PTC drainage procedure

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "PTC drainage procedure"

Transcriptie

1 PTC drainage procedure Masterclass GE-oncologie 11 september 2015 Adriaan Moelker Hoofd Interventie Radiologie ErasmusMC Rotterdam

2 Overzicht Interventie radiologie ErasmusMC 4 interventie radiologen 2 fellows 2 differentianten Meer dan 4000 verrichtingen/jaar Procedures Vasculair Body Neuro Niet vasculair Ablaties Galweg interventies Galweg interventies in EMC Rotterdam

3 Overzicht Terminologie Anatomie Indicaties Procedure technieken Complicaties Nazorg (Chulja Pek)

4 Terminologie Drainage Algemene term voor draineren van een holte Drains van 6 Fr tot 24 Fr ERCP Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie Uitvoering door MDL arts PTC(D) Percutane transhepatische cholangiografie (drain) Van buitenaf de galwegen aanprikken Toediening van contrastmiddel voor afbeelden galwegen Geinternaliseerde PTCD Percutane transhepatische cholangiografische drainage Drain vanuit galwegen tot in het duodenum Gal vanuit de galwegen naar het duodenum toe

5 Anatomie van de galwegen In de lever Volgt de anatomie van de vena porta Indeling in segmenten Buiten de lever Ductus hepaticus dextra en sinistra Ductus hepaticus communis Ductus choledochus Veel varianten mogelijk Variaties zijn belangrijk voor behandeling Variaties kunnen leiden tot compicaties

6 Anatomie van de galwegen In de lever Volgt de anatomie van de vena porta Indeling in segmenten Buiten de lever Ductus hepaticus dextra en sinistra Ductus hepaticus communis Ductus choledochus Veel varianten mogelijk Variaties zijn belangrijk voor behandeling Variaties kunnen leiden tot complicaties

7 Anatomie van de galwegen In de lever Volgt de anatomie van de vena porta Indeling in segmenten Buiten de lever Ductus hepaticus dextra en sinistra Ductus hepaticus communis Ductus choledochus Veel varianten mogelijk Variaties zijn belangrijk voor behandeling Variaties kunnen leiden tot complicaties Whipple Post-operatief forse gallekkage ERCP geen lekkage te zien

8 Anatomie van de galwegen In de lever Volgt de anatomie van de vena porta Indeling in segmenten Buiten de lever Ductus hepaticus dextra en sinistra Ductus hepaticus communis Ductus choledochus Veel varianten mogelijk Variaties zijn belangrijk voor behandeling Variaties kunnen leiden tot complicaties Whipple Post-operatief forse gallekkage ERCP geen lekkage te zien

9 Anatomie van de galwegen In de lever Volgt de anatomie van de vena porta Indeling in segmenten Buiten de lever Ductus hepaticus dextra en sinistra Ductus hepaticus communis Ductus choledochus Veel varianten mogelijk Variaties zijn belangrijk voor behandeling Variaties kunnen leiden tot complicaties Whipple Post-operatief forse gallekkage ERCP geen lekkage te zien

10 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

11 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

12 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

13 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

14 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

15 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

16 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

17 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

18 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

19 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

20 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

21 Indicaties voor PTC/PTCD Indien ERCP niet mogelijk of niet gelukt Galweg stenose Icterus, cholangitis Tumoren (primair, metastase) Stenen Benigne stenose na hepaticojejunostomie Iatrogeen letsel (clip) Galweg lekkage Traumatisch Vrijwel altijd iatrogeen Gallekkage Perifeer < 2mm Diameter kleiner dan aangrenzende porta Koorts bij billoom of abces

22 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

23 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

24 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

25 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

26 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

27 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

28 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

29 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

30 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

31 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Slanke galwegen bij lekkage vaak multipele puncties langere doorlichttijden Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose

32 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose Slanke galwegen bij lekkage: 59 jarige vrouw, cholangiocarcinoom waarvoor ext hemi links en Roux-Y-lis. PTC via s6/7 rechts per-op behouden. ERCP niet mogelijk.

33 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose Slanke galwegen bij lekkage: 59 jarige vrouw, cholangiocarcinoom waarvoor ext hemi links en Roux-Y-lis. PTC via s6/7 rechts per-op behouden. ERCP niet mogelijk.

34 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose Slanke galwegen bij lekkage: 59 jarige vrouw, cholangiocarcinoom waarvoor ext hemi links en Roux-Y-lis. PTC via s6/7 rechts per-op behouden. ERCP niet mogelijk.

35 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose Slanke galwegen bij lekkage: 59 jarige vrouw, cholangiocarcinoom waarvoor ext hemi links en Roux-Y-lis. PTC via s6/7 rechts per-op behouden. ERCP niet mogelijk.

36 PTC techniek Beeldvorming Echografie (tbv aanprikken) Fluoroscopie (tbv aanprikken en drain) Materialen Steunnaald 18 G 21 of 22 G Chiba naald Neffset (Cook Medical) Fr (biliaire) drain Sedatie en analgesie Dormicum / fentanyl Propofol / remifentanyl Algehele narcose Slanke galwegen bij lekkage: 2 mnd na drainage geen lekkage meer zichtbaar. 14 Fr

37 PTC techniek Technisch succes 100% bij verwijde galwegen 91% (57/63) bij slanke galwegen EMC data Technisch succes (n=57) Partieel 28% (n=16) extern drainerend Compleet 72% (n=41) geinternaliseerd 82.1% ('00-'06) naar 97.1% ('07-'12) Klinisch succes: 25-80% (44/57) Geen lekkage meer Herstel van continuiteit Geen complicaties

38 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

39 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

40 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

41 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase 50-jarige vrouw met st na hemihepatectomie en resectie extrahepatische galwegen. Relaparotomie in verband met gallige peritonitis. Lekkage resectievlak lever. Geen biloom. Toenemend koorts. Gaarne PTC. Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

