Traumatologie en Psychiatrie, een uitdagende combinatie
|
|
|
- Mirthe de Vries
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Traumatologie en Psychiatrie, een uitdagende combinatie
2 Programma 19:00 uur 19:05 uur 19:15 uur 20:00 uur 20:15 uur 21:15 uur 21:30 uur Welkom en Inleiding; Mw. M. vd Meulen, SEH vpk MCL Omschrijving casus; Mw. J. Leemburg, SEH vpk MCL Opvang Multitrauma patiënt; Drs. A. Buizer, AIOS Chirurgie MCL Koffie Psychose en Psychiatrie op de IC; Mw. E. Kootje, Psychiatrie vpk MCL Vragen; Mw. M. vd Meulen, SEH vpk MCL Afsluiting
3 Melding A1 rit Persoon mogelijk gesprongen Goed aanspreekbaar
4 Aankomst Ambulance Onder viaduct (ca. 6 meter hoogte) ligt een man op de grond Omstanders geven aan dat man gesprongen is Bleke jonge man Praat onsamenhangend: zegt dood te willen Motorisch onrustig
5 Bevindingen Ambulance medewerkers Dhr komt psychotisch over Geeft geen pijn aan Rechts open humerus # Bekken # Rechts femur #
6 Vooraankondiging naar SEH MCL Trauma, vermoedelijk TS poging, sprong van 6 meter hoogte Immobiliseren onmogelijk ivm motorische onrust Anamnese en lichamelijk onderzoek beperkt Er wordt gevraagd naar traumateam en rekening te houden met fors letsel Aankomst na 5 minuten
7
8 Aankondiging Man, wil zijn naam en geboortedatum niet zeggen Status na val / sprong van 6 m hoogte Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
9 Traumaopvang: A A: vrij, spreekt bijna continu. Niet gekraagd, geeft geen nekklachten aan Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
10 Traumaopvang: B B: VAG, symmetrisch. SaO2 100% zonder zuurstof. Geen drukpijn thorax. Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
11 Ketencasus bespreking Arina Buizer AIOS chirurgie
12 Traumaopvang: C C:RR niet goed meetbaar ivm onrust, later 150/85 mmhg. P 105. Cor: S1, S2, geen souffles. Abdomen: rustige peristaltiek, WT, actief spierverzet gehele buik. Bekken: crepiteren bij compressie, pijnlijk. Gezwollen bovenbeen rechts, drukpijnlijk. Echo FAST: geen vrij vocht. Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
13 Traumaopvang: D Niet-coöperatieve patiënt, herhaalt steeds dezelfde tekst, geeft aan dat het leven niet meer de moeite waard is Verwijde pupillen, consensuele lichtreactie beiderzijds. Uitval n. radialis rechts. Niet met zekerheid te zeggen of er uitval is van sacrale zenuwen ivm incoöperatieve patiënt. Voetzoolreflex rechts indifferent, links plantairflexie Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
14 Traumaopvang: primary survey Open humerusfractuur rechts met uitval n. radialis Verdenking bekkenfractuur met mogelijk zenuwletsel Verdenking fractuur femur rechts Gezien aard letsel en gebrek aan coöperativiteit patiënt intracranieel / intrathoracaal / intra-abdominaal letsel en/of wervelfracturen niet uit te sluiten. Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
15 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
16 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
17 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
18 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
19 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
20 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
21 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
22 Traumaopvang: aanvullend CT-cerebrum, thorax en abdomen: Geen intracranieel letsel Geen letsel CWK. Fractuur ramus inferior links doorlopend in het acetabulum links, fractuur ramus superior en inferior rechts, comminutieve fractuur sacrum rechts Stabiele fractuur L1 en L2 Geen intra-abdominaal letsel. Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
23 Traumaopvang: aanvullend Lab: Hb 8,9 ABG: geen afwijkingen Tox screen: cannabis aantoonbaar, overige negatief Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
24 Traumaopvang: Secondary survey ABCD conform primary survey Hoofd: geen zichtbare verwondingen. Aangezicht: geen zichtbare verwondingen, niet drukpijnlijk. Wervelkolom: geen hematomen, geeft geen drukpijn aan. Bovenste extremiteit: Open fractuur bovenarm rechts, 3 prikgaten van plm 1 cm lang aan de mediale zijde bovenarm rechts, exorotatiestand bovenarm rechts. O Onderste extremiteit: Hematoom calcaneus rechts, oedeem rechter voet. Geeft geen drukpijn voet aan. Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
25 Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
26 Traumaopvang: conclusie Man, 32 jaar, onder invloed van cannabis en mogelijk psychotisch met status na val van 6 m hoogte, waarna: Graad II open comminutieve fractuur humerus rechts Stabiele fractuur L1 en L2 Comminutieve sacrumfractuur rechts Fractuur ramus inferior en ramus superior rechts Fractuur ramus inferior links, doorlopend in het acetabulum Subtrochantere comminutieve femurfractuur rechts Trauma-opvang Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling Trauma-opvang patiënt theorie Behandeling bekkenfracturen
