Startfoto Jeugdzorg regio Eemland

Transcriptie

1 Huidige jeugdzorg in aantallen en bedragen Stad met een hart gemeente Baarn Leusden G E M E E N T E

2 Inleiding De transitie van de jeugdzorg staat voor de deur van alle gemeenten. Om ons voor te kunnen bereiden op deze nieuwe verantwoordelijkheid hebben we inzicht nodig in waar het om gaat, wat we in huis hebben en wat het kost. Deze Startfoto Jeugdzorg biedt de cijfermatige informatie die hieraan ten grondslag ligt. Het is een gezamenlijk document van alle gemeenten in regio Eemland. Regio Eemland We bereiden ons als regio Eemland - Amersfoort, Baarn, Bunschoten, Leusden, Eemnes, Soest en Woudenberg - sinds 2011 gezamenlijk voor op de transitie van de jeugdzorg. We benutten de transitie om het stelsel van ondersteuning, hulp en zorg te vernieuwen en te verbinden met de overige transities in het sociale domein. Daarmee wordt de transitie ook een transformatie, met gevolgen voor alle partijen in het veld. Verantwoording van gegevens De Startfoto Jeugdzorg is een groeidocument. Het gaat om de cijfers voor zover nu bekend en beschikbaar. De cijfers komen uit onderzoeken, factsheets en rapporten. Ze leveren geen volledig beeld op, omdat de bestaande registratiesystemen het nog niet mogelijk maken om alle gewenste gegevens snel en betrouwbaar te leveren. Er zijn allerlei landelijke ontwikkelingen (zie kadertekst pagina 3) gaande waardoor dit soort gegevens in de toekomst waarschijnlijk wel te verkrijgen zijn. Een belangrijke kanttekening bij deze Startfoto Jeugdzorg is dat de aantallen kinderen en jongeren die bepaalde zorg krijgen niet bij elkaar opgeteld kunnen worden om te komen tot het totale gebruik van jeugdzorg. Dit komt doordat een kind of jongere meerdere vormen van zorg tegelijkertijd kan krijgen en ze dan dubbel geteld zouden worden. Op het gebied van budgetten is het ook lastig om een betrouwbaar beeld te geven. Daarom maken we voor deze Startfoto Jeugdzorg gebruik van een rapport van het Nederlands Jeugdinstituut (NJi) Werk in uitvoering (2011). De budgetten in dit rapport zijn gebaseerd op de landelijke budgetten per cliënt voor Een belangrijke opmerking hierbij is dat het budget per cliënt niet is gewogen naar risicofactoren. Een lijst met overige bronnen vindt u in het colofon van deze Startfoto Jeugdzorg. 2

3 Objectief verdeelmodel Het Sociaal Cultureel Planbureau (SCP) en het onderzoeksbureau Cebeon maken op verzoek van het Rijk een objectief verdeelmodel voor het beschikbare geld voor jeugdzorg. Hierdoor weten we als individuele gemeente precies welk bedrag we krijgen voor ons jeugdzorgbeleid. Als basis voor het verdeelmodel gebruiken SCP en Cebeon de historische budgetten en onderzoek naar de achtergrondkenmerken van jeugd, zoals de leeftijdsopbouw en het aantal jongeren dat gebruikmaakte van jeugdzorg. Het model wordt afgestemd met de ministeries van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (BZK) en Financiën en wordt daarna uitgewerkt met de Vereniging Nederlandse gemeenten (VNG). De uitwerking van het verdeelmodel wordt vastgelegd in een Algemene Maatregel van Bestuur (AMvB), uiterlijk één jaar voordat de overheveling van budgetten plaatsvindt. In het voorjaar komt naar verwachting een update van cijfers per gemeente, op basis van cijfers van Cebeon. Medio 2013 zal het verdeelmodel van het SCP en Cebeon klaar moeten zijn. In dat geval wordt in de Meicirculaire 2013 het verdeelmodel bekendgemaakt. Vanaf 2015 wordt de decentralisatie-uitkering Jeugd in het Gemeentefonds opgenomen en per gemeente uitbetaald. Aantal kinderen en jongeren in regio Eemland Regio Eemland heeft ruim inwoners. Hiervan zijn inwoners jonger dan 18 jaar. Dat is 23,4 procent van de regionale bevolking. Landelijk ligt dit percentage op 20,8 procent. Verder zijn jongeren jonger dan 23 en dit is 28,8 procent van alle inwoners in de regio. In Nederland ligt dit aandeel op 27,1 procent. Amersfoort Baarn Bunschoten Eemnes Leusden Soest Woudenberg Eemland 0 t/m 5 jarigen t/m 11 jarigen t/m 17 jarigen t/m 22 jarigen Totaal jeugd <23 jaar Totaal aantal inwoners % Jongeren 29,6% 25,2% 31,8% 29,3% 27,6% 26,8% 31,1% 28,8% Tabel 1. Aantal kinderen en jongeren < 23 jaar in regio Eemland (peildatum: 1 januari 2012) Bron: CBS Statline 3