42 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase 50-jarige vrouw met st na hemihepatectomie en resectie extrahepatische galwegen. Relaparotomie in verband met gallige peritonitis. Lekkage resectievlak lever. Geen biloom. Toenemend koorts. Gaarne PTC. Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

43 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase 50-jarige vrouw met st na hemihepatectomie en resectie extrahepatische galwegen. Relaparotomie in verband met gallige peritonitis. Lekkage resectievlak lever. Geen biloom. Toenemend koorts. Gaarne PTC. Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

44 Complicaties van PTCs Minor Pijn Minor bloeding Bacteriaemie Verhoging amylase Major: 6.3% Hemobilie, fistels Centrale punctie Linker systeem Subcapsulair leverhematoom Cholangitis, sepsis Pleura empyeem, pneumothorax Leverlaceratie Mortaliteit < 2%

45 VRAGEN?

Infectierisico na ERCP. Marcel Groenen MDL-arts

Infectierisico na ERCP. Marcel Groenen MDL-arts Infectierisico na ERCP Marcel Groenen MDL-arts Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium

Nadere informatie

Risico's reguliere sedatie (dormicum / fentanyl):

Risico's reguliere sedatie (dormicum / fentanyl): Endoscopische verrichting Antegrade ballonenteroscopie Informed consent : Risico's overall: 1,2-1,6 % In diagnostische procedure: 0,8 % In therapeutische procedure 4,3 % Specifiek - pancreatitis: 0,3 %

Nadere informatie

Galgangcarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.1

Galgangcarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.1 Galgangcarcinoom Landelijke richtlijn, Versie: 1.1 Datum Goedkeuring: 06-10-2003 Methodiek: Consensus based Verantwoording: Landelijke tumorwerkgroep gastro-intestinale tumoren Inhoudsopgave Algemeen...1

Nadere informatie

Een survey naar post-interventie management van Percutane Transhepatische Cholangiografie drains

Een survey naar post-interventie management van Percutane Transhepatische Cholangiografie drains Een survey naar post-interventie management van Percutane Transhepatische Cholangiografie drains Chulja Pek RN, MN Verpleegkundig specialist Pancreatobiliaire chirurgie Erasmus MC Rotterdam Masterclass

Nadere informatie

Klinisch College Decentrale Selectie 2013. Klinisch College Decentrale Selectie 2013 AMC 3 juni 2013. Buikpijn. Prof. Dr. Paul Fockens, MDL-arts

Klinisch College Decentrale Selectie 2013. Klinisch College Decentrale Selectie 2013 AMC 3 juni 2013. Buikpijn. Prof. Dr. Paul Fockens, MDL-arts Klinisch College Decentrale Selectie 2013 Klinisch College Decentrale Selectie 2013 AMC 3 juni 2013 Buikpijn Prof. Dr. Paul Fockens, MDL-arts Afdeling Maag-. Darm- en Leverziekten Academisch Medisch Centrum,

Nadere informatie

Hoe onderscheid je een hepatocellulair carcinoom (HCC) van een cholangiocarcinoom

Hoe onderscheid je een hepatocellulair carcinoom (HCC) van een cholangiocarcinoom Hoe onderscheid je een hepatocellulair carcinoom (HCC) van een cholangiocarcinoom (CCC)? Otto van Delden, interventieradioloog, AMC Bart Takkenberg, MDL-arts, AMC Patiënt L; 53 jaar Reden van verwijzing/

Nadere informatie

Galwegcarcinoom: ontwikkeling van een multidisciplinair, ziekenhuis overstijgend zorgpad 7 oktober 2016

Galwegcarcinoom: ontwikkeling van een multidisciplinair, ziekenhuis overstijgend zorgpad 7 oktober 2016 Galwegcarcinoom: ontwikkeling van een multidisciplinair, ziekenhuis overstijgend zorgpad 7 oktober 2016 Annuska Schoorlemmer, Verpleegkundig Specialist Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Inhoud Het

Nadere informatie

Pancreaspathologie: als een klein verscholen orgaan zich van zijn slechtste kant laat zien

Pancreaspathologie: als een klein verscholen orgaan zich van zijn slechtste kant laat zien Pancreaspathologie: als een klein verscholen orgaan zich van zijn slechtste kant laat zien Erwin van Geenen, Maag-Darm-Lever-arts Marion van der Kolk, Chirurg Pancreas Centrum Oost Nederland Nijmegen Het

Nadere informatie

Toetstabel Leverchirurgie vj 2018

Toetstabel Leverchirurgie vj 2018 Toetstabel Leverchirurgie vj 2018 Aard van de wijziging Criteria Toetsingskader Advies werkgroep PFN FMS V&VN ZN NVZ NFU ZKN 1, 3b, 4 Overweging ZiN Advies ZiN 2 Overweging ZiN Advies ZiN 3a, c, d en 5

Nadere informatie

De volgende spullen neemt u mee naar het ziekenhuis

De volgende spullen neemt u mee naar het ziekenhuis PTCD Galwegdrainage Inleiding Bij u is een belemmering van de afvoer van de gal naar de dunne darm geconstateerd. Waarschijnlijk heeft u een gele kleuring van de huid, omdat de gal zich in uw bloed ophoopt

Nadere informatie

Cursus MDL Oncologie: Lever, galblaas, galweg

Cursus MDL Oncologie: Lever, galblaas, galweg Cursus MDL Oncologie: Lever, galblaas, galweg Jeroen Hagendoorn HPB Chirurg UMC Utrecht Cancer Center/Regionaal Academisch Kankercentrum Utrecht (RAKU) Ziektebeelden en diagnose Anatomie en fysiologie

Nadere informatie

Gastro-Intestinale Tumoren Ontwikkelingen in de diagnostiek en behandelingen

Gastro-Intestinale Tumoren Ontwikkelingen in de diagnostiek en behandelingen 22 mei 2007 Jaarbeurs Utrecht Gastro-Intestinale Tumoren Ontwikkelingen in de diagnostiek en behandelingen Erik van Muilekom MANP Verpleegkundig specialist Nederlands Kanker Instituut-Antoni van Leeuwenhoek

