Screenen door JGZ als onderdeel van de Publieke gezondheidszorg Wat bezielt ons? Calixte Veerman Arts M&G JGZ, jeugdarts KNMG

Transcriptie

1 Screenen door JGZ als onderdeel van de Publieke gezondheidszorg Wat bezielt ons? Calixte Veerman Arts M&G JGZ, jeugdarts KNMG 5 juni 2018

2 Disclusure: geen.

3 Historisch perspectief John Snow Samuel Sarphati Rond 1900 zuigelingensterfte in Nederland 17. Vooral kinderen uit de sociaal zwakkere milieus last van voedingsstoornissen, infecties, uitdroging en ondervoeding opent kinderarts Plantenga in Den Haag het eerste consultatiebureau voor zuigelingen ter verbetering van de gezondheid prof. Scheltema Preventie moet trachten curatie in de grond te boren.

4 Doelen jeugdgezondheidszorg Primaire preventie: o.a. screening, vaccinaties, stimulering gezond gedrag Secundaire preventie: vroegtijdig signaleren en snelle toeleiding naar hulp door optimale samenwerking Collectieve preventie door signalering trends, wetenschappelijk onderzoek en advisering t.a.v. beleid

5 Wettelijk kader: Wpg (Wet publieke gezondheid) Er is sprake van een maatschappelijke hulpvraag. De wet onderscheidt collectieve preventie, infectieziektebestrijding en jeugdgezondheidszorg. Samenhang tussen deze taken is van belang. Jeugdgezondheidszorg moet inzicht verwerven in de gezondheidssituatie van de jeugd, op epidemiologische analyse gebaseerd. Jeugdgezondheidszorg moet bijdragen aan opzet, uitvoering en afstemming van preventieprogramma s, met inbegrip van programma s voor de gezondheidsbevordering.

6 Wat houdt screenen* door jeugdgezondheidszorg in? Hielprik, gehoor, visus, lichamelijke aandoeningen (afwijkingen hart, heupen, ogen, oren, hersenen, etc.), groei, psychosociale en cognitieve ontwikkeling, hechting, armoede, etc. JGZ maakt gebruik van gevalideerde vragenlijsten en evidence based methodieken (o.a. Samen Starten). Etymologie: scren (windscherm), (s)ker (snijden, verdelen)

7 PO (

8 VO (

9 Columns in kranten Verplichte vragenlijst GGD is zorgwekkend. De GGD stelt ouders van 5-jarigen vragen die alleen maar gericht lijken op een medische etikettering. Stijn Sieckelinck als pedagoog verbonden aan de Universiteit Utrecht 4 juni 2015 Beste jeugdgezondheidszorg, u lijdt aan de illusie van controle. Sheila Sitalsing, 14 april 2014 Of de zoon van Sylvia Witteman thuis weleens is geslagen, of gestraft met een riem? Zomaar een greep vragen uit een test die zijn klas moest maken. Sylvia Witteman 15 november 2017 GGD moet stoppen met seksvragen aan 13-jarigen, De GGD stelt tweedeklassers in het voortgezet onderwijs zeer expliciete vragen over hun seksualiteit. Ouderorganisaties zijn geschokt. De VVD vindt het van de gekke dat 13-jarigen moeten vertellen met hoeveel personen ze seks hebben gehad

10 Stelling I Jeugdgezondheidszorg moet stoppen met screenen. Het is niet meer van deze tijd.

11 Discussie

12 Stelling I Jeugdgezondheidszorg moet stoppen met screenen. Het is niet meer van deze tijd de wettelijke opdracht, zie Wpg. kinderen hebben recht op optimale gezondheid, de maatschappij de morele plicht: voorkomen suïcide; voorkomen kindermishandeling; voorkomen ziekten, obesitas; gelijke kansen voor kinderen (armoede); etc. gevoelens van inbreuk op privacy; doorgeschoten controle/medicalisering; confronterende vragen; discussies op sociale media.

13 Stelling II Bij screenen door jeugdgezondheidszorg moeten de goeden onder de kwaden lijden.

14 Hoe zorgen we voor balans in deze complexe maatschappij? Voorlichting Blijven nadenken: wegen de lasten voor het individu op tegen de baten voor zowel het individu als het collectief? In gesprek gaan/blijven met jongeren en ouders: waarom doen we wat we doen? wat willen jullie dat we doen? (door middel van ouder- en jongerenpanels) aansluiten op het netwerk van ouders en jongeren.

15