Hoe begin ik erover. Ontneem ik mensen hoop? Marjo van Bommel Huisarts Consulent palliatieve zorg

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Hoe begin ik erover. Ontneem ik mensen hoop? Marjo van Bommel Huisarts Consulent palliatieve zorg"

Eva Christiaens
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Hoe begin ik erover. Ontneem ik mensen hoop? Marjo van Bommel Huisarts Consulent palliatieve zorg

2 Wat is hoop? impressies

3 Jo is op sterven na dood Bedlegerig, afgelopen nacht blind geworden waardoor contact met omgeving nu moeilijk is We hadden 2 dagen ervoor een gesprek over euthanasie maar nu misschien dat de bloedtransfusie die hij nog krijgt nog wat aan zijn klachten en dan vooral de blindheid kan doen morgen maar hij hoop dat het sterven niet te lang duurt Zolang er leven is is er hoop

misschien dat de bloedtransfusie die hij nog krijgt nog wat aan zijn klachten en dan vooral

4 Marieke is pas 21 jaar En heeft een ascites en ileus vanwege een ovariumcarcinoom! Zij krijgt snachts sondevoeding Maar wil gewoon in Amsterdam op haar kamer, uit met vrienden.tussen de puncties en bestralingen door: les intouchables

5 Definitie? Hoopis de onzekere verwachtingdat een bepaalde gewenste gebeurtenis zal plaatsvinden wanhoopals de kans op de gewenste gebeurtenis verkeken lijkt; vreesals de (onzekere) verwachting een ongewenste gebeurtenis betreft; valse hoopis de verwachting geheel op fantasiegebaseerd of op een gebeurtenis met een verwaarloosbare kans van optreden. Hoop kan passief zijn, zoals een wens, maar ook actief. In het laatste geval wordt de kans op de gewenste gebeurtenis vergroot door persoonlijke inspanningen.

gebeurtenis verkeken lijkt; vreesals de (onzekere) verwachting een ongewenste gebeurtenis betreft; valse hoopis de verwachting

6 Citaten Al ziet een mens zijn graf al open, toch moet hij altijd blijven hopen.

7 Citaten Wie in hoop leeft, danst zonder muziek

8 Citaten Hoop, is de vrolijke wat schreeuwerige pyjama die we over de schrammen en blauwe plekken van gisteren dragen.

9 Hope for the best PREPARE FOR THE WORST

10 Ziektebeloop Tijd as Oncologie COPD Hartfalen kwaliteit van leven % anticiperen

11 Modellen en rollen

12 Hoop niet ontnemen?

13 Dat zeggen ze nou wel

14 Waar gaat het over? Mevrouw M, tumorprogressie ondanks chemo, wil over half jaar naar Amerika Heer H, terminaal hartfalen woont in appartement 3 hoog zonder lift met dementerende echtgenote Heer C, regelmatig s nachts via HOV opname i.v.m. exacerbatie COPD, woont alleen Mw D, gaat naar Duitsland voor allerlei alternatieve behandelingen voor pancreasca

terminaal hartfalen woont in appartement 3 hoog zonder lift met dementerende echtgenote

15 Er staat mij wel één meneer voor ogen ( ). Hij had toch de hoop, of in ieder geval het idee dat hij nog beter zou kunnen worden, waarvan je natuurlijk weet ( ): dat gebeurt niet. Dus het is lastig: in hoeverre laat je hem toch in zijn waarde maar moeten wij toch ook die andere kant aan hem laten zien? Kunnen we helemaal meegaan in zijn hoop? vertelde een huisarts (55) die we interviewden. ( uit onderzoek Olsman) Hoop ligt hier dichtbij ontkenning en roept een ethisch dilemma op: meegaan in zijn hoop of hem een andere kant laten zien? Maar er zijn ook andere invullingen van hoop. Ik wil samen verkennen hoe we vormen van hoop tegenkomen in ons werk en hoe we er op een goede manier mee (kunnen) omgaan.

Dus het is lastig: in hoeverre laat je hem toch in zijn waarde maar moeten wij toch ook die andere kant aan hem laten zien? Kunnen we helemaal meegaan in zijn hoop?

16 NPCP De Nederlander stelt zijn arts gemiddeld nog geen vier vragen per consult, zo blijkt uit onderzoek van het NIVEL. Uit onze meldactie Patiëntveiligheidblijkt dat patiënten gebrekkige communicatie als een van de belangrijkste oorzaken van onveilige zorg zien. Patiëntgerichte communicatie leidt tot grotere tevredenheid onder patiënten. De meeste patiënten (70%)willen actief betrokken worden bij het nemen van medische beslissingen. Het levert meer tevredenheid en een betere kwaliteit van leven op, en draagt bij aan een betere artspatiëntrelatie.

zien. Patiëntgerichte communicatie leidt tot grotere tevredenheid onder patiënten.

17 Wat is er gemeenschappelijk in mijn casuistiek Ik maak me bij deze patiënten zorgen om hun nabije toekomst, hoe dat allemaal moet en wil graag weten hoe zij daar over denken. Willen zij daarin iets van mij? Hebben ze hun ideeën over wat hun te wachten staat in de wat verdere toekomst Wat heeft HOOP voor betekenis voor hun dagelijks leven

18 Communicatie tips?

20 Ik heb het toch duidelijk gezegd

22 Of meer je begevn in een proces?

24 Oplossingsgericht: patiënt in de kou Verrassing, verbazing, verdieping, verbondenheid verdwijnen in doenerigheid De machtspositie van feiten Afstemming versus protocollair Kennis en vaardigheden ten dienste van de ander De mens in patient en zichzelf geeft arbeidssatisfactie patiënt weet zich gezien

26 DANK VOOR UW AANDACHT En dan de taal van muziek

Vergelijkbare documenten

rouw, verliesverwerking en spiritualiteit Oncologiedagen 2014

rouw, verliesverwerking en spiritualiteit Oncologiedagen 2014 Jacqueline van Meurs: geestelijk verzorger/consulent spirituele zorg Gerda Bronkhorst: oncologieverpleegkundige/verpleegkundig consulent palliatieve