27 Behandeling bij opname Consult psychiatrie: psychose, wv haldol Plaatsen fixateur externe op humerus rechts, verwijderen subcutaan gelegen botfragment Plaatsen intramedullaire osteosynthese femur rechts Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
28 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
29 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
30 Opname IC IC-opname vanwege combinatie ernst van het letsel en psychose Exacerbatie astma Behandeling psychose Zenuwletsel niet goed te beoordelen bij nietcoöperatieve patiënt Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
31 Behandelprobleem Fracturen sacrum en bekken kunnen conservatief behandeld worden Kan dat ook bij deze psychotische en moeilijk instrueerbare patiënt? Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
32 Keuze behandeling In UMCG Fixateur externe humerus af, plaatosteosynthese Fixatie sacrum middels 2 schroeven Fixatie fracturen bekken middels plaat Vervolg psychiatrie, verschillende psychofarmaca Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
33 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
34 Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
35 Postoperatief Patiënt startte met mobiliseren met hulp van fysio Fysieke klachten meer op de achtergrond, psychiatrische problemen meer naar de voorgrond Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
36 Ontslag Aangemeld voor klinische revalidatie, echter wachttijd en psychische problematiek meer op voorgrond Daarom de Swaai, centrum voor verstandelijke beperking (ondanks normaal IQ) en psychiatrie, ter overbrugging opname in revalidatiecentrum Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
37 Behandeling bekkenfracturen Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
38 Behandeling bekkenfracturen Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
39 Behandeling bekkenfracturen Na trauma 1x middels compressie van de iliumvleugels drukpijn en beweeglijkheid fractuurdelen bekken beoordelen Tevens beoordelen perineum, bloeding uit de meatus urethrae en rectaal toucher. Evt. aanleggen pelvic binder X-bekken Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
40 Indeling bekkenfracturen Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
41 Behandeling type A fractuur Type A: ringstructuur van het bekken niet doorbroken 3 subtypes: 1. Avulsiefractuur 2. Fractuur iliumvleugel 3. Transversale sacrumfractuur Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
42 Behandeling type A fractuur In principe conservatief Tenzij: forse dislocatie van fractuurdelen Type 1: evt. trekschroef Type 2: plaat of schroef Type 3: behandelen als wervelfractuur Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
43 Behandeling type B fractuur Gedeeltelijk stabiele fractuur 2 types: 1. Open boek fracturen (door AP-compressie of exorotatie in de heup) 2. Compressiefractuur (door compressie van lateraal) Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
44 Behandeling type B fractuur Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
45 Behandeling type B-1 fractuur Bij <2,5 cm dislocatie tussen delen pubis: conservatieve behandeling (dan meestal alleen anterieur letsel) Bij >2,5 cm dislocatie tussen delen pubis: plaatosteosynthese, evt. tijdelijk fixateur externe Pelvic binder Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
46 Behandeling type B-2 fractuur Doordat het compressiefracturen betreft, meestal vrij stabiel Vaak conservatief Soms platen / schroeven Operatie-indicaties: Slechte stand fractuur Beenlengteverschil Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
47 Behandeling type C fractuur Sterk instabiele fracturen Worden vaak wel operatief behandeld Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
48 Behandeling type C fractuur Operatie-indicaties: Gedisloceerd open boek - type Dislocatie van fractuurdeel in perineum Tevens acetabulumfractuur Dislocatie ilium van >1 cm In het kader van polytrauma Open fractuur Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
49 Onze patiënt Type B fractuur met compressie van lateraal Matige dislocatie Maar gezien psychiatrische co-morbiditeit en matige instrueerbaarheid toch fixatie van de fracturen Trauma-opvang Behandeling patiënt Behandeling bekkenfracturen
50 Vragen?
51 Programma Inleiding Psychotische stoornis Typen Etiologie en behandeling Verpleegkundige interventies Psychiatrische consulten op Intensive Care Aantal en aard Casuïstiek (on)mogelijkheden
52 Typen psychotische stoornissen Schizoaffectieve stoornis Kortdurende psychotische stoornis Schizofreniforme stoornis Waanstoornis Gedeelde psychotische stoornis Psychotische stoornis door somatiek Psychotische stoornis door middel Schizofrenie
53 Schizofrenie Paranoïde: Gedesorganiseerd Katatoon Ongedifferentieerd Resttype
54 Beschrijving Syndroom: Gedachtengang en inhoud Zintuigelijke waarneming Affect of grondstemming Identiteitsgevoel Wilskracht Psychomotorisch gedrag Relationeel vermogen
55 Etiologie en behandeling Etiologie Fysiologisch (erfelijkheid, histologische of weefselveranderingen, dopaminehypothese) Omgeving (sociaalcultureel, stressvolle gebeurtenissen)