4 Nieuwe verantwoordelijkheden gemeenten De transitie van de jeugdzorg betekent dat de bestuurlijke en financiële verantwoordelijkheden van jeugdzorgtaken van het Rijk, de provincies, de AWBZ en de Zorgverzekeringswet overgedragen worden aan de gemeenten. Naar verwachting is deze decentralisatie 1 januari vormen van jeugdhulp. En we moeten ervoor zorgen dat 2015 gerealiseerd. Dan ligt de verantwoordelijkheid en ieder kind of jongere een passende vorm van jeugdhulp financiering voor alle vormen van jeugdzorg bij ons als krijgt als hij of zij dat nodig heeft. gemeente. Deze bestuursopdracht wordt vastgelegd in de nieuwe Jeugdwet en vormgegeven als een zorgplicht. Naast de transitie streven we als gemeenten een We worden verantwoordelijk voor een kwalitatief en transformatie na. Daarmee doelen we op een kwantitatief toereikend aanbod van de verschillende zorginhoudelijke verandering. We willen meer aandacht geven aan het versterken van de opvoeding, aan het herstel van het gewone leven en aan het bevorderen van de eigen kracht en autonomie van kinderen en hun opvoeders. Dat vraagt om een andere manier van denken en handelen en om integrale hulp op maat. We verwachten dat deze zorginhoudelijke vernieuwing zal leiden tot een afnemend beroep op gespecialiseerde jeugdzorg. Gemeenten Provincie AWBZ Gemeenten opvoed- en opgroei ondersteuning jeugdgezondheidszorg licht ambulant Rijk jeugdzorgplus jeugdhulp - ambulante zorg - crisishulp - dagbehandeling - pleegzorg - residentiële zorg toegangstaak/indicatie AMK kindertelefoon jeugdbescherming jeugdreclassering jeugd-lvb jeugd-ggz Zorgverzekeringswet (Zvw) jeugd-ggz Huidige taken opvoed- en opgroeiondersteuning jeugdgezondheidszorg licht ambulant Nieuwe taken ambulante zorg open residentiële zorg pleegzorg dagbehandeling crisishulp jeugdzorgplus jeugdbescherming jeugdreclassering jeugd-lvb pgb o.b.v. jeugd-ggz of jeugd-lvb Schema A. Transitie jeugdzorg. Bron: rapportage Parlementaire werkgroep Toekomstverkenning Jeugdzorg 2010 Perspectief voor jeugd en gezin 2010, regeerakkoord

5 Jeugdzorg naar de gemeente De gemeentelijke basiszorg voor jeugd is vooral preventief van aard en gericht op de algemene ontwikkeling en gezondheid. De provinciale en landelijke jeugdzorg die aan de gemeente wordt overgedragen bestaat uit gespecialiseerde jeugdzorg. Gespecialiseerde jeugdzorg richt zich op complexere hulpvragen waar gespecialiseerde zorg voor nodig is. Voor gespecialiseerde jeugdzorg is nu altijd een indicatie nodig van Bureau Jeugdzorg (BJZ), Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) ( jeugd-lvb) of een verwijzing van de huisarts ( jeugd-ggz). Regionaal budget voor gespecialiseerde jeugdzorg Landelijk is het exacte aantal unieke kinderen of jongeren dat gebruikmaakt van jeugdzorg niet bekend, maar het aantal ligt ergens tussen de en ofwel 6 tot 8 procent van alle jeugd <18 jaar. Het exacte aantal in regio Eemland is nu dus niet te achterhalen. Dit komt door de overlap in zorg die de kinderen of jongeren nu soms krijgen. Jeugd <18 (en hun ouders) waarbij sprake is van ernstige opvoedingsproblemen. Een deel van deze kinderen en jongeren heeft te maken met ontwikkelingsproblemen, en/of gedragsproblemen. Jeugd <18 uit gezinnen met zodanig ernstig verstoorde opvoedingssituaties dat met spoed hulp ingezet moet worden. Jeugd <18 met een licht verstandelijke beperking. Jeugd <18 met psychiatrische problematiek. Jeugd <18 waarvoor de rechter een maatregel oplegt wanneer een gezonde en veilige ontwikkeling (ernstig) wordt bedreigd en vrijwillige hulp niet (voldoende) helpt. Een deel van de kinderen en jongeren kunnen (tijdelijk) niet meer (veilig) bij de wettelijke verzorgers wonen. Jeugd <18 die door de rechter een straf opgelegd heeft gekregen. Tabel 2. Doelgroepen gespecialiseerde jeugdzorg. Bron: Startfoto provincie Friesland Landelijk budget voor gespecialiseerde jeugdzorg In Nederland wordt ruim 3 miljard euro uitgegeven aan jeugdzorg. Dit bedrag omvat alle provinciaal gefinancierde jeugd- en opvoedhulp en de uitgaven aan jeugd-lvb (licht verstandelijk beperkt),jeugd-ggz (psychiatrie), jeugdzorgplus (gesloten jeugdzorg) en jeugdzorg gefinancierd op basis van pgb s (persoonsgebonden budget). Dat komt neer op een bedrag van 870 euro per jaar, per kind of jongere <18 jaar. 5