Nadere informatie

Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 0-3 maanden postoperatief

Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 0-3 maanden postoperatief Aantal maanden? Setting: O klinisch O poliklinisch Beoordelaar: (naam) Algemeen Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 0- postoperatief Is de patient opgenomen geweest in een van de volgende

Nadere informatie

Geneeskunde Master: Stage wetenschap

Geneeskunde Master: Stage wetenschap Geneeskunde Master: Stage wetenschap Iatrogeen galwegletsel na cholecystectomie Naam student: Bas Noordermeer Studentnummer: 1736086 Studie: Geneeskunde Facultair begeleider: Prof. Dr. R.J. Porte Dagelijks

Nadere informatie

27.2 Icterus. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Differentiële diagnose

27.2 Icterus. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Differentiële diagnose 61-Chirurgie 27.2 01-06-2005 11:32 Pagina 487 487 27.2 Icterus D.C. Aronson Een kind van zesenhalve week wordt verwezen voor verdere analyse van ruim zes weken bestaande progressieve icterus. Wat zou u

Nadere informatie

Echo-endoscopie. Dr. Mike Cool. AZ Damiaan Oostende UZ Leuven. Echo-endoscopie

Echo-endoscopie. Dr. Mike Cool. AZ Damiaan Oostende UZ Leuven. Echo-endoscopie Echo-endoscopie Dr. Mike Cool AZ Damiaan Oostende UZ Leuven 1. Wat is echo-endoscopie? 2. Wat is de meerwaarde van echo-endoscopie? 3. Diagnostische toepassingen A. Oncologie 1. Slo kdarmcarcinoom 2. Maagcarcinoom

Nadere informatie

Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/39153 holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/39153 holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/39153 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Hommes, M. Title: The injured liver : management and hepatic injuries in the traumapatient

Nadere informatie

Orde Programma Complicatieregistratie

Orde Programma Complicatieregistratie Orde Programma Complicatieregistratie Complicatielijst in relatie tot de Masterclassificatie voor het specialisme: Inwendige Geneeskunde gebaseerd op: Complicatielijst NIV_5.2 Masterclassificatie versie

Nadere informatie

Richtlijn Galweg- en galblaascarcinoom Versie: 2.0 Datum: juli 2012 Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie

Richtlijn Galweg- en galblaascarcinoom Versie: 2.0 Datum: juli 2012 Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Richtlijn Galweg- en galblaascarcinoom Versie: 2.0 Datum: juli 2012 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie 21 22 Concept Richtlijn galweg- en galblaascarcinoom

Nadere informatie

Classificatie Post-Operatieve Pancreas Fistel (POPF) vanaf 2016

Classificatie Post-Operatieve Pancreas Fistel (POPF) vanaf 2016 Classificatie Post-Operatieve Pancreas Fistel (POPF) vanaf 2016 POPF: amylase-gehalte in elke hoeveelheid drainvocht > 3x bovengrens van bovengrens normaalwaarde serum (dus normaal 0-220, dan verhoogd

Nadere informatie

Galblaascarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.1

Galblaascarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.1 Galblaascarcinoom Landelijke richtlijn, Versie: 1.1 Datum Goedkeuring: 10-05-2004 Methodiek: Consensus based Verantwoording: Landelijke werkgroep GI-tumoren Inhoudsopgave Algemeen...1 Screening...2 Diagnostiek...3

Nadere informatie

ERCP Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier

ERCP Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier ERCP Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier Inhoudsopgave Wat is een ERCP... 1 Hoe verloopt dit onderzoek... 1 Direct behandelen... 2 Voorbereiding... 2 Medicatie... 3 Risico s en mogelijke

Nadere informatie

Om foto s voor de casus te verkrijgen zal een fotosessie met een icterische patiënt nodig zijn. Dit kan niet eenvoudig van te voren gepland worden.

Om foto s voor de casus te verkrijgen zal een fotosessie met een icterische patiënt nodig zijn. Dit kan niet eenvoudig van te voren gepland worden. Casus 05L Fase A Titel Mevrouw Klaassen Onderwerp Pancreaskop carcinoom Inhoudsdeskundige J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Literatuur Bestaande Cascoo casus. Multimedia materiaal

Nadere informatie

Leveroperatie. Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.

Leveroperatie. Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend. Leveroperatie U heeft een aandoening aan uw lever. Uw specialist stelt een leveroperatie voor. Meestal voert de specialist een leveroperatie uit als er een kwaadaardige tumor te zien is. De operatie kan

Nadere informatie

7,4. Werkstuk door een scholier 2079 woorden 27 maart keer beoordeeld

7,4. Werkstuk door een scholier 2079 woorden 27 maart keer beoordeeld Werkstuk door een scholier 2079 woorden 27 maart 2016 7,4 2 keer beoordeeld Vak Biologie Bij een cholangitis zijn de galwegen, meestal de grote galwegen buiten de lever, ontstoken. Indien je het ziektebeeld

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Leverchirurgie (DHBA)

Factsheet Indicatoren Leverchirurgie (DHBA) Factsheet en Leverchirurgie (DHBA) DHBA 2017.3 Registratie gestart: 07-2013 Datum Versie Mutatie Eigenaar 20-10-2017 2017.3 Vrijwillig/ verplicht toegevoegd DICA Versie 2017.3 pagina 1 van 6 Inclusie &

Nadere informatie

Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Uitspraak Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg te Groningen

Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Uitspraak Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg te Groningen STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 16666 19 september 2011 Uitspraak Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg te Groningen 17 mei 2011 Rep. nr. G2010/06

Nadere informatie

REGIONAAL TUCHTCOLLEGE. Het College heeft het volgende overwogen en beslist over de op 19 januari 2010 binnengekomen klacht van:

REGIONAAL TUCHTCOLLEGE. Het College heeft het volgende overwogen en beslist over de op 19 januari 2010 binnengekomen klacht van: G2010/06 REGIONAAL TUCHTCOLLEGE Beslissing in de zaak onder nummer van: G2010/06 Rep. nr. G2010/06 17 mei 2011 REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG TE GRONINGEN Het College heeft het volgende