56 Symptomen 19 Emoties en gedrag Spraak Gedachten Wanen Hallucinaties
57 Interventies Prikkelreductie Observatie Veiligheid Medicatie
58 Take home: Hallucinaties/wanen Angst/agressie Rust Geruststelling Oriënteren op omgeving Indien mogelijk.
59 Vragen???
60 Consulten ziekenhuispsychiatrie op IC 2014: 30 naast beoordelingen na tentamen suicide (38)
61 Aard van consultvraag Beoordeling suïcidaliteit en vervolgbeleid Delier Stemming Pre-existente psychiatrische stoornissen
62 Beoordeling en beleid Psychiater ziekenhuispsychiatrie Ambulant behandelaren Patiënt systeem
63 Verpleegkundige rol en taak Inhoudelijk Bejegening CPV: advies en educatie
64
65 Stelling Iedereen met een bewezen fractuur MOET ongeacht de VAS score pijnmedicatie krijgen.
66 Bedankt voor uw aandacht
Casus. Traumachirurgie en psychiatrie. Casus. Acute fase. Traumaopvang. Traumaopvang. Voorgeschiedenis
Casus Dhr. G. (56jr) Val van 6 meter hoogte Mogelijk TS Samen werken of samenwerken? 25-11-2013 Olivier Wijers, Zaalarts Chirurgie Elise Nelis, AIOS Consultatieve Dienst Casus Acute fase Opvang op SEH
Psychotische stoornissen & Schizofrenie. Rob Lutterman Verpleegkundig consulent psychiatrie Psychiatrie en Medische Psychologie, OLVG
Psychotische stoornissen & Schizofrenie Rob Lutterman Verpleegkundig consulent psychiatrie Psychiatrie en Medische Psychologie, OLVG filmpje niels is psychotisch Inhoud Inleiding Psychose Schizofrenie
Heupartroplastieken en chirurgische interventies na collumfractuur. Ellis Bos Physician assistant orthopedie
Heupartroplastieken en chirurgische interventies na collumfractuur. Ellis Bos Physician assistant orthopedie Epidemiologische gegevens bij heup# Er zijn +/- 2,2 miljoen ouderen in Nederland (> 65 jaar).
WAT ZOU JIJ DOEN? Interactieve groepsdiscussie over beslissingen op de SEH
WAT ZOU JIJ DOEN? Interactieve groepsdiscussie over beslissingen op de SEH LEREN VAN ELKAAR Op SEH grijs gebied in opvang, diagnostiek en behandeling Praktijkvariatie Ga naar govote.at Gebruik code 73
4-4-2012. traumatology. M.Holla orthopaedisch chirurg. doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie
orthopaedisch chirurg traumatology UMC St Radboud doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie - inzicht in de behandeling van fracturen en luxaties: - van de bovenste
DSM 5 - psychose Dr. S. Geerts Dr. O. Cools 28-11-2014
DSM 5 - psychose Dr. S. Geerts Dr. O. Cools 28-11-2014 Inhoud DSM IV -> DSM 5 DSM IV: Schizofrenie als kernsyndroom Even stilstaan bij SCHIZOFRENIE Kritiek op DSM IV Overzicht DSM 5 Schizofrenie (1) Epidemiologie:
LPA Triage keuze van ziekenhuis
Plaats ongeval Casuïstiekbespreking: Sprong van hoogte 25 november 2013 Dr. Teun Peter Saltzherr, assistent chirurgie Locatie: Lelystad Val van hoogte (3 verdiepingen) A,B goed C: p120 RR 90/60 D: EMV
De geriatrische patiënt op de SEH. SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie
De geriatrische patiënt op de SEH SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie Relevante onderwerpen Delier Symptoomverarming Medicatie op de SEH Duur aanwezigheid patiënt op de SEH Delier
Drieluik psychiatrie workshop psychotische klachten in de thuiszorg
Drieluik psychiatrie workshop psychotische klachten in de thuiszorg Ferdy Pluck Inhoud Introductie Casus Psychotische klachten Eigen casuïstiek Casus Je gaat voor het eerst op bezoek bij een 67 jarige
Psychotische stoornissen in DSM V. Mirjam Klein (supervisor Erik Giltay) Afdeling Psychiatrie LUMC, Leiden
Psychotische stoornissen in DSM V Mirjam Klein (supervisor Erik Giltay) Afdeling Psychiatrie LUMC, Leiden Kritiek op DSM IV Nauwelijks goede definitie van Schneideriaanse symptomen Subtyperingen niet betrouwbaar
Medicatie op indicatie
Medicatie op indicatie Een onderzoek naar het gebruik van medicatie door patiënten die met een in bewaringstelling via de acute dienst worden opgenomen in regio Amsterdam, Apeldoorn en Rotterdam Jolanda
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg Disclosure belangen spreker: geen Abdominaal trauma Enkele getallen Stomp vs penetrerend letsel Observatie van abdominaal
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL Frank Oort Gutclub 29 oktober 2014 1 2 Opbouw Casus Achtergrond Traumatisch pancreas letsel bij kinderen Vervolg casus Leerpunten casus 3 Casus Mw. C. 13 jaar Overplaatsing vanuit