6 Het regionale budget kent drie financieringsstromen: Provinciaal gefinancierde jeugdzorg Financiering via de Zorgverzekeringswet (ZvW) Financiering via de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) Het provinciale jeugdzorgaanbod is maar een deel van het totale jeugdzorgaanbod. Naar schatting zijn jeugdzorgaanbieders actief in regio Eemland. In onderstaande tabel staat welke vorm van gespecialiseerde zorg wordt betaald uit welke financieringsbron. Zorgaanbod Huidige Geschatte kosten financiering Bureau Jeugdzorg (BJZ) toeleiding hulp Provinciaal Jeugdhulp (ambulante hulp incl. crisis, dagbehandeling, Provinciaal pleegzorg, residentiële 24-uurs zorg incl. crisis) Toegang, Advies en Meldpunt Kindermishandeling (AMK), Provinciaal Kindertelefoon Jeugdbescherming en jeugdreclassering Provinciaal Jeugd-lvb ABWZ Jeugd-ggz Zvw Jeugd-lvb/ggz ABWZ Jeugdzorgplus Landelijk totaal Tabel 3. Overzicht aanbod, financiering en budget jeugdzorg in regio Eemland Bron: Alleato gebaseerd op NJi Werk in uitvoering (2011, cijfers 2009), bewerking gemeente Amersfoort 6

7 Financiële decentralisatie De diverse financieringsstromen worden gebundeld in één financieringsstroom binnen één wettelijk kader: de nieuwe Jeugdwet. In het bestuursakkoord is afgesproken dat alle middelen voor jeugdzorg naar de gemeenten gaan. Naast de in het bestuursakkoord opgenomen efficiencykorting van 15 procent is in het Lenteakkoord 2012 een extra korting van 2,65 procent op de provinciaal gefinancierde jeugdzorg opgenomen. In totaal gaat het om een bezuiniging van 17,65 procent. Een eerste oriëntatie op de beschikbare cijfers levert het volgende beeld op voor regio Eemland: op basis van het landelijk budget van ruim 3 miljard euro voor jeugdzorg ontvangen wij momenteel in de regio ongeveer 58,9 miljoen euro. Dit bedrag is een indicatie en gebaseerd op de cijfers uit het NJi-rapport Werk in uitvoering (2011, cijfers 2009). Omgerekend kunnen wij uitgaan van een budget per kind/jongere van 870,90. In de toekomst krijgen wij te maken met een korting van ongeveer 17,65 procent. Dit betekent dat het totale budget voor regio Eemland naar schatting rond de 48,5 miljoen euro zal liggen. Dit budget is niet gewogen naar risicofactoren. In het nieuwe stelsel ontvangen we per gemeente een decentralisatie-uitkering uit het Gemeentefonds. Kosten jeugdzorg per gemeente Onderstaande tabel geeft een indicatie van de kosten per gemeente in regio Eemland. Voor deze indicatie hebben we gebruikgemaakt van de cijfers uit het rapport Werk in uitvoering (2011, cijfers 2009). De gebudgetteerde kosten uit het rapport (gebaseerd op de landelijk gemiddelde kosten per cliënt) zijn gedeeld door het totaal aan jeugd <18 jaar per gemeente. Bij de onderstaande indicatie van kosten is geen rekening gehouden met aspecten als grootte van de stad of daadwerkelijke gebruik van de jeugdzorg. Amersfoort Baarn Bunschoten Eemnes Leusden Soest Woudenberg Eemland BJZ toeleiding hulp 1465,4 205,9 208,1 88,3 279,3 409,4 125,9 2782,3 Jeugd-/ opvoedhulp 9266,9 1301,9 1316,0 558,4 1766,5 2588,8 796, ,5 - Amb. jeugdhulp 2021,1 284,0 287,0 121,8 385,3 564,6 173,6 3837,4 - Verblijf deeltijd 1819,0 255,6 258, ,7 508,2 156,3 3453,7 - Verblijf pleegzorg 1717,8 241,3 243,9 103,5 327,5 479,9 147,6 3261,5 - Verblijf 24 uurs 3284,4 461,4 466,4 197,9 626,1 917,5 282,1 6235,9 - Crisiszorg 424,5 59,6 60,3 25,6 80,9 118,6 36,5 806,1 Jeugdbescherming 2779,0 390,4 394,6 167,5 529,7 776,3 238,7 5276,3 Jeugdreclassering 576,0 80,9 81,8 34,7 109,8 160,9 49,5 1093,7 Jeugdzorgplus 1616,9 227,2 229,6 97,4 308,2 451,7 138,9 3069,9 Jeugd-ggz ZvW 4749,5 667,3 674,5 286,2 905,4 1326,8 408,0 9017,5 Jeugd-lvb AWBZ 5153,7 724,1 731,9 310,6 982,4 1439,7 442,7 9785,0 Jeugd-ggz + lvb pgb 5022,5 705,6 713,2 302,7 957,4 1403,1 431,4 9536,0 AMK 414,2 58,2 58,8 25,0 79,0 115,7 35,6 786,4 Totaal 31044,1 4361,5 4408,5 1870,7 5917,8 8672,4 2666, ,6 Tabel 4. Geschatte jaarlijkse kosten jeugdzorg per gemeente in regio Eemland (x 1.000) Bron: Alleato gebaseerd op NJi Werk in uitvoering (2011, cijfers 2009) 7

