Jaarverslag Praktijk Hoofdweg366. Inhoudsopgave: Inleiding. Praktijk. Praktijkorganisatie. Veranderingen. Verbeterplannen 20/11/12

Transcriptie

1 Jaarverslag 2012 Praktijk Hoofdweg366 Inhoudsopgave: Inleiding Praktijk Praktijkorganisatie Veranderingen Verbeterplannen 20/11/12 Verbeteronderwerpen 2012/2013 Kengetallen

2 Inleiding Dit is het tweede jaarverslag van de praktijk. Wederom is gebleken dat voor het behoud van de kwaliteit van zorg het belangrijk is om specifieke aandacht hieraan continu te blijven geven en deze te borgen. Ook 2012 was weer een jaar dat ons gehele team met enthousiasme de vele veranderingen in praktijk heeft weten te volbrengen zonder dat er daarbij gelukkig uitval was door ziekte

3 Kort profiel van de praktijk: De praktijk is gesitueerd in de stadswijk de Baarsjes. De samenstelling van de populatie kenmerkt zich door differentiatie van zowel leeftijd als afkomst. Het betreft dus een typisch hedendaagse Amsterdamse praktijk, gekenmerkt dus door pluriformiteit. Deze pluriformiteit weerspiegelt zich ook in ons team.. Praktijk organisatie: In de praktijk waren in 2012 werkzaam : 2 vaste huisartsen: dhr G de Bruijn en mevr. L. van Rhijn. 1 waarnemend huisarts: dhr M. Roest voor een ½ dagdeel p/w. 3 praktijk assistentes : Marga Raven, Malika Zattouti en Lien Pijlman Een ieder parttime op vaste dagen werkend. 3 praktijkondersteuners Gladys Daal: Diabetes/ CVM / Ouderenzorg Ellen Kristel: Copd, Astma en SMR Magda Brand: SPV-GGZ

4 De Visie is sinds Deze is gepubliceerd op de website van de praktijk en in vorig jaarverslag. Wij kunnen ons nog geheel achter deze visie scharen. Jaarlijks is deze eenmalig in het werkoverleg aan de orde. Het inmiddels verschenen Toekomstvisie LHV bleek congruent te zijn met onze bestaande visie van de PrakijkHoofdweg366. Kwaliteit in de praktijk Via het wekelijkse werkoverleg probeert iedere medewerker continu de geleverde zorg te verbeteren. Concrete ervaringen motiveren om verbeteringen in de gang van zaken aan te brengen en zo belemmeringen uit de weg te ruimen VIM Procedure. Er hebben zich Zorg aan patiënten met een chronische aandoening wordt in onze praktijk oa. via de Coöperatie de Baarsjes gegeven. Het betreft de zorg aan patiënten met Diabetes en Copd welke volgens het protocol van de coöperatie wordt uitgevoerd onder leiding van de huisartsen. De overige zorg aan specifiek groepen patiënten (ouderen, cervix ca. preventie, secundaire / primaire preventie HVZ) wordt door doktersassistent en de POH-S gegeven onder auspiciën van de huisartsen. Het blijkt dat de opdracht mbt preventie in de praktijk ook in 2012 weer volop in de aandacht stond. Het ging daarbij om het in kaart brengen van de risicofactoren bij patiënten in onze praktijk. Zij kregen daarvoor een oproep per brief thuis met een uitnodiging hiertoe. Ook de SMR module (stoppen met roken) werd actief aangeboden, waarin Ellen, POH-COPD, garant stond voor haar persoonlijke begeleiding.

5 Via de POH-GGZ werd de eerstelijns geestelijke gezondheids zorg in onze praktijk aangeboden. De no-show frequentie was aanzienlijk, hetgeen een efficiënt werken voor Magda, onze Spv, niet makkelijk maakte. Zij werkte volgens een eclectisch model en oplossingsgericht met betrekking tot de ontstane psychosociale problemen bij patiënten. De medicatie werd indien nodig in overleg met de huisarts verstrekt. Het blijft voor ons team een uitdaging om de accreditatie volgens de NHG na te streven en middels verbeteringstrajecten te behouden. Ook is het feit dat wij een Agis Plus Praktijk zijn een factor, waar wij allen dagelijks mee hebben te maken, inclusief de feedback door het Cliënten Bekeken Programma. De resultaten van de laatste DCB enquête staan overigens op onze website. ICT in de praktijk Wij zijn geautomatiseerd via Scipio / Omnihis. Er werd besloten om in plaats van externe hosting over te gaan op thuis hosting. Een enkele keer was er namelijk eerder een storing opgetreden, maar bovenal werkte ons HIS op deze wijze te traag. De verwachting is dat door thuishosting snelheid zou kunnen worden gewonnen. In augustus en ook september zijn er pogingen tot inbraak geweest waarbij met name zo leek het althans, de computerapparatuur het doelwit was. Het lukte de inbrekers gelukkig niet de apparatuur te ontvreemden. Aansluiting LSP De praktijk was geheel klaar voor de aansluiting op het LSP en ook daadwerkelijk was er een grote groep middels Opt-in bevraagd, ten tijde van de oproepen griepvaccinatie. Omdat door de Eerste Kamer het gehele project was afgestemd, werd ook in onze praktijk besloten vooralsnog niet prioriteit te geven aan het vervangende systeem. Ook is het LSP niet compatibel met het ThuisHosting model