INTERLINE Orthopedie 2014 oktober 2014 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE Orthopedie 2014 oktober 2014 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Dit is het tweede Interlineprogramma Orthopedie, het eerste dateert uit 2002. Het
Lange termijn effecten prehospitaal handelen: De kater komt later. Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC
prehospitaal handelen: De kater komt later Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC RS infectie, 10 dagen oud Meningococcen infectie, 1 jaar Asystolie bij cardiomyopathie,
Toolkit generieke module Acute Psychiatrie
Toolkit generieke module cute Psychiatrie Inhoud 1. GGz-triagewijzer (bij voorkeur op 3 printen) voor gebruik door voorwacht crisisdienst bij binnenkomst melding 2. Drie verwijssituaties met per stap in
radiologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator
radiologie achtergronden casusschetsen voor begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd 1 CASUSSCHETSEN RADIOLOGIE Casus 1: 40 jr
Maatschappelijk handelen
(Ambulance) Thema : Primary Survey Opvang van de laag complexe patiënt Januari 2014 - Het controleren van de vitale functies ( bloeddruk, saturatie, hartritme) - Het toedienen van O2 opgeleide van gegevens
Edwin Beld, psychiater. Werkzaam in Den Helder GGZ NHN
P S Y C H O S E Edwin Beld, psychiater Werkzaam in Den Helder GGZ NHN PSYCHOSE Psychose Krankzinnigheid Manie Schizofreen Schizoaffectief Borderline? Waanstoornis Maniak Psycho Geestesziek Bezeten Gek
Schizofrenie en andere psychotische stoornissen
Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 295.xx Schizofrenie De volgende classificatie van het longitudinale beloop is van toepassing voor alle subtypes van schizofrenie: Episodisch met restsymptomen
De Heer P.M. geboren 06-08-1970. A.Zeegers, Medisch Spectrum Twente
De Heer P.. geboren A.Zeegers, edisch Spectrum Twente P.. Auto-ongeval op 3 oktober 2007: multitrauma, communitieve femurfractuur rechts, commotio cerebri en pilonfractuur links Beroep: constructielasser
Traumatologie van het Aangezicht symposium huisartsen 6 juni Dr Gertjan van Beek
Traumatologie van het Aangezicht symposium huisartsen 6 juni 2018 Dr Gertjan van Beek Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling Nothing to disclose Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Je bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014
Je bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014 Comorbiditeit: Voorkomen van verschillende stoornissen bij 1 persoon. Dubbele diagnose: Verslaving (afhankelijkheid en misbruik
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Fracturen van de proximale phalangen van de hand komen veel voor. Deze fracturen zijn berucht om hun
Bijlage 1: GGz-triagewijzer
Bijlage 1: GGz-triagewijzer Voor deze generieke module is een GGz-triagewijzer ontwikkeld, op basis waarvan de voorwacht van de acuut psychiatrische hulpverlening in kan schatten welke hulpverlening een
MODEL KETENZORG SUÏCIDEPREVENTIE NOORD-LIMBURG
Bijlage 1 MODEL KETENZORG SUÏCIDEPREVENTIE NOORD-LIMBURG KETENZORG SUÏCIDEPREVENTIE NOORD-LIMBURG 0 Toeleider: doet melding van suïcidaliteit of suïcidepoging HAP / huisarts SEH 112 / ambulance 8 Politie
Cognitieve beperkingen & delier
Cognitieve beperkingen & delier Introductie Uit eerder onderzoek blijkt dat 16-40% van oudere patiënten op de SEH cognitieve beperkingen hebben Oorzaken: Dementie Delier Depressie Klinisch ziek zijn hypoperfusie
Casuistieken: Huisartsen
Casuistieken: Huisartsen 1. Mevr. T. 1940: Linker been klacht, bloedvat ziekte, waarschijnlijk hemangiomen linker been waardoor intra articulaire bloedingen vanaf haar jeugd, heeft op 27 jr. leeftijd een
WAA BIJEENKOMST dr. RHGP van Erve, orthopedisch chirurg
WAA BIJEENKOMST 07-02-2018 dr. RHGP van Erve, orthopedisch chirurg WAA 07-02-2018 SECONDARY NEUROLOGICAL DETERIORATION IN TRAUMATIC SPINAL INJURY, data from medicolegal cases, NV Todd, D Skinner, J Wilson-MacDonald;
InFoP 2. Informatie voor Familieleden omtrent Psychose. Inhoud. Inleiding
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Aanpak van acute knieletsels in de eerste lijn. Dr. Bex Steven Huisarts/sportarts KSTVV Lotto-Belisol
Aanpak van acute knieletsels in de eerste lijn Dr. Bex Steven Huisarts/sportarts KSTVV Lotto-Belisol Anatomie Anatomie Anatomie Anatomie Algemeen Goede anamnese! ontstaansmechanisme van het letsel begrijpen
Inhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.
Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt
EFFECTIEF OMGAAN MET SUÏCIDALITEIT BIJ PATIËNTEN MET SCHIZOFRENIE OF EEN AANVERWANTE PSYCHOTISCHE STOORNIS
EFFECTIEF OMGAAN MET SUÏCIDALITEIT BIJ PATIËNTEN MET SCHIZOFRENIE OF EEN AANVERWANTE PSYCHOTISCHE STOORNIS Dr. Berno van Meijel Lector GGZ-verpleegkunde Hogeschool INHOLLAND Congres Zorg voor mensen met
Sepsis in de huisartsenpraktijk. Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc
Sepsis in de huisartsenpraktijk Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor
De delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid
De delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid Marja Jellesma-Eggenkamp Klinische geriatrie Alysis 25 mei 2010 symposium Zevenaar 1 Kwetsbare ouderen inleiding >25% opgenomen patiënten 70+ 10-40%
CAT VRAGEN OEFENEN Week 1. Cursus Psychisch Functioneren Mw. dr. U. Klumpers, psychiater/ cursuscoördinator Vrijdag 8 maart 2013
CAT VRAGEN OEFENEN Week 1 Cursus Psychisch Functioneren Mw. dr. U. Klumpers, psychiater/ cursuscoördinator Vrijdag 8 maart 2013 1.Psychiatrisch onderzoek: De cognitieve functies bestaan o.a. uit: a. geheugen,
BIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG
BIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG Airway en CWK-immbolisatie, Breathing, Circulation, Disability en Exposure (5 protocollen) Wervelkolom indicaties fixatie en bevrijding (2 protocollen) Triage en keuze
Fracturen en luxaties hand
Fracturen en luxaties hand phalanx fracturen hand veel voorkomende fracturen op EHBO indien verkeerde behandeling: aanzienlijk functieverlies kans op arbeidsongeschiktheid goede behandeling: anatomische
KWETSBARE OUDEREN IN HET ZIEKENHUIS HOE VOORKOMEN WE COMPLICATIES?
KWETSBARE OUDEREN IN HET ZIEKENHUIS HOE VOORKOMEN WE COMPLICATIES? E. Meulen, klinisch geriater Inhoud van dit praatje Casus Wat maakt de oudere patiënt kwetsbaar? Het inschatten van kwetsbaarheid Terug
Risicotaxatie Suïcidaliteit. achtergronden. Suïcide. José Schneider Els Govers Bert van Hemert Remco de Winter
Risicotaxatie Suïcidaliteit José Schneider Els Govers Bert van Hemert Remco de Winter achtergronden Nota behandeling van de suïcidale patiënt Zelfdoding is eigen keus 1986 regeringsstandpunt: suïcide is
Richtlijn Antipsychotica. Richtlijnenmiddag 2017
Richtlijn Antipsychotica Richtlijnenmiddag 2017 Voor wie Daarvoor is de indeling volgens de DSM 5: 297.1 Waanstoornis 298.8 Kortdurende psychotische stoornis 295.40 Schizofreniforme stoornis 295.90 Schizofrenie
Fracturen/Traumatologie
Klinisch redeneren Fracturen/Traumatologie Yolanda Vis 16 november 2015 Leerdoelen: Aan het eind van dit college weet je Wat een fractuur is Ben je op de hoogte van een aantal frequent voorkomende fracturen
Wet op de lijkbezorging Art. 12a & Art. 81. Rob Tolboom
Wet op de lijkbezorging Art. 12a & Art. 81 Rob Tolboom Casus 83-jarige patiënt Altijd gezond Laatste maanden vergeetachtig Struikelt over stoeprand Heupfractuur Kop-hals prothese ingebracht Week later
Langdurige Forensische Psychiatrie
Risicomanagement Checklijst Langdurige Forensische Psychiatrie Drs. Peter C. Braun, Dr. Erik Bulten Persoonlijke gegevens van de patiënt: Naam tbs-gestelde: Geboortedatum: TBS nummer: Verblijfplaats ten
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose. InFoP 2. Inhoud
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis. Pieter Hoogland AIOS chirurgie
12-12-2018 Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis Pieter Hoogland AIOS chirurgie Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12L Fase A Titel Tak op de weg. Onderwerp Radiuskopfractuur Inhoudsdeskundige Dr. P.A. van Luijt, traumatoloog Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen, COO ontwikkelaar Opleidingsniveau studenten
Onrust op de IC. Amsterdam Symposium Eveline van der Heiden Februari 2015
Onrust op de IC Amsterdam Symposium Eveline van der Heiden Februari 2015 Casus, patiënt G. 25 jaar RvO: multipele schotwonden ADHD PDD-NOS Zwakbegaafdheid Anti-sociale persoonlijkheidsproblemathiek Cocaine
Beleid na een whiplashletsel. Informatie voor hulpverleners
Beleid na een whiplashletsel Informatie voor hulpverleners Inleiding Hierbij treft u een samenvatting aan van de regionale richtlijn met betrekking tot de diagnostiek en behandeling van patiënten met een
Begeleiding van chronisch psychiatrische patiënten (EPA) in de 1e lijn. Het zijn net gewone mensen
Begeleiding van chronisch psychiatrische patiënten (EPA) in de 1e lijn Het zijn net gewone mensen Voorstellen Julia Machielsen (POH-GGZ/verpleegkundig specialist GGZ) Ingrid Houtman (Huisarts/Kaderarts
APOP op de opnameafdeling
APOP op de opnameafdeling Ouderen op de SEH Toename van ouderen op de spoedeisende hulp Ouderen hebben een grotere kans op ongewenste uitkomsten zoals functionele achteruitgang tijdens opname of het ontwikkelen