8 Lokaal preventief jeugdbeleid Het preventief jeugdbeleid valt onder verantwoordelijkheid van gemeenten en richt zich op de leeftijdsgroep van 0 tot 23 jaar. Het gemeenschappelijke uitgangspunt is dat ouders primair verantwoordelijk zijn voor de verzorging en opvoeding van hun kinderen. Ouders, mede-opvoeders en de basisinfrastructuur dragen allemaal bij aan hetzelfde: jeugd <23 jaar groeit gezond en veilig op in onze gemeente. Wij dragen zorg voor de basisinfrastructuur van algemene jeugdvoorzieningen en de publieke gezondheid voor de jeugd <23 jaar. De uitvoering omvat: Informatie en advies Signalering Toeleiding naar hulp Licht pedagogische hulp Coördinatie van zorg Jeugdgezondheidszorg Naast bovengenoemde basisfuncties fungeert het CJG ook als schakel tussen BJZ en het onderwijs. Basisvoorzieningen zijn onder anderen: kinderopvang, peuterspeelzalen, scholen, sportverenigingen en culturele instellingen. Ons gemeentelijk jeugdbeleid is erop gericht deze algemene voorzieningen te versterken door o.a. de samenwerking tussen de verschillende voorzieningen te stimuleren. Naast de basisvoorzieningen zijn we ook verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) en de Wet Publieke Gezondheidszorg (Wpg). De uitvoering van deze twee wetten ligt bij de Centra voor Jeugd- en Gezin (CJG). In onze regio zijn de CJG s vormgegeven als netwerkorganisaties. Zij betrekken verschillende organisaties bij de uitvoering van bovengenoemde taken. Gemeente Budget in euro s Amersfoort ,- Baarn ,- Bunschoten* ,- Eemnes ,- Leusden ,- Soest* ,- Woudenberg ,- * Op verzoek zijn de budgetten voor de gemeenten Bunschoten en Soest aangepast. Deze wijken dus af van de genoemde budgetten in het rapport van Alleato. Per gemeente verschilt het wat er onder preventief aanbod wordt verstaan. Sommige gemeenten zoals Bunschoten en Soest nemen het Algemeen Maatschappelijk Werk (AMW) hierin op. Bij andere gemeenten is dit niet het geval. Dit kan ook gelden voor ander aanbod zoals gezinshulp en opvoedhulp. In bijlage 1 staat een financieel overzicht per gemeente van de organisaties waar preventieve jeugd- en opvoedhulp is ingekocht. Tabel 5. Budgetten voor preventief aanbod regio Eemland (2011) Bron: Alleato

9 Gespecialiseerde jeugdzorg in regio Eemland In het huidige stelsel zijn het Rijk en de provincies verantwoordelijk voor de regie op de gespecialiseerde jeugdzorg. De provincies krijgen een doeluitkering van het Rijk voor dat deel van de jeugdzorg waar zij verantwoordelijk voor zijn. De taak voor de provincies ligt vast in de Wet op de jeugdzorg (Wjz). Landelijke instellingen die onder regie van de provincies werken Stichting Gereformeerd Jeugdwelzijn (SGJ) Stichting Joods Maatschappelijk Werk Horizon Jeugdzorg en Onderwijs (voorheen Avenier) Leger des Heils Jeugdbescherming en reclassering De William Schrikker Groep De provincies zijn verantwoordelijk voor: De toegang tot de jeugdzorg De inkoop van voldoende zorg (bij aanbieders jeugd- en opvoedhulp) De afstemming met gemeenten (lokale preventieve veld), Rijk (jeugdbescherming, jeugdreclassering en jeugdzorgplus) en AWBZ-partners( (AWBZ gefinancierde zorg). BJZ vormt de toegang tot gespecialiseerde jeugdzorg door het afgeven van een indicatie. Het bureau beoordeelt de aanmelding op aard, ernst en mate van urgentie. Vervolgens bepaalt BJZ het vervolgtraject. BJZ geeft indicaties voor de provinciaal gefinancierde jeugdzorg (inclusief casemanagement) en jeugd-ggz (exclusief casemanagement). De provincie Utrecht stelt de kaders vast en koopt zorg in voor onze regio. De provincie financiert Bureau Jeugdzorg (BJZ) en de acht aanbieders van geïndiceerde jeugd- en opvoedhulp in de regio. De aanbieders van gespecialiseerde jeugdzorg in de provincie Utrecht Trajectum Reinaerde Lijn 5 Timon De Rading Joozt Zandbergen Leger des Heils 9