6 Wel zal onze praktijk actief een overdracht verzorgen naar de HAP indien er sprake is van zorgwekkende patiënten situaties. Veranderingen in de praktijk In het jaar 2012 zijn de volgende zaken vlgs NPA protocol geborgd: 1- protocol hygiëne en sterilisatie 2- controle inhoud dokterstassen 3- klachten protocol 4- VIM procedure 5- Protocol polyfarmacie 6- Jaarlijkse ijking van alle meetinstrumenten in de praktijk. Verder kwamen nog de volgende verbeteringen kwamen tot stand: 1- het werkoverleg kreeg een wekelijkse frequentie ipv. 2 wekelijks. 2- er kwam een samenwerking tot stand met de praktijk Bonaire. Er is door de beschikbaarheid van de HisData-Bonaire in onze praktijk telefonische bereikbaarheid gegarandeerd. 3- Recepten management werd verder verbeterd en verbeterplan hieromtrent werd opgesteld. Zowel de voorschrijvende en autoriserende huisartsen als de assistenten die de binnenkomende verzoeken via het internet of de receptenlijn verwerken komen hier dagelijks mee in aanraking en werken volgens protocol. 4- Er werd afgesproken om artsen tijdens spreekuur minder te storen. In de volgende DCB enquete moet duidelijk worden of de geplande veranderingen het gewenste effect hebben gehad. 5- Er werd een aanvang gemaakt met triageren door de doktersassistenten, indien de agenda die dag reeds vol is. Autoriseren door de huisarts hiervan vormt een onderdeel. 6- Er werd besloten om Protocol Privacy te ontwerpen en te implementeren. 7- De procedure van het elektronisch verhuisbericht via SPOD werd ingevoerd. 8- Middels Hartis werd in onze praktijk de mogelijkheid geschapen een Ecg te maken en event recording vast te leggen. Personele wijzigingen/organisatie: 1-Gladys Daal, onze POH, besloot om haar dienstverband bij ons te verlengen! 2-Malika heeft gelukkig slechts kort ivm ziekte afwezig hoeven te zijn. 3- De salaris administrateur Rene Guldemond heeft kennis gemaakt met het team. In de administratieve verwerking van de salarissen

7 is overgegaan tot een elektronische registratie van de salarissen via de portal van NBC Eelman. Opleidingspraktijk: 1- In okt kwam Sujata Sharma Kumar als eerstejaars doktersassistente in opleiding bij ons werken. Zij heeft met goed resultaat haar stage beëindigd. 2- Als Aios kwam Fransje de Ruyter op 1 maart bij ons om zich te laten opleiden tot huisarts. Polyfarmacie. In 2012 werden wederom 5 patiënten geïnterviewd door Lien Pijlman, doktersassistente met specialisatie ouderengezondheid, onder auspiciën van Gladys Daal om na te gaan of zonder schade de medicatie gecontinueerd kon worden of er wellicht gesaneerd moest worden. In overleg met de huisartsen werd zo gepeild of er sprake was kwetsbaarheid in de situatie s van de betreffende geëvalueerde patiënten ook met betrekking tot hun medicatie gebruik Nascholing:. Lvan Rhijn: Laaggeletterdheid in de huisartsen praktijk/masterclass HA in achterstandswijk PIN Urgentie gerichte triage Bijwonen toetsgroep en intervisie groep (30 uur) G.de Bruijn: Acute geneeskunde in de huisartsen praktijk via StarClass. Vorderingen in de praktijk tweedaagse cursus georganiseerd door de Boerhave commisie Leiden. Bijwonen intervisie groep : 20 uur Farmacotherapeutisch overleg apotheker Baarsjes: 12 uur/j

8 Door Clienten Bekeken : zie onze website. Griepvaccinatie Er werden 306 patienten gevaccineerd. De selectie vond plaats op basis van leeftijd maar ook ziekten met verhoogd risico voor complicatie. Cervixscreening In totaal zijn er bij 88 vrouwen een cervix uitstrijkje gemaakt. NPA verbeteringen tot stand gebracht in 2012 Functioneringsgesprekken werden gevoerd,verslagen jaarlijks geborgd. Een jaarverslag 2011 werd gemaakt en geborgd. Het ldl-cholesterol werd in kaart gebracht bij hoogrisico patiënten tav. HVR patiënten Verbeterplannen NPAvoor 2013: Maken van een handleiding praktijkassistente (Marga) Voortgaande implementatie van het protocol herhaal medicatie (lilli) In kaart brengen van Astma patienten in onze praktijk (Ellen)

9

10

11

12

13