AGRESSIE. Basis emoties. Basis emoties. Agressie - sociologisch. Agressie - biologisch. Agressie en psychiatrie 16-3-2014
Basis emoties AGRESSIE en psychiatrische stoornissen Angst Verdriet Boosheid Verbazing Plezier Walging Paul Ekman Basis emoties Psychofysiologische reactie op een prikkel Stereotype patroon van motoriek,
Opvang van patienten met licht traumatisch hoofd hersenletsel. Korné Jellema,neuroloog 8 februari 2016 Stichting MCHaaglanden en Bronvov Nebo
Opvang van patienten met licht traumatisch hoofd hersenletsel Korné Jellema,neuroloog 8 februari 2016 Stichting MCHaaglanden en Bronvov Nebo Opdracht aan uw presentator Vertel iets over de acute opvang
Lumbaal radiculair syndroom ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE Lumbaal radiculair syndroom Inleiding maart 2017 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Zie de werkafspraak Lumbaal radiculair syndroom De huidige werkgroep bestaat
Voorwoord. deel i: begrippen, cijfers en verklaringen 1
Inhoud Voorwoord XI deel i: begrippen, cijfers en verklaringen 1 1 Terminologie en definities 3 1.1 Inleiding 4 1.2 Suïcide of zelfdoding 4 1.3 Suïcidepoging of poging tot zelfdoding 13 1.4 Doodsgedachten
Triple Trouble in de praktijk. Triple Trouble in de praktijk. Komt een man bij de dokter. Drie soorten middelen. Stoornis in het gebruik van middelen
Triple Trouble in de praktijk Triple Trouble in de praktijk LEDD congres 2014 Joanneke van der Nagel Jannelien Wieland Robert Didden Van enkelvoudig naar complex licht tot ernstig Over wat te doen wie
CWK-Letsel. Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops
CWK-Letsel Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling - Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven - Sponsoring of onderzoeksgeld
Middelenmisbruik en crisis
Middelenmisbruik en crisis Een lastige combinatie Mike Veereschild Tom Buysse Middelengebonden spoedeisende situaties Intoxicatie van een verslavend middel Onthouding van een verslavend middel Kernsymptomen
GHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom
GHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB-studiedag 2013 Inhoud GHB-effecten GHB-intoxicaties GHB-afhankelijkheid
Eisen differentiatie Traumachirurgie 2015
Eisen differentiatie Traumachirurgie 2015 In dit document vind u de vereiste keyprocedures die behaald moeten worden aan het einde van jaar 6, de onderwijseisen en overige verplichtingen behorende bij
Maak kennis. met GGZ Friesland
Maak kennis met GGZ Friesland Psychische klachten hebben veel invloed op het dagelijks leven. Elke dag is een uitdaging en het is moeilijk om een normaal leven te leiden, contacten te onder houden, naar
Tevredenheidsenquête MPU
Tevredenheidsenquête MPU Florian van Hunnik MPU-verpleegkundige 6 maart 204 Arts-assistenten ICU WAN hoofden SEH Verpleegafdelingen Inhoud Inleiding Methode Resultaten Conclusies Discussie Inleiding Arts-assistenten
Ribfixatie bij fladderthorax Vaker doen? Vera Linssen, AIOS anesthesiologie 5 november 2015
Ribfixatie bij fladderthorax Vaker doen? Vera Linssen, AIOS anesthesiologie 5 november 2015 Casus M: motorrijder versus ander voertuig, van motor gevlogen, helm losgeraakt I: verdenking hematothorax, hoofdwond
Cornelis Visser. Locatie Leiderdorp & Alphen a.d. Rijn.
Cornelis Visser Locatie Leiderdorp & Alphen a.d. Rijn www.alrijneorthopedie.nl Wat kunt u verwachten? Inleiding, anatomie Plexus brachialis letsel, oorzaken Indeling, diagnostiek Welke perifere zenuwletsels
Het revalidatietraject
Het revalidatietraject Dr. Kamiel A.J. Kuijpers Themabijeenkomst Leren in de Traumazorgketen 7-12-2016 Inhoud A) Revalidatiegeneeskunde: definitie B) Vroege betrokkenheid bij trauma -Traumatische amputatie
Verpleegkundige dossierbesprekingen. Evidence-based practice voor de dagelijkse praktijk
Verpleegkundige dossierbesprekingen Evidence-based practice voor de dagelijkse praktijk Agenda EBP in het AMC Verpleegkundige dossierbesprekingen Praktijkvoorbeeld EBP in de psychiatrie EBP is ook belangrijk
ACUTE VERWARDHEID NIET ALTIJD DEMENTIE 10 en 12/11/2015
ACUTE VERWARDHEID NIET ALTIJD DEMENTIE 10 en 12/11/2015 Niet steeds dementie Vraagstelling: 1) Kan elke verwardheid voorkomen worden? 2) Wat kunnen we doen om te voorkomen? 3) Wat kunnen we doen bij acute
Infobrochure. Psychose
Infobrochure Psychose Inhoud Inleiding. 2 Symptomen. 3 Diagnose en prognose. 3 Hoe moeten we een psychose begrijpen?. 4 Behandeling. 4 Tips voor de omgeving. 5 Inleiding Psychose is een overkoepelende
Noden bij de opvang en doorverwijzing van psychiatrische patiënten in AZ Vesalius
Noden bij de opvang en doorverwijzing van psychiatrische patiënten in AZ Vesalius Ellen Beets 18 juni 2013 Inhoudstabel 1. Korte voorstelling AZ Vesalius 2. Psychologische dienst 3. Huidige zorgen en bestaande
Presentatie. POP poli Aandachtspunten bij kinderwens, zwangerschap en bevalling bij cliënten met psychische klachten/aandoeningen.