10 Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK) Het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK) registreert meldingen van vermoedens van kindermishandeling, geeft daar advies over en start zo nodig een onderzoek. De meldpunten zijn ondergebracht bij de Bureaus Jeugdzorg. Ze hebben een telefoonnummer waar iedereen met een vermoeden van kindermishandeling naar toe kan bellen. De kindertelefoon is een landelijke voorziening die uitgevoerd wordt door de Bureaus Jeugdzorg. Kinderen kunnen telefonisch en anoniem hun verhaal kwijt bij opgeleide vrijwilligers. In de volgende tabel staat het aantal onderzoeken dat is gestart in regio Eemland in Hieruit blijkt dat in Bunschoten relatief weinig onderzoeken gestart zijn, terwijl dit aantal in Amersfoort en Woudenberg juist hoog is. aantal* aandeel Amersfoort 639 1,8% Baarn 65 1,3% Bunschoten* 46 0,9% Eemnes 31 1,4% Leusden 77 1,2% Soest* 153 1,5% Woudenberg 54 1,8% Tabel 6. Aantal 0 tot 17-jarigen waarvoor in 2010 een onderzoek bij het AMK is gestart. Bron: Kinderen in Tel 2012, bewerking O&S gemeente Amersfoort * Aantal 0 tot 17-jarigen is geschat op basis van het aantal in Kinderen in Tel. Dit betekent dat het werkelijke aantal met 1 of 2 van het genoemde aantal af kan wijken. 10

11 Jeugdbescherming en jeugdreclassering (gedwongen jeugdzorg) In Nederland is de Raad voor de Kinderbescherming een dienst van het ministerie van Veiligheid en Justitie. De Raad voert een aantal wettelijke taken uit die te maken hebben met kinderen die in de knel dreigen te komen of al in de knel zitten. Deze taken liggen op civielrechtelijk en strafrechtelijk terrein. Het gaat om de maatregelen Jeugdbescherming en Jeugdreclassering. Onder mandaat van BJZ (casemanagement) worden de jeugdbeschermingsmaatregelen uitgevoerd door provinciaal opererende instellingen voor jeugd- en opvoedhulp. Onder mandaat van BJZ worden deze maatregelen ook uitgevoerd door landelijk erkende instellingen zoals de William Schrikker Groep (WSG), het Leger des Heils Pleegzorg (LdH), de Stichting Gereformeerd Jeugdwelzijn (SGJ), Nidos en Timon. Civielrechtelijke maatregelen ( jeugdbescherming) Na een melding onderzoekt de Raad voor de Kinderbescherming of een maatregel noodzakelijk is. De kinderrechter beslist welke maatregel opgelegd wordt. BJZ voert het casemanagement uit van deze gedwongen maatregel. De kinderrechter kan de volgende maatregelen uitspreken: Ondertoezichtstelling (OTS): ouders behouden ouderlijk gezag, beperkt door de OTS. Voorlopige ondertoezichtstelling (VOTS): wordt uitgesproken in crisissituaties als het Raadsonderzoek niet kan worden afgewacht. Voogdij: ouders worden uit het ouderlijk gezag ontheven, het volledig gezag ligt bij BJZ. Voorlopige voogdij: wanneer direct in gezag moet worden voorzien en er niemand is die gezag uitoefent bijvoorbeeld door overlijden of detentie in het buitenland. Uithuisplaatsing: een minderjarige kan alleen uit huis worden geplaatst als de rechter daarvoor een machtiging heeft afgegeven. Jeugdbeschermingsmaatregelen Bij jeugdbescherming gaat het om de maatregel Ondertoezichtstelling (OTS) en de maatregel Voogdij. OTS houdt in dat ouders tijdelijk verplicht hulp en toezicht krijgen bij de opvoeding van hun minderjarige kind(eren). Bij Voogdij krijgen de minderjarige kinderen een voogd toegewezen omdat de ouders uit de ouderlijke macht zijn ontheven of omdat beide ouders zijn overleden. 11

12 Strafrechtelijke maatregelen ( jeugdreclassering) Als een minderjarige in aanraking komt met de politie kan de rechter een boete, taakstraf of gevangenisstraf opleggen met eventueel gedwongen begeleiding van de jeugdreclassering. Daarnaast kan de rechter nog een OTS uitspreken. Databestand Voor de jeugdreclassering is op dit moment geen landelijk databestand met uitsplitsingen naar gemeente van herkomst beschikbaar. De zorg is momenteel op provinciaal niveau georganiseerd. In het kader van de ontwikkeling van het verdeelmodel (zie kader pagina 3) doen het Sociaal Cultureel Planbureau (SCP) en Cebeon onder andere voor de jeugdreclassering nog onderzoek bij de instellingen voor jeugd- en opvoedhulp, de Bureaus Jeugdzorg en de landelijk werkende instellingen. Bron: Factsheet Transitiebureau Jeugd 12