Nadere informatie

Converteren moet je leren

Converteren moet je leren Klinische les Converteren moet je leren Galwegletsel na conversie naar open cholecystectomie Klaske A.C. Booij, Philip R. de Reuver, Otto M. van Delden, Dirk J. Gouma KLINISCHE PRAKTIJK Academisch Medisch

Nadere informatie

Voorblad SIMPEL TRIAL

Voorblad SIMPEL TRIAL F1.5 Scoringsformulier arts(-assistent) Voorblad SIMPEL TRIAL Artsen-status voor (poli)klinische informatie Invul instructie In te vullen door behandelend staflid en/of arts-assistent! Vermeldt op elk

Nadere informatie

G. Gastro-intestinaal stelsel. Inhoudsopgave

G. Gastro-intestinaal stelsel. Inhoudsopgave G. Gastro-intestinaal stelsel Inhoudsopgave 1 G 2 G 3 G 4 G 5 G 6 G 7 G 8 G 9 G 1 G 11 G 12 G 13 G 14 G 15 G 16 G 17 G 18 G 19 G 2 G 21 G 22 G 23 G 24 G 25 G 26 G 27 G 28 G 29 G 3 G 31 G 32 G 33 G 34 G

Nadere informatie

[Man] [Vrouw] (LLLL:) (DDMMJJJJ:) (NNNNLL:)

[Man] [Vrouw] (LLLL:) (DDMMJJJJ:) (NNNNLL:) DPCA Dutch Pancreatic Cancer Audit Vetgedrukte items zijn verplicht voor invoer. Overige items zijn inhoudelijk verplicht. Identificatie Kliniek Burger Service Nummer Patiëntnummer binnen kliniek Geslacht

Nadere informatie

Radiofrequente ablatie RFA bij een levertumor

Radiofrequente ablatie RFA bij een levertumor Radiofrequente ablatie RFA bij een levertumor Afdeling radiologie Locatie Veldhoven De RFA behandeling vindt plaats op afdeling radiologie, locatie Veldhoven: Datum: Tijdstip:. Opname verpleegafdeling:

Nadere informatie

27.1 Icterus. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Differentiële diagnose. D.J. Gouma

27.1 Icterus. Specifiek lichamelijk onderzoek. Specifieke anamnese. Probleemlijst. Differentiële diagnose. D.J. Gouma 60-Chirurgie 27.1 01-06-2005 11:34 Pagina 479 479 27.1 Icterus D.J. Gouma Een 60-jarige vrouw wordt naar uw spreekuur verwezen wegens enige dagen bestaande geelzucht. Haar man zag twee dagen geleden dat

Nadere informatie

EINDTERMEN VOOR DE ENDOSCOPIST (januari 2006)

EINDTERMEN VOOR DE ENDOSCOPIST (januari 2006) EINDTERMEN VOOR DE ENDOSCOPIST (januari 2006) De in dit stuk genoemde getallen gelden als minimum-eisen. Voor bijzondere endoscopische verrichtingen zoals stentplaatsing, alle vormen van dilatatie, PEG-plaatsing,

Nadere informatie

Dutch Pancreatic Cancer Audit DPCA

Dutch Pancreatic Cancer Audit DPCA pagina 1 Dutch Pancreatic Cancer Audit DPCA Vetgedrukte items zijn verplicht Versie: 2015-9-30 - v2.1.16 Identificatie Kliniek BSN nummer Lokaal uniek patiëntnummer Geslacht Man Vrouw Voorletters (LLLL)

Nadere informatie

Een PTC-drain. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op

Een PTC-drain. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op Een PTC-drain Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Uw arts heeft met u besproken dat er binnenkort bij u een galwegdrain (PTC-drain) wordt geplaatst. In deze folder

Nadere informatie

Leverpunctie. Medische Beeldvorming

Leverpunctie. Medische Beeldvorming 00 Leverpunctie Medische Beeldvorming In overleg met uw arts heeft u besloten om een leverpunctie te laten doen. Bij dit onderzoek neemt de arts met een speciale naald een klein stukje weefsel uit de lever.

Nadere informatie

ERCP. Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier

ERCP. Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier ERCP Onderzoek van galwegen en afvoergang van de alvleesklier Inhoudsopgave Wat is een ERCP... 1 Hoe verloopt dit onderzoek?... 1 Direct behandelen... 2 Voorbereiding... 2 Medicatie... 3 Risico s en mogelijke

Nadere informatie

G. Gastro-intestinaal stelsel

G. Gastro-intestinaal stelsel Tractus digestivus Slikstoornissen Ba-slikfunctie Geïndiceerd [B] klinisch hoog (het obstakel is hoog of laag gesitueerd) 1 G Slikstoornissen Ba-slikfunctie klinisch laag (het obstakel is laag gesitueerd)

Nadere informatie

CRF. Ladies trial. Randomisatienummer

CRF. Ladies trial. Randomisatienummer CRF de Ladies trial Laparoscopische peritoneale lavage of resectie voor gegeneraliseerde peritonitis voor geperforeerde diverticulitis: een landelijke multicentrum gerandomiseerde trial Sandra Vennix (AMC/Erasmus

Nadere informatie

Embolisatie vena Porta

Embolisatie vena Porta Embolisatie vena Porta Afsluiten van een bloedvat in de lever Afdeling radiologie Locatie Veldhoven Uw behandeling vindt plaats op locatie Veldhoven op Datum: Tijdstip:. Opname verpleegafdeling: Tijdstip:..

Nadere informatie

Bejaarden met buikpijn: beeldvorming op basis van een warrig verhaal. Hendrik Mertens Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013

Bejaarden met buikpijn: beeldvorming op basis van een warrig verhaal. Hendrik Mertens Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013 Bejaarden met buikpijn: beeldvorming op basis van een warrig verhaal Hendrik Mertens Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013 Abdominale pijn Veel voorkomende klacht in de geriatrische populatie

Nadere informatie

ERCP Endoscopisch onderzoek van de galwegen en pancreas

ERCP Endoscopisch onderzoek van de galwegen en pancreas info voor patiënten ERCP Endoscopisch onderzoek van de galwegen en pancreas Inhoud 01 Inleiding... 04 02 Wat is een ERCP?... 04 03 Welke voorbereiding is nodig?... 05 04 Hoe verloopt het onderzoek?...