Astrid Pool, CPV/SPV Werkzaam bij GGZ-NHN PEAC Heerhugowaard (Persoonlijkheid, Eetstoornissen, ADHD en Complexe trauma) Ziekenhuispsychiatrie en POP Poli Presentatie POP poli Aandachtspunten bij kinderwens,
REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG TE AMSTERDAM
REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG TE AMSTERDAM Het College heeft het volgende overwogen en beslist omtrent de op 1 juli 2008 binnengekomen klacht van: A, wonende te B, k l a a g s t e r, tegen
Geschreven door Martijn Raaijmaakers maandag, 29 oktober :00 - Laatst aangepast maandag, 19 augustus :53
De heupfractuur Een breuk (fractuur) van de heup is een van de meest voorkomende breuken bij oudere patiënten. Ten gevolge van botontkalking ( osteoporose ) treedt er, meestal na een banale val, een breuk
Casus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13.
30-01-13 Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis Casus - Mw S, 29 jaar. Presentatie op SEH van het LUMC, uitte zich suïcidaal. Enkele dagen eerder TS met alcohol, GHB en medicatie
Psychosen en Schizofrenie. Lieuwe de Haan en Arjen Sutterland, Zorglijn Vroege Psychose
Psychosen en Schizofrenie Lieuwe de Haan en Arjen Sutterland, Zorglijn Vroege Psychose Inhoud 1. Wat is psychose? 2. Wat is schizofrenie? 3. Welke symptomen komen voor bij psychosen? 4. Wat is het beloop?
Wat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts
Wat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts Wat is er anders? Presentatie Leeftijd specifieke ziekten /co-morbiditeit Minder fysiologische
Verpleegkundig onderzoek van het kind
Verpleegkundig onderzoek van het kind April 2016 Conny Alewijnse Kindertijd Periode van veranderingen Verschillen ontwikkelingsstadium Andere en anders verlopende ziektebeelden Reactie op ziekte en trauma
Hoogenergetisch trauma Wervelletsels kunnen ook voorkomen na val van een paard of van een huishoudtrapje
Gerian Huitema orthopedisch chirurg Komen minder vaak voor dan letsels van het perifere skelet Leiden tot aanzienlijke invaliditeit en de slechtste functionele uitkomsten (Hu et al 1996, Fisher et al 2006).
De gestructureerde benadering van de
Trauma Opvang Volwassene De gestructureerde benadering van de trauma patiënt Primary en secondary assessment ABCDE (primary assessment) Immobilisatie traumapatiënt A airway en cervicale wervelkolom B breathing
JAARBEELD. TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2016
JAARBEELD TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 216 TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie JAARBEELD TRAUMAZORG 216 Voorwoord Dit is alweer het derde jaarbeeld
De suicidale patiënt op de SEH Opleiding SEH verpleegkundige
De suicidale patiënt op de SEH Opleiding SEH verpleegkundige Rob Lutterman, consultatief psychiatrisch verpleegkundige 2016 Filmpje shawshank redemption 2;17 stellingen Mensen die praten over suicide doen
Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur Spoedeisende Hulp
Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur Spoedeisende Hulp Beter voor elkaar 2 Inleiding De arts of verpleegkundig specialist op de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft u verteld dat uw bovenarm gebroken is
Overbelasting van de onderbenen, een visie van een sport- bedrijfsarts
Overbelasting van de onderbenen, een visie van een sport- bedrijfsarts W.O. Zimmermann Den Helder, 29 oktober 2009, 45 minuten 1 TGTF, militaire sportgeneeskunde, Utrecht 2 TGTF personeel en diensten Personeel:
Medicatie als instrument om onrust en agressie te beheersen? Niet agressief, maar duf? dr. Martin Smalbrugge. Wie ben ik??
