode/Begindatum GeïindiceerdZzp[1 Periode/Einddatum n/a Zorg heeft geen einddatum ] Financiering [9] CS: Komt voor in COD998 5 In dit voorbeeld is de waarde van Cliënt/Zorgkantoor/UZOVI-nummer identiek aan de waarde in Header/verzender. 13 / 19

14 Klasse Element Waarde Toelichting Cliënt[2] Bsn [ ] CD: Voldoet aan 11-proef Geboortedatum [jjjj-mm-dd] CD: Mag niet in de toekomst liggen Zorgkantoor/UZOVINum 5501 CD: Is waarde van Header/Verzender -mer Zorgkantoor/Rol 1 Verantwoordelijk en uitvoerend Cliënt[2]/ Indicatie[1] Cliënt[2]/ Indicatie[1] GeïndiceerdZZP[1] Grondslagen/Grondsla [99] CS: Komt voor in COD736 g01 Grondslagen/Grondsla n/a of [99] CS: Komt voor in COD736 g02 Periode/Begindatum Periode/Einddatum n/a ZzpIndicatie heeft geen einddatum ZzpCode [999] CS: Komt voor in COD163 Periode/Begindatum Periode/Einddatum maanden zorg Financiering [9] CS: Komt voor in COD998 Cliënt[3] n/a Is niet geselecteerd, Ingangsdatum ZZP is na 1 september 2017 Cliënt[4] n/a Is niet geselecteerd, Einddatum ZZP is voor 1 september 2017 Cliënt[5] Bsn [ ] CD: Voldoet aan 11-proef Geboortedatum [jjjj-mm-dd] CD: Mag niet in de toekomst liggen Zorgkantoor/UZOVINum 5501 CD: Is waarde van Header/Verzender -mer Zorgkantoor/Rol 2 Verantwoordelijk Cliënt[5]/ Indicatie[1] Cliënt[5]/ Indicatie[1] GeïndiceerdZZP[1] Grondslagen/Grondsla [99] CS: Komt voor in COD736 g01 Grondslagen/Grondsla n/a of [99] CS: Komt voor in COD736 g02 Periode/Begindatum Periode/Einddatum ZzpCode [999] CS: Komt voor in COD163 Periode/Begindatum Periode/Einddatum Financiering [9] CS: Komt voor in COD998 Cliënt[6] n/a Is niet geselecteerd, Einddatum ZZP is voor 1 september 2017 Cliënt[7] n/a Is niet geselecteerd, Einddatum ZZP is voor 1 september / 19

15 2.4 Controleren Indicatie Wlz bericht VECOZO ontvangt de IW801-berichten van de zorgkantoren en controleert deze op XSD en verbandcontroles. Deze verbandcontroles zijn geregistreerd in de Registratie bedrijfs- en controleregels IW801v1.0_RBCun. Indien een IW801-indicatie Wlz bericht in het geheel wordt afgekeurd stuurt het zorgkantoor na afkeur binnen de afgesproken periode een nieuw IW801-bericht waarin de foutieve gegevens hersteld zijn Melden afkeur op XSD-niveau Indien het bericht niet voldoet aan het de gepubliceerde XML Schema definities (XSD) IW801 kan VECOZO het bericht niet lezen en zal het zorgkantoor melden dat het verstuurde bericht niet voldoet aan de XSD Verzenden afgekeurd retourbericht naar zorgkantoor Er kan op twee manieren een afgekeurd bericht naar het zorgkantoor worden verzonden: het gehele bericht met alle klassen worden teruggezonden (op klasse-niveau) of alleen de header wordt teruggezonden (op berichtniveau). Afkeur op klasse-niveau vindt plaats wanneer er een fout wordt geconstateerd in een cliënt, indicatie- of zorgeenheidklasse. VECOZO controleert het bericht uit de casus en constateert over aanleverperiode augustus 2017 dat de Bsn van Cliënt[2] niet voldoet aan de 11-proef. Het gehele bericht wordt afgekeurd en VECOZO stuurt een IW802-bericht naar het Zorgkantoor. 1. IW802 van VECOZO naar Zorgkantoor Groningen met afkeur op klasse-niveau VECOZO wijzigt waarden in cliënt, Indicatie en zorgprofiel klassen niet en voegt afhankelijk van de uitkomst van de controle retourcodes aan de klassen toe. Het IW802-bericht krijgt de volgende waarden: Klasse Element Waarde Toelichting Header Berichtcode 536 Retour Indicatie Wlz BerichtVersie 1 BerichtSubversie 0 BerichtSoort P Productie Verzender 5501 CD: Waarde bericht heen BronIdSysteem ZK5501 CD: Waarde bericht heen Peildatum / 19