Nadere informatie

Surgical strategies in the management of hilar cholangiocarcinoma Gerhards, M.F.

Surgical strategies in the management of hilar cholangiocarcinoma Gerhards, M.F. UvA-DARE (Digital Academic Repository) Surgical strategies in the management of hilar cholangiocarcinoma Gerhards, M.F. Link to publication Citation for published version (APA): Gerhards, M. F. (2000).

Nadere informatie

Endoscopische Retrograde Cholangia Pancreaticografie (ERCP)

Endoscopische Retrograde Cholangia Pancreaticografie (ERCP) Endoscopische Retrograde Cholangia Pancreaticografie (ERCP) 2 ENDOSCOPISCHE RETROGRADE CHOLANGIA PANCREATICOGRAFIE (ERCP) Afdeling: Route: Melden bij: administratie van de verpleegafdeling Datum:. Tijd:.

Nadere informatie

Technische onderzoeken bij het vaataccess

Technische onderzoeken bij het vaataccess Technische onderzoeken bij het vaataccess Dr Thiéry Chapelle Dienst hepatobiliaire, endocriene en transplantatie heelkunde Universitair ziekenhuis Antwerpen Wanneer technisch onderzoeken uitvoeren? 1.

Nadere informatie

Basisopleiding echografie voor artsen. Abdomen: overview Maandag 17 september 2018 CONCEPT. 08:30-09:00 Registratie en ontvangst

Basisopleiding echografie voor artsen. Abdomen: overview Maandag 17 september 2018 CONCEPT. 08:30-09:00 Registratie en ontvangst Abdomen: overview Maandag 17 september 2018 08:30-09:00 Registratie en ontvangst 09:00-09:15 Inleiding 09:15-10:00 Techniek en fysica 10:00-10:45 Het standaard echo onderzoek 10:45-11:00 Koffiepauze 11:00-12:00

Nadere informatie

Obstructie-icterus na galwegchirurgie: een benigne strictuur of niet?

Obstructie-icterus na galwegchirurgie: een benigne strictuur of niet? the transition from enteral feeding to oral feeding it was possible to lower the dose of acenocoumarol. The need for a higher dose was probably due to enhanced binding of the proteins in the enteral feeding.

Nadere informatie

Percutane (abces)drainage. Informatiebrochure

Percutane (abces)drainage. Informatiebrochure Percutane (abces)drainage Informatiebrochure 1 2 Geachte mevrouw, meneer Deze brochure is een uitgave van de dienst radiologie van het Sint- Andriesziekenhuis Tielt. Hiermee willen we u graag wat meer

Nadere informatie

APEC-trial. Case Record Form. Acute biliary Pancreatitis: early ERC plus sphincterotomy versus Conservative treatment

APEC-trial. Case Record Form. Acute biliary Pancreatitis: early ERC plus sphincterotomy versus Conservative treatment APEC-trial Case Record Form Acute biliary Pancreatitis: early ERC plus sphincterotomy versus Conservative treatment Groep A: ERC (met sphincterotomie) Patiëntensticker Bel s.v.p. op volgorde 1-4 1. Noortje

Nadere informatie

CHOCOLATE Trial. Randomisatie nummer: Centrum: Datum ingreep: Laparoscopische cholecystectomie Percutane drainage

CHOCOLATE Trial. Randomisatie nummer: Centrum: Datum ingreep: Laparoscopische cholecystectomie Percutane drainage CHOCOLATE Trial Randomisatie nummer: Centrum: Datum ingreep: Laparoscopische cholecystectomie Percutane drainage Gelieve deze formulieren zo volledig mogelijk invullen en terugsturen naar: St. Antoniusziekenhuis;

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting

Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Samenvatting Levertransplantatie is de aangewezen behandeling voor patiënten met eindstadium leverfalen. Het succespercentage van een transplantatie is

Nadere informatie

Aanpak en outcome van biliaire complicaties na levertransplantatie

Aanpak en outcome van biliaire complicaties na levertransplantatie FACULTEIT GENEESKUNDE EN GEZONDHEIDSWETENSCHAPPEN Academiejaar 2009 2010 Aanpak en outcome van biliaire complicaties na levertransplantatie Van Cleven STIJN Promotor: Prof. Dr. H. Van Vlierberghe Scriptie

Nadere informatie

INWENDIGE GENEESKUNDE Art. 20 pag. 1. 4203 472010 472021 Volledige heelkundige behandeling van papillomen of condylomen K 20

INWENDIGE GENEESKUNDE Art. 20 pag. 1. 4203 472010 472021 Volledige heelkundige behandeling van papillomen of condylomen K 20 INWENDIGE GENEESKUNDE Art. 20 pag. 1 c) De verstrekkingen die tot het specialisme gastro-enterologie (FH) behoren: 4203 472010 472021 Volledige heelkundige behandeling van papillomen of condylomen K 20

Nadere informatie

Casus: levergemetastaseerd rectumcarcinoom. Dr. Jozef Wauters GZA Campus Sint-Vincentius Dienst gastro-enterologie/digestieve oncologie

Casus: levergemetastaseerd rectumcarcinoom. Dr. Jozef Wauters GZA Campus Sint-Vincentius Dienst gastro-enterologie/digestieve oncologie Dr. Jozef Wauters GZA Campus Sint-Vincentius Dienst gastro-enterologie/digestieve oncologie Man 28.01.1955 VG: graspollenallergie; asthma bronchiale Familiale antecedenten: geen CRC; geen IBD Usus: nil

Nadere informatie

Galblaas en galwegen. De Nedelandse Leverpatiënten Vereniging informeert en ondersteunt