13 Jeugd-ggz De afkorting ggz staat voor geestelijke gezondheidszorg. De jeugd-ggz biedt hulp aan kinderen en jongeren met psychiatrische of psychosociale klachten die zo ernstig zijn dat zij hierdoor in hun ontwikkeling worden belemmerd en/of bedreigd. De jeugd-ggz valt momenteel onder de Zorgverzekeringswet (Zvw). Als een opname in een ggz-instelling langer dan een jaar duurt, valt deze zorg onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Zorgaanbieders voor deze doelgroep in regio Eemland zijn o.a. GGz Centraal, Altrecht, RIAGG, Kwintes, Eleos, SGJ, De Waag, Joozt, Het p.l.e.i.n. der mogelijkheden, Victas, De Geheime Tuin, De Hoop, Lievegoed en Virenze. In tabel 7 staat het gebruik van ggz per gemeente. Hieruit blijkt dat vooral veel gebruikgemaakt wordt van Diagnose Behandel Combinatie (DBC) zonder verblijf. In onze regio gaat het om 3644 jongeren die hier gebruik van maken. Als we de gemeenten vergelijken op het totaal aantal jongeren dat gebruikmaakt van ggz, dan gaat het om relatief veel jongeren in Eemnes en veel minder in Bunschoten. Een kind of jongere kan zowel een DBC met als een DBC zonder verblijf krijgen. In de verschillende categorieën telt hij of zij elke keer afzonderlijk mee. In het totaalcijfer telt een kind echter maar één keer mee. Daarom is het totaalcijfer per gemeente in deze tabel meestal lager dan de som der delen. Het aantal verblijf in de jeugd-ggz (intramurale zorg, langer dan een jaar) op basis van de AWBZ wordt landelijk geschat op 300 tot 700 kinderen. Dit gaat onder andere om vormen van beschermd wonen. Deze aantallen zijn niet opgenomen in onderstaande tabel. Eerstelijns Psychologische zorg Een DBC zonder verblijf (2e lijn) Diagnose Behandel Combinatie (DBC) Een DBC is het totale behandelingstraject van het kind of de jongere, vanaf het eerste contact met de specialist tot en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. Een DBC bevat alle zorgactiviteiten in de tweedelijnszorg van de zorginstelling en de medisch specialist. Een DBC met verblijf (2e lijn) Totaal aandeel tot 23 jaar Amersfoort ,3% Baarn ,3% Bunschoten ,7% Eemnes of minder 212 8,0% Leusden ,1% Soest ,5% Woudenberg ,5% Totaal Eemland ,9% Tabel 7. Gebruik GGZ. Aantal jeugdigen tot 23 jaar dat in een jaar (2009) gebruik heeft gemaakt van de GGZ Bron: Factsheets transitiebureau jeugd, CBS Statline peildatum

14 Jeugd-lvb De jeugd-lvb biedt hulp aan kinderen en jongeren <23 jaar met een licht verstandelijke beperking (IQ 50 tot 70) en blijvende beperkingen op het gebied van sociale redzaamheid, en aan zwakbegaafde kinderen en jongeren <23 jaar (IQ 70 tot 85) met ernstige en chronische beperkingen in de sociale redzaamheid, leerproblemen en/of gedragsproblemen. De jeugd-lvb valt momenteel onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Op dit moment is het nog niet mogelijk de uitsplitsing van de cijfers voor intramurale zorg (is zorg met verblijf) voor deze doelgroep geheel zuiver te krijgen. Daarom is ervoor gekozen de cijfers over intramurale ondersteuning en zorg nu niet op gemeenteniveau weer te geven. De gegeven cijfers zijn dus beperkt tot het extramurale deel. De cijfers in de extramurale jeugd-lvb zijn door het SCP berekend door het aantal jongeren te tellen dat op bepaalde peildata. Zorgaanbieders voor deze doelgroep in regio Eemland zijn onder andere Arkemeyde (sinds 1 januari 2013 onderdeel van s Heerenloo), Amerpoort, Lijn5, MEE, Reinaerde, Inzowijs (voorheen DOK20) en Bartiméus. Uit tabel 8 blijkt dat het percentage kinderen en jongeren <18jaar met een IQ van 50 tot 85 dat extramurale zorg (zorg zonder verblijf) krijgt, in alle gemeenten in regio Eemland tussen de 0,4 en 0,6 procent ligt % jeugd Amersfoort 255 0,6% Baarn 36 0,6% Bunschoten 23 0,4% Eemnes 11 0,4% Leusden 33 0,4% Soest 61 0,5% Woudenberg 19 0,5% Totaal Eemland 438 0,5% Tabel 8. Aantal jeugdigen tot 23 jaar met een IQ van 50 t/m 85, extramurale zorg, Bron: Factsheets transitiebureau jeugd, CBS Statline (peildatum ) 14