16 Klasse Element Waarde Toelichting Aanmaakdatum Aanlevering september 2017 AfzenderReferentie nummer ZK5501_2017_ 15 Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[1] IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[1]/ Indicatie[1] Cliënt[1]/ Indicatie[1]/ GeïndiceerdZZP[1] IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[1]/Indicatie[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[1]/Indicatie[1]/IndicatieZzp[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[2] IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[2] Retourcode 0435 Burgerservicenummer (BSN) verzekerde ontbreekt of is onjuist. Cliënt[2]/ Indicatie[1] Cliënt[2]/ Indicatie[1/ GeïndiceerdZZP[1] IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[2]/Indicatie[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[2]/Indicatie[1]/Zorgprofiel[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[5] IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[5] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[5]/ IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[5]/Indicatie[1] Indicatie[1] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Cliënt[5]/ IW801-elementen Bericht 1: Cliënt[5]/Indicatie[1]/IndicatieZzp[1] Indicatie[1]/ GeïndiceerdZZPl[1 ] Retourcode 0200 Geen opmerking bij deze berichtklasse Het is ook mogelijk dat in de header een fout optreedt, dit is een afkeur op berichtniveau. Dit bij casus wanneer Zorgkantoor Groningen de Berichtsoort T in bericht x gevuld heeft. Dan wordt enkel de header teruggestuurd. 2. IW802 van VECOZO naar Zorgkantoor Groningen met afkeur op bericht-niveau Het IW802-bericht krijgt de volgende waarden: Klasse Element Waarde Toelichting Header Berichtcode 536 Retour Indicatie Wlz BerichtVersie 1 BerichtSubversie 0 16 / 19

17 Klasse Element Waarde Toelichting BerichtSoort T Productie Verzender 5501 CD: Waarde bericht x BronIdSysteem ZK5501 CD: Waarde bericht 2 Peildatum Aanmaakdatum Aanlevering september 2017 AfzenderReferentie nummer ZK5501_2017_ 15 Retourcode[1] 0001 Bericht is afgekeurd om technische redenen Retourcode[2] [9999] Berichtsoort is onjuist. 17 / 19

18 3 Bijlagen 3.1 Mutatieoverzicht Datum RfC# / CorrID Documentdeel Aard wijziging Par 2.3 Selecteren Wlzcliënten indicatie Wlz Zorgkantoor Voetnoet 3 tekst toegevoegd: En verder geldt: Functies subsidieregeling behandeling en ADL niet aanleveren: -functiecode 91(= ADL; ADL-assistentie) niet aanleveren; -functie 61, 62, 63, 64 (= Behandeling) niet aanleveren. Als het profiel geïndiceerd is dan hoeft de dagbesteding (BGGRP) niet apart aangeleverd te worden. -Indien een ZzpCode (= Geïndiceerd zorgzwaartepakket) aanwezig is, dan functiecode 82 9= BG-GRP: Begeleiding in groepsverband) niet aanleveren Par 2.3 Selecteren Wlzcliënten indicatie Wlz Zorgkantoor Voetnoot 5 tekst toegevoegd: In dit voorbeeld is de waarde van Cliënt/Zorgkantoor/UZOVI-nummer identiek aan de waarde in Header/verzender Par 2.3 Selecteren Wlzcliënten indicatie Wlz Zorgkantoor Voetnoot 2 tekst toegevoegd: Overleden cliënten niet selecteren (d.w.z. datum overlijden < peildatum). Voetnoot 5 is verwijderd: De waarden van codelijst zorgzwaartepakket gelden, met uitzondering van ZZPcode waarde 999 (= Partnerverblijf). Cliënten met ZZP0 dienen wel geselecteerd te worden. 18 / 19

19 Datum RfC# / CorrID Documentdeel Aard wijziging Hoofdstuk 1 Inleiding Figuur 1.1 Keten Indicatie Wlz is aangepast. De aanpassing betreft: Vektis stuurt geen EI Retour indicatie Wlz bericht (IW802) via VECOZO naar een zorgkantoor Par 2.1 Zorgkantoor/rol Tabel 2-1, Zorgkantoor/rol Tekstueel: Actuele zorgtoewijzing aanwezig: zk33, ja wordt Actuele zorgtoewijzing aanwezig: zk33, ja en betreft regionale aanbieder. Actuele zorgtoewijzing aanwezig: zk33, nee wordt Actuele zorgtoewijzing aanwezig: zk33 nee of enkel actuele zorgtoewijzing aanwezig voor bovenregionale zorgaanbieder Par 2.3 Selecteren Wlz- Cliënten met indicatie bij Zorgkantoor Zorgkantoor/rol, Niet opnemen in IW801 Wordt Zorgkantoor/rol, Cliënt niet opnemen in IW801 Tekst toegevoegd: Voetnoot: In elk bestand per zorgkantoor komt een cliënt maar één keer voor en voldoet aan een van de drie criteria qua zorgkantoor/rol. Voetnoot : De selectie geldt voor alle indicatiebesluiten. Voor indicatiebesluiten met een afgiftedatum die ligt voor geldt aanvullend dat het element financiering uit een ander bron dan een IO31 of een ZK33 gehaald dient te worden. Voetnoot: De waarden van codelijst zorgzwaartepakket gelden, met uitzondering van ZZPcode waarde 999 (= Partnerverblijf). 19 / 19