Galblaas en galwegen. De Nedelandse Leverpatiënten Vereniging informeert en ondersteunt Galblaas en galwegen De Nedelandse Leverpatiënten Vereniging informeert en ondersteunt Inhoudsopgave Inleiding 3 Gal, galwegen en galblaas 4 Gal 4 Galwegen 4 Galblaas 5 Aandoeningen van de galblaas 6 Galstenen

Nadere informatie

Levertransplantatie bij kinderen. 1- Evolutie LTx in Leuven (1989 2012) 2- Indicatie voor LTx in kinderen

Levertransplantatie bij kinderen. 1- Evolutie LTx in Leuven (1989 2012) 2- Indicatie voor LTx in kinderen Levertransplantatie bij kinderen Levertransplantatie (LTx) = voorkeursbehandeling voor acute en chronische end-stage leverziekte Pediatrische (Peds) LTx - Minder frequent en specifieke indicaties - Specifieke

Nadere informatie

11.2 Chronische bovenbuikpijn

11.2 Chronische bovenbuikpijn 27-Chirurgie 11.2 01-06-2005 10:04 Pagina 211 211 11.2 Chronische bovenbuikpijn Th.M. van Gulik Op uw spreekuur ziet u een 45-jarige man met pijn in de bovenbuik. De pijn wisselt in intensiteit en is niet

Nadere informatie

Tarieven Radiologie 2011

Tarieven Radiologie 2011 Tarieven Radiologie 2011 Tarief per 01-01-2011 interne verrichting code omschrijving interne verrichting code declaratie code tarief honorarium tarief kosten tarief totaal 080028 Niet-electieve embolisatie

Nadere informatie

RADIOLOGIE. Punctie ONDERZOEK

RADIOLOGIE. Punctie ONDERZOEK RADIOLOGIE Punctie ONDERZOEK Punctie Uw behandelend arts heeft u voor een punctie doorverwezen naar de afdeling Radiologie (röntgenafdeling). Op deze afdeling brengen radiologen (medisch specialisten),

Nadere informatie

Tracheostomie. tracheostomie 2. Electieve tracheostomie. 1. Urgentie-tracheostomie. Postgraduaat heelkunde 15/03/2008 Verfaillie

Tracheostomie. tracheostomie 2. Electieve tracheostomie. 1. Urgentie-tracheostomie. Postgraduaat heelkunde 15/03/2008 Verfaillie Tracheostomie 1. Urgentie-tracheostomie tracheostomie 2. Electieve tracheostomie 1. Urgentie-tracheostomie tracheostomie Percutane jetinsufflatie Cricothyroidectomie Urgentietechnieken Bekomen van een

Nadere informatie

Perianaal abces. Chirurgische drainage. mca.nl

Perianaal abces. Chirurgische drainage. mca.nl Perianaal abces Chirurgische drainage mca.nl Inhoudsopgave Wat is een perianaal abces? 3 Voorbereiding op de ingreep 3 De ingreep 4 Wat kunt u na de ingreep verwachten? 5 Verzorging van de wond 5 Complicaties

Nadere informatie

Nx niet evalueerbaar N0 geen* N1 aanwezig. Mx niet evalueerbaar M0 geen M1 aanwezig. Stadium I T1 N0 M0 HEPAR GALBLAAS - GALWEGEN

Nx niet evalueerbaar N0 geen* N1 aanwezig. Mx niet evalueerbaar M0 geen M1 aanwezig. Stadium I T1 N0 M0 HEPAR GALBLAAS - GALWEGEN HEPAR GALBLAAS - GALWEGEN 1. Lever - hepatocellulair carcinoma: 1.1. TNM-classificatie: Opmerking: afzonderlijke classificatie voor cholangiocarcinoma (cfr. TNM lever - intrahepatische galwegen), voor

Nadere informatie

Lever-, Pancreas- en Galwegen Pathologie

Lever-, Pancreas- en Galwegen Pathologie INTERUNIVERSITAIR POSTGRADUAAT ONDERWIJS HEELKUNDE VRIJDAG 1 februari 2019 Lever-, Pancreas- en Galwegen Pathologie Prof Dr D. Ysebaert Dienst Hepatobiliaire, Transplantatie & Endocriene Heelkunde Universiteit

Nadere informatie

Kinderen met stomp traumatisch leverletsel

Kinderen met stomp traumatisch leverletsel klinische lessen Kinderen met stomp traumatisch leverletsel J.B.F.Hulscher, J.Labohm, J.C.Goslings, K.P.van Lienden en D.C.Aronson Dames en Heren, De belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen is trauma.

Nadere informatie

Indien van toepassing (bij primaire resectie en HIPEC in dezelfde opname): Operatiedatum 2e OK: d d m m m j j j j. dagen

Indien van toepassing (bij primaire resectie en HIPEC in dezelfde opname): Operatiedatum 2e OK: d d m m m j j j j. dagen Reden van opname Type operatie: Meerdere antwoorden mogelijk O Primaire resectie coloncarcinoom O Primaire resectie coloncarcinoom met simultane HIPEC O HIPEC in later stadium O Diagnostische laparoscopie

Nadere informatie

Wat is een ERCP onderzoek. Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd

Wat is een ERCP onderzoek. Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd ERCP-onderzoek Wat is een ERCP onderzoek Een ERCP is een onderzoek waarbij de galblaas, galwegen en afvoergangen zichtbaar worden gemaakt. De letters ERCP staan voor endoscopisch retrograde cholangiopancreaticografie.

Nadere informatie

Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier

Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier Patiënteninformatie ERCP Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier 1234567890-terTER_ Inhoudsopgave Pagina Wat is een ERCP? 4 Afspraak maken 5 Voorbereiding

Nadere informatie

Het tracheostoma. Venticare congres mei 2014. D.M. Scharn, vaatchirurg

Het tracheostoma. Venticare congres mei 2014. D.M. Scharn, vaatchirurg Het tracheostoma Venticare congres mei 2014 D.M. Scharn, vaatchirurg Inleiding Geschiedenis Indicaties Anatomie Technieken Complicaties Nazorg Venticare 2014 1 Tracheostoma Wat is het? Opening in de voorste

Nadere informatie

Sedatie voor pijnlijke interventies door nietanesthesiologen

Sedatie voor pijnlijke interventies door nietanesthesiologen Sedatie voor pijnlijke interventies door nietanesthesiologen Benedikt Van Loo (RNA/RSPS) afd. anesthesiologie AMC Amsterdam Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Sedatie.. Dat doen we al jaaaaaaaaaaaaaaaren!