15 Jeugdzorgplus Jeugdzorgplus is een intensieve vorm van jeugd- en opvoedhulp, bedoeld voor jeugd <18 jaar met ernstige gedragsproblemen, die zich aan de noodzakelijke behandeling dreigen te onttrekken. Jeugdzorgplus betekent hulp met dwang en drang voor jeugd <18jaar. De kinderrechter heeft voor hen een machtiging gesloten jeugdzorg afgegeven. Het Rijk financiert de veertien jeugdzorgplus instellingen in het land. In 2010 waren hiervoor 1624 plaatsen beschikbaar. Vanwege een leegstand van twintig procent is het aantal in 2012 teruggebracht naar In 2013 zijn 1324 plaatsen beschikbaar in het land. Bureau Jeugdzorg indiceert voor jeugdzorgplus. Vervolgens toetst een gedragswetenschapper de indicatie. Als de gedragswetenschapper ook tot de conclusie komt dat een jongere jeugdzorgplus nodig heeft, vraagt Bureau Jeugdzorg een machtiging gesloten zorg aan bij de kinderrechter. Als de kinderrechter een machtiging afgeeft, wordt de jongen of het meisje aangemeld voor jeugdzorgplus. De instelling voor jeugdzorgplus moet de aangemelde jongere opnemen (acceptatieplicht). Aanbieders in ons zorggebied zijn: Almata, Lindenhorst, Horizon Jeugdzorg en Onderwijs (voorheen Avenier) en de Hoenderloo Groep Pluryn. In principe wordt een jongen of meisje geplaatst bij een instelling in het zorggebied waar hij of zij woont. Nederland is ingedeeld in vijf zorggebieden van elk drie provincies. Elk zorggebied heeft voldoende capaciteit om de jongere voor jeugdzorgplus op te nemen en te behandelen. Vanwege deze indeling zijn er op dit moment geen cijfers bekend per gemeente van herkomst. Het SCP en Cebeon nemen dit mee in hun onderzoek (zie kader pagina 3). Bron: Factsheet Transitiebureau Jeugdzorg (2010) 15

16 Bijlage 1 Inkoop preventieve jeugd- en opvoedhulp per gemeente Amersfoort Organisatie Aanbod Budget Totaal SOVEE Opvoedingsondersteuning ,- Nieuwe Perspectieven ,- Overige kosten CJG ,- Deelname Wrap Around Care , ,- Beweging 3.0 SOVA trainingen ,- Maatschappelijk werk in/om school ,- Ambulante jeugdhulpverlening ,- Overige kosten CJG , ,- Bureau Jeugdzorg Loketmedewerker , ,- Victas Zorglijn Jeugd ,- Veldwerker Jeugd Interventie Team (JIT) ,- Deelname Wrap Around Care , ,- Stichting MEE Deelname Wrap Around Care , ,- De Rading Loverboy problematiek , ,- Multisignaal Registratiesysteem , ,- RIAGG Piep zei de muis ,- Kopp cursussen en KVO cursussen , ,- Eduniek GZ psycholoog , ,- Humanitas Home Start ,- SWA Buurtnetwerken ,- Coördinatie JITs , ,- GGD MN Buurtnetwerken 5.725,- Deelname multidisciplinair team 2.265,- Verpleegkundige 20 uur per week ,- Piep zei de muis , ,- Totaal budget ,- Tabel 9. Preventief aanbod Amersfoort en bijbehorende budgetten

17 Baarn Organisatie Aanbod Budget Totaal Welzijn Baarn Kinderwerk, Jongerenwerk, Voorlichting ,- alcohol/tabak/drugs Beweging 3.0 CJG, SOVA training, thuisbegeleiding ,- Beweging 3.0 AMW (ook volwassenen) ,- Totaal budget ,- Tabel 10. Preventief aanbod Baarn en bijbehorende budgetten 2011 Bunschoten Organisatie Aanbod Budget Totaal De Boei CJG Jongerenwerk en jeugdhulpverlening ,- Centrum Jeugd en Gezin ,- MW (ook voor volwassenen) ,- Totaal budget ,- Tabel 12. Preventief aanbod Bunschoten en bijbehorende budgetten 2011 Eemnes Organisatie Aanbod Budget Totaal Versa Welzijn Jongerenwerk, Voorlichting alcohol/ tabak/ ,- drugs/vuurwerk/relatie tussen jongeren/ omgang ouders met pubers/straatwerk Beweging 3.0 CJG, SOVA training, incidenteel thuisbegeleiding, ,- maatschappelijk werk in en om school Beweging 3.0 AMW (ook volwassenen)/toeleiding naar hulp ,- GGD MN CJG/dorpsnetwerk Onderdeel reguliere taken Gemeente Buurtnetwerk (coördinatoren) Onderdeel reguliere taken HALT Voorlichting 2.300,- RBL Leerplicht ,- Politie/V huis/halt/ Versa Signaleringsoverleg Jeugd Eemnes Onderdeel reguliere taken Totaal budget ,- Tabel 11. Preventief aanbod Eemnes en bijbehorende budgetten 2011 Soest Organisatie Aanbod Budget Totaal SOVEE WUL ,- Zorgadviesteam 1.342,- Ondersteuning woonwagen- en zigeunerkinderen 4.471,- Op Stap ,- Beweging 3.0 Coördinatie buurtnetwerken ,- Toeleiding naar hulp ,- SOVA trainingen ,- Pedagogische diensten ,- Frontoffice CJG ,- Thuisbegeleiding en videohometraining ,- Stichting Balans Jeugd en jongerenwerk ,- Kinderwerk basis ,- Samenspel (VVE) opvoedingsondersteuning ,- GGD MN Uren jeugdverpleegkundige in CJG ,- Totaal budget ,- Tabel 13. Preventief aanbod Soest en bijbehorende budgetten