Medicatie als instrument om onrust en agressie te beheersen? Niet agressief, maar duf? dr. Martin Smalbrugge Wie ben ik?? Specialist ouderengeneeskunde Hoofd opleidingsinstituut specialisme ouderengeneeskunde
Klinisch uur orthopedie: de knie
Klinisch uur orthopedie: de knie (zinvol onderzoek door de huisarts ) Rob Ariës, orthopeed, Peter van der Lugt, Mariët Bosselaar, huisartsen Leerdoel Beter inzicht in differentiaal diagnostiek Beter inzicht
Ontwikkelen van een richtlijn voor het beoordelen van het risico van suïcide
Ontwikkelen van een richtlijn voor het beoordelen van het risico van suïcide Bert van Hemert Madeleine van der Velden Remco de Winter Discussiegroep Parnassia - Den Haag Bureau 24-uurszorg Crisisdienst
Spoedeisende Hulp. Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur
Afdeling: Onderwerp: Spoedeisende Hulp Bovenarm breuk subcapitale humerus fractuur 1 Inleiding De arts of verpleegkundig specialist op de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft u verteld dat uw bovenarm gebroken
GGzE centrum psychotische stoornissen. Algemene informatie >>
GGzE centrum psychotische stoornissen GGzE centrum psychotische stoornissen Algemene informatie >> We zijn er zowel voor mensen met een eerste psychose als voor mensen met langer durende psychotische klachten.
Acute psychiatrie voor de acute internist. Joris J.B. van der Vlugt Ziekenhuis psychiater
Acute psychiatrie voor de acute internist Joris J.B. van der Vlugt Ziekenhuis psychiater Inhoud Wilsbekwaamheid beoordeling Indicaties voor psychiatrische opname na TS Wilsonbekwaamheid Bij wilsonbekwaamheid
oud en kwetsbaar Psychiatrische ziektebeelden bij ouderen met een verstandelijke beperking
oud en kwetsbaar Psychiatrische ziektebeelden bij ouderen met een verstandelijke beperking Rianne Meeusen, Gezondheidszorgpsycholoog/orthopedagoog Çonny van Outheusden, PIT-verpleegkundige 27-09-2013 inleiding
De gestructureerde benadering van de trauma patiënt
Trauma Opvang Volwassene De gestructureerde benadering van de trauma patiënt Primary en secondary assessment ABCDE (primary assessment) A airway en cervicale wervelkolom B breathing en ventilatie C circulation
Lichamelijk onderzoek: Algemeen: ziek ogend, EMV, tekenen van een battle sign of brilhematoom
Brief
Delier voor de patiënt. Workshop Delier in de palliatieve fase. n droom woar ge geen sodemieter van op aan kunt. angstdroom.
Workshop Delier in de palliatieve fase 11 oktober 2012 Hedi ter Braak Monique van den Broek 1 Delier voor de patiënt n droom woar ge geen sodemieter van op aan kunt angstdroom nachtmerrie 1 Inhoud workshop
Zorg voor mensen met dementie en ernstig probleemgedrag
Zorg voor mensen met dementie en ernstig probleemgedrag De Nieuwe Afdeling De Waalboog en Pro Persona 18 juni 2015 Cindy van Emden, gz psycholoog, de Waalboog Carolien Benraad, klinisch geriater, Pro Persona
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol PIP hyperextensie (volaire plaat) letsel v.2-07/2013 Het hyperextensie letsel van het PIP gewricht is de meest voorkomende luxatie in de hand. - Instabiliteit
Psychose. Ziektebeeld en concrete tips. Cluster-ring justitie en GGZ ontmoeten elkaar - 26 februari 2015
Psychose Ziektebeeld en concrete tips Cluster-ring justitie en GGZ ontmoeten elkaar - Thomas Zoveel perspectieven, zoveel rollen, zoveel oordelen.. Psychotische symptomen Hallucinaties Wanen Gedesorganiseerde
Poli conserva-eve pa-ënten Geen dialyse, maar wat dan wel?
Poli conserva-eve pa-ënten Geen dialyse, maar wat dan wel? Bregje van den Heuvel Andrea Dielis-van Houts Elkerliek Ziekenhuis Helmond Disclosure Informeren Handvaten geven Poli Doel van de presenta-e Wat
Onverklaard maakt onbemind. 8 februari 2011 Utrecht
Psychiatrisch Consultatieve Dienst SLAZ/VUmc Onverklaard maakt onbemind Prof.dr.Adriaan Honig 8 februari 2011 Utrecht Onverklaard maakt onbemind AGENDA Wat verstaan we onder somatisch onvoldoende verklaarde
Vooraanmelding. Toediening tranexaminezuur bij verbloeding Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care.
Toediening tranexaminezuur bij verbloeding 17-09-2014 Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care Vooraanmelding Schietincident, 34 jaar Scoop & run 1 Traumakamer, 34 jaar A: Vrij, aanspreekbaar
Delier 18-04-2011. Sini van den Boomen Anja Manders Marianne de Nobel
Delier 18-04-2011 Sini van den Boomen Anja Manders Marianne de Nobel Welkom Doel: Kennisoverdracht/bewustwording Signalering Verpleegkundige interventies Programma Film Medische aspecten delier Casus in
Wat doet NAH met je hersenen? En wat te doen na signalering? Els Peeters kinderneuroloog
Wat doet NAH met je hersenen? En wat te doen na signalering? Els Peeters kinderneuroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met