Nadere informatie

Verplichte indicatoren die moeten worden aangeleverd aan Zorginstituut Nederland

Verplichte indicatoren die moeten worden aangeleverd aan Zorginstituut Nederland Zorginstituut Nederland Sector Zorg Eekholt 4 1112 XH Diemen Postbus 320 1110 AH Diemen www.zorginstituutnederland.nl T +31 (0)20 797 89 20 opendata@zinl.nl Oplegger indicatorenset Leverchirurgie (DHBA)

Nadere informatie

Percutane niersteenverwijdering

Percutane niersteenverwijdering Percutane niersteenverwijdering (nefrolitholapaxie) Afdeling Urologie Inleiding Onderzoek heeft aangetoond dat er bij u een steen aanwezig is in de nier. In overleg met de arts is besloten deze steen via

Nadere informatie

Punctie / Drainage onder echogeleide Borst / Buik

Punctie / Drainage onder echogeleide Borst / Buik Punctie / Drainage onder echogeleide Borst / Buik Afdeling radiologie U krijgt een: O punctie onder echogeleide O drainage onder echogeleide Datum:..dag Tijdstip:. uur (een werkdag vooraf belt de dagbehandeling

Nadere informatie

Percutane galwegdrainage (PTCD)

Percutane galwegdrainage (PTCD) Radiologie Percutane galwegdrainage (PTCD) www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl RAD056 / Percutane galwegdrainage (PTCD) / 23-04-2015 2 Percutane

Nadere informatie

11.1 Chronische bovenbuikpijn

11.1 Chronische bovenbuikpijn 26-Chirurgie 11.1 01-06-2005 10:04 Pagina 203 203 11.1 Chronische bovenbuikpijn J.F. Lange Een 42-jarige patiënte bezoekt uw spreekuur omdat zij sinds twee maanden pijnklachten in de bovenbuik heeft. De

Nadere informatie

Afkappunten sedatieprotocol*

Afkappunten sedatieprotocol* Patiënt: Onrustig? Oncomfortabel? Pijn? VAS COMFORT gedragscore VAS < 4 VAS 4 "Geen distress" Afkappunten sedatieprotocol* 6 10 23 30 "Enstige distress" COMFORT gedragschaal "Grijs gebied" (11-22) Beslist

Nadere informatie

Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie (ERCP)

Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie (ERCP) Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie (ERCP) ENDOSCOPISCHE RETROGRADE CHOLANGIO PANCREA- TICOGRAFIE (ERCP) Afdeling: Melden bij: administratie van de verpleegafdeling Datum:. Tijd:. Graag

Nadere informatie

Centralisatie van hoogcomplexe chirurgie

Centralisatie van hoogcomplexe chirurgie Klinische les Centralisatie van hoogcomplexe chirurgie Van ziekenhuisvolume naar structuur- en procesverbetering Dirk J. Gouma, Han J.S. Laméris, Erik A.J. Rauws en Olivier R.C. Busch Gerelateerd artikel:

Nadere informatie

Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden

Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden PATIËNTENINFORMATIE GEZONDHEIDSZORG MET EEN ZIEL INHOUD FUNCTIE VAN GAL EN GALBLAAS 04 GALSTENEN 05 Hoe ontstaan galstenen? 05 Klachten 05 Diagnose

Nadere informatie

Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden

Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden Galblaasoperatie Diagnose en behandeling van galblaaslijden PATIËNTENINFORMATIE INHOUD FUNCTIE VAN GAL EN GALBLAAS 04 GALSTENEN 05 Hoe ontstaan galstenen? 05 Klachten 05 Diagnose 07 Behandeling 08 GEZONDHEIDSZORG

Nadere informatie

Afdeling: polikliniek Urologie. Onderwerp: Verwijderen van een niersteen PCNL

Afdeling: polikliniek Urologie. Onderwerp: Verwijderen van een niersteen PCNL Afdeling: polikliniek Urologie Onderwerp: Verwijderen van een niersteen PCNL Inleiding Onderzoek heeft aangetoond dat er bij u een steen aanwezig is in de nier. In overleg met de arts is besloten deze

Nadere informatie

Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier

Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier Patiënteninformatie ERCP Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier 1234567890-terTER_ ERCP Informatie over inwendig onderzoek van de galwegen en de afvoergang

Nadere informatie

Ed Schenk, MDL-arts Isalaklinieken Zwolle INDICATIE EN PLAATSING PEG (COMPLICATIES)

Ed Schenk, MDL-arts Isalaklinieken Zwolle INDICATIE EN PLAATSING PEG (COMPLICATIES) Ed Schenk, MDL-arts Isalaklinieken Zwolle INDICATIE EN PLAATSING PEG (COMPLICATIES) PEG Percutane Endoscopische Gastro-enterostomie 1980 1 e PEG plaatsing Vervanging van chirurgische gastro-enterostomie

Nadere informatie

Case Record Form (CRF)

Case Record Form (CRF) Case Record Form (CRF) POINTER trial: postponed or immediate catheter drainage of infected necrotizing pancreatitis Studiearm UITGESTELDE katheterdrainage / Studienummer POINT Datacenter Pancreatitis Werkgroep

Nadere informatie

Leverfunctiestoornissen

Leverfunctiestoornissen Leverfunctiestoornissen Claire Fitzpatrick, Saskia te Loo, Ruud Klomp DuodagenIJsselland Ziekenhuis 2015 Stellingen Als de levertesten normaal zijn is de leverfunctie ook normaal Steatose kan uitmonden

Nadere informatie

Galsteen & niersteenlijden

Galsteen & niersteenlijden Galsteen & niersteenlijden Wij dragen ons steentje bij Milan Pijl Maatschap Radiologie & Nucleaire Geneeskunde Rijnstate Huisartsen nascholing 2 oktober 2012 Galstenen - Epidemiologie Zeer frequent bezit

Nadere informatie

ATLS vs APLS: maar één letter verschil?