18 Leusden Organisatie Aanbod Budget Totaal Humanitas Home Start ,- Beweging 3.0 SOVA trainingen ,- Bureau Halt Utrecht Voorlichting ,- St. Jeugd en Jongerenwerk Jeugd en jongerenwerk ,- Leusden Leerplichtambtenaren Leerplicht (WUL) - v/d gemeente, Eduniek Gilde Leusden Coach4you 3.135,- CJG (partners) Preventieve activiteiten ,- Beweging 3.0 AMW-jeugd,frontofficemedewerkers ,- 1 Larikslaan2 -CJG Coördinatie/exploitatie CJG ,- 2 Totaal budget ,- Tabel 14. Preventief aanbod Leusden en bijbehorende budgetten Dit zijn bedragen van In 2011/2012 is de opzet en uitvoering van het CJG erg veranderd. Cijfers uit 2011 zouden een heel vertekend beeld geven 2 Idem Woudenberg Organisatie Aanbod Budget Totaal Jeugd-Punt Ambulant werk ,- Lokale samenwerking 7.920,- Jongerencoach 9.900,- Voorlichting middelengebruik 9.580,- Preventie overlast Oud en Nieuw 1.920,- JIP: preventie en informatie 960,- Activerende ondersteuning ,- Beheer jeugdaccommodatie 8.400,- DMW (st. Schuilplaats) Algemeen 8.210,- Speciale inzet CJG 3.740,- Actium Buurtmaatschappelijk werk ,- CJG Woudenberg CJG Consulent (steunpunt opvoeding) ,- CJG Budget ,- SOVEE WUL 8.000,- Totaal budget ,- Tabel 15. Preventief aanbod Woudenberg en bijbehorende budgetten

19 Colofon is een uitgave van de regiogemeenten Amersfoort, Baarn, Bunschoten, Eemnes, Leusden, Soest en Woudenberg. De Startfoto Jeugdzorg is digitaal te downloaden via de sites van de verschillende gemeenten. Aan de gegevens in deze Startfoto Jeugdzorg kunnen geen rechten worden ontleend. Samenstelling: Gemeente Amersfoort in samenwerking met de overige regiogemeenten. Fotografie: Beeldbank Centrum Jeugd en Gezin, de Nationale Beeldbank (Berbera Houweling; Guido Koppes Fotografie; Peter Wouters; Marja Aertsen en Nancy Kleine) Drukwerk: Mailfors Amersfoort, oplage: 1000 maart 2013 Bronnen: In deze factsheet vindt u informatie over de huidige wettelijke kaders en de taken en verantwoordelijkheden van de verschillende partners: de provincie, Bureau Jeugdzorg en de aanbieders van Jeugd & Opvoedhulp. Dit wordt geïllustreerd met de gegevens en cijfers uit 2011, aangevuld met financiële cijfers uit De eerste inventarisatie van gebruik en zorgaanbod jeugdigen regio Eemland, uitgevoerd door Frisse Blikken, In dit rapport is geen rekening gehouden met mogelijke dubbelingen en overlap in cijfers. Inventarisatie Jeugdzorg Eemland 2012, Alleato (geen link beschikbaar) Aanvullend onderzoek in opdracht van de gemeenten regio Eemland, gefaciliteerd door de provincie Specificatie van onderzoek Frisse blikken. Verdieping van het onderzoek. Landelijke cijfers op gemeentelijk niveau. Het rapport informeert over de opbouw van het huidige jeugdstelsel: over welke voorzieningen gaat het? CBS Statline voor bevolkingcijfers 19

20 Gemeente Amersfoort Maatschappelijke Ontwikkeling Afdeling Welzijn en Onderwijs Postadres Postbus ea Amersfoort Bezoekadres Stadhuisplein lm Amersfoort t