ATLS vs APLS: maar één letter verschil? ATLS vs APLS: maar één letter verschil? Traumaopvang bij kinderen; niet eng, (soms) wel anders Roel Bakx Kinderchirurg, Kinderchirurgisch Centrum Amsterdam Leerdoelen Leerdoelen Specifieke aandachtspunten

Nadere informatie

HMC-patiëntenpas Verhinderd

HMC-patiëntenpas Verhinderd Galwegdrainage U heeft een afspraak voor het plaatsen van een percutane galwegdrain. Dit wordt ook wel een PTC-drain genoemd. Het plaatsten van de PTC-drain vindt plaats op de afdeling Radiologie. Voor

Nadere informatie

Echo testis. Techniek

Echo testis. Techniek Echo testis Techniek Hoog frequente transducer (9-15 MHz) Testikels in lengte richting en transversaal beoordelen Buddy shot voor bepaling homogeniciteit en echogeniciteit lengterichting transversaal Buddy

Nadere informatie

11:00-12:00 Sono-anatomie buik, basiskennis echo en basale instellingen echo A. Šrámek en M. Reijnierse

11:00-12:00 Sono-anatomie buik, basiskennis echo en basale instellingen echo A. Šrámek en M. Reijnierse Abdomen: overview Maandag 17 september 2018 PROGRAMMA 08:30-09:00 Registratie en ontvangst 09:00-09:15 Inleiding 09:15-10:00 Techniek en fysica Spreker volgt 10:00-10:45 Het standaard echo onderzoek A.

Nadere informatie

BARIATRISCHE CHIRURGIE

BARIATRISCHE CHIRURGIE BARIATRISCHE CHIRURGIE Toename chirurgie voor MA in the US 1992-2003 criteria voor operatie bmi > 40 kg/m 2 bmi > 35 kg/m 2 en ernstige comorbiditeit meerdere afvalpogingen compliance gang van zaken wordt

Nadere informatie

Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling. Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019

Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling. Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019 Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019 Anatomie oesophagus/ maag Symptomen oesophaguscarcinoom Diagnostiek Behandeling oesophaguscarcinoom Postoperatieve

Nadere informatie

Nascholing verpleegkundig specialisten oncologie De Lever: anatomie, leverschade en leverfunctie

Nascholing verpleegkundig specialisten oncologie De Lever: anatomie, leverschade en leverfunctie Nascholing verpleegkundig specialisten oncologie De Lever: anatomie, leverschade en leverfunctie GJ (Geert) Bulte, MDL-arts i.o. Jeroen Bosch ziekenhuis, s Hertogenbosch donderdag 19-6-2014 5x leverfuncties

Nadere informatie

CEA Carotis endarteriectomie. ASZ Vaat Event Rudolf Tutein Nolthenius vaatchirurg

CEA Carotis endarteriectomie. ASZ Vaat Event Rudolf Tutein Nolthenius vaatchirurg CEA Carotis endarteriectomie ASZ Vaat Event Rudolf Tutein Nolthenius vaatchirurg Anatomie: vaten Anatomie: vaten Anatomie: vaten Anatomie: cirkel van Willis Anatomie: zenuwen Symptomen Voordracht Kerkhoff

Nadere informatie

Endo-echografie Inwendige drainage van de vochtcollectie bij de alvleesklier

Endo-echografie Inwendige drainage van de vochtcollectie bij de alvleesklier Endo-echografie Inwendige drainage van de vochtcollectie bij de alvleesklier Endoscopie behandelcentrum Op.... dag..... om.... uur Verwachten wij u op: O afdeling 2B/223 MDL van Máxima Medisch Centrum,

Nadere informatie

Datum diagnose peritoneaal recidief: d d m m m j j j j. Laparotomie met biopten (eventueel in kader van CR/HIPEC) Gebruik onderstaand figuur.

Datum diagnose peritoneaal recidief: d d m m m j j j j. Laparotomie met biopten (eventueel in kader van CR/HIPEC) Gebruik onderstaand figuur. Peritonitis carcinomatosa Datum diagnose peritoneaal : Modaliteit waarmee diagnose is gesteld? Alleen beeldvorming Percutaan cytologisch biopt Percutaan histologisch biopt Diagnostische laparoscopie met

Nadere informatie

Ileus in de palliatieve setting. Patricia Quarles van Ufford Internist-oncoloog Palliatief consult team Hagaziekenhuis

Ileus in de palliatieve setting. Patricia Quarles van Ufford Internist-oncoloog Palliatief consult team Hagaziekenhuis Ileus in de palliatieve setting Patricia Quarles van Ufford Internist-oncoloog Palliatief consult team Hagaziekenhuis Inleiding Richtlijn palliatieve zorg 2009 www.pallialine.nl Richtlijn ileus Praktijkervaring

Nadere informatie

Drainage met behulp van echografie of CT

Drainage met behulp van echografie of CT Drainage met behulp van echografie of CT Onlangs heeft u met uw behandeld arts besproken dat u binnenkort een buikdrain krijgt die met behulp van echografie of een CT-scan geplaatst zal worden. Deze folder

Nadere informatie

Perianaal abces. Centrum voor Algemene Heelkunde. Dr. Tom Feryn. www.dokterferyn.be

Perianaal abces. Centrum voor Algemene Heelkunde. Dr. Tom Feryn. www.dokterferyn.be Centrum voor Algemene Heelkunde Dr. Tom Feryn www.dokterferyn.be Perianaal abces www.proctologiekliniek.be www.facebook.com/doktertomferyn www.youtube.com/doktertomferyn Wat is een perianaal abces? Een

Nadere informatie